第一篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)典型材料改

精細(xì)基礎(chǔ)建設(shè) 做優(yōu)為民服務(wù)

打造便民利民直通車

我們xxx醫(yī)院于2004年12月掛牌成立了xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心共有醫(yī)務(wù)人員54人，其中大專以上學(xué)歷36人，中專18人；中級(jí)職稱23人，初級(jí)職稱23人。服務(wù)對(duì)象覆蓋了3個(gè)小區(qū)共計(jì)11391人。近年來(lái)，我們始終本著“服務(wù)社會(huì)，便利居民”的原則，做精做細(xì)基礎(chǔ)工作，不斷探索做優(yōu)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效方法和途徑，使“xxx”逐漸成為轄區(qū)居民信得過、離不開的重要品牌。

一、做細(xì)基礎(chǔ)，以“專業(yè)化”品質(zhì)贏得信賴

一是強(qiáng)化素質(zhì)，提升能力。近年來(lái)，我們不斷強(qiáng)化隊(duì)伍素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員社區(qū)衛(wèi)生有關(guān)知識(shí)和服務(wù)規(guī)范的培訓(xùn)，又先后安排92人次參加了全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和崗前培訓(xùn)，讓醫(yī)務(wù)人員牢固樹立起全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)理念，強(qiáng)化了要由?？漆t(yī)生和護(hù)士轉(zhuǎn)變成為居民提供全方位健康服務(wù)與管理的社區(qū)醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士的意識(shí)。2011年我們又制訂了《片醫(yī)片護(hù)績(jī)效考核測(cè)評(píng)實(shí)施方案》和考核細(xì)則，共計(jì)3大項(xiàng)11小項(xiàng)62條，以居民滿意度為主要指標(biāo)，衡量醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量水平。通過考核，全體醫(yī)務(wù)人員的工作作風(fēng)從“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥?，工作積極性全面提高。

二是著眼需求，完善功能。我們加快了改善基礎(chǔ)設(shè)施的步伐，擴(kuò)大了業(yè)務(wù)用房，并按照專業(yè)分工和人性化、便民服務(wù)的要求，在原內(nèi)外婦兒的基礎(chǔ)上設(shè)立了社醫(yī)科、宣教室、康復(fù)理療室。對(duì)兒保

科，我們重新設(shè)計(jì)改造了房屋布局，診室墻壁上色彩斑斕的可愛卡通畫、裝滿了玩具的小柜子、兒童用視力測(cè)試表都體現(xiàn)了幼兒化的風(fēng)格。這種人性化、符合幼兒審美觀念的布置，為兒童就診提供了溫馨的環(huán)境，消除了兒童的就診緊張情緒。2011年又為預(yù)防接種門診安裝了程序軟件，通過信息化管理，減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作量，確保兒童預(yù)防接種信息更加準(zhǔn)確、快捷。

三是健全檔案，動(dòng)態(tài)跟蹤。我們管轄著3個(gè)小區(qū)，現(xiàn)在已完成居民家庭健康檔案11019人，建檔率達(dá)到了97%。2010年以來(lái)，65歲以上老人巡訪4次，醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)立了“疾病分色標(biāo)識(shí)法”，用12種不同顏色的標(biāo)簽代表不同的年齡和疾病，貼在健康檔案的封皮頂端；同時(shí)，認(rèn)真維護(hù)“疾病分色標(biāo)識(shí)法”，每年增加的65歲以上人群和新增的患病人群，都是我們維護(hù)的對(duì)象，使醫(yī)務(wù)人員對(duì)每戶檔案的情況掌握一目了然，避免了由于工作量大而引發(fā)的巡訪、登記遺漏。

二、創(chuàng)新模式，以“社會(huì)化”思路服務(wù)需求 一是管好“面”，把責(zé)任下到區(qū)片。我們對(duì)轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)行了“片醫(yī)片護(hù)”服務(wù)模式，為居民按照樓棟劃分為若干服務(wù)區(qū)，每個(gè)服務(wù)區(qū)配備了全科責(zé)任醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士，組成片醫(yī)片護(hù)小組，為每戶發(fā)放了居民健康聯(lián)系卡，定期上門隨訪，提供一對(duì)一的醫(yī)療保健服務(wù)。家住xx小區(qū)的李大爺患有高血壓多年，片醫(yī)xx和往常一樣到老人家中巡訪，在與老人聊家常的時(shí)候發(fā)現(xiàn)他的老伴嘴角有些歪，還有點(diǎn)流涎，為她查體后考慮是腦梗，便讓阿

姨去中心醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，開始倔強(qiáng)的阿姨不以為然，在苦口婆心的勸說下，老人終于同意到中心醫(yī)院做了檢查，被診斷為腦梗塞，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)的早，爭(zhēng)取了時(shí)間，阿姨已經(jīng)治療痊愈，未留下任何后遺癥。她逢人便說，“多虧了衛(wèi)生院的大夫，要不我就栓住了”。

二是做好“點(diǎn)”，把服務(wù)推向家庭。2011年，我們與xx小區(qū)聯(lián)合開展了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，結(jié)合實(shí)際情況制定了居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)工作計(jì)劃，建立了“社區(qū)醫(yī)生進(jìn)家庭”制度，根據(jù)社區(qū)老人身體的健康狀況及治療需求，制定不同的醫(yī)療服務(wù)模式。對(duì)一些急需幫助的空巢老人定期提供志愿者服務(wù)。針對(duì)身體狀況差的慢性病老人或有特殊需要的老年人開設(shè)家庭病床，提供安全、有效、方便、價(jià)廉的送醫(yī)、送藥、送針，為行動(dòng)不便的老人上門抽血化驗(yàn)及做心電圖檢查等，為慢性病康復(fù)者提供康復(fù)指導(dǎo)，針對(duì)病情較重或確實(shí)需要入院治療的老年人提供溫馨、體貼、專業(yè)的治療及護(hù)理，對(duì)臨終病人提供臨終關(guān)懷等。

三是抓好“線”，把宣教導(dǎo)入全程。我們把健康教育作為工作的重點(diǎn)之一，針對(duì)小區(qū)多發(fā)病、常見病我們制定了相應(yīng)的防治健康講座計(jì)劃，每月由醫(yī)護(hù)人員定期深入到主營(yíng)單位老年站、物業(yè)家委會(huì)等場(chǎng)所為居民面對(duì)面宣講防病治病知識(shí)；授課內(nèi)容由一開始的以西醫(yī)為主，到中西醫(yī)結(jié)合，到與養(yǎng)生相結(jié)合，到與健康查體相結(jié)合，即在每次查體后，隨即對(duì)查體人群的查體結(jié)果開展針對(duì)性的健康教育。2011年，我們又深入托兒所、中小學(xué)、職業(yè)學(xué)院，為老師、學(xué)生進(jìn)行了預(yù)防接種知識(shí)、傳染病知識(shí)宣教，實(shí)現(xiàn)了健康教育從內(nèi)

容到形式到服務(wù)對(duì)象的多重提升，社區(qū)居民健康知識(shí)的普及率也得到了提高。在入小區(qū)進(jìn)行義診、講座時(shí)，還為到場(chǎng)老人發(fā)放各項(xiàng)免費(fèi)券，持免費(fèi)券老人們可以免費(fèi)進(jìn)行價(jià)值100元的心電圖檢查、血糖、骨密度等檢測(cè)。此項(xiàng)優(yōu)惠服務(wù)活動(dòng)，為36名沒有癥狀的老人確診了高血壓、糖尿病，為他們的后續(xù)治療爭(zhēng)取了時(shí)間。健康教育普及化的靈活開展讓居民受益匪淺，也拉近了他們與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的距離。

三、豐富內(nèi)涵，以“人文化”舉措溫潤(rùn)心田 一是關(guān)注細(xì)節(jié)，傳遞關(guān)愛。病人在接受治療時(shí)，需要的是一種情感上的關(guān)心體貼，而不是一種商業(yè)關(guān)系，所以我們從點(diǎn)滴做起，從細(xì)節(jié)入手，入戶時(shí)為居民發(fā)放責(zé)任醫(yī)師聯(lián)系卡；天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)，為輸液患者備好熱水袋；女工查體時(shí)，為她們準(zhǔn)備礦泉水和一次性紙杯；巡訪時(shí)，送醫(yī)送藥到床頭；遇到行動(dòng)不便的孤寡老人時(shí)，攙一把扶一把?；颊呷朐河腥私?，手續(xù)有人辦，檢查有人陪，出院有人送，回家有人訪。努力為病人創(chuàng)造一個(gè)舒適、溫馨、親切、滿意的康復(fù)環(huán)境，為病人提供熱情、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，積極做好出院病人隨訪工作，把病人服務(wù)從醫(yī)院延伸到家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)。

二是拓展業(yè)務(wù)，播撒陽(yáng)光。在開展社區(qū)診斷的同時(shí)，我們對(duì)社區(qū)居民的心理健康狀況做了抽樣調(diào)查，發(fā)現(xiàn)慢性疲勞綜合癥、焦慮癥、憂郁癥是社區(qū)居民普遍存在的心理疾病，從2010年起，我們開展了心理干預(yù)送上門服務(wù)。如果發(fā)現(xiàn)居民有心理疾病的苗頭，就

盡早進(jìn)行疏導(dǎo)干預(yù)，如果已經(jīng)成為疾病，就建議和鼓勵(lì)患者到正規(guī)心理咨詢門診進(jìn)行治療。住在xx小區(qū)的張大爺糖尿病多年，片醫(yī)上門服務(wù)時(shí)發(fā)現(xiàn)老人心情抑郁，講話慢而話音低，情緒變化較明顯，問他哪里不舒服，他總是沉默不語(yǔ)。擔(dān)心老人憋出病來(lái)，片醫(yī)多次上門開解，終于老人說出了自己的“心病”。原來(lái)老人和兒子有些矛盾，兒子已經(jīng)很久沒有上門看他。為了讓老人盡快恢復(fù)健康的身心狀態(tài)，片醫(yī)及時(shí)開導(dǎo)他，并多方打聽聯(lián)系到了老人的兒子，與他兒子進(jìn)行了溝通勸說，終于一家人和好如初，現(xiàn)在老人心情變好了，健康狀況也有了很大的改善。

三是奉獻(xiàn)真情，創(chuàng)造幸福。由于小區(qū)居民的老齡化，接受我們管理的慢性病患者多達(dá)1209人，其中高血壓患者700人，糖尿病203人，冠心病212人；腦卒中85人，精神病4人，殘疾人5人。對(duì)患重點(diǎn)慢性病的居民我們實(shí)行了一對(duì)一的結(jié)對(duì)子管理，利用中、西醫(yī)技術(shù)，指導(dǎo)患者合理用藥、就醫(yī)，合理安排日常生活，改變不利于健康的行為方式。

Xxxxx

2012年8月30日

第二篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)-1-

“隨著居民生活水平的提高，人民群眾不僅要有病治病，而且

對(duì)家庭生活周期的正確理解是E 家庭生活周期的”新婚期，第要無(wú)病防病，追求健康長(zhǎng)壽，提高生命和生活質(zhì)量。居民不但需要醫(yī)療服務(wù)，還需要預(yù)防、保健服務(wù)，需要在引進(jìn)有益健康文明的生活方式方面提供指導(dǎo)?！按嗣枋鍪潜硎觯?B 衛(wèi)生服務(wù)多層次和多樣性的需要2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 會(huì)好 19 20 21 22 醫(yī)生 23 24 25 26 27 28 29

病人角色行為強(qiáng)化表現(xiàn)為： A、病人的病情雖已穩(wěn)定，而病病人能冷靜客觀地對(duì)待患病現(xiàn)實(shí)并規(guī)范自己的行為屬于B、不符合全科醫(yī)學(xué)基本特征的一項(xiàng)是D、以常見病診治為導(dǎo)不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)管理的特點(diǎn)的是[D]、導(dǎo)向性不屬于社區(qū)資源的是D．人力資源 成本核算的方法包括E、以上都正確

促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括： E 人們經(jīng)濟(jì)收入的提高 人在心理上卻仍然依賴醫(yī)生的治療和照顧

病人角色行為沖突表現(xiàn)為C 病人不承認(rèn)患病，病人不安心扮病人角色行為減退C、病人忽視自己當(dāng)前的疾病，過多地承病人角色行為減退表現(xiàn)為： B.病人忽視自己的疾病，過多地病人角色行為強(qiáng)化 D、病人行為習(xí)慣化，疾病已穩(wěn)定仍依賴_____既是制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的出發(fā)點(diǎn)，也是評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)1887年德國(guó)學(xué)者誰(shuí)提出了社區(qū)這一概念阿A.湯尼斯 COPC的理想階段，也是它的最中目標(biāo)是D．4級(jí) LCU分值大于多少時(shí)，患病的可能性為80%B．300 LCU分值最高的事件是A．配偶死亡 SOAP書寫內(nèi)容中的A表示： C、評(píng)估

SOAP書寫內(nèi)容中的O表示：B、病人的客觀資料SOAP中最重要也是最困難的一部分是[ C]、A愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的主要內(nèi)容是[ A]、兩管五改

按一定順序機(jī)械地每隔若干個(gè)觀察單位抽取一個(gè)組成樣本的按照衛(wèi)生部對(duì)一級(jí)醫(yī)院的要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的病死率保持家庭穩(wěn)定的核心是E、感情

保持家庭穩(wěn)定的最重要的核心功能是[E] E、情感功能 保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃實(shí)施的條件是[ E]、以上都是 病人的層次需要依此包括A、生理需要、安全需要、愛與歸病人忽視自己當(dāng)前的疾病，過多地承擔(dān)了正常角色的責(zé)任和病人角色行為沖突A、病人不承認(rèn)患病或不切,實(shí)際認(rèn)為很快

一個(gè)孩子出生期，學(xué)齡前兒童期…老化家庭期”等不同階段是根據(jù)家庭功能來(lái)區(qū)分的 31 32 33 34 35 36

對(duì)慢性非傳染性疾病的社區(qū)干預(yù)措施應(yīng)注重： C、改變不良對(duì)慢性非傳染性疾病的社區(qū)干預(yù)措施應(yīng)注重C 改變不良的行對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃目標(biāo)與其實(shí)施方案的一致性及可行性進(jìn)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生人員在工作實(shí)踐中完成任務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行的對(duì)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有決定性作用的社區(qū)衛(wèi)生資源是對(duì)所在社區(qū)情況的健康統(tǒng)計(jì)資料有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個(gè)人的行為、生活方式為、生活方式

生服務(wù)效果的尺度[ D]、適應(yīng)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求

行論證和評(píng)價(jià)，屬于：B、適宜性評(píng)價(jià)

考核，屬于C.工作成績(jī)考核[A] A、社區(qū)衛(wèi)生人力資源

健康資料，根據(jù)醫(yī)生的主觀印象來(lái)確定健康問題的優(yōu)先順序及解決方案。此屬COPC（以社區(qū)為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生保健服務(wù)）的B 1級(jí)37

對(duì)所在社區(qū)情況的健康統(tǒng)計(jì)資料有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個(gè)人

方法屬于： A、單純隨機(jī)抽樣

應(yīng)控制在以下[ C]、1%健康資料，根據(jù)醫(yī)生的主觀印象來(lái)確定健康問題的優(yōu)先順序及解決方案。此屬COPC（以社區(qū)為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生保健服務(wù)）的：B、1級(jí)38 39 40 41 42 43 44 45 嘗試 46 47

關(guān)于個(gè)人健康檔案敘述錯(cuò)誤的是： A、問題目錄中記載的必關(guān)于合理配制社區(qū)衛(wèi)生資源，下列說法正確的是： C應(yīng)依據(jù)須是有明確診斷的疾病

父母獨(dú)處期（空巢期）的主要家庭問題是： D、重新適應(yīng)夫父母獨(dú)處期（空巢期）的主要家庭問題是D 重新適應(yīng)夫婦關(guān)個(gè)人健康檔案不包括[ D]、家系圖E、家庭病床記錄 個(gè)人健康檔案中，健康問題的描述用SOAP記錄，其中A代個(gè)人健康問題記錄中，可以不設(shè)[E]、病情流程表 各項(xiàng)指標(biāo)不僅反映總目標(biāo)的特點(diǎn)，而且應(yīng)符合當(dāng)前衛(wèi)生政策根據(jù)求醫(yī)行為可分為A、主動(dòng)求醫(yī)行為、被動(dòng)求醫(yī)行為、強(qiáng)關(guān)于COPC的說法錯(cuò)誤的是： B COPC是20世紀(jì)70年代婦關(guān)系，定期體檢，預(yù)防更年期及老年性疾病

屬的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要

系，定期體檢，預(yù)防更年期及老年性疾病

義務(wù)，這屬于C、病人行為減退

表[C]C、評(píng)估

演病人角色

擔(dān)了正常角色的責(zé)任和義務(wù)

和方針。此為確定評(píng)價(jià)的指標(biāo)體系的： D、導(dǎo)向性原則制求醫(yī)行為

承擔(dān)正常角色的責(zé)任和義務(wù)

Sidney L.Kark首先提出的，然后在南非、以色列、印度等國(guó)家開始

病人行為適應(yīng) 向的健康服務(wù)

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平、衛(wèi)生資源的情況，合理安排社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)和布局 48 49 50 51

關(guān)于家庭功能敘述正確的是： E 家庭功能具有多樣性，包括關(guān)于健康的正確理解應(yīng)包括下列幾方面內(nèi)容E、A+B+C 關(guān)于全科醫(yī)生對(duì)病人的尊重與理解的內(nèi)容包括E、以上都是 關(guān)于全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力要求，有誤的一項(xiàng)是[C]生育功能，情感功能等等。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)-1-

C、掌握臨床各科的診療技術(shù)52 53 54 55 56 57 58 59 60 61

關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的定義，說法錯(cuò)誤的是： B 自20世紀(jì)60年代關(guān)于社區(qū)的錯(cuò)誤概念是[B] B、社區(qū)范圍內(nèi)人群文化水平應(yīng)關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查說法錯(cuò)誤的是： E 進(jìn)行一項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生調(diào)關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的敘述錯(cuò)誤的是： D 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)就是以關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)的科室設(shè)置要求，錯(cuò)誤的是： C、關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站描述正確的是E、以上都正確 關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心描述正確的是E、以上都正確 關(guān)于社區(qū)醫(yī)學(xué)的描述不正確的是A、以人為中心核心家庭又稱A．小家庭

患兒的父母親不能接受醫(yī)生的意見，堅(jiān)持要求給患兒使用高起源的新型二級(jí)臨床專業(yè)學(xué)科

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居民健康檔案的編寫在形式上要求A.統(tǒng)一、簡(jiǎn)明、實(shí)用居民健康檔案的內(nèi)容主要包括E、以上都正確

考核社區(qū)衛(wèi)生人員在工作實(shí)踐中完成任務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，此離婚在家系圖中的正確表達(dá)是： C、左方中間兩個(gè)斜杠右圓 臨床綜合資料的收集方法和評(píng)價(jià)包括E 以上都是

滿足質(zhì)量要求的核心，是能否達(dá)到質(zhì)量目標(biāo)的關(guān)鍵是： B 環(huán)美國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制是C、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的某男，45歲，于2004年4月20日到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，屬：C、工作成績(jī)考核

相近

查，首先要做的就是確定調(diào)查方法：全面調(diào)查還是非全面調(diào)查

節(jié)質(zhì)量管理

病人為中心的醫(yī)療服務(wù)

醫(yī)療保障制度

社區(qū)保健醫(yī)生在診療過程中記錄：病人臉紅體胖，性格開朗；血壓180/110mmHg，HR96次/分；眼底動(dòng)脈節(jié)段性變細(xì)縮窄，反光增強(qiáng)。這些記錄內(nèi)容屬于SOAP的D.客觀資料88 性 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99

某社區(qū)在SARS流行期間，擬通過全社區(qū)普種丙種球蛋白的評(píng)價(jià)所確定的社區(qū)主要衛(wèi)生問題的針對(duì)性的是 [ B]、恰當(dāng)性全科醫(yī)療的基本特征包括 E、以上都正確 全科醫(yī)療的目的是：E、滿足病人的需要 全科醫(yī)療的目的是E 滿足病人的需要 全科醫(yī)療服務(wù)的基本特征有E、以上都正確

全科醫(yī)療服務(wù)與?？漆t(yī)療服務(wù)的最大區(qū)別在于A 主動(dòng)性服務(wù) 全科醫(yī)療健康檔案與其他?？撇v中的相似之處在于： D 臨全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療最大的差別是[A] A、主動(dòng)性服務(wù)全科醫(yī)療中的家庭健康檔案包括E．以上都是

全科醫(yī)療中個(gè)人健康問題記錄多采取以問題為中心的醫(yī)療記某社區(qū)在SARS流行期間，擬通過全社區(qū)普種丙種球蛋白的在門診診室的設(shè)置上，可借鑒?？繏炫频男问?/p>

方式進(jìn)行預(yù)防，從社區(qū)診斷的基本原則來(lái)看，未考慮：E、效益

級(jí)抗生素進(jìn)行治療，否則會(huì)對(duì)孩子有危險(xiǎn)。他們這種態(tài)度主要是由于： B 對(duì)病程進(jìn)展或用藥問題有誤解 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71

家庭保健的常用方法中不包括A、家庭計(jì)劃家庭的核心特征是： E 感情 家庭的三要素是指E、A+B+C

家庭對(duì)家庭成員健康的影響是指 E 以上都是

家庭盡力為其成員提供物質(zhì)資源，此為家庭的E 經(jīng)濟(jì)功能 家庭是社會(huì)的基本消費(fèi)單位，家庭一般都盡力為其成員提供家庭治療的主要服務(wù)內(nèi)容不是指[C]C、疾病的診斷與

方式進(jìn)行預(yù)防，從社區(qū)診斷的基本原則來(lái)看，未考慮E 效益性 評(píng)價(jià)

物質(zhì)資源。此為家庭的： E、經(jīng)濟(jì)功能 治療

家庭主要問題目錄中所列的問題可依偏號(hào)按方式描述床體征的描述 家庭資源理解錯(cuò)誤的是： D 家庭資源只來(lái)源于家庭成員，服健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而且包括心理-生理-社會(huì)適應(yīng)

[B]、SOAP務(wù)于家庭成員

錄，其簡(jiǎn)稱為C.POMR

全科醫(yī)生的素質(zhì)不包括：E 不僅會(huì)處理患者的常見健康問題，還一定要能處理患者的疑難危重問題

全科醫(yī)生對(duì)此情況可能采取的最佳做法是B 充分解釋教育，說明不開抗生素的理由，然后由患兒父母決定，并約定隨訪計(jì)劃 102 全科醫(yī)生關(guān)心愛護(hù)病人，協(xié)調(diào)好病人之間的關(guān)系。此舉可以滿足病人的C 愛與歸屬的需要

全科醫(yī)生是D 經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生

全科醫(yī)生以實(shí)際行動(dòng)關(guān)心、鼓勵(lì)病人，注意協(xié)調(diào)好病人之間的關(guān)系。此舉是滿足病人： C、愛與歸屬的需要

全科醫(yī)生在家庭保健服務(wù)等級(jí)中的第五級(jí)是指： D 定期與家庭會(huì)面，改變家庭內(nèi)與心身疾病有關(guān)的不良的相互作用模式 106 全科醫(yī)生在家庭保健服務(wù)等級(jí)中的第五級(jí)是指D 定期與家庭會(huì)面，改變家庭內(nèi)與心身疾病有關(guān)的不良的相互作用模式

能力的完好狀態(tài)是由什么組織或什么人首先提出來(lái)的A、1948年WHO72 73 74 75 76 77 78 79

健康檔案書寫的基本要求是[E]、以上都是

進(jìn)行社區(qū)診斷時(shí)，以下哪項(xiàng)不是決定優(yōu)先解決的問題應(yīng)考慮就目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作而言，居民健康檔案應(yīng)包括部居民健康檔案的編寫要求包括E．以上都是

居民健康檔案的編寫原則是結(jié)構(gòu)化和______：D.靈活性居民健康檔案的編寫在內(nèi)容上應(yīng)具備： D.完整性、邏輯性、居民健康檔案的編寫在內(nèi)容上應(yīng)具備D、完整性、邏輯性、居民健康檔案的編寫在形式上要求： A、統(tǒng)一、簡(jiǎn)明、實(shí)用的原則： E 問題的綜合性

分[ B]、四

準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性、規(guī)范化

準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性、規(guī)范化

全科醫(yī)師除了應(yīng)具有高尚的職業(yè)道德，還應(yīng)具備的業(yè)務(wù)素質(zhì)是：E、以上均對(duì)

全科醫(yī)師的醫(yī)療保健實(shí)踐能力應(yīng)能解決社區(qū)常見健康問題的E80%以上

全科醫(yī)學(xué)“以家庭為照顧單位”的原則意味著： D 全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況，利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

全科醫(yī)學(xué)“以社區(qū)為范圍的衛(wèi)生服務(wù)”必須做到： C 以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù) 111 全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生于C 20世紀(jì)50年代

全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”是指 C、全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任 113 全科醫(yī)學(xué)的研究方法包括E、以上都是 114 全面調(diào)查就是C．普查

確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系應(yīng)遵循一定的原則。每組甚至每個(gè)指標(biāo)都應(yīng)與評(píng)價(jià)目標(biāo)相一致，這種原則稱之為B.一致性原則116 人的層次需要理論是誰(shuí)首先提出來(lái)的？ D、馬斯洛 117 人類最基本的需要是[C] C、生理的需要

日本、澳大利亞等國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制是B、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度

如果調(diào)查的目的是家庭生活對(duì)健康的影響，則調(diào)查的對(duì)象為D．家庭

如果調(diào)查的目的是流行病學(xué)特征，則調(diào)查的對(duì)象為A、病人 121 社區(qū)的構(gòu)成要素包括E、以上都是 122 社區(qū)的構(gòu)成要素是： E、以上均是

社區(qū)的構(gòu)成要素中不包括E 有功能完備的大醫(yī)院 124 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式有E、以上都是

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體是指B、預(yù)防與醫(yī)療、保健與 康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括E、以上都是

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容不包括[E]E、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù) 128 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)管理的基本內(nèi)容，不包括E.疑難雜癥的診治

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的中心內(nèi)容是E.健康教育

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象不包括[E] E、急診病人 131 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要服務(wù)方式不包括[B] B、疑難病癥診治

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容包括E A+B+C 133 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織原則包括E、以上都是

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的“四部一室”A、全科醫(yī)療部、社區(qū)預(yù)防部、社區(qū)保健部、康復(fù)部、綜合辦公室

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的任務(wù)不包括： E、疑難雜癥的診治 136 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃得以實(shí)施的重要前提是： B、社區(qū)衛(wèi)生財(cái)力資源

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃得以實(shí)施的重要前提是B.社區(qū)衛(wèi)生財(cái)力資源

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的目的[ E]、以上都是

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的內(nèi)容不包括： D 本活動(dòng)的長(zhǎng)期健康效益 140 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的制定原則不包括[B]B、正確處理社區(qū)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)內(nèi)?？漆t(yī)院關(guān)系的原則 141 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有什么特點(diǎn)？ E.以上都是

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)按內(nèi)容分的是哪個(gè)評(píng)價(jià)： A 進(jìn)度評(píng)價(jià) 143 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力的聘任程序是 [A]、制定招聘計(jì)劃→進(jìn)行職位研究→規(guī)定任職條件→公開招聘→應(yīng)聘者報(bào)名→考試和考核→審批→簽訂聘用合同

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的內(nèi)容包括： E 以上都是

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的主要任務(wù)，不包括B.建立建全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)規(guī)章制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理中醫(yī)療質(zhì)量特性的判斷依據(jù)是[C]C、以預(yù)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃實(shí)施的保證條件E、以上都正確

社區(qū)衛(wèi)生資源中最重要的資源是： D、社區(qū)衛(wèi)生人力資源149 社區(qū)衛(wèi)生資源中最重要的資源是D.社區(qū)衛(wèi)生人力資源150 社區(qū)這一概念在我國(guó)最早是由誰(shuí)引入的A、費(fèi)孝通 151 社區(qū)診斷的特點(diǎn)D、診斷為病名1、2、3------

152 社區(qū)診斷的主要內(nèi)容不包括[D]D、診斷社區(qū)常見疾病 153 社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括： D 確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃

154 社區(qū)診斷首先要進(jìn)行哪一步驟： B 匯集社區(qū)調(diào)查資料 155 生活變化單位（LCU）與個(gè)體健康有關(guān)，LCU在150～300之間時(shí)，出現(xiàn)健康問題的可能性約為[D] D、50%156 生活壓力事件的種類不包括D.感情生活壓力事件

157 生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式首先由誰(shuí)提出來(lái)的B、1977年Engle158 世界全科醫(yī)師和家庭醫(yī)師協(xié)會(huì)的縮寫是A、WONCA159 世界全科醫(yī)師和家庭醫(yī)師學(xué)會(huì)簡(jiǎn)稱： E、WONCA160 世界全科醫(yī)師和家庭醫(yī)師學(xué)會(huì)是EWONCA161 特殊人群保健記錄不包括：D、慢性病隨訪記錄162 提高遵醫(yī)率的途徑有E、以上都正確

163 提供專項(xiàng)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有E、A+B+C

164 通常，全科醫(yī)學(xué)學(xué)科正式建立的標(biāo)志是： D 1969年，ABFP的成立

165 為適應(yīng)計(jì)算機(jī)管理，居民健康檔案的內(nèi)容編排要，像積木塊一樣可靈活移動(dòng)[ A]、結(jié)構(gòu)化

166 我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總體規(guī)劃目標(biāo)是:到年在全國(guó)范圍內(nèi)建成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系 C 2010

167 我國(guó)規(guī)定計(jì)劃免疫接種率一般要求在多少以上D.95%～99%168 我國(guó)居民死亡的主要原因是[A] A、心腦血管疾病169 我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資金來(lái)源有： E、A+B+C

170 下列關(guān)于調(diào)查項(xiàng)目的要求錯(cuò)誤的是： A、應(yīng)盡可能用醫(yī)學(xué)專用名詞

171 下列關(guān)于調(diào)查項(xiàng)目的要求錯(cuò)誤的是A 應(yīng)盡可能用醫(yī)學(xué)專用名詞

172 下列關(guān)于個(gè)人健康檔案的描述錯(cuò)誤的是： D 在每一次就診中

都應(yīng)該采取“S、O、A、P”形式進(jìn)行健康問題描述

173 下列關(guān)于各種資源對(duì)實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的作用的說法正確的是： B合理構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織和機(jī)構(gòu)，是制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃考慮的重點(diǎn)

174 下列關(guān)于家庭健康檔案的描述，錯(cuò)誤的是： D 家庭健康檔案不應(yīng)包含各家庭成員的健康檔案

175 下列關(guān)于居民健康檔案管理的敘述，錯(cuò)誤的是C.一般規(guī)定其照顧者以外的人員隨時(shí)可以閱覽或提取

176 下列關(guān)于全科醫(yī)生的角色描述，錯(cuò)誤的是：全科醫(yī)生應(yīng)多使用權(quán)威型決策模式

177 下列關(guān)于全科醫(yī)生的角色描述，錯(cuò)誤的是A 是唯一的社區(qū)醫(yī)療實(shí)施者

178 下列關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的描述中錯(cuò)誤的是E不屬于臨床醫(yī)學(xué)?？?/p>

179 下列關(guān)于社區(qū)干預(yù)的敘述正確的是： A社區(qū)干預(yù)應(yīng)有計(jì)劃、有組織地進(jìn)行

180 下列關(guān)于社區(qū)干預(yù)的敘述正確的是A 社區(qū)干預(yù)應(yīng)有計(jì)劃、有組織地進(jìn)行

181 下列關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的敘述中，錯(cuò)誤的是D 以病人為中心182 下列關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置的敘述中錯(cuò)誤的是： B 要求能夠提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生保健服務(wù)

183 下列關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上應(yīng)按照營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃設(shè)置 184 下列關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是E以上均不是 185 下列關(guān)于社區(qū)診斷的描述不正確的是： D 社區(qū)診斷僅是對(duì)社區(qū)家庭和環(huán)境的診斷，而臨床診斷僅是對(duì)患者個(gè)體的診斷 186 下列關(guān)于社區(qū)診斷的描述錯(cuò)誤的是： B 社區(qū)診斷的對(duì)象是社區(qū)內(nèi)患者

187 下列關(guān)于社區(qū)診斷的描述錯(cuò)誤的是B 社區(qū)診斷的對(duì)象是社區(qū)內(nèi)患者

188 下列關(guān)于生活壓力事件，敘述正確的是： E.生活壓力事件越消極、越突然、無(wú)法預(yù)料和控制，引起的壓力越大

189 下列關(guān)于制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的基本原則的敘述，不正確的是C.制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃時(shí)其衛(wèi)生資源的配備應(yīng)不受社區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的限制，盡量追求新穎而全面

190 下列描述中除____外都是社區(qū)的組成要素D.社會(huì)制度 191 下列描述中屬于全科醫(yī)療綜合性服務(wù)特點(diǎn)的是B 全科醫(yī)療服務(wù)包括醫(yī)療、保健、預(yù)防、康復(fù)等內(nèi)容

192 下列哪項(xiàng)不是制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的原則： C正確分析社區(qū)所處環(huán)境條件，確定可行性目標(biāo)的原則

193 下列哪項(xiàng)不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)管理： E 業(yè)務(wù)收入方面的管理

194 下列哪些機(jī)構(gòu)共同構(gòu)成了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系E、以上都正確 195 下列哪一個(gè)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)管理的特點(diǎn)：E、可及性 196 下列哪一個(gè)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)管理的特點(diǎn)D.可及性197 下列哪一個(gè)是描述全科醫(yī)療主動(dòng)性服務(wù)的特點(diǎn)： E.全科醫(yī)生

不僅在機(jī)構(gòu)內(nèi)接診，更多的是主動(dòng)到家庭、社區(qū)提供服務(wù)。198 下列哪一個(gè)是描述全科醫(yī)療綜合性服務(wù)的特點(diǎn)： B、全科醫(yī)療服務(wù)包括醫(yī)療、保健、預(yù)防、康復(fù)等內(nèi)容。199 下列哪一個(gè)屬于家庭保健措施： A、家庭計(jì)劃

200 下列說法錯(cuò)誤的是： C 社區(qū)疾病防治計(jì)劃是針對(duì)社區(qū)中存在的主要疾病進(jìn)行的有計(jì)劃的防治而提出的安排，這是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的基礎(chǔ)。

201 下列說法哪項(xiàng)不是描述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量特征的： C.可靠性

202 下列敘述不屬于居民健康檔案的編寫要求是： D 簡(jiǎn)明性 203 信息處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是： B 信息加工 204 信息處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是B、信息加工

205 信息的兩的重要特征是D．可傳遞性與可測(cè)量性

206 選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的評(píng)價(jià)指標(biāo)，不同的人應(yīng)用這一指標(biāo)結(jié)果都是一樣的是指標(biāo)的[C]可靠性

207 一般而言，病人在下列哪種情況下會(huì)產(chǎn)生求醫(yī)行為E.上都正確

208 一對(duì)年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39度。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無(wú)繼發(fā)感染。

209 一位中年男性在經(jīng)歷一次緊張事件時(shí)，感覺到輕微頭暈，他便來(lái)到診所與全科醫(yī)生討論會(huì)不會(huì)有什么問題。此屬于什么原因就診： C、出現(xiàn)信號(hào)行為

210 一位中年男性在經(jīng)歷一次緊張事件時(shí)，感覺到輕微頭暈，他便來(lái)到診所與全科醫(yī)生討論會(huì)不會(huì)有什么問題。此屬于什么原因就診C 出現(xiàn)信號(hào)行為

211 醫(yī)療工作管理中的管理是提高衛(wèi)生工作質(zhì)量的基礎(chǔ)，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員業(yè)務(wù)水平和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的具體反映[ D]、技術(shù)操作

212 醫(yī)生不考慮使用抗生素，其倫理學(xué)方面的正確依據(jù)是： B 有利于患者的原則

213 醫(yī)學(xué)上最常用的非全面調(diào)查是B 抽樣調(diào)查

214 以“S、O、A、P”形式進(jìn)行健康問題描述中的“O”代表： C 客觀資料

215 以SOAP形式進(jìn)行健康問題描述不包括C 流行病調(diào)查 216 以病人為中心的服務(wù)模式要求全科醫(yī)生避免B 把注意力集中在所假設(shè)的疾病上

217 以病人為中心的服務(wù)模式要求全科醫(yī)生避免B、把注意力集中在所假設(shè)的疾病上

218 以病人為中心的服務(wù)應(yīng)包括 E、以上都正確

219 以病人為中心的患者管理，基本內(nèi)容是指： E 以上全部?jī)?nèi)容220 以病人為中心的全科醫(yī)療服務(wù)，其指導(dǎo)原則不包括： C 滿足病人提出的各項(xiàng)要求

221 以社區(qū)為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)的縮寫是D、COPC222 以問題為中心的健康問題記錄，每一個(gè)問題按SOAP的形式進(jìn)行描述，其中S代表： A.病人的主觀資料223 以問題為中心的醫(yī)療記錄的縮寫是A、POMR

224 以下的說法中，錯(cuò)誤的是： A 家庭評(píng)估是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

225 以下關(guān)于“以病人為中心的服務(wù)”的說法不正確的是： D 以病人為中心的服務(wù)模式要求醫(yī)師要細(xì)心傾聽患者的訴說與抱怨，不能打斷患者的敘述

226 以下基本類型的家庭中，關(guān)系不健全的是C 單親家庭 227 以下哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)管理的特點(diǎn)： C 可及性 228 以下三題共用題干：

229 以下說法錯(cuò)誤的是D 亞健康是處于健康與疾病之間的一種疾病形式。

230 英國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制A、全民免費(fèi)的國(guó)家醫(yī)療保健服務(wù)

231 英國(guó)的衛(wèi)生服務(wù)模式是： C、國(guó)家經(jīng)營(yíng)管理模式 232 影響求醫(yī)行為的因素主要有E、以上都正確 233 影響遵醫(yī)行為的因素有E、以上都正確

234 由一對(duì)夫妻及其未婚子女組成的家庭是：B、核心家庭235 由一對(duì)夫妻及其未婚子女組成的家庭是B 核心家庭236 與全科醫(yī)學(xué)的定義不符的一項(xiàng)是[C] C、功能定位是滿足病人的醫(yī)療需求

237 與全科醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)科包括E、以上都正確

238 與以病人為中心的服務(wù)方法不符的一項(xiàng)是[A] A、全科醫(yī)生與病人交談最好有第三者在場(chǎng)

239 在保健工作的管理中，要重點(diǎn)做好的保健[ C]、兒童、婦女、老年人

240 在臨床診療過程中，醫(yī)生往往過分強(qiáng)調(diào)藥物和治療手段的作用，病人常常只能被動(dòng)接受，對(duì)疾病診治方案、檢查項(xiàng)目、價(jià)格等均無(wú)發(fā)言權(quán)。此為忽視了： C 病人的主觀能動(dòng)性

241 在臨床診療過程中，醫(yī)生往往過分強(qiáng)調(diào)藥物和治療手段的作用，病人常常只能變動(dòng)接受，對(duì)疾病診治方案、檢查項(xiàng)目、價(jià)格等均無(wú)發(fā)言權(quán)。此為忽視了：C、病人的主觀能動(dòng)性

242 在全科醫(yī)療的基本特征中，反映全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的最大區(qū)別表現(xiàn)在： A、主動(dòng)性服務(wù)

243 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)中確定評(píng)價(jià)指標(biāo)體系應(yīng)遵守的原則不包括： D 效益性原則

244 在我國(guó)城市中，最常見的家庭類型是[ B] B、核心家庭245 在下列各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)中，屬于健康狀況評(píng)價(jià)指標(biāo)的是D.患病率

246 在以問題為中心的記錄中S、O、A、P分別表示B、主觀資料、客觀資料、評(píng)估、計(jì)劃

247 占60%以上我國(guó)家庭的主要類型是A．核心家庭

248 制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃之前，必須首先進(jìn)行[ A]、社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查

249 制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的計(jì)劃要求E、以上都正確

250 制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的前提是：A、準(zhǔn)確、及時(shí)、可及的衛(wèi)生信息資源

251 制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的前提是A.準(zhǔn)確、及時(shí)、可及的衛(wèi)生

信息資源

252 制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的原則E、以上都正確 253 屬于家庭健康檔案內(nèi)容的是C.家庭問題目錄

第三篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專題材料

一句句發(fā)自內(nèi)心的感謝，一個(gè)個(gè)溫馨的畫面，展示了大興農(nóng)場(chǎng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)開展以來(lái)的變化，見證了大興農(nóng)場(chǎng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的成績(jī)。下面就請(qǐng)跟隨我們的鏡頭走進(jìn)大興農(nóng)場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

大興農(nóng)場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是在原農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)型提高而來(lái)，實(shí)行一個(gè)機(jī)構(gòu)兩塊牌子的管理模式，下轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一所，中心共有工作人員65人，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、五官、口腔等臨床科室和檢驗(yàn)、B超、心電、放射、麻醉等職能科室，擔(dān)負(fù)著全場(chǎng)六個(gè)居民委5744戶家庭，22732人的家庭及個(gè)人健康檔案的建立、慢病管理、65歲老年人的健康體檢、婦女兒童保健、傳染病、流行病及重大突發(fā)事件的處理等工作，同時(shí)承擔(dān)重危病癥的急救和轉(zhuǎn)送，對(duì)常見病、多發(fā)病不出場(chǎng)就可得到及時(shí)的診斷和治療，近年來(lái)，我中心堅(jiān)持預(yù)防為主、綜合服務(wù)、健康促進(jìn)的方針，不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，始終把醫(yī)療服務(wù)工作放在首位，努力創(chuàng)建規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。為了轉(zhuǎn)變中心領(lǐng)導(dǎo)、職工的思想，我們組織社區(qū)工作人員，去雞西市實(shí)地學(xué)習(xí)和考察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，在雞西，參觀人員認(rèn)真聽取了關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生工作的介紹，學(xué)到了很多經(jīng)驗(yàn)和做法。為了提高社區(qū)群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)，我們先后組織人員到各居民委、作業(yè)區(qū)進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳，進(jìn)行義診500余人次，發(fā)放各種宣傳資料4000多份。通過廣泛宣傳，使職工及社區(qū)群眾改變了意識(shí)，從而積極參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中來(lái)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的改制、籌建工作得到了農(nóng)場(chǎng)黨委高度重視和支持，專門成立了以場(chǎng)長(zhǎng)、書記為組長(zhǎng)，分管衛(wèi)生工作的副場(chǎng)長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，召開會(huì)議研究部署，為社區(qū)衛(wèi)生服

務(wù)的轉(zhuǎn)型工作順利開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。為了更好地開展工作，農(nóng)場(chǎng)按照合理調(diào)整、優(yōu)化配置現(xiàn)有衛(wèi)生資源的原則，對(duì)中心現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房進(jìn)行合理化分區(qū)，設(shè)立綠色通道、候診大廳、溫馨病房等，在農(nóng)場(chǎng)黨委和領(lǐng)導(dǎo)的支持下投資10余萬(wàn)元，將我院面積為原120平米的婦產(chǎn)科改建為康復(fù)科。同時(shí)為滿足醫(yī)療服務(wù)需求，又在興島新城居民小區(qū)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站投資300余萬(wàn)元提供了面積為764平米的業(yè)務(wù)用房，投資35萬(wàn)余元進(jìn)行改造和裝修，投資50余萬(wàn)元購(gòu)置了社區(qū)服務(wù)站的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備、健康教育設(shè)備，設(shè)置全科診室、輸液大廳、健康教育室、兒童保健室、婦女保健和計(jì)劃生育指導(dǎo)室，建成示范化預(yù)防接種門診。同時(shí)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，對(duì)中心及站配備了電腦，啟用了深圳民康公司的公共衛(wèi)生信息管理軟件。通過建設(shè)，我中心布局合理、環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施齊全、功能完備，能夠滿足社區(qū)群眾的醫(yī)療服務(wù)需求。

2007年以來(lái)，我中心先后參加建三江衛(wèi)生局舉辦的全科醫(yī)生、護(hù)理培訓(xùn)取得合格證40人，為社區(qū)衛(wèi)生規(guī)范管理奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)，我們堅(jiān)持以社區(qū)群眾為中心、以人人健康為目標(biāo)，不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員社區(qū)衛(wèi)生有關(guān)知識(shí)和服務(wù)規(guī)范的培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)職工服務(wù)意識(shí)，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，從而滿足社區(qū)居民小病在社區(qū)的治療需求。我們利用撤隊(duì)并區(qū)的契機(jī)，將原作業(yè)站的衛(wèi)生員進(jìn)行整合，充實(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，同時(shí)深入到社區(qū)，抽調(diào)14名醫(yī)務(wù)人員上門對(duì)居民家庭和個(gè)人的衛(wèi)生健康狀況進(jìn)行了基本調(diào)查。在所轄的每個(gè)居民委都設(shè)立責(zé)任醫(yī)師，摸清掌握社區(qū)居民的第一手資料。經(jīng)過不懈努力，已建立健全了包括居民基本信息、健康狀況及衛(wèi)生服務(wù)記錄的家庭健

康檔案15000多份；實(shí)行一戶一檔，統(tǒng)一編號(hào)，為慢性病患者建立管理檔案 412人次；為轄區(qū)內(nèi)328名兒童建立檔案，對(duì)6名體弱兒進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的專案管理；組織全場(chǎng)女職工和社會(huì)婦女參加體檢普查，開展宮頸癌、乳腺癌兩癌篩查工作，普查人員達(dá)3000多人，治療各種陰道炎、宮頸炎達(dá)800多人次，群眾反映良好。為進(jìn)一步增強(qiáng)老年人防病治病意識(shí)，形成關(guān)愛老年人健康的良好氛圍，社區(qū)中心為65歲以上老年人進(jìn)行免費(fèi)體檢，建立管理檔案人次；使轄區(qū)內(nèi)老年人切實(shí)體會(huì)到了國(guó)家這項(xiàng)惠民工程的優(yōu)越。真正做到了認(rèn)真、熱情、細(xì)致、有效地為社區(qū)群眾服務(wù)，得到了廣大居民的認(rèn)同和肯定。

我中心針對(duì)社區(qū)主要健康問題，以傳播、教育、干預(yù)為手段，以幫助確立健康行為為目標(biāo)，通過播放電視專題片宣教、義診、電話咨詢等方式，開展免疫接種、疾病預(yù)防、生殖健康、禁毒控?zé)煹冉】到逃麄鳌Ｖ挥凶屓罕娬J(rèn)識(shí)到疾病的預(yù)防觀念，才能提高社區(qū)居民的未病先防意識(shí)。為此我們定期舉辦教育講座，為居民群眾解答防病治病的各種疑惑。參加講座的社區(qū)居民和患者累計(jì)1500多人次。同時(shí)還為慢性病患者開出健康教育處方300余份。我們先后上門給3200 多位居民免費(fèi)測(cè)量了血壓，發(fā)放健康教育宣傳資料15000余份，增加了居民對(duì)健康概念的知曉率。通過宣傳，提高了人民群眾的衛(wèi)生科普知識(shí)和自我保健能力，樹立了無(wú)病早防、有病早治、小病就近、再病就好的健康觀念。

為搞好預(yù)防工作，我中心認(rèn)真貫徹了《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，建立建全了疫情報(bào)告制度，并配備微機(jī)隨

時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，使我院的傳染病工作的登記、報(bào)告及時(shí)和準(zhǔn)確率均達(dá)100%；積極配合建三江管理局疾控中心對(duì)社會(huì)影響大的群體暴發(fā)疫情的防治工作，定期或不定期開展應(yīng)急演練，提高了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力；加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作，對(duì)各種疫苗規(guī)范管理、規(guī)范接種，嚴(yán)格按規(guī)范化免費(fèi)接種國(guó)家14種I類疫苗，認(rèn)真做到了二個(gè)確保。即：一是確保疫苗供應(yīng)、品種齊全、質(zhì)量保證；二是確保轄區(qū)內(nèi)疫苗接種覆蓋率達(dá)到95%以上。凡是來(lái)我站接種疫苗的兒童，我們都建立了登記薄，做到薄、卡相符，人手一冊(cè)，以便于規(guī)范化系統(tǒng)管理。

社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能之一?？偩中l(wèi)生局張啟新局長(zhǎng)來(lái)我院檢查察指導(dǎo)工作時(shí)提出，要大力發(fā)展中醫(yī)中藥康復(fù)理療進(jìn)社區(qū)工作，為此總局衛(wèi)生局給予20余萬(wàn)元康復(fù)理療設(shè)備的支持。我中心又選送專職人員去農(nóng)墾總院康復(fù)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、理療、中藥熏蒸針灸等康復(fù)技術(shù)，目前康復(fù)科已為偏癱患者及其它需進(jìn)行康復(fù)治療病人建立康復(fù)檔案110份，接受康復(fù)治療患者 110人次，并針對(duì)殘疾人、慢性病人康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行了指導(dǎo)，提供康復(fù)評(píng)定，對(duì)轄區(qū)內(nèi)殘疾人和需康復(fù)的慢性病人群定期跟蹤服務(wù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。受到了廣大患者的好評(píng)。

努力抓好重點(diǎn)人群的社區(qū)保健，以婦女、兒童、老年人、低收入困難人群、殘疾、精神病人等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，實(shí)行基本藥物零差率銷售，實(shí)行首診、轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)制，設(shè)置雙向轉(zhuǎn)診辦公室，有專人負(fù)責(zé)社區(qū)居民的上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)工作，對(duì)危急重患者做到上轉(zhuǎn)有人送至入院為止，對(duì)需回社區(qū)康復(fù)、鞏固治療患者，做到下轉(zhuǎn)有人接，完善和加強(qiáng)

各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，保證雙向轉(zhuǎn)診暢通無(wú)阻。要求工作人員做到“五心”服務(wù)即(熱心、關(guān)心、耐心、虛心、放心)，這些都讓居民切實(shí)感受到了農(nóng)場(chǎng)對(duì)群眾的關(guān)懷和溫暖，體現(xiàn)了“以人為本”、“關(guān)注民生”這一和諧社會(huì)精神。

展望未來(lái)，任重而道遠(yuǎn)，但我們堅(jiān)信：在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視、正確督促和指導(dǎo)下，在社會(huì)各界的大力支持下，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)造性地開展工作，我場(chǎng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作一定會(huì)邁上新的臺(tái)階，一定能為社區(qū)居民服好務(wù)！

第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

摘要

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)功能等一體的綜合、基本、便捷、連續(xù)、有效、經(jīng)濟(jì)的管理或?qū)嵤┬袨椤?/p>

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義

第一、是提供基本衛(wèi)生服務(wù)，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需求，提高人民健康水平的重要保障。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋廣泛、方便群眾、能使廣大群眾獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，也有利于滿足群眾日益增長(zhǎng)的多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主、防治結(jié)合，有利于將預(yù)防保健落實(shí)到社區(qū)、家庭和個(gè)人，提高人群健康水平。

第二、是深化衛(wèi)生改革，建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的城市衛(wèi)生服務(wù)體系的重要基礎(chǔ)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以將廣大居民的多數(shù)基本健康問題解決在基層。積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，有利于調(diào)整城市衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，大中型醫(yī)院為醫(yī)療中心，預(yù)防、保健、健康教育等機(jī)構(gòu)為預(yù)防、保健中心，適應(yīng)社會(huì)主義初級(jí)階段國(guó)情和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的城市衛(wèi)生服務(wù)體系新格局。

第三、是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的迫切要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以為參保職工就近診治一般常見病、多發(fā)病、慢性病，幫助參保職工合理利用大醫(yī)院服務(wù)，并通過健康教育、預(yù)防保健，增進(jìn)職工健康，減少發(fā)病，既保證基本醫(yī)療，又降低成本，符合“低水平、廣覆蓋”原則，對(duì)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度長(zhǎng)久穩(wěn)定運(yùn)行，起重要支撐作用。

第四、是加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)，密切黨群干群關(guān)系，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的重要途徑。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)通過多種形式的服務(wù)為群眾排憂解難，使社區(qū)衛(wèi)生人員與廣大居民建立起新型醫(yī)患關(guān)系，有利于加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是為人民辦好事、辦實(shí)事的德政民心工程，充分體現(xiàn)全心全意為人民服務(wù)宗旨，有利于密切黨群干群關(guān)系，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)國(guó)家長(zhǎng)治久安。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的總體目標(biāo)和基本原則

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，要以鄧小平理論為指導(dǎo)，堅(jiān)持黨的基本路線和基本方針，堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，深化衛(wèi)生改革，滿足人民衛(wèi)生服務(wù)需求，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相同步，構(gòu)筑面

向21世紀(jì)的、適應(yīng)社會(huì)主義初級(jí)階段國(guó)情和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的現(xiàn)代化城市衛(wèi)生服務(wù)體系。到2000年，基本完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的試點(diǎn)和擴(kuò)大試點(diǎn)工作，部分城市應(yīng)基本建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的框架；到2005年，各地基本建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的框架，部分城市建成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系；到2010年，在全國(guó)范圍內(nèi)，建成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，成為衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，使城市居民能夠享受到與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)，提高人民健康水平。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)遵循以下基本原則：

堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨。依據(jù)社區(qū)人群的需求，正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，把社會(huì)效益放在首位。

堅(jiān)持政府領(lǐng)導(dǎo)，部門協(xié)同，社會(huì)參與，多方籌資，公有制為主導(dǎo)。

堅(jiān)持預(yù)防為主，綜合服務(wù)，健康促進(jìn)。

堅(jiān)持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo)。引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，合理配置和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源；努力提高衛(wèi)生服務(wù)的可及性，做到低成本、廣覆蓋、高效益，方便群眾。

堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)發(fā)展相結(jié)合。保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

堅(jiān)持實(shí)事求是。積極穩(wěn)妥，循序漸進(jìn)，因地制宜，分類指導(dǎo)，以點(diǎn)帶面，逐步完善。

設(shè)置原則

一、大力推進(jìn)城市社區(qū)建設(shè)，改善社區(qū)居民的衛(wèi)生條件，提高人民群眾的生活水平和生活質(zhì)量，促進(jìn)城市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)筑以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市衛(wèi)生服務(wù)體系新格局，必須把城市衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到社區(qū)，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，不斷豐富城市社區(qū)建設(shè)內(nèi)涵。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)須納入社區(qū)發(fā)展規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，要與城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革緊密結(jié)合，并充分利用中醫(yī)和西醫(yī)衛(wèi)生資源。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是為社區(qū)居民提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育和醫(yī)療、康復(fù)等服務(wù)的綜合性基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

四、設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由地市級(jí)政府衛(wèi)生行政部門審批。

五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般以街道辦事處所轄范圍設(shè)置，服務(wù)人口約3-5萬(wàn)人。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以方便覆蓋的區(qū)域，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為補(bǔ)充。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)充分利用社區(qū)資源，避免重復(fù)建設(shè)，擇優(yōu)鼓勵(lì)現(xiàn)有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)過結(jié)構(gòu)和功能雙重改造成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

六、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房、床位、基本設(shè)備、常用藥品和急救藥品應(yīng)根據(jù)社區(qū)衛(wèi)

生服務(wù)的功能、居民需求配置；衛(wèi)生人力應(yīng)按適宜比例配置。

七、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)要堅(jiān)持社區(qū)參與的原則。

八、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立、運(yùn)行應(yīng)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。

九、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的命名原則是：區(qū)名+所在街道名+識(shí)別名（可選）+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的命名原則是：所在街道名+所在居民小區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第五篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告

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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。為了詳細(xì)了解南充市xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，xxxx區(qū)人大常委會(huì)組織部分人大代表和人大工作人員，于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個(gè)街道辦事處，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報(bào)、看現(xiàn)場(chǎng)、座談走訪、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行，其中向社會(huì)群眾發(fā)出問卷調(diào)查230份，收回問卷調(diào)查230份，滿意率70%，基本滿意26%，不滿意4%。從調(diào)查的情況看，xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo)，及時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和布局，經(jīng)過幾年的探索和實(shí)踐，逐步推進(jìn)并得到穩(wěn)步發(fā)展。

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立

（一）“六位一體”服務(wù)功能得到落實(shí)。近年來(lái)，xxxx區(qū)認(rèn)真抓了落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)功能工作。舉辦健康知識(shí)講座，開展公眾健康咨詢活動(dòng)，宣傳預(yù)防接種和保健知識(shí)，對(duì)高血壓患者和糖尿病患者進(jìn)行認(rèn)真篩查和統(tǒng)一管理，積極開展康復(fù)護(hù)理，入戶產(chǎn)后訪視和計(jì)劃生育指導(dǎo)等工作，“六位一體”服務(wù)功能基本得到落實(shí)。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。實(shí)現(xiàn)藥品零差率銷售，優(yōu)惠政策普及到百姓。自xxxx年1月起，全面實(shí)行基本藥物制度，藥品均實(shí)行政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，做到了三個(gè)百分之百，即：百分之百采購(gòu)、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認(rèn)為，藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴”所做的最直接的好事。

（三）衛(wèi)生服務(wù)方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動(dòng)上門服務(wù)轉(zhuǎn)變，推行“上門服務(wù)健康管理模式”，免費(fèi)為社區(qū)居民健康體檢，使老年人慢性病的防治關(guān)口前移到家庭；對(duì)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員全面實(shí)行績(jī)效考核，強(qiáng)化了激勵(lì)機(jī)制，提升了服務(wù)水平。

（四）基本醫(yī)療保障制度不斷加強(qiáng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗(yàn)、病人門診報(bào)銷、住院報(bào)銷等工作，在降低救治費(fèi)用，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面成效明顯。

二、存在的問題

一是政策宣傳不夠到位。群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策和制度知曉率還較低，有時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受體檢較為困難，有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無(wú)論是居民還是醫(yī)務(wù)工作者，傳統(tǒng)思維定式還相當(dāng)濃厚，導(dǎo)致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與社區(qū)居民之間的“牽線搭橋”作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作和交流較少，衛(wèi)生資源共享不夠充分。

二是硬件建設(shè)滯后，人員配置不盡合理。xxxx區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作用房狹小，診療設(shè)備較為落后，基本輔檢設(shè)備不齊，環(huán)境設(shè)施較差。服務(wù)人員素質(zhì)不太高、結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)分布不達(dá)標(biāo)、技術(shù)水平和服務(wù)能力有待提高；同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員工作量大、待遇相對(duì)偏低，付出和收入的矛盾較為突出。三是經(jīng)費(fèi)投入不足。區(qū)財(cái)政在預(yù)算衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)時(shí)，未完全將公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)分項(xiàng)單列，存在打捆使用的情況，且未考慮公共衛(wèi)生成本費(fèi)用。

三、建議和對(duì)策

（一）加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶，加強(qiáng)社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的溝通聯(lián)系，大力宣傳黨和政府的惠民政策，積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，扎實(shí)開展上門服務(wù)和引導(dǎo)居民到中心進(jìn)行健康體檢，進(jìn)一步提高居民健康水平。

（二）完善網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。要加快xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體搬遷；對(duì)龍門、青蓮、青松3個(gè)街道辦（中心）衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并積極落實(shí)青蓮衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)用地；規(guī)劃建設(shè)小龍、都京兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，或提請(qǐng)市政府將六合職工醫(yī)院整體納入xxxx管理，將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資格人員并入財(cái) 專業(yè)代寫

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政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務(wù)功能，為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

（三）加大財(cái)政投入。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)應(yīng)按時(shí)、足額撥付；要加強(qiáng)建設(shè)用地協(xié)調(diào)，促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；要全額預(yù)算購(gòu)買基本診療設(shè)備的費(fèi)用，深入開展基本輔檢服務(wù)，形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局；要逐步提高職工待遇，強(qiáng)化職工生活保障。

（四）加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。要對(duì)街道（社區(qū)）干部進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，充分發(fā)揮其紐帶作用，配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。同時(shí)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的對(duì)口支援工作，進(jìn)一步完善雙向轉(zhuǎn)診；要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息交流，達(dá)到資源共享。

（五）加強(qiáng)管理，提升素質(zhì)。要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行的監(jiān)管力度，加強(qiáng)專業(yè)指導(dǎo)，保證惠民政策的落實(shí)，讓社區(qū)居民切實(shí)享受到實(shí)惠；要加強(qiáng)人員管理，加大醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員都具備資質(zhì)；要建立高水平人員“留得住”，不合格人員“流得出”的用人機(jī)制，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)。