第一篇：鄉(xiāng)衛(wèi)生院2012年工作計劃

XXX衛(wèi)生院2010年工作計劃

2010年衛(wèi)生院的總體工作思路是，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以深化醫(yī)改為主線，以提高全鄉(xiāng)人民健康水平為目標(biāo)，突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，扎實做好衛(wèi)生應(yīng)急、預(yù)防保健工作，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，加強作風(fēng)建設(shè)，努力完成上級交給的工作任務(wù)，使各項工作再上一個新的臺階，推進衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。

一、嚴(yán)格按照衛(wèi)生局簽訂的責(zé)任書執(zhí)行各項工作

積極學(xué)習(xí)新上級各類文件，努力轉(zhuǎn)變工作思想觀念，強化衛(wèi)生院公益性，落實責(zé)任書各項工作規(guī)定。成立院長為組長的衛(wèi)生院政治思想工作領(lǐng)導(dǎo)小組，按照衛(wèi)生局的部署安排，扎實、穩(wěn)妥搞好本年度工作。并與職工和村醫(yī)簽訂工作責(zé)任書，保障各項工作順利完成。

二、加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全

以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》為對照點，加強對醫(yī)務(wù)人員的法制教育，增強醫(yī)療安全責(zé)任意識。健全醫(yī)療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，實現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅持安全第一、質(zhì)量優(yōu)先的原則，嚴(yán)格落實各項操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。加強群眾監(jiān)督信訪工作，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查。不斷改善醫(yī)療服務(wù)，嚴(yán)格控制醫(yī)療費用，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，切實減輕患者就醫(yī)負擔(dān)。爭取衛(wèi)生院門診人次增加20%，住院人次增加15%。

三、著力于傳染病和重大疾病的預(yù)防控制工作

我鄉(xiāng)地處公路沿線，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情監(jiān)測和報告制度是切實抓好傳染病防控防治的關(guān)鍵，做好傳染病監(jiān)測、預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告與疫情處理，有效地降低傳染病發(fā)病數(shù)，控制傳染病暴發(fā)流

行。進一步抓好甲型H1N1流感防控、突出重點疾病防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和救災(zāi)防病工作。

四、重點強抓計劃免疫工作

堅持抓好基礎(chǔ)免疫和冷鏈運轉(zhuǎn)，認(rèn)真做好國家擴大免疫規(guī)劃工作，特別是對麻疹、乙腦等免疫規(guī)劃相關(guān)疾病的防控和監(jiān)測工作。進一步規(guī)范兒童預(yù)防接種信息化管理，填寫各類資料齊全完整。完成全年疫苗接種任務(wù)，使國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到95%以上，乙肝疫苗全程接種率達到80%以上，加強免疫率達到90%以上。

五、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

貫徹執(zhí)行XXX新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案，專人負責(zé)上報，做好年度新農(nóng)合籌款工作，力爭實現(xiàn)參合率穩(wěn)中有升。落實衛(wèi)生局對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管措施和文件，進一步降低參合農(nóng)民醫(yī)療費用。最大限度的對貧困殘疾人做到應(yīng)報盡保，及時上報住院醫(yī)療費用。

六、加快婦產(chǎn)科建設(shè)，狠抓婦幼保健工作

認(rèn)真落實婦幼工作考評標(biāo)準(zhǔn)，加強對孕產(chǎn)婦保健、7歲以下兒童保健工作的督導(dǎo)，確保孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率保持在95%以上，孕產(chǎn)婦死亡率控制在150/10萬以下，嬰兒死亡率控制在40‰以下。繼續(xù)做好“降消”、“兩癌”檢查和預(yù)防出生缺陷防治工作，降底新生兒殘疾發(fā)生率。使孕產(chǎn)婦葉酸投服率達到50%以上，繼續(xù)落實孕產(chǎn)婦平產(chǎn)分娩免費政策。

七、增快藏成藥的種類，促進藏西醫(yī)結(jié)合治療穩(wěn)步發(fā)展

繼續(xù)增加藏成藥的種類，使目前的60多種增加到80多種，進一步開發(fā)和提高藏西醫(yī)結(jié)合治療；增大藏醫(yī)藥規(guī)模，發(fā)展湯劑、針灸等藏醫(yī)民族治療特色，更大取得牧民群眾的滿意。

八、加強衛(wèi)生院政治思想作風(fēng)建設(shè)

繼續(xù)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)、行風(fēng)評議和綜合治理。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認(rèn)真負責(zé)的工作作風(fēng)，切實

改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。

九、加強醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)

重點加強對在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，安排幾名業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進修，培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才。積極鼓勵職工參加各種形式的學(xué)歷教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護士等資格考試，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。每季度對5名村醫(yī)進行計劃免疫、婦幼保健、急救、傳染病防控檢測等內(nèi)容的培訓(xùn)。

十、加強醫(yī)院財務(wù)管理

嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生院財務(wù)管理制度，實行專人專管，會計和出納分別擔(dān)任，確保衛(wèi)生院財務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。實現(xiàn)財務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開透明。重點做好醫(yī)療服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價格等信息的公開，杜絕亂收費現(xiàn)象。

十一、全面推行院務(wù)公開制和統(tǒng)籌抓好其他工作

認(rèn)真落實院務(wù)公開制度，定期公開藥品采購、財務(wù)收支、評先評優(yōu)等情況，接受職工監(jiān)督。切實抓好安全生產(chǎn)工作，避免發(fā)生安全責(zé)任事故。抓好信訪、維穩(wěn)和上級交給的其他工作。

十三、加強醫(yī)療衛(wèi)生宣傳和醫(yī)藥進村進戶工作

堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，著力推進全鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生改革，全面加強全鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，不斷提高全鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)能力，更好地服務(wù)于全鄉(xiāng)群眾的健康需求，為有效解決“看病難”、“看病貴”問題，我院每季度組織醫(yī)院職工進行下村“送醫(yī)送藥”巡回醫(yī)療活動，并積極宣傳醫(yī)療衛(wèi)生和怎樣防病治病等。

XXX鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2010-3

第二篇：鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作計劃

為更好地完成既定目標(biāo)任務(wù)，落實好衛(wèi)生健康領(lǐng)域各項惠民政策，持續(xù)推進行業(yè)作風(fēng)建設(shè)；在脫貧攻堅決戰(zhàn)決勝階段，為能夠向居民提供更便捷有效的基本醫(yī)療服務(wù)和更優(yōu)質(zhì)豐富的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，保障安全生產(chǎn)和隊伍穩(wěn)定，結(jié)合嵐天鄉(xiāng)衛(wèi)生院院實際情況，制定2019工作計劃如下：

一、持續(xù)推進行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，為我院做好各項工作提供有力紀(jì)律保障：

1.持續(xù)制定完善行業(yè)作風(fēng)建設(shè)相關(guān)制度，在全院范圍內(nèi)廣泛學(xué)習(xí)，做到人人知曉制度，人人遵守制度。

2.強化監(jiān)督，對全院職工的服務(wù)態(tài)度進行定期檢查，對重點科室及窗口崗位的服務(wù)態(tài)度不定時抽查；對存在廉政風(fēng)險崗位定期約談。

3.強化考核，將行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作納入全員日常績效考核，由績效考核工作小組向服務(wù)對象了解工作人員的工作作風(fēng)，并給出評價，對病人不滿意的評價做綜合分析，由院長會同績效考核工作小組進行復(fù)核，對工作作風(fēng)存在問題的同志進行約談，并將此次病人評價結(jié)果作為當(dāng)月績效考核等次的依據(jù)。

二、落實好安全維穩(wěn)工作，為我院做好各項工作提供安全的環(huán)境保障：

1.壓實醫(yī)療安全責(zé)任，確保醫(yī)療質(zhì)量，保障居民生命安全。由我院學(xué)習(xí)委員定期組織全院職工進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并組織相應(yīng)考試來提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險，杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

2.堅決維護網(wǎng)絡(luò)信息安全，對重點科室信息安全和專線專網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)安全制定安全管理制度，確保全鄉(xiāng)衛(wèi)生計生信息及衛(wèi)生計生專網(wǎng)專線安全，杜絕因信息泄露造成人民群眾及我院財產(chǎn)損失。

3.切實落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，確保醫(yī)院生產(chǎn)、生活安全進行。嚴(yán)格落實我院消防安全巡查制度，根據(jù)各自的安全巡查責(zé)任區(qū)做好消防巡查記錄，定期測試高壓消毒鍋及氧氣瓶，并將巡查發(fā)現(xiàn)的問題及時報告給安全工作負責(zé)人，安全工作負責(zé)人負責(zé)組織力量解決。庫房藥房工作人員加強對特殊藥品的管理，定期盤底，做到賬物相符，避免精、麻、毒等藥品外流造成安全隱患。加強120車輛管理，定期召開安全工作會議，約談120車輛駕駛員，禁止違法駕駛120車輛，定期做好車輛維護。

三、強化家庭醫(yī)生團隊簽約服務(wù)，夯實健康扶貧工作基礎(chǔ)，助力全鄉(xiāng)精準(zhǔn)扶貧：一是加強家庭醫(yī)生團隊服務(wù)能力建設(shè)，將常見病、多發(fā)病解決在基層，切實減輕居民特別是建卡貧困人口就醫(yī)的費用負擔(dān)。二是以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為載體，落實分級診療制度，真正實現(xiàn)基層首診，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分診，上下聯(lián)動，從制度上讓百姓減少醫(yī)療方面不必要的開支。三是以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為載體，落實好國家免費基本公共衛(wèi)生服務(wù)，向群眾提供個體化的健康指導(dǎo)，改變?nèi)罕姴恢v衛(wèi)生行為，讓群眾少生病，切實減少因病致貧、返貧，夯實健康扶貧基礎(chǔ)，為全鄉(xiāng)的精準(zhǔn)扶貧工作貢獻力量。

四、不斷提高基本醫(yī)療服務(wù)能力，保障全鄉(xiāng)居民基本健康需求：一是不斷加強全院職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以“三基三嚴(yán)”為載體，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識和醫(yī)療技能操作，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，二是制定人才培養(yǎng)計劃，定期選送人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，改變?nèi)藛T知識結(jié)構(gòu)，不斷更新知識內(nèi)容，充實人員隊伍技術(shù)力量，三是管好用好醫(yī)療設(shè)備，做好醫(yī)療設(shè)備的日常維護，嚴(yán)格落實設(shè)備操作規(guī)范，確保各項檢查、檢驗結(jié)果客觀真實，四是規(guī)范履行《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》，加強《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》學(xué)習(xí)，避免主觀違反《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》而受到處罰，保證醫(yī)?；鸢踩?，讓醫(yī)?；鸶玫貫榛颊咛峁┗踞t(yī)療保障。

五、繼續(xù)強化國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落細，不斷推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化：一是不斷加強國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳，形成人人知曉、人人參與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的良好局面，二是依托家庭醫(yī)生團隊將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進一步落細，內(nèi)容進一步落實，針對不同重點人群切實開展好相應(yīng)項目服務(wù)，體現(xiàn)家庭醫(yī)生服務(wù)團隊重要性的同時夯實項目落實基礎(chǔ)，三是針對一些薄弱項目攻堅克難，將其逐漸做實做強，主動邀請公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)機構(gòu)針對性指導(dǎo)，根據(jù)指導(dǎo)意見和日常督導(dǎo)報告舉一反三，找到途徑破題，四是及時總結(jié)經(jīng)驗，將關(guān)鍵工作和重點工作作出亮點，根據(jù)不同的考核督導(dǎo)指出的意見和居民的反響，將做得好的項目及時作經(jīng)驗總結(jié)，提煉精華，展現(xiàn)亮點，廣泛宣傳，吸引廣大居民積極參與，不斷推進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

六、及時完成主管機關(guān)及鄉(xiāng)黨委政府交辦的其他重點工作，真正做到服務(wù)一方百姓、化解一方矛盾、發(fā)展一所醫(yī)院。

xxx衛(wèi)生院

2019年1月15日

第三篇：鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作計劃

鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作計劃

2011年衛(wèi)生工作的總體思路是：在市委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實黨的十七大、十七屆四中全會精神，進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，扎實做好公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和衛(wèi)生執(zhí)法工作，嚴(yán)格衛(wèi)生行業(yè)管理，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，加強行風(fēng)建設(shè)，全力打造人民健康管理的模范、中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的模范和崇尚醫(yī)德、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的模范，鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作計劃。

一、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展。規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展，強化醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)；深入發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，不斷滿足人民群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求，真正做到醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，人民群眾得實惠。

二、加強重大傳染病預(yù)防控制，防止傳染病暴發(fā)流行

鞏固和完善傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。落實疫情監(jiān)測、報告責(zé)任制，重點加強鼠疫、霍亂、不明原因肺炎、禽流感、流感、艾滋病等重點傳染病監(jiān)測工作，繼續(xù)開展五種癥狀監(jiān)測，加強重點環(huán)節(jié)、重點人群的衛(wèi)生防病管理，組織做好“社區(qū)醫(yī)生服務(wù)”工作。加強甲型H1N1流感、麻疹、水痘、手足口等傳染病的防控，有效控制聚集性、群體性傳染病的發(fā)生，使甲乙類傳染病發(fā)病率控制在350人/10萬以下。加強腸道門診基礎(chǔ)建設(shè)，規(guī)范設(shè)置腸道門診，滿足轄區(qū)病人的就診需求，組織開展腸道傳染病的培訓(xùn)和演練，加大外環(huán)境和水產(chǎn)品的監(jiān)測力度，有效控制腸道傳染病疫情的發(fā)生。

三、強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，促進社區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展

進一步完善居民健康責(zé)任制管理模式，深化我鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊建設(shè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊百分之百覆蓋社區(qū)全體居民，建立并完善 “分片包干、團隊合作、責(zé)任到人”的工作機制，實行轄區(qū)居民健康網(wǎng)格化管理，使每個家庭和居民都有自己的家庭醫(yī)生。

開展慢病規(guī)范化管理，在全民建檔的基礎(chǔ)上，強化慢性病社區(qū)綜合防治規(guī)范化管理，工作計劃《鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作計劃》。發(fā)揮中國論文聯(lián)盟004km.cn整理“家庭健康保健員”對家庭慢性病人協(xié)助管理、維護家庭健康生活和醫(yī)患互動聯(lián)絡(luò)的作用。擴大“知己健康”管理的范圍和效果。開展創(chuàng)建常見慢性病社區(qū)綜合防治規(guī)范化管理示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，以點帶面，推動全鄉(xiāng)常見慢性病社區(qū)防治規(guī)范管理工作。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展規(guī)范化社區(qū)護理工作行動，使社區(qū)護理工作能夠在團隊建設(shè)中發(fā)揮更重要的作用。

四、實施人民健康管理，切實維護百姓健康

實施健康管理是變被動的疾病治療為主動的健康管理質(zhì)的飛躍。2010年，衛(wèi)生局將緊緊圍繞“健康”主題，以“維護健康”為工作根本出發(fā)點和落腳點，堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，立足社區(qū)，開展針對民眾的科學(xué)健康指導(dǎo)與促進、健康生活等健康教育，觸發(fā)其自我健康管理意識，防病于未然，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)由“診療中心”向“健康管理中心”過渡。開展居民健康狀況基線調(diào)查工作，保證規(guī)劃實施的科學(xué)性、完整性、延續(xù)性。因地制宜，制定相應(yīng)的健康促進政策和措施，積極為健康促進工作創(chuàng)造物質(zhì)環(huán)境和良好條件。要將實施健康管理與創(chuàng)建將“健康管理家園”結(jié)合起來的穩(wěn)步實施。

五、深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進行業(yè)作風(fēng)轉(zhuǎn)變

六、落實行政執(zhí)法責(zé)任制，堅持依法行政

七、完善醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理，提高醫(yī)院管理水平

八、加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，促進衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展

九、夯實婦幼衛(wèi)生防治基礎(chǔ)，提高婦幼健康水平

重點抓好我鄉(xiāng)產(chǎn)科的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作，依法加強對《出生醫(yī)學(xué)證明》的監(jiān)督管理，提高危重孕產(chǎn)婦的搶救能力；依據(jù)《婚前保健工作規(guī)范》，做好婦幼保健婚檢工作，定期開展質(zhì)控，確保服務(wù)質(zhì)量；針對托幼園所衛(wèi)生保健工作中的薄弱環(huán)節(jié)，加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，做好《托幼園所衛(wèi)生保健合格證》換發(fā)工作；完成3-6歲幼兒體質(zhì)監(jiān)測工作；做好婦女和兒童發(fā)展規(guī)劃的終期評估工作。

第四篇：鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼工作計劃

鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼工作計劃

為進一步做好我鄉(xiāng)婦女兒童保健工作，不斷滿足婦女兒童健康需求，提升孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理及7歲以下兒童保健覆蓋率，杜絕孕產(chǎn)婦死亡、降低5歲以下兒童死亡率，特將相關(guān)事項通知如下：

為了使婦幼保健工作更好的開展，每村需配備一名村保健員，由婦女主任擔(dān)任,無女婦女主任的村由該村鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)任。

孕產(chǎn)婦底子要清，動員孕婦盡早到衛(wèi)生院建卡檢查，領(lǐng)取孕產(chǎn)婦保健手冊(簡稱孕保手冊),便于鄉(xiāng)級管理;重視計外、流動孕產(chǎn)婦管理，可大大減少安全事故的發(fā)生。孕產(chǎn)婦出現(xiàn)危急情況，及時匯報鄉(xiāng)婦保專干，并配合做好危急情況的協(xié)調(diào)與化解。

禁止家庭接生，出現(xiàn)一例村年終考核評分降1分;杜絕孕產(chǎn)婦死亡，出現(xiàn)一例相關(guān)個人及村取消評先評優(yōu)資格并追究責(zé)任，村年終考核評分降2分;重視兒童安全教育，防火、防水、防意外傷害、疾病早診治等，5歲以下兒童死亡率控制在11‰以下以下(計算方法：5歲兒童死亡總數(shù)/年活產(chǎn)數(shù))，配合衛(wèi)生院做好兒童死亡原因調(diào)查工作。

國家為湖南婦女送來了五大福音：待婚男女免費婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕婦免費增補葉酸降低出生缺陷、孕產(chǎn)婦免費檢測艾滋病乙肝梅毒預(yù)防母嬰傳播、婦女“兩癌”普查、住院分娩補助項目。各村需向?qū)ο笞龊眯麄鳎⑴浜享椖抗ぷ鏖_展。葉酸可在鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦保門診領(lǐng)取(時間為待孕前三月和孕早期三月)，婚檢在慈利縣婦保院可進行。

第五篇：鄉(xiāng)衛(wèi)生院2011年工作計劃

鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2011年公共衛(wèi)生服務(wù)工作

工作計劃和獎懲措施

2011年是推進醫(yī)改的關(guān)鍵之年。為了進一步搞好2011年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，使各項工作再上一個新的臺階，結(jié)合我院實際，制定衛(wèi)生院工作計劃：

一、指導(dǎo)思想

以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動力，倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全。努力完成各項醫(yī)療工作和任務(wù)。

二、目標(biāo)與任務(wù)

(一)內(nèi)感染治理

院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。

1、成立院感控制機構(gòu)，完善制度，狠抓落實。

2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，強化院內(nèi)感染意識。

3、認(rèn)真落實消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。

4、以“治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點科室的治理。

5、規(guī)范抗生素的合理使用。

（二）、醫(yī)療安全治理

隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁

發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。

1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項技術(shù)操作規(guī)程。

2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實差錯事故登記上報制度。

3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、堅持會診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。

5、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀(jì)錄。

6、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認(rèn)真負責(zé)的工作作風(fēng)，切實改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。

（三）、醫(yī)療質(zhì)量治理

醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。

1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時整改。

2、不但完善質(zhì)量控制體系，細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。

3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。

（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質(zhì)量意識，切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。

（2）、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。

（3）、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的 實性。

（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。

（四）、護理質(zhì)量治理

護理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。

1、建立護理治理機構(gòu)，加強護理隊伍建設(shè)。護理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨立開展全院的護理工作。

2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導(dǎo)落實，不斷提高護理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗，對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。

3、進一步規(guī)范各種護理文書，認(rèn)真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。

4、以多種形式加強護理人員的培訓(xùn)，包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。

5、嚴(yán)格遵守護理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護理差錯，護理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。

（五）、醫(yī)技質(zhì)量治理

加強醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。

1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗，不斷提高診斷水平。

2、利用現(xiàn)有設(shè)備，搞好設(shè)備維護及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價值。

3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

4、化驗室要積極接受新知識、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿足臨床的需要。

5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報表工作。

（六）藥品質(zhì)量治理

藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保

證。

1、加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組，并履行其職責(zé)。

2、堅持主渠道購藥。

3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。

4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。

5、藥品采購人員要及時把握藥品質(zhì)量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。