第一篇：心臟衰弱者不能不動(dòng)也不可過動(dòng) 流太多汗易使血液黏稠度增加

心臟衰弱者不能不動(dòng)也不可過動(dòng) 流太多汗易使血液黏稠度增加

【記者萬博超、陳敬哲／臺(tái)北報(bào)導(dǎo)】 2014/06/2

3心血管疾病會(huì)導(dǎo)致心臟衰弱，引起血流變慢，稍微活動(dòng)就會(huì)很喘，很多患者因此減少運(yùn)動(dòng)量，但活動(dòng)量越少，心臟功能可能越差，醫(yī)師建議心臟衰弱患者，一定要規(guī)律活動(dòng)，維持一點(diǎn)喘，但不可以超過負(fù)擔(dān)，長期訓(xùn)練後能加強(qiáng)心臟強(qiáng)度，對(duì)於改善病情能有明顯幫助。

大量運(yùn)動(dòng)、過度流汗對(duì)心臟病患者是一大負(fù)擔(dān)。美國急診科醫(yī)師李爾凱納表示，有心絞痛的問題代表心肌已經(jīng)缺氧，最好注意別流太多汗水造成血液黏稠度增加。

李爾凱納醫(yī)師指出，患者不要選擇過激或大量流汗的運(yùn)動(dòng)，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈硬化及血栓會(huì)導(dǎo)致血流不暢，心肌缺氧，接下來就是心肌壞死與心肌梗塞，心臟無法產(chǎn)生收縮的正常功能，演變成快速性心律不整，患者有猝死的可能，而有胸悶及心絞痛的問題代表心肌已經(jīng)缺氧，最好注意別流太多汗水造成血液黏稠度增加。另外，維持排便順暢也很重要，排便不順或需要很用力上廁所會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。

胸痛可能是急性心肌梗塞的癥狀，患者可能出現(xiàn)心律不整及心臟衰竭，急診醫(yī)師大都以抗血栓及抗凝血藥物進(jìn)行急救。冠狀動(dòng)脈硬化的介入性治療以手術(shù)切除、心導(dǎo)管氣球擴(kuò)張術(shù)、心臟支架、雷射為主，若經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影檢查發(fā)現(xiàn)上述方法無法治療，便會(huì)考慮由心臟外科執(zhí)行「冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù)」，所謂繞道就是用以手術(shù)將血管繞過狹窄的部位。

新光醫(yī)院心臟內(nèi)科主治醫(yī)師趙書平表示，高血壓、糖尿病、心血管堵塞、或基因異常，都可能引起心臟壓縮力量不足，導(dǎo)致血流速度緩慢，除了讓腎臟功能下降，尿液量減少外，雙腳也很容易水腫；另外，只要身體稍微活動(dòng)，就可能誘發(fā)高頻率喘氣，因此很多心衰弱會(huì)減少活動(dòng)量。

趙書平強(qiáng)調(diào)，心臟在衰弱也需要鍛鏈，雖然藥物可以增加心臟壓縮力道，但活動(dòng)才是最好方法，可先在居家周圍慢慢散步，帶有一些喘，維持一段距離後可休息一下，可依照身體狀況增加或減少負(fù)擔(dān)，讓心臟功能可以逐漸上升，改善心臟無力癥狀，生活機(jī)能就能逐漸好轉(zhuǎn)，活動(dòng)量越來越多。

但心臟衰弱患者活動(dòng)必須特別注意，不可以太劇烈，只要些微喘就好，若是散步遇到上坡或爬坡樓梯，會(huì)讓自己喘到無法負(fù)荷，就應(yīng)該避開，不要勉強(qiáng)自己過度負(fù)擔(dān)，當(dāng)活動(dòng)訓(xùn)練一段時(shí)間後，心臟功能逐漸好轉(zhuǎn)，再試著增加活動(dòng)強(qiáng)度，讓身體活動(dòng)時(shí)間能夠逐步上升。