第一篇:心電圖醫(yī)生述職報告
心電圖醫(yī)生述職報告
尊敬的領導:
本人自2009年10月份開始一直在我院的心電圖科室工作,積極、努力、認真地輔助各臨床科室及門診病人做好心電圖檢查。今年還參與了全縣職工健康體檢工作,在工作中不斷學習,把學習與工作有機結合,進一步掌握了各種常見及疑難心電圖的診斷方法。
在工作中遵紀守法,嚴格按醫(yī)院規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的工作,并積極與患者溝通和交流,熱情對待每一位患者。同事之間互相關心,互相協(xié)作,充分發(fā)揮團隊精神。
同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,積極參加醫(yī)院組織的各項活動,并經(jīng)常閱讀醫(yī)學雜志、報刊和網(wǎng)絡信息,不斷學習有關新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術,開闊了視野,擴大了知識面,也提高了自身的業(yè)務水平。在今后的工作中,要繼續(xù)努力,堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,努力創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
陳x
2011-9-19
第二篇:麻醉醫(yī)生如何解讀心電圖
麻醉醫(yī)師如何解讀心電圖
速讀11步法
首先明確律和率,再看傳導和間期
三查旁路預激征,四 測 高
低ST 五審丟 R病理Q,六觀 T波形變異
七辯室大左或右,八診房大II、V1P 九品軸向左中右,可 看
aVF 和
I 排除他因第十步,聯(lián)系臨床莫忘記。
詳解
1.竇性心律:II P 立,avr P 倒,P-R間期>0.12秒。
2.心律失常分析法:P-P、R-R、P-R,三個規(guī)律要理好,寬度、頻率最重要,寬、窄、快、慢是法則,自上而下是正道。
3.竇性心動過速:竇P間隔,少3過速(竇性P波PP或RR間隔少于3大格。即心率>100次/分則為過速)
4.竇性心動過緩:竇P間隔,超5過緩(竇性P波PP或RR間隔超過5大格,即心律<60次/分則為過緩)
5.竇性正常心律:竇P間隔,3-5格心律安(竇性P波PP或RR間隔在3-5大格,即心律60-100次/分則為正常)
6.P-R間期:0.12秒,3小格的0.12秒,這個數(shù)字太重要!P-R短于0.12秒,很可能就是預激征,旁路傳導走了近道。交界心律要考慮,房室結小要想到。0.20秒,四小格的0.20秒,這個數(shù)字要記牢。P-R >0.20秒,房室阻滯是I度,清楚測量II導。
7.QRS波群:0.12秒,是個重要指標,把QRS分為寬條和窄條。正常室上性的心律,窄于0.12秒的窄條,正常QRS波群,就是窄于0.12秒的窄條。窄條、窄條,心功還好,從容診治,不必心急火燎。0.12秒,寬于0.12鈔,QRS波群叫寬條。室性的心律是寬條。危險性大須重視,見寬色變,膽小點好。寬條是警報,越少見越好。連續(xù)室早是室速,偶見寬條辨室早。室撲與室顫,就是大齒線與小齒線。高頻、易變撲、顫波,心臟泵血驟減少,搶救須要爭分秒。寬于0.12秒的寬條,室上性心律也可見到:束支傳導阻滯、室內(nèi)差異性傳導、預激綜合癥??室上性寬條真不少。需要仔細鑒別:室性的、室上性的寬條?
8.束支傳導阻滯:M波后跟T倒,束支阻滯特有貌。右束阻滯見V1,左束阻滯V5瞧。完全阻滯是QRS寬,不完全阻滯是窄條。
(1)完全性左前分支阻滯:左前支阻軸左偏,qR 波形L、I導見。F、III呈rS型,條窄、T站可診斷。
(2)左后分支阻滯:左后支阻很少見,波形相反與左前半?!盠” I呈“rS”型,“qR”波型在AVF和III。左后支阻軸偏右,相同是是窄條、T波站。
(3)雙側(cè)束支傳導阻滯:是右束支阻滯圖形,還有電軸左偏,診斷右束合并左前半。是右束支阻滯圖形,還有電軸右偏,診斷右束合并左后半。
9.預激綜合征:多余房室旁路,搶先傳導游動:正常房室途徑,正常傳導激動,傳激動于心室肌,就叫預激綜合征。預綜合征分三類,三類各個有特征:PR短、QRS寬、起始粗鈍的預激波型――典型W-P-W綜合征;房室旁路若在左,胸導主波向上是A型。房室旁路如在右,V1主波向下是B型。隱匿旁路逆?zhèn)鲗?,心動過速折返型。陣發(fā)房顫、室上速,唯一線索斷此型。窄條兼無預激波,L-G-L征稱短P-R征。發(fā)育不全房結小,交界心律常錯定。寬條兼有預激波,PR不短Mahaim征。心動過速呈左束阻,須與室速鑒別清。旁路添亂的預激綜合征,健康人群多見征。別名還叫大偽差,常掩室阻與心梗。危害致人律失常,導管射頻可消融。
預激綜合癥,經(jīng)典特征有三點,W-P-W都占全,一有PR短,二有QRS寬,三有預激波――起始粗鈍顯易見。有一無二、三,L-G-L征可診斷。無一有二、三,Mahaim征排除難。
10.ST段:正常ST段,不是水平呈曲線,與T不應成銳角,上、下浮動在等電位線。降低不能超半格,抬高1格是上限;特殊抬高達3格,僅限V1-V3。
11.ST段抬高:ST段若抬高,弓背向上最不好,室壁瘤時??梢姡墓J紫纫氲?。弓背向下須鑒別:心動過速、心包炎,正常變異也不少。
12.ST段下降:ST下降超過兩導聯(lián),水平或下斜型改變,心肌缺血、低血鉀,難能可貴早發(fā)現(xiàn)。
13.心肌梗死的臨床診斷:典型的臨床表現(xiàn),ST.、T、Q動態(tài)演變,心肌酶學改變,三項有二可診斷。
14.心肌梗死演變圖:典型心梗圖演變,至少表現(xiàn)兩導聯(lián)。底窄、對稱、波頂尖,報警T波最先見。同時伴有ST低,持續(xù)短暫難看見。內(nèi)膜缺血T高聳,外膜缺血T深尖。T波易變隨病情,難能可貴早發(fā)現(xiàn)。此期稱為超急期,發(fā)病還未過半天。心肌缺血漸加重,損傷圖形便可見。ST段弓背抬,超過1格可診斷。與T構成單曲線,確診雖易卻偏晚。此期持續(xù)僅數(shù)日,變好變壞兩重天。早期發(fā)現(xiàn)是關鍵。治療延誤現(xiàn)Q波深Q超過1格寬,紅旗飄飄典型圖,心肌梗死已必然。爭分奪秒來搶救,深恨未能早發(fā)現(xiàn)。
15.Q波:Q寬不應過1格,深度小于1/4R波。V1、V2無Q波,可以見到QS波。V5、V6是q波,III、L是例外,分別可見深Q波。
16.左心房肥大:左房肥大,V1看P波,負向P深度,大于1小格,負向看寬度,也超1小格,II看P波,寬度超3格,切跡超1格。
17.右心房肥大:右房肥大P高尖,II幅超2格半。雙向P波看V1,下向幅超1格半。
18.左心室肥厚:左室肥厚RV5高,RV5加SV1把40超,電軸左偏作參考,ST低、T平倒。
19.右心室肥厚:右室肥厚RV1高,TV1加SV5把12超。電軸明顯往右偏,SV1消失或變小,ST低,T平倒。
20.雙側(cè)心室肥厚:雙心室大圖復雜,診斷常常很難下,相互抵消時正常,大多表現(xiàn)一側(cè)大。有時牲很明顯,表現(xiàn)雙側(cè)都肥大。
21.T波:正常T波隨主波,TAVR是倒的,I , II ,V3-6,向上至少有六個。其余導聯(lián)T善變,振幅須超1/10R波
22.T波低平或倒置:T波低平不足2格,或者小于1/10R波,超兩導聯(lián)有改變,同時伴有ST段低。心包炎或低血鉀,心肌缺血低T波,T越低平病超重,T波深倒危重波。
心電圖是麻醉醫(yī)生必須掌握的基礎知識,本論壇相關學習資源相當豐富,請善用搜索功能,借這個帖子對心電圖的一些內(nèi)容進行整理一下。
一點題外話:專業(yè)區(qū)請大家多發(fā)有學術價值的帖子,如需感謝送出手里的鮮花即可,大篇幅的單純感謝詞既浪費大家寶貴的時間也占用論壇的資源
一、護理版:心電圖圖譜(在線學習圖文貼)
單獨把這個列出來個人覺著這個帖子圖文并茂,對我們非常實用
描述:肢導電極放置:因為某時刻心臟總電位的大小和方向一定,而記錄導聯(lián)放置位置不同,所以各個導聯(lián)記錄的電位各不相同 圖片:
描述:胸導電極放置 圖片:
描述:平均心電軸:通常指由肢體導聯(lián)測得的額面QRS平均電軸。計算機自動分析儀應采用面積法計算以獲得較高的測量精度。人工測量仍采用Ⅰ、Ⅲ導聯(lián)QRS波振幅代數(shù)和法。圖片:
描述:常規(guī)心電圖的波形:注:a=振幅、d=時限,此處QRS起始部位為QRS波群、J點、ST段和T波振幅測量的參考水平
圖片:
描述:竇性心律:P波規(guī)律出現(xiàn),后面跟有QRS波群,P-P間隔相等。通常P波的振幅在II導聯(lián)和V1導聯(lián)最高,II、III、avF導聯(lián)P波直立。圖片:
描述:房內(nèi)游走心律和多形性房性心動過速 圖片:
描述:房性心動過速:P“波形態(tài)與竇性P波不同,心率常在100-150次/分之間。其中P”波形態(tài)各異,P“-P”、P“-R不等者稱為”多形性“或”紊亂性“房性心動過速,常見于有嚴重肺動脈疾患的病人(下圖為多形性房速)。圖片:
描述:冠狀竇心律:P波規(guī)律出現(xiàn),但在II、III、avF導聯(lián)P波倒置。此類心律起源點多在冠狀靜脈竇。圖片:
描述:冠狀竇心律和結性心律 圖片:
描述:交界性心律:起搏點在房室結,下傳心室同時逆?zhèn)餍姆浚琍波在II、III、avF導聯(lián)常倒置,可以埋藏于QRS波中而不可見,也可能跟隨在QRS波之后(如下圖),QRS波與竇性心律時相似。結性心律的頻率通常在40-55bpm,快于此范圍時稱交界性心動過速。圖片:
描述:心房顫動:P波消失,代之以”f“波,”f“波在V1和II導聯(lián)較易識別,”f“波頻率在350-600bpm,RR間期絕對不等,若合并完全性房室阻滯時可出現(xiàn)RR間期相等。圖片:
描述:心房內(nèi)游走心律:P波形態(tài)各不相同,P波直立和倒置出現(xiàn)在同一導聯(lián)內(nèi)。圖片:
描述:心房撲動:心房波動規(guī)則,P波消失,代之以”F“波,”F“波在II、III、avF導聯(lián)清晰,波間勻齊相差不超過0.02s,”F"波頻率在240-430bpm,房室傳導比例不定,常合并有不同程度的房室阻滯。圖片:
描述:陣發(fā)性室上性心動過速:有房室折返和房室結折返兩種,前者發(fā)生機制為房室旁路參與,后者發(fā)生機制為房室結雙徑路。心率通常在160-220bpm。P波規(guī)律出現(xiàn),可以埋藏于QRS波中而不可見,也可能跟隨在QRS波之后(多為倒置的逆行P波,如右圖)。QRS波可稍有不齊。圖片:
祥子的麻醉BLOG:http://xyzcn.blog.sohu.com/,無影燈下的天使博客圈:http://anesthesia.q.sohu.com
三、超級棒的交互式心電圖學習軟件
一個超級棒的交互式心電圖學習軟件,強烈推薦給戰(zhàn)友們!
四、心電監(jiān)測及相關治療教學軟件 v1.0
一個很不錯的國產(chǎn)心電圖學習軟件,包括各種常見心電圖產(chǎn)生原理,波形分析,處理方法等!
作者:江西省上饒市人民醫(yī)院麻醉科主任張清山開發(fā)
五、心電圖模擬器(ECG Simulator2005)
心電圖模擬器(ECG Simulator2005),包括了26種最常見心電圖及分析,有學習和游戲2種運行模式,是您學習ECG的好幫手。
第三篇:心電圖醫(yī)生個人總結
心電圖醫(yī)生個人總結
心電圖醫(yī)生個人總結1
工作認真負責,勤勤懇懇,任勞任怨,組織紀律觀念強,遵紀守法。敬業(yè)愛崗,廉潔行醫(yī),有良好的職業(yè)道德。堅持求真務實,醫(yī)教研工作均取得較好的成績。
醫(yī)療工作方面:長期在臨床一線工作,診療技術較全面,主要致力于心腦血管病的中西醫(yī)結合防治研究,擔任診療組組長,認真履行職責,帶領和指導下級醫(yī)師完成各項醫(yī)療工作,診療工作耐心、細致、認真負責??剖也∪说尼t(yī)療質(zhì)量和病人滿意率均較高,有較好的社會效益和經(jīng)濟效益。承擔科間會診、專家義診等工作,經(jīng)常有院內(nèi)外點名會診,主持中醫(yī)心腦血管病專家門診,每周兩個上午出診,門診量較大,經(jīng)常晚下班,是中醫(yī)科門診加班最多的醫(yī)生,先后被評為xx醫(yī)院“醫(yī)術精、服務好、質(zhì)量優(yōu)”的月“門診醫(yī)師之星”。
教學工作方面:承擔中醫(yī)本科和中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科專業(yè)的《中醫(yī)內(nèi)科學》的理論大課教學,以及見習課、實驗課、西醫(yī)診斷學中的問病查體等理論課的講授;承擔本科生的臨床帶教等實踐性教學工作,共帶教實習生共41人,指導碩士研究生3人(導師組成員)。重視教學工作,把“教書育人”,“言傳身教”視為師德中最重要的品德,不斷總結教學經(jīng)驗,提高教學水平。講課條理清楚,重點突出,教學效果好。在臨床帶教工作中,能針對不同學員的特點,因人施教,注重理論聯(lián)系實際,重視學生臨床技能的培養(yǎng),定期開展專題講座,受到學員好評,教學評估優(yōu)秀。
科研工作方面:積極參加科研工作,主持xx省自然科學基金、省科技計劃項目等省級基金課題3項;參加國家課題分題、xx國際合作課題等課題的研究;參加國家中醫(yī)藥管理局協(xié)作組工作,為高脂血癥協(xié)作組成員,完成了血濁(高脂血癥)的中醫(yī)診療規(guī)范的制定,開展主攻病種臨床診療方案驗證等相關研究工作。
存在問題:開拓精神和創(chuàng)新意識還不夠強,工作中有時還不夠大膽。
心電圖醫(yī)生個人總結2
一年來,在院長的領導下,在同事的關懷、支持和幫助下,本人注重提高政治修養(yǎng),加強世界觀改造,能夠遵紀守法、強化業(yè)務學習、不斷提高業(yè)務能力,努力鉆研、扎實工作,以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對待本職工作,嚴格落實各項規(guī)章制度,在醫(yī)療工作上取得了一定的成績,圓滿完成了上級交給的各項工作任務。具體總結如下。
一、加強政治學習,堅定政治信念
認清形式、與時俱進,在思想上、行動上不斷加強理論學習,堅持從自身做起,從嚴要求自己,從端正思想認識入手,正確處理學習和工作關系,積極參加組織各種政治活動,做到:不缺課、不早退、認真學、認真記、寫體會、談感受、說想法,不斷提高自身修養(yǎng)和政治理論水平,為做好臨床工作奠定了思想基礎。
二、遵守規(guī)章制度,強化作風紀律
作為一名醫(yī)務工作者,本人平時注重強化作風紀律觀念,嚴于律己,能夠認真落實各項規(guī)章制度,以條令條例和規(guī)章制度為依據(jù),用正規(guī)有序的工作環(huán)境來促進個人行為素質(zhì)養(yǎng)成和捉高,堅持從小事做起、從我做起,持之以恒的把強制性的規(guī)定、被動式的服從轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X行為,堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現(xiàn)象,做到工作之前有請示、完成工作有匯報,踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力,做到堅持原則,按規(guī)章制度辦事。
三、強化業(yè)務學習,增強服務意識
醫(yī)學是門博大精深的科學,深知自己的不足,為此,我一方面加強理論學習,一方面從其他途徑了解和學習醫(yī)學知識,積極參加院內(nèi)和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫(yī)學的新知識和新進展;在工作學習期間,積極參與科室的業(yè)務學習并討論發(fā)言,提出自己的見解;在科室主任、老師的指導下,積極參與外科病人的診治工作。在各種手術操作中,嚴格遵循醫(yī)療常規(guī),認真仔細,從不違規(guī)操作。
通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了外科常見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案。參加了醫(yī)院組織的“三基”考試并順利過關,多次參加醫(yī)院組織的“心肺復蘇’’考核并取得成績。參加了腹腔鏡學術會議,拓寬了視野。參加了醫(yī)院組織的短期培訓,收獲頗豐,熟悉了急診科的工作流程、人員配置以及各類急性病的搶救拮施和流程,認識并熟練操作了新的急診設備。通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經(jīng)驗,增強了自己的服務意識。
四、崇尚新技術,發(fā)展新業(yè)務
在外科主任的領導下,積極嘗試新的腹腔鏡技術,三孔法腹腔鏡下膽囊切除術、腹腔鏡保膽取石術、腹腔鏡下膽總管探查術等等,提高了手術質(zhì)量,縮短了手術時間和病人的住院時間?!敖馃o足赤,人無完人”。當然,我在工作和學習中還有一些不足之處,須在今后的工作中向各位領導、老師和同事們學習,注重細節(jié),加以改正和提高,告別對于自己的驕傲自滿一面,在工作和學習中要堅決改正,爭取在以后的工作和學習中取得更優(yōu)異的成績。
心電圖醫(yī)生個人總結3
半年的時間很快過去了,在半年里,我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了更進一步的提高,本的`工作總結主要有以下幾項:
一、工作質(zhì)量成績、效益和貢獻
在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,達到預期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,開創(chuàng)了工作的新局面,為醫(yī)院及部門工作做出了應有的貢獻。
二、專業(yè)知識、工作能力和具體工作
能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,刻苦嚴謹,視病人為上帝,始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫,對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下,虛心的向上級醫(yī)生請教,自覺的做到感性認識和理性認識相結合,從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。
三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現(xiàn)象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。
總結半年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學習各項政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大更多的貢獻。
醫(yī)生的天職就是治病,這些基本工作我這么多年來一直在進步,雖然質(zhì)變還是沒有發(fā)生,不過相信量變積累到一定程度,我就會迎來自己的質(zhì)變和升華。我在不斷的提升我的思想素質(zhì)和工作能力,我相信只要我做到了這一切,我就會迎來一個美好的未來!
第四篇:XX年終心電圖個人述職報告
XX年終心電圖個人述職報告
年終心電圖個人述職報告怎么寫下面是整理的關于XX心電圖年終個人述職報告范文,歡迎借鑒!
XX年終心電圖個人述職報告范文一
時光飛逝,XX年已悄然來到我們的身邊?;厥?0xx年,在各位老師和同事的指導關懷下,我在思想、工作、學習上又有了一定的進步。現(xiàn)向各位老師匯報如下。
一、牢固樹立為人民服務的思想,急患者之所急,想患者之所想。
自從選擇了“醫(yī)生”這個職業(yè),從某種意義上來說,就是選擇了“奉獻”。醫(yī)務工作者從事的是救死扶傷的職業(yè),曾被譽“白衣天使”和“生命的守護神”,可只有醫(yī)務工作者才知道實際工作中的艱辛。我科是以消化、呼吸為主的綜合性科室,危重患者多,平時經(jīng)常加班加點,早出晚歸,已成為家常便飯。適逢20xx年我縣新合療的開展,住院患者劇增,節(jié)假日尤為明顯。每逢節(jié)假日,看到其他單位人員休假,而我們卻要付出比平時更多的心血和汗水。面對家人的埋怨,朋友的責備和外人的嘲諷,有時我甚至對自己從事的職業(yè)動搖過,可每當看到患者康復的笑臉,看到一個個危在旦夕的患者重獲新生,所有的怨氣都會煙消云散。
二、努力鉆研業(yè)務,不斷提高自己的技術水平。
俗話說“活到老,學到老”,這句話用在醫(yī)務人員身上再恰當不過。面對新知識,新技術不斷的涌現(xiàn),我從年初即制定了學習計劃,每周花一定時間通過絡和電子書刊了解最新的醫(yī)學動態(tài),及時為自己充電。積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復習所學的知識,做到溫故而知新。并于20xx年上半年參加了市衛(wèi)生局舉辦的內(nèi)科骨干醫(yī)生培訓班,及時將所學知識應用到臨床,努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。
在日常工作中,認真接診每一為患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向科主任和上級醫(yī)師請教,及時總結經(jīng)驗和教訓。記得曾有一位35歲的男性患者,患高血壓5年,血壓最高180/120mmhg,因既往小時候可能患有“急性腎炎”,曾在我院診斷為“腎性高血壓”并多次在交大第一醫(yī)院就診。但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現(xiàn),無浮腫,且臨床上不支持“原發(fā)性高血壓”,住院期間患者有腿軟,乏困無力癥狀,但查電解質(zhì)示:鉀正常,或稍偏低,結合上述線索即懷疑為“原發(fā)性醛固酮增多癥”。但反復行腹部B超,腎上腺CT等均無異常,根據(jù)該患者病史,我們?nèi)愿叨葢岩伞霸薄:笤摶颊咿D(zhuǎn)至西安交大第一醫(yī)院,經(jīng)住院兩周后確診為“原發(fā)性醛固酮增多癥”,CT證實為“腎上腺皮質(zhì)腺瘤”,已行手術切除術,現(xiàn)已康復。
還有一位62歲“胸腔積液”患者,經(jīng)檢查確診為“TB性胸膜炎”。在住院治療過程中突然出現(xiàn)呼吸急促,活動后尤為明顯伴咳嗽、心悸、胸悶,急查心電圖示:“竇速”。結合患者胸水已消失,有血壓下降,煩躁不安,經(jīng)對癥治療后上述癥狀無緩解,高度懷疑“肺栓塞”。在我院行“心超”及“胸部CT”均無明顯異常,而“血漿D二聚體”,“放射性核素肺通氣/灌注掃描”我院無法檢查,在我院現(xiàn)有技術力量無法確診的情況下,科主任決定由我連夜護送患者轉(zhuǎn)至西京醫(yī)院,返回醫(yī)院時已是凌晨4點多。第二天該患者家屬電話告知在西京醫(yī)院確診為“肺栓塞”,并急診行溶栓治療,現(xiàn)已康復。類似這樣的病例很多。
回想起來,如果不是當時仔細的分析和高度的警惕心和責任感,很有可能造成患者的誤診甚至造成無法彌補的損失。全年共分管病人約340人次,參與科內(nèi)危重病人搶救約100人次。通過管理危重疑難病人,一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗,提高了應對危重患者的處理能力,另一方面也提高了危重疑難患者的搶救成功率和確診率。
三、嚴格按規(guī)章制度辦事,處處以“法”來約束自己。
隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。經(jīng)常聽到某某醫(yī)院發(fā)生了“醫(yī)鬧事件”。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是有我們醫(yī)務人員做得不夠完美的地方。多年以來,我嚴格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風險。嚴格執(zhí)行病情告知義務,及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書,有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。有時為了一個患者的病情變化未能及時向家屬告知和記錄,多次在班外放棄休息,和患者家屬取得聯(lián)系并及時告知和記錄。全年無一例差錯事故和投訴。在今年的年終工作檢查中,我的病歷得到專家組的表揚,并被評為“優(yōu)秀病歷”。
回首20xx年,總的感覺是忙累,但我覺得很充實;盡管付出了很多,但面對患者的贊許、同事的夸獎和領導的認可,我覺得所有付出的一切,都值得。
XX年終心電圖個人述職報告范文二
過去的一年里,首先感謝院領導、科室領導及同事們的關心與幫助?;厥走^去的一年,有碩果累累的喜悅,有與同事協(xié)同合作、加班備戰(zhàn)的艱辛,也有遇到困難時的惆悵?,F(xiàn)將本的工作總結如下幾項:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對12次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問12次,內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:
病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內(nèi)容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有3篇參加臺州地區(qū)學術交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題:
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
總結一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學習各項政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大更多的貢獻。
XX年終心電圖個人述職報告范文三
過去的一年,我認真貫徹落實局領導的指示及確定的各項決策和部署,思考分析現(xiàn)行國庫支付業(yè)務運行機制,努力探索進一步做好國庫集中支付工作的辦法和途徑;加強能力作風建設,緊緊圍繞增強“五種能力”,大興“五種作風”,努力提高自身服務素質(zhì),較好地完成了各項工作任務。
一、推進國庫集中支付工作向縱深發(fā)展。
1、加強資金撥付審核管理。收付中心以部門預算為依據(jù),加強資金使用的審核管理,通過電腦審核、書面審核和實地審核多種形式,嚴把資金撥付審核關口,加強事中監(jiān)督,充分履行資金撥付監(jiān)督職能。截至11月底,調(diào)整各類違規(guī)支出2133筆。主要包括預算單位不按部門預算規(guī)定的項目使用資金,資金流轉(zhuǎn)不符合單一賬戶要求等情況。
2、做好工資津補貼統(tǒng)發(fā)工作。工資津貼統(tǒng)發(fā)是收付中心每月工作的重中之重。目前市級共有170家預算單位、11606名干部職工實行工資統(tǒng)發(fā),月發(fā)放金額5500多萬元。收付中心每月即時處理統(tǒng)發(fā)工資數(shù)據(jù),及時解決統(tǒng)發(fā)過程中出現(xiàn)的問題,積極協(xié)調(diào)有關部門和代理銀行,特別遇到節(jié)假日,工作時間緊,中心加班加點,主動對接相關環(huán)節(jié),確保每月10日前將工資津補貼發(fā)放到位。
3、深化公務卡結算方式改革。收付中心密切跟蹤公務
卡改革運行狀況,經(jīng)常走訪預算單位,積極宣傳講解公務卡政策、操作流程和相關知識,了解預算單位公務卡使用現(xiàn)狀和存在問題,加強與代理銀行的溝通與協(xié)調(diào),研究和探討提高公務卡結算資金規(guī)模的辦法和途徑。收付中心提出了優(yōu)化公務卡系統(tǒng)的需求,新增公務卡政府采購支付模塊和預算單位公務卡對賬模塊,對257人次公務卡變動信息進行了數(shù)據(jù)維護。市級預算單位采用公務卡結算方式辦理公務支出累計13658筆,金額突破萬元,比去年同期增長80%。
4、促進縣級國庫集中支付制度改革。3月,召開了縣(市)、區(qū)國庫集中支付(結算)中心主任座談會,重點對現(xiàn)階段加強資金支付管理、規(guī)范資金支付業(yè)務流程、健全內(nèi)部罷工運行管理機制、推進公務卡結算方式改革等問題進行了深入的探討,強化了市、縣聯(lián)動的條線關系,促進縣級國庫集中支付改革有序推進,寶應縣、江都區(qū)、廣陵區(qū)的改革取得實效。
二、積極參與“預算管理提升年”活動。
1、深化改革不斷完善收付管理制度。根據(jù)“預算管理提升年”活動要求,收付中心對管理制度進行了梳理,完善并修訂了《收付中心服務承諾》,出臺《關于進一步加強財政國庫集中支付管理工作的通知》和《關于市級預算單位工資統(tǒng)發(fā)工作規(guī)范》。收付中心加強內(nèi)部管理,強化會計基礎工作,將歷年的會計資料檢查登記、錄入歸檔,形成會計憑
證1619卷、賬冊208本、報表33冊。
2、創(chuàng)新支付管理,建立動態(tài)核查機制。根據(jù)日常資金審核、支付和核算過程中反映的情況,完善規(guī)范審核流程,調(diào)整系統(tǒng)設置,在用款申請審核環(huán)節(jié)設立待處理區(qū),減少簡單退付申請操作,預留協(xié)調(diào)處置空間。每月選擇部分預算單位,著重對項目資金撥付、關聯(lián)賬戶劃撥、大額現(xiàn)金提取等事項,適時組織實地核查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,與預算單位面對面溝通,提出解決問題的措施和辦法,規(guī)范預算單位財務管理,確保資金運行安全。
3、提升國庫集中支付分析能力。收付中心探索提升季、國庫集中支付綜合分析水平,在進行總量和結構分析的基礎上,增加了實撥資金情況、公務卡結算情況、申請審核退付情況、“可執(zhí)行指標”等專題分析,增強了分析深度和實用性。按領導要求,收付中心選擇10預算單位,對其公用支出的安排、使用情況進行跟蹤,從預算安排、支出結構、收支情況等方面進行分析,全面了解預算單位公用支出的現(xiàn)狀,為下科學合理安排部門預算提供參考。
4、做好公用事業(yè)繳費集中代收工作。預算單位公用事業(yè)繳費集中代收是國庫集中支付改革的新舉措。收付中心會同國庫處、信息中心、人民銀行和代理銀行,多次召開公用事業(yè)單位和預算單位調(diào)研會,商討改革后可能發(fā)生的問題和解決問題的辦法,就資金支付方式、電子信息傳送和紙質(zhì)票
據(jù)傳遞等問題進行了磋商,議定操作方案。
三、積極開展能力作風建設工作
為貫徹落實中共揚州市財政局黨組關于XX年能力作風建設工作實施意見,收付中心及時召開全體會議,認真學習局能力作風建設實施方案,從工作作風、辦事能力、服務質(zhì)量等方面仔細排查、逐條剖析,提出落實措施,制訂《收付中心能力作風建設的實施方案》。收付中心的每位同志還根據(jù)自身工作崗位的特點,撰寫了個人加強能力作風建設、優(yōu)質(zhì)服務預算單位的工作打算。收付中心努力完善內(nèi)部機制,規(guī)范業(yè)務程序,提高支付運行效率;緊緊圍繞增強“五種能力”,大興“五種作風”,努力提高全體干部的服務素質(zhì)。
四、努力提高業(yè)務素質(zhì)和工作能力。
進一步強化服務意識,營造積極向上、團結協(xié)作的工作氛圍,全力打造業(yè)務素質(zhì)高、服務優(yōu)良、廉潔和諧的干部團隊。
1、完善工作崗位職責。結合全局開展的崗位廉政教育活動,收付中心從確保財政資金安全和反腐倡廉的角度,對工作人員的崗位職責進行重新界定和梳理,科學合理設定崗位,明確崗位職責,做到崗位權責統(tǒng)一。
2、深入開展調(diào)查研究。引導全體人員把調(diào)查研究作為開拓工作的先導,開展調(diào)查研究,提升業(yè)務素質(zhì),努力探求深化國庫集中支付的辦法和途徑。為加強作風能力建設,更好地
服務預算單位,收付中心將采取上門服務、開座談會、電話咨詢和發(fā)調(diào)查表等多種形式,主動對預算單位進行調(diào)研。在了解預算單位國庫集中支付基本情況的基礎上,宣傳國庫集中支付新政策和現(xiàn)階段工作開展情況,聽取預算單位在預算執(zhí)行過程中存在的難題和建議,對共性和專項問題進行認真研究,做到相互了解、理解和支持,努力為預算單位排憂解難,不斷總結分析,提高調(diào)研的水平和效率。研究制訂了《關于印發(fā)〈揚州市市級預算單位工資統(tǒng)發(fā)工作規(guī)范〉的通知》,印發(fā)4期《揚州市國庫集中支付情況》,草擬《關于進一步加強授權支付管理工作的意見》;完成《關于加強國庫集中支付管理推進部門預算編制改革的思考》調(diào)研課題。
3、提高服務預算單位的水平和質(zhì)量。
樹立“越是嚴格理財,越是要熱情服務”的思想,收付中心公開《收付中心服務承諾》,牢固樹立主動服務、熱情服務、文明服務、創(chuàng)新服務的理念;公開辦事流程,簡化辦事程序;實行首問負責制,文明用語;堅持“服務四零”的原則,做到服務零投訴、工作零差錯、安全零事故、制度零違規(guī)。收付中心將建立服務預算單位聯(lián)絡員制度,創(chuàng)新服務方式,施行服務工作責任制,明確相關科室服務對象,要求主動與預算單位對接,宣傳相關政策規(guī)定,指導預算單位會計人員熟悉和掌握業(yè)務流程,協(xié)調(diào)解決具體矛盾和問題,提高服務質(zhì)量和水平。收付中心將加強能力作風建設,全力打造
出讓預算單位滿意、讓局領導放心的文明服務窗口形象。
第五篇:醫(yī)生年終述職報告
過去的一年,在各級主管部門的直接領導下,本人認真開展各項醫(yī)療工作,堅決貫徹執(zhí)行各級領導安排和布置的各項工作和任務,全面履行了一名基層醫(yī)生的崗位職責。
思想政治方面,以黨員標準要求自己,努力提升職業(yè)道德素質(zhì)。始終堅持黨的路線、方針、政策,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加各項政治活動,更加堅定了對馬克思主義的信仰,對中國特色社會主義的信念,對改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設的信心。始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,遵守各項法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范、常規(guī),加強醫(yī)風醫(yī)德修養(yǎng),具有較好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
醫(yī)療業(yè)務方面,本著為民眾健康服務,兢兢業(yè)業(yè)做好本職工作?!熬人婪鰝尾【热恕笔轻t(yī)療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)療工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對患者負責的精神,積極做好各項工作,關心、愛護、尊重患者,保護患者隱私;嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程;一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治;認真完成了上級布置的各項任務。
專業(yè)技能方面,珍惜每一次學習機會,自覺提升治病救命本領。作為一名年青的兒科醫(yī)生,我知道自己的專業(yè)技能還有很大的提升空間,為此,我買了《》《》和《》等兒科專業(yè)用書以自學,不斷鞏固專業(yè)理論;注意總結工作中遇到的問題,一有機會就向科室中經(jīng)驗豐富的人請教,直到把問題解決掉;堅持業(yè)務學習不放松,認真完成繼續(xù)再教育的各期學習,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理并通過了各期的考核;每年積極參加主管部門舉辦的規(guī)范化培訓,聆聽著名專家學者的學術講座,并經(jīng)常閱讀醫(yī)學期刊和網(wǎng)絡信息,了解新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術,從而開闊視野,擴大知識面,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務水平的不斷提高。
在醫(yī)院、科室領導的幫助和同道們的支持下,本人基本上能夠較好地完成作為一個基層醫(yī)生的各項工作和任務。在今后工作中,自己將不斷加強理論學習,堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務的原則,努力克服理論上的不足和實際能力的不足,努力創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。