第一篇:淺談癌癥要怎么護理
1.當前的臨床護理人員注重運用護理程序對患者實施整體護理。
從患者確診到入院、治療、出院,為患者提供符合個體需要的、整體的個性化服務。護士通過細致的入院資料評估,達到了解患者生理狀況、病情發(fā)展及心理活動的目的:采取有針對性的入院宣教讓患者了解住院環(huán)境、主管醫(yī)師及護士情況,減輕患者的陌生感和恐懼感;在整個治療過程中,護士是指導者、解釋者和各種治療方案的直接執(zhí)行者,同時也是堅持治療的心理支持者和患者利益的忠實維護者。根據患者的主、客觀情況,制定相應的護理計劃,將基礎護理和??谱o理有機結合,最大限度的提高治療效果并降低化、放療所帶來的毒副反應,給予患者極大的關心和幫助,共渡生命難關。對手術患者,在整個圍手術期的不同階段,護理人員將心理護理、健康教育、康復指導溶為一體,對患者進行心理疏導、克服負面情緒,幫助其提高對疾病的認識,變被動護理為主動配合治療,以積極的心態(tài)認真履行康復計劃:在患者出院時,告知聯系方式、復查日期以及用藥、飲食、活動等注意事項,充分尊重患者的人格和權利。
2.在心理護理方面
注重與患者的溝通和交流技巧,充分認識到心理社會因素對患者的免疫功能的影響以及在治療、康復中的作用。護理人員在正確評估患者心理狀態(tài)的同時,為不同的患者制定具體的干預目標,在為患者進行各種護理操作時給予最適宜的心理護理,幫助患者正確評估自身狀況,提供積極的情緒支持和信息支持。這是癌癥要怎么護理中患者要格外注意的一點。?
3.在健康教育方面
注重從患者入院到接受各種治療、圍手術期至出院的整個過程中,幫助患者對疾病有一個逐步的認識,并講解、指導、訓練和協助患者遵從合理的生活方式,使患者達到最大限度的生活自理。
4.在康復護理方面
注重患者的多方面需求,盡力為住院患者創(chuàng)造舒適、安全、溫馨的治療休息環(huán)境。護士在了解患者心理、社會、情感需求的同時,為患者進行預防性康復、恢復性康復、支持性康復、姑息性康復的訓練指導,使患者達到改善機體功能、減少殘疾、恢復最佳功能狀態(tài),以平衡心理重新適應在家庭、社會中的角色,維護人的尊嚴和價值。癌癥患者康復期間可以服用艾舒坦(中藥食療制劑)來調理體質,幫助恢復。
5.在家庭護理方面
家庭作用在癌癥護理上的重要性使護理工作的重點不僅限于患者,而且包括家庭系統在內。
第二篇:癌癥疼痛的治療及護理
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文
疼痛護理臨床實踐與進展
癌癥疼痛的治療及護理
第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院腫瘤科 沈峰平
個人簡歷:
沈峰平,女,32歲,本科。主管護師,腫瘤科護士長。從事臨床護理工作14年,專長:急救及腫瘤護理?,F任上海市腫瘤護理專業(yè)委員會委員,長海醫(yī)院靜脈輸液委員會委員,PICC專職護士。腫瘤科作為長海醫(yī)院的疼痛規(guī)范治療及護理示范病區(qū)。將WHO三階梯止痛原則貫穿與工作中,使更多的癌痛患者享受無痛的權利。參與
編寫《疼痛宣教冊》。
本文介紹了癌癥疼痛及控制現狀;癌痛治療的WHO三階梯止痛原則;癌癥疼痛的評估原則和評估工具;藥物治療是癌痛治療的主要方法;阿片類藥物不良反應的護理;癌痛治療的常見誤區(qū)。內容全面,對癌痛的護理具有很好的指導。
一、癌癥疼痛及控制現狀
疼痛的定義:疼痛是一種令人不愉快的感覺和情緒上的感受,伴有實質上的或潛在的組織損傷;疼痛是一種主觀感覺,并非簡單的生理應答。
Dame Cicely Saunder首次提出總疼痛概念CAPC手冊完整定義:總疼痛是包括各
種對身體有害刺激因素所引起的疼痛總稱,如軀體的、心理的、精神的、社會的及經濟的諸多因素。
總疼痛的來源:
(1)因衰弱的癥狀、治療副作用、非癌癥疾病、癌癥等軀體來源。
(2)因失去社會地位、失去工作(威信、收入)、家庭中的地位、慢性疲勞和失眠、身體變形而引起的壓抑、憤怒。
(3)因官僚作風造成失誤、朋友不探視、推遲診斷、庸醫(yī)、治療失效而引起的憤怒。
(4)因醫(yī)院及家庭護理、擔心家庭、擔心死亡、精神不安和內疚、擔心疼痛、家庭經濟、身體失控、不搞定的未來而引起的憂慮。
癌痛是慢性疼痛,癌癥患者常伴有疼痛并且嚴重干擾生活質量;晚期癌痛常表現為總疼痛,受多方因素的影響-除軀體因素外,與心理、社會、經濟等因素相關。
癌痛的原因:
(1)軀體因素: 腫瘤直接侵犯引起的疼痛約占70-80%;與癌癥相關的疼痛,約占10%左右;治療和檢查引起的疼痛,約占10%-20%;與腫瘤及治療無關的疼痛,約占10%。
(2)社會-心理因素,恐懼、焦慮、抑郁、憤怒、孤獨。
癌痛的現狀:全世界每年新發(fā)癌癥患者1000余萬,死亡600萬以上;據WHO統計,全球每年至少有500萬癌癥患者遭受疼痛的折磨;新診斷的癌癥患者約25%出現疼痛;接受治療的50%出現疼痛;70%的晚期癌癥患者認為癌痛是主要的癥狀;30%具有難以忍受的劇烈疼痛。
癌痛對患者的影響:癌痛對患者及其家屬是一種折磨;癌痛得不到有效控制將影響睡眠,使患者食欲下降、免疫力下降,加速腫瘤的發(fā)展。慢性劇烈疼痛得不到緩解,會發(fā)展成為頑固性癌痛,成為一種疾??;導致患者自殺的重要原因之一。
疼痛控制日益受到重視:
2001.2第二屆亞太地區(qū)疼痛控制會議上學者提出:消除疼痛是患者 的基本人權。
2002年第十屆國際疼痛大會上達成共識將疼痛列入第五大生命體征。
二、WHO三階梯止痛原則
三階梯止痛原則:按階梯給藥,口服給藥,按時給藥,個體化給藥,注意具體細節(jié)。
(1)按階梯給藥:選擇鎮(zhèn)痛藥應從低級向高級順序提高;不同程度的疼痛選擇相對應階梯的藥物。其中第一階梯代表藥為阿斯匹林、撲熱息痛;第二階梯代表藥為可待因;第三階梯代表藥為嗎啡。第一、二階梯用藥有“天花板效應”,第三階梯藥物無“天花板效應”。
(2)口服給藥:是主要的、首選給藥途徑。其優(yōu)勢體現在使用簡單,方便且經濟;藥物吸收規(guī)律,醫(yī)生易于控制劑量;療效確切,安全性高 ;易于劑量調整 ;患者依從性高,利于長期服藥。
癌痛患者口服止痛藥注意事項有:
? ? ? ? 控/緩釋制劑整片吞服,不宜嚼碎;按時給控釋制劑,如出現爆發(fā)痛給即釋制劑,要足量;首次使用阿片類藥物應從低劑量開始,逐漸增加劑量;如果弱阿片類藥物常規(guī)用量無效時,應該用效果肯定的強阿片類藥物.不要從弱阿片類藥物跳到另一種弱阿片類藥物.;
? 如果疼痛緩解在4級以上,或疼痛緩解時間縮短,或疼痛總是在下次常規(guī)用藥前出現應考慮增加藥物劑量.(3)按時給藥:即按照規(guī)定的間隔時間給藥,如每12小時一次,無論給藥當時病人是否發(fā)作疼痛,不是按需給藥,保證疼痛連續(xù)緩解。
(3)個體化給藥:對麻醉藥品的敏感度個體間差異很大,所以阿片類藥物并沒有標準用量,凡能使疼痛得到緩解并且副反應最低的劑量就是最佳效果
(4)注意具體細節(jié):對用止痛藥的患者要注意監(jiān)護,密切觀察其反應。其目的:患者獲得最佳療效而發(fā)生的副作用最小,提高患者的生活質量。
三、癌癥疼痛的評估原則
相信患者的主訴,收集全面、詳細的疼痛病史,注意患者的精神狀態(tài)及分析有關心理社會因素,仔細的體格檢查評估患者疼痛的程度,并要定期、全面、動態(tài)評估疼痛程度。
評估內容包括:疼痛部位及范圍、疼痛性質,疼痛程度,疼痛發(fā)作的相關因素,疼痛對生活質量的影響,疼痛治療史。
四、癌痛評估工具
(1)0-10數字疼痛評估標尺的使用(NRS)用0-10的數字代表不同程度的疼痛,0為無痛,10為劇痛。讓患者自己圈出一個最能代表疼痛程度的數字。此表便于患者理解,但此表尺度難以掌握,個體隨意性較大。目測模擬疼痛評估量表(VAS)。
(2)疼痛影響面容量表(Wong-baker faces scale)適合于兒童或認知障礙成年人。
(3)長海痛尺:長海醫(yī)院根據自己的臨床經驗及應用體會,歸納總結了長海痛尺。解決了單一的0-10痛尺評估時的困難和隨意性過大這一突出的問題解決了單用0-5痛尺評估時的精度不夠的問題。(4)主訴疼痛程度分級法(VRS):將疼痛程度分為無痛、輕、中、重度,此方法容易被患者接受。
0級 無疼痛。
1級 輕度疼痛:有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠無干擾。
2級 中度疼痛: 疼痛明顯,不能忍受,要求服止痛藥片,睡眠受干擾。
3級 重度疼痛:疼痛劇烈,不能忍受,需用止痛劑,睡眠受嚴重干擾可伴有植物神經功能的紊亂或被動體位。
五、藥物治療是癌痛治療的主要方法
控制疼痛的標準-3-3標準:
? ? ? ? 數字評估的疼痛強度<3或達到0; 24小時疼痛危象次數<3; 24小時內需要解救藥物次數<3;
阿片類劑量滴定時間最好在2-3天完成。
(1)止痛藥分類:
非阿片類即非甾體抗炎藥物:作用機理:減少感覺傷害性刺激(疼痛刺激)向神經傳遞,達到止痛效果。是癌痛治療基礎用藥。有解熱、止痛及抗炎作用,無耐藥性和依賴性,有劑量極限性,如到限量療效不佳,改用或合用阿片類藥物。
非甾體抗炎藥物不良反應有:
◇ 血液系統:COX-1抑制血栓素A2的生成,引起血小板聚集及使凝集的血小板解聚的作用。臨床可致出血?!?胃腸道反應:前列腺素受抑制后,胃酸增高可致潰瘍,胃出血。
◇ 腎臟的影響:前列腺素可調節(jié)腎血流、水、鈉平衡等作用。前列腺素合成抑制可導致腎血管收縮,腎血流下降,腎濾過下降。
◇ 肝功能的影響:長期使用可使血藥濃度增加,超過其代謝能力可致肝臟中毒性改變。COX-2抑制劑可致腎功能損害及心肌缺血。
阿片類藥物:作用機理:于感覺神經元上的阿片受體結合,抑制P物質的釋放,阻斷疼痛感覺傳入大腦,達到止痛效果。
輔助藥物的使用:適用于三階梯治療的任何一階梯,可減少阿片類鎮(zhèn)痛藥用藥量及不良反應,改善終末期癌癥患者其他癥狀。
輔助藥物類型有:
? ? ? 皮質類固醇:抗炎鎮(zhèn)痛、增加食欲、減輕腦水腫; 抗驚厥藥:對神經病理性疼痛有效;
抗抑郁藥:對灼痛、麻木痛、神經病理性疼痛有效,改善睡眠。
(2)特殊類型癌痛的治療
o 骨轉移疼痛:采取綜合治療,包括:放射治療、阿片類止痛藥、非甾體類的消炎藥、雙磷酸鹽類、輔助性藥、放射核素、固定術、化療術等。
o 神經病理性疼痛:屬于難治性疼痛。臨床表現特點:痛覺過敏及異常??蔀樽仆?、點擊樣痛、輕輕觸摸痛、麻木樣痛、刀割樣痛、墜脹感等。治療上除用阿片類藥外,合理使用輔助用藥。
o 突發(fā)性疼痛:按時用藥的同時,備用速效或短效止痛藥
六、阿片類藥物的不良反應
常見于用藥初期和用藥過量時,不良反應發(fā)生及嚴重程度個體差異大,積極預防性治療可減輕或避免阿片類藥物的不良反應。防治不良反應是止痛藥物治療計劃的重要組成部分。
(1)便秘
最常見,一般不形成耐受。預防:多飲水、多食含纖維素的食物,適當的活動、預防性的給予緩瀉劑。治療:評估便秘的原因及程度,根據便秘程度選擇緩瀉劑,必要時灌腸。
(2)惡心、嘔吐
原因:興奮嘔吐中樞所致,但排除其它原因如便秘、腦轉移、化療、放療、高鈣血癥。一般在用藥初期,大多在4-7天內緩解,以后逐漸減輕,并完全消失。預防及治療:初次使用,第一周內,最好同時使用止吐藥物預防。常用胃復安, 每日三次,餐前半小時服用。癥狀持續(xù)一周以上,排除其他原因,則應減少阿片類藥物的用量或換藥,或改用其他途徑給藥。
(3)鎮(zhèn)靜
原因:長期疼痛導致失眠,疼痛理想控制后的表現。在阿片類藥物治療的初期,明顯增加藥物劑量時。預防:
初次使用劑量不宜過高。劑量調整以25%-50%的幅度逐漸增加。老年人尤其要慎重滴定用藥劑量。
(4)尿潴留
發(fā)生率低于5%。原因:合并使用鎮(zhèn)靜劑,腰麻后,合并前列腺增生癥;腰麻后,應用阿片類藥物,尿潴留的危險增至30%。預防:避免同時使用鎮(zhèn)靜劑,定時排尿(如4小時排尿一次)處理方法:誘導自行排尿:流水誘導、會陰部灌沖熱水、膀胱區(qū)輕按摩。一次性導尿:后囑定期排尿。
(5)呼吸抑制
一般口服阿片藥很少發(fā)生。采用口服給藥,必要時可洗胃。使用拮抗劑納絡酮。應用指征:呼吸次數降至:≤8次/分。用法:納絡酮0.4mg+NS10ml每分鐘用藥0.5ml。
七、疼痛治療的常見誤區(qū)
(1)誤區(qū)一:使用非阿片類藥更安全。
對于慢性癌痛需要長期用止痛藥的病人,使用阿片藥更安全 因為長期用藥無肝、腎等器官等毒性作用。對長期服用非甾體抗炎藥的病人,隨用藥時間延長,出現胃腸、肝、腎、血小板毒性反應的危險性也隨之增加。對于非甾體抗炎藥劑量達到限量時,如果疼痛仍不能滿意控制,應當選用阿片類藥鎮(zhèn)痛
(2)誤區(qū)二:疼痛劇烈時才用止痛藥。
及時、按時用止痛藥更安全有效,而且需要的止痛藥強度和劑量也最低。長期得不到有效止痛治療的癌痛導致的與神經病理性疼痛相關的交感神經功能紊亂,發(fā)展為難治性疼痛。
(3)誤區(qū)三:止痛治療能使疼痛部分緩解即可。
止痛治療的目的是緩解疼痛,改善病人的生活質量。止痛治療的最低要求是無痛睡眠。止痛治療更高要求是:讓病人達到無痛休息和無痛活動,以真正實現改善病人生活質量的目的。
(4)誤區(qū)四:用阿片藥出現嘔吐、鎮(zhèn)靜等不良反應,應立即停用阿片藥。
除便秘副作用外,阿片類藥物的不良反應大多是暫時性或可難受的。阿片藥的嘔吐、鎮(zhèn)靜不良反應,一般出現在用藥最初幾天,數目后癥狀多自行消失。對阿片藥不良反應,進行積極預防性治療,多可減輕或避免發(fā)生。(5)誤區(qū)五:使用鹽酸哌替啶是最安全有效的止痛藥。
WHO已將鹽酸哌替啶列為癌痛治療不推薦的藥物
(6)誤區(qū)六:終末期癌癥人才能用最大耐受劑量阿片類止痛藥。
阿片類止痛藥的用藥劑量個體差異較大;阿片類藥無封頂效應,如果病情惡化及疼痛加劇,可通過增加劑量提高止痛效果。對任何重度疼痛病人,無論腫瘤臨床分別及預計生存時間長短,只要止痛治療需要,都可以使用最大耐受阿片藥,以達理想疼痛緩解。
(7)誤區(qū)七:長期用阿片類止痛藥不可避免會“成癮”。
癌癥疼痛病人長期用阿片類止痛藥治療,尤其是口服及其它長效制劑按時給藥,發(fā)生“成癮”(精神依賴性)的危險性較小。國外Porter報告,用阿片類藥發(fā)生精神依賴性的危險低于4/10000(4/11882例)。
(8)誤區(qū)八:阿片類藥物如果廣泛使用,必然造成濫用。
積極推行WHO癌癥三階段止痛治療原則,合理使用阿片類止痛藥,不僅使廣大癌痛病人得到理想止痛治療,也可避免或減少阿片類濫用的危險。
(9)誤區(qū)九:一旦使用阿片類藥,就可能終身需要用藥。
加阿片類藥物濫用的危險癌癥疼痛病因控制及癌痛消失后,隨時可安全停用阿片類止痛藥。嗎啡日用量在30-60mg時,突然停藥一般不會發(fā)生意外。長期大劑量用藥,應逐漸減量停藥:在最初兩天內減量25%-50%,繼后2天減量25%,直至日用量減至30-60mg時停藥。減量時,觀察病人的疼痛情況,即:尤物腹瀉等激動癥狀,如果疼痛評分>3-4,或有戒斷癥狀時,應緩慢減量。
(10)誤區(qū)十:用阿片類藥止痛治療就是給予安樂死。
根據癌痛病情使用阿片類止痛藥,不僅能有效控制疼痛,且能降低因劇痛導致死亡的危險,提高生活質量,有效延長病人的生存期。研究人員認為:癌癥病人主訴的身體廣泛疼痛與癌癥死亡密切相關。全身廣泛性疼痛持續(xù)一天就可能因為疼痛使癌癥死亡至少增加20%。積極進行止痛治療,可減少因疼痛而致死的危險性,起到間接演延長生命的作用。
(11)誤區(qū)十一:肺癌病人不能用阿片類藥物。
肺癌疼痛病人可以安全有效地使用阿片類止痛藥。阿片鎮(zhèn)痛藥對呼吸抑制的副作用,一般僅發(fā)生在過量用藥,尤其是血藥峰值濃度快速上升情況下(靜脈劑量給藥),或藥物蓄積中毒(如腎功能不全)。癌痛病人合理用阿片藥很少出現呼吸抑制的原因是:疼痛是呼吸抑制不良反應的天然拮抗劑;癌痛病人長期用阿片藥,很快會對藥物的呼吸抑制副反應產生耐受。
八、多瑞吉粘貼步驟—3P ? ? Peel –沿邊緣撕開,取出貼片,撕去透明保護膜,避免接觸粘性成分。Prepare—選擇前胸、后背、上臂平坦、干燥、無毛、無破損部位。將貼片平整地貼上。粘貼前局部用清水清洗干凈,不能用酒精等溶劑;避免在紅腫、燒傷或放療后的皮膚上使用;換貼時要改換粘貼位置。
? Press –以手掌輕按貼片30秒鐘,并用手指沿貼片邊緣再按一次,確保粘貼牢固。
多瑞吉用藥注意事項:
用于疼痛相對穩(wěn)定病人的維持用藥,一次用藥維持作用時間可達72小時,便秘的發(fā)生率低。初次用藥后6~12h內達血漿峰濃度,12~24h達穩(wěn)定血藥濃度,前24小時可能需要PRN給藥。體溫增高3℃,血藥濃度峰值可增高25% ,局部不能加溫,如熱水袋、電熱毯或暖氣等;72小時及時更換,不宜拖延,以免出現爆發(fā)痛;換貼時,將廢貼粘性部分對折,放回原包裝袋,交回藥房。
責任編輯:蘇靜玉
第三篇:癌癥患者的心理護理體會
癌癥患者的心理護理體會
癥在多數國家中是引起病人殘廢的主要原因之一,一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤,在心理上會產生不同程度的壓力,很容易導致情緒低落、意志消沉,甚至悲觀失望,喪失了與疾病作斗爭的信心,影響治療和護理工作的進行所以心理護理相當重要,心理護理在某種意義上有時比藥物治療更為重要。醫(yī)院護理人員和患者親屬都應該加強對癌癥患者的心理護理,培養(yǎng)病人的良好情緒,配合化療進行,是癌癥病人護理的首要任務。
一、了解病人的心理狀況:
病人對惡性腫瘤的認識有不同程度的片面性,認為癌癥是絕癥導致恐懼心理的產生。病人確診前會懷疑自己的病可能是癌癥,產生緊張情緒,到處求醫(yī),要求做各種特殊檢查等。確診癌癥后,病人會產生悲觀失望的情緒,表現為失望多于期待,心情不安,等待死亡,遲疑寡斷,很少去考慮現實疾病的治療和處置。病人的親戚朋友、鄰里同事等,一旦得知病人患了癌癥常會抱著永別的心情去探視病人,病人在這種反常環(huán)境里,會認為疾病嚴重,使悲觀情緒加重,甚至促發(fā)絕望心理。病人經過一定治療過程后,承認了自己的病人角色,心情較平靜,開始把希望寄托在各種治療上,對化療產生盲目的依賴性,單純追求用量,較少考慮營養(yǎng)與精神療法和身體的整體免疫狀況,結果產生嚴重的合并癥。有的病人害怕化療藥物對身體影響大,自己難以適應化療藥物引起的痛苦,以及對化療藥物的療效缺乏信心等,導
致病人情緒低落,喪失與疾病作斗爭的信心。
二、加強對癌癥患者的心理護理
2.1 及時了解病人心理變化,要隨時掌握病人的心理變化,對病人的職業(yè)、文化、家庭、配偶以及個人生活境遇等有所了解,同時還應熟悉病人的治療方案和具體治療方法,在掌握全面資料的基礎上進行綜合分析,預見病人將要或者可能出現的心理變化,并制定切實有效的預防措施和心理護理方案,爭取變事后護理為事先控制
2.2 增強病人戰(zhàn)勝病患的信念癌癥病人得知自己的病情后,生存的信心會降低,這時,護理的主要目的就在于喚起病人的希望和求生的信念。主要有以下幾點措施:①對病人適度保密,以免病人過于緊張與恐懼。對已知情的病人,應給予科學的解釋和鼓勵,使能正確對待疾?。虎谝皶r把握病人的心理狀況,盡量消除病人的悲觀情緒,激發(fā)病人戰(zhàn)勝急病的信心;③親人情感態(tài)度的變化,會影響病人的情緒,因此,要動員病人周圍的人關心體貼病人;④護士要態(tài)度和藹,耐心,細心,言辭得當,要在治療和精神上給予病人支持,爭取病人的配合;⑤為病人創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境,有利于病人休息,增強病人心理治療效果,使病人積極配合治療;⑥當病人出現全身衰竭、失眠、疼痛、不能進食等多種癥狀時,護士應密切觀察病情變化,給予必要的支持治療改善全身狀況的同時,應給病人良好的心理支持,激發(fā)病人的求生欲望;⑦在病人進行手術、放療或化療前,要向病人宣講治療的必要性,也要向病人講明治療期間可能出現的 不良反應,使病人有足夠的心理準備,主動克服困難,配合治療。
2.3 癌癥患者出院后的心理護理癌癥病人出院前,護士應教會病人家屬正確的心理護理方法。病人因為疾病的關系會出現焦躁、易怒情緒,當病人的心理狀態(tài)不平穩(wěn)的時候,家屬不應反駁或加以言語刺激,而應該同情和回避,讓病人的情緒得到發(fā)泄。家屬應多陪伴病人或讓其做一些愛好的事情,減輕其孤獨、寂寞的感覺,還可讓病人自愿的做一些力所能及的家務,使病人增加生活的信 心。癌癥病人的心理狀況對疾病的治療效果有很大的影響。醫(yī)院應創(chuàng)造良好的治療環(huán)境,可減輕病人的孤獨感和恐懼感;醫(yī)護人員應該經常和病人交流,消除悲觀緊張情緒,了解病人的需要并及時給予幫助;耐心解答病人提出的各種疑問,排除他們的心理障礙,使他們由悲觀、緊張、恐懼轉變?yōu)闃酚^、冷靜,提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心,積極主動地配合治療;讓病人親屬常來探望,給予關心、照顧和安慰,使患者社會生活上的滿足感,從而積極主動地配合醫(yī)生尋求有效的治療。
第四篇:癌癥康復期的護理
癌癥康復期的護理
癌癥病人康復期包括身體恢復和精神恢復兩個方面。是病人鞏固各種治療的延續(xù)。應注意以下幾點。
1、要精神飽滿、情緒樂觀,生活安排得豐富多彩。這種可能爭得與癌癥斗爭的勝利,為盡快重返工作崗位創(chuàng)造條件。
如果精神上高度緊張,情感上過于脆弱,情緒易于被動等都會引起食寢不安、身體抗癌能力下降,導致病情惡化。
2、生活要有規(guī)律,既不要臥床大養(yǎng),也不要過度勞累,更不要隨著性子來。無論作息時間、學習、娛樂都要有規(guī)律。規(guī)律的生活可使機體處于正常的工作狀態(tài),這樣,腫瘤的復發(fā)、轉移也就無機可乘。
3、要注意調節(jié)飲食。癌癥病人在康復期要設法增進食欲,飯菜要清淡可口、葷素搭配、粗精兼食,既不能單調乏味又不可過于油膩,以易消化吸收為宜。進食時要環(huán)境輕松、心情愉快、不偏食、不過多忌食,更不要暴飲暴食。
4、要積極治療其他并發(fā)癥。由于癌癥病人一般體質較弱,往往伴有并發(fā)疾病,如上呼吸道感染、肺炎、腸炎、糖尿并心腦血管疾病等,在康復期要進行積極治療,醫(yī)學教.育網搜集整理為全面康復創(chuàng)造有利條件。
5、要進行適當的體育鍛煉。增強了體質也就自然增強了抗癌能力。病人可根據自身體質情況,選擇散步、慢跑、打太極拳、習劍、游泳等活動項目,運動量以不感到疲勞為度。
第五篇:癌癥患者家庭護理的五大原則
癌癥患者家庭護理的五大原則發(fā)現癌癥 積極治療
生老病死是人類的生命規(guī)律。家庭成員若發(fā)現患有癌癥,切莫驚慌失措,痛哭流涕,應積極向多家醫(yī)院咨詢、檢查。一旦確診應立即尋找治療手段。根據病情、病人身體狀況和家庭經濟情況,選擇最佳的治療方案,減少病人的痛苦,延長病人的生命。穩(wěn)定情緒 堅定信心
病人的情緒影響腫瘤的發(fā)展和預后,不良的情緒,惡劣的心情會加重病情。應調動家庭所有的親戚、朋友為病人提供多種形式的支持和幫助。家庭環(huán)境可以增強癌癥病人的抗病能力,讓家庭的溫暖驅趕病人產生的失落感和孤獨感。住院治療 做好陪護
不管是手術治療還是放化療治療,都要住院。應同病人說明癌癥是目前的常見疾病,得了癌癥并不可怕,然后向病人詳細講解治療計劃,治療的配合,用藥的反應,可能出現的并發(fā)癥和解決的辦法,讓病人有思想準備,積極治療癌癥,為病人共同分擔痛苦。做好病人的皮膚、口腔等生活護理。注意讓病人吃一些清淡易消化的食物,少量多餐,切忌進食過熱、粗糙及辛辣食物。對嘔吐者,靈活掌握進食時間,可在嘔吐間歇多飲清水,避免油膩食物,確保病人的能量補充。院后指導 后續(xù)治療
出院后應按醫(yī)囑按時服藥,定期復查,定期放化療或生物治療,出現問題隨時電話治療或及時去醫(yī)院檢查。并防止病人患感冒,生氣上火,情緒波動,盡量滿足病人的各種需求,加強營養(yǎng),提高免疫力,提高生存質量,延長病人壽命。讓病人能在快樂中度過自己的一生。家庭是他(她)最大的堅強后盾和保障,因此家庭護理工作不容忽視。參加活動 提高價值
鼓勵病人參加社會活動,如癌癥病人俱樂部或結交一些恢復好,對疾病樂觀,積極戰(zhàn)勝癌癥的病人一起鍛煉身體,一起談論治病經驗體會,身體允許時可鼓勵病人做有益的事情,力所能及做一些家務或參加一定量的工作,使病人感到生命的價值,提高生存信心,讓癌癥病人體驗到家庭護理的溫暖。