第一篇：醫(yī)院護理部應(yīng)急措施方案

應(yīng)急預(yù)案

1、傷病員來院后，首先由急診護士做好應(yīng)急處理。

2、嚴(yán)格執(zhí)行報告制度。

3、急診護士人力不足時，由護理部或總值班調(diào)集相關(guān)科室人員參加急救工作。

4、門診患者，住院患者突發(fā)意外情況時，就近科室搶救聲速通知急診科室人員參加搶救或轉(zhuǎn)至急診科室進一步急救，同時報告醫(yī)務(wù)科，護理部協(xié)助組織搶救。

急救程序

傷病員→急診科→匯報→醫(yī)務(wù)、護理部行政總值班→分管院長→衛(wèi)生局（重大事故）

傷病員→急診科組織→搶救

患者出現(xiàn)驚厥的應(yīng)急預(yù)案及程序

應(yīng)急預(yù)案

1、住院患者出現(xiàn)驚厥時，護理人員應(yīng)立即掐住患者人中，就地取筷子等東西放在患者的臼齒部，讓患者頭偏向一側(cè)，同時負(fù)壓器進行吸引，并請旁邊的患者或家屬幫忙呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。

2、醫(yī)護人員應(yīng)立即給患者持續(xù)氧氣吸入。

3、給予建立靜脈通道。

4、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑：

2、水合氯醛每次50-60mg/kg，配成10％溶液，保留灌腸。

5、如果是高熱引起的驚厥，迅速給予物理降溫。

6、護理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志和瞳孔大小變化。

7、患者病情好轉(zhuǎn)，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后；護理人員應(yīng)給患者：

（1）清潔口腔，整理床單，更換衣物。

（2）安慰患者和家屬，給與患者及家屬提供心理護理服務(wù)。

（3）按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。

8、待患者病情完全不穩(wěn)后，向患者家屬詳細(xì)了解發(fā)生驚厥的原因，制定有效的治療措施。

應(yīng)急程序

立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→及時清理分泌物→觀察生命體征→告知家屬→記錄搶救過程

常見急性化學(xué)物品中毒的搶救預(yù)案

應(yīng)急預(yù)案

1、根據(jù)中毒的不同途徑采取不同的措施清除毒辣物。

（1）吸入中毒者立即脫離中毒環(huán)境，移至空氣清新處。

（2）皮膚粘膜接觸著應(yīng)立即用清水或生理鹽水進行沖洗。

（3）口服中毒者，立即進行洗胃、反復(fù)清洗直至澄清為止，危重患者即應(yīng)先進行搶救。

2、根據(jù)接觸者的毒物應(yīng)用特效解毒藥物。

3、對癥支持治療。

4、密切觀察患者中毒癥狀的改善，解毒藥物的反應(yīng)及患者的神志、面色，呼吸血壓等情況的變化，并及時作好記錄。

應(yīng)急程序

中毒→組織搶救→清除毒物→解毒藥物→對癥支持治療→觀察病情→健康教育指導(dǎo)

吸氧過程中吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及程序

應(yīng)急預(yù)案

1、立即打開被用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。

2、必要時將備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧。

3、應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧癥狀有無改善以及其他病情變化。

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4、通知器械維修組進行維修。

應(yīng)急程序

備用氧氣袋接吸氧管→繼續(xù)吸氧→或接備用氧氣筒→觀察病情→通知維修

緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序

1、封存患者病歷前的應(yīng)急預(yù)案及程序

應(yīng)急預(yù)案

（1）當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷，以免丟失。

（2）及時準(zhǔn)確將患者病情變化。

第二篇：醫(yī)院護理部目標(biāo)管理方案

護理部目標(biāo)管理方案

一、總體目標(biāo)

按照醫(yī)院2018年工作計劃和堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，建立護理管理目標(biāo)體系，加強護理管理，提高護理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。

二、具體目標(biāo)

（一）臨床護理質(zhì)量

1、建立院科二級護理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確。護理部每季度組織全院護理質(zhì)量檢查?？剖颐吭麻_展自查并有活動記錄。

2、基礎(chǔ)護理合格率≥95%。

3、危重病人合格率≥91%。

4、每季度護理質(zhì)控檢查綜合評分≥90分。

5、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。

6、一年內(nèi)住院病人無護理并發(fā)癥發(fā)生。

（二）護理安全

1、每月護理不良事件上報有原因分析，并落實整改措施。

2、手術(shù)病人、意識不清、急診搶救、輸血等病人建立腕帶制度，正確識別患者。

3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率100%。

4、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危藥品存放有明顯標(biāo)識。

5、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。每日有檢查記錄。

6、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實施到位。

7、每月組織醫(yī)療安全學(xué)習(xí)一次。

（三）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、繼續(xù)教育員參與率≥90%。

2、核心護理制度、應(yīng)急預(yù)案每季度組織培訓(xùn)或演練，護理人員知曉率100%。

3、每季度組織操作培訓(xùn)考核一次。

4、每年組織護士急救儀器使用培訓(xùn)二次。

5、新護士上崗前培訓(xùn)率達(dá)100%。

6、在崗護理人員理論考試每年1次，參與率≥95%，達(dá)標(biāo)率100%；

（四）護理服務(wù)

1、每季度調(diào)查住院病人滿意度，護理工作滿意度在95%以上。

3、一年內(nèi)無護理服務(wù)態(tài)度投訴。

三、實施辦法：

1、在護理部總體目標(biāo)方案的前提下，各護理單元根據(jù)實際情況制定出分目標(biāo)。

2、護理部和各科室開展護理質(zhì)量控制，并對護理質(zhì)量控制情況進行記錄，發(fā)現(xiàn)存在問題，改進目標(biāo)和措施，對改進措施的落實和成效評價、反饋。調(diào)動各種積極因素，確保目標(biāo)的實現(xiàn)。護理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進全院護理工作目標(biāo)的實現(xiàn)。

四、考核標(biāo)準(zhǔn)

1、《護理質(zhì)量管理檢查評分表》

2、《危重病人護理評分標(biāo)準(zhǔn)》

3、《基礎(chǔ)護理評分標(biāo)準(zhǔn)》

4、《護理工作滿意度調(diào)查》

第三篇：醫(yī)院護理部指導(dǎo)方案

一、護理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。

1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細(xì)則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認(rèn)真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻(xiàn)意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。

2、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結(jié)果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。

4、護理部針對**年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高。人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。

三、抓好護理隊伍建設(shè)，提升護理隊伍素質(zhì)全院護理人員要認(rèn)識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。

1、鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的×××。

2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)×××人。

3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、?？浦R進展為主。

4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-×××次，護理查房×××次，操作培訓(xùn)等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

四、護理安全則是護理管理的重點。護理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

五、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高護理服務(wù)質(zhì)量

1、通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。

2、對全院護理人員進行禮儀培訓(xùn)。

3、5．12國際護士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉(zhuǎn)變護理人員思想觀念，變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。

六、加強護理管理，合理利用人力資源

1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。

全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。

2、護理管理者應(yīng)增強經(jīng)營管理意識，護士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資成本核算工作，進行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟效益，增加個人收入。

七、護理各項指標(biāo)完成

1、基礎(chǔ)護理合格率×××(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。

2、特、一級護理合格率≥×××(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

3、急救物品完好率達(dá)×××。

4、護理文件書寫合格率≥×××(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

5、護理人員“三基考核合格率達(dá)×××(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)×××。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率×××。

8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)×××。

9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。

醫(yī)院護理部指導(dǎo)方案曾老師

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第四篇：壽縣縣醫(yī)院婦產(chǎn)科護理部激勵措施

壽縣縣醫(yī)院婦產(chǎn)科護理部激勵措施

為了激發(fā)護士以最好的工作態(tài)度和最佳的技術(shù)水平投入工作，根據(jù)醫(yī)院的績效考核精神，結(jié)合我科實際情況，特制定激勵措施如下：

1.護士長根據(jù)每位護士的工作量、工作完成情況、病人滿意度等方面進行月考核，成績分為好、中、差，并將成績記錄在案，作為年終考核依據(jù)，對于年終考核優(yōu)秀的，科室加分。

2.對于在院內(nèi)技術(shù)操作考核或理論考核中獲得名次的，科室在年終考核時給與加分。

3.對于在工作崗位上作出特別貢獻(xiàn)的，科室在例會上給與口頭表揚，并視情況給與一定獎勵。

4.對于在CN刊物和AHK刊物上發(fā)表論文的，每發(fā)表一篇，科室分別給予100元和50元獎勵。

5.選拔具有豐富臨床經(jīng)驗及扎實理論基礎(chǔ)和操作技能的護師以上的護士作為帶教老師，提取實習(xí)費的50%作為帶教費。

婦產(chǎn)科護理部

2011年元月

第五篇：一級醫(yī)院護理部目標(biāo)管理方案

一級醫(yī)院護理部目標(biāo)管理方案

一、總體目標(biāo)

按照醫(yī)院2013年工作計劃和“建新院，創(chuàng)一甲”的總體工作思路，堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，建立護理管理目標(biāo)體系，加強護理管理，提高護理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。

二、具體目標(biāo)

（一）臨床護理質(zhì)量

1、建立院科二級護理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確。護理部每季度組織全院護理質(zhì)量檢查?？剖颐吭麻_展自查并有活動記錄。

2、基礎(chǔ)護理合格率≥95%。

3、危重病人合格率≥95%。

4、每季度護理質(zhì)控檢查綜合評分≥95分。

5、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。

6、一年內(nèi)住院病人無護理并發(fā)癥發(fā)生。

7、一年內(nèi)腫瘤病人開展PICC留置術(shù) 例。

（二）護理安全

1、每月護理不良事件上報≥ 例，有原因分析，并落實整改措施。

2、重癥監(jiān)護、新生兒室、手術(shù)病人、意識不清、急診搶救、輸血等病人建立腕帶制度，正確識別患者。

3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率100%。

4、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危藥品存放有明顯標(biāo)識。

5、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。每日有檢查記錄。

6、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實施到位。

7、每月組織醫(yī)療安全學(xué)習(xí)一次。

（三）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、一年內(nèi)選派護士長外出接受管理培訓(xùn)，培訓(xùn)率≥30%。主管護師及以上人員繼教參與率≥90%。護士、護師參加學(xué)歷教育或規(guī)范化培訓(xùn)≥70%。

2、核心護理制度、應(yīng)急預(yù)案每季度組織培訓(xùn)或演練，護理人員知曉率100%。

3、護理部每季度組織三級護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，參與率≥95%。各護理單元每月組織疾病護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，參與率100%。

4、每季度組織操作培訓(xùn)和全院性護理技能比賽二次。

5、護理部每年組織護士急救儀器使用培訓(xùn)二次。

6、新護士上崗前培訓(xùn)率達(dá)100%。

7、在崗護理人員理論考試每年1次，參與率≥95%，達(dá)標(biāo)率100%；護師以下職稱每年1次，參與率≥95%，達(dá)標(biāo)率100%。

（四）護理服務(wù)

1、一年內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)試點2個。

2、每季度調(diào)查住院病人100例，護理工作滿意度在95%以上。

3、一年內(nèi)護理過失投訴≤1起，無護理服務(wù)態(tài)度投訴。

三、實施辦法：

1、在護理部總體目標(biāo)方案的前提下，各護理單元根據(jù)實際情況制定出分目標(biāo)。

2、目標(biāo)制定后，各護理單元采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動各種積極因素，確保目標(biāo)的實現(xiàn)。護理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進全院護理工作目標(biāo)的實現(xiàn)。

3、護理部和各護理單元將目標(biāo)按季度分解。每季度護理部組織人員對各護理單元目標(biāo)完成情況進行檢查和考核，實施動態(tài)管理。在護士長例會上反饋各護理單元目標(biāo)實施的進展情況，對未達(dá)到的目標(biāo)，一起分析原因，提出整改措施，力爭下一季度達(dá)到目標(biāo)，通過PDCA循環(huán)達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進目的。

4、護理部每季度將目標(biāo)考核成績與護士長績效考核掛鉤。每季度評出優(yōu)勝科室，年終予以獎勵，達(dá)到激勵目的。

四、考核標(biāo)準(zhǔn)

1、《護理質(zhì)量管理檢查評分表》

2、《危重病人護理評分標(biāo)準(zhǔn)》

3、《基礎(chǔ)護理評分標(biāo)準(zhǔn)》

4、《護理工作滿意度調(diào)查》