第一篇：中醫(yī)藥辨證論治合艾艾灸治療艾滋病20例療效觀察

中醫(yī)藥辨證論治合艾艾灸治療艾滋病20例療效觀察

樊翠紅 路聚更 王慶雷 王紅全 池招民

（河北省沙河市中醫(yī)院沙河054100）

[關(guān)鍵詞] 艾滋病，中醫(yī)藥，艾艾灸。

艾滋?。℉IV/AIDS）是嚴(yán)重威脅人類健康的重大傳染性疾病。自2005年10月國(guó)家中醫(yī)藥治療艾滋病項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，我們?cè)谑≈嗅t(yī)院毛宇湘等有關(guān)專家指導(dǎo)下，根據(jù)當(dāng)?shù)鼐唧w情況開(kāi)展了中醫(yī)藥辨證施治結(jié)合艾灸療法治療艾滋病的研究，通過(guò)20例病人的治療觀察，對(duì)HIV/AIDS有一定療效，能夠改善患者的臨床癥狀，提高患者的生存質(zhì)量，改善患者的免疫功能，現(xiàn)報(bào)告如下：資料與方法

1.1一般資料:本組20例均為我院中醫(yī)藥治療艾滋病項(xiàng)目?jī)?nèi)病人，其中男性7例,女性13例；年齡11-54歲，平均年齡35歲；傳播途徑，血液傳播16例，性傳播2例，母嬰傳播2例；病史8-15年，平均12年；20例中無(wú)癥狀期患者11人，發(fā)病期患者9人；中醫(yī)藥辨證論治三期十二型分布情況：氣血兩虧型10人，氣陰兩虛型3人，氣虛血瘀型2人，肝經(jīng)風(fēng)火型1人，脾腎虧虛型4人。

1.2基本情況 根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)藥治療艾滋病項(xiàng)目臨床技術(shù)方案選擇經(jīng)CDC確認(rèn)的無(wú)癥狀和發(fā)病期艾滋病患者，在中醫(yī)藥辨證論治基礎(chǔ)上，隨機(jī)選取20例患者，加用艾艾條施以灸療。

1.3治療方法

1.3.1辨證論治法

1.3.1.1氣血兩虧型 治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血。予八珍湯或人參歸脾湯加減。藥物組成：人參、白術(shù)、甘草、黃芪、茯苓、熟地黃、白芍藥、當(dāng)歸、川芎、山萸肉等。

1.3.1.2氣陰兩虛型：治宜補(bǔ)益肺氣滋腎養(yǎng)陰。予生脈散合百合固金湯加減。藥物組成：人參、麥冬、五味子、熟地黃、百合、甘草、元參、桔梗、山藥等。

1.3.1.3氣虛血瘀型：治宜益氣活血化瘀解毒。予補(bǔ)中益氣湯合血府逐瘀湯加減。藥物組成:黃芪、白術(shù)、人參、當(dāng)歸、川芎、赤芍、甘草、桃仁、紅花、牛膝、杜仲等。

1.3.1.4肝經(jīng)風(fēng)火型：治宜清肝瀉火利濕解毒。予龍膽瀉肝湯加減。藥物組成：龍膽草、黃芪、梔子、澤瀉、當(dāng)歸、車(chē)前子、柴胡、地膚子、板藍(lán)根等

1.3.1.5脾腎虧虛型：治宜健脾利濕，和胃止瀉。予參苓白術(shù)散加減。藥物組成：黨參、白術(shù)、茯苓、砂仁、山藥、白扁豆、薏苡仁、黃連、黃芪等。

1.3.2艾艾灸療法（艾艾灸法）

取雙側(cè)足三里穴為施灸部位，選用艾葉、白芷、丁香、樟腦等組方，宣紙包裝，加工成1.5x20cm之艾艾條，供患者使用，名為艾艾灸法。該艾艾條具有辛香走竄，開(kāi)表透里，提神醒腦之功。

用法：擦凈施灸部位，每日1-2次，每次30分鐘，相距3-5cm,6個(gè)月為一療程，以局部溫?zé)崮苣褪転槎龋苊庾苽?。結(jié)果

2.1 臨床療效比較20例患者經(jīng)一療程治療，臨床癥狀和CD4數(shù)值均有不同程度改善。CD4數(shù)值治療前后有3例下降，17例還有升高。

2.2治療前后臨床癥狀改善情況比較見(jiàn)表

1表1治療前后臨床癥狀改善情況比較

癥狀

乏力

納呆 治療前 20 20 治療后 14 16

多汗 睡眠 精神 8 15 16 4 10 1

2從表中看到，乏力、納呆、多汗、睡眠、精神均有明顯改善。改善率分別為70%、80%、50%、66.7%、75%。

2.3 治療前后CD4數(shù)值變化情況比較見(jiàn)表

2表2治療前后CD4變化情況比較

編號(hào) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

治療前 222 175 356 460 576 196 324 385 554 713 490 425 274 317 439 453 488 374 81 38

1治療后 268 242 538 633 709 283 350 386 776 406 488 552 435 334 539 554 459 558 147 437

升降值（±）

+46 +67 +182

+173 +133 +87 +26 +1 +222-307-2 +127 +161 +17 +100 +101-29 +184 +66 +56

從表中看到，CD4數(shù)值治療前后比較：3例下降，總值338，均降112、67。17例升高，總值1749，均升102、88。CD4數(shù)值有增長(zhǎng)趨勢(shì)。4 典型病例

4.1 劉某，男，45歲，農(nóng)民，沙河市柴關(guān)村人。因其妻受血感染HIV而接觸感染，2004年被CDC診斷為艾滋病。2004年10月接受中醫(yī)藥治療，患者素有乏力，納呆，伴腹脹，惡心，關(guān)節(jié)酸痛數(shù)年，經(jīng)中醫(yī)藥辨證治療后，癥狀明顯減輕。2006年12月CD4檢測(cè)為549，2007年7月CD4為555，2008年1月CD4為356,2008年7月15日CD4為538。血常規(guī)：2006年WBC為5.0×109/L，Ly為2.2×109/L；2007年WBC7.7×109/L；Ly為3.3×109/L。2008年WBC5.0×109/L，Ly為2.2×109/L。艾艾灸以來(lái)，疲勞感消失，正常參加工作和勞動(dòng)?；颊叩拿庖吖δ苡忻黠@改善。

4.2 王某，男，37歲，沙河市柴關(guān)村人，1997年因其妻分娩受血感染HIV，2003年其本人經(jīng)CDC診斷為艾滋病?；颊呓?jīng)常感覺(jué)困倦，乏力，納呆，關(guān)節(jié)腫痛，時(shí)見(jiàn)皮疹。2005年接受中醫(yī)治療后，癥狀明顯改善，已下地參加勞動(dòng)。2006年12月CD4檢測(cè)為416，2007年7月CD4檢測(cè)為459；2008年1月，CD4檢測(cè)為425，2008年7月16日CD4為552；血常規(guī)：2006年12月WBC 6.0×109/L，Ly為2.7×109/L；2007年7月WBC6.9×109/L，Ly為3.4×109/L；2008年1月WBC6.8×109/L，Ly為3.4×109/L。從檢測(cè)結(jié)果看，患者免疫力得到提高。5 討論

5.1 艾艾條灸療足三里穴，配合中醫(yī)辨證論治，確實(shí)改善了患者的臨床癥狀和客觀指標(biāo)，不論從主觀感覺(jué)還是試驗(yàn)室檢查均得到了驗(yàn)證。5.2 艾艾條研發(fā)思路

足三里穴是足陽(yáng)明胃經(jīng)之合穴，為強(qiáng)壯要穴。根據(jù)針灸學(xué)理論，針刺和艾灸足三里穴具有調(diào)和陰陽(yáng)，扶正祛邪，疏通經(jīng)絡(luò)，行氣和血之作用，臨床上具有適應(yīng)癥廣，療效明顯，操作方便，經(jīng)濟(jì)安全等特點(diǎn)。對(duì)于艾滋病患者來(lái)說(shuō)，針刺不宜，但艾灸值得應(yīng)用，艾灸本身具有扶正補(bǔ)益作用，適合于虛證表現(xiàn)者，邱茂良主編五版《針灸學(xué)》教材記載“本穴有強(qiáng)壯作用，為保健要穴”，并闡述其有雙向調(diào)節(jié)功能，助消化，增加裂解素（主要是裂解含有大量多糖體的格蘭氏陰性桿菌，也能滅活某些病毒），增強(qiáng)免疫能力。

依據(jù)艾滋病的特點(diǎn)，從患者發(fā)病過(guò)程看，多數(shù)患者在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，表現(xiàn)為五臟氣血陰陽(yáng)虛損，尤其是脾氣虧虛為主要病機(jī)證候。因此培土固元，健脾益腎法則當(dāng)貫穿于艾滋病治療用藥的全過(guò)程。

中醫(yī)理論認(rèn)為，脾胃屬土，為后天之本，氣血生化之源，五臟功能賴脾胃得以充養(yǎng)，脾胃虛則五臟俱虛。足三里穴作用與之相合，且選取方便，施灸容易。

5.3基于以上分析，選取雙側(cè)足三里穴為施灸部位，選用艾葉，白芷，丁香，樟腦等組方，配制之艾艾條供患者使用，經(jīng)6個(gè)月為一個(gè)療程觀察比較，從臨床表現(xiàn)看，對(duì)患者心情，精神，睡眠，體力、多汗等癥狀有明顯療效，CD4數(shù)值多數(shù)有不同程度改善，提高了患者的生活質(zhì)量，改善患者免疫功能的作用，值得進(jìn)一步觀察應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

中國(guó)中醫(yī)研究院艾滋病中醫(yī)藥防治中心.5省中醫(yī)藥治療艾滋病項(xiàng)目臨床技術(shù)培訓(xùn)資料.北京：中國(guó)中醫(yī)研究院.2004.08

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)防治艾滋病分會(huì)第六屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編.合肥：安徽中醫(yī)學(xué)院.2008.11.作者簡(jiǎn)介：路聚更（1963—）男，主任中醫(yī)師,學(xué)士。長(zhǎng)期從事中醫(yī)外科工作，尤其擅長(zhǎng)痔瘡、皮膚病及疑難雜癥的中醫(yī)治療研究。

第二篇：艾灸合并抗精神病藥物治療慢性精神分裂癥臨床療效觀察

艾灸合并抗精神病藥物治療慢性精神分裂癥臨床療效觀察

精神分裂癥在精神疾病中是一組最多見(jiàn)的疾病，據(jù)報(bào)道我國(guó)精神分裂癥的患病率高達(dá)6.55‰，是精神疾病中患病率最高的一種[1]。精神分裂癥是一種常見(jiàn)的病因尚未完全闡明的精神疾病，多起病于青壯年，常緩慢起病，具有思維、情感、行為等多方面障礙，精神活動(dòng)與環(huán)境不協(xié)調(diào)。通常無(wú)意識(shí)及智能障礙。病程多遷延，呈反復(fù)加重或惡化。每次反復(fù)帶來(lái)的損傷越來(lái)越嚴(yán)重，使病人性格改變，社會(huì)適應(yīng)能力下降，而且導(dǎo)致疾病更加難治，不僅給病人帶來(lái)巨大的痛苦，也給家庭和社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為此筆者從中西醫(yī)結(jié)合入手，在應(yīng)用抗精神病藥物基礎(chǔ)上，聯(lián)合艾灸治療慢性精神分裂癥取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下： 1.研究對(duì)象

我院2007年12月至2008年10收治的慢性精神分裂癥男性患者50例，年齡：42-65（54.2±5.89）歲，重病程17-40（31.3±5.74）年。上述病例均符合CCMD-3（中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要癥狀以思維貧乏、情感淡漠、情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)、自言自語(yǔ)、自笑、意志行為減退等陰性癥狀及少數(shù)陽(yáng)性癥狀為主要研究目標(biāo)。50例患者均給予利培酮（吉林西點(diǎn)）4-6mg/日、安坦根據(jù)實(shí)際情況應(yīng)用。2.治療方法

2.1分組和取穴上述50例患者隨機(jī)分為治療組25例，對(duì)照組25例，兩組病人均長(zhǎng)期口服利培酮。治療組25例另外進(jìn)行艾灸治療，取穴：主穴：百會(huì)、風(fēng)府、神門(mén)、大陵、心俞、氣海、豐隆、太沖。配穴：脾俞、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、聽(tīng)會(huì)、頭維、太溪。手法：1)溫針灸，3-5穴/次，各灸3-4壯（或20-25分鐘），隔日治療一次，6次為一療程，治療6-10個(gè)療程。2）用艾條溫和灸，3-5穴/次，20-25分鐘/次，每天灸一次，8次為一療程，治療6-10個(gè)療程。對(duì)照組患者僅單純服藥治療，不進(jìn)行艾灸治療。

2.2評(píng)定工具兩組患者在治療前后分別使用簡(jiǎn)明精神病量表（BPRS）及精神病陽(yáng)性和陰性癥狀量表(PANSS)評(píng)分，所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行處理分析。3.治療結(jié)果

治療組與對(duì)照組治療前后BPRS及PANSS記分比較詳見(jiàn)表1，列表可見(jiàn)，艾灸治療前兩組BPRS及PANSS評(píng)分無(wú)明顯差異（P＞0.05），治療后兩組BPRS及PANSS評(píng)分則出現(xiàn)顯著差異（P＜0.05及P＜0.01）。治療組行艾灸治療前后2個(gè)量表的減分率較為明顯，具有顯著的差異性（P＜0.001及P＜0.01），顯然說(shuō)明艾灸治療后一些精神癥狀大有改善，尤其表現(xiàn)情感淡漠，情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)及意志行為減退等精神病陰性癥狀改善明顯。對(duì)照組的兩項(xiàng)評(píng)分治療前后則沒(méi)有較為顯著的差異。

4.討論

精神分裂癥是一種慢性遷延性疾病，在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中屬于癲病的范疇[2]?！峨y經(jīng)》曰：“重陰者癲?”，故“癲屬陰”。以陰性癥狀為主的精神分裂癥，在臨床上多表現(xiàn)為情感淡漠、思

維貧乏、生活懶散、喜靜惡東、意志減退、不與周?chē)私煌踔辽鐣?huì)功能?chē)?yán)重受損等。治療上雖有幾十種常用抗精神病藥物，但僅在于控制急性癥狀，治愈率低，極易復(fù)發(fā)，而對(duì)于慢性精神分裂癥則需要長(zhǎng)期甚至終身服用抗精神病藥物以穩(wěn)定病情，所以僅靠單純服用藥物治療難以達(dá)到較理想效果。中西醫(yī)結(jié)合則可以達(dá)到較為滿意療效，而針灸治療精神病在我國(guó)歷史悠久，體針、耳針、手針、腕針、艾灸及穴位埋線等治療手段從古代沿用至今，而艾灸作為其中不可或缺的治療方法也一直為世人所公認(rèn)，正所謂“凡病藥之不及，針之不到，必須灸之”[3]。尤其在治療以陰性癥狀為主的精神分裂癥方面效果顯著。選穴多以督脈穴及2手足厥陰經(jīng)穴為主，督脈通于腦，灸百會(huì)、大椎、風(fēng)府可振奮一身之陽(yáng)氣，疏通全身陽(yáng)氣，振奮精神；內(nèi)關(guān)、大陵、太沖為厥陰經(jīng)穴，用于寬胸理氣、定志安神；三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴，聯(lián)合足三里、脾俞、太溪灸之可健運(yùn)脾土、補(bǔ)益肝腎，可以振奮腎氣；聽(tīng)會(huì)可疏利少陽(yáng)，行氣通竅灸之對(duì)于幻聽(tīng)明顯者效果顯著；上述諸穴聯(lián)合應(yīng)用，共奏溫經(jīng)通陽(yáng)、補(bǔ)益肝腎、寬胸理氣、消瘀散結(jié)之功。另外利培酮是一種非典型抗精神病藥，其對(duì)5-HT2及D2受體均存在較強(qiáng)的拮抗作用，治療陰性癥狀較陽(yáng)性欠佳，副作用明顯，而艾灸治療對(duì)改善精神陰性癥狀療效明顯，并且不僅不存在副反應(yīng)而且還可以有效減輕利培酮的治療副作用。本研究由于僅選擇了男性病例，樣本搜集數(shù)量不大，患者病程長(zhǎng)短不一，對(duì)本研究的精確性帶來(lái)影響，筆者治療上初作嘗試，尚需進(jìn)一步擴(kuò)大樣本深入研究，深入探索其療效。

參考文獻(xiàn)：

[1]張明園。二十一世紀(jì)中國(guó)精神醫(yī)學(xué)的思考。上海精神醫(yī)學(xué)，2000，12（1）：1

[2]王彥恒.實(shí)用中醫(yī)精神病學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社.2000.43

[3]《醫(yī)學(xué)入門(mén)》“凡病藥之不及，針之不到，必須灸之”

第三篇：再論艾艾灸在中醫(yī)藥辨治艾滋病中的應(yīng)用

再論艾艾灸在中醫(yī)藥辨證論治艾滋病中的應(yīng)用

王慶雷 路聚更 李中堂 陳書(shū)秀 樊翠紅 王紅全 路寬

（河北省沙河市中醫(yī)院沙河054100）

[關(guān)鍵詞] 艾艾灸，艾滋病，中醫(yī)藥。

中醫(yī)藥治療艾滋?。℉IV/AIDS）已經(jīng)列入國(guó)家重大傳染病防治項(xiàng)目，中醫(yī)藥界正在廣泛參與，聯(lián)合攻關(guān)，自從應(yīng)用艾艾灸[1]治療艾滋病取得初步效果以來(lái)，我們?cè)谑≈嗅t(yī)院毛宇湘等專家指導(dǎo)下，不斷完善施治方法，對(duì)20例應(yīng)用灸療的患者又進(jìn)行了2年時(shí)間的治療觀察，對(duì)HIV/AIDS療效肯定，尤其對(duì)患者精神、體力、睡眠癥狀改善明顯，患者的免疫功能基本穩(wěn)定，現(xiàn)報(bào)告如下： 1 資料與方法

1.1一般資料 本組20例患者仍為中醫(yī)藥治療艾滋病項(xiàng)目?jī)?nèi)的原入組病人，其中男性7例,女性13例；年齡13-56歲，平均年齡37歲；傳播途徑：血液傳播16例，性傳播2例，母嬰傳播2例；病史10-17年，平均14年；20例中無(wú)癥狀期患者9人，發(fā)病期患者11人；目前中醫(yī)藥辨證論治三期十二型分布情況：氣血兩虧型12人（其中5人伴腎陰不足），氣陰兩虛型3人，氣虛血瘀型2人，脾腎虧虛型3人。1.2基本情況 隨機(jī)選取的原入組20例患者，根據(jù)目前癥狀變化，在中醫(yī)藥辨證論治基礎(chǔ)上，繼續(xù)加用艾艾條施以灸療。1.3治療方法 1.3.1辨證論治法

證候無(wú)明顯變化者，繼用原法和方藥[1]，若伴腎陰不足者，加服六味地黃丸或地黃、山茱萸、杜仲、龜板膠等；偏于腎精不足則加菟絲子、女貞子、枸杞子、鹿角膠等；伴陽(yáng)虛加肉桂、仙茅、淫羊藿、補(bǔ)骨脂等。1.3.2艾艾灸療法（艾艾灸法）

于雙側(cè)足三里穴施灸的基礎(chǔ)上，加用神闕穴，仍以艾葉、白芷、丁香、樟腦等組方，制成之艾艾條供患者使用。3年來(lái)使用該艾艾灸法，觀察發(fā)現(xiàn)艾艾條除具有辛香走竄，開(kāi)表透里，提神醒腦之功外，還具有健脾開(kāi)胃，固表止汗效果。

用法：擦凈施灸部位，堅(jiān)持灸療，每周最少1-2次，有條件者則可每日施灸，時(shí)間每次30分鐘，以局部溫?zé)崮苣褪転槎?，避免灼傷? 結(jié)果

2.1 臨床療效比較截止2010年2月，20例原入組病人經(jīng)連續(xù)治療，臨床癥狀和CD4數(shù)值基本穩(wěn)定，部分患者還有不同程度改善。CD4數(shù)值治療前后有3例下降，17例還有升高。2.2治療前后臨床癥狀改善情況比較見(jiàn)表1表1治療前后臨床癥狀改善情況比較

癥狀 乏力 納呆 多汗 睡眠 精神

治療前 20 20 8 15 16

治療后 14 16 4 10 1

2從表中看到，乏力、納呆、多汗、睡眠、精神均有明顯改善。改善率分別為70%、80%、50%、66.7%、75%。

2.3 治療前后CD4數(shù)值變化情況比較見(jiàn)表

2表2治療前后20個(gè)月CD4值變化情況比較

編號(hào) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

2008.03 CD4值

222 175 356 460 576 196 324 385 554 713 490 425 274 317 439 453 488 374 81 38

12009.11CD4值

293+ 200 483 523 279 453+ 324 434+ 582 330 450 542 296 261 496 383 477 431 204 431

升降值（±）

+71

+25 +127 +63-297 +257 0 +49 +28-383-30 +117 +22-56 +57-70-11 +57 +123 +50

從上表中看，CD4數(shù)值治療前后比較：1例無(wú)變化，6例下降，總值847，均降141.17；13例升高，總值1046，均升80.46。穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)率達(dá)70％，CD4數(shù)值的變化，反映出多數(shù)患者免疫功能穩(wěn)定并有恢復(fù)重建趨勢(shì)。

一般認(rèn)為艾滋病患者CD4值每年下降50，用藥20個(gè)月比較，僅2例大于此值，顯示出艾艾灸在中醫(yī)藥辨證論治艾滋病中的良好應(yīng)用前景。4 典型病例

4.1 劉某，男，45歲，農(nóng)民，沙河市柴關(guān)村人。因其妻受血感染HIV而接觸感染，2004年被CDC診斷為艾滋病。2004年10月接受中醫(yī)藥治療，患者素有乏力，納呆，時(shí)伴腹脹，惡心，關(guān)節(jié)酸痛數(shù)年，經(jīng)中醫(yī)藥辨證治療后，癥狀明顯減輕。2006年12月CD4檢測(cè)為549；2007年7月CD4為555；2008年1月CD4為356；2008年7月15日CD4為538；2009年11月CD4為483。血常規(guī)：2006年WBC為5.0×109/L，Ly為2.2×109/L；2007年WBC7.7×109/L；Ly為3.3×109/L。2008年WBC5.0×109/L，Ly為2.2×109/L。2009年11月WBC5.9×109/L，Ly為2.8×109/L。自艾艾灸以來(lái)，疲勞感消失，一直正常參加工作和勞動(dòng)。患者的免疫功能穩(wěn)定。

4.2 王某，男，37歲，沙河市柴關(guān)村人，1997年因其妻分娩受血感染HIV，2003年其本人經(jīng)CDC診斷為艾滋病。患者經(jīng)常感覺(jué)困倦，乏力，納呆，關(guān)節(jié)痛，時(shí)見(jiàn)皮疹。2005年接受中醫(yī)藥治療后，癥狀明顯改善，已下地參加勞動(dòng)。2006年12月CD4檢測(cè)為416；2007年7月CD4檢測(cè)為459；2008年1月CD4檢測(cè)為425；2008年7月16日CD4為552；2009年11月CD4為542。血常規(guī)：2006年12月WBC 6.0×109/L，Ly為2.7×109/L；2007年7月WBC6.9×109/L，Ly為3.4×109/L；2008年1月WBC6.8×109/L，Ly為3.4×109/L，2009年11月WBC6.5×109/L，Ly為3.7×109/L。從檢測(cè)結(jié)果看，患者免疫力得到提高。5 討論

5.1 中醫(yī)藥辨證論治合艾艾灸治療艾滋病，確實(shí)可改善患者的臨床癥狀和客觀指標(biāo)[1]，從我們臨床治療的病例中，以及表

1、表2觀察發(fā)現(xiàn)，堅(jiān)持艾艾灸，患者主觀感覺(jué)及試驗(yàn)室檢查指標(biāo)均達(dá)到預(yù)期目的，若配合神闕穴灸療，效果更佳。

5.2一般認(rèn)為艾滋病患者CD4值每年下降50，用藥20個(gè)月比較，僅2例大于此值，顯示出艾艾灸在中醫(yī)藥辨證論治艾滋病中的良好應(yīng)用前景。5.3 艾艾灸療法機(jī)理探討

灸法可以激發(fā)人體正氣，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力[2]，灸法本身偏重于補(bǔ)。而歷代醫(yī)家多認(rèn)為足三里穴具有保健和強(qiáng)壯作用[3]。如唐代著名醫(yī)家、養(yǎng)生家、長(zhǎng)壽之星孫思邈提出：“若要安，三里常不干”，該穴是足陽(yáng)明胃經(jīng)之合穴，為強(qiáng)壯要穴?，F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究認(rèn)為，足三里穴有抗衰老作用[3]。而神闕穴也為保健要穴，如明代著名醫(yī)家張景岳在其所著《類經(jīng)圖翼》中就提出該穴“不惟愈疾，也且延年”；現(xiàn)代研究，隔鹽灸神闕穴能提高免疫功能，改善中老年人因機(jī)體功能低下?tīng)顟B(tài)而導(dǎo)致免疫功能下降現(xiàn)象。選取足三里、神闕穴作為艾艾灸施治部位，具有易學(xué)易用，經(jīng)濟(jì)方便，實(shí)用適宜之特色。而艾滋病病毒主要侵襲人體免疫系統(tǒng)，減弱破壞人體免疫力，最終使艾滋病患者喪失抵抗力。艾灸本身具有扶正補(bǔ)益作用，足三里、神闕穴有雙向調(diào)節(jié)功能，既養(yǎng)生又治病，適合于艾滋病患者應(yīng)用。

一般認(rèn)為“正虛之處，便是容邪之地”，抵抗力的降低，容易合并各種感染。艾滋病具有濕濁穢毒[4]的性質(zhì)，病毒長(zhǎng)期潛伏于人體之中，不斷損耗人體正氣，終致五臟氣血陰陽(yáng)虛損，尤其是脾氣虧虛為主要病機(jī)的證候特點(diǎn)，故常見(jiàn)乏力、納呆、腹瀉等癥狀。因此培土固元，健脾益腎法則為艾滋病治療用藥的基本法則。而選足三里、神闕二穴施灸正合此理，且選取方便，施灸容易，特別適合艾滋病患者居家治療。

5.4根據(jù)以上思路，配制艾艾條開(kāi)展艾艾灸，通過(guò)足三里、神闕穴部位施灸，經(jīng)患者使用20個(gè)月觀察總結(jié)，從臨床表現(xiàn)看，患者體力、飲食、出汗以及精神、睡眠等癥狀有明顯改善，CD4數(shù)值多數(shù)穩(wěn)定或有不同程度改善，反映出多數(shù)患者免疫功能穩(wěn)定并有恢復(fù)重建趨勢(shì)。值得進(jìn)一步觀察探討。

參考文獻(xiàn)樊翠紅，路聚更.中醫(yī)辨證論治和艾灸治療HIV/AIDS20例療效分析.河北中醫(yī)，2009，31（8）：1151-1167徐恒澤主編.針灸學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.2

313 邱茂良主編.針灸學(xué).上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1985.41-

424王紅全，路聚更.艾滋病的病因病機(jī)、證候分布及演變規(guī)律初探.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2009，8：

4作者簡(jiǎn)介：路聚更（1963—）男，主任中醫(yī)師,學(xué)士。長(zhǎng)期從事中醫(yī)外科工作，尤其擅長(zhǎng)痔 瘡、皮膚病及疑難雜癥的中醫(yī)治療研究。