第一篇:腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)完畢,腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗奮心得體會亦不少,下面為我對本次實(shí)習(xí)的自我鑒定:
我在上海市第八五醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了消化內(nèi)科、腎內(nèi)科心內(nèi)科骨腦內(nèi)科、泌尿整形內(nèi)科、大外.婦科等七個科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)張制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工做崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐 在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工做的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過十個月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化雁棠正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處置,自我鑒定《腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定》。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故.總之,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工做也充滿了信心,也誠摯希翼大家能給我提更多寶貴。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義毛澤東思想,鄧-小-平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
第二篇:腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定6篇
自我鑒定是對自己過去某一階段的學(xué)習(xí)或工作進(jìn)行分析,并作出相應(yīng)的總結(jié),自我鑒定可以使我們鍛煉語言組織能力,因此,讓我們寫一份自我鑒定吧。那么你知道自我鑒定如何寫嗎?以下是小編精心整理的腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定,希望對大家有所幫助。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定1時光飛逝,無聲無息中結(jié)束了我的大學(xué)生活,我懷揣著對陌生環(huán)境的恐懼和對未來的憧憬,開始了我人生新的旅程——實(shí)習(xí)之旅,我第一站來到了腎內(nèi)科。
對于從未下過臨床工作過的我來說,完全脫離學(xué)校全身心的在醫(yī)院里學(xué)習(xí)、工作,還是有些恐懼的,我恐懼傳說中惡劣的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)護(hù)不平等的對待,然而當(dāng)我真正來到科室時,我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣,患者和醫(yī)護(hù)人員很和諧,醫(yī)生和護(hù)士也沒有等級之分,大家平等相處,在這和諧的環(huán)境里,我很快就融入進(jìn)去,適應(yīng)了科室里的工作,在這里我也得到了鍛煉。
腎內(nèi)科的病人大多由于病情因素導(dǎo)致其水腫嚴(yán)重,血管很難找,對于剛下臨床還沒有任何經(jīng)驗(yàn)的我來說真的是一個嚴(yán)峻的考驗(yàn),所以,在腎內(nèi)科,老師并沒有讓我做過幾次操作,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,剛開始心里有些不服氣,我一個大學(xué)本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作并沒有好壞優(yōu)劣之分,每一項(xiàng)工作都需要有人來完成,現(xiàn)在做的工作都是基礎(chǔ),逐漸我適應(yīng)這種學(xué)習(xí)生活,積極努力,不斷進(jìn)取,在老師操作時我也學(xué)習(xí)的更加認(rèn)真。
我的家距離實(shí)習(xí)醫(yī)院很遠(yuǎn),每天需要坐1個多小時的車,這種生活雖然很辛苦,但我一直堅(jiān)信,有苦就會有甜,辛苦得來的甜會是最甘甜的,現(xiàn)在一切的付出都是值得的。
腎內(nèi)科應(yīng)用的臨床技術(shù)很少,只能涉及到尿管護(hù)理、灌腸、透析管的護(hù)理,并不是一些大的操作,在老師的幫助下我也進(jìn)行的嘗試,而且得到了患者的表揚(yáng),這讓我對以后的工作、學(xué)習(xí)充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端,讓我更加有自信的在這條道路上揚(yáng)帆遠(yuǎn)航!
我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者,用嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度對待學(xué)習(xí)、工作,我相信我會學(xué)的更好,路走的更遠(yuǎn)。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定2我到醫(yī)院的第三個月,腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監(jiān)護(hù)對象,因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,⒉輸液泵的應(yīng)用。
檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標(biāo)本留取的方法,從早上七點(diǎn)開始,在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn),并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界。現(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是因?yàn)椴∪藳]有尿液的排出,只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問題,我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。
另外,在腎內(nèi)科工作中,我也學(xué)到了很多在大學(xué)里沒學(xué)到的知識,比如:
急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多
⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
⒊腎臟大?。赫?0x5x4,最具價值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因?yàn)樗秋@示三個月前的肌酐水平。
⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實(shí)也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:
⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
⒋男性尿路感染較少,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定3腎內(nèi)科是一個相對而言沒有成就感的科室,因?yàn)槊鎸Φ牟∪艘床∏樨?fù)責(zé),要么治療周期長,腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見,需要透析來維持生命,那些腎功能衰竭的病人腎病面容很明顯,總是給人一種感覺,病人臉沒有洗干凈,初去腎內(nèi)科覺得很不適應(yīng),因?yàn)樘焯烀鎸Φ亩际且恍┮呻y雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的病人,經(jīng)常遇到腎衰的病人沒有錢透析。
在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子覺得日子很慘淡,覺得醫(yī)生沒有成就感,但慢慢的,開始喜歡上了腎內(nèi)科,因?yàn)樵谶@里有很多腎衰病人在樂觀的生活,他們沒有因?yàn)槊恐芤肝鋈味鴮ι钍バ判?,他們都?jiān)強(qiáng)的活著,并沒有因?yàn)榧膊《タ鞓?,每次看到那些血液透析病人開心的笑,心里覺得很有成就感。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定4我到醫(yī)院的第三個月,腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監(jiān)護(hù)對象,因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,⒉輸液泵的應(yīng)用
檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標(biāo)本留取的方法,從早上七點(diǎn)開始,在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn),并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的'老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界?,F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是因?yàn)椴∪藳]有尿液的排出,只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問題,我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。
另外,在腎內(nèi)科工作中,我也學(xué)到了很多在大學(xué)里沒學(xué)到的知識,比如:
急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因?yàn)樗秋@示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實(shí)也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
通過一段時間的學(xué)習(xí),在科主任和帶教老師的指導(dǎo)下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作,圓滿完成了腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),自己的專業(yè)技能又提高了一步。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定5今年暑假,我懷著無比興奮的心情來到武漢市第一醫(yī)院,開始了我為期2周的護(hù)理實(shí)習(xí)生涯!
當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報(bào)告踏進(jìn)第一醫(yī)院的門檻時,心理感到特別激動,因?yàn)閺慕裉扉_始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。于是我找到了醫(yī)院的護(hù)士長陳蔚,和她說明了情況后,陳護(hù)士長欣然的接受了我的請求,同意我在醫(yī)院里實(shí)習(xí)2個星期,并把我安排到腎內(nèi)科!
實(shí)習(xí)的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點(diǎn)交xxx還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交xxx,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了?;氐剿奚?,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實(shí)啊!
接下來的1天,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)護(hù)理知識的講解。
七、院內(nèi)感染的講座。
八、手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師
還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。所系,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這10天里,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實(shí)習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會實(shí)踐,也為我們的以后走上社會打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!
總之,我覺得這次的暑期實(shí)習(xí)對我們在校的醫(yī)學(xué)生來說是必不可少的,因?yàn)樗葍H可以提高我們的專業(yè)水平和技能,同時也能提高我們的社會交際能力,為我們以后能更好的適應(yīng)社會打下基矗這短短的幾天實(shí)習(xí)經(jīng)理使我對護(hù)士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,讓我看到了護(hù)士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定6這是進(jìn)腎內(nèi)科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來會是什么科室,接下來會是什么老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒睡醒的當(dāng)口,周老師欽點(diǎn)我一個人,成了她的學(xué)生,不為別的,就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的,就因?yàn)樗X得我看上去挺干練。出來實(shí)習(xí)這么久,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能夠給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能夠算個得心應(yīng)手,剛學(xué)會了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù):查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師,所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況。
比起外五,累很多,不過周老師特負(fù)責(zé),每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲。
第三篇:腎內(nèi)科自我鑒定
腎內(nèi)科自我鑒定
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義毛澤東思想,鄧-小-平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),腎內(nèi)科自我鑒定。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解,自我鑒定《腎內(nèi)科自我鑒定》。實(shí)習(xí)這段日子讓我收獲了很多,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的。這是我的自我鑒定:醫(yī)學(xué)生自我鑒定范文,發(fā)布出來給大家當(dāng)范文參考一下。
自我鑒定:
為期十個月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時間過得真快。實(shí)習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用,我下面對本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行實(shí)習(xí)自我鑒定:
xx年xx月份我到xx市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個時候,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿.誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接-班人。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育,時刻保持與黨中央決策思想一致,努力向黨組織靠攏,十個月的實(shí)習(xí)我踴躍參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。
第四篇:腎內(nèi)科護(hù)士自我鑒定
導(dǎo)語:作為一名優(yōu)秀的腎內(nèi)科護(hù)士,在完成工作之際寫好自我鑒定很重要,以下是小編為大家整理的腎內(nèi)科護(hù)士自我鑒定,歡迎大家閱讀與借鑒!
腎內(nèi)科護(hù)士自我鑒定(1)
當(dāng)我進(jìn)這個科室的第一天起,我就決定要虛心好學(xué),腎內(nèi)科是一個重要的科室,面對的病人要么病情負(fù)雜,要么治療周期長,腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見,需要透析來維持生命。
在腎內(nèi)科,每日任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大?。赫?0*5*4,最具價值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因?yàn)樗秋@示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實(shí)也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實(shí)學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗(yàn),也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等??傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
腎內(nèi)科護(hù)士自我鑒定(2)
光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年即將過去,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心指導(dǎo)下,科室本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),并在全院護(hù)理操作比賽中獲得第二名,發(fā)表兩篇國家級論文。現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下:
一、主要工作與成效
(一)、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的根本保證。根據(jù)科室情況調(diào)整了各班職責(zé),根據(jù)護(hù)理部的精神進(jìn)行APN排班模式,病人所有治療護(hù)理、病歷質(zhì)控責(zé)任到人,重新制定各班職責(zé)、流程及標(biāo)準(zhǔn),科室護(hù)士長及責(zé)任組長加強(qiáng)監(jiān)管,科室進(jìn)行定期、不定期檢查,科室護(hù)士每月對自己工作進(jìn)行評價,對存在的問題及時查找原因和整改,確保護(hù)理安全質(zhì)量。
2、認(rèn)真落實(shí)了查對制度。每項(xiàng)醫(yī)囑堅(jiān)持了三班查對,每天下午對輸液卡、注射單、治療單進(jìn)行全面查對;每周護(hù)士長進(jìn)行總查對,并做好記錄,完善了輸液記錄,一年來未發(fā)生醫(yī)療差錯事故。
3、認(rèn)真落實(shí)了科室的疾病護(hù)理常規(guī),加強(qiáng)危重病人護(hù)理措施的落實(shí),預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生,使病人轉(zhuǎn)危為安,康復(fù)出院。
(二)、轉(zhuǎn)變思想觀念,強(qiáng)化服務(wù)意識。
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,科室把強(qiáng)化思想意識放在首位,提高主動服務(wù)意識,加強(qiáng)主動巡視,及時為病人更換點(diǎn)滴及觀察病情,消滅了呼叫鈴聲。在工作中堅(jiān)持把追求社會效益、維護(hù)群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位,真正把不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平,使醫(yī)療服務(wù)
更加貼近群眾和社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求當(dāng)做工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),每周召開工休會,為病人宣傳健康保健知識,聽取病人意見,把科室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作開展的更深入,護(hù)理措施落實(shí)的更好。由于護(hù)理意識的不斷提高以及獎懲制度的落實(shí),科室也出現(xiàn)了較多的好人好事。
(三)、提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、科室對新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)后進(jìn)行考試與考核,然后跟班,跟班后進(jìn)行自我評價和個人提出申請,再組織科室資歷較長、帶教老師進(jìn)行綜合客觀評價,可以勝任安排單獨(dú)倒班。
2、每年科室組織進(jìn)行??评碚撻]卷考試,對不及格的予以經(jīng)濟(jì)處罰來激奮科室護(hù)士學(xué)習(xí)。
3、加強(qiáng)了平時的操作訓(xùn)練,科室進(jìn)行先安排布置,然后進(jìn)行示范,高年資陪和科室護(hù)士長督查訓(xùn)練,科室進(jìn)行考核。
4、科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,危重病人的護(hù)理診斷、措施進(jìn)行探討,來達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì);每月組織實(shí)習(xí)生護(hù)理查房,以達(dá)到??评碚撆c實(shí)際相結(jié)合的學(xué)習(xí)目的。
(四)加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
堅(jiān)持落實(shí)手衛(wèi)生消毒,堅(jiān)持一人一針一管,對出院的病房進(jìn)行終末消毒,領(lǐng)取可高溫消毒的輸氧濕化瓶,對輸氧的濕化瓶進(jìn)行每日更換消毒,并做好消毒日期登記,修改了輸氧卡,比以往更詳細(xì)明了;對多重耐藥菌病人進(jìn)行隔離治療,以防交叉感染。
(五)加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量管理
充分發(fā)揮科室質(zhì)控人員及骨干作用,每周定期、不定期檢查護(hù)理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、提出整改措施,并檢查落實(shí),科室每月對
護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行總的講評及整改,對存在的安全防患進(jìn)行了查擺,提出了整改措施,并且嚴(yán)格搶救藥品及器械設(shè)備的管理及交接,從而使搶救物品處于備用狀態(tài),避免對搶救的延誤;藥品柜每周專人檢查和整理,使科室藥品柜無過期變質(zhì)藥品;為保證科室的輸液安全,對輸液速度加強(qiáng)了監(jiān)管;建立了病房巡視卡,病人外出時,責(zé)任護(hù)士電話查實(shí)病人去處;病人多時,中午和小晚班增加上班人員:為了消除大晚班忙不過來的不安全因素,小晚班下班后在科室值班房睡,藥品柜每周專人檢查和整理,使科室藥品柜無過期變質(zhì)藥品以保證科室安全。
二、存在的不足
1、護(hù)理科研及論文撰寫積極性不是很高;
2、對住院病人的疾病相關(guān)指導(dǎo)仍有欠缺;
3、對實(shí)習(xí)生帶教還須進(jìn)一步抓實(shí)抓嚴(yán)。
今后,科里護(hù)士還要加強(qiáng)學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,不斷提高思想水平,增強(qiáng)業(yè)務(wù)能力,發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),克服不足,認(rèn)真按照醫(yī)院和護(hù)理部要求,扎扎實(shí)實(shí)地把護(hù)理工作做得更好,讓病人及家屬更滿意。
第五篇:腎內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié)
時刻記住,你不是實(shí)習(xí)生,是住院醫(yī)師。
這是進(jìn)腎內(nèi)科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來會是什么科室,接下來會是什么老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒睡醒的當(dāng)口,周老師欽點(diǎn)我一個人,成了她的學(xué)生,不為別的,就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的,就因?yàn)樗X得我看上去挺干練。出來實(shí)習(xí)這么久,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能算個得心應(yīng)手,剛學(xué)會了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù):查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師,所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況。
比起外五,累很多,不過周老師特負(fù)責(zé),每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲。
一、昨天晚上,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多
⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
⒊腎臟大?。赫?0*5*4,最具價值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因?yàn)樗秋@示三個月前的肌酐水平。
⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
二、查房所得:
⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
⒋男性尿路感染較少,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。