第一篇:變態(tài)心理學(xué) 實(shí)驗(yàn)報(bào)告 填寫須知2010
變態(tài)心理學(xué) 實(shí)驗(yàn)報(bào)告 填寫須知
同學(xué)們:
實(shí)驗(yàn)報(bào)告上的“實(shí)驗(yàn)時(shí)間”,暫時(shí)不要填寫哈!!
實(shí)驗(yàn)內(nèi)容:
1、看到患者的同學(xué),就先分析癥狀(癥狀名稱:癥狀表現(xiàn)),再做初步診斷!
2、沒有看到患者的同學(xué),就根據(jù)醫(yī)生所表述的東西,寫你的實(shí)驗(yàn)過(guò)程心得體會(huì)!
3、兩個(gè)實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)名稱和實(shí)驗(yàn)?zāi)康?,填寫信息如下?/p>
4、星期天,請(qǐng)大家把填好的實(shí)驗(yàn)報(bào)告,交到學(xué)習(xí)委員處,周一再轉(zhuǎn)交給我,這個(gè)實(shí)驗(yàn)成績(jī),要計(jì)算入這次的期末考試成績(jī)的??!
實(shí)驗(yàn)二
(實(shí)驗(yàn)名稱)觀摩神經(jīng)癥的臨床特點(diǎn)
實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?/p>
1.學(xué)會(huì)閱讀和分析精神病院患者的病歷和病程記錄;
2.了解接觸精神病人和對(duì)精神病人進(jìn)行最一般的精神狀況檢查的方法;
3.熟悉心境障礙的主要臨床特點(diǎn)
4.熟悉酒精依賴所致的精神障礙的主要臨床特點(diǎn)
實(shí)驗(yàn)步驟:
1.參觀精神病院及病房,對(duì)病房的管理制度與規(guī)則和病人一般的生活情況作初步了解;
2.較全面和仔細(xì)地閱讀病人的病歷;
3.由教師示范接觸病人和讓病人表現(xiàn)需要觀察的癥狀;
4.由同學(xué)獨(dú)立地接觸和檢查病人,并作好記錄;
5.對(duì)所掌握的病人的的各方面資料進(jìn)行整理分析,撰寫出實(shí)習(xí)報(bào)告,并提出自
己的看法和觀點(diǎn)。
實(shí)驗(yàn)三
(實(shí)驗(yàn)名稱)觀摩精神分裂癥的臨床特點(diǎn)
實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?/p>
1.掌握接觸精神病人和對(duì)精神病人進(jìn)行最一般的精神狀況檢查的方法;
2.熟悉精神分裂癥的主要臨床特點(diǎn)
實(shí)驗(yàn)步驟:
1.較全面和仔細(xì)地閱讀病人的病歷;
2.由教師示范接觸病人和讓病人表現(xiàn)需要觀察的癥狀;
3.由同學(xué)獨(dú)立地接觸和檢查病人,并作好記錄;
4.對(duì)所掌握的病人的的各方面資料進(jìn)行整理分析,撰寫出實(shí)習(xí)報(bào)告,并提出自己的看法和觀點(diǎn)。
第二篇:變態(tài)心理學(xué)復(fù)習(xí)資料
睡眠障礙有哪幾種形式:睡眠障礙包括以下幾種:①失眠:入睡困難,過(guò)度清醒,早醒;②睡眠倒錯(cuò):白天長(zhǎng)睡不起,夜間通宵不眠;③嗜睡:多為藥物所致,終日昏昏欲睡;④ 夢(mèng)游:夜間睡眠中起床活動(dòng).分裂癥的孤僻性描述:屬于精神分裂的單純型.是一種少 見的類型,青少年期開始發(fā)病,開始表現(xiàn)少語(yǔ),與人少接觸,逐漸變得孤僻,被動(dòng),生活 懶散,故起病隱匿,早期不易被發(fā)發(fā)現(xiàn),以后情感逐漸淡漠,對(duì)親人疏遠(yuǎn),冷淡,行為古 怪,退縮,脫離現(xiàn)實(shí)生活,一般無(wú)幻覺,妄想等陽(yáng)性癥狀.分離性遺忘概念&特點(diǎn):突然 出現(xiàn)的不能回憶自己個(gè)人重要的事情(例如,姓名,職業(yè),家庭等).主要特點(diǎn)是記憶 喪失,通常是重要的近期事件,不是由器質(zhì)性原因所致,遺忘范圍之廣也不能用一般 的健忘或疲勞加以解釋.遺忘可以是部分性的和選擇性的,一般都是圍繞創(chuàng)傷性事件, 如意外事故或意外親人亡故.遺忘的程度和完全性每天有所不同,不同檢查者所見也 不一樣,但總有一個(gè)固定的核心內(nèi)容在醒覺伏態(tài)下始終不能回憶.弗洛伊德的性心理 發(fā)展期:1.口唇期(0~1 歲)2.肛門期(1~3 歲)3.前生殖器期(3~6 歲)3.潛伏期(6~11 歲)5.青春期(11 或 13 歲開始).神經(jīng)癥的防御機(jī)制,臨床表現(xiàn)和主要特點(diǎn):四大類: 自戀性,不成熟性,神經(jīng)癥性及成熟性防御機(jī)制.臨床表現(xiàn):a 腦功能失調(diào)癥狀(精神易 興奮易疲勞);b 情緒癥狀(焦慮,恐懼,易激惹和抑郁);c 強(qiáng)迫癥狀(強(qiáng)迫觀念,強(qiáng)迫 意向,強(qiáng)迫行為);d 疑病癥狀;e 軀體不適癥狀(慢性疼痛,頭暈,自主神經(jīng)癥狀群).神經(jīng)癥的共同特征:起病常與心理社會(huì)因素有關(guān);病前有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ).5 大 特點(diǎn):a 意識(shí)的心理沖突 b 精神痛苦 c 持久性:神經(jīng)癥是一種持久性的精神障礙,不同 于各種短暫的精神障礙.d 妨礙病人的心理功能或社會(huì)功能 e 沒有任何軀體病作基礎(chǔ): 患者雖然體訴繁多,但確沒有相應(yīng)的軀體疾病與之相聯(lián)系.認(rèn)知治療最重視的是:引 起外部行為的潛在認(rèn)知過(guò)程.反社會(huì)人格的特點(diǎn):行為與整個(gè)社會(huì)規(guī)范相背離,社交 嚴(yán)重不良.貝克的消極三因素:1.對(duì)自我的消極看法(自己是有缺陷的,不足的,無(wú)價(jià) 值的);2.對(duì)世界的消極看法(當(dāng)前的生活狀況是不滿的,這個(gè)世界對(duì)他們有不合理 的要求);3.對(duì)未來(lái)的消極看法(無(wú)法在未來(lái)取得成就).抑郁癥患者的性格特征:1 內(nèi)向,不愛與人交往;2 自卑自責(zé);3 愛鉆牛角尖;4 過(guò)于追求完美,對(duì)自己要求太過(guò)嚴(yán) 格;5 意志力薄弱,軟弱 6.敏感;悲觀,自殺觀念和行為.有關(guān)精神障礙形成的原因:1 易 感素質(zhì)與外因(個(gè)體易感素質(zhì),外界壓力,感染,不良事件);2 生物學(xué)因素(多巴胺假 說(shuō);谷氨酸假說(shuō);5—HT 假說(shuō);神經(jīng)病理);3 遺傳因素;4 心理社會(huì)因素.快速眼動(dòng)期的
第三篇:第四章 變態(tài)心理學(xué)
社會(huì)人群的心理活動(dòng)分正常和異常;異常的也不全是異常;兩者可以轉(zhuǎn)化,永遠(yuǎn)并存。
變態(tài)心理學(xué)和精神病學(xué)的研究對(duì)象是心理與行為的異常表現(xiàn)。前者“鑒別和轉(zhuǎn)介”,后者“診斷治療轉(zhuǎn)歸預(yù)防和康復(fù)”。三個(gè)時(shí)期:
1、公元前400年,希波克拉底“體液學(xué)說(shuō)”心理是腦功能的雛形。
2、5-16世紀(jì),心理異常成魔鬼附身,自然科學(xué)把異常和腦聯(lián)系;
3、17世紀(jì)中葉,“細(xì)菌理論?!?/p>
三大流派:
1、精神分析(五大觀點(diǎn)見第六章)異常由固著、焦慮、壓抑造成。
2、行為主義(巴甫洛夫)神經(jīng)癥和精神病是由興奮和抑制沖突和刺激造成,區(qū)別在神經(jīng)活動(dòng)障礙的復(fù)雜性或精細(xì)特征性上。行為主義研究路線:動(dòng)物實(shí)驗(yàn),演繹人的心理,再以人為對(duì)象與動(dòng)物比較。
3、人本主義(馬斯洛)異常表現(xiàn)是“存在焦慮”,“存在和責(zé)任的沖突”。李心天四類標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)(病人的內(nèi)省、觀察者的內(nèi)省)、社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。
※正常異常三原則:主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則;心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則;人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則。
:
一、認(rèn)知障礙
二、情緒障礙
三、意志行為障礙
認(rèn)知障礙
1、感覺障礙 ⑴感覺過(guò)敏⑵感覺減退⑶內(nèi)感性不適(無(wú)具體部位);
2、知覺障礙 ⑴錯(cuò)覺 帶有固定傾向,對(duì)客觀事物歪曲,病理性錯(cuò)覺不能接受現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)。
⑵幻覺 無(wú)對(duì)象性按感覺器官①幻聽(最常見)②內(nèi)臟性幻覺(具體部位)按體驗(yàn)來(lái)源①真性幻覺 ② 假性幻覺(產(chǎn)生于主觀空間)按產(chǎn)生條件①功能性②思維鳴響(聽到思考內(nèi)容)③心因性
3、感知綜合障礙(變形、非真實(shí))
1、思維形式障礙(13個(gè))思維奔逸(隨境轉(zhuǎn)移)、思維遲緩(腦子慢)、思維貧乏(回答簡(jiǎn)單,語(yǔ)速不慢)、思維松弛或思維散漫(答非所問)、破裂性思維(意識(shí)清楚的語(yǔ)詞雜拌)、思維不連貫(意識(shí)障礙下語(yǔ)詞雜拌)、思維中斷、思維插入或思維被奪(有自我)、思維云集(強(qiáng)制性思維)無(wú)自我、病理性贅述、病理性象征性思維、語(yǔ)詞新作、邏輯倒錯(cuò)性思維
2、思維內(nèi)容障礙 ⑴妄想 脫離現(xiàn)實(shí)、堅(jiān)信不疑、自我卷入
按內(nèi)容分 關(guān)系妄想(精神分裂)、被害妄想(精神分裂和偏執(zhí)性障礙)、(10個(gè))特殊意義妄想(關(guān)系妄想的具化)、物理影響妄想、夸大妄想(躁狂、精神分裂、腦器質(zhì)性障礙)、自罪妄想(抑郁)、疑病妄想(虛無(wú)妄想,精神分裂,更年期老年期精神障礙)、鐘情妄想(精神分裂)、內(nèi)心被揭露感(精神分裂)
按起源分 原發(fā)性妄想(精神分裂癥的特征性癥狀)、繼發(fā)性妄想⑵強(qiáng)迫觀念(強(qiáng)迫性思維)強(qiáng)迫癥
⑶超價(jià)觀念(人格障礙和心因性精神障礙)、注意障礙注意減弱(興奮性減弱)、注意狹窄(主動(dòng)注意減弱)、注意增強(qiáng)、記憶障礙記憶增強(qiáng)(躁狂抑郁)、記憶減退(遠(yuǎn)記憶力和近記憶力。腦器質(zhì)性為近)、遺忘(順行性、逆行性腦外傷精神障礙、心因性)、錯(cuò)構(gòu)(記憶的錯(cuò)誤)、虛構(gòu)
3、智能障礙精神發(fā)育遲滯、癡呆(腦器質(zhì)性)
對(duì)自身病態(tài)的認(rèn)識(shí)和批判能力。是判斷患者是否有精神障礙及嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)之一。情緒障礙:以程度變化情緒高漲;情緒低落;焦慮(不確定事物)客體性、神經(jīng)性、道德性;恐怖(確定事物)以性質(zhì)改變情緒遲鈍;情緒淡漠;情緒倒錯(cuò)
腦器質(zhì)性損害情緒脆弱;易激惹;強(qiáng)制性哭笑;欣快
意志行為意志增強(qiáng)躁狂
障礙意志缺乏
意志減退抑郁狀態(tài)意志低下者
精神運(yùn)動(dòng)興奮協(xié)調(diào)性不協(xié)調(diào)性
精神運(yùn)動(dòng)性抑制(10個(gè))木僵;違拗(主動(dòng)性和被動(dòng)性);蠟樣屈曲(空氣枕頭);緘默;被動(dòng)性服從;刻板動(dòng)作、模仿動(dòng)作;意向倒錯(cuò);作態(tài);強(qiáng)迫動(dòng)作。
常見精神障礙: 精神分裂癥及妄想性障礙;心境障礙;神經(jīng)癥;應(yīng)激相關(guān)障礙;人格障礙;心理生理障礙;癔癥精神分裂:病因未明,緩慢起病,病程遷延,發(fā)展為精神活動(dòng)衰退。發(fā)作期自知力基本喪失。
妄想性障礙:病程緩慢,不為人覺察,有時(shí)人格可以完整,有一定的工作和社會(huì)適應(yīng)能力。
急性短暫性精神障礙:兩周內(nèi)急性起病,以精神病癥狀為主,起病前有相應(yīng)的心因,在2-3個(gè)月內(nèi)可完全恢復(fù)。
心境障礙:情感情精神障礙
1、躁狂發(fā)作(三高)
2、抑郁發(fā)作(三低);
3、雙相障礙;
4、持續(xù)性心境障礙(多年)神經(jīng)癥特點(diǎn):
1、意識(shí)的心理沖突;
2、精神痛苦;
3、持久性;
4、妨礙心理功能或社會(huì)功能;
5、無(wú)器質(zhì)性病變?!睦頉_突的常形與變形常形:
1、與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系;
2、帶有明顯的道德性質(zhì);
變形:
1、與現(xiàn)實(shí)處境沒關(guān)系(小事);
2、不帶明顯的道德色彩;
應(yīng)激相關(guān)障礙: 急性應(yīng)激障礙數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病,病程為數(shù)小時(shí)至數(shù)天;
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD:遭受強(qiáng)烈或?yàn)?zāi)難性精神創(chuàng)傷后,延遲出現(xiàn)的。
適應(yīng)障礙:遭遇生活事件后1個(gè)月內(nèi)起病,病程不超過(guò)6個(gè)月,無(wú)力應(yīng)付,無(wú)從計(jì)劃。
人格障礙:偏執(zhí)性、分裂樣、反社會(huì)、沖動(dòng)性(攻擊性)、表演性(癔癥性)、強(qiáng)迫性(要求完美)、焦慮性、依賴性 心理生理障礙:進(jìn)食障礙、睡眠障礙
癔癥(歇斯底里)無(wú)器質(zhì)性病變,以人格傾向?yàn)榛A(chǔ)。
1、分離性障礙(常見)
2、轉(zhuǎn)換性障礙
3、癔癥的特殊形式 許又新心理健康三標(biāo)準(zhǔn):體驗(yàn)、操作、發(fā)展
郭念峰心理健康水平十標(biāo)準(zhǔn):心理活動(dòng)強(qiáng)度(承受力);心理活動(dòng)耐受力;周期節(jié)律性;意識(shí)水平;暗示性;康復(fù)能力;心理自控力;自信心;社會(huì)交往;環(huán)境適應(yīng)能力:主動(dòng)適應(yīng)(改變環(huán)境)消極適應(yīng)(忍耐)心理正常=健康+不健康(屬于心理咨詢范圍)異常屬于精神病學(xué)范圍,咨詢師目的是鑒別。
健康的心理活動(dòng)是動(dòng)平衡過(guò)程。不健康就是動(dòng)態(tài)失衡的過(guò)程。心理不健康=一般心理問題+嚴(yán)重問題+可疑神經(jīng)癥 效度是確定心理不健康狀態(tài)真實(shí)存在的標(biāo)尺。有三個(gè)指標(biāo):
1、癥狀學(xué)效度;
2、預(yù)測(cè)效度;
3、結(jié)構(gòu)效度。
理論上促成或影響心理不健康狀態(tài)的因素:
1、人口學(xué)因素;
2、個(gè)性心理特征;
3、身體健康水平;
4、社會(huì)變遷(一般、嚴(yán)重、可疑的判定見診斷技能)
壓力是壓力源和壓力反壓共同構(gòu)成的一種認(rèn)知和行為體驗(yàn)過(guò)程。
壓力源三種類型:
1、生物性壓力源(直接影響主體生存與種族延續(xù))
2、精神性(影響主體精神需求的內(nèi)外在事件)
3、社會(huì)環(huán)境壓力源
測(cè)量壓力量表:
1、社會(huì)再適應(yīng)量表(重大生活事件)
2、日常生活中小困擾的測(cè)量
3、知覺壓力的測(cè)評(píng)(超越自己能力)內(nèi)心沖突:雙趨(魚和熊掌不可兼得);趨避(想入股怕有風(fēng)險(xiǎn));雙避(腹背受敵);雙重趨避(兩種選擇各有利弊)壓力的分類
1、一般單一性生活壓力
2、疊加性壓力:⑴同時(shí)疊加(四面楚歌)⑵繼時(shí)性疊加(禍不單行)
3、破壞性壓力:極端壓力,空難,戰(zhàn)爭(zhēng)等。
災(zāi)難征候群三個(gè)階段:驚嚇期(失魂落魄)、恢復(fù)期(祥林嫂)、康復(fù)期。
壓力的適應(yīng):
1、警覺階段
2、博斗階段
3、衷竭階段統(tǒng)稱一般適應(yīng)征候群。
壓力引發(fā)疾病的兩種解釋:
1、體質(zhì)、壓力論
2、器官敏感論
應(yīng)激源到臨床相的邏輯流程
1、對(duì)壓力的響應(yīng)階段
2、中介系統(tǒng)的增益或消解過(guò)程。
中介系統(tǒng)的三個(gè)子系統(tǒng):認(rèn)知系統(tǒng)、社會(huì)支持系統(tǒng)(具體支持當(dāng)事人和給精神支持)和生物調(diào)節(jié)系統(tǒng)。認(rèn)知系統(tǒng)對(duì)局面的控制類型包括:行為的;認(rèn)知的;環(huán)境的3、臨床相階段:及時(shí)型和滯后型
第四篇:變態(tài)心理學(xué)(新)
第四章 變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)
1、變態(tài)心理學(xué):是以心理與行為異常表現(xiàn)為研究對(duì)象的心理學(xué)分支學(xué)科。
2、對(duì)心理異?,F(xiàn)象的早期關(guān)注:公元前400年古希臘醫(yī)生希波克里特,體液說(shuō),有害的體液流入大腦,包含了“心理是腦的功能”這一現(xiàn)代心理學(xué)判斷的雛形;1861年,布洛卡發(fā)現(xiàn)額下回和言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)功能的關(guān)系;帕斯德“細(xì)菌理論”。
3、對(duì)心理異?,F(xiàn)象的現(xiàn)代說(shuō)明:㈠精神分析的理論解釋:兩個(gè)基本命題:–心理過(guò)程主要是潛意識(shí)的–性沖動(dòng)是神經(jīng)病和精神病的重要起因㈡行為主義的解釋:巴甫洛夫㈢人本主義心理學(xué)的解釋:潛能 心理正常與心理異常
1、心理正常與心理異常的區(qū)分:標(biāo)準(zhǔn)化的區(qū)分(李心天):?醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)?社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)
2心理學(xué)的區(qū)分原則(郭念峰):
(一)主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則,常把有無(wú)“自知力”作為判斷精神障礙的指標(biāo)
(二)心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則
(三)人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則
常見心理異常的癥狀
1、對(duì)于精神障礙患者的輔助性治療需要滿足以下條件:(1)病理性癥狀緩解或基本消失以后(2)主要目的是社會(huì)功能康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)(3)必須密切配合精神科醫(yī)生一起實(shí)施
2、認(rèn)知障礙:
一、感知障礙㈠感覺障礙:?感覺過(guò)敏?感覺減退?內(nèi)感性不適。㈡知覺障礙:?錯(cuò)覺?幻覺㈢綜合性感知障礙。
二、思維障礙:㈠思維形式障礙?思維奔逸?思維遲緩?思維貧乏?思維松弛或思維散漫?破裂性思維?思維不連貫?思維中斷?思維插入?思維云集?病理性贅述⑴病理性象征性思維⑵語(yǔ)詞新作⑶邏輯倒錯(cuò)性思維(思維內(nèi)容障礙)妄想。按內(nèi)容分類:關(guān)系妄想;被害妄想;特殊意義妄想;物理影響妄想;夸大妄想;自罪妄想;疑病妄想;嫉妒妄想;鐘情妄想;內(nèi)心被揭露感(被洞悉感)按來(lái)源及與其他精神病癥狀關(guān)系分:原發(fā)性妄想;繼發(fā)性妄想
3、注意、記憶與智能障礙:㈠注意障礙:⒈注意減弱⒉注意狹窄㈡記憶障礙?記憶增強(qiáng)?記憶減退?遺忘:順行性遺忘、逆行性遺忘、心因性遺忘?錯(cuò)構(gòu)?虛構(gòu)㈢智能障礙?精神發(fā)育遲滯?癡呆㈣自知力障礙
4、情緒障礙:
(一)以程度變化為主:?情緒高漲?情緒低落?焦慮?恐怖
(二)以性質(zhì)改變?yōu)橹髂X:?情緒遲鈍?情緒淡漠?情緒倒錯(cuò)
(三)腦器質(zhì)性損害:?情緒脆弱?易激惹?強(qiáng)制性哭笑?欣快
5、意志行為障礙:㈠意志增強(qiáng)㈡意志缺乏㈢意志減退:抑郁;意志減退㈣精神運(yùn)動(dòng)性興奮㈤精神運(yùn)動(dòng)性抑制:①木僵②違拗③蠟樣屈曲④緘默⑤被動(dòng)性服從⑥刻板動(dòng)作⑦模仿動(dòng)作⑧意向倒錯(cuò)⑨作態(tài)⑩強(qiáng)迫動(dòng)作 常見精神障礙
1、精神分裂癥及其他妄想性障礙:(1)精神分裂癥
(2)妄想性障礙(3)急性短暫性精神障礙
2、心境障礙:舊稱情感性精神障礙,常見類型:躁狂發(fā)作;抑郁發(fā)作;雙向障礙;持續(xù)性心境障礙
3、神經(jīng)癥:神經(jīng)癥是一種精神障礙,主要表現(xiàn)為持久的心理沖突,病人覺察到或體驗(yàn)到這種沖突并因之而深感痛苦,且妨礙心理功能或社會(huì)功能,但沒有任何可證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)。神經(jīng)癥的五個(gè)特點(diǎn):?意識(shí)到的心理沖突?精神痛苦?持久性?妨礙病人的心理功能或社會(huì)功能?沒有任何器質(zhì)性病變作為基礎(chǔ)
4、心理沖突的性質(zhì):㈠常形特點(diǎn):與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系;帶有明顯的道德性質(zhì)㈡變形特點(diǎn):涉及的常常是生活瑣事,他人常不理解;不帶明顯的道德性質(zhì)
5、神經(jīng)癥臨床簡(jiǎn)易評(píng)定方法:第一,病程:三個(gè)月為短程,1分;三個(gè)月至一年為中程,2分;一年以上為長(zhǎng)程,3分。第二,精神痛苦程度:可以主動(dòng)設(shè)法擺脫為輕度,1分;須靠別人幫助或處境改變?yōu)橹卸龋?分,幾乎無(wú)法擺脫為重度,3分。第三,社會(huì)功能:照常工作學(xué)習(xí)交往或只有輕微傷害,1分,工作學(xué)習(xí)效率或人際交往顯著下降,2分,完全不能工作或完全回避某些必要社會(huì)交往,3分。如果總分為3,還不能診斷為神經(jīng)癥;如果總分不小于6,神經(jīng)癥的診斷是可以成立的;4-5分為可疑病例;時(shí)間要求不能小于3個(gè)月。
6、應(yīng)激相關(guān)障礙:三類:急性應(yīng)激障礙;創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD);適應(yīng)障礙
7、人格障礙:特點(diǎn):人格特征明顯偏離正常,形成一貫的反映個(gè)人生活風(fēng)格和人際關(guān)系的異常行為模式,由于這種模式明顯影響社會(huì)和職業(yè)功能,有痛苦體驗(yàn)或貽害周圍。臨床常見類型?偏執(zhí)性:猜疑和偏執(zhí)?分裂樣:觀念、行為、外貌裝飾奇特;情感冷漠、人際關(guān)系明顯缺陷?反社會(huì):行為不符合社會(huì)規(guī)范,經(jīng)常違法亂紀(jì),對(duì)人冷酷?沖動(dòng)性:陣發(fā)性情感爆發(fā)伴明顯沖動(dòng)性行為?表演性:過(guò)分感情用事或夸張言行以吸引別人注意?強(qiáng)迫性:過(guò)分要求嚴(yán)格與完美無(wú)缺 焦慮性:一貫緊張、擔(dān)憂、自卑;?依賴性:依賴、不能獨(dú)立解決問題;
8、心理生理障礙:進(jìn)食障礙睡眠障礙
9、癔癥:分離性障礙;(癔癥性精神障礙)癔癥性意識(shí)障礙;轉(zhuǎn)換性障礙。癔癥的特殊表現(xiàn)形式:流行性癔癥(癔癥的集體發(fā)作)
心理健康與心理不健康
1、心理健康的標(biāo)志(第三屆國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)1946):身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào);適應(yīng)環(huán)境,人際關(guān)系中彼此謙讓;有幸福感;在職業(yè)工作中能充分發(fā)揮自己的作用,過(guò)著有效率的生活。本書定義:心理健康是指心理形式協(xié)調(diào)、內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)一致和人格相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。
2、評(píng)估心理健康的標(biāo)準(zhǔn):許又新的三標(biāo)準(zhǔn):體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn):個(gè)人主觀體驗(yàn)和內(nèi)心世界的狀況,良好的心情、恰當(dāng)?shù)淖晕以u(píng)價(jià);操作標(biāo)準(zhǔn):通過(guò)觀察、實(shí)驗(yàn)和測(cè)驗(yàn)等方法考察心理活動(dòng)的過(guò)程和效率;核心是效率,心理活動(dòng)效率和社會(huì)效率或社會(huì)功能;發(fā)展標(biāo)準(zhǔn):個(gè)體心理發(fā)展?fàn)顩r的縱向考察和分析;郭念鋒的十標(biāo)準(zhǔn):心理活動(dòng)強(qiáng)度;對(duì)于精神刺激的抵抗能力;心理活動(dòng)耐受力;周期節(jié)律性;意識(shí)水平;暗示性;康復(fù)能力;心理自控力;自信心;社會(huì)交往;環(huán)境適應(yīng)能力
3、相關(guān)概念的區(qū)分及內(nèi)涵:(1)健康和不健康都包含在正常心理內(nèi)(2)心理不健康的程度范圍:一般心理問題;嚴(yán)重心理問題。(3)健康心理和不健康心理的具體內(nèi)涵:健康心理:靜態(tài)角度,一種心理狀態(tài),在某一時(shí)段內(nèi),展現(xiàn)自身的正常功能;動(dòng)態(tài)角度,一種處于動(dòng)態(tài)平衡的心理過(guò)程。心理不健康,非常規(guī)條件下,心理活動(dòng)相對(duì)失衡,對(duì)個(gè)體生存發(fā)展和穩(wěn)定生活起負(fù)面作用,一種處于動(dòng)態(tài)失衡的心理過(guò)程。心理不健康狀態(tài)的分類
1、心理不健康的第一類型——一般心理問題:由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),持續(xù)時(shí)間較短,情緒反應(yīng)能在理智控制下,不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能,情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。診斷標(biāo)準(zhǔn):由于現(xiàn)實(shí)因素而產(chǎn)生心理沖突,并因此而體驗(yàn)到不良情緒;不良情緒不間斷地持續(xù)滿一個(gè)月,或間斷地持續(xù)兩個(gè)月仍不能自行化解;不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下,始終能保持行為不失常態(tài),基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會(huì)交往,但效率有所下降;不良情緒激發(fā)因素僅僅局限于最初事件;即便與最初事件有聯(lián)系的其他事件也不引起此類不良情緒沒有泛化
2、心理不健康的第二類型——嚴(yán)重心理問題:由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈、持續(xù)時(shí)間久,內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。診斷標(biāo)準(zhǔn):由于較為強(qiáng)烈的、對(duì)個(gè)體威脅較大的現(xiàn)實(shí)因素引起痛苦情緒;痛苦情緒不間斷或間斷地持續(xù)兩個(gè)月以上,半年以下;痛苦情緒反應(yīng)單純依靠自然發(fā)展或非專業(yè)干預(yù)難以解脫;對(duì)生活、工作和社會(huì)交往有一定程度影響;痛苦情緒激發(fā)因素不僅局限于最初事件,而且與最初事件有聯(lián)系或類似的其他事件也引起此類痛苦情緒泛化。
3、心理不健康的第三類型——神經(jīng)癥性心理問題:可疑神經(jīng)癥。內(nèi)心沖突是變形的,已接近神經(jīng)癥,或者它本身就是神經(jīng)癥的早期階段。關(guān)于健康心理學(xué)
1、常見的軀體疾病患者的心理問題:(1)對(duì)客觀世界和自身價(jià)值的態(tài)度發(fā)生改變(2)把注意力從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗(yàn)和感覺上(3)情緒低落(4)時(shí)間感覺發(fā)生變化(5)精神偏離日常狀態(tài) 壓力與健康
1、壓力:是壓力源和壓力反應(yīng)共同構(gòu)成的一種認(rèn)知和行為體驗(yàn)過(guò)程。壓力又稱應(yīng)激(Stress),壓力源是現(xiàn)實(shí)生活要求人們?nèi)ミm應(yīng)的事件,壓力反應(yīng)包括主題覺察到壓力源后,出現(xiàn)的心理、生理和行為反應(yīng)
2、壓力源的種類:(1)生物性壓力源:直接阻礙和破壞主體生存與種族延續(xù)的事件(2)精神性壓力源:直接阻礙和破壞主體正常精神需求的事件(3)社會(huì)環(huán)境性壓力:直接阻礙和破壞個(gè)體社會(huì)需求的事件
3、壓力的內(nèi)省體驗(yàn):勒溫和米勒將心理沖突分成4類:雙趨沖突:雙避沖突:趨避沖突:雙重趨避沖突
4、壓力的適應(yīng):壓力種類——按強(qiáng)度分類:一般單一性生活壓力;疊加性壓力;適應(yīng)壓力三階段:警覺階段;搏斗階段;衰竭階段
第五篇:變態(tài)心理學(xué)教案設(shè)計(jì)
社會(huì)文化理論
變態(tài)心理學(xué)教案
一、教學(xué)目標(biāo)
基本的目標(biāo)是讓學(xué)生了解社會(huì)文化理論的基本含義,了解社會(huì)評(píng)價(jià)的相關(guān)內(nèi)容,同時(shí)讓學(xué)生學(xué)會(huì)社會(huì)文化治療的一些具體方法。
二、教學(xué)分析
個(gè)體所認(rèn)同的社會(huì)規(guī)范是什么?個(gè)體在社會(huì)中扮演什么角色?個(gè)體所在的家庭結(jié)構(gòu)是什么樣的?其他人如何看待個(gè)體?社會(huì)文化理論試圖對(duì)這些問題作出回答,對(duì)它們的了解有助于我們理解個(gè)體的異常行為。
理論依據(jù):教師的導(dǎo)入激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),教學(xué)過(guò)程中通過(guò)講述、小組討論,對(duì)比分析,綜合探究等各種方式方法讓學(xué)生理解學(xué)習(xí)內(nèi)容,解決教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。學(xué)生自主,合作探究的學(xué)習(xí)方式是本課設(shè)計(jì)思路的理念之核心。
三、教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)
本節(jié)重點(diǎn)在于了解社會(huì)文化理論的基本含義,了解社會(huì)評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn),而本節(jié)的難點(diǎn)在于讓學(xué)生學(xué)會(huì)社會(huì)文化治療的一些具體方法。
四、教學(xué)課時(shí)
針對(duì)本節(jié)內(nèi)容,我準(zhǔn)備利用兩個(gè)課時(shí)來(lái)完成,因?yàn)閮蓚€(gè)課時(shí)的話時(shí)間相對(duì)寬松,兩個(gè)課時(shí)有利于學(xué)生充分學(xué)習(xí)理解本章內(nèi)容,更好的掌握本節(jié)內(nèi)容。
五、教學(xué)準(zhǔn)備:
查找一些有關(guān)社會(huì)文化理論的基本問題,一些有趣的事例,增加學(xué)生的興趣。要求同學(xué)們查找一些社會(huì)文化理論的問題,找出自己感興趣的問題,自己所不懂的問題,以便上課時(shí)輔助教學(xué)。同時(shí)應(yīng)用信息技術(shù)分析:
信息技術(shù)應(yīng)用分析:
學(xué)習(xí)水平:能讓大家理解社會(huì)文化。媒體內(nèi)容與形式:多媒體教學(xué)課件。
使用方式:教師出示課件,引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)知,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
使用效果:激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
六、教學(xué)過(guò)程
針對(duì)本節(jié)課內(nèi)容,我將分三階段來(lái)進(jìn)行:
一、社會(huì)文化理論家如何解釋異常行為
(一)家庭結(jié)構(gòu)和溝通
1、家庭是一個(gè)系統(tǒng),這個(gè)系統(tǒng)依靠家庭各個(gè)成員的互動(dòng)維持平衡。也就是說(shuō),家庭中的每一個(gè)人都要以一致的方式與其他成員互動(dòng),并遵循家庭的獨(dú)特規(guī)則。
2、有些家庭結(jié)構(gòu)和溝通的模式,實(shí)際上迫使家庭中的某個(gè)成員表現(xiàn)出外界所認(rèn)為的異常行為。因?yàn)樵谶@些家庭里,家庭成員行為正常,反而會(huì)嚴(yán)重破壞家庭的平衡以及其他成員習(xí)慣的行為方式,從而導(dǎo)致自己和家庭的混亂。某些家庭系統(tǒng)特別容易使家庭成員形成異常行為。如某些家庭中,家庭成員缺乏獨(dú)立空間;某些家庭中,家庭成員之間關(guān)系疏離,界限分明。
(二)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和支持
1、社會(huì)文化理論家關(guān)注個(gè)體的社會(huì)關(guān)系和職業(yè)關(guān)系;
個(gè)體與他人之間的溝通情況如何?
他人從個(gè)體身上得到什么信息?
個(gè)體給他人傳達(dá)了什么信息?
2、研究者發(fā)現(xiàn),社會(huì)網(wǎng)絡(luò)與個(gè)體的功能缺陷密切相關(guān)。
例如,面對(duì)壓力時(shí),生活中被孤立、缺乏社會(huì)支持或缺乏親密關(guān)系的人,比那些有親密關(guān)系或較多社會(huì)支持的人更容易產(chǎn)生抑郁情緒,而且持續(xù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。
(三)社會(huì)條件
1、特殊的社會(huì)條件可能產(chǎn)生特殊的壓力,從而增加某些社會(huì)成員心理異常的可能。
2、有研究者發(fā)現(xiàn),心理異常,尤其是嚴(yán)重的心理異常,在較低的社會(huì)階層中比較高的社會(huì)階層中更常見。
3、在社會(huì)階層較低的個(gè)體生活環(huán)境中,使個(gè)體承受較大的壓力。反過(guò)來(lái)說(shuō),患有嚴(yán)重心理障礙的人,勞動(dòng)能力比較差,收入也會(huì)較低,結(jié)果就會(huì)淪落到一個(gè)較低的社會(huì)階層。
4、種族和性別歧視也會(huì)促使某種形式的心理異常。
5、在西方社會(huì),被診斷為焦慮癥和抑郁癥的女性是男性的兩倍。
另有證據(jù)顯示,非洲裔美國(guó)人患焦慮癥的比例非常高。
(四)社會(huì)標(biāo)簽和角色
1、社會(huì)文化理論家相信,給心理障礙患者貼標(biāo)簽和分配角色,會(huì)極大地影響患者的異常功能。
2、在一種社會(huì)文化下,只要行為偏離社會(huì)規(guī)范,就會(huì)被認(rèn)為是異常的。而當(dāng)一個(gè)人被認(rèn)為是異常的,其他人就會(huì)以特殊的方式對(duì)待他。同時(shí),周圍的人會(huì)有意無(wú)意地鼓勵(lì)個(gè)體表達(dá)出某種病態(tài)的行為。久而久之,個(gè)體慢慢地就接受并扮演異常的角色。最后,個(gè)體變成了社會(huì)所標(biāo)簽的樣子。
二、社會(huì)文化的治療
(1)團(tuán)體治療、團(tuán)體治療中,治療師面對(duì)一群?jiǎn)栴}相似的患者,多個(gè)患者一起討論各自的問題。
2、組織多個(gè)問題相似的患者,共同討論某一個(gè)或多個(gè)成員的問題。在討論過(guò)程中,團(tuán)體成員共同提高對(duì)事物的洞察力、形成社會(huì)技能、增強(qiáng)自我價(jià)值感并分享有用的信息或建議。
3、許多團(tuán)體是為特殊患者專門設(shè)計(jì)的:
酒精中毒者團(tuán)體
生理障礙者團(tuán)體
受虐待者或喪親者團(tuán)體。
4、另有一種和團(tuán)體治療相似的形式,叫自助團(tuán)體,也稱互助團(tuán)體。這種團(tuán)體沒有專業(yè)的臨床工作者指導(dǎo),它通過(guò)將一群具有同樣問題的人組織在一起,以達(dá)到互相幫助或支持。
(二療))家庭治療
(家 庭中,患者和其他家庭成員一起接受治
1、治療師召集所有家庭成員聚在一起,共同討論家庭互動(dòng)模式,并指出問題行為與這種互動(dòng)模式的關(guān)系,然后協(xié)助整個(gè)家庭作出改變。在這種治療中,治療師的治療對(duì)象是整個(gè)家庭,而不是某一個(gè)被診斷了的個(gè)體。
2、結(jié)構(gòu)性家庭治療:治療師試圖改變家庭的權(quán)力結(jié)構(gòu)、家庭成員在家庭中的角色以及相互間的結(jié)盟關(guān)系。
3、聯(lián)合家庭治療:治療師要協(xié)助家庭成員識(shí)別并改變有害的溝通模式。總結(jié):
家庭治療顯示了很好的治療效果,很多研究發(fā)現(xiàn),家庭治療的改善率在50%~65%之間,而沒有接受治療的控制組改善率僅為35%。父親如果參加,成功的可能性更大。
(三)夫妻治療
1、治療對(duì)象是兩個(gè)有長(zhǎng)期關(guān)系的人。他們可以是夫妻,也可以不是,甚至可以是不住在一起的兩個(gè)人。
2、夫妻治療主要集中在兩個(gè)人關(guān)系的結(jié)構(gòu)和溝通模式上。如果孩子的問題是因?yàn)榉蚱揸P(guān)系造成的,夫妻治療也可以使用。
3、整合的夫妻治療:試圖讓夫妻雙方相信,某些問題是由于彼此間的差異造成的,所以,為了維護(hù)夫妻之間的關(guān)系,雙方都需要學(xué)會(huì)接受一些無(wú)法改變的行為。相比有相同問題而沒有接受治療的夫婦,接受夫妻治療的夫婦的關(guān)系得到了改善。
4、如果夫妻雙方較年輕、適應(yīng)力強(qiáng),并且對(duì)性別角色的扮演較靈活,他們會(huì)有更好的治療效果。
(四)社區(qū)治療
1、社區(qū)心理健康治療允許患者,尤其是那些有嚴(yán)重心理障礙的患者,在熟悉的社區(qū)環(huán)境中接受治療,并恢復(fù)心理健康。
2、社區(qū)治療的主要原則是預(yù)防。臨床工作人員不是待在家里等待患者上門治療,而是主動(dòng)出門尋找服務(wù)對(duì)象。
3、有三種形式的預(yù)防:
初期預(yù)防:努力一般改變社區(qū)對(duì)心理障礙患者的態(tài)度和政策。它的目標(biāo)是讓人們一起預(yù)防心理疾病。
第二期預(yù)防:早期診斷并治療心理障礙,使其不致變得更嚴(yán)重。
第三期預(yù)防:對(duì)中度或嚴(yán)重的心理障礙患者提供及時(shí)有效的治療,以免發(fā)展成長(zhǎng)期的問題。
三、社會(huì)文化理論的評(píng)價(jià)
1、優(yōu)點(diǎn)
它考慮了家庭、社會(huì)以及社會(huì)問題對(duì)個(gè)體心理異常的影響,是對(duì)其他變態(tài)心理理論的一大補(bǔ)充。
人們經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn),臨床證明社會(huì)標(biāo)簽確實(shí)很明顯地影響了個(gè)體功能的異常。社會(huì)文化治療有時(shí)是在傳統(tǒng)治療失效時(shí)的有效方法。
2、局限
一方面,社會(huì)文化的研究經(jīng)常能夠找出某些社會(huì)文化因素與某種特殊心理障礙有關(guān)系,卻難以確立它們有因果關(guān)系。另一方面,社會(huì)文化理論不能預(yù)測(cè)特定個(gè)體的心理異常。
七、教學(xué)反思
本節(jié)重點(diǎn)在于使學(xué)生掌握好有關(guān)社會(huì)文化理論的一些問題,同時(shí)讓學(xué)生了解社會(huì)文化治療的一些具體的方法。由于沒有具體的實(shí)踐操作,沒有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),可能是學(xué)生感受不到具體的治療方法,這是教學(xué)過(guò)程中可能會(huì)遇到的一些具體問題。在以后的教學(xué)中我會(huì)更好的結(jié)合具體的實(shí)踐,讓學(xué)生更好的掌握學(xué)習(xí)我所講授的內(nèi)容。