第一篇：航科太陽能寬普LED殺蟲燈研究與應(yīng)用

航科太陽能航科太陽能LED殺蟲燈

一、航科太陽能航科太陽能LED殺蟲燈系統(tǒng)的部件組成航科太陽能航科太陽能LED殺蟲燈系統(tǒng)由太陽能電池組件、LED燈頭、控制箱內(nèi)有控制器、蓄電池）、燈桿、捕殺器等部分構(gòu)成。

二、航科太陽能航科太陽能LED殺蟲燈系統(tǒng)工作原理

太陽能電池白天發(fā)電，經(jīng)過充放電控制器把電能儲存在蓄電池rf1；傍晚當(dāng)照度逐漸 降低至10 b（以下，太陽能電池板的開路電壓為4V時(shí)，充放電控制器延時(shí)以后動(dòng)作；蓄電池通過控制器對LED燈和捕殺器的高壓電網(wǎng)供電，或者只給LED燈供電，并在IED燈的下方采用其它誘器來殺滅害蟲。一般蓄電池放電4-6h后，就可以停止放電，因?yàn)樵诼端迪乱院?，害蟲的活動(dòng)就減少了，系統(tǒng)不必像路燈那樣一直工作到天亮。

1、害蟲的趨光性

趨光性昆蟲的視網(wǎng)膜上有一種色素，它能夠吸收某一特殊波長的光，并引起光反應(yīng)，刺激視覺神經(jīng)而趨向光源。昆蟲的可見光區(qū)要比人類的可見光區(qū)(390-700nm)更偏向于短波段光，大多數(shù)趨光性昆蟲喜好波長3 30-4 00nm的紫外光波和紫光波，特別是鱗翅日和鞘翅目昆蟲對這一波段更為敏感。根據(jù)昆蟲的這一特點(diǎn)，人們早就專門設(shè)計(jì)出能夠放射波長3 65nm光波的紫外燈，2、可再生能源能對大多數(shù)害蟲作測報(bào)和誘殺。

研究表明，許多昆蟲對光有趨向性，尤其是對波長365肌的光波趨性極強(qiáng)。黑光燈光譜365nm波長相當(dāng)豐富，對害蟲的引誘效果比口光燈好；藍(lán)光燈的引誘效果比紅光燈好。我公司對18種鱗翅日昆蟲進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，昆蟲復(fù)眼對黃綠光最敏感，對紫外線耐受能力最差；蚜蟲對黃色、橙色有強(qiáng)烈的趨性，對銀灰色則有忌避性；人們常常用橙、黃、綠、藍(lán)、紫和紫外光因?yàn)槔ハx看不見紅光，所以一般不采用紅光）來誘捕大景有害昆蟲、偵測蟲害發(fā)生的時(shí)間與嚴(yán)重程度。

由發(fā)光二極管串并聯(lián)組成的LED燈，其光效和發(fā)光強(qiáng)度是2項(xiàng)重要的指標(biāo)。常見的LED發(fā)光二極管有白、紅、綠、藍(lán)、黃和透明等色種，其器件的材料不同，發(fā)光峰值波長也不同。

3、航科太陽能LED殺蟲燈是利用害蟲的趨光性、趨波性、雌雄飛蛾趨性等特點(diǎn)，采用具有特定光譜的特殊光源和滅殺裝置，在夜間開啟光源，利用光源對害蟲飛蛾）較強(qiáng)的引誘力，將害蟲（飛蛾）引誘飛來，在飛樸光源過程中，使之觸到設(shè)在光源外圍的高壓電網(wǎng)，此時(shí)高壓電網(wǎng)瞬間放電將其擊殺死亡。在誘捕飛蛾過程中，又可利用同種飛蛾雌雄間相互發(fā)出和接受性激素氣味信號吸引，吸引害蟲（飛蛾）飛向殺蟲燈，使害蟲（飛蛾）在未經(jīng)交尾產(chǎn)卵前

即被滅殺，達(dá)到有效地阻斷害蟲的生殖繁育鏈。利用害蟲趨化性如螻蛄對香甜物質(zhì)，種蠅對糖醋和蔥蒜葉，棉鈴蟲和煙夜蛾對糖蜜等明顯的趨性）。在LED燈的下方，利用糖、醋、蜜等藥盆進(jìn)行誘殺。不同的害蟲對不同光源的趨光性是不一樣的，要利用黃、綠、藍(lán)、紫、白等不同色種的航科太陽能航科太陽能LED殺蟲燈對當(dāng)前高發(fā)的害蟲進(jìn)行有針對性的殺滅。

第二篇：物理所寬禁帶半導(dǎo)體材料研究與應(yīng)用團(tuán)隊(duì)主要先進(jìn)事跡

物理所寬禁帶半導(dǎo)體材料研究與應(yīng)用團(tuán)隊(duì)主要先進(jìn)事跡

多年來，該團(tuán)隊(duì)在SiC、GaAs、GaN等晶體和外延材料領(lǐng)域取得了豐碩成果。系統(tǒng)開展了SiC晶體生長設(shè)備、晶體生長和加工技術(shù)研究，成功生長出2-4英寸高質(zhì)量晶體，在國內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)SiC晶體的產(chǎn)業(yè)化，成功打破了國外壟斷。采用濕法腐蝕和寬窄阱耦合技術(shù)生長出低位錯(cuò)密度外延材料，部分消除極化效應(yīng)，大幅提升LED內(nèi)量子效率。

先后承擔(dān)國家“973”、“863”、科技支撐和02專項(xiàng)等項(xiàng)目數(shù)十項(xiàng)；發(fā)表SCI論文300余篇，申請國家發(fā)明專利50余項(xiàng)（已授權(quán)20余項(xiàng)）；將多項(xiàng)科研成果產(chǎn)業(yè)化，實(shí)現(xiàn)了良好社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

國家天文臺郭守敬望遠(yuǎn)鏡(LAMOST)團(tuán)隊(duì)主要先進(jìn)事跡

該團(tuán)隊(duì)在建設(shè)國家重大科學(xué)工程LAMOST的十多年中，全體人員勇于創(chuàng)新、鍥而不舍、團(tuán)結(jié)協(xié)作、精益求精，全面優(yōu)質(zhì)地完成了工程建設(shè)任務(wù)。建成了目前國際上光譜獲取率最高、口徑最大的大視場望遠(yuǎn)鏡，得到了國際天文界的高度評價(jià)，使我國大視場多目標(biāo)光纖光譜的觀測設(shè)備處于國際領(lǐng)先地位，并使我國望遠(yuǎn)鏡研制技術(shù)實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展，顯著提升了我國在該領(lǐng)域的自主創(chuàng)新能力。2009年6月LAMOST項(xiàng)目圓滿地通過了國家竣工驗(yàn)收。

LAMOST項(xiàng)目的關(guān)鍵技術(shù)之一“大口徑主動(dòng)光學(xué)實(shí)驗(yàn)望遠(yuǎn)鏡裝臵”獲得2006國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

聲學(xué)所聲學(xué)智能制導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室主要先進(jìn)事跡

從事水聲學(xué)、信息與信號處理研究已有40余年。實(shí)驗(yàn)室自2000年開始承擔(dān)了國家某重大科研項(xiàng)目的研制，該項(xiàng)目是我院近年來第一個(gè)擔(dān)負(fù)總技術(shù)責(zé)任單位的國家重點(diǎn)國防工程項(xiàng)目。經(jīng) 過十年的努力，2010年6月項(xiàng)目圓滿完成了考核驗(yàn)收試驗(yàn)。更為可貴的是，在僅兩個(gè)半月的時(shí)間內(nèi)完成了10余次出海試驗(yàn)，創(chuàng)造了行業(yè)內(nèi)考核項(xiàng)目最復(fù)雜、考核時(shí)間最短、試驗(yàn)零安全事故、產(chǎn)品準(zhǔn)備零責(zé)任事故、所有技術(shù)指標(biāo)滿足或超過研制要求的成績。項(xiàng)目組堅(jiān)持走自主創(chuàng)新的道路，突破了30余項(xiàng)全新技術(shù)，產(chǎn)品主要性能指標(biāo)達(dá)到世界同類產(chǎn)品的領(lǐng)先水平, 大幅提升了我國相關(guān)水下技術(shù)領(lǐng)域的自主創(chuàng)新水平，引領(lǐng)帶動(dòng)了相關(guān)行業(yè)的技術(shù)發(fā)展，后續(xù)直接產(chǎn)值將超過60億元。

化學(xué)所中國科學(xué)院光化學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主要先進(jìn)事跡

在有機(jī)及高分子光物理與光化學(xué)、光功能材料與光電化學(xué)、光催化及環(huán)境光化學(xué)和生物光化學(xué)的基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究中取得一系列重要成果。

近五年承擔(dān)的重大項(xiàng)目包括、國家“973”項(xiàng)目1項(xiàng)、課題3項(xiàng)；國家重大科學(xué)研究計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng)；國家自然科學(xué)基金委“創(chuàng)新研究群體”1項(xiàng)、杰出青年基金1項(xiàng)、重點(diǎn)項(xiàng)目8項(xiàng)、重大國際合作2項(xiàng)；創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)國際合作伙伴計(jì)劃1項(xiàng)、中科院“百人計(jì)劃”3項(xiàng)。

獲得國家自然科學(xué)二等獎(jiǎng)2項(xiàng)，北京市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)；中科院院長獎(jiǎng)學(xué)金特別獎(jiǎng)3項(xiàng)。近五年發(fā)表論文403篇，其中在JACS, Angew.Chem.Int.Ed.等最重要雜志上發(fā)表論文38篇；授權(quán)專利26項(xiàng)。

心理所青海玉樹地震科技救災(zāi)心理援助工作隊(duì)

主要先進(jìn)事跡

履行創(chuàng)新為民的使命,在當(dāng)?shù)卣闹С窒?迅速成立了震后心理援助玉樹和西寧工作站,為心理援助工作提供了組織保障。

深入災(zāi)區(qū)，積極開展心理援助服務(wù)。開展20余場團(tuán)體培訓(xùn)，培植本土心理援助力量5200余人次；為215戶受災(zāi)群眾和112 2 戶傷殘人員提供面對面心理輔導(dǎo)，重點(diǎn)救助住院傷病員700余名和異地復(fù)學(xué)兒童500余名，極大緩解了震后創(chuàng)傷及異地復(fù)學(xué)不適的心理問題；協(xié)助當(dāng)?shù)卣贫ㄐ睦碓暌?guī)劃，為持續(xù)規(guī)范開展援助奠定基礎(chǔ)。發(fā)揮科學(xué)思想庫作用，向黨和國家上報(bào)6份災(zāi)后心理援助和社會(huì)穩(wěn)定有關(guān)的政策建議，2份被中辦采用。發(fā)揮了心理學(xué)國家隊(duì)的引領(lǐng)作用，受到青海省政府和社會(huì)的好評和高度認(rèn)可。

電子所航天微波遙感系統(tǒng)部主要先進(jìn)事跡

出色完成了多項(xiàng)國家重點(diǎn)型號工程任務(wù)，在我國航天星載微波遙感對地觀測載荷研制領(lǐng)域確立了主導(dǎo)和引領(lǐng)地位，切實(shí)發(fā)揮了“火車頭”的作用。成功研制出我國多型首套航空機(jī)載合成孔徑雷達(dá)系統(tǒng)裝備，在汶川抗震救災(zāi)飛行中發(fā)揮了重要作用，2008年被授予“創(chuàng)新為民、科技救災(zāi)”光榮稱號。

科研成果獲得多項(xiàng)國家和院（部）級獎(jiǎng)勵(lì)：包括國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)兩項(xiàng)，中國科學(xué)院杰出成就獎(jiǎng)一項(xiàng)，國防科技進(jìn)步特等獎(jiǎng)一項(xiàng)、一等獎(jiǎng)兩項(xiàng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)各一項(xiàng)，發(fā)表論文數(shù)百篇。

大連化物所甲醇制烯烴國家工程實(shí)驗(yàn)室主要先進(jìn)事跡

完成新一代甲醇制烯烴（DMTO-II）技術(shù)工業(yè)性試驗(yàn)并通過鑒定。實(shí)現(xiàn)世界首套甲醇制烯烴（DMTO）工業(yè)裝臵開車成功并取得突破性進(jìn)展。

完成“渣油制烯烴催化劑研制”、中國科學(xué)院“天然氣、油田氣綜合利用”等重大項(xiàng)目；完成“催化組合化學(xué)”知識創(chuàng)新重要方向項(xiàng)目和“天然氣制烯烴”國家“973”計(jì)劃基礎(chǔ)研究課題。目前承擔(dān)中科院知識創(chuàng)新重要方向項(xiàng)目2項(xiàng)。獲省部級以上獎(jiǎng)勵(lì)4項(xiàng)，市級獎(jiǎng)勵(lì)2項(xiàng)。經(jīng)過鑒定的科技成果4項(xiàng)，發(fā)表科技論文192篇，申請發(fā)明專利。為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整升級、促進(jìn)我國煤化工事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。上海硅酸鹽所鈉硫電池研究團(tuán)隊(duì)主要先進(jìn)事跡

近年來鈉硫電池研究團(tuán)隊(duì)研制成功從核心材料、單體電池到電池模塊和儲能系統(tǒng)以及核心裝備的鈉硫儲能電池的成套技術(shù)。研制成功大容量單體電池，建成2兆瓦單體電池的中試線，實(shí)現(xiàn)了電池的小批量制備。100千瓦/800千瓦時(shí)儲能系統(tǒng)在上海世博會(huì)期間成功實(shí)現(xiàn)并網(wǎng)運(yùn)行并對外展示，現(xiàn)已進(jìn)入產(chǎn)業(yè)化推進(jìn)階段，項(xiàng)目取得核心專利20余項(xiàng)。承擔(dān)了科技部支撐計(jì)劃、上海市科委重大、中科院方向性項(xiàng)目以及上海電力公司的多個(gè)項(xiàng)目。大容量鈉硫儲能電池研制成功被兩院院士評選為2009年中國十大科技進(jìn)展新聞。

鈉硫電池的突破使我國成為繼日本之后第二個(gè)掌握鈉硫電池核心技術(shù)的國家。

武漢植物園植物資源可持續(xù)利用中心主要先進(jìn)事跡

該中心遵循?Resources-Research-Resolution?的3R 模式，開展果樹、藥用、能源、微藻、草坪、觀賞、水生等特色資源植物種質(zhì)評價(jià)、基因發(fā)掘、新品種選育等研究，取得了具有特色的基礎(chǔ)與應(yīng)用研究成果，為國家生物產(chǎn)業(yè)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。

主持美國NSF-Gates項(xiàng)目、國家自然基金重點(diǎn)項(xiàng)目、國家?973?與?863?項(xiàng)目等40余項(xiàng)。在Mol Biol Evol和Plant Physiol等著名SCI刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文近百篇，取得10余項(xiàng)發(fā)明專利，獲得多項(xiàng)院教學(xué)獎(jiǎng)，產(chǎn)生社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益近5億元。

成都山地所中國科學(xué)院山地災(zāi)害與地表過程重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)

室主要先進(jìn)事跡

5年來先后承擔(dān)了西部重要干線的道路泥石流減災(zāi)項(xiàng)目50余項(xiàng)，保護(hù)干線公路鐵路15條，保障了山區(qū)干線公路的安全和 4 暢通。高效完成西部大開發(fā)的重大工程項(xiàng)目“西氣東輸”選線設(shè)計(jì)和建設(shè)過程中的地質(zhì)災(zāi)害防治工作并獲好評。在汶川地震和舟曲特大泥石流發(fā)生后，先后有200余人次赴災(zāi)區(qū)，為國家部委和地方提供專家咨詢和編寫減災(zāi)技術(shù)資料。2008年和2010年，美國《Science》雜志對實(shí)驗(yàn)室科技工作給予5次專訪和專題報(bào)道。

研究成果先后榮獲四川省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，減災(zāi)效益超過40億元。發(fā)表論文200余篇，撰寫咨詢報(bào)告9份，其中5份得到了國家領(lǐng)導(dǎo)人批示。

西安光機(jī)所高功率半導(dǎo)體激光器封裝與表征研究室

主要先進(jìn)事跡

研究室成立于2007年10月，自主研發(fā)高功率半導(dǎo)體激光器技術(shù)，在熱管理、無銦化技術(shù)、低smile技術(shù)、光譜控制和功率擴(kuò)展等方面取得重要成果，承擔(dān)并高質(zhì)量完成了多項(xiàng)重要科研項(xiàng)目。2008年實(shí)現(xiàn)了高占空比（8%）下百千瓦準(zhǔn)連續(xù)超大功率半導(dǎo)體激光器系統(tǒng)；2009年制備兩款世界首創(chuàng)的新器件及產(chǎn)品；2010年研制成功500瓦雙量子阱大功率器件。發(fā)表論文10多篇，申請各項(xiàng)專利37項(xiàng)，其中授權(quán)11項(xiàng)，2項(xiàng)PCT專利。2009年獲陜西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。

目前，該實(shí)驗(yàn)室建立了產(chǎn)學(xué)研基地，積極推進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化，以該基地為平臺建成5條生產(chǎn)線，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值逾4000萬元，催生出戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)并得到蓬勃發(fā)展，為地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

近代物理所ECR離子源室主要先進(jìn)事跡

從1991年開始，自主研制成功多臺不同頻率，不同結(jié)構(gòu)的ECR離子源，使我國在這一領(lǐng)域處于目前國際領(lǐng)先水平。在世界上首次研制成功具有原創(chuàng)結(jié)構(gòu)的超導(dǎo)高電荷態(tài)ECR離子源SECRAL，產(chǎn)生了高電荷態(tài)離子束流強(qiáng)度的許多世界記錄，是目前世界上性能最好的高電荷態(tài)ECR離子源之一；研制成功國際 上磁場最高、性能最好的全永磁高電荷態(tài)ECR離子源LAPECR2。

曾獲得“中科院科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)”、“國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)”和國際離子源領(lǐng)域最高獎(jiǎng)項(xiàng)“明亮獎(jiǎng)”等多種獎(jiǎng)勵(lì)；自2005年以來，該室發(fā)表SCI/EI論文33篇。各類ECR離子源的成功研制和投入運(yùn)行，使蘭州重離子加速器及各類綜合平臺的束流強(qiáng)度和整體性能大幅提高，為我國開展核物理和原子物理等研究提供了前所未有的實(shí)驗(yàn)條件。

新疆生地所塔里木沙漠公路生態(tài)工程研究團(tuán)隊(duì)

主要先進(jìn)事跡

為了防治塔里木沙漠公路的風(fēng)沙危害，該團(tuán)隊(duì)在茫茫沙漠中二十余年如一日，用他們的知識和汗水譜寫他們的沙漠人生。先后承擔(dān)了國家“973”、攻關(guān)、自治區(qū)攻關(guān)等重要科研項(xiàng)目，解決了一系列理論和技術(shù)難題，在塔克拉瑪干沙漠腹地建成了一條436公里的綠色走廊。不僅為塔里木油氣資源的勘探開發(fā)和新疆的經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)，而且進(jìn)一步鞏固了中國在該領(lǐng)域研究的領(lǐng)先地位?！熬G色走廊穿越塔克拉瑪干沙漠”被兩院院士評選為2006年中國十大科技進(jìn)展新聞，“塔里木沙漠公路防護(hù)林生態(tài)工程”被評為2008國家十大環(huán)境友好工程、獲國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，目前其研究成果已經(jīng)在新疆、非洲及中亞得到推廣應(yīng)用。

科學(xué)出版社科學(xué)出版中心主要先進(jìn)事跡

該中心是科學(xué)出版社的核心出版單位，在科研成果歸納整理、傳播轉(zhuǎn)移、交流轉(zhuǎn)化等方面做出了突出貢獻(xiàn)。

中心出版了《中國科學(xué)院研究生教學(xué)叢書》、《當(dāng)代杰出青年科學(xué)文庫》、《純粹數(shù)學(xué)與應(yīng)用數(shù)學(xué)專著叢書》、《中國植物志》等大批代表中國科技發(fā)展最高水平的精品力作，獲得中國圖書政府獎(jiǎng)2種，國家圖書獎(jiǎng)6種，中國圖書獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)7種，全國優(yōu)秀科 技圖書獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)30多種，國家自然科學(xué)獎(jiǎng)8種，國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)6種，入選國家十一五重點(diǎn)圖書出版規(guī)劃項(xiàng)目27種。

中心年出版圖書品種近700多種，產(chǎn)值近1.2億元。生命科學(xué)、資源環(huán)境等類圖書均居全國市場份額第一位，是專著、基礎(chǔ)理論、基本資料出版的第一品牌。

成都信息技術(shù)有限公司辦公自動(dòng)化事業(yè)部主要先進(jìn)事跡

該團(tuán)隊(duì)早在1977年就開始大型會(huì)議自動(dòng)化設(shè)備的研發(fā)，該會(huì)議選舉系統(tǒng)已成為黨中央和全國人大指定的為黨和國家重大會(huì)議提供服務(wù)的設(shè)備之一。三十多年來，該團(tuán)隊(duì)已先后為黨和國家從十二大至十七大、六屆至十一屆全國人大、政協(xié)等歷次重大會(huì)議提供選舉服務(wù)，都取得了圓滿成功，得到黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人的一致肯定和參會(huì)代表的高度評價(jià)。2007年10月22日，胡錦濤總書記在十七屆一中全會(huì)結(jié)束后專門打電話給中辦領(lǐng)導(dǎo)，表示對會(huì)議選舉工作十分滿意，并說：“沒想到電子選舉系統(tǒng)這么快，這么準(zhǔn)確，這么先進(jìn)，請向工作人員表示祝賀！”

該系列產(chǎn)品獲得國家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)、中科院科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、四川省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)等重要獎(jiǎng)項(xiàng)。

第三篇：PTC培訓(xùn)在全科醫(yī)師培養(yǎng)教育中的應(yīng)用與研究

PTC培訓(xùn)在全科醫(yī)師培養(yǎng)教育中的應(yīng)用與研究

[摘要] 目的：探討初級創(chuàng)傷救治培訓(xùn)在全科醫(yī)師教學(xué)中的作用，為提高全科醫(yī)師的應(yīng)急救治能力打下良好基礎(chǔ)。方法：選取2012級全科醫(yī)學(xué)本科生60名，隨機(jī)分為觀察組（接受PTC培訓(xùn)組），對照組（進(jìn)行傳統(tǒng)創(chuàng)傷教學(xué)），對兩組教學(xué)效果進(jìn)行評估，并采用SPSS17．0軟件對結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：觀察組通過理論考試、操作考試、提高臨床處理能力及協(xié)作能力等考核，成績明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。結(jié)論：初級創(chuàng)傷救治培訓(xùn)提高了全科學(xué)生的院前急救能力和靈活運(yùn)用臨床思維能力，值得推廣。[關(guān)鍵詞]創(chuàng)傷救治；全科醫(yī)學(xué)；教學(xué)

隨著社會(huì)的發(fā)展，由于交通事故、地震、洪澇等災(zāi)害等引發(fā)的大量創(chuàng)傷事件是極為嚴(yán)重的社會(huì)和醫(yī)學(xué)問題[1]。據(jù)我國臨床統(tǒng)計(jì)顯示，在14-40歲年齡段的人群中，創(chuàng)傷是主要死因。初級創(chuàng)傷救治(PTC)培訓(xùn)的根本目的是為救治突發(fā)事件中的受傷者提供快速、有效的創(chuàng)傷治療措施[2,3]，此培訓(xùn)是通過模擬事故現(xiàn)場，進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、國際化的操作[4]。這種培訓(xùn)模式具有很強(qiáng)的針對性，并進(jìn)行真實(shí)生動(dòng)的情景模擬，操作后進(jìn)行互動(dòng)交流、現(xiàn)場反饋，從而調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性。

2011年6月22日國務(wù)院召開常務(wù)會(huì)議，決定建立全科醫(yī)師制度，總體目標(biāo)是到2020年，在我國初步建立起的全科醫(yī)師制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。國家發(fā)改委等部委提出從2010年起，連續(xù)三年在高等醫(yī)學(xué)院校開展免費(fèi)定向全科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作，重點(diǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才[5]。

目前全科醫(yī)學(xué)教學(xué)中因部分患者不配合臨床教學(xué)，學(xué)生見習(xí)機(jī)會(huì)少，在臨床工作中缺少直觀面對病人的經(jīng)驗(yàn)，所以影響臨床教學(xué)質(zhì)量。高等教育要求重視學(xué)生素質(zhì)教育和創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力的培養(yǎng)引?，F(xiàn)行全科醫(yī)學(xué)教學(xué)還在使用“填鴨式”教學(xué)，講授模式比較僵化，多注重知識點(diǎn)的學(xué)習(xí)，師生之間互動(dòng)較少，缺乏對學(xué)生自主能力的培養(yǎng)[6]。

利用PTC培訓(xùn)模式彌補(bǔ)上述教學(xué)中的缺點(diǎn)，使學(xué)生熟練運(yùn)用規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的創(chuàng)傷救治原則，在全科醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PTC培訓(xùn)模式，并對教學(xué)效果進(jìn)行分析。

一、資料和方法(一)師資選擇

已取得PTC講師資格并具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師。(二)研究對象

選取我校2010級訂單定向培養(yǎng)的全科本科學(xué)生，共60人，隨機(jī)分為兩組，30 人接受PTC培訓(xùn)，30人未接受PTC培訓(xùn)。(三)方法。

1．理論教學(xué)。觀察組在PTC培訓(xùn)前后分別進(jìn)行理論考試(選擇題40道)，收回有效問卷30份。對照組未接受PTC知識培訓(xùn)，課后同樣理論考試，收回有效問卷30份。PTC培訓(xùn)主要包括氣道管理(A)、呼吸管理(B)、循環(huán)管理(C)、神經(jīng)損傷程度評估(D)、全身檢查(E)。

2．情景模擬教學(xué)。依據(jù)PTC培訓(xùn)的內(nèi)容分別模擬不同的情景創(chuàng)傷病例，準(zhǔn)備好所需各種教具（包括頸托、氣管插管設(shè)備、吸引器、血壓計(jì)、胸腔閉式引流器械等），利用模擬人進(jìn)行操作，教師先進(jìn)行演示，分別進(jìn)行角色分配（接診醫(yī)師、助手等）。以五人為一小組，進(jìn)行各種現(xiàn)場模擬演練，分別讓學(xué)生擔(dān)任各種角色，使每人都能熟練獨(dú)立操作，操作后小組討論，指出不足。教師最后進(jìn)行點(diǎn)評、歸納總結(jié)。

3．評估教學(xué)效果。在PTC理論和操作培訓(xùn)完成后，對二組學(xué)生進(jìn)行理論考（試選擇題40道）和模擬現(xiàn)場操作能力考核，評價(jià)教學(xué)效果。4．統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。所采集的資料采用SPSS17．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

二、結(jié)果

(一)兩組學(xué)生測試題成績(滿分100分：操作50分，理論50分)比較，見表1

觀察組與對照組培訓(xùn)前后，理論與操作考試平均成績的比較(n=30)

組別 培訓(xùn)前 培訓(xùn)后

理論考試 操作考試 理論考試 操作考試 觀察組 57±3.89 47±4.67 46±3.53 對照組 37±3.367 28 ±4.9

(二)觀察組學(xué)生對培訓(xùn)效果的評價(jià)，見表2。

項(xiàng)目 滿意 不滿意

人次（%）人次（%）對初級創(chuàng)傷救治方法的掌握程度 28（93%）2（7%）對臨床操作能力的提高 29（97%）1（3%）團(tuán)隊(duì)配合能力 28（91%）2（7%）

三、討論

（一）PTC培訓(xùn)模式有利于提高全科學(xué)生的院前急救能力。

PTC培訓(xùn)為師生互動(dòng)式教學(xué)，先進(jìn)行理論課程學(xué)習(xí)，課程結(jié)束后馬上進(jìn)行情景病例模擬，在情景模擬教學(xué)中促進(jìn)對知識的理解和靈活運(yùn)用，進(jìn)一步提高學(xué)生對臨床病例的綜合處理能力。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中充分調(diào)動(dòng)個(gè)人的潛能，重點(diǎn)學(xué)習(xí)分析問題和解決問題的能力。并且通過調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)主動(dòng)性，使學(xué)生更容易掌握所學(xué)知識。結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生相對于對照組學(xué)生理論考試成績顯著提高，并且觀察組學(xué)生培訓(xùn)后相對于培訓(xùn)前理論考試成績顯著提高?，F(xiàn)場模擬考試的內(nèi)容包括初級評估中講授的內(nèi)容：氣道管理(A)、呼吸管理(B)、循環(huán)管理(C)、神經(jīng)損傷程度評估(D)、全身檢查(E)[7]。通過模擬各種創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場，進(jìn)行院前初步急救，降低病人死亡率及次損傷。讓學(xué)生熟練掌握偶見臨床意外場景的處理，進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、國際化的操作，爭分奪秒，做到臨場不慌，通ABCDE點(diǎn)進(jìn)行有效的系統(tǒng)化全身評估，找出最威脅生命的傷害，果斷施救，并減少其他損傷。培養(yǎng)學(xué)生的院前急救能力。

(二)模擬必要的場景與病例結(jié)合的教學(xué)法有助于將培訓(xùn)知識與實(shí)踐操作相結(jié)合。模擬必要的場景和各種復(fù)合創(chuàng)傷病例與傳統(tǒng)的模擬教學(xué)不同，通過設(shè)定不同的角色讓學(xué)生融入到現(xiàn)實(shí)中，使學(xué)生在身臨其境中依據(jù)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有針對性的傷情評估和在最短時(shí)間內(nèi)妥善處理病情，提高學(xué)生的理論與實(shí)踐的結(jié)合能力。并且因?qū)W生輪換不同角色，參與的積極性高，臨床操作能力增強(qiáng)。小組每人輪換不同角色進(jìn)行急救后，小組進(jìn)行討論，大家自由發(fā)言，評估每個(gè)人操作時(shí)的優(yōu)缺點(diǎn)，如何改進(jìn)，討論結(jié)束后再重新轉(zhuǎn)換角色練習(xí)，最后做到每個(gè)病例急救操作都熟記于心。在操作和討論過程中學(xué)生的積極性大為提高，課堂氣氛活躍。根據(jù)考核結(jié)果，操作和理論考試成績表明觀察組學(xué)生的顯著高于對照組學(xué)生。說明了PTC培訓(xùn)課程對學(xué)生教育的優(yōu)越性。

(三)把傳統(tǒng)“填鴨式”教學(xué)方式改變?yōu)閹熒?dòng)教學(xué)，有助于提高全科醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐技術(shù)能力。

PTC培訓(xùn)改變了傳統(tǒng)的教學(xué)方法，采用師生互動(dòng)教學(xué)，在改變場景和角色中演習(xí)院前急救，使學(xué)生有新鮮感，易于接受新知識。運(yùn)用學(xué)生對隊(duì)友的評價(jià)，開拓創(chuàng)新思維，提高學(xué)生的自主性。比教師為中心的“填鴨式”教學(xué)方法具有顯著的優(yōu)越性。傳統(tǒng)教學(xué)方法使學(xué)生對教師的依賴性過強(qiáng)，不利于培養(yǎng)和提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新的能力。

(四)PTC培訓(xùn)模式有助于提高全科醫(yī)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

PTC培訓(xùn)中以5人為一組為單位進(jìn)行情景病例模擬訓(xùn)練，在模擬訓(xùn)練中使用合理的分工和默契的相互配合，通過團(tuán)體的能力發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。操作后互相交流心得，糾正缺點(diǎn)，發(fā)揮別人的優(yōu)點(diǎn)，使臨床思維和操作技術(shù)能力快速提高。也體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

四、結(jié)論院前創(chuàng)傷救治是急救工作中的最重要的環(huán)節(jié)，做好院前創(chuàng)傷救治可減少病人并發(fā)癥，提高患者生存率。在全科醫(yī)師的教學(xué)中不僅要掌握理論問題，還要讓學(xué)生熟練掌握臨床操作技能。結(jié)合現(xiàn)場示范講解及演練的教學(xué)方法，明顯提高創(chuàng)傷救治培訓(xùn)的教學(xué)效果，很值得應(yīng)用和推廣。

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