第一篇：社區(qū)適齡婦女兩癌篩查結(jié)果分析及預(yù)防對(duì)策

社區(qū)適齡婦女兩癌篩查結(jié)果分析及預(yù)防對(duì)策

于洪球 泰興市濱江衛(wèi)生院

摘要 目的：了解本鎮(zhèn)農(nóng)村婦女的自我保健意識(shí)及各種乳腺及宮頸病變尤其是乳腺癌和宮頸癌的患病情況，為今后的婦女病防治重點(diǎn)及周期性篩查方案提供理論依據(jù)。方法選取35～64歲婦女為篩查對(duì)象，遵照全面動(dòng)員，自愿參與的原則，乳腺癌篩查做常規(guī)視診、手診和選擇性彩超檢查、鉬靶-X線檢查和病理檢查相結(jié)合的方法，宮頸癌篩查以婦科檢查、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查及陰道鏡檢查和病理檢查相結(jié)合；采用統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一問卷。結(jié)果 普查2202例，查出BI-RADS分類2級(jí)874例，3級(jí)253例，乳腺癌1例。檢出子宮肌瘤19例，宮頸癌1例，CINⅠ1例，CINⅡ2例，CINⅢ3例。生殖道感染1685例。結(jié)論通過組織開展宮頸癌和乳腺癌的初篩工作，能夠及早發(fā)現(xiàn)、及早診斷出對(duì)廣大婦女生命健康威脅較為嚴(yán)重的宮頸癌，乳腺癌及其癌前病變，以期得到早期正規(guī)及時(shí)的治療，從而降低了因病致死率，提升了生存健康率，并且普及了預(yù)防宮頸癌、乳腺癌知識(shí)，提高了廣大婦女自我保健意識(shí)，使廣大的農(nóng)村婦女健康水平得到進(jìn)一步提高。

婦女兩癌篩查對(duì)發(fā)現(xiàn)宮頸癌、乳腺癌起到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療作用，從而提高婦女病健康水平，節(jié)省醫(yī)療成本，現(xiàn)將2015年兩癌篩查結(jié)果報(bào)告如下：

資料與方法

1.1 一般資料。35歲-64歲農(nóng)村戶籍婦女作為對(duì)象。泰興市濱江衛(wèi)生院于2015年對(duì)本轄區(qū)的農(nóng)村適齡婦女，進(jìn)行兩癌篩查，共2202人。

1.2 方法：根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于確定2015年婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)指標(biāo)的通知》（蘇衛(wèi)辦婦幼〔2015〕5號(hào)）精神和《泰州市農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》要求，對(duì)35-64歲農(nóng)村婦女開展“兩癌”檢查。(一)宮頸癌檢查1.婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查／革蘭染色檢查。2.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性報(bào)告對(duì)宮頸細(xì)胞進(jìn)行評(píng)價(jià).宮頸脫落細(xì)胞檢查為液基薄層細(xì)胞檢測(cè)（TCT）法。3.陰道鏡檢查:對(duì)宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果可疑者或陽性者進(jìn)行陰道鏡檢查,并將宮頸肉眼檢查異常者全部作為陰道鏡檢查對(duì)象.4.組織病理學(xué)檢查:對(duì)陰道鏡檢查結(jié)果可疑或陽性者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。(二)乳腺癌檢查1.臨床乳腺檢查和乳腺彩色超聲檢查：所有乳腺癌檢查對(duì)象均進(jìn)行乳腺臨床檢查（乳腺視診、觸診）和乳腺彩超檢查（采用乳腺超聲檢查BI-RADS分級(jí)評(píng)估報(bào)告系統(tǒng)）。2.乳腺X線檢查：市人民醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)乳腺彩色超聲檢查可疑者（BI-RADS分級(jí)0級(jí)以及4級(jí)及以上）進(jìn)行乳腺X線檢查（采用乳腺X線檢查BI-RADS分級(jí)評(píng)估報(bào)告系統(tǒng)），同時(shí)將檢查結(jié)果登記后，反饋至本單位。3.組織病理學(xué)檢查：對(duì)乳腺X線檢查陽性者(BI-RADS分級(jí)0級(jí)以及4級(jí)及以上)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查（簡稱活檢），推薦經(jīng)皮活檢。結(jié)果 完成本轄區(qū)的適齡婦女乳腺臨床檢查共2202例，行超聲檢查2202例，實(shí)際行乳腺鉬鈀47例，共查出乳腺良性疾病共252例，良性發(fā)病率為11.44%；確診乳腺癌1例，乳腺浸潤性導(dǎo)管癌Ⅱ期1例，乳腺癌發(fā)病率為45.41/10萬。隨訪47例。完成宮頸檢查2202例，常見婦科病檢情況：生殖道感染1685例，其中滴蟲性陰道炎63例，外陰陰道假絲酵母菌病63例，細(xì)菌性陰道炎278例，粘液性宮頸炎1225例。宮頸息肉19例，患病率76.52%。子宮肌瘤19例。宮頸刮片及TCT檢查：TBS分類不典型鱗狀上皮細(xì)胞ASC-US2194例、不排外上皮內(nèi)高度病變(ASL-H)2人，低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)4例，高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)1例，鱗狀細(xì)胞癌SCC1例。醋酸/碘染色實(shí)查207例，異常/可疑105例，陰道鏡檢查實(shí)查207例，異常/可疑105例，病理檢查實(shí)查105例，低級(jí)別病變（CIN1）1例，高級(jí)別病變（CIN2和CIN3）2例，原位腺癌AIS3例，浸潤癌1例。行LEEP刀治療6例，子宮全切1例，宮頸癌根治術(shù)1例。隨訪74例。

討論

3.1 乳腺癌是婦女最常見的惡性腫瘤，占全球婦女惡性腫瘤18%[1]，乳腺癌是中國女性發(fā)病率最高的癌癥，癌癥死亡原因位居第六。截至 2008 年，中國總計(jì) 169452 例新發(fā)侵潤性乳腺癌，44908 例死于乳腺癌，分別占到全世界的 12.2% 和 9.6%。在中國，診斷為乳腺癌的平均年齡為 45-55 歲，比西方女性更加年輕。2010年中國乳腺癌發(fā)病率為47.64/10萬人[2]。主要危險(xiǎn)因素包括年齡、地域差異、月經(jīng)初潮和絕經(jīng)年齡、初次妊娠年齡、家族史、既往乳腺良性疾病史和輻射史、脂肪攝入量和激素使用[3]。定期進(jìn)行乳腺X線篩查，其乳腺癌死亡率可降低大約30%[4]。據(jù)中國人口協(xié)會(huì)2010年2月1日發(fā)布的《中國乳腺疾病調(diào)查報(bào)告》顯示，與10年前相比，我國主要城市婦女乳腺癌的發(fā)病率增長了37%，死亡率上升了38.91%。在乳腺癌發(fā)病率持續(xù)上升的同時(shí)，歐美等國家的乳腺癌死亡率呈下降趨勢(shì)，而強(qiáng)化社區(qū)干預(yù)是其實(shí)現(xiàn)的途徑之一[5] [6]。1健康教育及促進(jìn)借助社區(qū)衛(wèi)生資源，開展相關(guān)知識(shí)包括乳腺癌的危險(xiǎn)因素、自我檢查、早期癥狀等，進(jìn)行科普講座、展板宣傳、健康手冊(cè)教育，對(duì)重點(diǎn)人群入戶調(diào)查、跟蹤觀察并建立定期聯(lián)系咨詢、指導(dǎo)制度，以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療的目的，真正提高乳腺癌患者生存質(zhì)量與生活質(zhì)量[7]。在社區(qū)對(duì)患者進(jìn)行功能鍛煉、飲食調(diào)理、自我護(hù)理、日常生活等指導(dǎo)，并介紹放、化療知識(shí)及副作用的預(yù)防措施，對(duì)患者、配偶及家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣講，以得到相互的理解與配合，在心里層面積極干預(yù)，使患者融入正常的社會(huì)活動(dòng)[8]。2乳腺癌的普查 乳腺癌是WHO建議的應(yīng)開展人群普查的兩種惡性腫瘤之一[9]。有研究認(rèn)為,建立一個(gè)全國性的早期診斷和早期治療的體系,對(duì)乳腺癌進(jìn)行普查,就有可能使死亡乳腺癌人數(shù)減少1/3[10]。

3.2 宮頸癌是導(dǎo)致女性患者死亡的第二位最常見的惡性腫瘤，全球每年新發(fā)病例約52.9800萬，死亡人數(shù)約27.5100萬，85%發(fā)生在醫(yī)療資源相對(duì)缺乏的發(fā)展中國家[11]。近年來我國報(bào)道，隨著年齡的增加，宮頸癌發(fā)病率和死亡率均增加[12,13]。初次性生活過早（＜16歲），性生活紊亂、活躍，性生活不潔，孕產(chǎn)次頻多，口服避孕藥，吸煙，宿主遺傳易感性，營養(yǎng)缺乏等皆為宮頸癌發(fā)病的促進(jìn)因素[14,15]。高危人乳頭瘤病毒(HR-HPV)，諸如16、18、31、33、35等在內(nèi)的多達(dá)13種高危型HPV的持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)病的罪魁禍?zhǔn)譡16].近年來，宮頸癌的發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)，宮頸癌篩查逐漸得到重視，因此通過篩查可以達(dá)到早診早治，降低宮頸癌的發(fā)病率及死亡率。宮頸癌最容易預(yù)防的女性癌癥。目前國際上最為權(quán)威的一種宮頸癌前病變篩查程序?yàn)椤叭A梯”診斷步驟，一級(jí)預(yù)防：為9-13歲女童接種人乳頭瘤病毒疫苗，以便在她們開始性行為之前為其免疫。二級(jí)預(yù)防：向30歲以上婦女提供VIA（醋酸著色肉眼觀察）或人乳頭瘤病毒檢測(cè)篩查等技術(shù)服務(wù)，隨后對(duì)檢出的可能發(fā)展成宮頸癌的癌前病變進(jìn)行治療。三級(jí)預(yù)防：為任何年齡的婦女提供癌癥治療和管理，包括手術(shù)、化療和放療。在治愈性治療已不可能的情況下，提供姑息治療至關(guān)重要[17]。4 結(jié)論 新醫(yī)改啟動(dòng)以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的方向由“以藥養(yǎng)醫(yī)”向公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變，由過去的提供基本醫(yī)療服務(wù)向預(yù)防轉(zhuǎn)變。了適應(yīng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)營模式的轉(zhuǎn)變，本單位的服務(wù)模式也隨之轉(zhuǎn)變，本單位推行了全科醫(yī)師責(zé)任團(tuán)隊(duì)制度，開展以社區(qū)為范圍、家庭為單位，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為重點(diǎn)，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)功能等為一體，包括基本醫(yī)療、預(yù)防接種、健康體檢、健康檔案、慢病管理、衛(wèi)生宣教等內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。筆者作為2015兩癌篩查負(fù)責(zé)人，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)圓滿完成了篩查任務(wù)，得到了市婦保所的肯定。對(duì)項(xiàng)目篩查出的“兩癌”患者和疑似患者的治療率和追訪率達(dá)到100%。逐步提高我鎮(zhèn)農(nóng)村婦女自我保健意識(shí)，宮頸癌防治知識(shí)知曉率達(dá)80%以上；乳腺癌防治知識(shí)知曉率達(dá)80%以上。服務(wù)對(duì)象對(duì)項(xiàng)目滿意度達(dá)90%以上。篩查達(dá)到早診早治，降低乳腺癌、宮頸癌的發(fā)病率及死亡率。提升了生存健康率，并且普及了預(yù)防宮頸癌、乳腺癌知識(shí)，提高了廣大婦女自我保健意識(shí)，使廣大的農(nóng)村婦女健康水平得到進(jìn)一步提高。參考文獻(xiàn)

1.Wald NJ.Giudance on terminology.J Med Screen 2001:8-56 2.曹澤毅等，中華婦產(chǎn)科學(xué)，3版，北京，2014.2:1319-2138 3.FeuerEJ.Wun LM.Bouing CC.et al.The lifetime risk of developing breast cancer.J Natl Cancer Inst 1993;85:892-897 4.Womin’s health in general practice Danicle.M.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2013.9:175 5.Winer E, Gralow J, Diller L, et al.Clinical cancer advances 2008:major research advances in cancer treatment, prevention, and screenin report from the American Society of Clinical Oncology [J].JOURNAL ofCLINICAL ONCOLOGY,2009,27(5): 812-826.7.包榮，馬麗雅．健康教育干預(yù)對(duì)乳腺癌的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2009，6（27）146 8唐淑美等.乳腺癌患者的健康教育[J].中國民康醫(yī)學(xué),2007,9(12)：1126.9戴弘季等，乳腺癌篩查及早診早治技術(shù)的研究進(jìn)展[J].中國腫瘤,2009,18(9):713-715.10FriedenTR,MyersJE,KrauskopfMS.A publichealth app roach to winning the war against cancer[J].Oncologist, 2008, 17: 17.11Knoff J, Yang B, Hung CF, et al.Cervical Cancer: Development of Targeted Therapies Beyond Molecular Pathogenesis.Curr Obstet Gynecol Rep, 2014.3(1): p.18-32.應(yīng)倩,夏慶民,鄭榮壽,張思維,陳萬青.中國2009年宮頸癌發(fā)病與死亡分析.中國腫瘤.2013.22(08):612-616.13李霓,鄭榮壽,張思維,鄒小農(nóng),曾紅梅,陳萬青.2003～2007年中國宮頸癌發(fā)病與死亡分析.中國腫瘤.2012.21(11):801-804.14梁華茂.宮頸癌的病因?qū)W研究進(jìn)展.中國全科醫(yī)學(xué).2010.(29):3239-3241.15朱亞莎,周艷秋,張薇等.宮頸癌及癌前病變相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.中國婦幼健康研究.2008.19(05):425-428.BonanniP,BechiniA,Donato R,et al.Human papilloma virus vaccination:impact and recommendations across the world.The Adv Vaccines, 2015.3(1):3-12.世界衛(wèi)生組織，綜合控制宮頸癌：一項(xiàng)基本實(shí)踐指南.2014.12.03

第二篇：婦女兩癌篩查工作總結(jié).

北街社區(qū)“婦女兩癌篩查”工作總結(jié)

政府高度關(guān)注民生、關(guān)心女性，“婦女兩癌篩”是2014年政府惠民工程十件實(shí)事之一。為提高廣大婦女宮頸癌和乳腺癌的早診早治率，降低“兩癌”死亡率，提高廣大婦女健康水平，我中心按照西峰區(qū)衛(wèi)生局、西峰區(qū)婦幼站的安排，經(jīng)過精心部署，細(xì)化目標(biāo)，及時(shí)制定了《北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女兩癌篩查實(shí)施方案》。按照方案中心決定從5月中旬正式啟動(dòng)了“婦女兩癌”篩查工作，9月30日?qǐng)A滿完成了目標(biāo)人群的篩查工作，全轄區(qū)目標(biāo)人群5200，實(shí)際普查人數(shù)4397，普查率為84.58%，發(fā)現(xiàn)可疑宮頸癌為359，乳腺癌為173人。其中，城市居民為2959人，普查率為79.97%，發(fā)現(xiàn)可疑宮頸癌224人，乳腺癌為93人。農(nóng)村居民1438人，普查率為95.9%，發(fā)現(xiàn)可疑宮頸癌135人，乳腺癌為80人。實(shí)現(xiàn)了早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)的目標(biāo)，促進(jìn)了婦女身心健康，受到了社會(huì)好評(píng)，現(xiàn)在總結(jié)如下：

一、主要做法

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。及時(shí)成立了北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女“兩癌”篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)婦女“兩癌”篩查工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、制定實(shí)施方案和規(guī)則計(jì)劃。成立項(xiàng)目辦公室，負(fù)責(zé)全轄區(qū)婦女“兩癌”篩查工作的日常事物，對(duì)篩查工作實(shí)施監(jiān)督，定期通報(bào)進(jìn)展情況。與西街辦事處、北街辦事處協(xié)調(diào)組織，積極做好目標(biāo)人群婦女“兩癌”篩查工作。北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女“兩癌”篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組

長： 田占雍 中心主任 副組長： 朱朝霞

中心分管副主任

郭含旭 中心分管業(yè)務(wù)副主任 成 員： 王亞玲 中心婦產(chǎn)科主治醫(yī)師

劉婭宏 中心婦幼專干

北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女“兩癌”篩查工作技術(shù)指導(dǎo)小組： 組

長：田占雍 中心主任

副組長：郭含旭 中心分管業(yè)務(wù)副主任

王亞玲 中心婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 劉婭宏 ：中心婦幼專干

成 員： 包玲芳 中心檢驗(yàn)工作人員

鄭 靜 中心婦幼專干

方湘潔 中心婦幼專干

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)技術(shù)指導(dǎo)辦公室，辦公室設(shè)在中心二樓婦幼保健科室、由王亞玲同志任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)整個(gè)項(xiàng)目的綜合管理工作，劉婭宏任副主任，具體銜接和信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

及時(shí)召開了 “兩癌”免費(fèi)篩查啟動(dòng)大會(huì)，會(huì)議明確各有關(guān)科室的具體職責(zé)，明確規(guī)定免費(fèi)檢查的形式、對(duì)象、時(shí)間安排及措施保障等。

（二）部門協(xié)作，合力推動(dòng)。為了盡快完成項(xiàng)目工作任務(wù)，我們采取多項(xiàng)措施，整合資源，形成合力，全力推進(jìn)“兩癌”免費(fèi)篩查的順利開展。一是中心于在2014年全轄區(qū)公共衛(wèi)生年會(huì)上進(jìn)行了安排；2014年5月8日召開轄區(qū) “婦女兩癌篩查”工作動(dòng)員大會(huì)，北街辦事處婦聯(lián)主任、西街辦事處婦聯(lián)主任、各村村主任、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人特邀前來參加了會(huì)議，當(dāng)場(chǎng)明確表示積極全力配合此項(xiàng)工作。分管領(lǐng)導(dǎo)朱朝霞帶領(lǐng)婦幼專干入社區(qū)進(jìn)樓院，積極爭取街辦、機(jī)關(guān)單位、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的重視，使以婦女“兩癌”為主的婦科病普查普治納入到各單位的重要議事日程中。二是加強(qiáng)與部門的合作。婦聯(lián)、衛(wèi)生、計(jì)生、宣傳等部門聯(lián)合開展調(diào)研、向政府提出建議、開展活動(dòng)及進(jìn)行宣傳，打造聲勢(shì)，擴(kuò)大影響，大大提高了工作成效。今年以來，聯(lián)合各衛(wèi)生部門舉辦“婦女健康行”和關(guān)愛母親、關(guān)愛女性的大型咨詢和義診活動(dòng)，并通過開展多次有關(guān)婦女常見病多發(fā)病的健康知識(shí)講座、衛(wèi)生健康宣傳專欄及派發(fā)宣傳資料等，加強(qiáng)了對(duì)防治婦女“兩癌”等健康知識(shí)宣傳和教育。

（三）宣傳發(fā)動(dòng)，營造氛圍。為使婦女“兩癌”免費(fèi)篩查這一惠民政策家喻戶曉，婦女皆知，為普查項(xiàng)目順利實(shí)施營造良好社會(huì)氛圍，我中心通過多形式、多途徑進(jìn)行了廣泛的宣傳。一是于6月份、7月份、8月份、先后三次在中心一樓大廳、四樓健康教育活動(dòng)室開展了以婦女常見病多發(fā)病為宣教主題的健康講座活動(dòng)；二是從4月份開始在中心一樓大廳門頭上滾動(dòng)播放出關(guān)于“婦 女兩癌篩查”相關(guān)內(nèi)容的公告和宣傳主題；三是在一樓大廳展架上長期擺放著關(guān)于婦女健康的宣傳讀本和折頁，便于前來篩查的婦女朋友閱讀方便；四是在大門前玻璃櫥窗宣傳陣地中制作專題宣傳展板，詳細(xì)講解宮頸癌、乳腺癌的防治知識(shí)，讓群眾了解開展宮頸癌、乳腺癌檢查對(duì)預(yù)防宮頸癌乳腺癌的重要作用。把篩查和健康教育結(jié)合起來，充分發(fā)揮我中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的積極作用，向婦女群眾廣泛宣傳“兩癌”篩查工作，努力營造良好的社會(huì)輿論氛圍。五是 精心制作《致廣大婦女朋友的一封信》3000份，組織專人到東湖公園、天禾市場(chǎng)、托幼機(jī)構(gòu)小學(xué)門前和社區(qū)等人群集中的地方發(fā)放，與婦女面對(duì)面進(jìn)行宣傳說服，動(dòng)員廣大適齡婦女積極參與，幫助婦女打消顧慮，自愿接受檢查；六是充分利用西街辦鄉(xiāng)村醫(yī)生這個(gè)活得廣告走鄉(xiāng)入戶積極動(dòng)員帶領(lǐng)前來參與篩查工作進(jìn)而掀起由城區(qū)農(nóng)村居民帶動(dòng)城區(qū)流動(dòng)人口出乎意料的掀起了篩查的高潮，使中心二樓長達(dá)2個(gè)多月人頭攢動(dòng)，你追我趕爭先恐后平排隊(duì)檢查婦女病的現(xiàn)象。

（四）加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量。項(xiàng)目啟動(dòng)前，舉辦了“兩癌”篩查工作人員專題培訓(xùn)，由中心婦產(chǎn)科主治醫(yī)師王亞玲進(jìn)行了詳細(xì)的講解了專業(yè)培訓(xùn)和要求；中心派出專業(yè)檢驗(yàn)人員包玲芳往前西峰區(qū)婦幼保健站檢驗(yàn)科室進(jìn)行了專業(yè)學(xué)習(xí)；中心及時(shí)進(jìn)購了電子顯微鏡、一次性檢查包、巴氏染色液、常用的治療乳腺、婦科常用藥品，從技術(shù)和設(shè)備上保障了“婦女兩癌篩查”工作的質(zhì)量。項(xiàng)目實(shí)施過程中，工作人員優(yōu)化工作程序，在一樓樓梯口擺放“婦 女兩癌篩查”工作流程，嚴(yán)格按規(guī)定操作完成各項(xiàng)檢查，做好詳細(xì)的檢查記錄，及時(shí)匯總上報(bào)數(shù)據(jù)并為篩查的婦女免費(fèi)建立健康檔案。“兩癌”篩查領(lǐng)導(dǎo)小組還不定期到各個(gè)科室進(jìn)行檢查和督導(dǎo)，積累好經(jīng)驗(yàn)、好做法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，積極反饋遇到的困難和問題，并協(xié)調(diào)解決。

二、存在問題

（一）專項(xiàng)補(bǔ)助資金不足。財(cái)政專項(xiàng)資金少，難以保障項(xiàng)目啟動(dòng)、培訓(xùn)、宣傳、實(shí)施、督導(dǎo)等各項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以拿出配套資金進(jìn)行補(bǔ)償；單位醫(yī)療設(shè)備落后，現(xiàn)有設(shè)備難以滿足群眾的需要，致使篩查工作進(jìn)展緩慢，相當(dāng)部分群眾參與的積極性不是很高，中心感到推進(jìn)工作瓶頸很多。

（二）陽性病人的后續(xù)治療有的難以保障。盡管西峰區(qū)出臺(tái)了宮頸癌、乳腺癌手術(shù)減免政策，新農(nóng)合能夠?qū)邮苤委煹幕颊哌M(jìn)行補(bǔ)償，但是由于目前宮頸癌和乳腺癌手術(shù)費(fèi)用都相對(duì)較高，補(bǔ)償力度依然不夠，個(gè)人支付部分依然數(shù)額巨大，部分貧困病人因?yàn)榻?jīng)濟(jì)拮據(jù)，依然難以接受較好的治療。

（三）群眾自覺參與免費(fèi)檢查的熱情不高。近年來，衛(wèi)生部門和計(jì)生部門多次組織過類似的免費(fèi)檢查，群眾對(duì)類似的免費(fèi)檢查表現(xiàn)都比較麻木，自覺參與的積極性不高，致使免費(fèi)檢查工作推進(jìn)難度加大。

三、下一階段工作打算。

按工作要求，9月底已經(jīng)完成全部目標(biāo)任務(wù)，10月初總結(jié)表彰，全面完成資料匯總、分析、上報(bào)工作。不斷調(diào)整和完善工作機(jī)制，不斷探索更方便群眾、更便于操作的高效工作流程，進(jìn)一步加強(qiáng)“兩癌”檢查項(xiàng)目的宣傳和跟蹤隨訪服務(wù)，規(guī)范完善資料臺(tái)帳，切實(shí)把這項(xiàng)惠民工程持續(xù)開展下去，真正讓廣大人民群眾得實(shí)惠、普受惠、長受益，把黨和國家的溫暖送到全轄區(qū)居民家家戶戶，讓全市農(nóng)村群眾健康幸福！

第三篇：婦女兩癌篩查宣傳 2015.8.4

婦女“兩癌篩查”知識(shí)宣傳

一、兩癌篩查指的是什么

兩癌指的是：宮頸癌和乳腺癌。

兩癌篩查就是指通過先進(jìn)的檢查手段，排查出受檢者是癌癥還是一般婦科疾病。

二、兩癌篩查的目的

將這兩種危害女性健康的癌癥，盡早地排除，做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。

三、兩癌篩查之宮頸癌

宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一 宮頸癌的發(fā)病率在女性生殖系統(tǒng)腫瘤中僅次于乳腺癌，居第二位。我國每年有新發(fā)病例約13.15萬，占世界宮頸癌新發(fā)病例總數(shù)的28.8%；全世界每年約有29萬女性死于宮頸癌，其中我國約為5萬人。且農(nóng)村高于城市，發(fā)病高峰年齡為40-70歲。隨著近年來性病發(fā)生率的上升，年輕婦女宮頸癌的發(fā)病率有上升趨勢(shì)，每年增速達(dá)2%-3%。宮頸癌有年輕化趨勢(shì)，近年來我國宮頸癌的發(fā)病率和死亡率逐漸上升，并明顯趨向年輕化：以36歲至50歲最為集中，占患病人數(shù)的57% 左右，尤以41歲至47歲的女性為數(shù)最多。上世紀(jì)70年代，30歲以下年輕婦女宮頸癌僅占0.5%，而90年代后，30歲以下年輕婦女宮頸癌所占比例上升15%-20%。宮頸癌較隱蔽，難于第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)。由于宮頸的生理解剖位置較深，當(dāng)其發(fā)生癌變時(shí)，病人往往不能通過自我檢查發(fā)現(xiàn)，致使許多宮頸癌病人一直到疾病的中晚期尚無癥狀，導(dǎo)致了癌組織的擴(kuò)散。所以要想早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌，就必須借助醫(yī)務(wù)人員的幫助，進(jìn)行婦科普查。

宮頸癌高危人群

1、人乳頭瘤病毒（HPV）感染者

2、多性伴侶

3、早婚多育者

4、年齡 30-60歲

5、宮頸不典型增生者

6、口服避孕藥、吸煙者也是宮頸癌高發(fā)人群

四、兩癌篩查之乳腺癌

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%。它的發(fā)病常與遺傳與關(guān)，以及40-60歲之間、絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。僅約1-2% 的乳腺癌患者是男性。通常發(fā)生在乳房腺上皮組織的惡性腫瘤，是一種嚴(yán)重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一，男性乳腺癌罕見。主要癥狀表現(xiàn)為：乳腺腫塊、乳腺疼痛、乳頭溢液、乳頭改變、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大。只要廣大女性能有較強(qiáng)的防癌意識(shí)，全面的理解和掌握這些知識(shí)，認(rèn)真的做好自我檢查，隨著醫(yī)療保健水平的提高，相信癌癥絕不是不治之癥。

五、兩癌篩查內(nèi)容

宮頸癌篩查重要包括：婦科常規(guī)檢查、陰道/宮頸分泌物檢查、宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查或醋酸染色檢查（VIA）/復(fù)方碘染色檢查（VILI）。宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查或?qū)m頸醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查結(jié)果陽性或可疑者需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查。陰道鏡檢查結(jié)果可疑或陽性者需進(jìn)一步進(jìn)行組織病理學(xué)診斷。

乳腺癌篩查重要包括：接受檢查的婦女均進(jìn)行乳腺視診和觸診，可疑和高危人群進(jìn)行乳腺彩超檢查，彩超檢查可疑或陽性者，進(jìn)行鉬靶X-檢查。

第四篇：區(qū)推進(jìn)農(nóng)村適齡婦女免費(fèi)“兩癌”篩查工作評(píng)價(jià)進(jìn)展情況總結(jié)

XX區(qū)推進(jìn)農(nóng)村適齡婦女免費(fèi)“兩癌”篩查工作評(píng)價(jià)進(jìn)展情況總結(jié)

為貫徹落實(shí)XX省民生工程項(xiàng)目，提高農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌的早診早治率，提高農(nóng)村婦女健康水平和自我保健意識(shí)，切實(shí)維護(hù)廣大農(nóng)村婦女健康權(quán)益，做到“兩癌”早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，讓農(nóng)村適齡婦女得實(shí)惠、普受惠、長受惠，XX區(qū)全力推進(jìn)“兩癌”篩查工作，為廣大農(nóng)村婦女的身體健康“保駕護(hù)航”。

項(xiàng)目啟動(dòng)以來，XX區(qū)高度重視，把“兩癌”篩查工作作為關(guān)注婦女民生，促進(jìn)婦女健康的一項(xiàng)好事實(shí)事來抓，切實(shí)加強(qiáng)了項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立農(nóng)村適齡婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導(dǎo)、落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)等，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)總體抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、工作人員親自抓的工作格局。為“兩癌”篩查工作的順利開展提供了有力保障。組織成立XX區(qū)農(nóng)村適齡婦女“兩癌”檢查工作技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)開展人員培訓(xùn)、收集與管理相關(guān)信息、對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過程進(jìn)行監(jiān)督管理等。

區(qū)衛(wèi)健委、婦聯(lián)、民政、財(cái)政聯(lián)合制定項(xiàng)目工作實(shí)施方案，明確部門職責(zé)。區(qū)衛(wèi)健委負(fù)責(zé)全區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目的具體實(shí)施與管理，為項(xiàng)目實(shí)施提供技術(shù)支持與指導(dǎo)；區(qū)民政局負(fù)責(zé)提供全區(qū)農(nóng)村低保適齡（35-64歲）婦女名單；區(qū)婦聯(lián)充分發(fā)揮基層?jì)D女組織的作用，組織、宣傳、動(dòng)員目標(biāo)人群參加篩查,并負(fù)責(zé)確診病例的救助工作；區(qū)財(cái)政局落實(shí)“兩癌”篩查相關(guān)經(jīng)費(fèi)，做好經(jīng)費(fèi)使用情況的監(jiān)督檢查。各部門之間密切協(xié)作，形成合力，確保項(xiàng)目計(jì)劃、有步驟穩(wěn)步推進(jìn)。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的人員成立專業(yè)技術(shù)服務(wù)隊(duì)伍，嚴(yán)格操作規(guī)范，確保篩查質(zhì)量。把好宣傳、標(biāo)本采集、檢查、診斷等環(huán)節(jié)，積極做好篩查人員的跟蹤隨訪服務(wù)，提供科學(xué)的預(yù)防知識(shí)指導(dǎo)。對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)異常或可疑者，及時(shí)登記、反饋、追蹤隨訪，并提出進(jìn)一步檢查、診斷或轉(zhuǎn)診的建議，給予正確的心理輔導(dǎo)，并為他們轉(zhuǎn)診開通綠色通道，提高群眾的滿意度。

通過項(xiàng)目實(shí)施,截止目前,全區(qū)宮頸癌篩查適齡婦女5379人(其中低保戶1521人)，乳房癌篩查1854人(其中低保戶1523人)，婦科常規(guī)檢查宮頸脫落細(xì)胞涂片5379人，根據(jù)目前已完成閱片結(jié)果發(fā)現(xiàn)有不典型鱗狀上皮細(xì)胞7人，需做陰道鏡，生殖道感染1269人，生殖系統(tǒng)良性疾病36人；乳腺增生、結(jié)節(jié)482人，乳腺纖維腺瘤2人，需轉(zhuǎn)診鉬靶63人?！皟砂睓z查項(xiàng)目為幫助廣大農(nóng)村婦女早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療婦科疾病發(fā)揮了重要作用，使群眾對(duì)農(nóng)村婦女健康問題進(jìn)一步提高了關(guān)注，加強(qiáng)了關(guān)懷，使全區(qū)農(nóng)村婦女進(jìn)一步增強(qiáng)了健康保護(hù)意識(shí)，豐富了婦科疾病常識(shí)，有效傳遞了政府關(guān)愛，促進(jìn)了婦女健康。

第五篇：農(nóng)村適齡婦女“兩癌”免費(fèi)檢查

資興市開展農(nóng)村適齡婦女“兩癌”免費(fèi)檢查

作者：張江龍 劉艷 時(shí)間：2016-07-18 7月11日是“世界人口日”,今年人口日的主題是“關(guān)愛婦幼健康,關(guān)愛女性幸?！薄?月上旬開始，資興市婦聯(lián)、市衛(wèi)生計(jì)生局、市計(jì)劃生育協(xié)會(huì)、市財(cái)政局就組織起農(nóng)村適齡婦女“兩癌”免費(fèi)檢查隊(duì)伍，開展走村串戶上門服務(wù)。先后到全市13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），為1300多名育齡婦女免費(fèi)普查“兩癌”,為今年世界人口日活動(dòng)提前開鑼。今年，資興市婦聯(lián)、市衛(wèi)生計(jì)生局、市計(jì)劃生育協(xié)會(huì)、市財(cái)政局籌集30萬元?？?用于農(nóng)村適齡婦女“兩癌”篩查體檢費(fèi)用。通過開展婦女“兩癌”篩查工作，資興市將建立農(nóng)村婦女專項(xiàng)健康檔案，切實(shí)掌握資興市農(nóng)村婦女婦科疾病的發(fā)病情況，科學(xué)制定有效的預(yù)防干預(yù)措施。同時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)婦科疾病，并采取針對(duì)性的治療措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。探索有效的防治方法，提高婦科疾病尤其是乳腺癌、宮頸癌“兩癌”防治知識(shí)知曉率、早診早治率，提高廣大農(nóng)村婦女健康水平，促進(jìn)了公共衛(wèi)生服務(wù)均等化及農(nóng)村社會(huì)和諧穩(wěn)定。這次檢查堅(jiān)持面向農(nóng)村婦女，優(yōu)先貧困人口，優(yōu)先貧困地區(qū)，強(qiáng)化政府職責(zé)，促進(jìn)公益服務(wù)。此次活動(dòng)共有3466人具有資興市戶籍的35-64歲農(nóng)村常住女性人口受益。