第一篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的問(wèn)題及對(duì)策探析

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的問(wèn)題及對(duì)策探析

目 錄

摘要...........................................................2 關(guān)鍵詞.........................................................2

一、社區(qū)居家養(yǎng)老是適合中國(guó)城市老年人的養(yǎng)老模式..................2(一)社區(qū)居家養(yǎng)老的概念.......................................2(二)中國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀.....................................2

二、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的問(wèn)題................................3(一)服務(wù)單一，服務(wù)設(shè)施缺乏，滿足不了需求......................3(二)服務(wù)機(jī)制不健全，部門間缺乏統(tǒng)籌...........................3(三)服務(wù)所需資金來(lái)源不足，資金使用缺乏信任....................4(四)服務(wù)隊(duì)伍的規(guī)模小、素質(zhì)低.................................4

三、開展和加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策與建議......................4(一)充分認(rèn)識(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和迫切性..............4(二)擴(kuò)大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高服務(wù)保障功能..5(三)完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織機(jī)構(gòu)體系，加強(qiáng)制度建設(shè)及評(píng)估機(jī)制..5(四)廣泛開拓社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金來(lái)源，加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)制............5(五)擴(kuò)大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的規(guī)模和提高服務(wù)人員的素質(zhì)........6 參考文獻(xiàn).......................................................6

摘要：中國(guó)不僅是世界上第一人口大國(guó)，同時(shí)也是老年人口數(shù)最多的國(guó)家，以家庭為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已無(wú)法滿足老年人的生活需求，而實(shí)行社區(qū)居家養(yǎng)老與中國(guó)的傳統(tǒng)和國(guó)情國(guó)力比較符合，社區(qū)居家養(yǎng)老正成為我國(guó)城市養(yǎng)老模式的最佳選擇。目前，全國(guó)各主要城市已經(jīng)在多年的實(shí)踐基礎(chǔ)上初步建立起社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，但是在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、設(shè)施、運(yùn)行機(jī)制、資金、人員等方面還存在一系列問(wèn)題，需要做出進(jìn)一步的改進(jìn)和完善。關(guān)鍵詞：老齡化；社區(qū)；居家養(yǎng)老服務(wù)

中國(guó)己經(jīng)于1999年進(jìn)入老齡化國(guó)家的行列，“十一五”期間，中國(guó)60歲及以上老年人口持續(xù)增長(zhǎng)，到2010年將達(dá)到1.74億，約占總?cè)丝诘?2.78%，其中，80歲以上高齡老年

[1]人將達(dá)到2132萬(wàn)，占老年口總數(shù)的12.25%，目前我國(guó)已經(jīng)成為世界上老年人最多的國(guó)家。老齡化帶來(lái)的養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題日益突出，但是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和家庭結(jié)構(gòu)的變遷，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老面臨一定困境，而我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施又嚴(yán)重不足，遠(yuǎn)滿足不了老年人的需求，所以采取什么樣的養(yǎng)老模式，已成為解決我國(guó)老齡化問(wèn)題的當(dāng)務(wù)之急。我國(guó)人口老齡化是“未富先老”，即在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的情況下提前到來(lái)的，因此，從中國(guó)社會(huì)實(shí)際狀況看，開展社區(qū)居家養(yǎng)老與中國(guó)傳統(tǒng)國(guó)情國(guó)力比較符合，是符合我國(guó)城市老齡群體需求的新型養(yǎng)老模式。

一、社區(qū)居家養(yǎng)老是適合中國(guó)城市老年人的養(yǎng)老模式(一)社區(qū)居家養(yǎng)老的概念

社區(qū)居家養(yǎng)老是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)托付為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。老年人養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)來(lái)源不再依靠家人和子女，而是政府發(fā)給退休金，生活照料和精神慰藉大部分也來(lái)自于社會(huì)和社區(qū)所提供的種種服務(wù)，這種模式既減輕兒女負(fù)擔(dān)，又有利于老年人的身心健康?？偟膩?lái)說(shuō)，社區(qū)居家養(yǎng)老是新型的適應(yīng)老齡化社會(huì)的養(yǎng)老模式，是適合我國(guó)國(guó)情的社會(huì)化養(yǎng)老模式。

(二)中國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀

根據(jù)傳統(tǒng)的“四世同堂”的觀念，大多數(shù)老年人都喜歡過(guò)去的家庭養(yǎng)老。但是，依據(jù)現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)狀況，越來(lái)越多的子女對(duì)于過(guò)去的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)負(fù)擔(dān)不起，特別是家中老人患有重病的。所以我們急需要探求一種適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式。社區(qū)居家養(yǎng)老對(duì)我們來(lái)說(shuō)是一件新生事物，是2001年6月我國(guó)民政部在全國(guó)廣泛推行“社區(qū)老年福利服 [1] 關(guān)于印發(fā)中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃通知.全國(guó)老齡委發(fā)【2006】7號(hào)。

務(wù)星光計(jì)劃”[1]簡(jiǎn)稱“星光計(jì)劃”，決定用2-3年時(shí)間利用全國(guó)福利彩票資金總額的80%，依靠政府投入、社會(huì)參與，建立社區(qū)老年福利網(wǎng)絡(luò)，在此背景下，開始在全國(guó)各地推行依托社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。目前，我國(guó)很多城市如北京、上海、杭州、寧波、大連、廈門等都加大財(cái)政投入，設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)并不斷推廣，這將為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

2008年2月21日，國(guó)家為了推廣這一中國(guó)式“老有所養(yǎng)”模式，全國(guó)老齡委辦公室、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、民政部、勞動(dòng)保障部、財(cái)政部、建設(shè)部、衛(wèi)生部、人口計(jì)生委和國(guó)家稅務(wù)總局十部委聯(lián)合制定《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》正式頒布實(shí)施，提出“十一五”期間居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在城市將實(shí)現(xiàn)全覆蓋.按照十部委的《意見》，城市所有社區(qū)都要力爭(zhēng)在“十一五”期間把居家養(yǎng)老服務(wù)開展起來(lái)，努力使居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，服務(wù)設(shè)施不斷充實(shí)，服務(wù)內(nèi)容和形式不斷豐富，服務(wù)隊(duì)伍不斷擴(kuò)大，組織管理體制和監(jiān)督機(jī)制逐步建立、健全和完善。隨著各級(jí)政府對(duì)居家養(yǎng)老工作的重視和支持，這一新型養(yǎng)老模式，正在越來(lái)越廣的范圍內(nèi)被接受，這讓我們感受到了社區(qū)居家養(yǎng)老的春天漸漸來(lái)臨。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的問(wèn)題

各地的居家養(yǎng)老服務(wù)，解決了部分老年人的一些基本問(wèn)題，取得了初步的成效，受到了市民的歡迎。但是此項(xiàng)工作還屬于起步階段，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)仍然存在一些問(wèn)題:

（一）服務(wù)單一，服務(wù)設(shè)施缺乏，滿足不了需求

目前我國(guó)城市中老年人所需要的服務(wù)項(xiàng)目增多，己不僅僅是簡(jiǎn)單的家政服務(wù)和護(hù)理服務(wù)，他們更需要的是有人陪他們聊天解悶。而事實(shí)上，各地開展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，看似提供很多的服務(wù)，真能做到的卻較為單一，不能滿足現(xiàn)階段老年人的需要。并且社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施功能不完善、規(guī)模小、檔次低；醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)條件差，設(shè)施設(shè)備不全、水平低；醫(yī)療技術(shù)不適應(yīng)救助服務(wù)的需求。這主要是因?yàn)槲覀冊(cè)谶M(jìn)行大規(guī)模的住宅建設(shè)和城市規(guī)劃過(guò)程中，還沒(méi)有更多的考慮養(yǎng)老設(shè)施的配套問(wèn)題，相比國(guó)外許多國(guó)家己經(jīng)在一定規(guī)模的居民居住群里，不僅配備有一定規(guī)模程度的養(yǎng)老設(shè)施，并且這些設(shè)施已經(jīng)是具有了綜合服務(wù)型，兼顧日托、長(zhǎng)期住宿、康復(fù)、護(hù)理等功能，可見我們?cè)谶@些方面做的還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

(二)服務(wù)機(jī)制不健全，部門間缺乏統(tǒng)籌

目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開展還處于初步探索階段，并沒(méi)有統(tǒng)一的運(yùn)行管理辦法，[1] 閻安：《論社區(qū)居家養(yǎng)老:中國(guó)坡市養(yǎng)老模式的新選擇》，《科學(xué)，經(jīng)濟(jì)，社會(huì)》，2007年2月25日。

管理也主要都是民政部門在做，其他部門與民政部門缺乏有效的配合和協(xié)調(diào)溝通，也是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作沒(méi)能在短時(shí)間內(nèi)在各個(gè)城市都很好的實(shí)施開展起來(lái)的一個(gè)重要原因。并且基層社區(qū)作為自治組織，也是近幾年來(lái)才逐步創(chuàng)立和發(fā)展起來(lái)的，現(xiàn)在看來(lái)它承擔(dān)著過(guò)多的行政職能，機(jī)制還不夠完善，居家養(yǎng)老服務(wù)只是其工作之一，社區(qū)工作人員實(shí)際上無(wú)法騰出更多時(shí)間和精力考慮老年群體的管理問(wèn)題，更難以獨(dú)立自主地按照社區(qū)居民實(shí)際需要，制定詳細(xì)周全的服務(wù)計(jì)劃和提供有效的社區(qū)管理和服務(wù)，這也成為限制社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)能力的一個(gè)重要方面.(三)服務(wù)所需資金來(lái)源不足，資金使用缺乏信任

目前社區(qū)辦公經(jīng)費(fèi)少，主要是靠自己創(chuàng)收和社會(huì)集資，要想開展好社區(qū)本身所承擔(dān)的各項(xiàng)工作已很困難.而作為社區(qū)工作之一的居家養(yǎng)老服務(wù)，在很多環(huán)節(jié)都需要大量的資金，僅靠政府給的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的專項(xiàng)資金和一些企業(yè)和個(gè)人的捐助也是不夠的，資金供給明顯不足。并且有些社區(qū)存在著管理不善和嚴(yán)重浪費(fèi)的現(xiàn)象，甚至還有社區(qū)的管理者挪用資金的現(xiàn)象，使一些有志于為居家養(yǎng)老服務(wù)工作資助的人士，不愿意把錢直接捐助給社區(qū)，資金問(wèn)題正成為影響社區(qū)以及社區(qū)為老人服務(wù)發(fā)展的重要制約因素。

(四)服務(wù)隊(duì)伍的規(guī)模小、素質(zhì)低

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員因?yàn)槭艿缴鐣?huì)偏見的影響，工資待遇和社會(huì)地位的偏低，服務(wù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足，一般都是低薪的人員，志愿者較少。并且，這些服務(wù)人員也基本上是“4050”的下崗人員和外來(lái)女工，文化水平較低，大部分人員都沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，缺乏專業(yè)服務(wù)知識(shí)，只能從事一般的家政服務(wù)和簡(jiǎn)單的康復(fù)護(hù)理等，難以提供高層次的服務(wù)，這將嚴(yán)重影響社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量。更難期望它能在短期內(nèi)提高和完善了，所以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的素質(zhì)需要我們極為重視。

三、開展和加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策與建議

由于社區(qū)居家養(yǎng)老是新事物，發(fā)展中有不足和問(wèn)題是必然的，我們?cè)谔岣哒J(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，必須考慮我國(guó)的社會(huì)現(xiàn)實(shí)和文化傳統(tǒng)，積極探索符合我國(guó)社會(huì)發(fā)展實(shí)際的社區(qū)居家養(yǎng)老新途徑。

(一)充分認(rèn)識(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和迫切性

我國(guó)現(xiàn)在把大部分精力都放在經(jīng)濟(jì)的建設(shè)上，對(duì)于老齡化問(wèn)題關(guān)注不夠，而這些社會(huì)問(wèn)題已經(jīng)越來(lái)越嚴(yán)重，需要我們給予足夠重視。政府要把社區(qū)居家養(yǎng)老作為構(gòu)建和諧社會(huì)的系統(tǒng)工作來(lái)抓，要充分了解老年人的切實(shí)需要，加大資金投入，制定優(yōu)惠政策，建立全 4

方位的、專業(yè)化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。只有維護(hù)好老年群體的利益，使他們身心健康，才能真正減輕現(xiàn)代年輕人的負(fù)擔(dān)，才能有利于社會(huì)的穩(wěn)定，才能更好的建設(shè)和諧社會(huì)。

(二)擴(kuò)大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高服務(wù)保障功能

我們現(xiàn)在社區(qū)居家養(yǎng)老提供的服務(wù)內(nèi)容主要圍繞生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉三大類，且偏重于日常生活護(hù)理和家政服務(wù)，也就是說(shuō)主要關(guān)注物質(zhì)生活的幫困需求，精神思想服務(wù)尚未引起足夠的重視。事實(shí)上老年人的實(shí)際需求更趨向于醫(yī)療保健服務(wù)和精神慰藉服務(wù)，因此社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)絕不能搞“一刀切”。社區(qū)除了提供家庭鐘點(diǎn)工、老年應(yīng)急服務(wù)、職業(yè)介紹、陪伴服務(wù)、家庭病床、心理咨詢、托老所等服務(wù)供老人選擇，還應(yīng)對(duì)老人提出了的不同需求，根據(jù)實(shí)際情況為其提供相應(yīng)的人性化管理和特色化服務(wù)。

社區(qū)要擴(kuò)大服務(wù)的范圍同時(shí)也要大力發(fā)展福利設(shè)施，除了興建新的公共設(shè)施，還可通過(guò)整合周邊資源來(lái)完善設(shè)備，改善居住生活條件，提高服務(wù)水平。具體說(shuō): 首先，根據(jù)實(shí)際情況改建和美化室內(nèi)室外活動(dòng)場(chǎng)所，這樣有利于老年人開展多種形式的體育文化娛樂(lè)活動(dòng)，例如太極拳隊(duì)、時(shí)裝模特表演隊(duì)、書畫社、老年人合唱團(tuán)、秧歌隊(duì)、舞蹈隊(duì)等各種興趣活動(dòng)小組，豐富老年人的精神文化生活。

其次，在社區(qū)多增加體育健身器械的供給，豐富其種類，這樣可以為老年人鍛煉身體提供更多的方便。

(三)完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織機(jī)構(gòu)體系，加強(qiáng)制度建設(shè)及評(píng)估機(jī)制

首先，隨著大部分制度改革的開展，政府各個(gè)部門要轉(zhuǎn)變觀念，認(rèn)清我國(guó)城市中老齡化問(wèn)題的嚴(yán)重性，以及社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開展并不只是民政部門的工作，也不是只一個(gè)民政部門就可以開展好的，它還更需要其他各部門的緊密配合。例如，需要地方財(cái)政部門給予財(cái)力和政策上的支持；需要衛(wèi)生部在社區(qū)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為社區(qū)老人看病提供方便，解決他們看病難的問(wèn)題；需要文化部多重視老年人的精神文化需求，可通過(guò)建立老年人協(xié)會(huì)把老年人組織在一起，開展各種有利于老年人身心健康的活動(dòng)，豐富他們的生活。作為居家養(yǎng)老的直接提供者，社區(qū)是基層自治組織，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)和老年群體的管理負(fù)有直接的責(zé)任和義務(wù)。我們要建立以社區(qū)為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)體系，制定各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開展。同時(shí)通過(guò)采取服務(wù)監(jiān)任員定期走訪服務(wù)對(duì)象開展評(píng)估工作的方法，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的效果進(jìn)行評(píng)估，以此不斷完善評(píng)估工作，促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的良性發(fā)展。

(四)廣泛開拓社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金來(lái)源，加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)制

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)來(lái)源不能單靠基層財(cái)務(wù)補(bǔ)貼，而應(yīng)擴(kuò)大政府財(cái)政投入，建立起對(duì)于居家養(yǎng)老項(xiàng)目整體財(cái)政預(yù)算制度。但我國(guó)政府現(xiàn)在還不可能對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作投入大量的資金，這就需要我們拓寬資金渠道，學(xué)習(xí)西方對(duì)于稅收的一些優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)各企事業(yè)單位、個(gè)人等關(guān)注我國(guó)養(yǎng)老現(xiàn)狀，為社區(qū)居家養(yǎng)老工作提供資金援助。政府還可以通過(guò)發(fā)行關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的福利彩票，為居家養(yǎng)老服務(wù)工作的長(zhǎng)遠(yuǎn)開展提供充足的資金資助。

同時(shí)，要加大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金的透明度，堅(jiān)持“陽(yáng)光操作”，廣泛接受群眾監(jiān)督。政府要分別深入社區(qū)對(duì)居家養(yǎng)老資金的進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督，明確規(guī)定社區(qū)居家養(yǎng)老資金監(jiān)管的重點(diǎn)內(nèi)容，組織開展對(duì)預(yù)算編制、執(zhí)行情況的專項(xiàng)檢查，提高資金使用效率。在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行糾正，限期整改，切實(shí)杜絕資金在發(fā)放和使用過(guò)程中出現(xiàn)截留、挪用等問(wèn)題，對(duì)違反社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金發(fā)放和使用規(guī)定的人和事要嚴(yán)肅查處，絕不遷就姑息。

(五)擴(kuò)大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的規(guī)模和提高服務(wù)人員的素質(zhì)

我國(guó)在世界金融危機(jī)的影響下，城市中出現(xiàn)大量農(nóng)民工失業(yè)返鄉(xiāng)和大學(xué)生找不到工作的現(xiàn)象，政府可以在繼續(xù)鼓勵(lì)下崗職工加入的同時(shí)，鼓勵(lì)一部分農(nóng)民工加入到居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍中，這樣可以增加他們的收入來(lái)源，維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定，而年輕富有活力的大學(xué)生的加入，可以為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)注入新的活力，為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的更好發(fā)展提供充實(shí)的人才儲(chǔ)備。同時(shí)，我們應(yīng)該借鑒西方發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，重視養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的培訓(xùn)工作，建立一支道德水平高、服務(wù)意識(shí)強(qiáng)、專業(yè)水平高的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。各大高校也需要開設(shè)關(guān)于老年學(xué)方面的課程，使青少年看清我國(guó)老齡化問(wèn)題的嚴(yán)峻性，以及了解和關(guān)心老年群體，為以后更好地為老年人服務(wù)打下基礎(chǔ)。

政府應(yīng)盡早建立各項(xiàng)養(yǎng)老護(hù)理員規(guī)章制度，明確規(guī)定護(hù)理員的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求護(hù)理員持證上崗。此外，國(guó)家還要及時(shí)制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作方面的法律，使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)走上法制化軌道。

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第二篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的問(wèn)題與對(duì)策

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的問(wèn)題與對(duì)策

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人口老齡化的快速增長(zhǎng),我國(guó)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)適應(yīng)不了現(xiàn)代社會(huì)的要求。目前，集家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)于一體的社區(qū)居家養(yǎng)老模式已成為一種必然發(fā)展趨勢(shì)。但作為一種新生事物, 它尚存在許多問(wèn)題與不足。

我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)。2010年以太陽(yáng)社區(qū)為例，60歲及以上的老年人口為714人，占社區(qū)總?cè)丝诘?2.56%，80歲及以上的高齡老年人為130人，占社區(qū)老年總?cè)丝诘?.11%。在“未富先老”的社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景之下，在家庭養(yǎng)老、照顧功能日益削弱的趨勢(shì)下，解決好社區(qū)老年人日益增長(zhǎng)的日常生活照顧和精神文化需求，完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，就成為當(dāng)務(wù)之急。

一、太陽(yáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)概述

居家養(yǎng)老服務(wù)是指以家庭為基礎(chǔ)、以社區(qū)為依托，以專業(yè)化社會(huì)服務(wù)力量為依靠，為居家老人提供生活照料、家政服務(wù)、文化娛樂(lè)和精神慰藉等社會(huì)化服務(wù)的一種新的服務(wù)形式。它是介于家庭照顧和社會(huì)機(jī)構(gòu)照顧之間的一種運(yùn)用社區(qū)資源開展的老年人照顧方式；由專職服務(wù)人員、社區(qū)志愿者為有需要的老人提供幫助和支援，使他們能在其熟悉的社區(qū)環(huán)境下維持自己的生活，避免不必要的住院或隔離。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象主要是那些日常生活能夠自理或部分能夠自理的老年人。

太陽(yáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)主要包括：(1)老年人家政服務(wù)。有專職人員和志愿者到老人家中提供各種家政服務(wù)，如家庭清潔、料理家務(wù)、幫助購(gòu)物、維護(hù)維修等。(2)老年人醫(yī)療保健服務(wù)。為老人建立健康檔案，免費(fèi)量血壓，進(jìn)行心理咨詢及疏導(dǎo)、開展養(yǎng)身保健知識(shí)講座等方面的服務(wù)。(3)老年人應(yīng)急救援服務(wù)。為有需要的獨(dú)居、有突發(fā)疾病的老年人安裝“一鍵通”電話，利用81890服務(wù)中心平臺(tái)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并緊急處理老人遭遇的各種疾病和意外生活事故。(4)老年人文化教育服務(wù)。建立居家養(yǎng)老服務(wù)站，為老人提供文體教育、法律咨詢、社交與日常生活輔助于一體的服務(wù)場(chǎng)所，滿足老年人對(duì)文體保健、休閑娛樂(lè)等方面的需求。

二、我社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題 自2007年11月市人民政府下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》和全市社區(qū)居家養(yǎng)老院服務(wù)工作會(huì)議召開后，各社區(qū)經(jīng)過(guò)一階段工作摸索，已經(jīng)初步形成了一套較為規(guī)范的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)作體系。太陽(yáng)社區(qū)根據(jù)本社區(qū)實(shí)際，在2009年成立了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，有多功能老年活動(dòng)室、閱覽室、乒乓球室、室內(nèi)外健身器材、休息室等供老年人開展各項(xiàng)活動(dòng)。形成了設(shè)施服務(wù)、定點(diǎn)服務(wù)和上門服務(wù)為主要服務(wù)形式，以生活照料、醫(yī)療保健、健康保健、文化娛樂(lè)、精神慰籍、以及法律維權(quán)為主要服務(wù)內(nèi)容的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)格局。

我社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)還只是剛剛起步，各項(xiàng)服務(wù)職能還不十分完善。存在的主要問(wèn)題有

(一)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平低，服務(wù)內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單

現(xiàn)太陽(yáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的專職服務(wù)人員主要面向小區(qū)內(nèi)的下崗、失業(yè)人員和40、50人員中招聘。這些人員雖然有較強(qiáng)的責(zé)任心，但針對(duì)老年人服務(wù)的專業(yè)化知識(shí)和技能比較缺乏，不能充分滿足老年人多元化的服務(wù)需求。社區(qū)建有多支助老志愿者服務(wù)隊(duì)伍，也因缺乏經(jīng)驗(yàn)，不能充分、長(zhǎng)效發(fā)揮助老作用。主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，社區(qū)專職、志愿者服務(wù)人員文化水平普遍偏低，缺乏專業(yè)的知識(shí)和技能；第二，上述人員在工作中缺乏系統(tǒng)性和連續(xù)性。第三，專業(yè)化的服務(wù)項(xiàng)目較少，心理咨詢、臨終關(guān)懷等專業(yè)化服務(wù)難以開展。

（二）資金有限，后續(xù)服務(wù)受到制約

從目前的情況看，太陽(yáng)社區(qū)雖然依靠上級(jí)部門的投入，啟動(dòng)了居家養(yǎng)老工作，成立了居家養(yǎng)老服務(wù)站，并開展了針對(duì)老年人的一系列服務(wù)，但是因管理資金來(lái)源有限，社區(qū)又沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源為居家養(yǎng)老服務(wù)站繼續(xù)注入資金，使為一部分老人購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)起到了一定作用。得一些后續(xù)服務(wù)受到制約。政府部門為高齡、特困、低保等老人每月提供購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的資金，解決了一部分老人的困難，但若要提供較為全面的居家養(yǎng)老服務(wù)，這些資金是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

(三)居家養(yǎng)老觀念落后，服務(wù)力量薄弱 許多老年人及其子女對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)這個(gè)概念比較模糊，對(duì)這個(gè)貼合實(shí)際的新型養(yǎng)老模式還有待進(jìn)一步認(rèn)同和了解。一些部門對(duì)開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足，觀念落后，沒(méi)有積極開展和鼓勵(lì)相關(guān)企業(yè)加入到時(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)化運(yùn)作中來(lái)。因社區(qū)服務(wù)能力有限，服務(wù)力量薄弱，缺乏服務(wù)的多樣性，沒(méi)有專業(yè)的服務(wù)企業(yè)加入，難以有效提升居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

三、完善我社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建議

針對(duì)目前我社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的問(wèn)題，應(yīng)采取以下措施加以解決。

(一)建立專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍

本社區(qū)現(xiàn)有4名專職居家養(yǎng)老服務(wù)人員。全部從小區(qū)的下崗失業(yè)人員中招聘，熟悉轄區(qū)內(nèi)的老年人情況，具有較強(qiáng)的工作責(zé)任心。在居家養(yǎng)老服務(wù)工作中，社區(qū)仍需加強(qiáng)對(duì)專職服 的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)人員的專業(yè)化水平，成立一支專業(yè)、敬業(yè)的為老服務(wù)隊(duì)伍，滿足老年人的多種形式的需求服務(wù)。同時(shí)，積極鼓勵(lì)志愿者參與到社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)中來(lái)，完善對(duì)志愿者的意愿及服務(wù)特長(zhǎng)與其希望提供的服務(wù)等相關(guān)信息的登記，以方便對(duì)志愿者進(jìn)行分類，拓展鄰里互助式志愿者服務(wù)，使志愿者盡可能地發(fā)揮各自的專長(zhǎng)，提高服務(wù)效率。專業(yè)人員和志愿者服務(wù)人員相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，從不同的側(cè)重點(diǎn)為老人提供各類服務(wù)，并得到較好效果。

(二)拓寬資金渠道，增強(qiáng)服務(wù)購(gòu)買意識(shí)

擴(kuò)大宣傳力度，鼓勵(lì)社會(huì)各界積極關(guān)注養(yǎng)老事業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位和個(gè)人向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站捐資、捐物或提供無(wú)償服務(wù)。政府加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的資金投入，使更多老年人享受到政府購(gòu)買和社會(huì)提供的服務(wù)。鼓勵(lì)有經(jīng)濟(jì)能力的老年人自費(fèi)購(gòu)買較高層次的服務(wù)，這樣既實(shí)現(xiàn)了政府購(gòu)買服務(wù)，又滿足了社區(qū)不同層次老年人的服務(wù)需求。

(三)改變居家養(yǎng)老的觀念，促進(jìn)市場(chǎng)化運(yùn)作。加大新型居家養(yǎng)老模式的宣傳，使社區(qū)居民特別是老年人轉(zhuǎn)換思維，改變養(yǎng)老的觀念。多渠道拓展老年人服務(wù)領(lǐng)域，滿足老人日益增長(zhǎng)的各類服務(wù)需求，達(dá)到社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。

四、下步工作打算

面對(duì)目前我區(qū)老年人 “未富先老”的實(shí)際情況，做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，提高老年人的生活質(zhì)量，是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，因此我們要進(jìn)一步加大宣傳力度，整合社區(qū)資源，加強(qiáng)為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)”的目的。

1.進(jìn)一步加大宣傳力度。社區(qū)居家養(yǎng)老活動(dòng)開展已快半年，老年人的服務(wù)需求意識(shí)不強(qiáng)，自愿來(lái)社區(qū)參加活動(dòng)的老年人少，要求上門服務(wù)的老年人更少。因此要進(jìn)一步加大宣傳力度，利用各種新聞媒體，對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行宣傳報(bào)道，營(yíng)造社會(huì)敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老的良好風(fēng)氣。

2、充分整合社區(qū)資源。由于社區(qū)服務(wù)場(chǎng)地有限，轄區(qū)老年人口多，老年人的活動(dòng)場(chǎng)所受限。社區(qū)要充分利用轄區(qū)人力、物力、財(cái)力，整合社區(qū)資源，與駐轄區(qū)單位、開發(fā)園區(qū)簽訂為老服務(wù)協(xié)議，免費(fèi)為老年人提供服務(wù)。

3、加強(qiáng)為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員與服務(wù)人員的培養(yǎng)，建設(shè)專業(yè)化的工作隊(duì)伍。進(jìn)一步加強(qiáng)與屬地大專院校、衛(wèi)生院校聯(lián)合協(xié)作，對(duì)現(xiàn)有的管理與服務(wù)人員進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn)。其次是大力發(fā)展志愿者隊(duì)伍。努力造就一支由黨員、干部、學(xué)生等組成的專、兼職人員和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，提高為老服務(wù)水平。

4、全面開展上門服務(wù)。社區(qū)白托服務(wù)場(chǎng)地有限，居家養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)的關(guān)鍵是做好上門服務(wù)。采取靈活的服務(wù)方式，上門服務(wù)人員要隨喊隨到。服務(wù)要能滿足老人多方面的需求，如清掃、購(gòu)買、護(hù)理、康復(fù)、入浴，以及精神方面的需要，如陪同游覽、購(gòu)物，陪同讀書、看報(bào)、看電視，甚至是陪同聊天。

第三篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的問(wèn)題及對(duì)策建議

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的問(wèn)題及對(duì)策建議

□ 山東社科院人口學(xué)研究所調(diào)研組

與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，社區(qū)居家養(yǎng)老是最基本、最重要的養(yǎng)老模式，同時(shí)也是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的最大短板。推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展，是 “十三五” 期間我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重中之重，對(duì)于滿足老年人多樣化的需求，提升社會(huì)養(yǎng)老能力和水平具有重要意義。2017年，山東社會(huì)科學(xué)院人口學(xué)研究所對(duì)山東省東、中、西部的48個(gè)社區(qū)及1200名60周歲以上老年人進(jìn)行了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)研組認(rèn)為，當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在取得一定成效的同時(shí)，仍存在一些問(wèn)題，并提出了相關(guān)對(duì)策建議。存在的主要問(wèn)題

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在供需錯(cuò)位。老年群體作為異質(zhì)性群體，存在多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求。目前，老年人對(duì)體育娛樂(lè)、上門看病、文化學(xué)習(xí)和助餐等服務(wù)的需求和利用率較高，需求比分別為56.1%、54.1%、47.3%和39.7%。隨著年齡增加，老年人對(duì)上門看病和助餐服務(wù)的需求不斷增加，而對(duì)體育娛樂(lè)和學(xué)習(xí)活動(dòng)方面的需求不斷減少；男性對(duì)于上門看病服務(wù)需求最高（61.5%），而女性則對(duì)體育娛樂(lè)活動(dòng)的需求最高（53.3%）。但是，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在供給數(shù)量、質(zhì)量或結(jié)構(gòu)上較為趨同，多以提供日常生活服務(wù)為主，缺少專業(yè)化的醫(yī)療保健和精神文化服務(wù)。

（二）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)養(yǎng)資源結(jié)合不夠。隨著老年人身體機(jī)能的下降、患病幾率的增加，他們對(duì)自身健康更為關(guān)注，對(duì)醫(yī)療和日常保健的需求也更為迫切，但目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不足導(dǎo)致老年人的需求不能得到滿足，其主要表現(xiàn)有：一是對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重視不足，78.5%的老年人有1種及以上慢性病，主要是心腦血管疾病和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，但是只有68.3%的老年人建立了社區(qū)健康檔案；二是缺少專業(yè)人才，目前有九成以上的社區(qū)缺乏醫(yī)療健康服務(wù)人員，包括全科醫(yī)生和專業(yè)護(hù)理員；三是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏執(zhí)行力度，只能為老年人開展定期體檢、舉辦健康講座等常規(guī)服務(wù)，上門看病、康復(fù)護(hù)理、心理咨詢、應(yīng)急救助等專業(yè)性較強(qiáng)的服務(wù)無(wú)法提供；四是老年人健康意識(shí)相對(duì)薄弱，社區(qū)健康管理滯后，缺乏正確合理的健康行為和生活習(xí)慣引導(dǎo)。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的政策扶持力度不足。雖然近年來(lái)政府增加了扶持支持政策，但養(yǎng)老服務(wù)政策仍滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，主要表現(xiàn)為：一是老年人基本保障水平仍有待提升，目前山東省老年人主要收入來(lái)源為退休金（或養(yǎng)老金），平均水平為1863元，城市平均水平為2377元，農(nóng)村平均水平僅為1343元，購(gòu)買服務(wù)的能力相對(duì)不足；二是城鄉(xiāng)和地區(qū)差異明顯，農(nóng)村地區(qū)發(fā)展明顯滯后于城市地區(qū)，東部地區(qū)所享受的各項(xiàng)補(bǔ)貼要明顯高于中西部地區(qū)；三是服務(wù)設(shè)施不足，雖然老年日間照料中心和農(nóng)村幸福院的數(shù)量增速明顯，但由于運(yùn)行機(jī)制障礙和政府補(bǔ)貼不足導(dǎo)致作用發(fā)揮受限；四是信息平臺(tái)建設(shè)滯后，目前只有10.4%的社區(qū)擁有養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，難以實(shí)現(xiàn)老年人需求和養(yǎng)老服務(wù)資源的無(wú)縫對(duì)接。

（四）社會(huì)力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)不足。目前，社會(huì)組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展仍存在一些體制和政策障礙：一是社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)的政策有待完善；二是政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制及配套法規(guī)不健全；三是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管薄弱。此外，社區(qū)志愿者和社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象、服務(wù)機(jī)構(gòu)以及社區(qū)之間的關(guān)系松散，聯(lián)動(dòng)性不強(qiáng)。推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建議

（一）釋放需求，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)利用率。一是明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的地位，社區(qū)居家養(yǎng)老作為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系完善的核心與重點(diǎn)，居家養(yǎng)老是基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老是依托；二是加大服務(wù)宣傳力度，充分利用網(wǎng)絡(luò)、電視、電臺(tái)、報(bào)紙等主要媒體，傳播社區(qū)居家養(yǎng)老的政策信息及服務(wù)內(nèi)容，以提高公眾對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的知曉度和重要性認(rèn)識(shí)； 三是平衡各地區(qū)間的經(jīng)濟(jì)差異，提高老年人整體收入保障水平，提升老年人及其家庭的消費(fèi)意愿，擴(kuò)大服務(wù)購(gòu)買力，通過(guò)建立資金補(bǔ)貼方式的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)老年人潛在服務(wù)需求向顯性需求轉(zhuǎn)換。

（二）提高質(zhì)量，加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性。一是服務(wù)對(duì)象精準(zhǔn)化，通過(guò)建立老年人動(dòng)態(tài)評(píng)估機(jī)制，對(duì)老年人信息進(jìn)行個(gè)性化追蹤，為實(shí)現(xiàn)服務(wù)分類精準(zhǔn)供給提供有效支撐；二是服務(wù)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化，通過(guò)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容重新定位，明確日常生活服務(wù)、醫(yī)療健康服務(wù)和精神文化類服務(wù)等三大類服務(wù)的不同責(zé)任主體；三是服務(wù)組織專業(yè)化，將醫(yī)療健康類服務(wù)納入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)范圍是當(dāng)務(wù)之急，通過(guò)大力培育專業(yè)化的組織和企業(yè)，實(shí)現(xiàn)專業(yè)人做專業(yè)事；四是服務(wù)平臺(tái)智能化，基于不同生命周期階段的需要，充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)平臺(tái)在資源整合、服務(wù)轉(zhuǎn)介、標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估方面的功能，引進(jìn)智能居家養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)手段，以普惠性為目的，切實(shí)為老年人提供有針對(duì)性的服務(wù)。

（三）完善制度建設(shè)，保障社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)長(zhǎng)效發(fā)展。一是政府應(yīng)進(jìn)一步完善基本養(yǎng)老制度，明確界定政府職能和部門職責(zé)，通過(guò)增加保障收入與健全服務(wù)體系兩方面，對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老提供支撐；二是建立統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，制定出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、老年人能力評(píng)估、養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估等具體標(biāo)準(zhǔn)，并加強(qiáng)對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老工作的管理和監(jiān)督；三是加快服務(wù)設(shè)施建設(shè)，特別是中西部農(nóng)村地區(qū)，鼓勵(lì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)嵌入型小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展；四是鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位，探索建立老年人家庭照顧者支持以及相應(yīng)的財(cái)政津貼等家庭養(yǎng)老政策。

（四）加快人才培養(yǎng)，保障社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員待遇。一是政府出臺(tái)養(yǎng)老人才激勵(lì)政策，培養(yǎng)服務(wù)人員的為老服務(wù)職業(yè)理念和職業(yè)道德；二是建立服務(wù)人員資質(zhì)認(rèn)證體系和持續(xù)培訓(xùn)制度，加強(qiáng)對(duì)專業(yè)人員的職業(yè)規(guī)劃和引領(lǐng)；三是動(dòng)員社會(huì)力量廣泛參與，發(fā)揮社會(huì)組織、公益團(tuán)體、志愿服務(wù)和專業(yè)社工的力量，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)志愿服務(wù)規(guī)范化和常態(tài)化；四是明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為居家養(yǎng)老服務(wù)提供規(guī)范化考核指標(biāo)。

（五）改革創(chuàng)新，激發(fā)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的活力。一是政府加大資源投入力度和增強(qiáng)政策優(yōu)惠導(dǎo)向，通過(guò)市場(chǎng)化機(jī)制使養(yǎng)老資源得到合理配置和有效利用；二是樹立大社區(qū)、大整合、大服務(wù)的理念，以社區(qū)服務(wù)覆蓋養(yǎng)老服務(wù)，真正發(fā)揮社區(qū)在資源整合、服務(wù)生產(chǎn)與轉(zhuǎn)介中的功能作用；三是對(duì)老年日間照料中心和農(nóng)村幸福院的功能進(jìn)行提升，推行 “政府搭建平臺(tái)、專業(yè)化管理、市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)、志愿者參與”的運(yùn)營(yíng)機(jī)制。

（六）擴(kuò)大社區(qū)參與，增強(qiáng)老年人的自身價(jià)值。一是進(jìn)一步引導(dǎo)老年人樹立自力更生、老有所為理念，增強(qiáng)通過(guò)自身努力提高生活和生命質(zhì)量的積極性、主動(dòng)性和責(zé)任感；二是支持老年人才自主創(chuàng)業(yè)，開發(fā)老年人力資源，重點(diǎn)幫助有意愿且身體狀況允許的貧困老年人和其他老年人接受崗位技能和農(nóng)業(yè)實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)；三是鼓勵(lì)引導(dǎo)老年人參加基層老年協(xié)會(huì)、老年志愿者組織等基層社會(huì)組織，讓他們?cè)谏鐓^(qū)治理創(chuàng)新中充分發(fā)揮自身特長(zhǎng)，服務(wù)社區(qū)。

調(diào)研組成員：崔樹義、田楊、楊素雯、張?jiān)戮?、王承?qiáng)、孫同德、齊鵬lbb2620

第四篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的問(wèn)題與對(duì)策

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的問(wèn)題與對(duì)策

摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人口老齡化的快速增長(zhǎng),我國(guó)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)適應(yīng)不了現(xiàn)代社會(huì)的要求。目前，集家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)于一體的社區(qū)居家養(yǎng)老模式已成為一種必然發(fā)展趨勢(shì)。但作為一種新生事物, 它尚存在許多問(wèn)題與不足。關(guān)鍵詞：老齡化；居家養(yǎng)老；社區(qū)服務(wù)；

我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)。2009年以花園社區(qū)為例，60歲及以上的老年人口為1073人，占社區(qū)總?cè)丝诘?1.63%，80歲及以上的高齡老年人為182人，占社區(qū)老年總?cè)丝诘?6.96%。在“未富先老”的社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景之下，在家庭養(yǎng)老、照顧功能日益削弱的趨勢(shì)下，解決好社區(qū)老年人日益增長(zhǎng)的日常生活照顧和精神文化需求，完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，就成為當(dāng)務(wù)之急。

一、花園社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)概述

居家養(yǎng)老服務(wù)是指以家庭為基礎(chǔ)、以社區(qū)為依托，以專業(yè)化社會(huì)服務(wù)力量為依靠，為居家老人提供生活照料、家政服務(wù)、文化娛樂(lè)和精神慰藉等社會(huì)化服務(wù)的一種新的服務(wù)形式。它是介于家庭照顧和社會(huì)機(jī)構(gòu)照顧之間的一種運(yùn)用社區(qū)資源開展的老年人照顧方式；由專職服務(wù)人員、社區(qū)志愿者為有需要的老人提供幫助和支援，使他們能在其熟悉的社區(qū)環(huán)境下維持自己的生活，避免不必要的住院或隔離。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象主要是那些日常生活能夠自理或部分能夠自理的老年人。

花園社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)主要包括：(1)老年人家政服務(wù)。有專職人員和志愿者到老人家中提供各種家政服務(wù)，如家庭清潔、料理家務(wù)、幫助購(gòu)物、維護(hù)維修等。(2)老年人醫(yī)療保健服務(wù)。為老人建立健康檔案，免費(fèi)量血壓，進(jìn)行心理咨詢及疏導(dǎo)、開展養(yǎng)身保健知識(shí)講座等方面的服務(wù)。(3)老年人應(yīng)急救援服務(wù)。為有需要的獨(dú)居、有突發(fā)疾病的老年人安裝“一鍵通”電話，利用96345市社區(qū)服務(wù)中心平臺(tái)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并緊急處理老人遭遇的各種疾病和意外生活事故。(4)老年人文化教育服務(wù)。建立居家養(yǎng)老服務(wù)站，為老人提供文體教育、法律咨詢、社交與日常生活輔助于一體的服務(wù)場(chǎng)所，滿足老年人對(duì)文體保健、休閑娛樂(lè)等方面的需求。

二、我社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題 自2007年11月市人民政府下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》和全市社區(qū)居家養(yǎng)老院服務(wù)工作會(huì)議召開后，各社區(qū)經(jīng)過(guò)一階段工作摸索，已經(jīng)初步形成了一套較為規(guī)范的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)作體系?；▓@社區(qū)根據(jù)本社區(qū)實(shí)際，在2009年成立了與活動(dòng)室兼容的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，有多功能老年活動(dòng)室、閱覽室、室內(nèi)外健身路徑、休息室等供老年人開展各項(xiàng)活動(dòng)。形成了設(shè)施服務(wù)、定點(diǎn)服務(wù)和上門服務(wù)為主要服務(wù)形式，以生活照料、醫(yī)療保健、健康保健、文化娛樂(lè)、以及法律維權(quán)為主要服務(wù)內(nèi)容的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)格局。

我社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)還只是剛剛起步，各項(xiàng)服務(wù)職能還不十分完善。存在的主要問(wèn)題有(一)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站設(shè)施不夠完善

花園社區(qū)是一個(gè)建于80年代的老社區(qū)，基礎(chǔ)設(shè)施比較落后，社區(qū)不能提供專門的場(chǎng)地以滿足居家養(yǎng)老服務(wù)工作之需。在硬件設(shè)施中不能滿足于老年人的各種需求。社區(qū)只能在原有基礎(chǔ)上，利用原老年活動(dòng)室，成立了兼容式的居家養(yǎng)老服務(wù)站，在一定程度上制約了服務(wù)功能的拓展。工作的機(jī)構(gòu)尚未形成一定的規(guī)模，設(shè)施不完善，主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：首先，老年服務(wù)設(shè)施設(shè)計(jì)不合理，適用性較差；其次，服務(wù)設(shè)施不夠齊全，無(wú)法滿足老年人需求；第三，基礎(chǔ)設(shè)施較差，配備也比較單一。

(二)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平低，服務(wù)內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單 現(xiàn)花園社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的專職服務(wù)人員主要面向小區(qū)內(nèi)的下崗、失業(yè)人員和40、50人員中招聘。這些人員雖然有較強(qiáng)的責(zé)任心，但針對(duì)老年人服務(wù)的專業(yè)化知識(shí)和技能比較缺乏，不能充分滿足老年人多元化的服務(wù)需求。社區(qū)建有多支助老志愿者服務(wù)隊(duì)伍，也因缺乏經(jīng)驗(yàn)，不能充分、長(zhǎng)效發(fā)揮助老作用。主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，社區(qū)專職、志愿者服務(wù)人員文化水平普遍偏低，缺乏專業(yè)的知識(shí)和技能；第二，上述人員在工作中缺乏系統(tǒng)性和連續(xù)性。第三，專業(yè)化的服務(wù)項(xiàng)目較少，心理咨詢、臨終關(guān)懷等專業(yè)化服務(wù)難以開展。

（三)資金有限，后續(xù)服務(wù)受到制約

從目前的情況看，花園社區(qū)雖然依靠上級(jí)部門的投入，啟動(dòng)了居家養(yǎng)老工作，成立了居家養(yǎng)老服務(wù)站，并開展了針對(duì)老年人的一系列服務(wù)，但是因管理資金來(lái)源有限，社區(qū)又沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源為居家養(yǎng)老服務(wù)站繼續(xù)注入資金，使為一部分老人購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)起到了一定作用。得一些后續(xù)服務(wù)受到制約。政府部門為高齡、特困、低保等老人每月提供購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的資金，解決了一部分老人的困難，但若要提供較為全面的居家養(yǎng)老服務(wù)，這些資金是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

(四)居家養(yǎng)老觀念落后，服務(wù)力量薄弱

許多老年人及其子女對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)這個(gè)概念比較模糊，對(duì)這個(gè)貼合實(shí)際的新型養(yǎng)老模式還有待進(jìn)一步認(rèn)同和了解。一些部門對(duì)開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足，觀念落后，沒(méi)有積極開展和鼓勵(lì)相關(guān)企業(yè)加入到時(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)化運(yùn)作中來(lái)。因社區(qū)服務(wù)能力有限，服務(wù)力量薄弱，缺乏服務(wù)的多樣性，沒(méi)有專業(yè)的服務(wù)企業(yè)加入，難以有效提升居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

三、完善我社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建議

針對(duì)目前我社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的問(wèn)題，應(yīng)采取以下措施加 以解決。

(一)加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施建設(shè)

根據(jù)老年人的心理特點(diǎn)，完善居家養(yǎng)老服務(wù)站的聊天室、心理咨詢室的設(shè)施建設(shè)，使老年人有一個(gè)充分的心情宣泄、情感疏通之所。加強(qiáng)社區(qū)多功能活動(dòng)室、老年文化體育設(shè)施的功能，老年人每天都能開展舞蹈、歌詠、戲曲、乒乓等文體活動(dòng)。根據(jù)調(diào)查，對(duì)于小區(qū)老年人關(guān)注的健康狀況，老年人權(quán)益保障問(wèn)題，積極開展保健康復(fù)、常見病預(yù)防、《老年人權(quán)益保障法》等知識(shí)講座。

(二)建立專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍 本社區(qū)現(xiàn)有4名專職居家養(yǎng)老服務(wù)人員。全部從小區(qū)的下崗失業(yè)人員中招聘，熟悉轄區(qū)內(nèi)的老年人情況，具有較強(qiáng)的工作責(zé)任心。在居家養(yǎng)老服務(wù)工作中，社區(qū)仍需加強(qiáng)對(duì)專職服 的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)人員的專業(yè)化水平，成立一支專業(yè)、敬業(yè)的為老服務(wù)隊(duì)伍，滿足老年人的多種形式的需求服務(wù)。同時(shí)，積極鼓勵(lì)志愿者參與到社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)中來(lái)，完善對(duì)志愿者的意愿及服務(wù)特長(zhǎng)與其希望提供的服務(wù)等相關(guān)信息的登記，以方便對(duì)志愿者進(jìn)行分類，拓展鄰里互助式志愿者服務(wù)，使志愿者盡可能地發(fā)揮各自的專長(zhǎng)，提高服務(wù)效率。專業(yè)人員和志愿者服務(wù)人員相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，從不同的側(cè)重點(diǎn)為老人提供各類服務(wù)，并得到較好效果。(三)拓寬資金渠道，增強(qiáng)服務(wù)購(gòu)買意識(shí)

擴(kuò)大宣傳力度，鼓勵(lì)社會(huì)各界積極關(guān)注養(yǎng)老事業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位和個(gè)人向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站捐資、捐物或提供無(wú)償服務(wù)。政府加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的資金投入，使更多老年人享受到政府購(gòu)買和社會(huì)提供的服務(wù)。鼓勵(lì)有經(jīng)濟(jì)能力的老年人自費(fèi)購(gòu)買較高層次的服務(wù)，這樣既實(shí)現(xiàn)了政府購(gòu)買服務(wù)，又滿足了社區(qū)不同層次老年人的服務(wù)需求。(四)改變居家養(yǎng)老的觀念，促進(jìn)市場(chǎng)化運(yùn)作

加大新型居家養(yǎng)老模式的宣傳，使社區(qū)居民特別是老年人轉(zhuǎn)換思維，改變養(yǎng)老的觀念。企業(yè)也應(yīng)關(guān)注日益龐大的“夕陽(yáng)紅”這個(gè)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)，多渠道拓展老年人服務(wù)領(lǐng)域，滿足老人日益增長(zhǎng)的各類服務(wù)需求，達(dá)到社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。

第五篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)[模版]

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站工作制度

1、認(rèn)真貫徹落實(shí)省、州、市相關(guān)制度，加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，不斷探索深化居家養(yǎng)老工作的新途徑。

2、建立工作機(jī)制，落實(shí)工作責(zé)任，強(qiáng)化目標(biāo)管理，明確服務(wù)理念，推進(jìn)居家養(yǎng)老工作深入開展。

3、加強(qiáng)對(duì)中心服務(wù)人員的管理，嚴(yán)格各項(xiàng)管理制度，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施，確保各項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目落到實(shí)處。

4、樹立為老服務(wù)意識(shí)，講究禮貌用語(yǔ)，滿足老年人的特殊需求，熱情周到地為轄區(qū)老年人提供服務(wù)。

5、認(rèn)真聽取老年人意見建議，盡可能改進(jìn)工作，促進(jìn)服務(wù)水平的不斷提高。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站服務(wù)制度

1、居家養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象是社區(qū)60歲以上的所有老年人，根據(jù)老年人的生活、身體狀況提供無(wú)償、有償服務(wù)。

2、發(fā)揮社區(qū)助老志愿者隊(duì)伍的作用，為偶爾需要服務(wù)的老年人提供志愿者服務(wù)。

3、利用居家養(yǎng)老信息員隊(duì)伍，提供老年人生活信息。主動(dòng)上門與老年人取得聯(lián)系，為需要幫助的老年人服務(wù)。

4、服務(wù)站要組織開展以下服務(wù)項(xiàng)目：文化教育、健身娛樂(lè)、醫(yī)療保健、精神安撫、陪護(hù)陪伺、家政服務(wù)、飲食就餐、家電維修、法律服務(wù)、發(fā)揮余熱等。每個(gè)服務(wù)項(xiàng)目都設(shè)有服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，由專人負(fù)責(zé)，為老年人提供服務(wù)。

5、接待老年人時(shí)要熱情服務(wù)，急老年人所急，想老年人所想，要向老年人推薦質(zhì)量好、信譽(yù)高的服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供實(shí)惠的服務(wù)。老年人有需要的，社區(qū)應(yīng)盡力提供服務(wù)，暫時(shí)無(wú)條件提供的服務(wù)，社區(qū)也要做好解釋工作，要讓老年人滿意而歸。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象

1、孤寡貧困和空巢老年人；

2、長(zhǎng)期患病生活不能自理的老年人；

3、傷殘老年人；

4、烈軍屬老年人；

5、高齡并生活不便的老年人（90歲以上）；

6、居住在本轄區(qū)內(nèi)，自愿出資申請(qǐng)居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人和其他60歲以上需要照料的老年人。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方式

1、實(shí)行“五定”即定服務(wù)人員、定服務(wù)對(duì)象、定服務(wù)時(shí)間、定服務(wù)地點(diǎn)、定服務(wù)項(xiàng)目；

2、走訪家庭個(gè)別服務(wù)；

3、組織生活集體服務(wù)；

4、找代理結(jié)對(duì)服務(wù)；

5、電話信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)；

6、建立檔案跟蹤服務(wù)；

在傳統(tǒng)服務(wù)方式的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大服務(wù)范圍和種類，滿足老年人日益增長(zhǎng)的不同需求，使養(yǎng)老服務(wù)目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目

1、生活服務(wù)；照顧老年人的日常生活，幫助老年人買菜、做飯、洗澡、清理衛(wèi)生等，為老年人購(gòu)買生活用品或開展捐贈(zèng)活動(dòng)。

2、精神服務(wù)；對(duì)老年人進(jìn)行心里保健教育，陪老年人聊天、讀書、散步、游覽或參加娛樂(lè)、體育等活動(dòng)，豐富老年人的精神生活。

3、健康服務(wù)；為老年人建立健康檔案，定期體檢，對(duì)生病老年人及時(shí)提供醫(yī)療救助服務(wù)。

4、走訪服務(wù)；在節(jié)日和老年人生日期間，到家中探望，陪老年人過(guò)節(jié)、過(guò)生日，使老年人享受親情。

5、日間照料；早晨接老人到日間照料室，組織開展文體活動(dòng)，負(fù)責(zé)午餐、休息和安全，并在晚間送其回家。

6、法律服務(wù)；為老年人免費(fèi)開展法律咨詢和法律援助。

7、其他服務(wù)；根據(jù)老年人的需求，組織開展各種人性化的居家養(yǎng)老服務(wù)。

服 務(wù) 公 約

禮 貌 待 客態(tài) 度 親 切 接 待 求 助主 動(dòng) 熱 情 提 供 服 務(wù)快 速 準(zhǔn) 確 解 答 問(wèn) 題耐 心 細(xì) 致 接 受 意 見虛 心 誠(chéng) 懇

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站組織機(jī)構(gòu)

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