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      產(chǎn)房助產(chǎn)士各班工作流程

      時間:2019-05-13 13:26:15下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《產(chǎn)房助產(chǎn)士各班工作流程》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《產(chǎn)房助產(chǎn)士各班工作流程》。

      第一篇:產(chǎn)房助產(chǎn)士各班工作流程

      產(chǎn)房助產(chǎn)士白班工作流程

      7:30—7:45 產(chǎn)房小交班,閱讀病例,進行床頭交接班。7:45—8:15

      1、婦產(chǎn)科大交班。

      2、跟醫(yī)生溝通,查看當(dāng)天要工作的內(nèi)容。

      3、清點公用藥品、物資并檢查急救物品是否處于備用狀態(tài)。

      8:15—11:30

      1、迎接靜滴催產(chǎn)素、待產(chǎn)的產(chǎn)婦,處理中晚孕的產(chǎn)婦(每天一次胎心監(jiān)護)。

      2、迎接新入院孕婦,做好入院入院宣教,強化母乳喂養(yǎng)好處.3、嚴密觀察產(chǎn)程進展,宮縮及胎心情況并進行常規(guī)陰道檢查、肛診,根據(jù)產(chǎn)程進展及情況按時聽胎心。

      4、觀察病情變化,并做好記錄,必要時通知值班醫(yī)生,做好搶救準備。

      5、做好接產(chǎn)、手術(shù)準備工作,按操作規(guī)程接產(chǎn)。

      6、完成早接觸,早開奶,早吸吮30分鐘

      7、記錄手術(shù)、分娩及新生兒缺陷、死胎等登記。還有做好乙肝陽性、傳染性疾病的登記。

      8、進行新生兒評分、蓋腳印、稱體重、量身長并做好記錄。

      9、整理辦公室、分娩室、待產(chǎn)室、更衣室衛(wèi)生。保持分娩室整潔,每次分娩結(jié)束均應(yīng)及時整理用物,各種物品歸原,做好終末消毒。

      10、書寫病歷.11、產(chǎn)房二白班協(xié)助一白班共同完成本班工作,另負責(zé)剖宮產(chǎn)新生兒的接取等一系列工作.14:00—17:30

      1、同8:30—11:30內(nèi)容。

      2、產(chǎn)婦分娩后在產(chǎn)房觀察2小時后,無特殊情況平車推回病房,并跟病房護士做好產(chǎn)婦及新生兒的情況。

      3、做好入室宣教、產(chǎn)程中宣教、分娩中宣教、分娩后宣教及母嬰皮膚接觸、母乳喂養(yǎng)。

      4、靜滴催產(chǎn)素的產(chǎn)婦,靜滴到16:00若是沒有進入的產(chǎn)程,送回病房,并跟病房護士交接班。若是宮口開3cm左右,有分娩的可能,跟夜班助產(chǎn)士進行詳細交接班。

      5、跟夜班助產(chǎn)士進行交接班,交接病房中晚孕的產(chǎn)婦及產(chǎn)房待產(chǎn)的產(chǎn)婦的情況。

      產(chǎn)房晚夜班工作流程(小夜班17:30-24:00 大夜班0:00-08:00)1.產(chǎn)房小交班,閱讀病例,進行床頭交接班。

      2.清點公用藥品、物資并檢查急救物品是否處于備用狀態(tài)。

      3.嚴密觀察產(chǎn)程進展,宮縮及胎心情況并進行常規(guī)檢查,根據(jù)產(chǎn)程進展及情況按時聽胎心。

      4.觀察病情變化,并做好記錄,必要時通知值班醫(yī)生,做好搶救準備。5.做好接產(chǎn)、手術(shù)準備工作,按操作規(guī)程接產(chǎn)。6.完成早接觸,早開奶,早吸吮30分鐘

      7.記錄手術(shù)、分娩及新生兒缺陷、死胎等登記。還有做好乙肝陽性、傳染性疾病的登記。8.進行新生兒評分、蓋腳印、稱體重、量身長并做好記錄。

      9.做好入室宣教、產(chǎn)程中宣教、分娩中宣教、分娩后宣教及母嬰皮膚接觸、母乳喂養(yǎng)。10.整理辦公室、分娩室、待產(chǎn)室、更衣室衛(wèi)生。保持分娩室整潔,每次分娩結(jié)束均應(yīng)及時整理用物,各種物品歸原,做好終末消毒。11.書寫病歷.12.跟下一班助產(chǎn)士進行交接班,交接病房中晚孕的產(chǎn)婦及產(chǎn)房待產(chǎn)的產(chǎn)婦的情況。

      產(chǎn)房中班工作流程

      7:45—8:15

      1、婦產(chǎn)科大交班。

      2、負責(zé)病區(qū)嬰兒沐浴(洗澡)工作 11:30-14:00 同晚夜班工作流程

      第二篇:產(chǎn)房助產(chǎn)士職責(zé)

      產(chǎn)房助產(chǎn)士職責(zé)

      一、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下進行工作。

      二、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程,及時完成各項護理工作。

      三、參加危重患者的搶救及護理。

      四、了解產(chǎn)婦分娩前后的情況,負責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作。協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作,做好接產(chǎn)準備,嚴密觀察產(chǎn)程,發(fā)現(xiàn)異常,立即采取緊急措施,并報告醫(yī)師。

      五、參加主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房以及疑難病例、死亡病例的討論。

      六、參加護理查房、護理會診、護理病案討論以及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。

      七、參與護理教學(xué)和科研。

      八、參加本科護理不良事件的討論,提出鑒定意見及預(yù)防措施。

      九、根據(jù)產(chǎn)婦需要,提供必需的便民服務(wù)。

      十、為產(chǎn)婦及家屬提供護理咨詢和進行健康教育。

      第三篇:淺談產(chǎn)房助產(chǎn)士應(yīng)急能力

      淺談產(chǎn)房助產(chǎn)士應(yīng)急能力

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      摘要:助產(chǎn)士產(chǎn)房緊急情況應(yīng)急對策摘要:產(chǎn)房是為產(chǎn)婦提供產(chǎn)程觀察和分娩的必備護理場所,助產(chǎn)士肩負著保障母嬰健康和安全的重任。產(chǎn)房的分娩護理工作特性除一般基礎(chǔ)護理風(fēng)險以外,同時存有技術(shù)性高、風(fēng)險性大、期望值特高的護理服務(wù)特性。在產(chǎn)房突然出現(xiàn)緊急情況時,快速有效安全的應(yīng)急對策是助產(chǎn)士必須面對的重大挑戰(zhàn)。本文在此淺述了產(chǎn)房緊急情況的發(fā)生及應(yīng)對方案的處理對策。

      關(guān)鍵詞:產(chǎn)房助產(chǎn)士 應(yīng)急能力 產(chǎn)房緊急情況產(chǎn)房緊急情況的護理風(fēng)險評估

      1.1 護理風(fēng)險的分析。助產(chǎn)士在護理工作中對產(chǎn)房隨時可能發(fā)生緊急情況存在的風(fēng)險要有充分的認識和分析能力,對引發(fā)風(fēng)險發(fā)生的可能危險因素要通過匯報、醫(yī)療護理小組的風(fēng)險分析、會診等程序,對可明確的風(fēng)險發(fā)生危險因素,進一步明確風(fēng)險發(fā)生的每一個環(huán)節(jié),從而進行評估、制定出避免風(fēng)險的具體應(yīng)急對策。

      1.2 護理風(fēng)險的評估。助產(chǎn)士在護理工作中對產(chǎn)房緊急情況下存在的具體護理風(fēng)險的嚴重性及發(fā)生的頻率進行細致的評估,劃分風(fēng)險的級別,從而提高助產(chǎn)士對于產(chǎn)房緊急情況下可能發(fā)生的護理風(fēng)險的重視程度。對于高風(fēng)險的緊急護理項目需要組織護理風(fēng)險小組人員共同進行專題研究、分析、評估,制定快速、有效、安全的解決策略,并持續(xù)跟蹤糾正情況。

      產(chǎn)房緊急情況的應(yīng)急對策

      2.1 處理原則:產(chǎn)房助產(chǎn)士在任何時間內(nèi)發(fā)生的緊急特殊情況時,助產(chǎn)士必須要頭腦清晰、處事沉著冷靜,及時逐層上報當(dāng)班醫(yī)師、上級領(lǐng)導(dǎo)等,分工明確,各負其責(zé)。意外情況發(fā)生時,在崗執(zhí)行助產(chǎn)人員必須根據(jù)當(dāng)時了解的實際具體情況,通知當(dāng)班組長及護士長等相應(yīng)人員到崗,全力以赴的進行處理、并做好各項前期準備工作。

      2.2 具體的應(yīng)急對策程序。

      2.2.1 制定流程,熟練掌握。根據(jù)產(chǎn)房對緊急情況的風(fēng)險評估,制作相對應(yīng)的各項工作流程圖,必須要簡潔明了、內(nèi)容全面、條理清晰、切合實際,以便于助產(chǎn)士在短時間內(nèi)能夠熟練掌握,在急救時能夠沉著應(yīng)對。

      2.2.2 早期預(yù)防,提前準備。對產(chǎn)房突發(fā)的緊急事件,助產(chǎn)士能否做好早期預(yù)防提前準備工作,將直接影響到助產(chǎn)士應(yīng)急能力的正常發(fā)揮,以及配合醫(yī)師救治母嬰、降低醫(yī)療護理風(fēng)險等整個事件的最終結(jié)果。如出現(xiàn)胎心監(jiān)護異常時,助產(chǎn)士是否能夠及時發(fā)現(xiàn)、及時查找原因、及時采取相應(yīng)的處理,為預(yù)防發(fā)生新生兒窒息而提前做好預(yù)防工作,準備好復(fù)蘇設(shè)備,以便爭分奪秒進行復(fù)蘇搶救工作,減少新生兒缺氧時間,預(yù)防產(chǎn)生后遺癥等起到關(guān)鍵性作用。如宮縮乏力、產(chǎn)程時間過長的產(chǎn)婦,應(yīng)及時開通靜脈通路,及時輸液,補充體力,同時為預(yù)防產(chǎn)后出血做好用藥準備。

      2.2.3 及時溝通合理解釋。在進行治療護理過程中,如缺乏與孕產(chǎn)婦及家屬的及時溝通,未掌握溝通技巧與方法,回答問題簡單、生硬,造成其反感和不信任;在分娩過程孕產(chǎn)婦哭鬧、煩躁、無法配合分娩等情況時,未能及時提供安慰和關(guān)懷,使其產(chǎn)生不滿;當(dāng)出現(xiàn)異常情況只是忙于處理,未及時與產(chǎn)婦及家屬溝通,講明當(dāng)時情況,合理解釋清楚,當(dāng)發(fā)生新生兒窒息或急需剖宮產(chǎn)等情況時,引起產(chǎn)婦和家屬的無法理解、不易接受,同時未及時記錄各種異常情況,而引起醫(yī)療護理糾紛。嫻熟的業(yè)務(wù)技能,優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),及時有效的溝通,將能構(gòu)建一個良好和諧的護患環(huán)境。

      2.2.4 合理分工,責(zé)任到人。產(chǎn)房助產(chǎn)士分工要明確,24小時待命,并保持聯(lián)系通暢。當(dāng)產(chǎn)房發(fā)現(xiàn)或接到緊急危重事件時,應(yīng)立即向科室領(lǐng)導(dǎo)報告的同時,通知各組人員到位。由護士長為組長負責(zé)指揮,第一組要求由能較好溝通、觀察問題及護理書寫能力的主管護師負責(zé),負責(zé)心理支持、病情觀察及記錄等工作。第二組要求由反應(yīng)迅速、操作能力強、熟練各種搶救儀器設(shè)備的使用的助產(chǎn)師負責(zé),負責(zé)建立、維護靜脈通道以及各項醫(yī)囑的執(zhí)行。第三組由熟悉各類搶救物品位置、性能及搶救藥品的助產(chǎn)士負責(zé),負責(zé)協(xié)助藥物領(lǐng)取、配置,及搶救現(xiàn)場內(nèi)外的聯(lián)系、信息傳遞,各組均服從組長的指揮。

      2.2.5 配合搶救,快速應(yīng)急。在爭分奪秒的搶救工作中,助產(chǎn)士需要快速應(yīng)對,熟練掌握新生兒氣管插管、產(chǎn)后大出血等急救技能,在急救情況下,值班醫(yī)師與助產(chǎn)士要同時進行急救操作,與醫(yī)師配合默契、協(xié)調(diào),才能使急救措施及時實施、緊密協(xié)調(diào)、理順應(yīng)對,減少重復(fù)勞動,提高搶救成功效率。醫(yī)護人員切合產(chǎn)房的實際情況,保持常備不懈的應(yīng)急系統(tǒng)與措施,定期演練培訓(xùn),當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件時,能夠及時、迅速、有效的協(xié)調(diào)配合,將危害程度降到最低。

      2.2.6 準確記錄,實事求是。產(chǎn)科病歷中的護理文書如入院記錄、產(chǎn)時記錄、產(chǎn)程圖、分娩記錄、新生兒護理記錄等均需助產(chǎn)士獨立完成。有些助產(chǎn)士缺乏法律意識,對護理記錄重視不夠,如護理記錄與醫(yī)療記錄不符,實際處理時間與記錄時間不符,產(chǎn)程過程中的處理措施記錄簡單、將孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)次數(shù)寫錯、新生兒性別記錯、新生兒腳印與母親指紋不清晰等;未及時記錄異常緊急情況的發(fā)生過程,甚至個別提前寫好病情記錄及交班報告,缺乏實事求是的慎獨精神,使護理記錄失去真實意義。各種護理文書各項記錄都具有法律效應(yīng),要求記錄要客觀真實、及時準確,完整過程,要求提高護理病歷的書寫質(zhì)量,提高醫(yī)療護理風(fēng)險的防范意識。

      總結(jié)

      產(chǎn)科是醫(yī)院的一個重要科室,也是保證母嬰生命安全的重要工作場所。在產(chǎn)房護理工作實踐中,可隨時發(fā)生許多意想不到的緊急危重等異常情況,給孕產(chǎn)婦及家屬帶來身心方面的痛苦,甚至造成死亡。產(chǎn)房助產(chǎn)士的身心素質(zhì)、思維經(jīng)驗、操作技能的差異性,在各個工作時段的身心精神狀態(tài),決定了助產(chǎn)士工作中隨時可能發(fā)生的各種各樣失誤,進而使護理風(fēng)險程度加大。產(chǎn)房的助產(chǎn)工作隨時都會出現(xiàn)孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒的意外異常情況,胎死宮內(nèi)、新生兒窒息、產(chǎn)后大出血等緊急危重情況隨時可能出現(xiàn),急救配合、手術(shù)準備、病情觀察、產(chǎn)程檢查及發(fā)現(xiàn)異常情況是助產(chǎn)士工作的重要內(nèi)容。因此,學(xué)習(xí)運用臨床護理安全理念,制定產(chǎn)房緊急危重情況應(yīng)急對策,認識風(fēng)險,規(guī)避風(fēng)險,將風(fēng)險降低到最小程度至關(guān)重要。

      第四篇:產(chǎn)房工作流程

      產(chǎn)房工作流程

      第一產(chǎn)程:

      1、迎接產(chǎn)婦入待產(chǎn)室,并做自我介紹。

      2、聽胎心,查肛診。

      3、通知大夫書寫病歷并簽陰道分娩協(xié)議書。

      4、全面了解產(chǎn)婦情況熟練掌握八知道(床號、姓名、癥狀體征、診斷、輔助檢查、治療護理、產(chǎn)程變化、心理狀態(tài))。

      5、嚴密觀察產(chǎn)程,做好健康教育,鼓勵產(chǎn)婦樹立分娩信心。

      6、按護理常規(guī)為產(chǎn)婦提供專業(yè)護理,并做好基礎(chǔ)護理、生活護理。

      7、若存在異常情況及時通知值班醫(yī)生,并認真做好各項記錄。

      8、準確無誤執(zhí)行各項醫(yī)囑。

      9、宮口開全,進入第二產(chǎn)程,產(chǎn)婦入產(chǎn)房,對待產(chǎn)床單元進行終末消毒。第二產(chǎn)程:

      1、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力,做好健康教育。

      2、嚴密監(jiān)測胎心及宮縮情況,必要時胎心持續(xù)監(jiān)護。

      3、補充能量保證體力。

      4、準備接生及搶救物品。

      5、外陰消毒。

      6、打開產(chǎn)包,鋪無菌接生臺。

      7、根據(jù)情況行助產(chǎn)術(shù),保護會陰協(xié)助胎兒娩出。第三產(chǎn)程:

      1、胎兒娩出后注意保暖,結(jié)扎臍帶后交臺下測體重,母親辨認性別。

      2、正確判斷胎盤是否剝離。

      3、胎盤剝離后常規(guī)檢查,注意宮縮及陰道流血情況,必要時用縮宮素、測血壓,觀察生命體征。

      4、生理鹽水沖洗會陰。

      5、常規(guī)縫合檢查器械浸泡消毒。

      6、書寫分娩記錄。

      7、向產(chǎn)發(fā)介紹產(chǎn)后注意事項,觀察二小時無異常送回病房與病房護士床頭交接班。

      婦產(chǎn)科病房護理服務(wù)流程

      (一)接孕婦急診電話時,仔細詢問有無轉(zhuǎn)診卡,囑咐家屬準備好合作醫(yī)療、準生證、身份證及有關(guān)證件和嬰兒被褥,入院后,當(dāng)班責(zé)任護士熱情接待并做自我介紹,填寫入院病歷,測T、P、R、BP及體重并記錄,然后為孕產(chǎn)婦安排好床位,介紹病房環(huán)境,做入院宣教,請病人及家屬遵守醫(yī)院規(guī)章制度,如:不能吸煙,不能大聲喧嘩。

      (二)尚未臨產(chǎn)者護送至床前,告知孕婦胎動的重要性,并教會孕婦自測胎動,如有異常,及時通知醫(yī)師,責(zé)任護士遵醫(yī)囑90h聽胎心,嚴密觀察臨產(chǎn)的先兆癥狀,如規(guī)律宮縮,胎膜早破,陰道流血及胎心變化。

      (三)臨產(chǎn)者護送至待產(chǎn)室,將宮口開大約2cm的孕婦護送至待產(chǎn)室,并與產(chǎn)房助產(chǎn)士做好交接班,交接孕婦的宮口開大情況,胎兒胎心情況,有無胎膜早破及有無特殊情況。

      (四)1、產(chǎn)房分娩后,在產(chǎn)房觀察2h后,由助產(chǎn)士護送至病房。

      2、由責(zé)任護士與助產(chǎn)士床前友接產(chǎn)婦的分娩情況,陰道流血情況,嚴格查對新生兒性別,檢查新生兒有無畸形及其它異常情況。

      3、產(chǎn)后護理:(1)一般護理:注意子宮收縮和陰道流血情況,勤按壓宮底,于產(chǎn)后30分,1h、2h、3h各測生命體征一次,及時補充水分,2-4h鼓勵并督促產(chǎn)婦下床自解小便。(2)飲食護理:忌食生,冷、酸、辣等刺激食物,補充足夠的蛋白質(zhì)和維生素,多食蔬菜,防止便秘。(3)會陰護理:保持外陰清潔,每日用稀碘伏擦洗外陰兩次,如發(fā)現(xiàn)紅、腫、硬結(jié)者通知醫(yī)師及時處理,有側(cè)切傷口者,指導(dǎo)健側(cè)臥位,保持傷口清潔。(4)乳房護理:產(chǎn)后30-60分開始哺乳,初次哺乳前應(yīng)清洗乳頭,哺乳時母親及嬰兒均應(yīng)取舒適的臥位。乳頭凹陷或平坦者,護理人員應(yīng)耐心幫助矯正,協(xié)助和指導(dǎo)乳房脹痛產(chǎn)婦做好乳房按摩,疏通乳腺管。

      4、新生兒護理,新生兒入室后,要嚴密觀察臍部有無出血,大小便排泄及母乳吸吮情況,嚴格床頭交班,協(xié)助新生兒吸吮,按需哺乳,增加吸吮人數(shù),每天兩次眼,口臍及臀部護理,常規(guī)注射乙肝疫苗,每日下午為產(chǎn)后24h的新生兒洗澡,為產(chǎn)婦及家屬講解嬰兒游泳好處,并請家屬觀看新生兒游泳,為其拍照留念。

      (五)1、需借助手術(shù)結(jié)束妊娠的,通知手術(shù)室,準備手術(shù),并做好術(shù)前準備主心理護理。

      2、術(shù)后由手術(shù)室護士與病房責(zé)任護士床前交接班,交接術(shù)中產(chǎn)婦的生命體征,觀察尿的量、色、性狀、腹部刀口滲血情況,嚴格查對新生兒性別,檢查新生兒有無畸形及其它異常情況。

      3、術(shù)后護理:(1)一般護理:術(shù)后去枕平臥,頭偏向一側(cè),6h后給予半臥位,術(shù)后24h拔除尿管,督促產(chǎn)婦多下床活動,促進腸蠕動并自行解小便,術(shù)后9/2h測血壓至平穩(wěn),嚴密觀察宮縮及陰道流血的量及色。(2)飲食護理:6h內(nèi)禁食水,6h后可進食些溫開水,小米粥等流質(zhì)飲食,禁食奶類,糖等產(chǎn)氣食的;肛門排氣后可囑產(chǎn)婦進食遲鈍,面條等半混質(zhì)飲食;排便后可食用普通飲食。(3)乳房護理:同分娩后乳房護理。(4)心理護理:護士耐心傾聽產(chǎn)婦有關(guān)疼痛與不安的敘述,由于緊張,憂慮可增加痛疼的程度,護理人員應(yīng)以同情安慰和鼓勵的語言與舉止給予心理支持,并設(shè)法減輕病人的壓力,提高痛

      值,如分散注意力,有節(jié)律的按摩,對不能容忍疼痛的產(chǎn)婦應(yīng)通知醫(yī)師。

      (六)出院宣教:首先,協(xié)助產(chǎn)婦家屬辦理出院,護理班護士到產(chǎn)婦床前做出院宣教(1)飲食:產(chǎn)婦應(yīng)進診高蛋白,高熱量,高維生素且易消化食物,多飲湯料,多吃蔬菜,瓜果外防便秘。(2)清潔衛(wèi)生:產(chǎn)后因出汗較多,產(chǎn)婦應(yīng)經(jīng)常擦浴,勤換衣褲,臥室應(yīng)清潔溫暖空氣流通。(3)若發(fā)生乳脹可用溫毛由熱敷,按摩乳房,用吸奶器將剩余的乳汁吸盡.(4)保持外陰清潔干燥,觀察惡露量,顏色及氣味,正常惡露有血腥味,但無臭味,若量多日臭伴體溫升高,考慮感染可能,應(yīng)及時就診。(5)產(chǎn)后鍛煉有助于子宮復(fù)舊,腹肌,盆底肌張力恢復(fù)和體型健美。(6)產(chǎn)褥期內(nèi)禁止性生活,產(chǎn)后6月起采取避孕措施。(7)產(chǎn)后42天后門診復(fù)查母子若有異常,如產(chǎn)婦發(fā)熱腹痛,流血過多或嬰兒發(fā)熱,黃疸不退,哭鬧不安,食欲下降或及時和我們電話聯(lián)系,最后送產(chǎn)婦及嬰兒上車,并祝母子平安,健康幸福!

      入院、出院流程服務(wù)

      如果有見紅、陰道流液,下腥墜脹或疼痛,自覺胎動減少或頻繁等異常情況,撥打熱線電話6841022咨詢。大夫據(jù)其情況考慮是否應(yīng)入院。如需入院,請準備以下物品

      1、合作醫(yī)療本及身份證;

      2、準生證(如有);

      3、轉(zhuǎn)診卡(如有);

      4、近期B超、化驗、孕期保健手冊;

      5、產(chǎn)婦及嬰兒被褥;

      我單位及時派車由大夫免費接孕婦入院-----大夫攜助其拿行李直接到床位------大夫領(lǐng)產(chǎn)婦進行醫(yī)護辦公室------護理人員為孕婦建病歷-----大夫詢問病史、查體、開檢清單------如病情不允許,由大夫通知相關(guān)科室進行床頭檢查。如病情允許去門診樓一樓西側(cè)辦理入院手續(xù)。

      注:凡有轉(zhuǎn)診卡的由社會工作部人員與孕婦家屬去辦理入院手續(xù)及合作醫(yī)療手續(xù)。輔助檢查后,由大夫據(jù)檢查情況,將病情告知產(chǎn)婦及家屬,其共同決定分娩方式(經(jīng)陰分娩、剖宮產(chǎn))同時簽署相關(guān)協(xié)議書。

      護理人員作入院介紹,包括我單位環(huán)境、餐廳、廁所位置及院方規(guī)章制度。

      (1)先兆臨產(chǎn)、無產(chǎn)兆或臨產(chǎn)后宮口開大<3cm,在病房待產(chǎn),由護士做好產(chǎn)前護理;(2)縮宮素引產(chǎn)或?qū)m口開大>3cm,由護理人員護送入待產(chǎn)室;

      (3)自然分娩,側(cè)切術(shù)產(chǎn)后由產(chǎn)房轉(zhuǎn)入病房后由病房護士做好產(chǎn)后護理及嬰兒護理。我院特色服務(wù)

      (1)各床位設(shè)置有床頭呼叫器,孕婦及家屬可隨時與辦公室醫(yī)護人員聯(lián)系;(2)護理人員為其取藥。(3)免費嬰兒洗澡。(4)嬰兒游泳、照相。(5)笑氣分娩鎮(zhèn)痛。(6)術(shù)后鎮(zhèn)痛。

      若入院后有明確剖宮產(chǎn)指征或試產(chǎn)失敗需剖宮產(chǎn)終止妊娠者:大夫向患者及家屬進行術(shù)前談話并簽署:手術(shù)協(xié)議書、麻醉協(xié)議書、輸血協(xié)議書、授權(quán)委托書------通知護士行術(shù)前準備-----通知手術(shù)室------手術(shù)室護理人員接產(chǎn)婦進入手術(shù)室------手術(shù)完畢后由麻醉師護送產(chǎn)婦入病房,交待注意事項給病房護士------病房護士做好術(shù)后護理及嬰兒護理,出院時拿押金條列辦公室找大夫,準許出院后由護理人員為患者結(jié)帳------北樓一樓大廳辦出院手續(xù)及合作醫(yī)療報銷-----結(jié)帳單送至醫(yī)護辦公室------按出院先后順序免費送產(chǎn)婦及嬰兒出院。

      醫(yī)師職責(zé)

      1、每天查房兩次,據(jù)情況危重患者主動增加次數(shù),患者出院前查房一次;

      2、平產(chǎn)后一般觀察24小時,據(jù)情況是否應(yīng)出院,如提前出院,將病情告知患者及家屬并簽署自動出院申請書。

      3、側(cè)切術(shù)后:(1)腸線內(nèi)縫,抗生素輸液3天后血Rt

      無異常后出院。

      (2)絲線外縫,抗生素治療5天后,產(chǎn)

      后第3-4天查血Rt無異常后拆線出

      院。

      (3)如治療未完畢,堅決要求出院,簽署自動出院申請書。

      4、剖宮產(chǎn)術(shù)后:(1)常規(guī)換藥1次,據(jù)情況加次;

      (2)術(shù)后3-4天,查血Rt一次,據(jù)情

      況提前或增加次數(shù)以便異常情況及

      時處理;

      (3)抗生素預(yù)防感染5天,無異常后

      拆線出院。

      (4)如治療來完畢,堅決要求出

      院,簽署自動出院申請書。

      第五篇:產(chǎn)房人員工作流程

      產(chǎn)房人員工作流程

      1.工作人員進入產(chǎn)房必須在更衣室穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。

      2.執(zhí)行床邊交接班制度,做到助產(chǎn)人員待產(chǎn)室床邊交接班,詳細了解待產(chǎn)婦的各種情況,對胎心、胎位、宮縮、孕周、宮口擴張程度,產(chǎn)程進展及高危因素進行認真檢查,并做詳細記錄和簽字。

      3.嚴密觀察產(chǎn)程、必要時持續(xù)胎心監(jiān)護,嚴格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。負責(zé)正常產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作,協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作,做好接產(chǎn)準備,注意產(chǎn)程進展和變化,發(fā)現(xiàn)異常情況,及時報告上級醫(yī)師,立即處理。對高危妊娠的產(chǎn)婦應(yīng)嚴密觀察產(chǎn)程變化,并詳細記錄,密切配合醫(yī)師進行工作。

      4.嚴格執(zhí)行無菌、消毒、隔離等技術(shù)操作常規(guī)。無菌包在使用前,必須經(jīng)巡回護士核對包裝原樣、有效日期和滅菌指示帶。接生前,應(yīng)嚴格刷手及戴無菌手套。手套被刺破及處理臍帶和縫合傷口時,更換新的手套。注意保護會陰及母嬰安全,嚴防差錯事故發(fā)生。接產(chǎn)中避免不必要的人員活動和進出。

      5.胎兒娩出后由助產(chǎn)士清理呼吸道、斷臍、處理臍帶、擦干全身、Apger評分、交母親看過新生兒。給嬰兒油浴、稱體重、測量身長及頭部各經(jīng)線、打新生兒左右足印和母親右手食指手印,印于新生兒病歷上,系新生兒腕條標明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名及床號,標明同樣內(nèi)容的腰牌系在嬰兒包被上。嚴格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。

      6.接產(chǎn)人員準確及時填寫新生兒登記及嬰兒病案,產(chǎn)程觀察記錄和分娩登記。遇有緊急搶救情況必須在搶救結(jié)束后,醫(yī)生護士立即據(jù)實補記。

      7.產(chǎn)后產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察兩小時,密切注意觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮、陰道出血、新生兒情況,無異常送回母嬰病房,和病房護士床頭交接班母嬰情況。

      8.接生后必須更換待產(chǎn)床及產(chǎn)床上的一切物品,(包括產(chǎn)床上的油布和臀墊)。接產(chǎn)使用的器械浸泡消毒-清洗后打包高壓消毒。污物送洗衣房清洗、消毒。用消毒液擦拭產(chǎn)床、各操作臺面、儀器和手術(shù)燈的表面。地上有血跡或污染,立即用含氯消毒劑擦拭消毒。可重復(fù)使用的新生兒復(fù)蘇設(shè)備消毒備用、氧氣濕化瓶使用后終末消毒干燥保存?zhèn)溆?,使用前加蒸餾水。保持待產(chǎn)室整潔,并做好消毒隔離,防止交叉感染。

      9.檢查補充分娩室的用品、藥品和設(shè)備,發(fā)現(xiàn)設(shè)備出現(xiàn)故障及時上報維修。

      10.接生前后,產(chǎn)房用紫外線照射消毒,每天開窗通風(fēng)30分鐘兩次,并登記簽字。11.產(chǎn)婦的拖鞋用后刷洗消毒,工作人員的拖鞋每日刷洗、消毒,并登記簽字。

      12.治療車和病人的推車等的輪子,各白班要保持清潔,去除污物纏繞。

      13.沖洗會陰的大便器一用一消毒。刷手池每日清潔、消毒,保持光潔。

      14.離開產(chǎn)房時,應(yīng)脫去產(chǎn)房專用著裝,更換外出衣和外出鞋,再次進入時必須穿戴新更換的著裝。

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