第一篇：性病疫情報告

新洲區(qū)疾控中心性病疫情報告培訓材料

一、性病疫情報告病種為：

梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹

二、報告病例標準

1、為最新診斷的性病病例，即首診病例，第一次診斷的病例。

2、符合衛(wèi)生部頒布的最新性病診斷標準。

三、梅毒

梅毒分為Ⅰ梅毒、Ⅱ梅毒、Ⅲ梅毒、隱性梅毒、胎傳梅毒

1、一期梅毒的診斷條件

A、病史：性接觸史，或性伴感染史。B、C、臨床表現(xiàn)特征：硬下疳。實驗室檢測：

C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查：陽性

C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗：陽性。如感染梅毒時間不足，仍未產(chǎn)生非梅毒螺旋體抗原血清抗體，該試驗可陰性，應(yīng)于1-3月后復(fù)查。

C3、梅毒螺旋體抗原血清試驗：陽性。如感染梅毒時間不足，仍未產(chǎn)生梅毒螺旋體抗原血清抗體，該試驗可陰性，應(yīng)于1-3月后復(fù)查。一期梅毒的診斷

（1）確診病例（實驗室診斷病例）● 符合診斷條件：A+B+C1+C2+C3.或 ● 符合診斷條件：B+C1或 ● 符合診斷條件：B+C2+C3.或 ● 符合診斷條件：B+C3.（2）疑似病例：不建議報告疑似病例。如果一定要報，必須負責病例追蹤，待確認后訂正。

一期梅毒的診斷的關(guān)鍵點：

一期梅毒的診斷必須有硬下疳的表現(xiàn)。如果沒有硬下疳的表現(xiàn)，不能診斷為一期梅毒

2、二期梅毒的診斷條件

A、病史：性接觸史，或性伴感染史，或輸血史。

B、臨床表現(xiàn)特征：病期在2年以內(nèi)。出現(xiàn)多形性皮損，如暗紅斑、斑疹、斑丘疹、脫屑性斑丘疹等；外陰及肛周扁平濕疣、濕丘疹；口腔黏膜斑，蟲蝕性脫發(fā)等?？沙霈F(xiàn)骨關(guān)節(jié)、眼、內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)的損害等。

C、實驗室檢測：

C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查：陽性 C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗：陽性。C3、梅毒螺旋體抗原血清試驗：陽性。二期梅毒的診斷

（1）確診病例（實驗室診斷病例）

● 符合診斷條件：A+B+C1+C2+C3.或 ● 符合診斷條件：B+C1或 ● 符合診斷條件：B+C2+C3.或 ● 符合診斷條件：A+B+C3.（2）疑似病例：不建議報告疑似病例。如果一定要報，必須負責病例追蹤，待確認后訂正。

二期梅毒的診斷的關(guān)鍵點：

出現(xiàn)多形皮損的表現(xiàn)，病期在2年以內(nèi)。如果無皮損或相關(guān)的表現(xiàn)，不能診斷為二期梅毒。

3、三期梅毒的診斷條件

A、病史：性接觸史，或性伴感染史。B、臨床表現(xiàn)特征：

B1、病期在2年以上。

B2、晚期良性梅毒：皮膚黏膜損害，如結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹膠腫，上顎、鼻中隔穿孔等損害；骨、眼損害，其它內(nèi)臟損害。

B3、神經(jīng)梅毒表現(xiàn)。B4、心血管梅毒表現(xiàn)。C、實驗室檢測：

C1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗：陽性。C2、梅毒螺旋體抗原血清試驗：陽性。

C3、腦脊液檢查：白細胞≧10×106／L,蛋白量﹥500mg／L,VDRL試驗陽性（或RPR/TRUST試驗陽性）或FTA-ABS試驗陽性（或TPPA試驗陽性）C4、組織病理檢查;有三期梅毒的組織病理改變。三期梅毒的診斷

（1）確診病例（實驗室診斷病例）

● 符合診斷條件：A+B1+B2+B3+B4+C1+C2+C3+C4.或 ● 符合診斷條件：B1+B2+C1+C2或 ● 符合診斷條件：B1+B3+C1+C2或 ● 符合診斷條件：B1+B4+C1+C2或

● 符合診斷條件:B1+B2+C2+C3+C4;或B1+B3+C2+C3+C4;或B1+B4+C2+C3+C4.或

● 符合診斷條件：A+B1+B2+C2;或A+B1+B3+C2;或A+B1+B4+C2。無條件開展腦脊液檢查。或 ● 符合診斷條件：B1+B2+C4（2）疑似病例：不建議報告疑似病例。如果一定要報，必須負責病例追蹤，待確認后訂正。

三期梅毒的診斷的關(guān)鍵點：

三期梅毒的診斷必須有晚期良性梅毒的臨床表現(xiàn)，或神經(jīng)梅毒的臨床表現(xiàn)，或心血管梅毒的臨床表現(xiàn)，且病期必須在2年以上。如果無上述臨床表現(xiàn)，不能診斷為三期梅毒。病期在2年以內(nèi)，不能診斷為三期梅毒。

4、隱性梅毒的診斷條件

A、病史

A1、性接觸史，或性伴感染史。A2、既往無梅毒診斷與治療史。

B、臨床表現(xiàn)特征：無任何臨床癥狀與體征。C、實驗室檢測：

C1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗：陽性。C2、梅毒螺旋體抗原血清試驗：陽性。

C3、腦脊液檢查：無異常

隱性梅毒的診斷

（1）確診病例（實驗室診斷病例）

● 符合診斷條件：A1+A2+B+C1+C2+C3.或 ● 符合診斷條件：A2+B+C1+C2+C3或

● 符合診斷條件：A2+B+C1+C2。無條件做腦脊液檢查（2）疑似病例：不建議報告疑似病例。如果一定要報，必須負責病例追蹤，待確認后訂正。

隱性梅毒的診斷的關(guān)鍵點：

無任何臨床表現(xiàn)，既往無梅毒診斷與治療史，梅毒血清學檢查結(jié)果陽性

5、胎傳梅毒的診斷條件

A、病史：生母為梅毒患者。B、臨床表現(xiàn)特征：

B1、有癥狀的早期胎傳梅毒：2歲以內(nèi)發(fā)病，類似于二期梅毒表現(xiàn)。

B2、有癥狀的晚期胎傳梅毒：2歲以內(nèi)發(fā)病，類似于三期梅毒表現(xiàn)。

B3、無癥狀胎傳梅毒：無癥狀，無體征。C、實驗室檢測：

C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查：陽性

C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗：陽性?？贵w滴度等于或高于母親4倍及以上。但低于該值并不排除胎傳梅毒。應(yīng)取嬰兒血進行檢測，而不是臍帶血。

C3、梅毒螺旋體抗原血清試驗：陽性。應(yīng)取嬰兒血進行檢測，而不是臍帶血。

C4、梅毒螺旋體特異性抗體19S-IgM抗體檢測：陽性。應(yīng)取嬰兒血進行檢測，而不是臍帶血。胎傳梅毒的診斷（1）確診病例（實驗室診斷病例）● 符合診斷條件：A+B1+C1+C2+C3 ● 符合診斷條件：A+B1+C1 ● 符合診斷條件：A+B1+C2+C3 ● 符合診斷條件：A+B1+C4 ● 符合診斷條件：A+B1+C2+C4 ● 符合診斷條件：A+B2+C1+C2+C3 ● 符合診斷條件：A+B2+C1 ● 符合診斷條件：A+B2+C2+C3 ● 符合診斷條件：A+B3+C2+C3 ● 符合診斷條件：A+B3+C4 ● 符合診斷條件：A+B3+C2+C4（2）疑似病例：不建議報告疑似病例。

胎傳梅毒的診斷的關(guān)鍵點：

胎傳梅毒的診斷表必須結(jié)合生母梅毒感染情況、治療情況、梅毒血清檢測結(jié)果，嬰兒的臨床表現(xiàn)與梅毒血清檢測結(jié)果，進行綜合判斷。為了明確診斷，須進行隨訪，隨訪檢測時間為0月、3月、6月、12月、18月。胎傳梅毒不分期分類。不具備胎傳梅毒診斷能力的產(chǎn)科、兒科醫(yī)生遇到可疑胎傳梅毒時，建議轉(zhuǎn)診或會診。

資料來源：《性病病例報告工作指南》中國疾病預(yù)防控制中心性病控制中心

第二篇：性病疫情報告制度

雞東縣人民醫(yī)院

性病診療機構(gòu)建立健全性病疫情報告

管理制度工作要求

醫(yī)療機構(gòu)各相關(guān)科室均應(yīng)建立性病疫情報告管理制度?？芍贫▎为毜男圆∫咔閳蟾婀芾碇贫?，或者將性病疫情報告管理制度整合到傳染病疫情報告管理制度之中。管理制度應(yīng)涉及到性病疫情報告工作中的信息記錄、收集、報告、質(zhì)量檢查與考核、資料管理等各個環(huán)節(jié)，如就診登記、檢驗登記、性病診斷、報告卡填寫、報告卡收集、報告卡質(zhì)量檢查、報告方式與時限、錄入、訂正、補報、報告卡與登記本保存、培訓、自查與考核等相關(guān)內(nèi)容。

醫(yī)療機構(gòu)性病相關(guān)診療科室，指可能涉及到性病檢查、診療和疫情報告的各科室，包括皮膚性病科、泌尿科、婦產(chǎn)科、生殖科、男性科、肛腸科、檢驗科等。這些科室應(yīng)建立如下規(guī)章制度：首診醫(yī)生報告負責制度，門診日志登記制度，傳染病疫情登記制度，轉(zhuǎn)診與會診病例報告制度，上崗培訓、復(fù)訓與考核制度，實驗室登記制度、實驗室檢測管理與質(zhì)量控制制度，疫情報告質(zhì)量考核與獎罰制度等。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)承擔疫情報告管理的科室，如防?？苹蜥t(yī)務(wù)科等，應(yīng)建立如下規(guī)章制度：傳染病報告卡接收與分發(fā)管理制度，傳染病報告卡的收集與質(zhì)量審核制度，傳染病報告卡網(wǎng)絡(luò)錄入制度，傳染病報告卡資料保管制度，疫情報告自查、訂正、補報與查重制度，上崗培訓、復(fù)訓與考核制度，疫情信息安全管理與網(wǎng)絡(luò)報告管理制度等。所制定的各項規(guī)章制度應(yīng)印制或裝訂成冊，分發(fā)到每個科室、每一名工作人員。必要時，將規(guī)章制度張貼在科室的醒目處。各有關(guān)工作人員應(yīng)理解與掌握規(guī)章制度，并遵照執(zhí)行。以下是性病疫情報告管理制度所包含的內(nèi)容和解釋，供各醫(yī)療機構(gòu)制定規(guī)章制度時參考。

（一）性病相關(guān)診療科室

1、首診醫(yī)生報告負責制度

（1）性病疫情報告實行首診醫(yī)生負責制。首診醫(yī)生負責制，指由對性病患者做出首次診斷的醫(yī)生（簡稱首診醫(yī)生）負責填寫傳染病報告卡進行病例報告。不能由實習或見習的醫(yī)學生、進修醫(yī)務(wù)人員填寫報告卡。所謂首診即為第一次診斷，新診斷，以前沒有做出過診斷。

（2）傳染病報告卡的填寫必須及時、完整、準確與真實，不能造假。

（3）首診醫(yī)生為法律規(guī)定的責任疫情報告人，必須履行法律規(guī)定的責任和義務(wù)。首診醫(yī)生應(yīng)做到診斷與報告準確，防止遲報、漏報、重報、錯報，不得瞞報和不報。

（4）首診醫(yī)生必須具備性病的診斷能力。不具備性病診斷能力的醫(yī)生，必須進行轉(zhuǎn)診或會診。

（5）首診醫(yī)生對就診者進行完整的病史采集、全面的體格檢查和合理的化驗，然后按照衛(wèi)生部頒布的最新性病診斷標準對就診者進行診斷，對診斷的病例須進行病例分類。對梅毒病例必須分期分類診斷，并分期分類報告，包括一期、二期、三期、隱性和胎傳梅毒。

（6）接診醫(yī)生應(yīng)詢問就診者的就醫(yī)史，詢問就診者本次發(fā)病到本醫(yī)療機構(gòu)是初診還是復(fù)診，如已確知該病例在本次發(fā)病時曾經(jīng)做出 過診斷，則對該病例不進行病例報告。但已知該病雖然已被診斷，而未被報告過的病例，需要報告。

（7）接診醫(yī)生對同一患者同時首次診斷患有多種性病時，每一種性病需填寫一張報告卡。

（8）接診醫(yī)生對就診者初診時未做出診斷，復(fù)診時才做出診斷（為首次診斷），則該病例應(yīng)報告；如果復(fù)診時變更診斷，則應(yīng)對原診斷進行訂證；如果復(fù)診時增加診斷，則應(yīng)對增加診斷的病名進行報告。

（9）接診醫(yī)生對同一名患者在本次病程內(nèi)多次接診該病例（不包括復(fù)發(fā)病例），則僅對首次診斷進行一次報告，對再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時則不可進行報告。

（10）接診醫(yī)生對于復(fù)發(fā)病例、內(nèi)隨訪復(fù)查病例、跨隨訪復(fù)查病例不進行報告。

（11）首診醫(yī)生接診性病病例后須填寫門診日志（或住院登記本）、傳染病報告卡、傳染病疫情登記簿。

（12）從門診收入病房的性病病例，傳染病報告卡一律由門診首診醫(yī)生填報，并在入院單上注明“已報卡”。患者在住院期間首次診斷的性病病例，由該病房的首診醫(yī)生填寫傳染病報告卡，同時登記到傳染病疫情登記簿。

2、門診日志登記制度

（1）醫(yī)療機構(gòu)各診室應(yīng)設(shè)立《門診日志》，實行門診日志登記制度。（2）門診日志由醫(yī)院統(tǒng)一印制。門診日志的欄目內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、初診或復(fù)診、發(fā)病日期、就診日期、傳染來源、臨床癥狀與體征、實驗方法及結(jié)果、診斷時間、病名（診斷）、病例分類、醫(yī)生簽名、備注等。

（3）執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)生在診療工作中，對每一例就診者均須及時、真實、完整、準確和規(guī)范填寫門診日志。對門診日志信息不得偽造和篡改。

（4）對于由母親傳播的兒童性病，須在門診日志的“備注”欄目中填寫其生母患病情況。

（5）性病病例診斷更變或修訂時，須在門診日志的“備注”欄目中填寫更正或修訂診斷的病名。

（6）首診醫(yī)生填寫傳染病報告卡后，應(yīng)在門診日志的“備注”欄注明“已報卡”或卡片編號，同時在傳染病疫情登記簿上登記。

（7）門診日志作為性病疫情準確性核查、漏報調(diào)查的依據(jù)。

3、傳染病疫情登記制度

（1）醫(yī)療機構(gòu)各診室和住院科室應(yīng)設(shè)立《傳染病疫情登記簿》，實行傳染病疫情登記制度。

（2）傳染病疫情登記簿由疾病預(yù)防控制機構(gòu)統(tǒng)一印制。傳染病疫情登記簿的欄目內(nèi)容應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、發(fā)病日期、就診日期、傳染來源、臨床癥狀與體征、實驗方法及結(jié)果、診斷時間、病名（診斷）、病例分類、卡片編號（是否報卡）、醫(yī)生簽名、備注等。（3）首診醫(yī)生填寫傳染病報告卡后，同時在傳染病疫情登記簿上登記。非首診性病病例不登記到傳染病疫情登記簿。

（4）對于由母親傳播的兒童性病，須在傳染病疫情登記簿的“備注”欄目中填寫其生母患病情況；性病病例診斷變更或修訂時，須在“備注”欄目中填寫更正或修訂診斷的病名；性病病例被排除或因重報刪除時，須在“備注”欄目中注明。

（5）如果傳染病疫情登記簿記錄的是訂正病名后的性病病例，須在“備注”欄目中填寫訂正前報告病名。

4、轉(zhuǎn)診與會診病例報告制度

（1）在醫(yī)療機構(gòu)之間和醫(yī)療機構(gòu)各科室之間應(yīng)建立性病轉(zhuǎn)診與會診病例報告制度。各地統(tǒng)一設(shè)計和印制《轉(zhuǎn)診單》與《會診單》。

（2）當?shù)鼐邆湫圆≡\療資質(zhì)和能力的醫(yī)療機構(gòu)作為性病轉(zhuǎn)診與會診機構(gòu)；醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)具備性病診療資質(zhì)和能力的科室（如皮膚性病科）作為本單位性病轉(zhuǎn)診與會診科室。

（3）應(yīng)制定當?shù)匦圆∞D(zhuǎn)診與會診醫(yī)療機構(gòu)清單，包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、詳細地址、聯(lián)系人與聯(lián)系方式。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部應(yīng)明確性病轉(zhuǎn)診與會診科室名稱、聯(lián)系人和聯(lián)系方式。

（4）不具備性病診療資質(zhì)和能力的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)的可疑性病病例或梅毒血清檢測陽性者，不能對該病例進行診斷，也不能對該病例填寫傳染病報告卡進行病例報告，須將該病例轉(zhuǎn)介到具備性病診療資質(zhì)和能力的醫(yī)療機構(gòu)，或請具備性病診療資質(zhì)和能力醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)人員進行會診。（5）醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)不具備性病診療資質(zhì)和能力的科室發(fā)現(xiàn)的可疑性病病例或梅毒血清檢測陽性者，不能對該病例進行診斷，也不能對該病例填寫傳染病報告卡進行病例報告，須將該病例轉(zhuǎn)介到具備性病診療資質(zhì)和能力的科室，或請具備性病診療資質(zhì)和能力科室的專業(yè)人員進行會診。

（6）在對發(fā)現(xiàn)的可疑性病病例或梅毒血清檢測陽性者進行轉(zhuǎn)介時，轉(zhuǎn)診醫(yī)生須開具轉(zhuǎn)診單，注明可疑診斷、已做的化驗項目及結(jié)果等。轉(zhuǎn)診單一式三聯(lián)，就診者持一聯(lián)，由皮膚性病科醫(yī)生接診收存；轉(zhuǎn)出科室自存一聯(lián)；另送交一聯(lián)至本單位預(yù)防保健科備查。

（7）在對發(fā)現(xiàn)的可疑性病病例或梅毒血清檢測陽性者進行會診時，提出會診的醫(yī)生須開具會診單，注明可疑診斷、已做的化驗項目及結(jié)果等。會診單一式三聯(lián)，一聯(lián)由皮膚性病科醫(yī)生會診收存；提出會診的科室自存一聯(lián)；另送交一聯(lián)至本單位預(yù)防保健科備查。

（8）對于性病轉(zhuǎn)診病例報告，當通過轉(zhuǎn)診明確診斷后，由接診診斷的醫(yī)生填寫傳染病報告卡進行病例報告；對于性病會診病例報告，當通過會診明確診斷后，由原接診醫(yī)生填寫傳染病報告卡進行病例報告。

（9）如果轉(zhuǎn)診或會診前，原接診醫(yī)生已對該病例進行了病例報告，但經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會診后，發(fā)現(xiàn)原診斷為錯誤診斷，應(yīng)刪除該病例報告卡；如果診斷發(fā)生變更，則對該病例應(yīng)做好訂正報告。

（10）轉(zhuǎn)診醫(yī)生（原接診醫(yī)生）、轉(zhuǎn)診后的接診醫(yī)生或會診醫(yī)生應(yīng)對患者信息嚴格保密。

5、上崗培訓、復(fù)訓與考核制度

（1）對新上崗的臨床醫(yī)生必須參加傳染病疫情報告相關(guān)知識培訓，考核合格后方可上崗。

（2）經(jīng)培訓合格的醫(yī)生上崗后，每2-3年要進行復(fù)訓。（3）上崗培訓合格后，發(fā)給培訓合格證書。

（4）上崗培訓或復(fù)訓考核不合格的醫(yī)生，必須加強學習，直至培訓合格；否則，不得上崗。

（5）由醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情管理和防治領(lǐng)導(dǎo)小組組織上崗培訓和復(fù)訓，由本單位醫(yī)務(wù)科或預(yù)防保健科制定培訓計劃，明確培訓內(nèi)容、對象和考核要求，并組織實施。

（6）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立培訓檔案，由本單位醫(yī)務(wù)科或預(yù)防保健科，聯(lián)合本單位繼續(xù)教育委員會（或相應(yīng)科室）具體落實。上崗培訓與復(fù)訓的考核成績納入繼續(xù)醫(yī)學教育和在職、在崗培訓管理。上崗培訓和復(fù)訓與專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘、晉升、執(zhí)業(yè)注冊等管理制度相結(jié)合，并作為科室工作績效和評先的重要依據(jù)之一。

6、實驗室登記制度

（1）檢驗科或?qū)嶒炇覒?yīng)設(shè)立《檢驗結(jié)果登記簿》，實行檢驗結(jié)果登記制度。

（2）由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一印制檢驗結(jié)果登記簿。檢驗結(jié)果登記簿的內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、采樣日期、送檢日期、送檢科室和醫(yī)師姓名、檢驗項目或檢驗方法、檢驗結(jié)果、檢驗日期、報告日期、檢驗人簽名等項目。陽性結(jié)果和陰性結(jié)果分開登記。（3）患者的檢驗結(jié)果出來后，應(yīng)及時將結(jié)果登記在檢驗結(jié)果登記簿上，并填寫檢驗結(jié)果通知單，及時通知送檢醫(yī)生。

（4）為便于檢驗結(jié)果核對和查詢，在將檢驗結(jié)果登記到檢驗結(jié)果登記簿上時，宜將陽性檢驗結(jié)果和陰性檢驗結(jié)果分開記錄。

（5）應(yīng)避免就診者到檢驗科自行取走陽性結(jié)果通知單而不就醫(yī)，導(dǎo)致病例漏診與漏報，陽性結(jié)果最好由檢驗科直接遞交到送檢科室。通過電腦網(wǎng)絡(luò)平臺管理的醫(yī)療機構(gòu)，接診醫(yī)生應(yīng)可直接查詢到患者的檢驗結(jié)果。

（6）檢驗結(jié)果登記簿作為性病疫情準確性核查、漏報調(diào)查的依據(jù)。

7、實驗室檢測管理與質(zhì)量控制制度

（1）從事性病實驗室檢測的技術(shù)人員必須參加性病檢測專業(yè)培訓和復(fù)訓。

（2）應(yīng)按國家要求開設(shè)性病檢測項目，所采用的性病實驗室檢測方法必須符合要求。不使用不符合要求的實驗室檢測方法，包括不使用不具有臨床診斷意義的性病檢測方法，如使用檢測血清抗體的方法來檢測淋球菌感染、衣原體感染、支原體感染和HPV感染等。

（3）采用的檢測試劑必須為國家批批檢檢定合格的試劑。采購試劑時，必須核對其生產(chǎn)批準文號。試劑保存條件必須符合要求，必須在有效期內(nèi)使用。自行配制的試劑必須符合要求。

（4）采用的檢測儀器和設(shè)備必須符合檢測方法的要求。按要求對檢測儀器和設(shè)備進行校準、保修，對運轉(zhuǎn)功能進行監(jiān)控。（5）制定每種性病實驗室檢測的SOP，并嚴格按SOP要求操作。

（6）實驗室檢測標本的取材、運輸和保存必須符合要求。必要時，對檢測標本進行備份管理。檢測的標本必須在規(guī)定的時限內(nèi)檢測完成。

（7）在進行實驗室操作時，應(yīng)嚴格按實驗室功能分區(qū)開展。（8）每次檢測時必須按要求進行內(nèi)部質(zhì)量控制，對內(nèi)部質(zhì)量控制中發(fā)現(xiàn)的問題必須積極尋找原因，及時改進。

（9）配合和參加國家或當?shù)亟M織的室間質(zhì)量控制，對室間質(zhì)量控制發(fā)現(xiàn)的問題及時改進。

（10）實驗室技術(shù)人員應(yīng)嚴格執(zhí)行實驗室安全管理制度，防止安全事故和職業(yè)暴露的發(fā)生。

8、疫情報告質(zhì)量考核與獎罰制度

（1）按照醫(yī)院、科室、責任人三級管理制度建立疫情報告質(zhì)量考核與獎懲制度。

（2）將疫情報告工作質(zhì)量作為科室和個人工作績效和評先評優(yōu)的重要條件之一。

（3）定期（按月或季度與）對各科室與個人進行疫情報告質(zhì)量的考核。

（4）由疫情管理科室制定本單位疫情報告質(zhì)量考核標準、指標與評分辦法。

（5）疫情報告質(zhì)量考核內(nèi)容包括：門診日志記錄的質(zhì)量；傳染病報告卡填寫的質(zhì)量，包括及時性（從做出診斷到傳染病報告卡填寫 的時間）、完整性（傳染病報告各欄填寫是否完整）、準確性（是否存在填寫邏輯問題、錯誤）；所報告的性病病例診斷的準確性；漏報的性病病例數(shù)；重報的性病病例數(shù)等。

（6）根據(jù)考核結(jié)果采取獎勵、批評、通報或處罰措施，考核結(jié)果與科室及個人的獎金掛勾。

（7）對于出現(xiàn)疫情瞞報、謊報的科室與個人，應(yīng)視情況分別追究責任報告人、科室負責人的責任。

（二）疫情報告管理的科室

1、傳染病報告卡的接收與分發(fā)管理制度

（1）醫(yī)療機構(gòu)疫情管理科室（如預(yù)防保健科）設(shè)立《傳染病報告卡接收與分發(fā)登記本》。

（2）定期接收當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)分發(fā)的空白傳染病報告卡，并簽字確認，記錄下接收的數(shù)量、時間與分發(fā)人員。

（3）及時分發(fā)空白傳染病報告卡到各科室，要有分發(fā)記錄，記錄下分發(fā)的時間、數(shù)量、科室名稱、接收人員與分發(fā)人員雙方簽字認可。

（4）保持與本單位科室的聯(lián)系，確保各科室有空白傳染病報告卡。

（5）保持與當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)聯(lián)系，當本單位出現(xiàn)空白傳染病報告卡使用完畢時，及時到疾病預(yù)防控制機構(gòu)領(lǐng)取。

（6）保管好空白傳染病報告卡，做到防蟲、防鼠、防潮、防霉、防火。

2、傳染病報告卡的收集與質(zhì)量審核制度

（1）醫(yī)療機構(gòu)疫情管理科室（如預(yù)防保健科）應(yīng)設(shè)立《傳染病報告卡收集交接登記本》和《傳染病報告卡質(zhì)量檢查記錄本》。

（2）醫(yī)療機構(gòu)疫情管理人員（如防保人員）每個工作日及時到各科室收集已填寫好的傳染病報告卡。也可由科室指定人員及時將已填寫好的傳染病報告卡送至疫情管理科室（如預(yù)防保健科）。

（3）在收集傳染病報告卡時，應(yīng)做好傳染病報告卡收集交接記錄，其內(nèi)容有：收卡數(shù)量、日期（午別與時間）、科室、交接人員雙方簽字。

（4）由科室指定人員將傳染病報告卡送至疫情管理科室（如預(yù)防保健科）也應(yīng)做好傳染病報告卡交接記錄，其內(nèi)容有：送卡數(shù)量、日期（午別與時間）、科室、送卡人員和收卡人員雙方簽字。

（5）如果醫(yī)療機構(gòu)無法做到專人送卡或收卡，也可在本單位內(nèi)合適的地點或位臵設(shè)立傳染病報告卡收集箱，由各科室送卡人員及時將報告卡放臵于收集箱內(nèi)，并在每張傳染病報告卡的“備注欄”中填寫上送卡人員與送卡時間。疫情管理人員及時在收集箱取卡，并填寫收集卡登記本，記錄好收卡數(shù)量、日期（午別與時間）、報卡科室、報卡人員、收卡人員。

（6）在節(jié)假日期間要安排好傳染病報告卡的收集工作。（7）如果在本單位本部之外有門診科室，也應(yīng)制定院外門診部傳染病疫情報告管理制度，做好傳染病報告卡收集交接登記工作。應(yīng) 防止遲報、漏報、重報、錯報，不得瞞報和不報。

（8）疫情管理人員（如防保人員）每個工作日對當天收集到的傳染病報告卡進行質(zhì)量檢查，并將報告卡的質(zhì)量檢查結(jié)果記錄到《傳染病報告卡質(zhì)量檢查記錄本》。報卡質(zhì)量檢查和記錄的內(nèi)容包括：填寫報告卡是否及時（是否遲報），報告卡填寫有無字跡不清、選項模糊、錯項、漏項、邏輯錯誤，病例分類是否準確等。對有疑問的或填寫不規(guī)范的報告卡必須及時向填卡人核實，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指出和改進。

（9）疫情管理人員（如防保人員）在收卡時，發(fā)現(xiàn)異常性病疫情（如某種性病報告卡突然增多）時，應(yīng)與相應(yīng)的科室聯(lián)系，對報告信息進行核實。如確實存性病疫情異?，F(xiàn)象應(yīng)及時報告當?shù)匦圆☆A(yù)防控制機構(gòu)。

3、傳染病報告卡網(wǎng)絡(luò)錄入制度

（1）醫(yī)療機構(gòu)疫情管理人員（如防保人員）對傳染病報告卡審核認為合格后，登錄中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)，錄入傳染病報告卡信息。

（2）每張傳染病報告卡信息錄入完成后，需要與紙質(zhì)報告卡的信息核對，確保兩者信息一致后，對錄入的報告卡進行確認。

（3）傳染病報告卡網(wǎng)絡(luò)錄入應(yīng)及時。（4）在節(jié)假日期間應(yīng)安排好報告卡網(wǎng)絡(luò)錄入。

4、疫情報告自查、訂正、補報、補登與查重制度

（1）醫(yī)療機構(gòu)疫情管理科室（如預(yù)防保健科）定期組織對各科 室（包括檢驗科）的性病疫情報告情況進行自查，并做好自查記錄，撰寫自查報告。

（2）疫情報告自查內(nèi)容分為疫情報告質(zhì)量（漏報、錯報、重報、誤報等）和管理（規(guī)章制度落實、獎罰兌現(xiàn)等情況）等。自查方法為檢查門診日志、傳染病疫情登記簿、實驗室檢驗記錄，將傳染病報告卡與這些記錄進行比對。

（3）自查發(fā)現(xiàn)的情況作為疫情報告質(zhì)量考核和獎罰依據(jù)。各相關(guān)科室應(yīng)配合疫情管理科室的自查工作，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時改進。

（4）對自查發(fā)現(xiàn)的漏報病例應(yīng)及時補報，包括填寫傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報。

（5）對自查發(fā)現(xiàn)的報告錯誤，應(yīng)及時訂正，包括傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報訂正。

（6）對自查發(fā)現(xiàn)的診斷變更或病例分類變更，如原報告為疑似病例，經(jīng)自查后發(fā)現(xiàn)為確診病例，也應(yīng)及時訂正，包括傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報訂正。

（7）對自查發(fā)現(xiàn)的重報病例，應(yīng)及時在網(wǎng)絡(luò)上刪除該病例，同時在該傳染病報告卡上注明。

（8）在自查過程中，發(fā)現(xiàn)門診日志記錄有該病例，且已填寫傳染病報告卡，但傳染病疫情登記簿上未登記，需要進行補登。

5、傳染病報告卡和疫情登記簿等資料保管制度

（1）醫(yī)療機構(gòu)疫情管理科室應(yīng)安排專人管理本單位的傳染病報 告卡、疫情登記簿、網(wǎng)絡(luò)直報疫情信息資料、傳染病報告卡收卡與審核記錄等資料。這些資料應(yīng)存放于資料柜內(nèi)，做到防火、防霉、防盜、防鼠等，并做好保密工作。凡未經(jīng)批準，不得將疫情資料復(fù)制或借出。

（2）傳染病報告卡和疫情登記簿等資料應(yīng)分月度與、分類（如分病種）整理、裝訂、歸檔。傳染病報告卡保存3年，傳染病疫情登記簿長期保存。

（3）醫(yī)療機構(gòu)建立本單位的傳染病疫情信息查詢與使用制度。本單位相關(guān)人員查詢疫情資料需要經(jīng)單位傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組批準；其它單位人員查詢傳染病疫情信息，應(yīng)經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準。

（4）性病預(yù)防控制機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)報告的性病疫情進行檢查和調(diào)查時，醫(yī)療機構(gòu)疫情管理科室應(yīng)密切配合，提供傳染病報告卡、疫情登記簿等資料。

6、上崗培訓、復(fù)訓與考核制度

（1）對新上崗的疫情管理人員必須參加當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)組織舉辦的傳染病疫情報告相關(guān)知識培訓，考核合格后方可上崗。

（2）經(jīng)培訓合格的疫情管理人員上崗后，每2-3年要進行復(fù)訓。（3）上崗培訓合格后，發(fā)給培訓合格證書。

（4）上崗培訓或復(fù)訓考核不合格的疫情管理人員，必須加強學習，直至培訓合格；否則，不得上崗。

（5）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立培訓檔案，由本單位醫(yī)務(wù)科或預(yù)防保健科，聯(lián)合本單位繼續(xù)教育委員會（或相應(yīng)科室）具體落實。上崗培訓 與復(fù)訓的考核成績納入繼續(xù)醫(yī)學教育和在職、在崗培訓管理。上崗培訓和復(fù)訓與技術(shù)職務(wù)評聘、晉升等管理制度相結(jié)合，并作為科室工作績效和評先的重要依據(jù)之一。

7、網(wǎng)絡(luò)疫情信息安全管理制度

（1）醫(yī)療機構(gòu)用于網(wǎng)絡(luò)直報的電腦必須專用，有專人管理。

（2）用于網(wǎng)絡(luò)直報的電腦必須安裝防毒軟件和防火墻。（3）疫情管理人員定期（按月與按）對本單位網(wǎng)絡(luò)直報的疫情個案信息進行下載備份，存為Excel格式文件。對數(shù)據(jù)文件必須分類管理，每建一個文件夾。

（4）網(wǎng)絡(luò)直報人員要管理好用戶帳號和密碼。不得泄露或轉(zhuǎn)讓帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號與密碼已泄露或被盜用時，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，同時向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告。

第三篇：性病疫情報告管理制度

附件32 性病疫情報告管理制度

為貫徹落實《性病防治管理辦法（衛(wèi)生部令第89號），加強性病監(jiān)測工作，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《性病防治管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》，特制定性病疫情登記報告管理制度。

一、性病是以性接觸為主要傳播途徑的疾病，包括以下幾類：

1、《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病中的艾滋病、梅毒和淋??；

2、衛(wèi)生部根據(jù)疾病危害程度、流行情況等因素，確定需要管理的其他性?。荷车郎逞垡略w感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹。

二、性病疫情收集與報告

性病病例信息通過《中華人民共和國傳染病報告卡》（以下簡稱傳染病報告卡）來收集，通過《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》進行網(wǎng)絡(luò)直報。

執(zhí)行職務(wù)的人員均為責任疫情報告人。責任疫情報告人首次診斷艾滋病疑似病例、病原攜帶者；梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹的病例、疑似病例、病原攜帶者后，應(yīng)填寫傳染病報告卡進行報告，同時登記在傳染病疫情登記本上，并在門診日志備注欄注明“已報卡”。

三、性病疫情報告規(guī)則

性病疫情報告實行首診負責制。責任疫情報告人應(yīng)詢問就診者本次發(fā)病到本機構(gòu)是初診還是復(fù)診，如已確知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報告過，則本可不再進行報告；如對該病例的報告情況不清楚，或在本次病程內(nèi)多次接診同一病例（不包括復(fù)發(fā)病例），則僅對首次診斷進行一次報告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時則可不再進行報告。尖銳濕疣、生殖器皰疹僅報告初發(fā)病例，不報告復(fù)發(fā)病例。當同一病人同時患有多種性病時，每一種性病都需填寫一張報告卡。

四、傳染病報告卡的填寫

病例分類：根據(jù)衛(wèi)生部部頒性病診斷行業(yè)標準選擇相應(yīng)的類別，在相應(yīng)的類別前劃“√”。

1、艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染不選擇“臨床診斷病例”。

2、艾滋病只選擇疑似病例和病原攜帶者；

3、淋病、梅毒僅選擇“疑似病例”和“實驗室確診病例”。對于經(jīng)實驗室確診的梅毒和淋病病例，無論有無癥狀，均選擇“實驗室確診病例”。

4、對于經(jīng)實驗室確診的有癥狀的生殖道沙眼衣原體感染病例，選擇“實驗室確診病例”，對于無癥狀病例，選擇“病原攜帶者”。

5、尖銳濕疣、生殖器皰疹，按診斷標準選擇“臨床診斷病例”或“實驗室確診病例”。

疾病名稱：梅毒應(yīng)在一期、二期、三期、胎傳、隱形選項

前的“□”中打“√”。對于生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹病例，應(yīng)在“其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病”欄目中填寫疾病名稱；

發(fā)病日期：填寫患者在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時，填就診日期。

診斷日期：初次報告時，填寫初診的日期。訂正報告時，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種，填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。

五、未按照有關(guān)規(guī)定報告疫情或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情或者泄露性病患者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料，按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進行處理。

依據(jù)：

[1]中華人民共和國傳染病防治法(1989年2月21日第七屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第六次會議通過 2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議修訂)。

[2] 《性病防治管理辦法（衛(wèi)生部令第89號）2012年6月29日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會審議通過，2013年1月1日起施行。

[3]《傳染病信息報告管理規(guī)范》衛(wèi)生部二○○六年六月二日制定印發(fā)。

第四篇：性病艾滋病疫情報告、獎懲和保密制度

性病艾滋病疫情報告、獎懲和保密制度

為提高醫(yī)院性病艾滋病的疫情報告質(zhì)量，保護性病艾滋病患者的個人隱私，特修訂以下制度：

一、性病艾滋病指的是：乙類傳染病中的艾滋病、淋病和梅毒；監(jiān)測性性病的軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹。

二、艾滋病疫情報告的責任人為首診醫(yī)生，責任人應(yīng)根據(jù)初篩陽性結(jié)果，在規(guī)定報告時限24小時內(nèi)，通過院內(nèi)傳染病疫情電子報告系統(tǒng)填寫傳染病報告卡進行報告，報卡時完整記錄患者姓名、身份證號碼、聯(lián)系方式、詳細的現(xiàn)住址和戶籍地址等4個關(guān)鍵信息。

三、院內(nèi)除皮膚性病科外的其它科室和專業(yè)在日常診療中發(fā)現(xiàn)可疑性病患者，進行初步檢查并初步判斷為性病的患者，門診患者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診到皮膚性病科進一步明確診斷，并由皮膚性病科接診醫(yī)師報告疫情；住院患者應(yīng)及時請皮膚性病科醫(yī)師會診，確診后由患者所在科室主管醫(yī)師報告疫情，報告時限為24小時。

三、預(yù)防保健科指定專人負責性病艾滋病疫情信息的監(jiān)測和網(wǎng)絡(luò)直報工作。疫情專管人員在規(guī)定時限內(nèi)對全院性病艾滋病報告卡進行收集、核對、訂正后進行網(wǎng)絡(luò)直報。

四、院內(nèi)漏報一例性病艾滋病疫情扣責任人獎金50元。院內(nèi)漏報指預(yù)防保健科對門診日志、出入院登記查漏時發(fā)現(xiàn)的疫情未報病例。

五、遲報一例扣責任人獎金40元。遲報以醫(yī)生接到陽性報告時間或下臨床診斷時間與填報卡時間間隔超過報告時限為標準。

六、報卡質(zhì)量差一例扣責任人獎金30元，質(zhì)量差指報告卡中必填項目缺項、不真實。

七、對疫情報告實施獎勵措施，醫(yī)院每年對院內(nèi)傳染病填報質(zhì)量最好的10名責任報告人給予獎勵，每人獎勵200元。

八、醫(yī)務(wù)人員在診療工作中收集的性病艾滋病患者的個人資料，包括病情記錄、檢驗資料、姓名、住址、電話等資料，均屬于專業(yè)信息及個人隱私，應(yīng)在嚴格保密的情況下進行保存。

九、醫(yī)務(wù)人員、疫情專管人員未經(jīng)當事人或其監(jiān)護人的同意，均不得向無關(guān)人員泄露當事人及家屬的個人信息，以及其他可能推斷出其具體身份的信息，也不得在有可能讓無關(guān)人員聽到或看到的場合談?wù)摶虺鍪鞠嚓P(guān)信息。

十、性病艾滋病疫情專管人員對所掌握的進行網(wǎng)絡(luò)直報使用的登陸用戶名及密碼必須進行嚴格保密，定期更換密碼。

十一、凡泄露患者真實姓名、地址、電話等個人資料者，情節(jié)較輕者，予以警告；情節(jié)嚴重，或引起醫(yī)療糾紛者，按醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療糾紛的規(guī)定進行處理。

第五篇：性病報告管理制度

性病報告管理制度

1.建立性病報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組，有專人負責性病報告工作，保證網(wǎng)路暢通，定期維護網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。

2.門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)性病病例后，必須及時填寫傳染病報告卡。內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、出診、復(fù)診、職業(yè)、病例分類、詳細地址、聯(lián)系電話、單位、疾病名稱、發(fā)病日期、出診日期、診斷日期等，填寫項目要齊全，不要錯項、漏項，當日上報保健科，由保健科負責在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

3.保健科要建立性病登記冊，資料要齊全，每日下午4點收集性病報告卡，核對卡片有無缺項，卡片交接要有簽名記錄。

4.每天要按時上網(wǎng)瀏覽報告性病，發(fā)現(xiàn)特殊性病病例時要及時上報院部，并通知區(qū)CDC。

5.每月初對全院門診日志進行一次性病漏報自查。

6.每月底對地段集體單位監(jiān)督一次性病報告管理，做好記錄按時上報區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所。

7.要做好患者信息的保密工作，防止信息外漏，維護患者的合法權(quán)益。

8.化驗室要做好性病檢查化驗的登記記錄。

9.積極參加區(qū)衛(wèi)生局和CDC的各種培訓，并組織相關(guān)科室人員進行二次培訓，提高性病診斷的業(yè)務(wù)水平，配合市、區(qū)兩級疾病預(yù)防控制中心開展性病監(jiān)測工作。