第一篇：開發(fā)區(qū)醫(yī)院傳染病信息報告管理自查及整改情況

開發(fā)區(qū)醫(yī)院傳染病信息報告管理自查及整改情況

為加強我院傳染病信息報告管理，提高報告質量，為預防控制傳染病暴發(fā)、流行提供及時、準確的信息，按照市衛(wèi)生局有關工作要求及《湖北省醫(yī)療機構傳染病信息報告管理和質量調查方案》，我院于12月4日對全院開展了一次自查，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行整改，現(xiàn)把自查及整改情況匯報如下：

一、成立以醫(yī)務科羅副院長為組長的檢查工作專班，成員有內、外、門診、防保各科室主任，12月3日召開了相關的會議，布置了各科室的檢查內容，各科室按要求準備。

二、檢查情況：12月4日檢查工作專班先對防保科進行了檢查，主要檢查了管理組織及制度以及上網(wǎng)設備，防?？圃O有專門的管理領導班子，由院領導、防?？曝撠熑私M成，設有疫情管理制度，疫情登記報告制度，疫情值班制度，并設有專人負責每日兩次到各科室收集傳染病疫情資料，有疫情值班登記以及疫情值班人員，有每年同各村衛(wèi)生室人員、院內醫(yī)生簽訂的疾控責任狀。網(wǎng)絡直報設備均有，采用WINDOWSXP的操作系統(tǒng)，IE6.0，卡巴斯基防毒軟件、密碼安全性較好，設有專門的疫情報告電話。傳染病報告卡片及各項疫情資料收集整齊，備有2007年疫情電子檔案。存在問題是，疫情管理制度中無疫情自查與獎懲，對新入院的醫(yī)生和實習生進行傳染病報告培訓等制度。無本院領導自查和上級檢查的檢查記錄和處理結果，無本院疫情報告自查與獎懲記錄。用于網(wǎng)絡直報的電腦因使用年限較久，速度運行較慢。接著對門診、病房及化驗室進行了檢查，各科均有專門的傳染病登記本，內科設傳染病主檢醫(yī)生一名，設有專人負責管理傳染病人，存在問題是門診日志登記不全，住址不詳，14歲以下兒童未登記家長姓名，因就診病人較多，醫(yī)生僅登記病情較重的人員，登記率較低。病房設有入院登記，但格式不符合要求。無出院登記，化驗室登記也存在項目不全的問題。對內科5名醫(yī)生進行疫情報告相關情況詢問，有的醫(yī)生竟不知37種傳染病的分類，傳染病防治法修改后相關內容不了解。

三、整改意見：防?？疲哼M一步完善疫情管理制度，增設自查與獎懲，對新入院的醫(yī)生和實習生進行傳染病報告培訓的制度，完善各科室疫情登記報告中的職責，將本院傳染病疫情管理工作制度匯總印制成小冊子分發(fā)到各科室，同當班醫(yī)生年初簽訂責任狀，明確責任實行獎懲，每年至少兩次對在崗人員及村醫(yī)開展傳染病疫情報告，傳染病防治相關法規(guī)進行培訓，組織對新上崗及實習人員進行閉卷考試，考核合格方可上崗。每天兩次到各科室收集疫情信息，參加由醫(yī)務科組織的疫情自查領導小組，醫(yī)務科協(xié)同對各科疫情報告進行自查，作好記錄，對每次上級檢查情況專門作好登記。對發(fā)現(xiàn)的問題及時勒令整改，按照相關管理制度進行處罰。年終對疫情報告工作表現(xiàn)突出的醫(yī)生進行獎勵。申請購置一臺電腦用于網(wǎng)絡直報，確保網(wǎng)絡暢通。每周對防毒軟件進行升級，確保網(wǎng)絡安全運行。

門診、病房、檢驗科：醫(yī)務人員積極參加組織的傳染病防治知識培訓，提高自身素質，同時使用市衛(wèi)生局統(tǒng)一定制的登記簿，健全門診日志、出入院登記、化驗室登記、傳染病登記等，門診登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、病名、發(fā)病日期、就診日期、初診和復診九項基本內容，住院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷內容，化驗室登記至少包括姓名、檢驗方法、檢驗結果、檢驗日期等，對14歲以下的兒童必須注明家長姓名，所有傳染病病人地址必須詳細到村組，認真填寫傳染病報告卡，不缺項，不漏項。

開發(fā)區(qū)醫(yī)院 2007-12-7

第二篇：2018傳染病信息報告管理自查小結

衛(wèi)生院傳染病自查小結

為加強我院傳染病信息報告管理，提高報告質量，為預防控制傳染病暴發(fā)、流行提供及時、準確的信息，我院于7月12日對全院開展了一次自查，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行整改，現(xiàn)把自查及整改情況匯報如下：

一、檢查情況：

7月12日對防保所進行了檢查，主要檢查了管理組織及制度以及上網(wǎng)設備，防保所設有專門的管理領導班子，由院領導、防保所負責人組成，設有疫情管理制度，疫情登記報告制度，并設有專人負責收集傳染病疫情資料進行網(wǎng)報。傳染病報告卡片及各項疫情資料收集整齊，備有疫情網(wǎng)絡電子檔案，并有專人負責傳染病網(wǎng)絡直報。

二、存在的問題：

對新入院的醫(yī)生和實習生未進行傳染病報告培訓。接著對門診、腸道門診、發(fā)熱門診和化驗室進行了檢查，各科均有專門的傳染病登記本，存在門診日志登記不全，住址不詳，14歲以下兒童未登記家長姓名，因就診病人較多，醫(yī)生僅登記病情較重的人員，登記率較低。

三、整改意見：

防保所要進一步完善疫情管理制度，增設自查與獎懲，對新入院的醫(yī)生和實習生進行傳染病報告培訓的制度，完善各科室疫情登記報告中的職責，明確責任實行獎懲，每年至少一次對在崗人員及村醫(yī)開展傳染病疫情報告、傳染病防治相關法規(guī)進行培訓，組織對新上崗及實習人員進行閉卷考試，考核合格方可上崗。對每次上級檢查情況專門作好登記。對發(fā)現(xiàn)的問題及時責令整改，按照相關管理制度進行處罰。年終對疫情報告工作表現(xiàn)突出的醫(yī)生進行獎勵。用于網(wǎng)絡直報電腦，必須確保網(wǎng)絡暢通。每周對防毒軟件進行升級，確保網(wǎng)絡安全運行。

門診、病房、檢驗科：醫(yī)務人員積極參加組織的傳染病防治知識培訓，提高自身素質，同時使用上級統(tǒng)一定制的登記簿，健全門診日志、出入院登記、化驗室登記、傳染病登記等，門診登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、病名、發(fā)病日期、就診日期、初診和復診九項基本內容，住院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷內容，化驗室登記至少包括姓名、檢驗方法、檢驗結果、檢驗日期等，對14歲以下的兒童必須注明家長姓名，所有傳染病病人地址必須詳細到村組，認真填寫傳染病報告卡，不缺項，不漏項。

凡是門診醫(yī)師或村醫(yī)每月對門診日志漏登5例以上的，每例處罰10元，不按時上報傳病報告1例的，每例處罰100元，除按傳防法給予處理外，并納入年終績效考核，每年門診日志漏登25例以上、報傳病報告漏報2例以上的，年終績效考核視為不合格，并扣發(fā)當年績效獎的50%，是村醫(yī)的扣發(fā)當年績效獎的50%。對門診日志登記完成較好的給予獎勵。衛(wèi)生院

2018年7月12日

第三篇：十二月份醫(yī)院傳染病報告管理自查總結[范文模版]

十二月份醫(yī)院傳染病報告管理自查總結

為了更好的開展傳染病防控工作，在院長高度重視下，由醫(yī)務科牽頭感染科每周進行一次傳染病自檢自查工作。現(xiàn)對本月自查總結如下：

1.未發(fā)現(xiàn)傳染病漏報。

2.傳染病報告卡要盡量留患者多個電話，便于聯(lián)系患者。

3.門診日志個別醫(yī)生項目填寫不全，特別是內科。

4.要求醫(yī)生門診日志按照要求每個項目逐個填寫。

感染科辦公室

2014.1.2

第四篇：傳染病管理整改情況報告

九龍縣人民醫(yī)院關于對

傳染病管理和免疫規(guī)劃工作中存在的問題的整改情況報告

縣衛(wèi)生局：

根據(jù)3月31日州衛(wèi)生局、州疾控中心工作組一行到我院進行“傳染病管理”、“免疫規(guī)劃”工作督查檢查情況反饋意見，我院針對不足之處及時進行了整改，現(xiàn)將整改情況匯報于下。

一、免疫規(guī)劃工作方面：我院存在的問題是冰箱太小，沒有把疫苗和其他藥品分開存放，針對這個問題，我院已經(jīng)和疾控中心銜接，爭取在條件允許的情況下，添置新冰箱，專門用于存放疫苗。

二、傳染病管理方面：針對存在的問題，我院做了以下整改。

1.院內自查制度不完善方面：立即制定了《傳染病報告自查與獎懲制度》，明確規(guī)定了自查內容、傳染病上報時限以及漏報、遲報、瞞報等獎懲機制。

2傳染病知識培訓方面：醫(yī)務科于4月7日組織全體醫(yī)生和新進人員進行了《傳染病防治法和傳染病報告管理》知識培訓。

3.門診日志缺“發(fā)病日期”一項問題，已經(jīng)專門叮囑臨床醫(yī)生，在發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病患者時，一定填寫“發(fā)病日期”在備注欄。

通過這次整改落實，我院進一步完善了傳染病管理和免疫規(guī)劃管理工作，提高了全體醫(yī)生的預警意識，報告意識，為做好這兩項工作打下了很好的基礎。

第五篇：傳染病報告管理自查制度

傳染病報告管理自查制度

1、責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時，在搶救處置患者的同時應及時、規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。

2、責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立即電話報告總場防疫站。

3、疫情管理人員每日到門診部及住院部等科室收取傳染病報告卡，并在登記本上簽字。

4、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報中存在的問題進行登記，匯總定期報上級領導。

5、院領導小組組織院內自查傳染病漏報外，配合總場防疫站進行漏報抽查。并將檢查結果報主管院長，必要時通報全院。

6、疫情管理人員應每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。

7、院領導小組根據(jù)各科的漏報和傳染病報告卡，以及網(wǎng)絡直報中存在的問題，按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。