第一篇：急診科實習帶教計劃

急診科護理實習生帶教計劃（2014修訂）

◆實習時間：4周 ◆科室簡介：急診科

急診科是醫(yī)院內(nèi)跨學科的、綜合性很強的臨床科室，急重癥患者最集中、病種最多、病情變化最快，屬于醫(yī)院的前沿陣地，同時也是護生實習過程中必須要輪轉(zhuǎn)的重要科室之一，是培養(yǎng)護生實際工作能力的重要場所。急診科設有搶救室、EICU、急診手術(shù)室、急診留觀病區(qū)、急診診室、急診預檢、急診夜間輸液室、清創(chuàng)室等。實行分級分區(qū)救治原則，承擔著我市大部分危重病救治及群體事件搶救工作。配置呼吸機、轉(zhuǎn)運呼吸機、心肺復蘇機、心電圖機、洗胃機、中央監(jiān)護儀、除顫儀、微量泵、營養(yǎng)泵、亞低溫治療儀、耳溫儀等先進儀器設備。開展各種危急重癥的急診處理和搶救、危重病評估、急診困難氣道管理、循環(huán)監(jiān)測及維持、氣管插管、機械通氣、深靜脈置管、心梗腦梗溶栓、休克的目標化治療、致命性心律失常處置等技術(shù)，挽救了大量急危重患者的生命。各種制度、預案齊全，具有應對中毒、意外傷害等群體事件的能力?！魧嵙暽呐囵B(yǎng)目標

通過急診科的實習后，學生能夠說出急診工作的操作程序，并獨立完成急診室的一般常規(guī)工作；表現(xiàn)出一般危重病人的急救處理能力和搶救配合能力；在急診工作期間體現(xiàn)出良好的心理素質(zhì)，在護理過程中對病人表現(xiàn)出關心、愛護和尊重。掌握急診科常見疾病的診斷、治療原則及護理要點，能對急診病人進行評估，做好預檢分診工作正確識別危重患者；掌握病人入搶救室后的一般處理步驟，熟悉危重病人的搶救處理和配合；掌握留觀病人的一般處理程序。規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，在老師的監(jiān)護下正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，掌握急診科常見的護理操作，如心肺復蘇、心電監(jiān)護、呼吸皮囊、靜脈留置針、吸痰、吸氧等操作。熟悉搶救車里各急救藥品和物品的種類，了解急救藥品的劑量、用法和注意事項。

1.掌握內(nèi)容 1.1危重病護理

1.1.1高熱的護理常規(guī)； 1.1.2咯血的護理； 1.1.3 休克的護理常規(guī)； 1.1.4昏迷的護理常規(guī)；

1.1.5急性中毒搶救護理常規(guī)及流程； 1.1.6急性左心衰搶救護理常規(guī)及流程； 1.1.7上消化道出血搶救護理常規(guī)及流程； 1.1.8急性腦血管病搶救流程； 1.1.9多發(fā)傷(復合傷)搶救流程；

1.1.10成人無脈性心跳驟停搶救流程； 1.1.11急性冠脈綜合征搶救流程。1.2常用護理技術(shù)操作

1.2.1青霉素、TAT、頭孢菌素類皮試液等皮試液的配置方法、濃度、和皮試結(jié)果的判斷及TAT脫敏療法； 1.2.2心肺復蘇； 1.2.3呼吸皮囊； 1.2.4心電監(jiān)護；

1.2.5靜脈留置針穿刺； 1.2.6吸痰；

1.2.7微泵的使用；

1.2.8氧氣霧化吸入的操作及護理； 1.2.9留置胃管； 1.2.10動脈采血。2.熟悉的內(nèi)容

2.1熟悉急診科的工作制度、布局特點、各班護士的職責； 2.2急診常見病的觀察要點及搶救配合；

2.3急診科常用藥物的劑量、給藥途徑、副作用及配伍禁忌； 2.4危急值報告范圍及流程；

2.5心肺復蘇機、洗胃機、呼吸機的使用。3.了解內(nèi)容

3.1腹腔閉式引流術(shù)； 3.2 洗胃術(shù)； 3.3除顫術(shù)； 3.4 心電圖； 3.5氣管插管術(shù) 3.6自血療法。4.出科考試內(nèi)容：

4.1理論試卷在上述掌握、熟悉內(nèi)容里擬題；

4.2操作考試項目：單人心肺復蘇或心電監(jiān)護（2選1）?！艚虒W形式

護理帶教、組織聽課、教學查房、每日床邊小講課及床邊提問?！魧嵙暟才?第一周：

1、由護士長向?qū)嵙暽榻B急診科和留觀室環(huán)境布局，護士的分工和各班職責，作息制度。講解病區(qū)病種、科室特色和病員情況，醫(yī)院規(guī)章制度，培訓護士禮儀、職業(yè)道德修養(yǎng)，培訓院感管理與控制知識，講解護理不良事件的防范及應急處理，介紹科室總帶教老師。

2、由具體負責帶教的老師，培訓常用設備儀器的使用，講解基礎護理知識，全程示教靜脈輸液，肌肉注射，皮試液配制等。

3、了解如何對急診病人進行評估，做好預檢分診工作，正確識別危重患者，合理安排就診次序。

4、掌握病人進入搶救室后的一般處理步驟。

5、掌握留觀病人的一般處理程序，針對疾病正確做好健康宣教和出入院指導。

6、隨機見習危重患者的急救處理和搶救配合。

7、熟悉TAT、青霉素、頭孢類抗生素等皮試液的配置方法、濃度和皮試結(jié)果的判斷。

小講課內(nèi)容：急性心肌梗死的護理---授課人：護士長

第二周：

1、熟悉各項工作程序、加強操作技能訓練、增進護士交流技巧。講解常見危重病的搶救護理及病情觀察。

2、護生能有效使用呼吸皮囊，進行除顫儀完好率的檢查以及微泵的使用，能正確進行心電監(jiān)護的連接。

3、熟悉搶救車里各急救藥品和急救物品的種類，做好用后定位放置，了解各急救藥品的劑量，用法和使用注意。

4、在帶教老師的指導下行留置針穿刺和動脈采血。

5、能敘述各種輸液反應的原因及防治，學會總結(jié)靜脈輸液失敗的 原因，并加以改正。

6、說出過敏性休克的處理原則和護理措施。小講課內(nèi)容：休克的護理----授課人：總帶教老師

第三周：

1、熟悉洗胃機、心肺復蘇機、轉(zhuǎn)運呼吸機的使用原則、保養(yǎng)方法及注意事項。

2、能簡述昏迷、急腹癥、急性中毒、外傷等常見急診病人的處理原則，并積極進行搶救配合。

3、能夠掌握心肺復蘇的要點及注意事項，說出心肺復蘇的有效指征。

4、熟悉急診科常見危重癥搶救護理如休克病人的急救護理，急腹癥的急救流程，在老師指導下能完成一般留觀病人的接待與處理。

5、在帶教老師的指導下進行輸血，嚴格三查八對。

6、能配合帶教老師及醫(yī)師進行急診科常見危重癥病人的搶救配合及護理。

7、掌握碘試、自血療法等護理技術(shù)。

8、完成一份完整的搶救護理記錄和留觀病歷。

教學查房：急性有機磷農(nóng)藥中毒-----參與人員：護士長、帶教老師、實習生

第四周：

有目的、分次檢查實習生的實習效果，檢查實踐動手能力，針對前三周的流程內(nèi)容讓學生進行實踐操作，鞏固所學知識，提問專科知識，力爭理論實踐相結(jié)合。填寫實習手冊，護士長檢查并簽字。完成出科理論、操作考核，由護士長牽頭召開師生座談會并記錄。

注：科室?guī)Ы汤蠋煂χ袑?、大專、本科不同層次實習生，在知識、技能、實際動手能力等要求程度上逐層提高。

第二篇：2013急診科帶教計劃

2013急診科帶教計劃

教學要求

1能熟悉本科急診病人的病情、治療原則、一般護理。

2對危重急診病人進行初步的應急處理，并配合搶救。熟練掌握四項急救技術(shù)（心肺復蘇操作程序，洗胃的目的操作程序，吸氧、吸痰的目的和注意事項）

3掌握常用護理技術(shù)操作，熟悉常用儀器的使用與保養(yǎng)。

4正確執(zhí)行醫(yī)囑，能簡述常用急救藥品的劑量、劑型、作用、用法和注意事項。教學計劃

第一階段 入科教室 1-7天

1宣教，包括講解帶教計劃，介紹醫(yī)院概況和科室情況，了解科定相關規(guī)章制度，護士禮儀規(guī)范，相關法律知識，嚴格無菌操作。

2熟悉科室環(huán)境，科室工作特點，科室工作注意事項。

3熟悉各班工作職責及物品的放置和交接情況。

4要求學生有讀書筆記，將準備掌握的護理重點內(nèi)容告知學生，首先溫習書本，再根據(jù)臨床重點進行講解。

第二階段 ?？茙Ы?/p>

第2-3周 掌握輸液反應，過敏性休克的的搶救，操作理論小講課的主要內(nèi)容，徒手心肺復蘇技術(shù)操作、呼吸囊操作、心電監(jiān)護儀的使用和維護。

第4-6周 了解常見急診，如：發(fā)熱，中暑，哮喘發(fā)作等院前急救處理，熟悉相關的基本護理操作及急救藥物的應用。掌握急診護理文書的書寫。

第7周 了解循環(huán)系統(tǒng)常見急診，如：急性左心衰、心絞痛病人的院前院內(nèi)急救處理。第8周 了解外科常見急診，如：創(chuàng)傷，急腹診的院前院內(nèi)急救處理。熟悉相關護理操作技術(shù)。

出科考試：理論及技術(shù)操作考核。

第三篇：急診科實習護士帶教計劃

急診科帶教計劃

教學要求：

1、能熟悉本科急診病人的病情、治療原則、一般的護理。

2、對危重、急癥病人進行初步的應急處理，并配合搶救。

熟練掌握急診四項急救技術(shù)，如：徒手心肺復蘇的操作程序，洗胃的目的、操作方法，吸氧、吸痰的目的和注意事項等

3、掌握常用的護理技術(shù)操作，熟悉常用急救儀器的使用與保養(yǎng)。

4、正確執(zhí)行醫(yī)囑，能簡述常用急診急救藥品的劑量、劑型、作用、用法及注意事項。教學計劃：

第一階段：入科教育，1-7天

1、宣教，包括講解帶教計劃、介紹醫(yī)院概況科室情況、了解科室相關規(guī)章制度、護士禮儀規(guī)范、相關法律知識，嚴格無菌操作。

2、熟悉科室環(huán)境、科室工作特點及工作注意事項。

3、要求學生有讀書筆記，將準備掌握的護理重點內(nèi)容告知學生，首先溫習書本，再根據(jù)臨床重點進行講解。第二階段：專科帶教

第2-3周 掌握過輸液反應、敏性休克的搶救，操作理論小講課的主要內(nèi)容徒手心肺復蘇技術(shù)操作、呼吸囊操作、心電監(jiān)護儀使用和保養(yǎng)

第4-6周：了解常見急診，如：發(fā)熱、中毒、中暑、電擊傷、溺水、哮喘發(fā)作、急產(chǎn)、癲癇等院前急救處理，熟悉相關的基本護理操作技術(shù)及急救藥物的應用。第7周：了解循環(huán)系統(tǒng)常見急診如：急性左心衰、心絞痛等病人的院前院內(nèi)急救處理，熟悉相關的基本護理操作技術(shù)急救藥物的應用。

第8周：了解創(chuàng)傷如：顱腦損傷、胸部創(chuàng)傷、脊椎損傷、四肢創(chuàng)傷等病人的院前急救處理，熟悉相關的基本護理操作技術(shù)。

出科考核：理論考核及技能考核。

第四篇：急診科實習護士帶教計劃

急診科帶教計劃

教學要求：

1、能熟悉本科急診病人的病情、治療原則、一般的護理。

2、對危重、急癥病人進行初步的應急處理，并配合搶救。

熟練掌握急診常見急救技術(shù)，如：徒手心肺復蘇的操作程序，洗胃的目的、操作方法，吸痰的目的和注意事項，了解除顫儀、氣管插管、喉鏡的應用。

3、掌握常用的護理技術(shù)操作，熟悉常用急救儀器的使用與保養(yǎng)。

4、正確執(zhí)行醫(yī)囑，能簡述常用急診急救藥品的劑量、劑型、作用、用法及注意事項。教學計劃：

第一階段：入科教育，1-3天（由上班的高年資護士完成）

1、宣教，包括講解帶教計劃、介紹醫(yī)院概況科室情況、了解科室相關規(guī)章制度、護士禮儀規(guī)范，嚴格無菌操作。

2、熟悉科室環(huán)境、搶救儀器及藥物的放置位置，科室工作特點及工作注意事項。

3、要求學生有筆記，各帶教老師將準備掌握的護理重點內(nèi)容告知學生，并根據(jù)詳單給學生講解后簽字，以備護士長及護理部檢查。第二階段：?？茙Ы?/p>

第4-7天：掌握預檢分診，急診科六大病種，掌握心電圖機的基本操作、心電監(jiān)護儀使用、血糖儀的使用、各種皮試液的配制。

科內(nèi)小講課為徒手心肺復蘇的基本理論知識及操作------賈

飛。

第2周：了解院前急救基本知識，了解創(chuàng)傷如：顱腦損傷、胸部創(chuàng)傷、脊椎損傷、四肢創(chuàng)傷等病人的院前急救處理。熟練使用心肺復蘇儀，簡易呼吸器。

科內(nèi)小講課為簡易呼吸器的結(jié)構(gòu)及使用方法，檢測方法。呼吸機管路的安置，濕化瓶濕化液的處理-----孫

哲。

第3周：了解常見急救藥物的作用、用途、不良反應及禁忌癥，熟練使用全自動洗胃機，熟悉吸痰器的應用，掌握急性心肌梗死及有機磷農(nóng)藥中毒的處理流程及護理措施?？苾?nèi)小講座為洗胃機的應用及有機磷農(nóng)藥中毒的護理----阮

倩。

第4周：了解常見急診，如：中毒、中暑、電擊傷、溺水等院前急救處理。熟悉灌流機、除顫儀、亞低溫治療儀、注射泵、壓瘡墊。

科內(nèi)小講課為除顫儀及灌流機的應用---釗

林。

出科考核：

理論考核由各帶教老師獨自完成，不統(tǒng)一試卷。

技能考核由賈飛負責考試(徒手心肺復蘇術(shù))。

第五篇：醫(yī)院急診科實習護士帶教計劃

急診科實習護士帶教計劃

理論和實踐相結(jié)合是護理教育的主要目的。臨床實習是護理教學中的重要組成部分，是對書本知識的強化和補充，是護生畢業(yè)后適應臨床工作的必不可少的環(huán)節(jié)。與其它臨床科室相比,急診科的工作具有一定的專業(yè)性和特殊性。根據(jù)本科的特點，充分安排兩周的實習時間，使護生了解，熟悉和掌握急診科工作流程及各種危重病人的搶救程序和急救技能。

一、教學目標：

理論與實踐相結(jié)合，加強基本功能訓練，逐步熟練和掌握實習計劃所規(guī)定的內(nèi)容和要求。培養(yǎng)護生的急救意識和應變能力以及分析問題和解決問題的能力，使其集知識、智慧和實際工作能力于一身，為今后勝任臨床護理工作打下牢固的基礎，以適應新形勢下臨床護理的需求。

二、教學要求：

1．讓帶教老師和學生都明確“教”與“學”的目標和要求。

2．安排具有一定臨床經(jīng)驗和帶教能力的帶教老師指導學生。

3．嚴格管理，要求帶教老師以身作則，言傳身教，做到放手不放眼，出科前嚴格考核并記錄。

4．有意識的培養(yǎng)師生感情，減少隔閡，拉近師生之間的心理距離。對學生保持友好、接納的態(tài)度，不因個人喜好而有所遠近，不因成績好壞或能力差異而有所區(qū)別或歧視，對每個學生均一視同仁。

5．充分體現(xiàn)對學生能力的信任，增強其自信心，在各方面給予關心 1

照顧，不僅帶技術(shù)，更要帶思想，帶作風，帶紀律。

6.通過向老師及其他醫(yī)技人員的學習，正確處理醫(yī)護、護患等各方 面的人際關系，從而鍛煉護生適應社會的能力。

三、教學計劃：

第一周：

１．熟悉急診科環(huán)境和布局，了解急診科相關制度。

２．熟悉各班工作職責及物品的放置和交接情況。

⒊ 熟練地掌握靜脈輸液、肌肉注射、皮試，吸氧等操作技術(shù)，進一步強化基礎護理的能力。在這些基礎的操作中養(yǎng)成慎獨及嚴謹?shù)淖黠L，并在此階段了解急診科的工作程序。

⒋ 掌握急診分診技術(shù)，樹立急救意識。

⒌ 參加科室小講課，了解急救護理學相關知識，進一步掌握心肺復蘇和電除顫技術(shù)。

第二周：

⒈ 掌握心電監(jiān)護儀、血氧飽和儀、口－咽管、簡易呼吸器、微量泵、洗胃機等急救儀器的使用與保養(yǎng)。

⒉ 隨救護車出診一次或多次，掌握院前救護技術(shù)。

⒊ 系統(tǒng)掌握危重病人的搶救程序和急救技能，培養(yǎng)敏銳的觀察力和

準確的判斷力。

⒋ 熟悉常用急救藥品的用法和用量，掌握急診護理文書的書寫。⒌ 征求實習生對本科帶教工作的意見。于出科前對實習生進行理論

答卷和技術(shù)操作考核。嚴格考察學生的學習情況，評分并記錄。

填寫實習鑒定。

總之，臨床帶教是護理教育的重要組成部分，是理論教學向臨床實踐的過渡，是課堂教學的補充和延伸。因此，臨床護理人員有責任，有義務在做好本職工作的同時，不斷總結(jié)經(jīng)驗，探索新的教學方法，從而提高教學水平,為培養(yǎng)新時期合格的護理人才而不懈地努力。

急診科：徐美玲

2012年2月22日