第一篇：全國基層衛(wèi)生技能競賽題庫(基本公衛(wèi)部分)---基本公共衛(wèi)生服務項目管理[定稿]

2016年基本公共衛(wèi)生服務項目題庫

——基本公共衛(wèi)生服務項目管理

一、單選題

1、國家基本公共衛(wèi)生服務項目是哪一年啟動的？（C）A 2007年 B 2008年 C 2009年 D 2010年

2、在考核老年人和慢性病病人健康檔案合格率時，如果（A）項未填則一票否決為不合格檔案。A 血壓和空腹血糖 B 體溫和脈搏

C 血壓和體質指數(shù) D 足背動脈搏動和空腹血糖

3、下列哪個機構不是實施基本公共衛(wèi)生服務項目的主體？（D）A 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B 村衛(wèi)生室 C 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 D 疾病預防控制中心

4、下列哪個不是基本公共衛(wèi)生服務項目重點人群？（D）A 0-6歲兒童 B 孕產婦 C 老年人 D 殘疾人

5、按照我省基本公共衛(wèi)生服務項目考核辦法的規(guī)定，哪一項是老年人、慢性病病人、重性精神病病人年度健康體檢的必檢項？（B）

A 血常規(guī) B 空腹血糖 C 足背動脈搏動 D 血脂

6、不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目內容的是（D）A 定期為65歲以上老年人做健康檢查 B 定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查 C 定期為孕產婦做產前檢查和產后訪視 D 免費為重性精神疾病患者提供治療服務 7、2013年國家增加了哪一項基本公共衛(wèi)生服務？（D）A 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置 B 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 C 重性精神疾病患者管理 D 中醫(yī)藥健康管理

8、根據(jù)湖北省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法，基本公共衛(wèi)生服務項目考核周期是（D）A “3+1” B “4+1” C “2+1” D 自然年度

9、根據(jù)湖北省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法，考核周期原則上為（A）A 一年 B 半年 C 兩年 D 三年

10、縣（市、區(qū)）對轄區(qū)內所有承擔基本公共衛(wèi)生服務任務的項目實施單位的年度考核工作須于次年（B）前完成。

A 次年1月底 B 次年2月底 C 次年3月底 D 當年12月底

11、按照考核辦法的規(guī)定，專業(yè)公共衛(wèi)生機構的日常考核應該占到考核結果的（B）A 30% B 20% C 35% D 45%

12、根據(jù)湖北省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法，各縣（市、區(qū)）的省級考核成績計分方法是？（D）

A市（州）年度考核成績乘以該縣（市、區(qū)）的省級校正系數(shù)； B市（州）年度考核成績乘以該縣（市、區(qū)）的市級校正系數(shù)； C市（州）年度考核成績乘以該市（州）的市級校正系數(shù)；

D市（州）年度考核成績乘以該市（州）的省級校正系數(shù)；

13、按照2015年基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金政府收支分類科目第21004款公共衛(wèi)生中的2100408項的科目是哪一項？（C）

A、公共衛(wèi)生 B、重大公共衛(wèi)生 C基本公共衛(wèi)生 D、其他 14、2015年湖北省基本公共服務項目西部開發(fā)非扶貧縣（市、區(qū)）財政補助標準是多少元？（A）

A、43元 B、35元 C、40元 D、45元 15、2015年6月30日前，財政部門預撥本年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生服務項目資金實際到位率不低于其全年預算的多少？（B）A、40% B、50% C、60% D、70%

16、按照2015年基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金政府收支分類科目第21004款的科目是哪一項？（A）

A、公共衛(wèi)生 B、重大公共衛(wèi)生 C基本公共衛(wèi)生 D、其他 17、2015年湖北省基本公共服務項目西部開發(fā)扶貧縣（市、區(qū)）財政補助標準是多少元？（C）A、35元 B、40元 C、42元 D、43元

18、基本公共衛(wèi)生服務項目資金可開支的類別是哪項？（B）A、人員培訓支出 B、人員經費支出 C、基本建設支出 D、設備配備。

19、下列不屬于個人基本信息表填寫內容的是（D）A 家族史 B 既往史 C 藥物過敏史 D 用藥情況

二、多選題 1、2011年基本公共衛(wèi)生服務項目與2009年相比增加的內容有（DE）A 老年人健康管理 B 重性精神病人健康管理 C 孕產婦健康管理 D 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理 E、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務

2、基本公共衛(wèi)生服務項目的重點人群包括（ABCDEF）A 0-6歲兒童 B 孕產婦 C 老年人

D 高血壓患者 E 糖尿病患者 F 重性精神病患者

3、在我國目前實施的基本公共衛(wèi)生服務項目中，哪些是針對全人群開展的服務項目（ABDE）A 居民健康檔案 B 健康教育 C 預防接種

D 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理 E 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務 F 中醫(yī)藥健康管理

4、居民健康檔案的服務對象有（ABC）

A 城區(qū)常住居民 B 居住半年以上的戶籍居民

C 居住半年以上的非戶籍居民 D 現(xiàn)住在外地的戶籍人口

5、居民健康檔案的服務內容包括（ABCD）A 個人基本信息 B 健康體檢

C 以0—6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者、精神病人為重點人群的健康管理記錄 D 其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄

6、按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版）》要求，應通過哪些方式為居民建立健康檔案（ABCD）A 門診服務 B 入戶調查 C 疾病篩查 D 健康體檢

7、基本公共衛(wèi)生服務項目考核的目的是通過將考核結果與（）相結合，調動衛(wèi)生計生行政部門、項目實施單位和工作人員的積極性。（ABCD）A目標責任制考核 B補助資金撥付 C績效工資制度掛鉤 D實行獎優(yōu)罰劣等措施

8、以下屬于非重點人群健康體檢常規(guī)檢查項目的是（ABD）A 身高 B 體質指數(shù) C 眼底 D 皮膚

9、根據(jù)湖北省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法，基本公共衛(wèi)生服務項目考核包括哪些內容?（ABCD）

A 資金管理 B 組織管理 C 項目執(zhí)行 D 實施效果

10、國家基本公共衛(wèi)生服務項目面向特定年齡、性別人群的服務內容是（ABCD）A 預防接種 B 孕產婦健康管理 C 0-6歲兒童健康管理 D 老年人健康管理 E 中醫(yī)藥健康管理

11、國家基本公共衛(wèi)生服務項目面向疾病患者的服務內容是（ABC）A 高血壓患者 B 2型糖尿病患者 C 重性精神疾病患者 D 孕產婦 E 中醫(yī)藥健康管理

12、國家基本公共衛(wèi)生服務項目主要由哪些機構負責具體實施（ABCD）A 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B 村衛(wèi)生室 C 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 D 社區(qū)衛(wèi)生服務站 E 縣級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構

13、根據(jù)湖北省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法，縣（市、區(qū)）級考核成績由哪幾部分組成?（ABC）A專業(yè)公共衛(wèi)生機構日?？己顺煽?/p>

B 縣級衛(wèi)生計生行政部門組織的半年工作考核成績 C 全年工作考核成績 D 月或季度內部考核成績

14、對于健康檔案的考核，主要指標包括（ABCD）A 健康檔案建檔率 B 電子健康檔案建檔率 C 健康檔案合格率 D 健康檔案使用率

15、下列說法中正確的有（CDE）

A 健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內戶籍居民數(shù)×100% B 健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/檔案總份數(shù)×100% C 健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內常住居民數(shù)×100% D 健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100% E 健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%

三、填空題

1、通過對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的基本公共衛(wèi)生服務項目的數(shù)量、質量和社會滿意度的績效考核評估，推動我省基本共衛(wèi)生服務項目的實施。

2、考核采取現(xiàn)場考察、查閱資料、聽取匯報、問卷調查（含電話調查）等方法進行。

3、市（州）對轄區(qū)內所有的縣（市、區(qū)）的年度考核須于次年 3月底前完成。省級度考核工作于次年 4月底前完成。

4、居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。

5、居民健康檔案建檔的服務對象是轄區(qū)內常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點。

6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）負責首次建立居民健康檔案、更新信息、保存檔案；其他醫(yī)療衛(wèi)生機構負責將相關醫(yī)療衛(wèi)生服務信息及時匯總、更新至健康檔案；各級衛(wèi)生行政部門負責健康檔案的監(jiān)督與管理。

7、健康體檢表中的填寫要注意，“日飲酒量”應折合相當于白酒“××兩”，如白酒1兩折合葡萄酒4兩、黃酒半斤、啤酒1瓶、果酒4兩。

8、國家居民健康檔案的編碼為 17位 編碼制。

9、基本公共衛(wèi)生服務項目實施效果主要包括城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務的知曉率、利用率和滿意度等。

10、有動態(tài)記錄的檔案是指 1 年內有符合各項服務規(guī)范要求的相關服務記錄的健康檔案。11、2015年湖北省基本公共服務項目一般縣（市、區(qū)）財政人均補助標準為（40）元 12、2015年湖北省基本公共服務項目西部開發(fā)非扶貧縣（市、區(qū)）財政人均補助標準為（42）元 13、2015年湖北省基本公共服務項目西部開發(fā)扶貧縣（市、區(qū)）財政人均補助標準為（43）元 14、2015年湖北省基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金按照政府收支分類科目第21004款（公共衛(wèi)生）中的2100408項（基本公共衛(wèi)生服務）科目設置

15、基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金按照（當年預撥、次年結算）的原則進行撥付

16、當年6月底前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構本年度項目資金實際到位率不低于其全年預算的（50%），次年3月底前按照考核結果據(jù)實全額撥付，體現(xiàn)“獎優(yōu)罰劣”。

17、基本公共衛(wèi)生服務項目全面執(zhí)行補助資金（國庫直達），杜絕“二次分配”。

18、基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金不得用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的（基礎設施建設）、（設備配備）和人員培訓等其他支出。

四、判斷題

1、國家基本公共衛(wèi)生服務均等化是指所有居民平均享受國家提供的公共衛(wèi)生服務。（×）

2、只要是中華人民共和國的公民，無論是城市或農村、戶籍或非戶籍的常住人口，都可以享受國家基本公共衛(wèi)生服務。（√）

3、居民享受國家基本公共衛(wèi)生服務，可以少量支付部分費用。（×）

4、公立醫(yī)院承擔規(guī)定的公共衛(wèi)生服務的，政府給予專項補助。（√）

5、社會力量舉辦的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔規(guī)定的公共衛(wèi)生服務任務，政府通過購買服務等方式給予補償。（√）

6、居民健康檔案健康體檢表中表中帶有*號的項目，在為一般居民建立健康檔案時作為免費項目來檢查。（×）

7、健康體檢表中，體育鍛煉可以包括做農活。（×）

8、所有居民均可享受健康體檢表中的輔助檢查項目。（×）

9、居民健康檔案中的最后5位編碼為居民個人序號。（√）

10、基本公共衛(wèi)生服務項目的考核對象不包括社會力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。（×）

11、基本公共衛(wèi)生服務項目的考核不可委托第三方機構組織開展績效考核工作。（×）

12、根據(jù)湖北省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法，各地完成考核工作后，應在兩周內將考核成績和工作總結向上級衛(wèi)生計生和財政部門進行分別報告。（√）

13、市（州）的省級校正系數(shù)計算方法是：省對縣（市、區(qū)）的考核成績除以該縣（市、區(qū)）的市（州）

考核成績。（√）

五、簡答題

1、目前，我國實行的基本公共衛(wèi)生服務項目包括哪些內容？

答：包括12類內容，城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務、中醫(yī)藥健康管理。

2、建立居民健康檔案的方式有哪些？

答：轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接受服務時，由醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案，或通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）組織醫(yī)務人員為居民建立健康檔案。

六、案例分析題

1、擬對某縣開展基本公共衛(wèi)生服務項目考核，請描述應采取何種考核方法，考核對象有哪些，以及具體的考核內容。

答：主要通過現(xiàn)場考察、查閱資料、電話調查、問卷調查等方法對有關行政部門、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社區(qū)居民進行考核和調查。

主要考核內容包括：

1、基本公共衛(wèi)生服務項目的組織管理情況，如組織保障、政策支持、項目管理、技術培訓、督導考核等，可現(xiàn)場查看相關文件和各相關資料。

2、基本公共衛(wèi)生服務項目的資金管理情況，如資金的籌集、撥付、使用和核算等情況，可現(xiàn)場查看經費分配文件，資金的撥付憑據(jù)，銀行的入賬通知，資金的使用記錄等。

3、項目的執(zhí)行情況?？傻交鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務機構現(xiàn)場查看各項服務內容的具體開展情況，查看工作記錄，現(xiàn)場電話或入戶核實服務的真實性及居民的健康知識知曉率和滿意度。

七、選做題（筆試時作為選做，答得好可給分，答不好不扣分）

1、試述針對目前基本公共衛(wèi)生服務慢性病病人管理存在醫(yī)防分離的情況，如何實現(xiàn)臨床和預防的有效結合，以提高慢性病的控制率？

2、試述在農村地區(qū)實施基本公共衛(wèi)生服務項目，如何推行鄉(xiāng)村一體化管理，如何充分發(fā)揮村衛(wèi)生室在項目中的作用？

第二篇：全國基層衛(wèi)生技能競賽題庫(基本公衛(wèi)部分)---老年人健康管理

2016年基本公共衛(wèi)生服務項目題庫

——老年人健康管理

一、單選題

1.老年人健康管理服務規(guī)范服務對象:（B）A.轄區(qū)內居民

B.轄區(qū)內65歲及以上常住居民 C.轄區(qū)內常住居民

D.轄區(qū)內60歲及以上常住居民

2.對老年人健康管理服務要求描述錯誤的是：（B）

A.加強宣傳，告知服務內容，是更多的老年居民愿意接受服務

B.預約55歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室接受健康管理

C.對行動不便，臥床居民可提供預約上門健康檢查

D.每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案

3.評價人口老齡化的指標之一是：（B）A.老年人口數(shù) B.老年人口系數(shù) C.中年人口比例 D.青年人口比例

4、老年人得了骨質疏松，應怎么運動（C）A、不運動 B、加大運動 C、適量運動 D、偶爾運動

5、老年人運動的說法，不正確的是（B）A、在跑步運動后，不宜突然停止運動 B、為了防止意外，還是不運動的好 C、運動前應做好充分的準備，一般可進行10分鐘左右的熱身

D、注意異常氣候，冬天保暖、雨天防滑

6、下列哪些運動適合老年人（D）A、山地自行車 B、排球 C、看戲 D、保健操

7、老年人長期堅持適當鍛煉，錯誤的是（C）

A、促使心肌強壯有力，冠狀動脈側枝循環(huán)豐富

B、官腔加寬，管壁彈性增強，心肌血流量改善

C、心肌營養(yǎng)好轉，使整個心血管循環(huán)系統(tǒng)的功能有質的改變

D、可以預防或推遲動脈硬化，高血壓，冠心病等常見老年病的發(fā)生或加重。

8、預防老年人跌倒的措施中錯誤的是（B）A、夜間增加室內照明 B、在家里盡量穿舒適的拖鞋 C、生活環(huán)境的布局盡量合理 D、地面應防濕防滑、以下哪項不是老年人的患病特點（B）A、患病率高 B、疾病容易被發(fā)現(xiàn) C、疾病的并存性

D、發(fā)病緩慢，臨床癥狀不典型、下列關于老年人飲食錯誤的是（A）A、高熱量，高蛋白，高維生素飲食 B、多食蔬菜，水果 C、定時定量，少量多餐

D、有高血壓病史的人，每天限鹽最多不超過5g

二、多選題

1.老年人健康管理服務規(guī)范服務內容有:（ABCDE）

A.每年進行1次老年人健康管理 B.生活方式和健康狀況評估 C.體格檢查 D.輔助檢查

E.告知居民健康體檢結果并進行相應干預 2.老年人健康管理服務規(guī)范考核指標：（BC）A.老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康體檢表完整率 D.老年居民空巢率 E.老年居民患病率

3.老年糖尿病常見并發(fā)癥（ABCDE）A.大血管病變 B.低血糖 C.微血管病變 D.糖尿病昏迷 E.其他

4.以下哪些是老年人健康體檢的免費輔助檢查項目（ABCDE）A.血常規(guī) B.心電圖 C.空腹血糖 D.肝功 E.腎功能

5.在判斷老年人的運動功能時，請被檢查者完成以下哪些動作（ABC）A.兩手觸枕后部 B.撿起這支筆

C.從椅子上站起，行走幾步，轉身，坐下 D.你叫什么名字

6、老年人可通過以下方式預防或減輕骨質疏松（ABCDE）A、多參加體育運動 B、注意合理營養(yǎng) C、防止跌倒 D、藥物治療 E、養(yǎng)成良好的習慣

7、以下哪些是社區(qū)消除可能導致老年人跌倒的環(huán)境危險因素（ABCDE）

A、道路要平整，地面應鋪設防滑磚，保持社區(qū)內地面的衛(wèi)生

B、路燈要亮，路燈損壞應及時維修 C、盡可能在有臺階處安裝扶手，保持樓道扶手干凈；

D、加強社區(qū)管理，清理樓道，禁止在樓道內隨便堆放雜物及垃圾

E、雨、雪天注意及時清理路面

8、老年人跌倒危險因素包括（ABCDE）A、生理因素 B、病理因素 C、心理因素 D、藥物因素

E、環(huán)境因素和社會因素

9、老年人體力活動的基本原則包括（ABCDE）A.要使運動鍛煉成為每天生活的一部分 B.參加運動前應進行健康和體質評估，以后定期做醫(yī)學檢查和隨訪

C.運動鍛煉可以體現(xiàn)在每日生活的各種體力活動中

D.運動量應以體能和健康狀態(tài)為基礎，量力而行，循序漸進

E.提倡有組織的集體運動鍛煉

10、國際公認的傷害預防策略包括（ABCDE）A.教育預防策略 B.環(huán)境改善策略 C.工程策略 D.強化執(zhí)法策略 E.評估策略

11、家庭防止跌倒的干預措施包括（ABCDE）A.合理安排室內家具高度和位置，家具的擺放位置不要經常變動

B.居室內地面設計應防滑，保持地面的平整、干燥，過道應安裝扶手

C.衛(wèi)生間的地面應防滑，并且一定要保持干凈

D.為老人挑選適宜的衣物和合適的防滑鞋具 E.為老人挑選適宜的衣物和合適的防滑鞋具

12、老年人生活自理能力評估表把老年人的自理能力分為以下哪幾個等級（ABCD）A.可自理 B.輕度依賴 C.中度依賴 D.不能自理

三、判斷題

1.俗話說：“有錢難買老來瘦”，老年人越瘦越好。（×）

2.老年人血壓增高是正常現(xiàn)象，不需要到醫(yī)院就診及接受進一步治療。（×）

3.老年人因多種原因導致貧血，但老年人盲目補鐵會中毒。（√）

4.老年人抵抗力比較差，要經常應用抗生素預防細菌感染。（×）

5.老年人高血壓藥可以吃吃停停，即血壓高時服藥，血壓低時停藥。（×）

6.老年人骨質疏松，因此不能參加體育運動。（×）

四、填空題

1.老年人健康管理服務績效考核指標規(guī)定，老年居民健康管理率為接受健康管理人數(shù)/年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民數(shù)×100％；健康體檢表完整率為抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100％。

2.老年人認知功能粗篩方法是指告訴被檢查者“我講要說三件物品的名稱，請您立刻重復”。過1分鐘后請其再次重復。如被檢查者無法立即重復或1分鐘后無法完整回憶三件物品稱為粗篩陽性，需進一步行簡易智力狀態(tài)檢查量表檢查。

3.老年人情感狀態(tài)粗篩方法是指詢問被檢查者你經常感到傷心或抑郁嗎或者你的情緒怎么樣。如回答“是”或者“我想不是十分好”，為粗篩陽性，需進一步行老年抑郁量表。4.在被檢查者耳旁輕聲耳語你叫什么名字，判斷老年人聽力狀況。注意檢查是檢查者的臉應在被檢查者視線之外。

5.老年期起病的糖尿病幾乎均為2型糖尿病

五、問答題

1.老年人健康管理服務規(guī)范的服務內容 每年為老年人提供1次健康管理服務，包括

（一）生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

（二）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

（三）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

（四）健康指導。告知健康體檢結果并進行相

應健康指導。

2.老年人健康管理服務要求

（一）加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內老年人口信息變化。

（二）加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年居民愿意接受服務。

（三）預約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。

（四）每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案，具體內容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康體檢表。

（五）積極應用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導。3.老年人健康指導相關內容

1.對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。2.對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復查。

3.進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導。

4.告知或預約下一次健康管理服務的時間。

六、案例分析題

1.李老太，女，81歲，獨居，傍晚時分鄰居發(fā)現(xiàn)其跌倒在家門外，當即不能站立。老人訴左髖部疼痛異常，送往醫(yī)院。有高血壓史20余年，一直服用2種降壓藥，具體不詳。有慢性青光眼病史，視力較差。雙膝骨關節(jié)炎10余年。前一次跌倒是在2個月前的如廁后，當時可站立和行走，無其他不適。

體格檢查：體溫37.1℃，脈搏80次／分鐘，呼吸20次／分鐘，血壓140／85mmHg，全身體檢未見明顯異常。X線攝片檢查，顯示病人股骨頸頭下型骨折，完全移位。問題：

1.老太發(fā)生跌倒的危險因素可能有哪些？ 2.李老太出院以前，護士應該從哪幾個方面指導病人和家屬預防再跌倒？ 參考答案：

1.李老太發(fā)生跌倒的危險因素較為肯定的因素如下：

①視覺問題：患有慢性青光眼，視力較差使李老太在行走時不易觀察周圍環(huán)境，容易引起跌倒。②活動與協(xié)調：李老太雙膝患有骨關節(jié)炎，關節(jié)僵硬，影響了日常活動的能力。③血管舒縮功能及藥物影響：長期高血壓使老人的血管舒縮功能下降，而服用的抗高血壓藥物也是引起老人跌倒的危險因素因素。2.預防再跌倒的措施：1教育預防策略(Education)：包括在一般人群中開展改變態(tài)度、信念和行為的項目，同時還針對引起或受到傷害的高危個體。2環(huán)境改善策略(Environmental modification)：通過減少環(huán)境危險因素降低個體受傷害的可能性。3工程策略(Engineering)：包括制造對人們更安全的產品。4強化執(zhí)法策略(Enforcement)：包括制定和強制實施相關法律、規(guī)范，以創(chuàng)造安全環(huán)境和確保生產安全的產品。5評估策略(Evaluation)：涉及判斷哪些干預措施、項目和政策對預防傷害最有效。通過評估使研究者和政策制定者知道什么是預防和控制傷害的最佳方法。（從5e的角度回答均可得分）

2．李大媽，66歲，腰背部彌漫性疼痛6年，醫(yī)院曾診斷為“骨質疏松癥”，未按照治療方案正規(guī)服藥，也未在飲食上加強相應的營養(yǎng)，1天前不慎摔倒導致髖骨骨折。李大媽家住農村，生活拮據(jù)，三餐以面食為主，喜高鹽飲食。問題：

1.目前李大媽最主要的護理診斷／問題是什么？

2.針對李大媽的情況，續(xù)作哪些健康指導？

3.針對李大媽的情況，如何預防骨質疏松？ 參考答案：

1.目前李大媽最主要的護理診斷／問題是：軀體活動障礙，與骨痛、骨折引起的活動受限有關。

2.健康指導：

①增加對疾病的認識：介紹骨質疏松發(fā)生的原因、表現(xiàn)、輔助檢查結果及治療方法。

②日常生活指導：指導老人每日做適當?shù)幕顒雍蛻敉馊展庹諘?，防止再次跌倒，避免用力，學會在輔助工具協(xié)助下完成日?；顒?。

③飲食指導：應低鹽飲食，多攝入含鈣及維生素D豐富的食物，學會各種營養(yǎng)素的合理搭配。

④用藥指導：指導老人定時定量服藥，且應在飯前1小時及睡前服用可咀嚼的鈣片，鈣劑應與維生素D同時服用。教會老人觀察各種藥物的不良反應，明確各種不同藥物的使用方法及療程。

3.如何預防骨質疏松：多參加體育運動；注意合理營養(yǎng)；藥物治療；培養(yǎng)良好習慣，戒煙限酒；防治跌倒。

第三篇：全國基層衛(wèi)生技能競賽題庫(基本公衛(wèi)部分)---傳染病監(jiān)測

2016年基本公共衛(wèi)生服務項目題庫

——傳染病監(jiān)測

一、單選題

1、修訂后的《中華人民共和國傳染病防治法》開始實施日期。（B）

A、1989年2月21日 B．2004年12月1日

C．1989年3月21日 D.2004年1月1日

2、甲類傳染病是指(D)A.鼠疫、炭疽 B.鼠疫、艾滋病 C.霍亂、炭疽 D.鼠疫、霍亂

3、下列傳染病中按照甲類傳染病管理的病種是:（C）

A.艾滋病 B.白喉 C.肺炭疽 D.傷寒和副傷寒

4、疾病預防控制機構、醫(yī)療機構和采供血機構及其執(zhí)行職務的人員為傳染病疫情(C)報告人。

A.重要 B.兼職 C.責任 D.義務

5、執(zhí)行職務的醫(yī)療衛(wèi)生人員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告，情節(jié)嚴重的，責令暫停（C）執(zhí)業(yè)活動，或者吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

A.2個月 B.5個月 C.6個月以上1年以下 D.1年以上2年以下

6、任何單位和個人發(fā)現(xiàn)責任報告單位和責任疫情報告人有瞞報、緩報、謊報突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情情況時，應向當?shù)兀˙）報告。

A.政府部門 B.衛(wèi)生行政部門 C.疾控中心 D.公安機關

7、在我國領域內的一切單位和個人，（A）接受疾病預防控制機構.醫(yī)療機構有關傳染病的調查.檢驗.采集樣本.隔離治療等預防.控制措施，如實提供有關情況。

A．必須 B.自愿 C.特定情況下 D.可以拒絕

8、甲類和按甲類傳染病管理的乙類傳染病的報告時限是（D）

A．城鎮(zhèn)2小時.農村6小時 B.城鎮(zhèn)2小時.農村12小時 C．城鎮(zhèn)6小時.農村12小時 D.城鎮(zhèn)農村均2小時

9、除按甲類管理的乙類傳染病，其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人在診斷后，實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于（C）內進行網(wǎng)絡報告。

A.6小時 B.12小時 C.24小時 D.2小時

10、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及按甲類管理傳染病的病人或疑似病人時，應在多少小時內將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告？（A）

A.2小時 B.6小時 C.12小時 D.24小時

11、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行(B)和采取其他必要的預防措施。

A.隔離檢查 B.醫(yī)學觀察

C.隔離觀察 D.醫(yī)學檢查

12、責任報告單位發(fā)現(xiàn)本內漏報的傳染病病例時，應該如何處理。（C）

A.下補報 B.年末集中補報 C.及時補報 D.不需報告

13、一個病人同時發(fā)生3種法定傳染病時，應填寫幾張傳染病報告卡。（C）

A.1張 B.2張 C.3張 D.4張

14、目前我國傳染病疫情信息主要通過（A）進行報告。

A.網(wǎng)絡直報 B.電話報告 C.逐級上報 D.定期報告

15、外省某公司職員，因公到我省某市出差，住宿在賓館，突然發(fā)生疾病，到當?shù)蒯t(yī)院就診后診斷為感染性腹瀉，在填寫傳染病報告卡時，病例現(xiàn)住址應選擇（C）

A．職員家庭住址 B．職員單位地址 C．出差住宿賓館地址 D．就診醫(yī)院地址

16、傳染病報告卡填寫時，病人發(fā)病時間不明確時，可填（C）。

A.發(fā)病日期 B.診斷日期 C.就診日期 D.檢驗日期

17、傳染病報告卡上現(xiàn)住地址是指病例(D)地址，應詳細填寫到村民組（門牌號）。

A.戶籍地址 B.醫(yī)院地址

C.工作地址 D.發(fā)病時實際居住地址

18、一位晚期胃癌病人，繼發(fā)性貧血，結核桿菌陽性，檢查乙型表面抗原陽性，肝功能正常，應填報幾張傳染病報告卡？（D）

A.四張 B.三張 C.兩張 D.一張

19、患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時,需填寫傳染病報告卡訂正其死亡時間嗎？（B）

A.需要 B.不需要

C.可填寫，也可不填 D.根據(jù)不同病種而定。

20、在外打工的員工回到本省后發(fā)現(xiàn)在外感染輸入性傳染病，傳染病報告卡需如何填報（A）

A．在備注欄中標明輸入病例 B.在病例屬于中選擇外省病例 C.在病例屬于中選擇外籍病例 D.在現(xiàn)住址中填寫輸入地地址

21、乙丙類傳染病報告卡未及時報告數(shù)，指報告卡生成時間與診斷日期之差大于(D)小時的報告卡數(shù)

A.2小時 B.6小時 C.12小時 D.24小時

22、甲類和按甲類管理的乙類傳染病必須經省、市、縣疾控機構三級審核，三級審核的及時審核時間如何計算（D）

A.縣級審核時間到省級審核時間小于 2小時 B.地市級審核時間到省級審核時間小于 2小時 C.省、市、縣每一級審核時間小于2小時 D.報告卡生成時間到省級審核時間小于2小時

23、疫情管理人員應每日至少(C)次對轄區(qū)傳染病報告卡進行審核工作。

A.1次 B.2次 C.4次 D.8次

24、疾病預防控制機構及具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構（A）對報告信息進行查重，對重復報告信息進行刪除。

A.每日 B.每周 C.每月 D.每季

25、傳染病異常信息不包括（C）

A.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病 B.可能的傳染病暴發(fā)疫情 C.疫苗接種副反應 D.不明原因肺炎

26、軍隊所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)地方就診的傳染病病人.病原攜帶者.疑似傳染病病人是，應向（C）報告。

A.解放軍衛(wèi)生主管部門 B.國務院衛(wèi)生行政部門 C.所在地疾病預防控制機構 D.以上都可以

27、軍隊內的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和軍人中的傳染病疫情監(jiān)測信息，由中國人民解放軍衛(wèi)生主管部門根據(jù)有關規(guī)定向（B）報告

A.國務院 B.國務院衛(wèi)生行政主管部門 C.駐地衛(wèi)生行政主管部門 D.駐地人民政府

28、對重點涉外機構或單位發(fā)生的疫情，由（C）進行報告管理和檢查指導。

A.國務院衛(wèi)生行政部門 B.國家疾病預防控制機構 C.省級以上疾病預防控制機構 D.市級以上疾病預防控制機構

29、獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的責任報告單位和責任報告人，應當在（A）以電話或傳真等方式向屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構報告，具備網(wǎng)絡直報條件的要同時進行網(wǎng)絡直報。

A.2小時內 B.6小時內 C.24小時內 D.12小時內

30、接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》的專業(yè)機構，應對信息進行審核，確定真實性，（B）內進行網(wǎng)絡直報。

A.6小時 B.2小時 C.24小時 D.12小時

31、某市X鎮(zhèn)發(fā)生1例霍亂病例，該事件進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時級別屬于（D）

A.Ⅰ級 B.未分級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級

32、某市報告1例手足口死亡病例，該事件進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時級別為(D)A.Ⅰ級 B.Ⅱ級 C.Ⅳ級 D.未分級

33、下列事件不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是:（A）

A．張某吃了不潔食物造成的食物中毒事件 B．群體性不明原因疾病 C．某工廠發(fā)生的苯中毒事件 D．某醫(yī)院的放射源丟失事件

34、某村村民因喬遷新居，在家宴請親朋好友，因誤將酒精當做白酒添加給客人飲用，導致15人發(fā)病，4人死亡，該事件屬于以下哪一類事件（B）

A.職業(yè)中毒事件 B.食物中毒事件 C.其它中毒事件 D.其它公共衛(wèi)生事件

35、以上事件應屬于哪級突發(fā)公共衛(wèi)生事件。（C）

A.Ⅰ級 B.未分級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級

36、某鄉(xiāng)村3名茶農近期相繼發(fā)病，具有相同臨床表現(xiàn)的疾病，發(fā)病前都上山采茶，其中1例已死亡，經縣醫(yī)院組織專家會診，仍不能明確診斷，該事件屬于以下哪類事件（A）

A.群體性不明原因疾病 B.職業(yè)中毒事件 C.其它中毒事件 D.其它公共衛(wèi)生事件

37、某鄉(xiāng)村3人近期相繼發(fā)病并具有相同臨床表現(xiàn)的疾病，其中1例已死亡，經縣醫(yī)院組織專家會診仍不能明確病因，這起群體性不明原因疾病屬于哪級事件（C）

A.Ⅰ級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級

38、根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質及危害程度和涉及范圍，分為幾級（C）

A.五級 B.三級 C.四級 D.兩級

39、達到《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》標準的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結束后，在多長時間內進行評估報告（C）

A．確認事件終止后5天內 B.確認事件終止后1 周內 C.確認事件終止后2 周內 D.確認事件終止后3 周內 40、突發(fā)公共衛(wèi)生事件結案后，哪級能修訂報告信息（A)A．國家級 B.省級及以上 C.市級及以上 D.縣級及以上

41、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)中，事件類型只要為傳染病，都要與疾病監(jiān)測系統(tǒng)中傳染病個案進行連通，關聯(lián)方式有哪些（C）

A.疾病監(jiān)測系統(tǒng)與事件相關的個案關聯(lián)，歸并個案 B.在突發(fā)系統(tǒng)中新增個案 C.以上兩種方式均可 D.以上兩種方式均錯

42、某縣級疾控機構在突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)上報告了一起食物中毒事件，報告病例35例，死亡1例，這起事件定為哪級，需要誰審核（B）

A.Ⅳ級 市級疾控機構審核 B.Ⅲ級 市級疾控機構審核

C.Ⅲ級 市、省級疾控機構審核 C.Ⅳ級 縣級疾控機構報告默認審核

43、某縣級疾控機構在突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)上報告了一起疑似非典疫情，報告疑似病例1例，這起事件定為哪級，需要誰審核（A）

A.Ⅱ級 省級疾控機構審核 B.Ⅲ級 市級疾控機構審核

C.Ⅱ級 市、省級疾控機構審核 C.Ⅱ級 縣級疾控機構報告默認審核 44、2011年用戶認證與授權管理系統(tǒng)里新增的用戶類型是（B）

A.系統(tǒng)管理員 B.業(yè)務管理員 C.本級用戶 D.直報用戶

45、以下哪種用戶類型用戶，省、市、縣各級疾控機構只有一個（A）

A.系統(tǒng)管理員 B.業(yè)務管理員 C.本級用戶 D.直報用戶

46、以下哪類用戶負責《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》中帳號的管理與分配(A)A.系統(tǒng)管理員 B.業(yè)務管理員 C.本級用戶 D.直報用戶

47、本級用戶和直報用戶如發(fā)現(xiàn)自己權限有誤，立即向（B）報告。

A.本級系統(tǒng)管理員 B.本級業(yè)務管理員 C.本單位領導 D.上級業(yè)務管理員

48、縣級系統(tǒng)管理員調離崗位時，需立即報告（B）。

A.市級疾控機構業(yè)務管理員 B.市級疾控機構系統(tǒng)管理員 C.本級業(yè)務管理員 D.本級用戶

49、在進行疫情信息分析時，統(tǒng)計報表中傳染病卡片個案信息按照以下哪種方式統(tǒng)計（A）

A.現(xiàn)住地址瀏覽 B.報告地區(qū)瀏覽 C.外地報告本地病例 C.本地報告外地病例

50、年內階段性的傳染病疫情分析，統(tǒng)計報表數(shù)據(jù)采用（B）進行統(tǒng)計。

A.發(fā)病日期 B.審核日期 C.診斷日期 D.報告卡生成日期

51、傳染病監(jiān)測年分析中，統(tǒng)計報表數(shù)據(jù)按照病例的（A）進行統(tǒng)計。

A.發(fā)病日期 B.審核日期 C.診斷日期 D.以上都可以

52、在疫情分析中，計算轄區(qū)報告發(fā)病數(shù)與去年相比上升或下降的百分比，下列哪個計算是正確的(A)A.（本期發(fā)病數(shù)-去年同期發(fā)病數(shù)）/去年同期發(fā)病數(shù)×100% B.（本期發(fā)病數(shù)-去年同期發(fā)病數(shù)）/本期發(fā)病數(shù)×100% C.本期發(fā)病數(shù)/去年同期發(fā)病數(shù)×100% D.去年同期發(fā)病數(shù)/本期發(fā)病數(shù)×100%

53、目前通過直報系統(tǒng)數(shù)據(jù)評價醫(yī)療機構傳染病報告質量的指標是（A）。

A.及時報告率、正常運行率 B.及時報告率、重卡率 C.及時報告率、縣區(qū)零缺報率 D.網(wǎng)絡報告率、重卡率

54、每年1-3月卡片查重時間范圍應設定為（A）來進行查重

A.按卡片報告時間往前推3個月 B.從2004年1月1日至今 C.本年1月1日至今 D.上年1月1日至今

55、疾控機構需獲取相鄰地區(qū)的傳染病監(jiān)測信息時，可書面申請（D）批準，給予信息共享。

A.省級衛(wèi)生行政部門 B.本級衛(wèi)生行政部門 C.相鄰地區(qū)衛(wèi)生行政部門 D.上一級疾病預防控制機構

56、非網(wǎng)絡直報的醫(yī)療單位或個人若查詢網(wǎng)絡直報信息資料時，應經（C）批準。

A.國家衛(wèi)生行政部門 B.當?shù)卣?C.省級衛(wèi)生行政部門 D.當?shù)丶部刂行?/p>

57、實行網(wǎng)絡直報的單位若查詢權限外的網(wǎng)絡直報統(tǒng)計結果時，應經（A）批準。

A.本級衛(wèi)生行政部門 B.當?shù)卣?C.省級衛(wèi)生行政部門 D.當?shù)丶部刂行?/p>

58、定期公布全國傳染病疫情信息的部門是：(C)A.國務院 B.中國疾病預防控制中心

C.國務院衛(wèi)生行政部門 D.省政府衛(wèi)生行政部門

59、傳染病暴發(fā)流行時，各級疾控中心和醫(yī)療機構是否可以對外發(fā)布傳染病信息（B）

A.可以 B.不可以 C.有時可以 D.看情況

60、國家衛(wèi)生行政部門授權（D）在本行政區(qū)域內發(fā)生傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，可發(fā)布轄區(qū)內的法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。

A.市級衛(wèi)生行政部門 B.縣級衛(wèi)生行政部門

C.縣級疾病預防控制機構 D.省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門 61、（A）可以向社會發(fā)布本行政區(qū)域的突發(fā)事件的信息。

A.省級以上衛(wèi)生行政部門 B.省級以上疾控中心 C.市級以上衛(wèi)生行政部門 D.縣級以上衛(wèi)生行政部門 62、新生兒破傷風是（B）類傳染病。

A.甲類 B.乙類 C.丙類 D.非法定傳染病 63、艾滋病病毒病人在網(wǎng)絡報告選擇:(A)A.實驗室診斷病例 B.病原攜帶者 C.臨床診斷病例 D.疑似病例

64、在網(wǎng)絡直報中傳染病報告卡的卡片編號，由什么生成？（D）

A.填報人編寫 B.病案號產生 C.門診號生成 D.系統(tǒng)自動生成 65、下列哪組傳染病須分急性或慢性。（C）

A.肺結核、乙肝、丙肝 B.乙肝、痢疾、戊肝 C.乙肝、丙肝、血吸蟲病 D.血吸蟲病、肺結核、戊肝 二.多選題

1、國家規(guī)定傳染病診斷后需2小時內報告的有：（ABC）

A.脊髓灰質炎 B.傳染性非典型肺炎 C.肺炭疽 D.艾滋病

2、下列傳染病屬于按甲類管理的乙類傳染病有(BC)A.皮膚炭疽 B.傳染性非典型肺炎 C.肺炭疽 D.白喉

3、均屬于乙類傳染病有（CD）

A.麻風病、麻疹 B.麻疹、風疹 C.人感染高致病性禽流感、麻疹 D.麻疹、血吸蟲病

4、屬于丙類傳染病的是（ABD）

A.流行性感冒 B.急性出血性結膜炎 C.水痘 D.麻風病

5、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時對（ABC）予以隔離治療。

A.病人B.疑似病人 C.病原攜帶者D.密切接觸者

6、以下哪些機構要履行傳染病報告職責（ABCD）

A.醫(yī)療機構 B.疾病預防控制機構

C.采供血機構 D.衛(wèi)生檢疫機構

7、傳染病報告卡中的病例的現(xiàn)住址可以是（ACD）

A.發(fā)病時實際居住的地址 B.就診醫(yī)院地址

C.發(fā)病時寄宿地址或賓館、旅店、醫(yī)院 D.患病期間能隨訪到的住址

8、填寫傳染病報告卡時，以下哪些要求是正確的（BCD）

A.學校、托幼機構學生的工作單位一欄不需填寫

B.《中華人民共和國傳染病報告卡》統(tǒng)一用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫 C.病人同時患兩種或兩種以上傳染病時應分別報卡 D.14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名

9、湖北省常見的輸入性傳染病包括：（A.C）

A.惡性瘧 B.鉤體病 C.登革熱 D.霍亂

10、發(fā)現(xiàn)輸入性傳染病必須在傳染病報告卡備注欄中填寫哪些信息（AB）

A.標明病例輸入地 B.注明輸入病例 C.病例發(fā)病時間 D.是否治愈

11、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時采取哪些措施（ABD）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定 B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療 C.組織人員進行流行病學調查

D.對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施

12、醫(yī)療機構對需要轉送的傳染病病人應當按照規(guī)定將（AB）轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。

A.病人 B.病歷記錄復印件 C.病人家屬 D.以上都是

13、在監(jiān)控傳染病直報系統(tǒng)時，發(fā)現(xiàn)以下情況時須立即對報告信息進一步核實（ABCD）

A.甲類傳染病

B.按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者 C.發(fā)現(xiàn)聚集性病例 D.突發(fā)原因不明的傳染病

14、突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的（ABCD）

A.重大傳染病疫情 B.群體性不明原因疾病 C.重大食物和職業(yè)中毒 D.其他嚴重影響公眾健康的事件

15、目前傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)質量綜合評價的指標包括(ABCD)A.正常運行率 B.及時報告率 C.及時審核率 D.重卡率

16、（AB）可依法發(fā)布傳染病監(jiān)測信息。

A.國家級衛(wèi)生行政部門 B.省級衛(wèi)生行政部門 C.責任報告單位和責任被告人 D.傳染病防治相關人員

17、哪一級衛(wèi)生行政部門需建立疫情定期發(fā)布制度(AB)

A.國家 B.省級 C.市（州）D.縣級

18、在傳染病報告質量督導檢查中，以下哪些傳染病病例與直報系統(tǒng)中傳染病報告卡片進行核對，如在網(wǎng)絡直報系統(tǒng)中無該病例的報告卡片者則視為漏報（AB）

A.門診日志中查到的傳染病病例 B．出入院登記本中查到的傳染病病例 C．傳染病登記本中的傳染病病例 D．被檢查單位填報的傳染病報告卡 三.填空題

1、修訂后的《中華人民共和國傳染病防治法》自 2004 年12月1日 起施行。

2、傳染病疫情報告應當遵循 屬地管理 原則。

3、我國現(xiàn)行法定傳染病共 3 類 39 種。

4、修訂后的《傳染病防治法》共有 9 章 80 條。

5、單位和個人違反傳染病法規(guī)定，導致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產造成損害的，應當依法承擔 民事 責任。

6、我國傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病是指： 鼠疫、霍亂。

7、丙類傳染病有 11 種，其中2008年5月2日納入法定傳染病管理的是 手足口病。

8、按甲類管理的乙類傳染病有肺炭疽、傳染病非典型肺炎。9、2013年11月1日列入乙類法定傳染病的是 人感染H7N9禽流感。

10、傳染病報告實行 首診醫(yī)生 負責制，誰接診，誰報告。

11、同一患者同時患2種傳染病需要報 2 張傳染病報告卡。

12、新生兒破傷風指日齡為 0-28天 患破傷風的病例。

13、軍隊所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)地方就診的傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時，應向 所在地疾病預防控制機構 報告。

14、任何單位和個人對突發(fā)事件，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。

15、根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件級別可劃分為特別重大（Ⅰ級）.重大（Ⅱ級）.較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）。

16、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息分為初次報告、進程報告、結案報告。

17、省級及以上衛(wèi)生行政部門按照月報、年報的要求定期發(fā)布本轄區(qū)內法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體信息。

18、省級及以上 衛(wèi)生行政部門建立疫情定期發(fā)布制度。

19、丙類傳染病有 11 種，其中2008年5月2日納入法定傳染病管理的是 手足口病。20、病例如有一處以上地址時，應填寫患病期間 能隨訪到的地址。

21、系統(tǒng)默認的查重條件是指按照 患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、病種、現(xiàn)住址。

第四篇：全國基層衛(wèi)生技能競賽題庫(基本公衛(wèi)部分)---高血壓患者健康管理（本站推薦）

2016年基本公共衛(wèi)生服務項目題庫

——高血壓患者健康管理

一、單選題

1、基本公共衛(wèi)生服務項目中的高血壓患者管理服務對象是（D）

A、18歲及以上的高血壓患者 B、18歲及以上的原發(fā)性高血壓患者

C、35歲及以上的高血壓患者 D、35歲及以上的原發(fā)性高血壓患者

2、高血壓的診斷標準中血壓值應當為下列哪一項？（D）

A、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≤90mmHg B、收縮壓≤140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg C、收縮壓≤140mmHg和（或）舒張壓≤90mmHg D、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg

3、高危人群應該每（B）測量一次血壓 A、3個月 B、半年 C、一年 D、兩年

4、體質指數(shù)（BMI）是指（B）A、體重（kg）/身高(cm)2 B、體重（kg）/身高（m）2 C、體重（kg）/身高(cm)D、體重（kg）/身高（m）

5、對于緊急轉診的高血壓患者，應在（B）周內主動隨訪轉診情況。A、1 B、2 C、3 D、4

6、非藥物治療高血壓有明確的降壓效果，如膳食限鹽，每日應控制在多少以下？（C）A、4g B、5g C、6g D、7g

7、高血壓防治指南基層版指南對血壓達標時間的推薦：一般情況下，1-2級高血壓治療爭取在幾周內血壓逐漸達標。（D）

A、1-2周 B、2-4周 C、4-6周 D、4-12周

8、低危高血壓初診患者隨訪觀察多久后，如血壓仍大于140/90需開始藥物治療？（C）A、立即 B、1 個月 C、3個月 D、6個月

9、以下哪種說法是錯誤的？（B）A、血壓控制不良或不穩(wěn)定，仍無不良反應者，一般原藥加至靶劑量，或加另一種類藥物

B、降壓速度越快越好

C、對夜間及凌晨血壓增高的患者，可調整用藥時間，或晚間謹慎加服藥物

D、血壓達標穩(wěn)定者，且無不良反應的，一般予以長期維持治療，長期達標，不要隨意調換藥物 10、2012年的世界高血壓日是（C）A、4月17日 B、4月7日

C、5月17日 D、5月7日

11、下列不屬于高血壓評估的危機情況的是（C）A、意識改變 B、收縮壓≥180mmHg C、舒張壓≥100mmHg D、心悸、胸悶

12、下列哪一項是我國高血壓的特點（D）A、死亡率高 B、知曉率高 C、控制率高 D、致殘率高

13、對確診的高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要提供每年至少多少次的面對面隨訪（C）A、2次 B、3次 C、4次 D、5次

14、男性，60歲，血壓150/90 mmHg，吸煙，飲酒，規(guī)律運動，體檢發(fā)現(xiàn)總膽固醇：6.9mmol/L。應診斷為（D）A、高血壓1級（低危）B、高血壓1級（中危）C、高血壓2級（高危）D、高血壓1級（高危）

15、關于高血壓相關危險因素的處理，不正確的是（C）A、調脂治療 B、抗血小板治療 C、宣傳防治知識 D、血糖控制

16、下列不屬于高血壓易患人群的是（B）A、父母或兄弟中有一人是高血壓病人 B、經常進行體育鍛煉 C、喜吃腌菜等食品 D、肥胖

17、轄區(qū)常住居民指的是（D）A、居住一年以上戶籍居民 B、居住半年以上戶籍居民 C、居住一年以上戶籍及非戶籍居民 D、居住半年以上戶籍及非戶籍居民

18、體質指數(shù)BMI≥（D）Kg/m2時，可以診斷為肥胖。A、18 B、22 C、24 D、28

19、初診為高血壓病人，哪種情況不需向上一級醫(yī)院轉診（D）

A、某孕婦，血壓水平160/115mmHg B、30歲的男性青年，血壓水平185/110 mmHg C、女性病人，60歲，B超顯示腎臟及腎臟周圍有腫物或腎臟萎縮 D、血壓控制穩(wěn)定

20、高血壓管理人群血壓達標標準是（B）A、高血壓管理人群年內其中一次隨訪記錄的高血壓值小于140/90mmHg B、高血壓管理人群年內兩次以上隨訪記錄的高血壓值小于140/90mmHg C、高血壓管理人群年末次隨訪測量或記錄的血壓值小于140/90mmHg D、高血壓管理人群年內幾次隨訪記錄的高血壓平均值小于140/90mmHg

21、高血壓患者健康管理服務規(guī)范中規(guī)定首診的定義是（A）

A、每年因不同疾病第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）就診 B、每年因不同疾病第一次到中心醫(yī)院就診 C、確診高血壓后第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）就診 D、第一次在醫(yī)院發(fā)現(xiàn)高血壓

22、高血壓防治中健康教育的對象是（A）A、全人群

B、高血壓病高危人群 C、中老年人群 D、學齡期兒童

23、防治高血壓的非藥物措施為（D）A、減少膳食脂肪，總脂肪＜總熱量的30%，飽和脂肪＞10%

B、膳食限鹽，每日平均不大于8g C、減重，增加運動，BMI保持＞24kg/m2 D、每周運動3-5次，每次持續(xù)運動30分鐘左右

24、測量血壓方法不恰當?shù)氖牵˙）A、安靜5分鐘后坐位右上臂

B、袖帶的大小適合患者的上臂臂圍，至少覆蓋上臂臂圍的1/3

C、將袖帶緊貼被測者上臂，袖帶下緣應在肘彎上2.5cm

D、所有讀數(shù)均應以水銀柱凸面的頂端為準

25、動態(tài)血壓監(jiān)測在臨床上的應用不包括下列哪項（C）

A、診斷白大衣性高血壓 B、發(fā)現(xiàn)頑固難治性高血壓 C、診斷高血壓腦病 D、發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血壓

26、血壓水平≥140/90，危險分層為：高危及很高危的病人的管理級別（C）A、一級管理 B、二級管理 C、三級管理

27、高血壓非藥物治療目標（B）A、增加膳食脂肪，增加總熱量

B、減輕精神壓力，保持平衡心理

C、BMI≤24kg/m2，腰圍男≤80cm女≤85cm D、白酒＜50g啤酒＞250g

28、某病人初測血壓為180/110mmHg，應建議在什么時間內隨診處理（A）A、立即處理 B、2個月 C、半年內 D、2周內

29、高血壓累及靶器官損害表現(xiàn)為（C）A、眼底檢查：晶狀體混濁 B、心電圖示：肺性P波 C、心電圖示：左室肥厚 D、尿常規(guī)示：大量白細胞

30、我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是（A）A、腦血管意外 B、尿毒癥 C、高血壓危象 D、伴發(fā)冠心病

31、以下哪項不是高血壓患者運動療法的作用（C）

A、增強體質，提高機體免疫力 B、減少總熱量的攝入 C、治愈并發(fā)癥 D、降低收縮壓和舒張壓

32、以下哪項不屬于針對高血壓患者的飲食療法（D）A、減輕食鹽攝入量 B、平衡膳食結構 C、補充鉀和鈣

D、通過“饑餓”減少脂肪

33、關于高血壓飲食治療的說法，正確的是（A）

A、所有高血壓患者都應該堅持健康合理的飲食

B、病情輕的可不必飲食治療 C、體重消瘦可以不用注意飲食 D、為了保持體重只吃素

34、關于高血壓的危險因素，不正確的是（B）

A、直系親屬患有高血壓 B、男性＞55歲，女性＞50歲 C、BMI≥24kg/m2

D、總膽固醇大于5.2mmol/L

35、以下關于高血壓患者運動的說法，不正確的是（A）

A、高強度高耗能的運動項目 B、結伴運動、相互鼓勵

C、選擇自己感興趣適合的運動方式

D、制定科學合理的目標

36、關于高血壓患者減少鈉鹽的攝入量，措施不合理的是（B）A、使用定量鹽勺 B、喜吃香腸及各類炒貨 C、增加蔬菜和水果的攝入量 D、減少味精、醬油等調味品用量

37、以下關于高血壓流行的一般規(guī)律，不正確的是（B）

A、患病率隨年齡增長而升高 B、男性患病率高于女性 C、高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū) D、發(fā)病率與工業(yè)化程度呈正相關

38、關于測量血壓的操作，不正確的是（A）A、受試者到達后立即測量血壓

B、受試者取坐位，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂與心臟處在同一水平

C、在測量血壓的同時，應測定脈率 D、老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓情況者，應加測站立位血壓

39、關于高血壓治療的說法，不正確的是（D）

A、藥物治療與非藥物治療相結合 B、需長期堅持治療

C、定期測量血壓，監(jiān)測血壓變化 D、偶爾不吃藥也沒關系

40、以下不屬于常用降壓的藥物是（B）A、鈣拮抗劑 B、胰島素 C、利尿劑 D、?受體阻滯劑

41、高血壓患者長期應用阿司匹林的說法，不正確的是（A）

A、高血壓伴糖尿病心血管高風險者可用阿司匹林進行三級預防

B、阿司匹林需在血壓控制穩(wěn)定后開始應用 C、服用前應篩查有無發(fā)生消化道出血的高危因素

D、合并活動性胃潰瘍、嚴重肝病患者需慎用或停用

42、對于低危組高血壓患者治療策略，正確的是（C）

A、監(jiān)測血壓及其他危險因素３個月，收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥90mmHg開始藥物治療，收縮壓＜150mmHg或舒張壓＜90mmHg可繼續(xù)監(jiān)測

B、監(jiān)測血壓及其他危險因素６個月，收縮壓≥1４0mmHg或舒張壓≥95mmHg開始藥物治療，收縮壓＜1４0mmHg或舒張壓＜95mmHg可繼續(xù)監(jiān)測

C、監(jiān)測血壓及其他危險因素３個月，收縮壓≥1４0mmHg或舒張壓≥9０mmHg開始藥物治療，收縮壓＜1４0mmHg或舒張壓＜9０mmHg可繼續(xù)監(jiān)測

D、監(jiān)測血壓及其他危險因素6個月，收縮壓≥155mmHg或舒張壓≥95mmHg開始藥物治療，收縮壓＜155mmHg或舒張壓＜95mmHg可繼續(xù)監(jiān)測

43、對于中危組高血壓患者治療策略，正確的是（D）

A、監(jiān)測血壓及其他危險因素１個月，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥80mmHg開始藥物治療，收縮壓＜140mmHg或舒張壓＜80mmHg可繼續(xù)監(jiān)測

B、監(jiān)測血壓及其他危險因素2個月，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg開始藥物治療，收縮壓＜140mmHg或舒張壓＜90mmHg可繼續(xù)監(jiān)測

C、監(jiān)測血壓及其他危險因素１個月，收縮壓≥120mmHg或舒張壓≥90mmHg開始藥物治療，收縮壓＜120mmHg或舒張壓＜90mmHg可繼續(xù)監(jiān)測

D、監(jiān)測血壓及其他危險因素１個月，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg開始藥物治療，收縮壓＜140mmHg或舒張壓＜90mmHg可繼續(xù)監(jiān)測

二、多選題

1、高血壓患者健康管理的服務內容有（ABDE）

A、篩查患者 B、隨訪評估 C、對癥治療

D、分類干預 E、健康體檢

2、高血壓患者的隨訪評估必須包括哪些內容?(ABCE)

A、詢問癥狀 B、測量體重、心率 C、詢問生活方式

D、測量空腹血糖 E、詢問患者的服藥情況

3、高血壓患者健康管理的隨訪方式包括哪些？（ABD）

A、門診就診 B、電話追蹤 C、住院診療

D、家庭訪視 E、體格檢查

4、對于下列哪些情況，可直接預約下一次隨訪時間。（BCDE）

A、血壓值在收縮壓＜140mmHg和（或）舒張壓＜90mmHg

B、無藥物不良反應 C、無新發(fā)并發(fā)癥 D、原有并發(fā)癥無加重

E、血壓值在收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg

5、高血壓的高危人群包括（ABCDE）A、收縮壓介于120-139mmHg之間和/或舒張壓介于80-89mmHg之間 B、超重或肥胖（BMI≥24kg/m2）C、長期高鹽飲食 D、長期過量飲酒（每日飲白酒≥100ml，且每周飲酒在4次以上）E、高血壓家族史（雙親或同胞患高血壓）

6、下列哪些情況需要緊急轉診？（ABCDE）

A、收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg B、意識改變、惡心嘔吐、視物模糊、胸悶 C、妊娠期出現(xiàn)高血壓 D、哺乳期出現(xiàn)高血壓

E、出現(xiàn)藥物不良反應

7、對高血壓患者生活方式的指導包括哪些內容？（ABCDE）

A、吸煙情況 B、飲酒情況 C、運動情況

D、攝鹽情況 E、心理調整

8、《中國高血壓防治指南2011版》中，評價基層高血壓防治效果的“三率”指標是指（ABE）

A、控制率 B、服藥率 C、管理率 D、治愈率 E、知曉率

9、我國人群高血壓發(fā)病的重要危險因素包括哪些內容？（ABCDE）

A、超重和肥胖 B、精神緊張 C、血脂異常

D、高鹽飲食 E、酗酒

10、下列血壓分級中描述正確的是（ABC）

A、高血壓1級140-159/90-99mmHg B、高血壓2級160-179/100-109 mmHg C、高血壓3級≥180/110 mmHg D、高血壓1級140-149/90-99 mmHg E、高血壓3級≥170/110 mmHg

11、簡化危險分層表述正確的是（ABCDE）

A、低危：高血壓1級且無其他危險因素 B、中危：高血壓2級或高血壓1級伴1-2個危險因素

C、高危：高血壓3級或高血壓1-2級伴危險因素≥3個

D、很高危：任何級別高血壓伴臨床并發(fā)癥或合并糖尿病

E、高危：任何級別高血壓伴任何一項靶器官損害或并存任何一項臨床疾患

12、有下述情況之一需要緊急處理后轉診，2周內主動隨訪轉診情況（ABCDE）A、惡心嘔吐 B、喘憋不能平臥 C、視力模糊、眼痛

D、血壓高于正常的妊娠期或哺乳期婦女 E、劇烈頭痛或頭暈

13、關于高血壓的隨訪評估的說法，以下正確的是（ACDE）

A、測量體重、心率，計算體質指數(shù) B、對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少2次面對面的隨訪 C、詢問患者疾病情況 D、了解患者服藥情況

E、詢問患者吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等

14、高血壓發(fā)病率的差異是由哪些因素綜合影響的。（ABCD）

A、生活習慣 B、社會文化 C、經濟條件 D、飲食習慣 E、宗教信仰

15、我國高血壓的特點包括（ACE）A、患病率高 B、發(fā)病率高 C、控制率低 D、罹患率高 E、死亡率高

16、下列不屬于我國高血壓特點的是（ABC）A、患病率低 B、知曉率高 C、依從性高 D、服藥率低 E、控制率低

17、高血壓的危害具體表現(xiàn)在（ABCDE）A、引起冠狀動脈粥樣硬化 B、形成腦血栓 C、導致腎衰竭 D、腎臟損害

E、視網(wǎng)膜出現(xiàn)出血、滲出、水腫等

18、高血壓患者膳食預防的原則包括（ABCDE）

A、如有超重，減少能量攝入及增加能量消耗 B、控制飽和脂肪酸的攝入量 C、總脂肪的攝入占總能量的30% D、控制鹽的攝入

E、糖類攝入占總能量的10%

19、高血壓的非藥物治療措施包括（ABDE）A、減少熱量，膳食平衡 B、增加體力活動

C、不提倡飲酒，如飲酒男性每日酒精量不超過50克

D、保持樂觀心態(tài)提高應激能力 E、不吸煙

20、以下屬于高血壓的非藥物措施的是（ABCDE）

A、增加運動，體質指數(shù)保持在20-24 kg/m2 B、每人每天食鹽量控制在6克以下 C、孕婦不飲酒

D、蛋類每周3-4個，奶類每周250g，少吃糖類和甜食

E、選擇各類文化活動

21、正確測量血壓方式是（A D E）A、將袖帶緊貼縛在被測者的上臂，袖帶的下緣應在肘彎上2.5cm B、使用水銀柱血壓計測壓時，快速充氣，使氣囊內壓力達到橈動脈搏動消失后，立即開始以以恒定的速率緩慢放氣

C、收縮壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅰ時相，舒張壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅱ時相

D、應相隔1-2分鐘重復測量，取2次讀數(shù)的平均值記錄

E、使用水銀柱血壓計測壓讀取血壓數(shù)值時，末位數(shù)只能為0、2、4、6、8，不能出現(xiàn)1、3、5、7、9，并應注意避免末位數(shù)偏好

22、高血壓發(fā)生的影響因素有（ABCDE）A、年齡、性別 B、職業(yè) C、個體遺傳

D、種族、地區(qū)與氣候因素 E、內分泌因素

23、以下關于原發(fā)性高血壓的描述，正確的是（ABCDE）

A、起病緩慢，病程可長達10余年

B、癥狀輕微，早期常無癥狀，少數(shù)患者在發(fā)生心、腦、腎并發(fā)癥后才被發(fā)現(xiàn)

C、高血壓患者可有頭痛、眩暈、疲勞、耳鳴等癥狀

D、體檢時可聽到主動脈瓣第二心音亢進、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音或收縮期早期喀喇音 E、高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征

24、關于高血壓，以下說法正確的是（ACDE）

A、是腦卒中和冠心病的主要危險因素

B、初期癥狀典型

C、進展緩慢，但少數(shù)可表現(xiàn)為急進危重 D、早期僅表現(xiàn)為心排出量增加和全身小動脈張力的增加，并無明顯的病理學改變 E、后期的臨床表現(xiàn)常與心、腦、腎功能不全或器官并發(fā)癥有關

25、高血壓飲食治療的原則（ABCE）A、減輕食鹽攝入量 B、增加含鉀高含鈣高的食物 C、控制體重

D、膳食脂肪、限制蛋白質攝入 E、減少酒精攝入

26、老年人預防高血壓的說法，正確的是（CDE）A、老年人不必嚴格限鹽

B、家務活和體力勞動可以替代鍛煉 C、運動前要了解自己的身體狀況，以確定自己的運動種類、強度等

D、可選擇慢跑、步行、太極拳等 E、多吃蔬菜、水果和豆制品

27、關于高血壓患者運動的說法，正確的是（ABCD）

A、以有氧運動為主，配合以力量性運動 B、運動次數(shù)以每周至少3次為好 C、運動強度以中等強度最為適宜 D、運動中的心率為最大心率的60%-85% E、以上說法不完全正確

28、高血壓患者運動療法的作用是（ABCDE）A、降壓

B、減少降壓藥的用量 C、改善自覺癥狀 D、鞏固降壓效果 E、以上說法都正確

29、以下哪些人群容易患高血壓（ABCDE）A、長期處于焦慮狀態(tài)

B、長期從事高度集中注意力的工作 C、長期精神緊張 D、長期受環(huán)境噪音影響 E、長期受不良視覺刺激者 30、以下哪些屬于有氧運動（ABCDE）A、步行、慢跑 B、騎自行車、登山 C、健美體操、劃船 D、跳交誼舞、扭秧歌 E、游泳、打太極

31、下列有益于高血壓患者的生活方式是（ABDE）A、保持樂觀、積極的心態(tài) B、參加社交活動 C、精神長期高度集中 D、進行體育鍛煉、繪畫等 E、飲食科學、規(guī)律

32、高血壓的三級預防中，對于已發(fā)現(xiàn)的高血壓患者的主要預防策略及意義包括（ABCDE）A、開展健康教育 B、積極治療高血壓

C、降低致殘率，提高生活質量 D、控制血壓，控制并發(fā)癥 E、預防靶器官損害

33、高血壓總體綜合防治效果評價標準包括（ACDE）A、高血壓知曉率 B、高血壓死亡率 C、規(guī)范管理率 D、高血壓控制率 E、高血壓患者管理率

34、關于高血壓的三級預防，說法正確的是（ABCDE）

A、又稱臨床期預防或康復性預防 B、目的是防止病情惡化 C、選擇多學科綜合診斷和治療 D、選擇合理診療方案，促進康復 E、提高生活質量

35、《中國高血壓防治指南》適用于（ABCDE）A、臨床醫(yī)護人員

B、高血壓患者及關注健康的公眾 C、衛(wèi)生保健專業(yè)人員 D、醫(yī)療衛(wèi)生機構

E、衛(wèi)生行政部門

36、高血壓的危害性與哪些因素有關（A B C D）A、患者的血壓水平B、靶器官損傷

C、同時存在的其他心腦血管危險因素 D、合并的其他疾病情況 E、以上選項不完全正確

37、以下關于我國人群高血壓流行的一般規(guī)律，正確的是（A B C D）

A、高血壓的發(fā)病率與工業(yè)化程度呈明顯正相關

B、從南方到北方，高血壓患病率呈遞增趨勢 C、不同民族之間患病率有一些差異 D、高緯度寒冷地區(qū)患病率高于低緯度溫暖地區(qū)

E、以上說法不完全正確

38、關于家庭血壓監(jiān)測的意義，正確的是（A B D E）A、避免白大衣效應 B、評估降壓治療效果 C、是評估血壓水平的主要方法 D、有助于增強患者的參與意識 E、改善患者的治療依從性

39、關于動態(tài)血壓監(jiān)測的意義，正確的是（A B C D E）A、發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血壓 B、高血壓的診斷評估 C、診斷白大衣性高血壓 D、檢查頑固難治性高血壓的原因

E、評估血壓升高程度、短時變異和晝夜節(jié)律 40、關于高血壓降壓藥物使用的說法，正確的是（A B C E）

A、初始治療通常采用較小劑量，再根據(jù)需要增加劑量

B、盡可能使用長效制劑

C、低劑量單藥治療不滿意時，可采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療 D、血壓降低越快越好

E、根據(jù)患者具體情況和耐受性，選擇合適的降壓藥物

41、關于高血壓聯(lián)合用藥的說法，正確的是（A B C D E）

A、低劑量單藥治療療效不滿意時，可以采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療

B、對血壓≥160/100mmHg或中危及以上患者，起始即可采用小劑量兩種藥聯(lián)合治療 C、2級高血壓和（或）伴有多種危險因素、靶

9、高血壓社區(qū)防治采用全人群策略和高危人群策略相結合的方法。

10、國內外經驗表明，目前控制高血壓最有效的方法是社區(qū)防治。

四、判斷題

1、高血壓患者健康管理的服務對象是轄區(qū)內3

5歲及以上的高血壓患者。

器官損害或臨床疾患的高危人群，往往初始治療即需要應用兩種小劑量降壓藥物 D、2級以上高血壓常需聯(lián)合用藥

E、聯(lián)合用藥時，降壓作用機制應具有互補性

42、高血壓治療隨診的內容包括（A B C D E）

A、向患者進行保健知識的宣教 B、密切監(jiān)測血壓及患者的其他危險因素 C、觀察治療效果 D、讓患者了解自己的病情 E、了解控制血壓的重要性

三、填空題

1、高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負責，應與門診服務相結合。

2、在進行高血壓患者篩查時，對 第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg 和（或）舒張壓≥90 mmHg的居民在去除 可能引起血壓升高 的因素后預約其復查，非同日 3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。

3、對原發(fā)性高血壓患者，每年 進行1次較全面的健康檢查。

4、血壓參數(shù)是指收縮壓、舒張壓、平均血壓、脈壓。

5、高血壓患者健康管理率是指年內已管理高血壓人數(shù)占年內轄區(qū)內高血壓患者總人數(shù)的比重。

6、高血壓患者規(guī)范管理率是按照規(guī)范要求進行高血壓患者管理的人數(shù)占年內轄區(qū)內高血壓患者總人數(shù)的比重。

7、高血壓社區(qū)控制計劃的三個要素是公眾教育、專業(yè)人員教育、高血壓病人教育。

8、目前，在臨床和人群防治工作中，主要采用診室血壓、動態(tài)血壓以及家庭血壓三種血壓測量方法。

（×）

2、發(fā)達國家高血壓發(fā)病率明顯高于發(fā)展中國家。（√）

3、建議高危人群每年至少測量一次血壓，并接受醫(yī)務人員的生活方式指導。

（×）

4、所有高血壓患者都要按期隨訪。

（×）

5、高血壓與心腦血管疾病和糖尿病等互為危險因素。（√）

6、人群攝入食鹽量越多，血壓水平越高。

（√）

7、高血壓就是指原發(fā)性高血壓。

（×）

8、高血壓患者普遍存在“不長期規(guī)律服藥、不堅持測量高血壓、不重視非藥物治療”的現(xiàn)象。（√）

9、一般高血壓患者降壓目標為140/90mmHg以下，高?；颊呓祲耗繕烁藗€性化，一般可為130/80mmHg以下。（√）

10、對于低危組高血壓患者治療策略，監(jiān)測血壓及其他危險因素3個月，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥95mmHg開始藥物治療，收縮壓＜140mmHg或舒張壓＜95mmHg可繼續(xù)監(jiān)測。

（×）

五、簡答題

1、簡述高血壓降壓治療的原則？

答：高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的進行性“心血管綜合征”，常伴有其它危險因素、靶器官損害或臨床疾患，需要進行綜合干預。抗高血壓治療包括非藥物和藥物兩種方法，大多數(shù)患者需長期、甚至終身堅持治療。定期測量血壓；規(guī)范治療，改善治療依從性，盡可能實現(xiàn)降壓達標；堅持長期平穩(wěn)有效地控制血壓。（答出標注要點即給分）

2、社區(qū)高血壓的篩查有哪些途徑？ 答：健康檔案，體檢，門診就診，其他途徑的機會性篩查，如流行病學調查等，家庭自測血壓

3、高血壓的一級預防措施包含哪些內容？ 答：減輕食鹽攝入量、控制體重、增加體力活動、減少酒精攝入、補鈣和鉀、多吃蔬菜和水果、膳食脂肪補充適量蛋白質、減輕精神壓力，保持心理平衡，戒煙。

4、簡述高血壓易患人群的防治策略？ 答：①健康體檢，包括一般詢問、身高、體重、血壓測量、尿常規(guī)，測定血糖、血脂、心電圖等指標；②控制危險因素的水平，與一般人群的策略相同，對體檢出的高危個體進行隨訪管理和生活方式指導。

5、簡述我國人群高血壓發(fā)病的危險因素主要有哪些？

答：高鈉、低鉀膳食；超重和肥胖；飲酒；精神緊張；缺乏體力活動等。

6、簡述高血壓患者健康管理中隨訪評估的內容？

答：見服務規(guī)范

六、案例分析題

1、患者女性，75歲，干部，高血壓近20年，最高220/100mmHg，就診時正在服用復方羅布麻片2片，一天2次，同時合并冠心病穩(wěn)定性心絞痛，冠脈超影，運動核素心肌顯像正常，就診血壓170/96mmHg，心率84次/分，ＬＤＬ－Ｃ３．４ｍｍｏｌ／Ｌ，血糖正常。診斷：高血壓３級、極高危，合并冠心病心絞痛，血脂異常

問：對于上述患者的采取哪些防治措施？ 答：治療目標是防止病情惡化，防止殘疾，注重提高生活質量。治療程度與病情輕重相匹配，高危強化降壓，如冠心病等危癥，＜130/80mmHg，若＞160/100mmHg，應該2藥或多藥小劑量合用，盡快達標，摸索維持方案；提高達標，若無禁忌，盡量合用小劑量利尿劑。治療高血壓的同時全面控制心血管等多重危險因素，進行系統(tǒng)管理。

2、王某，男性，年齡68歲，25歲開始吸煙至今，并飲酒。45歲體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓，在一家三甲醫(yī)院診斷合并糖尿病，由于考慮經濟問題，沒有堅持按時服藥。

目前檢查：身高170cm，體重90Kg，血壓170/96mmHg，心率85次/分，空腹血糖190mg/dL（10.5mmol/L偏高，換算1mmol/L=18mg/dL），餐后兩小時血糖279 mg/dL（15.5 mmol/L偏高），膽固醇352 mg/dL（19.6 mmol/L偏高），甘油三酯462mg/dL（25.7 mmol/L偏高），低密度脂蛋白211 mg/dL（11.7mmol/L偏高），谷丙轉氨酶87u/dL（4.78 mmol/L），尿蛋白定量541 mg/dL（30.1mmol/L），尿素氮49 mg/dL（2.72mmol/L偏低），肌酐正常。

患者平時以工作忙為借口從不鍛煉，飲食早餐2兩，中餐4兩，晚餐3兩，中晚餐以肉食為主，性格外向，易急躁。

目前用藥情況，自感不適時服用1片復方降壓片，平時服用消渴丸降糖（每次8-10粒，中午及晚上服用）

針對該病人如何進行健康管理，應進行的健康教育指導有哪些？

答：確診為高血壓合并糖尿病病人，同時年齡在65歲以上，納入老年高血壓及糖尿病患者管理。每年要4次隨訪，測量空腹血糖、身高、體重、心率等，計算體質指數(shù)，評估是否存在危機情況，根據(jù)評估結果進行分類干預，告訴患者出現(xiàn)哪些異常應立即就診，每年應進行一次較全面健康檢查，查血、尿常規(guī)、肝腎功能、血脂、心電圖，同時進行生活方式指導。結合病人生活習慣，根據(jù)吸煙量適當?shù)闹饾u減少，每周少2根，最先減少早晨起床的那根，少喝酒，各餐分配調整，少吃主食及肉類、熱量低的蔬菜水果適當增加，同時加強體育鍛煉，改掉急躁的毛病，讓你培養(yǎng)其他的生活方式，比如讀報、養(yǎng)花等修身養(yǎng)性的愛好，與慢性子在一起活動等。

第五篇：全國基層衛(wèi)生技能競賽題庫(基本公衛(wèi)部分)---重性精神病

2016年基本公共衛(wèi)生服務項目題庫

——重性精神疾病患者管理

一、單選題

1、重性精神疾病患者管理服務對象是：（C）A 轄區(qū)內診斷明確的精神疾病患者； B 轄區(qū)內診斷明確的重性精神疾病患者； C 轄區(qū)內診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者；

D 轄區(qū)內診斷明確、住院治療的重性精神疾病患者。

2、病情不穩(wěn)定患者是指：（B）A 危險性評估等級在1~2級； B 危險性評估等級在3~5級； C 危險性評估等級在2~4級； D 危險性評估等級在1~5級。

3、病情基本穩(wěn)定患者是指：（A）A 危險性評估等級在1~2級； B 危險性評估等級在2~4級； C 危險性評估等級在3~5級； D 危險性評估等級在1~5級。

4、重性精神疾病患者管理對象目前確定的是：（D）A 3種； B 4種； C 5種； D 6種。

5、危險性評估共分為多少級：（D）A 3級； B 4級； C 5級； D 6級。

6、轄區(qū)內重性精神疾病患者是指：（C）A 本轄區(qū)內有固定居所（包括家庭、康復與照料機構等，精神?？漆t(yī)院除外）且連續(xù)居住2個月以上者；

B 本轄區(qū)內有固定居所（包括家庭、康復與照料機構等，精神?？漆t(yī)院除外）且連續(xù)居住3個月以上者；

C 本轄區(qū)內有固定居所（包括家庭、康復與

照料機構等，精神?？漆t(yī)院除外）且連續(xù)居住6個月以上者；

D 本轄區(qū)內有固定居所（包括家庭、康復與照料機構等，精神?？漆t(yī)院除外）且連續(xù)居住12個月以上者。

7、出現(xiàn)暴力、自殺自傷等危險行為，以及急性藥物不良反應或嚴重軀體疾病，應采取的干預措施是：（C）A 留觀；

B 對癥處理后回家觀察； C 對癥處理后立即轉診； D 定期門診。

8、重性精神疾病患者病情穩(wěn)定的描述，錯誤的是：（C）

A 精神癥狀基本消失； B 自知力基本恢復； C 社會功能處于較差狀態(tài)；

D 無嚴重藥物不良反應、軀體疾病穩(wěn)定。

二、多選題

1、重性精神疾病患者管理的病種是：（A、C、E）

A 精神分裂癥、雙項障礙； B 器質性精神障礙、人格障礙； C 癲癇所致精神障礙、偏執(zhí)性精神?。?D 應激相關障礙、藥物依賴；

E 精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙、分裂情感性障礙； F 以上均是。

2、重性精神疾病患者管理，社區(qū)衛(wèi)生服務中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應承擔的職責是：（ABCE）A 開展線索調查、建立健康檔案； B 協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構開展重性精神疾病患者應急醫(yī)療處臵；

C 隨訪并有針對性進行健康教育和康復指導；

D 制定精神疾病治療方案并進行治療； E 每年至少1次的健康體檢； F 以上均是。

3、重性精神疾病患者管理，社區(qū)衛(wèi)生服務站/村衛(wèi)生室應承擔的職責是：（F）A 負責疑似精神疾病患者的摸底、居家病人訪視和病情變化上報工作；

B 協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展重性精神疾病患者應急醫(yī)療處臵和精神疾病患者線索調查；

C 隨訪、督促患者服藥和復診，并有針對性進行健康教育和健康促進；

D 掌握轄區(qū)精神疾病患者人口信息變化； E 將每次健康檢查、隨訪信息及時記入健康檔案； F 以上均是。

4、重性精神疾病患者管理，縣疾控中心慢病科應承擔的職責是：（F）

A 協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定工作計劃，開展督導、檢查與工作評價工作；

B 負責社區(qū)衛(wèi)生服務中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防治知識培訓工作；

C 負責精神衛(wèi)生健康教育與宣傳工作； D 負責各類報表、資料和信息的收集、匯總與分析工作；

E 承擔同級衛(wèi)生行政部門委托的其它工作； F 以上均是。

5、每年對重性精神病人進行一次免費健康檢查的內容是：（E）A 一般體格檢查；

B 血壓、體重、空腹血糖檢查； C 視力、聽力、活動能力檢查； D 有條件的地方，可以增加檢查內容； E 以上均是。

6、重性精神疾病患者基礎管理原則是：(F)A 屬地化管理原則； B 及時看護原則； C 及時報告原則； D 及時處理原則； E 健康教育原則 F 以上均是。

7、對重性精神疾病患者進行分類干預，是根據(jù)患者的：(E)A 精神癥狀是否消失； B 自知力是否完全恢復；

C 工作、社會功能是否恢復；

D 患者是否存在藥物不良反應和軀體疾病； E 以上均是。

三、判斷題

1、危險性評估分級是從1級到6級。（×）

2、納入管理的重性精神疾病患者，均應建立居民健康檔案，并按要求填寫個人信息補充表。（√）

3、危險性評估等級為1級的是：口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為。（√）

4、危險性評估等級為3級的是：針對財物的打砸行為，局限于家中，且能被勸說制止。（×）

5、重性精神疾病患者規(guī)范管理率=每年按照規(guī)范要求進行管理的確診重性精神疾病患者數(shù)/所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù)×100%。（√）

6、重性精神疾病患者穩(wěn)定率=最近一次隨訪時分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù)/所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù)×100%。（√）

7、輕度滋事是指患者在家中打罵人但沒有造成生命財產損害。（×）

8、肇事是指公安機關出警，患者的行為觸犯了《治安管理處罰法》但未觸犯《刑法》。（√）

9、肇禍是指公安機關出警，患者的行為觸犯了《刑法》。（√）

10、關鎖僅指使用鎖具將患者鎖住的行為。（×）

四、填空題

1、危險性評估分為 6 級，其中 3 級為明顯打砸行為，不分場合，針對財物；不能接受勸說而停止。

2、重性精神疾病患者管理每年至少隨訪 4 次，每次隨訪應對患者進行 危險性評估 ；檢查患者的 精神狀況，詢問患者的 軀體疾病、社會功能情況、服藥情況 及 各項實驗室檢查結果等。

3、重性精神疾病患者管理服務內容：患者信息管理、隨訪評估、分類干預、健康體檢。

4、重性精神疾病患者健康體檢：在患者 病情許可 情況下，征得 監(jiān)護人 與 患者本人 同

意后，每年進行 1 次 健康檢查。

5、病情穩(wěn)定患者，是指危險性評估為 0 級，應 3個月 隨訪1次。

6、病情不穩(wěn)定患者，對癥處理后立即轉診上級醫(yī)院。對于未住院的患者，在?？漆t(yī)師、居委會人員、民警的協(xié)助下，2周內 隨訪。

7、病情基本穩(wěn)定患者，分別采取在規(guī)定劑量范圍內調整 現(xiàn)用藥物 劑量和查找原因 2）患者承認有病，但缺乏正確

認識和分析自己病態(tài)表現(xiàn)的能力。

3）患者否認自己有病。

5、簡述關鎖情況是什么？

回答要點：1）非醫(yī)療目的；2）使用某種工具限制患者行動自由。

對癥治療 的措施，必要時與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神?？漆t(yī)師指導下治療，經初步處理后觀察 2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個月 時隨訪；若初步處理無效，則建議轉診到上級醫(yī)院，2周 內隨訪轉診情況。

8、重性精神病患者隨訪管理實行 知情同意 原則，即監(jiān)護人或者患者簽署了 知情同意書，方可開展隨訪管理服務（有地方立法規(guī)定的除外）。

9、重性精神疾病患者健康管理的各個環(huán)節(jié)，均要采取相應的 保密措施，以保護病人的隱私。

10、精神疾病的診斷與復核診斷，應由 精神衛(wèi)生醫(yī)療機構 執(zhí)行。

五、問答題

1、簡述重性精神疾病的臨床表現(xiàn)是什么？

回答要點：1）幻覺、妄想、嚴重思維障礙、行為紊亂等精神性癥狀； 2）社會生活能力嚴重受損。

2、簡述重性精神疾病患者管理的服務要求是什么？

回答要點：1）配備人員，開展健康管理工作；2）及時建立健康檔案并按時更新內容；3）隨訪；4）宣傳教育與康復訓練。

3、簡述自知力概念

回答要點：患者對其自身精神狀態(tài)的認識能力。

4、簡述自知力完全、不全和缺失的概念

回答要點：1）患者精神癥狀消失，真正認識到自己有病，能透徹認識到哪些是病態(tài)表現(xiàn)，并認為需要治療。