第一篇：十一、醫(yī)療廢物應(yīng)急方案

醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急方案

為了科學(xué)、規(guī)范、有序、有效地加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理，做好應(yīng)對可能出現(xiàn)的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急措施，特制定本方案。切實按國家法規(guī)管理，做到防范在先、準(zhǔn)備在先，隨時應(yīng)對可能發(fā)生的意外事故，盡最大努力減少損失和危害。

一、工作目標(biāo)

通過本方案的實施，建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物長效管理機(jī)制，加強(qiáng)相關(guān)機(jī)構(gòu)的組織協(xié)調(diào)，加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，落實醫(yī)務(wù)人員防護(hù)和醫(yī)療廢物管理制度，最大限度的杜絕和預(yù)防醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生，完善監(jiān)控信息報告，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物管理知識的宣傳和健康教育，提高群眾自我防范和保護(hù)意識，防止因暴露于醫(yī)療廢物而感染，保障人民群眾的身體健康和生命安全。

二、應(yīng)急方案

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

在南通市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，各醫(yī)院成立環(huán)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組，其中負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作的指揮、組織和協(xié)調(diào)，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的制定，醫(yī)療廢物產(chǎn)生、暫存、轉(zhuǎn)運流程的確認(rèn)和醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急方案的實施，以保證醫(yī)療廢物的科學(xué)、規(guī)范、有序、有效的處置與管理。實行院、科二級管理，責(zé)任到人。

（二）強(qiáng)化培訓(xùn)

全院醫(yī)務(wù)人員特別是從事和接觸并處理醫(yī)療廢物的醫(yī)、護(hù)、員、工等要認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》以及其他醫(yī)療廢物管理規(guī)范性文件和相關(guān)操作規(guī)程等，以提高全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識程度和發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急反應(yīng)能力，提升管理水平并增強(qiáng)自我保護(hù)意識。監(jiān)管部門負(fù)責(zé)督查指導(dǎo)。

（三）健康宣教

全院要認(rèn)真開展醫(yī)療廢物管理知識宣傳教育，利用各種宣傳陣地（如院報、簡訊、宣傳欄、黑板報等）進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識的宣傳及管理指導(dǎo)。

（四）消毒防護(hù)

醫(yī)務(wù)人員在診療過程中要嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理及消毒隔離制度，嚴(yán)格醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點，暫時貯存地點的崗位管理責(zé)任制和醫(yī)療廢物管理工作流程，規(guī)范分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)。警示標(biāo)志醒目。自覺執(zhí)行內(nèi)部運送及醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記規(guī)定。

（五）應(yīng)急能力

1、認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療廢物處理條例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療療廢物管理辦法》，自覺執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度。

2、防流失：在加強(qiáng)醫(yī)療廢物各環(huán)節(jié)管理力度的前提下，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)對醫(yī)院廢物出門進(jìn)行督查，嚴(yán)格把好出門關(guān)，防止醫(yī)療廢物流失社會，建交舉報電話及登記，一旦接到舉報，及時與環(huán)保領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)系，監(jiān)控部門負(fù)責(zé)限時核實，嚴(yán)肅處理。

3、防泄漏、防擴(kuò)散、防意外事故發(fā)生：

(1)凡接觸烈性傳染病病人的感染性廢物必須做到就進(jìn)初步消毒后—雙層黃色塑料袋包扎—封閉并掛放警示標(biāo)簽（內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明）后運送，接觸者須嚴(yán)密做好自身防護(hù)。（隔離衣、鞋、圍裙、袖套、防護(hù)鏡、口罩、帽子、手套等，工作結(jié)束后及時進(jìn)行環(huán)境消毒和清潔，同時做好個人衛(wèi)生處置）

(2)凡接觸、運送具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性廢棄的化學(xué)性廢物，必須做到單獨收集，雙層紅色塑料袋包扎防滲漏，輕拿輕放防撞擊，并遠(yuǎn)離火種，醫(yī)療廢物暫存處備滅火器，以防萬一，相關(guān)處理人員必須經(jīng)培訓(xùn)后熟練操作。

(3)凡收集銳器醫(yī)療廢物容器，必須做到防滲、防漏、耐刺，接觸者在收集、運送、交接過程中必須小心謹(jǐn)慎防刺傷等。

(4)運送醫(yī)療廢物的工具或容器要嚴(yán)密有蓋，便于裝卸、清洗，并能做到運送時不污染道路、空氣。

(5)一旦發(fā)生因醫(yī)療廢物引發(fā)人員損傷和意外事故，必須立即采取相應(yīng)的處理措施，同時在2小時內(nèi)上報監(jiān)控部門登記備案，并做好追蹤調(diào)查。

(6)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T履行職責(zé)，負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)，指導(dǎo)、督查、處理、報告醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故，必要時進(jìn)行現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

（六）疫情報告

1、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，在第一現(xiàn)場向醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門匯報，主管部門接到報告應(yīng)立即到現(xiàn)場組織救治并開展調(diào)查等。一旦確認(rèn)，應(yīng)當(dāng)在48小時內(nèi)向當(dāng)?shù)乜h級衛(wèi)生局主管部門、環(huán)境保護(hù)局主管部門報告，調(diào)查處理工作結(jié)束后，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向當(dāng)?shù)乜h級衛(wèi)生局主管部門、環(huán)境保護(hù)局主管部門報告。

2、縣級衛(wèi)生局主管部門每月逐級上報至省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門。

3、醫(yī)院發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對病人提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，發(fā)生重大事故時，應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)向當(dāng)?shù)乜h級衛(wèi)生局主管部門、環(huán)保局主管部門報告，同時采取相應(yīng)緊急處理措施。

4、縣級衛(wèi)生局主管部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。

5、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取有效的隔離和防護(hù)措施，控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感宿主。

第二篇：醫(yī)療廢物管理制度及應(yīng)急方案

醫(yī)療廢物管理制度

一、有關(guān)科室必須按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，強(qiáng)化醫(yī)療廢物管理。

二、各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，用有警示標(biāo)識的黃色包裝物或容器物盛裝。醫(yī)療廢物與生活垃圾不得混放。

三、銳器使用后必須按規(guī)定置于銳器容器中。使用后的一次性注射器、輸液（血）器應(yīng)分離針頭后放入黃色包裝物內(nèi)。

四、感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。

五、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)就地進(jìn)行消毒處理。

六、醫(yī)療廢物運送時，必須由專職人員，按照規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)療廢物暫存點。避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)、食品加工區(qū)等。防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散。

七、指定專人負(fù)責(zé)管理醫(yī)療廢物暫存點，暫存點應(yīng)張貼明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識及禁止吸煙、飲食等標(biāo)識，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。儲存時間不得超過兩天。

八、對收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。

九、醫(yī)療廢物統(tǒng)一由杭州大地維康醫(yī)療廢物回收公司回收，任何科室、個人不得擅自處理

醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處置制度

一、在收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，轉(zhuǎn)動人員應(yīng)立即向醫(yī)院急救事故小組報告，必要時和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生或環(huán)保部門聯(lián)系，以取得他們的支持。感染管理科要第一時間趕到現(xiàn)場。

二、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及程度。

三、感染管理科盡快組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。

四、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時，要盡量減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響。

五、轉(zhuǎn)動人員對流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對于液體泄漏物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行無害化處理，必要時封鎖污染區(qū)，以防擴(kuò)大污染。

六、清理人員在進(jìn)行清理時必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴

子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。

七、如果在操作中清理人員的身體（皮膚）不慎受到傷害，應(yīng)及時采取處理措施，更換防護(hù)用品，受污染皮膚部位用0.25%過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡，必要時接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。

八、清潔人員必須對污染的現(xiàn)場地面用0.1—0.2%的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

九、感染管理科必須向院醫(yī)療廢物管理小組（聯(lián)系電話：64826233）、衛(wèi)生局（聯(lián)系電話：96301）、環(huán)保局（聯(lián)系電話：64883499）報告事故發(fā)生情況，事故處理完畢后，要寫出書面報告交給院醫(yī)療廢

物管理小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局。報告的內(nèi)容包括：（1）事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過；（2）流失、泄漏、擴(kuò)散醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室；（3）醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；（4）已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

十、工作人員在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時，立即向感染管理科報告，根據(jù)不同的感染源進(jìn)行相應(yīng)的處理措施，必要時接受醫(yī)護(hù)技術(shù)救治，進(jìn)行體格檢查，防治傳染疾病。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫時儲存制度

一、建立的醫(yī)療廢物暫時儲存設(shè)施、設(shè)備遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送車輛出入。

二、指定專人負(fù)責(zé)管理醫(yī)療廢物暫存點，嚴(yán)禁非工作人員接觸到醫(yī)療廢物；有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。

三、暫存點應(yīng)張貼明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識及禁止吸煙、飲食等標(biāo)識。

四、袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫存周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，避免陽光直射周轉(zhuǎn)箱，嚴(yán)禁露天或隨地存放醫(yī)療廢物。

五、醫(yī)療廢物暫時儲存時間不得超過兩天。

六、特殊醫(yī)療廢物暫存管理 1.感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。

2.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)就地進(jìn)行消毒處理。

七、醫(yī)療廢物暫時儲存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)每日進(jìn)行清潔和消毒，可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。

八、工作人員必須穿工作服、帶工作帽和口罩以及防護(hù)手套上崗，定期進(jìn)行健康檢查，必要時對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。

醫(yī)療廢物收集、運送、交接制度

一、各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，用有警示標(biāo)識的黃色包裝物或容器物盛裝。醫(yī)療廢物與生活垃圾不得混放。

二、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)對有警示標(biāo)識的包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。如果其外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝。

三、放入包裝物或容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得再取出。盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時，必須進(jìn)行緊實嚴(yán)密的封口。

四、安排專職的運送人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)按照規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)療廢物暫存點。避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)、食品加工區(qū)等。防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散。

五、醫(yī)療廢物運送人員應(yīng)當(dāng)對收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。

六、醫(yī)療廢物運送人員在交接收集醫(yī)療廢物時，應(yīng)對醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識進(jìn)行外觀檢查，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱或桶內(nèi)。包裝破損外、表污染的，應(yīng)當(dāng)重新包裝。對拒按規(guī)定使用專用包裝物的，運送人員應(yīng)立即報告。

七、執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，由醫(yī)療廢物集中處置中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員在交接時共同填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移登記本，其聯(lián)單分別保存，保存時間為三年。

八、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交醫(yī)療廢物集中處置中心后，應(yīng)當(dāng)對暫時儲存地點、容器進(jìn)行清潔和消毒處理。每天對院內(nèi)運送工具進(jìn)行清潔消毒。

九、禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

醫(yī)療廢物消毒隔離制度

一、從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲存、處置等工作人員，應(yīng)穿工作服，戴帽子、口罩，必要時穿防護(hù)衣。

二、醫(yī)療廢物儲存室應(yīng)保持清潔、整齊，地面濕掃，每天用1000mg/L含氯消毒液拖地或噴灑地面2次。

三、醫(yī)療廢物中病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，發(fā)熱門診醫(yī)療廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)用2000mg/L含氯消毒液消毒。

四、用于收集感染科、發(fā)熱門診醫(yī)療廢物及高度危險廢物的專用包裝容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。

五、應(yīng)當(dāng)使用專用車和專用醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運箱等專用運送工具，按照本單位確定的運送時間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運送至?xí)簳r儲存地點。

六、運送醫(yī)療廢物的工具使用后，應(yīng)當(dāng)在指定的地點用1000mg/L含氯消毒液消毒和清潔。

七、禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非儲存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

八、醫(yī)療廢物暫時儲存地，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設(shè)置明顯的警示和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。

淳安縣第一人民醫(yī)院

污水處理管理制度

一、醫(yī)院要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放》要求的有關(guān)規(guī)定。

二、污水消毒的主要目的是殺滅污水中的各種致病菌，同時也可改善水質(zhì)，應(yīng)嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求執(zhí)行，達(dá)到相應(yīng)的醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)方可排放。

三、指定專人定時對醫(yī)院污水進(jìn)行消毒，消毒劑使用含氯消毒劑，投放量按每10床位每日投放含有效氯25%漂白粉1Kg計算。

四、在化糞池出口處進(jìn)行余氯測定，每日檢測不得少于2次。總余氯應(yīng)≥6.5mg/L，并做好記錄。

五、醫(yī)院污水中糞大腸菌群每月檢測不得少于1次，糞大腸菌群數(shù)應(yīng)≤100MPN/L。

六、醫(yī)院污水中腸道致病菌主要監(jiān)測沙門氏菌，志賀氏菌。沙門氏菌的監(jiān)測每季度不少于1次；志賀氏的監(jiān)測，每年不少于2次。結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要監(jiān)測結(jié)核桿菌。

七、各項監(jiān)測記錄及化驗報告保存?zhèn)洳?。淳安縣第一人民醫(yī)院

消毒隔離制度

1.護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督，指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離，一次性醫(yī)療用品管理等制度，協(xié)助醫(yī)院感染管理對全院護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)防，控制醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)知識的培訓(xùn)。2.各護(hù)理單元設(shè)立醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控護(hù)士，檢查督促本部門消毒隔離工作。

3.護(hù)理人員上班要衣帽整潔，不戴戒指，不著工作服進(jìn)食堂、幼兒園或離院外出。

4.護(hù)理人員必須遵守消毒滅菌原則，按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》，凡是高度危險性物品，必須選用滅菌法滅菌；凡中度危險性物品，可選用中效消毒法或高效消毒法；凡低度危險性物品，可用低效消毒法，或只作一般的清潔處理。

5.根據(jù)物品的性能選用適當(dāng)方法進(jìn)行滅菌。手術(shù)器具及物品，各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌法；油、粉、膏等首選干熱滅菌法。不耐熱物品如各種導(dǎo)管等，精密儀器，人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法。

6.護(hù)理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法，影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意消毒液有效濃度，并定期監(jiān)測。更換滅菌劑時，必須先對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。

7.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須定期消毒和每次使用結(jié)束后進(jìn)行終末消毒，干燥保存。氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液為滅菌水。

8.以下情況必須洗手：接觸病人前后；進(jìn)行無菌操作前后；進(jìn)入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時；戴口罩和穿脫隔離衣前后等。接觸血液、體液和被污染的物品應(yīng)戴手套，并洗手。

9.病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動水洗手設(shè)施，開關(guān)用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。洗手用的肥皂應(yīng)保持清潔、干燥，有條件的醫(yī)院應(yīng)用

液體皂?？蛇x用紙巾、風(fēng)干機(jī)、檫手毛巾等檫干雙手。檫手毛巾應(yīng)一次一用。不便洗手時應(yīng)配備快速手消毒劑。

10.無菌容器及敷料鉗每周滅菌1~2次；體溫計用后要用高效消毒劑二步法消毒（最好一次一用或?qū)Ｈ藢Ｓ茫?；盛碘酒、酒精等消毒液的容器?yīng)保持密閉，定期滅菌；注射做到一人一針一筒一帶一墊。

11.門診、病房各室應(yīng)定期通風(fēng)換氣，地面應(yīng)濕式清掃，床頭桌、椅每日濕檫，保持清潔，每周大掃除一次。當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)即以有效消毒劑檫凈。抹布、拖把應(yīng)分區(qū)專用，用后消毒、洗凈、涼干。

12.病人出院后，病室及室內(nèi)物品必須做好終末消毒。傳染病病人按傳染病管理制度及其護(hù)理常規(guī)執(zhí)行，特殊感染病人除嚴(yán)格隔離外，其用過的器械、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理，用過的敷料等物品應(yīng)燒毀。

13.病人衣服、床單、被套、枕套每周至少更換一次，如有特殊情況應(yīng)及時更換。臟被服不能在病室及走廊清點。

14.一次性使用醫(yī)療用品的領(lǐng)用、保管、使用、處理、毀形等各環(huán)節(jié)，應(yīng)嚴(yán)格按照《浙江省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一次性使用醫(yī)療用品管理規(guī)范》執(zhí)行，使用后的一次性醫(yī)療物品應(yīng)分類回收、集中處置。

15.各具體部門、重點科室的消毒隔離管理參照衛(wèi)生部各有關(guān)科室的醫(yī)院感染規(guī)范條款執(zhí)行。

第三篇：醫(yī)療廢物管理應(yīng)急方案

醫(yī)療廢物管理應(yīng)急方案

一、在醫(yī)院醫(yī)療廢物監(jiān)控部門的指導(dǎo)下，由門診和有關(guān)科室負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理中的應(yīng)急處置。

二、當(dāng)醫(yī)療廢物管理中心出現(xiàn)問題時，應(yīng)盡快確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度，并在48小時內(nèi)報告給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局和環(huán)保局。

三、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時，應(yīng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。

四、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域和場所，應(yīng)立即用500mg/L-200mg/L有效氯或0.2%-0.5%的過氧乙酸對空氣、地面、物表等進(jìn)行消毒處理或其他無害化處理。

五、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時，消毒工作應(yīng)從污染最輕區(qū)域向污染嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的用具也要進(jìn)行消毒。

六、工作人員應(yīng)當(dāng)在做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行消毒工作。

昆明仁華醫(yī)院 2016年1月12日

第四篇：醫(yī)療廢物管理制度及應(yīng)急方案

醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急預(yù)案

一、在收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，轉(zhuǎn)動人員應(yīng)立即向醫(yī)院急救事故小組報告，必要時和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生或環(huán)保部門聯(lián)系，以取得他們的支持。感染管理科要第一時間趕到現(xiàn)場。

二、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及程度。

三、感染管理科盡快組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。

四、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時，要盡量減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響。

五、轉(zhuǎn)動人員對流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對于液體泄漏物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行無害化處理，必要時封鎖污染區(qū)，以防擴(kuò)大污染。

六、清理人員在進(jìn)行清理時必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴

子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。

七、如果在操作中清理人員的身體（皮膚）不慎受到傷害，應(yīng)及時采取處理措施，更換防護(hù)用品，受污染皮膚部位用0.25%過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡，必要時接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。

八、清潔人員必須對污染的現(xiàn)場地面用0.1—0.2%的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

九、感染管理科必須向衛(wèi)生局、環(huán)保局報告事故發(fā)生情況，事故處理完畢后，要寫出書面報告交給衛(wèi)生局、環(huán)保局。報告的內(nèi)容包括：（1）事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過；（2）流失、泄漏、擴(kuò)散醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室；（3）醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；（4）已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

十、工作人員在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時，立即向感染管理科報告，根據(jù)不同的感染源進(jìn)行相應(yīng)的處理措施，必要時接受醫(yī)護(hù)技術(shù)救治，進(jìn)行體格檢查，防治傳染疾病。

醫(yī)療廢物管理制度

根據(jù)國務(wù)院和衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本規(guī)范。

我院垃圾分生活垃圾和醫(yī)用垃圾兩大類，其中醫(yī)療廢物規(guī)定分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五大類，狀態(tài)分固體和液體兩種。醫(yī)療廢棄物的分類收集：

固體廢棄物——黑色袋裝生活垃圾，黃色袋裝醫(yī)用垃圾（含感染性廢棄物、病理性廢物、藥物性廢物），垃圾袋在質(zhì)量上要求不滲水。

一、醫(yī)院建立嚴(yán)格的污物分類收集制度，所有廢棄物都應(yīng)放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋內(nèi)，嚴(yán)禁將生活垃圾、放射廢物、化學(xué)廢物等混入醫(yī)用廢物中，各科加強(qiáng)管理，嚴(yán)防人為流失，勤務(wù)中心定時清運。

二、生活垃圾按湘西州垃圾處理原則，用黑色塑料袋存放，各科將其置放于指定垃圾堆放處由衛(wèi)生員統(tǒng)一收送垃圾圍，由吉衛(wèi)鎮(zhèn)吉衛(wèi)村環(huán)衛(wèi)人員運走處理。

三、普通醫(yī)用垃圾如外科、婦產(chǎn)科、換藥室、手術(shù)室的大量敷料和各種注射后的棉簽等固體廢棄物置放于黃色醫(yī)用垃圾袋內(nèi)。

四、未接觸病人的一次性注射器、輸液器部分直接毀形后放于黃色醫(yī)用垃圾袋內(nèi)；抽血的一次性注射器需按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求先消毒后毀形，并置于黃色醫(yī)用垃圾袋內(nèi)。五、一次性輸血袋，檢驗科大小便廢棄物等均置于黃色醫(yī)用垃圾袋內(nèi)。

六、各部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物暫放于固定位置，其中經(jīng)毀形后的一次性注射器、輸液器由供應(yīng)室定點回收；其它醫(yī)用垃圾由專人收集轉(zhuǎn)運。

七、醫(yī)療廢物集中堆放于醫(yī)院專設(shè)的醫(yī)用垃圾房內(nèi)，密閉保存，防止污染周圍環(huán)境。黃色醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運箱應(yīng)張貼標(biāo)簽，表明需要特別說明的事項。

八、集中的醫(yī)療廢物由專人管理，防止流失。

以上垃圾處置方法要求各科主任、護(hù)士長加強(qiáng)管理，分門別類放置。堅決杜絕醫(yī)用垃圾和生活垃圾混合外流，以防引起社會污染。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫時儲存制度

一、建立的醫(yī)療廢物暫時儲存設(shè)施、設(shè)備遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送車輛出入。

二、指定專人負(fù)責(zé)管理醫(yī)療廢物暫存點，嚴(yán)禁非工作人員接觸到醫(yī)療廢物；有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。

三、暫存點應(yīng)張貼明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識及禁止吸煙、飲食等標(biāo)識。

四、袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫存周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，避免陽光直射周轉(zhuǎn)箱，嚴(yán)禁露天或隨地存放醫(yī)療廢物。

五、醫(yī)療廢物暫時儲存時間不得超過兩天。

六、特殊醫(yī)療廢物暫存管理

1.感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。

2.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)就地進(jìn)行消毒處理。

七、醫(yī)療廢物暫時儲存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)每日進(jìn)行清潔和消毒，可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。

八、工作人員必須穿工作服、帶工作帽和口罩以及防護(hù)手套上崗，定期進(jìn)行健康檢查，必要時對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。

邊長40cm的等邊三角形

第五篇：醫(yī)療廢物管理制度及應(yīng)急方案

醫(yī)療廢物管理制度

一、有關(guān)科室必須按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，強(qiáng)化醫(yī)療廢物管理。

二、各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，用有警示標(biāo)識的黃色包裝物或容器物盛裝。醫(yī)療廢物與生活垃圾不得混放。

三、銳器使用后必須按規(guī)定置于銳器容器中。使用后的一次性注射器、輸液（血）器應(yīng)分離針頭后放入黃色包裝物內(nèi)。

四、感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。

五、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)就地進(jìn)行消毒處理。

六、醫(yī)療廢物運送時，必須由專職人員，按照規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)療廢物暫存點。避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)、食品加工區(qū)等。防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散。

七、指定專人負(fù)責(zé)管理醫(yī)療廢物暫存點，暫存點應(yīng)張貼明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識及禁止吸煙、飲食等標(biāo)識，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。儲存時間不得超過兩天。

八、對收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。

九、醫(yī)療廢物統(tǒng)一由銅仁市醫(yī)療廢物回收公司回收，任何科室、個人不得擅自處理 醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處置制度

一、在收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，轉(zhuǎn)運人員應(yīng)立即向醫(yī)院急救事故小組報告，必要時和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生或環(huán)保部門聯(lián)系，以取得他們的支持。感染管理科要第一時間趕到現(xiàn)場。

二、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及程度。

三、感染管理科盡快組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。

四、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時，要盡量減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響。

五、轉(zhuǎn)運人員對流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對于液體泄漏物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行無害化處理，必要時封鎖污染區(qū)，以防擴(kuò)大污染。

六、清理人員在進(jìn)行清理時必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴 子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。

七、如果在操作中清理人員的身體（皮膚）不慎受到傷害，應(yīng)及時采取處理措施，更換防護(hù)用品，受污染皮膚部位用0.25%過氧乙酸

擦拭3分鐘后洗澡，必要時接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。

八、清潔人員必須對污染的現(xiàn)場地面用0.1—0.2%的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

九、感染管理科必須向院醫(yī)療廢物管理小組（聯(lián)系電話：5592888）報告事故發(fā)生情況，事故處理完畢后，要寫出書面報告交給院醫(yī)療廢物管理小組。并及時上報上級部門。報告的內(nèi)容包括：（1）事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過；（2）流失、泄漏、擴(kuò)散醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室；（3）醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；（4）已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

十、工作人員在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時，立即向感染管理科報告，根據(jù)不同的感染源進(jìn)行相應(yīng)的處理措施，必要時接受醫(yī)護(hù)技術(shù)救治，進(jìn)行體格檢查，防治傳染疾病。醫(yī)療廢物暫時儲存制度

一、建立的醫(yī)療廢物暫時儲存設(shè)施、設(shè)備遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送車輛出

入。

二、指定專人負(fù)責(zé)管理醫(yī)療廢物暫存點，嚴(yán)禁非工作人員接觸到醫(yī)療廢物；有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。

三、暫存點應(yīng)張貼明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識及禁止吸煙、飲食等

標(biāo)識。

四、袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫存周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，避免陽光直射周轉(zhuǎn)箱，嚴(yán)禁露天或隨地存放醫(yī)療廢物。

五、醫(yī)療廢物暫時儲存時間不得超過兩天。

六、特殊醫(yī)療廢物暫存管理

1.感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。

2.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)就地進(jìn)行消毒處理。

七、醫(yī)療廢物暫時儲存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)每日進(jìn)行清潔和消毒，可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。

八、工作人員必須穿工作服、帶工作帽和口罩以及防護(hù)手套上崗，定期進(jìn)行健康檢查，必要時對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。醫(yī)療廢物收集、運送、交接制度

一、各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，用有警示標(biāo)識的黃色包裝物或容器物盛裝。醫(yī)療廢物與生活垃圾不得混放。

二、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)對有警示標(biāo)識的包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。如果其外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝。

三、放入包裝物或容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得再取出。盛裝醫(yī)療廢物

達(dá)到包裝物或容器的3/4時，必須進(jìn)行緊實嚴(yán)密的封口。

四、安排專職的運送人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)按照規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)療廢物暫存點。避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)、食品加工區(qū)等。防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散。

五、醫(yī)療廢物運送人員應(yīng)當(dāng)對收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。

六、醫(yī)療廢物運送人員在交接收集醫(yī)療廢物時，應(yīng)對醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識進(jìn)行外觀檢查，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱或桶內(nèi)。包裝破損、外表污染的，應(yīng)當(dāng)重新包裝。對拒按規(guī)定使用專用包裝物的，運送人員應(yīng)立即報告。

七、執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，由醫(yī)療廢物集中處置中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員在交接時共同填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移登記本，其聯(lián)單分別保存。

八、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交醫(yī)療廢物集中處置中心后，應(yīng)當(dāng)對暫時儲存地點、容器進(jìn)行清潔和消毒處理。每天對院內(nèi)運送工具進(jìn)行清潔消毒。

九、禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

醫(yī)療廢物消毒隔離制度

一、從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲存、處置等工作人員，應(yīng)穿工作服，戴帽子、口罩，必要時穿防護(hù)衣。

二、醫(yī)療廢物儲存室應(yīng)保持清潔、整齊，地面濕掃，每天用

1000mg/L含氯消毒液拖地或噴灑地面2次。

三、醫(yī)療 廢物中病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，發(fā)熱門診醫(yī)療廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)用2000mg/L含氯消毒液消毒。

四、用于收集感染科、發(fā)熱門診醫(yī)療廢物及高度危險廢物的專用包裝容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。

五、應(yīng)當(dāng)使用專用車和專用醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運箱等專用運送工具，按照本單位確定的運送時間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運送至?xí)簳r儲存地點。

六、運送醫(yī)療廢物的工具使用后，應(yīng)當(dāng)在指定的地點用1000mg/L含氯消毒液消毒和清潔。

七、禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非儲存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

八、醫(yī)療廢物暫時儲存地，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設(shè)置明顯的警示和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。

污水處理管理制度

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放》要求的有關(guān)規(guī)定。

二、污水消毒的主要目的是殺滅污水中的各種致病菌，同時也可改善水質(zhì)，應(yīng)嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求執(zhí)行，達(dá)到相應(yīng)的醫(yī)院

污水排放標(biāo)準(zhǔn)方可排放。

三、指定兼職人員定時對醫(yī)院污水進(jìn)行消毒，消毒劑使用含氯消毒劑，投放量按每 10床位每日投放含有效氯25%漂白粉1Kg計算。

四、在化糞池出口處進(jìn)行余氯測定。監(jiān)測記錄留存?zhèn)洳椤Ｏ靖綦x制度

一、護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督，指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離，一次性醫(yī)療用品管理等制度，協(xié)助醫(yī)院感染管理對全院護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)防，控制醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)知識的培訓(xùn)。

二、各護(hù)理單元設(shè)立醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控護(hù)士，檢查督促本部門消毒隔離工作。

三、護(hù)理人員上班要衣帽整潔，不戴戒指，不著工作服進(jìn)食堂或離院外出。

四、護(hù)理人員必須遵守消毒滅菌原則，按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》，凡是高度危險性物品，必須選用滅菌法滅菌；凡中度危險性物品，可選用中效消毒法或高效消毒法；凡低度危險性物品，可用低效消毒法，或只作一般的清潔處理。

五、根據(jù)物品的性能選用適當(dāng)方法進(jìn)行滅菌。手術(shù)器具及物品，各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌法；油、粉、膏等首選干熱滅菌法。不耐熱物品如各種導(dǎo)管等，精密儀器，人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法。

六、護(hù)理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法，影響滅

菌或消毒效果的因素等，配制時注意消毒液有效濃度，并定期監(jiān)測。更換滅菌劑時，必須先對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。

七、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道等器材，必須定期消毒和每次使用結(jié)束后進(jìn)行終末消毒，干燥保存。氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液為滅菌水。

八、以下情況必須洗手：接觸病人前后；進(jìn)行無菌操作前后；進(jìn)入和離開隔離病房時；戴口罩和穿脫隔離衣前后等。接觸血液、體液和被污染的物品應(yīng)戴手套，并洗手。

九、病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動水洗手設(shè)施。洗手用的肥皂應(yīng)保持清潔、干燥?？蛇x用紙巾、風(fēng)干機(jī)、檫手毛巾等檫干雙手。檫手毛巾應(yīng)一次一用。

十、無菌容器及敷料鉗每周滅菌1—2次；體溫計用后要用高效消毒劑二步法消毒（最好一次一用或?qū)Ｈ藢Ｓ茫皇⒌饩?、酒精等消毒液的容器?yīng)保持密閉，定期滅菌；注射做到一人一針一筒一帶一墊。

十一、門診、病房各室應(yīng)定期通風(fēng)換氣，地面應(yīng)濕式清掃，床頭桌、椅每日濕檫，保持清潔，每周大掃除一次。當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)即以有效消毒劑檫凈。抹布、拖把應(yīng)分區(qū)專用，用后消毒、洗凈、涼干。

十二、病人出院后，病室及室內(nèi)物品必須做好終末消毒。傳染病病人按傳染病管理制度及其護(hù)理常規(guī)執(zhí)行，特殊感染病人除嚴(yán)格隔離外，其用過的器械、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理，用過的敷料等物

品應(yīng)燒毀。

十三、病人衣服、床單、被套、枕套每周至少更換一次，如有特殊情況應(yīng)及時更換。臟被服不能在病室及走廊清點。

十四、一次性使用醫(yī)療用品的領(lǐng)用、保管、使用、處理、毀形等各環(huán)節(jié)，應(yīng)嚴(yán)格按照《貴州省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一次性使用醫(yī)療用品管理規(guī)范》執(zhí)行，使用后的一次性醫(yī)療物品應(yīng)分類回收、集中處置。

十五、各具體部門、重點科室的消毒隔離管理參照衛(wèi)生部各有關(guān)科室的醫(yī)院感染規(guī)范條款執(zhí)行。