第一篇：2012年護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動工作總結(jié)

2012年護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動工作總結(jié)

2012年護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，結(jié)合醫(yī)院迎接“二級綜合醫(yī)院等級評審”為契機(jī)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。

一、全力推進(jìn)以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動

1．根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案》和縣衛(wèi)生局下發(fā)的關(guān)于《XX縣推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案（2012年）》文件精神，護(hù)理部制定了《XX縣人民醫(yī)院2012年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)方案》及《2012年XX縣人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃》并組織實(shí)施。2．為了不給病人造成在同一醫(yī)院住院服務(wù)不同，醫(yī)院繼續(xù)在10個單元在整體護(hù)理的基礎(chǔ)上全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，再現(xiàn)有人力的情況下創(chuàng)造條件（如彈性排班、加班等），改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。

二、提高護(hù)理人員素質(zhì)

1、第一季度要求護(hù)士長修訂《各科護(hù)士手冊》完善制度、工作流程，使護(hù)理人員工作有章可循。

2、護(hù)理部根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，結(jié)合我院實(shí)際，加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理工作。借護(hù)理查房進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理安全教育，使護(hù)理人員牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，改善服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，從健康教育、病房衛(wèi)生、病區(qū)環(huán)境布置到被服的清潔等工作，給病人營造了溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

2、深化病房小組責(zé)任制工作模式。指導(dǎo)科室根據(jù)護(hù)士層級、能力合理分組排班，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

3、為了提高護(hù)士整體溝通能力和溝通技巧，護(hù)理部在強(qiáng)調(diào)日常健康宣教工作的基礎(chǔ)上，通過護(hù)理業(yè)務(wù)查房實(shí)地教育、指導(dǎo)護(hù)士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項(xiàng)及宣教等，為推進(jìn)以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)打下基礎(chǔ)。4、1月份組織臨床科室護(hù)士長觀摩了內(nèi)二科優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展情況，通過經(jīng)驗(yàn)交流、觀摩活動，起到了以點(diǎn)帶面，示范榜樣的作用。

5、為適應(yīng)護(hù)理臨床需要，提高護(hù)理人員素質(zhì)，護(hù)理部按計(jì)劃每季度對全院護(hù)理人員進(jìn)行了基本技能培訓(xùn)?？剖颐吭逻M(jìn)行理論、操作考試各1次，護(hù)理部每月抽查學(xué)習(xí)效果。為提高全院護(hù)理人員的整體急救水平，護(hù)理部組織各護(hù)理單元進(jìn)行了6項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案演練，加強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，提高了應(yīng)急能力。加強(qiáng)了專科知識的培訓(xùn)，按計(jì)劃第二季度對產(chǎn)科進(jìn)行了助產(chǎn)專業(yè)和母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，各科室組織專科培訓(xùn)有考核，有記錄，努力提高護(hù)理人員素質(zhì)，做好各項(xiàng)護(hù)理工作，讓病人滿意。

三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)制：

1、每月組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會成員6-10人，按各單元護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價(jià)并上報(bào)質(zhì)管辦。為使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，在管理中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定和完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對存在的問題能盡快下發(fā)整改通知單，限期整改，護(hù)理部用行政查房或巡視病區(qū)、總值班等檢查整改效果，整改不利電話通知，需要改進(jìn)或加強(qiáng)問題，下月重點(diǎn)檢查。檢查內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護(hù)理文件書寫、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理安全、制度職責(zé)、各種培訓(xùn)等。

2、完善了各種護(hù)理文書，制定了《住院患者首次評估單》、《住院患者安全告知單》、《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估單》、《跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估單》、《兒科住院患者首次評估單》、《兒科住院患者安全告知單》、《新生兒住院患者首次評估單》和各種轉(zhuǎn)接單，以有效執(zhí)行，使用前組織護(hù)士長培訓(xùn)，并制定了填寫說明。

3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。要求護(hù)士長堅(jiān)持一日兩次查房，掌握病區(qū)患者的動態(tài)情況，重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，檢查病區(qū)衛(wèi)生、設(shè)備狀態(tài)，聽取患者意見和建議，以不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

4、護(hù)理部每月對現(xiàn)有及出院護(hù)理文書進(jìn)行了質(zhì)控，根據(jù)各科室存在不同問題，給予了指導(dǎo)和反饋，并要求整改。

5、整體護(hù)理:外二科、中醫(yī)科、五官科、外一科能按要求執(zhí)行，各種護(hù)理措施到位，每月檢查病人比較滿意，沒有出現(xiàn)護(hù)理糾紛。

6、督促各護(hù)理單元完善護(hù)理臺帳工作，護(hù)理部不定期不定時(shí)去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。

四、充分調(diào)動護(hù)士積極性。

1、醫(yī)院采取措施從10個臨床護(hù)理單元每月評選出一名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)勝科室”獎勵300元，科室每月評選出一名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)明星護(hù)士”獎勵50元，以激勵護(hù)理人員推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

2、修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護(hù)士每月科對個人綜合考評相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好績效考核和激勵機(jī)制，充分調(diào)動護(hù)士積極性。

3、慶祝5.12護(hù)士節(jié)活動：在百日文化廣場政府為慶祝護(hù)士節(jié)安排了一場專場晚會，各護(hù)理單元積極參與，感人的情感劇和活潑的舞蹈將晚會推向高潮，同時(shí)通過《護(hù)士風(fēng)采》短片播放了10位優(yōu)秀護(hù)士和3位優(yōu)秀護(hù)士長在工作中場景，充分展現(xiàn)了護(hù)士姐妹風(fēng)采，體現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍團(tuán)結(jié)向上的精神，同時(shí)大力謳歌了護(hù)士關(guān)愛生命、無私奉獻(xiàn)的崇高精神。晚會中穿插表彰了2011年度1名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)勝科室”（外二科）、3名優(yōu)秀護(hù)士長，16名優(yōu)秀護(hù)士、10名百日夜班護(hù)士。以榜樣的力量推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開展。

五、合理調(diào)配人力資源：

1、科室能根據(jù)本人情況做到彈性排班，要求護(hù)士長根據(jù)病人情況合理彈性排班，尤其是中午和中班接班后的2小時(shí)，最易出現(xiàn)隱患和糾紛，如換液體不及時(shí)，護(hù)理措施不到位，態(tài)度不好等問題出現(xiàn)，減少了護(hù)理隱患發(fā)生。護(hù)理隊(duì)伍的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神提高，表現(xiàn)在某個科病人多護(hù)理人員不足的情況下，協(xié)調(diào)到的科室（婦科、五官科、外一科、外二科、內(nèi)一科）護(hù)士長均能積極配合護(hù)理部調(diào)配。2、4月5日急診科搶救9人食物中毒事件，各科護(hù)士長和護(hù)理骨干15人，積極參與搶救工作，安排特護(hù)2天，毫無怨言，體現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力。3、1-3月份全院病人較多，護(hù)士人力資源不足的情況下，護(hù)理部引進(jìn)了26名進(jìn)修護(hù)士充實(shí)臨床一線，并能根據(jù)各病區(qū)護(hù)理工作量合理調(diào)配護(hù)士人力，基本滿足了臨床護(hù)理工作需要。

六、舉全院之力，各科室全方位推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動不斷深入

1、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，各護(hù)理單元積極開展護(hù)理延伸服務(wù)，以各種形式表達(dá)，如科室成立周慶、兒童節(jié)、母親節(jié)等科室，邀請現(xiàn)有和出院患者舉辦了一場座談會，聽取患者意見和建議，給每位住院患者贈送了小禮物，使患者在院度過了愉快的一天，增進(jìn)了醫(yī)患和諧。

2、為加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康教育，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)互利服務(wù)工程的順利進(jìn)行，門診注射室每天上午為患者播放高血壓、糖尿病等疾病預(yù)防保健知識，門診咨詢臺、產(chǎn)前檢查室發(fā)放《健康處方》和《孕婦保健手冊》，總務(wù)科為門診配備了健康教育報(bào)架，供病人隨時(shí)查閱，從細(xì)微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛。

3、各手術(shù)科室做到手術(shù)病人術(shù)前清潔衛(wèi)生，更換清潔的病號服進(jìn)手術(shù)室，病人滿意，同時(shí)減少了感染因素。外一科制作了康復(fù)支架、小靠墊為病人的康復(fù)和舒適創(chuàng)造條件。五官科做到為新入院患者送上一杯水。門診做到了分診有序，提供了便民措施如輪椅、針線、紙筆、開水、衛(wèi)生紙等。

七、加強(qiáng)了全院支持保障系統(tǒng)

1、院領(lǐng)導(dǎo)召集相關(guān)職能部門進(jìn)行討論，加強(qiáng)各個部門之間的組織協(xié)調(diào), 尤其進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護(hù)理的投入。如食堂為患者免費(fèi)提供早餐并送到病房；水電工定期到科室巡查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理；供應(yīng)室、洗衣房等部門主動為臨床服務(wù)，使護(hù)士們集中精力為病人服務(wù)，力爭做到“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人?！遍T診及大廳、住院處、手術(shù)室、功能科等處放置不銹鋼椅子；各護(hù)理單元放置綠色植物等以美化病房環(huán)境；功能科、檢驗(yàn)科、放射科實(shí)行24小時(shí)值班制，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

2、醫(yī)院示教室配置基礎(chǔ)護(hù)理操作所需設(shè)備，滿足臨床護(hù)理培訓(xùn)需要。

六、存在不足：

1、護(hù)理人力資源配置仍然相對不足。

2、護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識需強(qiáng)化，基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。

3、部分護(hù)士及進(jìn)修護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。

護(hù)理部

二〇一二年十二月八日

第二篇：年護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上半年工作總結(jié)

2014年護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié) 2014年護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)“二級甲等醫(yī)院”為契機(jī)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，努力開展工作?，F(xiàn)將2014年護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、全力推進(jìn)以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動 根據(jù)衛(wèi)生部《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》及2013年全國衛(wèi)生工作會議精神，護(hù)理部制定了《金堂縣第三人民醫(yī)院2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動實(shí)施方案》，并組織實(shí)施。

二、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)

按照《衛(wèi)生部二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，以“創(chuàng)二級甲等醫(yī)院”為契機(jī)，繼續(xù)完善修訂了部份規(guī)章制度、操作流程、崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)等；制訂了膳食手冊、臨床護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥預(yù)防與處理規(guī)范、非手術(shù)患者健康教育記錄單等；認(rèn)真落實(shí)《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，使護(hù)理人員工作有章可循。

三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

1、加強(qiáng)年輕護(hù)士培訓(xùn) 加強(qiáng)了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，采取了情景模擬培訓(xùn)法，情景模擬培訓(xùn)是一種仿真模擬演習(xí)教學(xué)法，具有仿真性、互動性、創(chuàng)新性、針對性和趣味性等特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)了護(hù)士的參與意識，增強(qiáng)了護(hù)士的角色情感和責(zé)任感，對培養(yǎng)護(hù)士的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力有極大的促進(jìn)作用。護(hù)理部每月組織n0及部分n1級護(hù)理人員進(jìn)行“三基”考核，考核范圍為《第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》每月兩章。組織全院護(hù)理人員7月及12月分層次進(jìn)行了2次理論與護(hù)理技能操作的培訓(xùn)及考核，參考率100％，合格率100％。于10月醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)及考核，參考率100％，合格率100％。

2、加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育 護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，主要內(nèi)容為“三基”知識、護(hù)理常規(guī)、護(hù)士條例、護(hù)理人文素質(zhì)教育、壓瘡評估與上報(bào)、發(fā)生不良事件的原因分析等；同時(shí)學(xué)習(xí)一些國內(nèi)外新進(jìn)展、新技術(shù)，豐富了學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)理人員的歡迎。

3、提高?？谱o(hù)理水平全年外出參加短訓(xùn)班共59人次，到上級醫(yī)院進(jìn)修?？谱o(hù)士3人；外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并根據(jù)情況安排全院性學(xué)習(xí)。參加繼續(xù)教育共59人。

4、強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識 2014年共派出護(hù)理管理人員外出培訓(xùn)37人次，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)理質(zhì)量管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、基層醫(yī)院營養(yǎng)支持、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、基層醫(yī)院核心能力提升、護(hù)士長管理、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)、母乳喂養(yǎng)宣傳、危重新生兒的轉(zhuǎn)運(yùn)與護(hù)理管理、心血管護(hù)理培訓(xùn)、糖尿病人風(fēng)險(xiǎn)管理、《2014年衛(wèi)計(jì)委優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評分細(xì)則》解讀、護(hù)理質(zhì)量管理、傷口處理新進(jìn)展及臨床病例討論會等；同時(shí)，要求所學(xué)的知識結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際進(jìn)行全院培訓(xùn)。

5、建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部每月不定期深入科室督導(dǎo)、檢查、考評；每月組織全院護(hù)士長交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長及科室之間的學(xué)習(xí)與交流，取長補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。組織護(hù)理查房12次，護(hù)士長會議12次，組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)士會議13次，組織護(hù)士長夜查房72次，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查12次，并將檢查結(jié)果與獎懲掛鉤。

四、以“病人為中心”深入開展人性化服務(wù)，取得了明顯的社會效益。

（一）護(hù)理部就如何在護(hù)理服務(wù)上體現(xiàn)“人性化”展開了深入的調(diào)查，每月護(hù)理部派專人參加臨床科室召開的工休座談會，廣泛聽取病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫(yī)患者的意見，每月到病區(qū)發(fā)放住院病人征求意見表、電話回訪等途徑獲取病人對護(hù)理服務(wù)的需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的人性化服務(wù)措施，并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行了規(guī)范。2014年護(hù)理部到病區(qū)進(jìn)行患者滿意度調(diào)查36次，滿意率為97.3%；醫(yī)生對護(hù)士滿意度調(diào)查1次，滿意率為99.6%；護(hù)理人員對護(hù)理工作滿意度調(diào)查1次，滿意率為98.1%；護(hù)理人員薪酬滿意度調(diào)查1次，滿意率為96.4%。

（二）其次開展了服務(wù)理念教育 強(qiáng)化一個轉(zhuǎn)變，即服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，倡導(dǎo)多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如為護(hù)理人員購買了冬季護(hù)士鞋；病區(qū)走廊新增扶手，將無床檔的舊病床更換成新的病床，保證了患者的安全；為非手術(shù)患者制定了健康教育實(shí)施記錄單，使患者及家屬知曉疾病的相關(guān)知識及正確預(yù)防措施；婦產(chǎn)科新增了新生兒游泳項(xiàng)目、孕婦學(xué)校重新裝修，每周三上午進(jìn)行母嬰保健知識授課等；各臨床科室責(zé)任護(hù)士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療時(shí)及治療后的空閑時(shí)間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復(fù)知識，送去親人般的安慰。護(hù)士又如晴雨表，晨間問候時(shí)及時(shí)告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服；科室為出院病人發(fā)放愛心聯(lián)系卡，將親情服務(wù)延伸。正是護(hù)士親切、貼心的話語、周到的服務(wù)使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在意見薄上留下了發(fā)自肺腑的贊譽(yù)。2014年共收到錦旗4面，住院患者滿總

意率97.3%。

（三）開展延伸報(bào)務(wù)，護(hù)理部對各科室的出院患者進(jìn)行了抽查式電話回訪。2014年共電話回訪了325人，回訪中大多數(shù)患者反應(yīng)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度及醫(yī)療技術(shù)較好；護(hù)理人員的主動服務(wù)意識強(qiáng)，對病人關(guān)心，對工作負(fù)責(zé)；以10分計(jì)算，總滿意率為9.2分。

五、于7月17日、11月27日迎接了成都市衛(wèi)生局組織的“醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)”的檢查，專家組對我院護(hù)理工作取得的成績予以充分的肯定，也指出了很多不足之處，針對專家提出的的問題，進(jìn)行了原因分析及有效整改。于10月20日迎接了成都市衛(wèi)生局對我院創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”驗(yàn)收評審，并順利通過。5月12日護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下舉行了慶“5.12”國際護(hù)士節(jié)暨表彰大會，表彰了2013優(yōu)秀科室、優(yōu)秀護(hù)士長、優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀帶教老師、護(hù)齡滿三十年的護(hù)士及2014年一季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)明星。

六、建立績效考核措施、嚴(yán)格落實(shí)各種制度的執(zhí)行

1、責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)。按照護(hù)士崗位管理進(jìn)行考核，護(hù)士應(yīng)服從醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的安排，作為績效考核依據(jù)。

2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核措施，堅(jiān)持客觀、公平、公開原則，分配向一線護(hù)士傾斜，調(diào)動護(hù)士積極性。

3、建立護(hù)理人員的績效考核登記，依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度、科室評選，進(jìn)行獎勵補(bǔ)償，對積極者、貢獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎勵力度。

4、護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績效考核。

5、護(hù)理部依據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對科室考核，考核結(jié)果作為護(hù)士長的績效考核之一。

七、每月護(hù)理部組織優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房專項(xiàng)檢查，并在月質(zhì)量分析會中通報(bào)，體現(xiàn)護(hù)理工作的自查、分析、整改的詳細(xì)記錄和效果評價(jià)，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

八、存在不足：

1、護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識需強(qiáng)化，基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。

2、個別低年資護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。

3、責(zé)任護(hù)士對自身的職責(zé)工作落實(shí)稍差；對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)及內(nèi)涵知曉不全；對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作宣教力度需加強(qiáng)。

護(hù) 理 部

2014年12月15日篇二：2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié) 2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)

我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室工作計(jì)劃，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量為主線。隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，用一種感恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展更是加強(qiáng)了護(hù)士對待患者的責(zé)任心。只要在深入病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問題，都會第一時(shí)間為患者及時(shí)處理，解決到位。

現(xiàn)將我科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、組織落實(shí)

1、科室領(lǐng)導(dǎo)高度重視，反復(fù)強(qiáng)調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心和重要性，組織制訂實(shí)施方案。

2、在全科范圍積極動員，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二、理清思路、切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作

1、建立健全護(hù)理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責(zé)。確保了護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。

2、認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，發(fā)放滿意度調(diào)查表，讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)容，以便接受病人及社會的監(jiān)督。

3、制定了護(hù)士分層級管理制度，成立了由護(hù)士長→責(zé)任組長→責(zé)任護(hù)士→助理護(hù)士的分層管理結(jié)構(gòu)，按護(hù)士能力、患者病情、護(hù)理工作量的大小實(shí)行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護(hù)理分工制度,每組護(hù)理人員按病人分工,責(zé)任到人。使護(hù)理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護(hù)理服務(wù)。

4、改革護(hù)理排班模式：對排班模式改為apn排班，減少護(hù)士交班次數(shù)，同時(shí)實(shí)行彈性排班，確?；A(chǔ)護(hù)理工作落到實(shí)處，保證護(hù)理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。

5、嚴(yán)格基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)：如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排便等，在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)融入了健康教育，既加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理，也增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

6、為落實(shí)專項(xiàng)護(hù)理管理制度和護(hù)理安全管理措施，加強(qiáng)臨床護(hù)理，保證醫(yī)療安全，護(hù)理部制訂了一些安全標(biāo)識，如防跌倒標(biāo)識、藥物過敏標(biāo)識等，減少和不良事件的發(fā)生。

7、責(zé)任組長每班對本班基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行檢查，護(hù)士長每天檢查，找出存在問題，進(jìn)行原因分析，提出改進(jìn)措施。

三、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制整體護(hù)理

（1）開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，能夠把時(shí)間還給病人，護(hù)理質(zhì)量提高，患者感到非常滿意。開展責(zé)任制整體護(hù)理后，責(zé)任護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情、用藥及輔助檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足，并及時(shí)糾正，避免了差錯的發(fā)生；基礎(chǔ)護(hù)理做到位，晨晚間護(hù)理比以前好。

（2）臨床護(hù)士工作模式。落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理小組負(fù)責(zé)制或責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制，包床到護(hù)，每個護(hù)士分管病人數(shù)平均不超過8人。逐步落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常 態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時(shí)巡視病人，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理，建立護(hù)士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。逐步解決護(hù)士流動護(hù)理工作站（車）、流動治療車的配置。執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理，建立護(hù)士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。逐步解決護(hù)士流動護(hù)理工作站（車）、流動治療車的配置。（3）病人滿意度較前有所提高，責(zé)任護(hù)士經(jīng)常受到病人及家屬的好評，得到病人的認(rèn)可。

四、建立監(jiān)督機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量

1、每月開展一次公休座談會，及時(shí)聽取病人意見，設(shè)立住院病人聯(lián)系本，及時(shí)進(jìn)行出院病人電話回訪。

2、在住院病人滿意度調(diào)查中，病員滿意度能夠達(dá)到92%。

五、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，尤其三查七對。來提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

（1）加強(qiáng)患者身份識別的查對，住院病人按要求佩戴腕帶并填寫各種信息，護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)治療，護(hù)理時(shí)按兩種以上識別方式進(jìn)行查對。

（2）堅(jiān)持查對制度，每天下午責(zé)任護(hù)士查對當(dāng)天醫(yī)囑，每周護(hù)士長總查對,每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄；堅(jiān)持重癥患者床頭交接班，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，做好重癥病人的護(hù)理。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，護(hù)士們熟練掌握各種消毒液的配置，口服藥杯每天消毒一次，紫外線燈管每天照射治療室1次。晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，出院病人進(jìn)行終末消毒，對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求管理，嚴(yán)格交接登記，六、存在的問題和挑戰(zhàn)：

雖然取得一定成績，但還有不足；如護(hù)士宣教及健康指導(dǎo)不到位、護(hù)士書寫病例不規(guī)范，個別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，病房管理不到位等，科室管理能力有待進(jìn)一步提高。

病人方面：

①在病人滿意度調(diào)查中，提出不滿意或較滿意的項(xiàng)目主要集中于護(hù)理服務(wù)不到位、主動性較差、溝通交流不及時(shí)等問題。②在日常檢查中，病人大多數(shù)能接受護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，卻有部分病人不愿意接受護(hù)理人員的服務(wù)？不放心讓護(hù)士照顧患兒，不放心。

護(hù)理人員方面：

①護(hù)理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個性化護(hù)理。

②重書寫輕落實(shí)，不能正確處理寫與做的關(guān)系。護(hù)士忙于書寫各種記錄，而忽略了護(hù)理措施的落實(shí)，深入病房的時(shí)間相對減少，護(hù)士與病人接觸的機(jī)會也相應(yīng)減少。

③由于護(hù)理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識缺乏等因素，護(hù)理人員的主動服務(wù)意識還有待加強(qiáng)，如護(hù)士不能及時(shí)主動巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時(shí)落實(shí)不及時(shí)，內(nèi)容浮淺，交流溝通還不主動、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實(shí)等問題。

管理方面：

后勤保障系統(tǒng)支持力度不夠，如總務(wù)科、配藥房等未完全實(shí)行下收、下送，護(hù)士需用相當(dāng)?shù)臅r(shí)間執(zhí)行治療護(hù)理之外的工作。

總之，科室護(hù)理人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，不斷提高科室護(hù)理服務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我相信，我們會越來越好！篇三：2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié) 2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié) 為了切實(shí)落實(shí)衛(wèi)生部開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部等的精心指導(dǎo)下、科主任的支持及幫助下，眼科也積極成為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范病區(qū)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)將總結(jié)如下：

（一）組織學(xué)習(xí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件內(nèi)容，提高護(hù)理人員思想認(rèn)識，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

先后組織學(xué)習(xí)了《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、衛(wèi)生部及醫(yī)院《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動實(shí)施方案》及《護(hù)士禮儀、用語規(guī)范》，并在科內(nèi)進(jìn)行了抽問及考試，科室根據(jù)醫(yī)院《活動方案》制定了《眼科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動方案》。對照標(biāo)準(zhǔn)，查找不足并進(jìn)行了積極的整改。

（二）、結(jié)合實(shí)際，優(yōu)化了排班模式，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理 為了給患者提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，眼科在護(hù)理部的指導(dǎo)下實(shí)行apn排班模式，在兼顧臨床需要和護(hù)士意愿的情況下實(shí)行彈性排班，減少了交接班次數(shù)，實(shí)施責(zé)任分組包干制，協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)劃，密切觀察病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，組長為高年資主管護(hù)師，并配有護(hù)師、護(hù)士及助理護(hù)士，組長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求對護(hù)士進(jìn)行了合理分工，分層級管理，體現(xiàn)了能級，成員間有明確分工、合作，護(hù)士長經(jīng)常督查護(hù)理人員對各項(xiàng)護(hù)理工作的執(zhí)行情況。

（三）、加強(qiáng)績效考核，提高積極性

為了充分調(diào)動全體護(hù)理人員的積極性，科室質(zhì)控組成員討論修訂了績效工資量化分配方案，提高了各班崗位系數(shù)，根據(jù)考核方案中護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對護(hù)理人員進(jìn)行綜合考核，使護(hù)理人員積極性有所提高，服務(wù)更加主動、熱情。

（四）、增添服務(wù)設(shè)施，營造家的氛圍

在醫(yī)院的大力支持下，改善了病人住院環(huán)境，在病房內(nèi)增添風(fēng)扇、空調(diào)、電視、微波爐，便民袋及白求恩健康書屋等，使病人住院像在家一樣舒適方便。在廁所及過道安裝扶手，放置防跌倒等警示標(biāo)示，保障住院病人安全。

（五）、結(jié)合實(shí)際，簡化書寫，臨“床”時(shí)間增加 結(jié)合?？铺攸c(diǎn)，繼續(xù)實(shí)施了表格式護(hù)理文寫，醫(yī)生有的記錄護(hù)理人員不再書寫，把時(shí)間還給了護(hù)理人員，把護(hù)理人員還給了病人，增加了為病人床旁服務(wù)及交流的時(shí)間，減少了病人的呼喚次數(shù)，及時(shí)了解并滿足病人的所需，解決病人存在的各種護(hù)理問題。病人對自己所患疾病及檢查的相關(guān)知識更加了解，更加配合治療。

（六）、加強(qiáng)安全管理，強(qiáng)化質(zhì)量意識

眼科護(hù)理人員深知醫(yī)療質(zhì)量安全的重要性，努力加強(qiáng)護(hù)理安全工作，搶救藥械做到了“四定、三無、二及時(shí)、一專”，搶救藥械完好率達(dá)100%。對所有病人佩戴腕帶以及病房潛在的安全隱患進(jìn)行標(biāo)識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項(xiàng)，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生?？剖屹|(zhì)控組成員每周進(jìn)行一次質(zhì)控檢查，每周進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量周講評，每周護(hù)士長同科主任查房一次，積極做好醫(yī)護(hù)溝通。每月開展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)活動，對科室護(hù)理存在的問題重點(diǎn)整改。在病人較多的時(shí)候，正班增加一個輔助班，中班及上夜班增加一個加強(qiáng)班，緩解護(hù)理人員工作壓力，避免工作忙亂，及時(shí)滿足病人需要。

（七）、加強(qiáng)技術(shù)練兵，提高了服務(wù)水平

加強(qiáng)了基礎(chǔ)知識及?？浦R培訓(xùn)以及溝通技巧的培訓(xùn)，規(guī)范操作行為，每月進(jìn)行了操作考試和業(yè)務(wù)講座，使護(hù)理人員的理論水平和操作技術(shù)水平得到進(jìn)一步的提高，核心制度得到有效落實(shí)。

（八）廣泛征求意見，切實(shí)改進(jìn)工作

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動以來，科室每月對活動情況進(jìn)行小結(jié)，查找活動中存在的問題，進(jìn)行原因分析，提出整改措施。半個月召開一次工休會，對患者及家屬廣泛征求意見建議，了解患者的感受，及時(shí)解答，加強(qiáng)與患者的溝通?？剖覍|(zhì)量好、服務(wù)好的護(hù)理人員給予表揚(yáng)和獎勵，對服務(wù)遭到投訴的及時(shí)查處并積極

整改，不斷的改進(jìn)了工作，護(hù)士長堅(jiān)持每天數(shù)次不定期巡視病房，了解病人的需要，意見及建議，及時(shí)改進(jìn)工作。

（九）、護(hù)患關(guān)系和諧

短短大半年時(shí)間，眼科在護(hù)理部及大科護(hù)士長的精心指導(dǎo)下，不懈努力，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得了顯著成效。把開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者體驗(yàn)，提升醫(yī)院整體水平為突破口，護(hù)理人員的服務(wù)意識明顯增強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高，護(hù)患關(guān)系和諧。

存在的不足：

（1）、低年資護(hù)理人員的溝通技能不足。

（2）、部分工作人員觀念未完全轉(zhuǎn)變，未做到主動服務(wù)及感動服務(wù)。（3）、醫(yī)院環(huán)境有待改善。

原因分析：

（1）、對低年資護(hù)理人員的溝通技能培訓(xùn)力度不夠。

（2）、部分工作人員對此活動認(rèn)識不夠。（3）、環(huán)境條件差

整改措施：

（1）、加強(qiáng)低年資護(hù)理人員溝通技能培訓(xùn)，努力提高溝通交流的能力和解決問題的能力。

（2）加強(qiáng)思想教育，轉(zhuǎn)變觀念，把被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)、感動服務(wù)，提高患者的滿意度，提高患者的住院體驗(yàn)。

（3）、盡可能改善現(xiàn)有的住院環(huán)境，為患者提高一個舒適、安全的住院環(huán)境。眼科

2013.12.31篇四：2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié) 2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)

我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室工作計(jì)劃，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量為主線。隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，用一種感恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展更是加強(qiáng)了護(hù)士對待患者的責(zé)任心。只要在深入病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問題，都會第一時(shí)間為患者及時(shí)處理，解決到位?，F(xiàn)將我科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、組織落實(shí)

1、科室領(lǐng)導(dǎo)高度重視，反復(fù)強(qiáng)調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心和重要性，組織制訂實(shí)施方案。

2、在全科范圍積極動員，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二、理清思路、切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作

1、建立健全護(hù)理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責(zé)。確保了護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。

2、認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，發(fā)放滿意度調(diào)查表，讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)容，以便接受病人及社會的監(jiān)督。

3、嚴(yán)格基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)：如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排

便等，在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)融入了健康教育，既加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理，也增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

4、為落實(shí)專項(xiàng)護(hù)理管理制度和護(hù)理安全管理措施，加強(qiáng)臨床護(hù)理，保證醫(yī)療安全，護(hù)理部制訂了一些安全標(biāo)識，如防跌倒標(biāo)識、藥物過敏標(biāo)識等，減少和不良事件的發(fā)生。

5、責(zé)任組長每班對本班基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行檢查，護(hù)士長每天檢查，找出存在問題，進(jìn)行原因分析，提出改進(jìn)措施。

三、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制整體護(hù)理

1、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，能夠把時(shí)間還給病人，護(hù)理質(zhì)量提高，患者感到非常滿意。開展責(zé)任制整體護(hù)理后，責(zé)任護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情、用藥及輔助檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足，并及時(shí)糾正，避免了差錯的發(fā)生；基礎(chǔ)護(hù)理做到位，晨晚間護(hù)理比以前好。

2、臨床護(hù)士工作模式。落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理小組負(fù)責(zé)制或責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制，包床到護(hù)。逐步落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時(shí)巡視病人，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理，建立護(hù)士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。

3、病人滿意度較前有所提高，責(zé)任護(hù)士經(jīng)常受到病人及家屬的好評，得到病人的認(rèn)可。

四、建立監(jiān)督機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量

1、每月開展一次公休座談會，及時(shí)聽取病人意見，設(shè)立住

院病人聯(lián)系本，及時(shí)進(jìn)行出院病人電話回訪。

2、在住院病人滿意度調(diào)查中，病員滿意度能夠達(dá)到92%。

五、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，尤其三查七對。來提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

1、堅(jiān)持查對制度，每天下午責(zé)任護(hù)士查對當(dāng)天醫(yī)囑，每周護(hù)士長總查對,每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄；堅(jiān)持重癥患者床頭交接班，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，做好重癥病人的護(hù)理。

2、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，護(hù)士們熟練掌握各種消毒液的配置，紫外線燈管每天照射治療室1次。出院病人進(jìn)行終末消毒，對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求管理，嚴(yán)格交接登記，六、存在的問題和挑戰(zhàn)：

雖然取得一定成績，但還有不足；如護(hù)士宣教及健康指導(dǎo)不到位、護(hù)士書寫病例不規(guī)范，個別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，病房管理不到位等，科室管理能力有待進(jìn)一步提高。

病人方面：

1、在病人滿意度調(diào)查中，提出不滿意或較滿意的項(xiàng)目主要集中于護(hù)理服務(wù)不到位、主動性較差、溝通交流不及時(shí)等問題。

2、在日常檢查中，病人大多數(shù)能接受護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，卻有部分病人不愿意接受護(hù)理人員的服務(wù)？不放心讓護(hù)士照顧患者，不放心。

護(hù)理人員方面：

1、護(hù)理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整 體情況，難以跟上深層次的個性化護(hù)理。

2、重書寫輕落實(shí)，不能正確處理寫與做的關(guān)系。護(hù)士忙于書寫各種記錄，而忽略了護(hù)理措施的落實(shí)，深入病房的時(shí)間相對減少，護(hù)士與病人接觸的機(jī)會也相應(yīng)減少。

總之，科室護(hù)理人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，不斷提高科室護(hù)理服務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我相信，我們會越來越好！2014年12月31日篇五：2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié) **縣人民醫(yī)院

2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)

按照《**縣人民醫(yī)院2014年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動實(shí)施方案》的具體內(nèi)容，緊緊抓住“以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵”服務(wù)宗旨，我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作扎實(shí)推進(jìn)，護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平在持續(xù)改進(jìn)過程中螺旋式上升，做到了讓患者滿意、社會滿意、政府滿意?，F(xiàn)將這一年工作總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，目標(biāo)明確

1、制定實(shí)施方案，目標(biāo)明確，組織機(jī)構(gòu)健全，因人事變動，局部調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組成員，院長任組長。開展科室6個，占全院臨床科室67%。

二、合理配臵，動態(tài)管理

1、今年招聘護(hù)士14名，均為大專以上文憑，分配到各臨床一線科室，充實(shí)護(hù)士崗位，增加護(hù)士人力配備，進(jìn)一步提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)床護(hù)比，避免因護(hù)理工作繁忙，人手不夠，頻繁加班導(dǎo)致護(hù)理安全隱患，同時(shí)為開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作創(chuàng)造條件。通過一年的觀察，這批大專起點(diǎn)的護(hù)士護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識扎實(shí)，護(hù)理文件書寫能力、臨床思維等綜合素質(zhì)較高，為我院護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)的提高打牢了基礎(chǔ)。

2、根據(jù)臨床護(hù)理工作需要，護(hù)理部對全院護(hù)士進(jìn)行合理調(diào)配。2014年1月至12月，共調(diào)配14人次，其中絕大多數(shù)來自機(jī)動護(hù)士人力資源庫，這些被調(diào)配人員到新崗位后能迅速開展工作，順利完成工作任務(wù)，人力資源調(diào)配有效。

3、科室根據(jù)工作量、患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素對護(hù)士實(shí)行合理、動態(tài)、彈性排班和分層使用，設(shè)臵二線班，保證突發(fā)情況下護(hù)士能及時(shí)到崗?fù)度牍ぷ鳌?/p>

4、提高一線護(hù)士福利待遇，在編護(hù)士、合同護(hù)士實(shí)現(xiàn)同工同酬，提高護(hù)士夜班費(fèi)，提高護(hù)士出診費(fèi)，醫(yī)院設(shè)有優(yōu)質(zhì)護(hù)理專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，發(fā)放途徑為優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)士津貼、患者最滿意護(hù)士獎金等。

三、突出重點(diǎn)，拓展內(nèi)涵

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵點(diǎn)是優(yōu)質(zhì)服務(wù)，落腳點(diǎn)是整體護(hù)理。自2011年開展以來，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服困難，不斷探索。臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。責(zé)任護(hù)士對其所負(fù)責(zé)的患者的所有護(hù)理工作包括心理狀況了解、生活照護(hù)、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等，對患者而言：在住院期間責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)；對護(hù)士而言：每位護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者。堅(jiān)持二十四字服務(wù)方針即“熱情接、耐心講、認(rèn)真做、細(xì)心觀、真實(shí)記、主動幫、親切送、熱線訪”。

2、健康教育是護(hù)患溝通的最佳橋梁，是患者評價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要途徑，是患者感受服務(wù)的直接來源。在為患者提供全面、全程護(hù)理服務(wù)過程中，進(jìn)行專業(yè)的健康指導(dǎo)，融入心理支持，人文關(guān)懷。今年護(hù)理部組織完成70余種科室常見疾病健康教育處方，不僅為護(hù)士宣教提供了規(guī)范的宣教資料，而且方便患者和家屬索取，患者對自身疾病的關(guān)注得到滿足，反復(fù)閱讀過程中提高了健康教育知曉率。護(hù)理部今年第四季度的繼續(xù)教育培訓(xùn)主題是“怎樣做好健康教育”，通過培訓(xùn)考核，護(hù)士提高了對健康宣教的重視程度，將新學(xué)到的方法和技巧應(yīng)用到實(shí)際工作中，掌握了常見輔助檢查的注意事項(xiàng)，這些收獲最終實(shí)施在患者身上，體現(xiàn)在患者的滿意度中。

3、以“樹崗位新風(fēng)，展天使風(fēng)采”為主題，在我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)開展“患者最滿意護(hù)士”評選活動，掀起學(xué)先進(jìn)，樹典型的氛圍，由患者填寫滿意度調(diào)查表，填寫最滿意護(hù)士，每個月6位，每季度給予物質(zhì)獎勵一次并在全院通報(bào)表揚(yáng)。全年已評選出“患者最滿意護(hù)士”72人次，有的護(hù)士多次被評選，她們不僅僅得到獎金，更重要的是這份榮譽(yù)是對自身辛苦付出的一種肯定，是患者對自身的最高贊譽(yù)。這個活動達(dá)到了樹立一批先進(jìn)典型，發(fā)揮示范帶頭的帶動作用。

四、后勤支持，保障到位

1、支持保障系統(tǒng)逐步完善，減少護(hù)士從事非護(hù)理工作，讓病房護(hù)士有更多時(shí)間圍繞患者工作。水、電、氧氣、儀器設(shè)備出故障后，維修人員能及時(shí)到位處理。供應(yīng)室對全院消毒滅菌物品做到下收下送。每天下午四點(diǎn)，有專人送抽血化驗(yàn)結(jié)果到科室。2、2014年8月醫(yī)院食堂開張營業(yè)，有效解決了醫(yī)院眾多患者和家屬以及醫(yī)院職工的就餐問題。

五、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化措施

1、完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。修訂合同制、臨時(shí)護(hù)士管理制度、護(hù)士輪轉(zhuǎn)方案、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

2、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理核心制度，按級別要求巡視病房，嚴(yán)格交接班，責(zé)任到人，護(hù)理技術(shù)操作嚴(yán)格查對，避免差錯發(fā)生。

3、入院患者評估率100%，患者風(fēng)險(xiǎn)評估率100%，高?；颊哂懈呶＞緲?biāo)識，各項(xiàng)防護(hù)措施落實(shí)到位。

4、護(hù)士掌握?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)和專科護(hù)理技術(shù)，科室 定期培訓(xùn)考核。護(hù)理部按照衛(wèi)生部印發(fā)的《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》文件精神要求，每月培訓(xùn)護(hù)理技術(shù)操作并考核，合格率100%。

5、高危藥品嚴(yán)格管理，合理存放，標(biāo)識醒目，毒麻、精神藥品管理到位，定時(shí)交接。

6、對出院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，1月至12月共收到患者書面意見或建議77條，通過開展調(diào)查分析，找出護(hù)理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進(jìn)行整改，整改到位40條，整改中27條，整改困難的有10條。

7、簡化護(hù)理文書，將入院評估單和跌倒、導(dǎo)管滑脫、墜床安全評估表四表合一，重新改革老版本的護(hù)理記錄單，減少文字書寫內(nèi)容，用符號代替，最大程度縮短護(hù)士書寫時(shí)間，護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。

8、開展應(yīng)急預(yù)案演練。2014年3月開展藥物引起過敏性休克呼吸心跳驟停培訓(xùn)演練，通過演練，使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序，從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時(shí)，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備, 做到規(guī)范處臵，及時(shí)化解危機(jī)。

六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全

1、貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。

2、進(jìn)一步完善重點(diǎn)科室（婦產(chǎn)科）各項(xiàng)護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從而保障護(hù)理安全。今年21名護(hù)士取得母嬰合格證。

七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)

1、每月開展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專業(yè)。今年考核項(xiàng)目14項(xiàng)，考核420人次，合 格率100%。資料已存檔。

2、每季度開展全院護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)并考核，要求外出進(jìn)修護(hù)士完成院內(nèi)講課任務(wù)，交流新知識、新技術(shù)。今年共開展6次培訓(xùn)，理論考試合格885人次，未合格15人次。

3、認(rèn)真實(shí)施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，內(nèi)容包括法律法規(guī)、護(hù)理核心制度、職業(yè)防護(hù)、護(hù)理專業(yè)知識、技能，并進(jìn)行考核，合格者方能上崗，有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

八、加強(qiáng)監(jiān)控，保障質(zhì)量

1、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會各成員明確工作職責(zé)，落實(shí)工作內(nèi)容。護(hù)理部負(fù)責(zé)全面綜合檢查，專項(xiàng)質(zhì)控小組分為病房管理、分級護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、健康教育、消毒隔離、護(hù)理文件書寫、急救藥品器械、特殊護(hù)理單元、護(hù)理技術(shù)操作9個小組?？剖屹|(zhì)控小組分為不同的專項(xiàng)、專人負(fù)責(zé)。護(hù)士長為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，組織開展科室護(hù)理質(zhì)量控制小組工作，明確職責(zé)并落實(shí)到位，有質(zhì)控記錄。

2、建全檢查、考評、反饋制度，建立可追溯機(jī)制，全年發(fā)放整改書500余份，護(hù)理部經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

3、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。對病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

第三篇：2018年護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃

2018年護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理

服務(wù)工作目標(biāo)、計(jì)劃

2018年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在去年推廣“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步貫徹我院推廣“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”的部署及要求，深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，以落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn), 做到讓“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。全面提高護(hù)理工作水平。特制定2018年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作目標(biāo)、計(jì)劃：

(一)指導(dǎo)思想

深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照醫(yī)院等級評審優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

(二)工作目標(biāo)

以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，落實(shí)十大安全目標(biāo)，全面落實(shí)以病人為中心，加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理等的各項(xiàng)護(hù)理工作，以病人滿意度為工作終點(diǎn)。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

(三)、工作指標(biāo)：

1、護(hù)理人員三基水平平均分≥90分

2、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

4、特護(hù)、一級護(hù)理合格率≥90%

5、護(hù)理文書書寫合格率100%

6、急救物品完好率≥100%

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100%

8、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥90%%

9、整體護(hù)理開展病房數(shù)100%

10、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)95%，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。

11、年褥瘡發(fā)生次數(shù)0

12、護(hù)理差錯事故發(fā)生率“0”

13、健康宣教覆蓋率100%

14、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥90%

15、年工作計(jì)劃完成率達(dá)≥90%

16、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

17、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%

18、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%(四)工作措施

1、強(qiáng)化循環(huán)管理。繼續(xù)根據(jù)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則（2014版）》要求，完善臨床護(hù)理工作的各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、工作指引和流程。組織核心制度的學(xué)習(xí)，并按臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，持續(xù)監(jiān)測和評價(jià)護(hù)理質(zhì)量，每月組織各種專項(xiàng)檢查，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作規(guī)范。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

(1).加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，根據(jù)臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范化內(nèi)容進(jìn)行護(hù)士層級培訓(xùn)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。同時(shí)采取舉辦其他形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。

(2).加強(qiáng)?？谱o(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)。培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干。提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，進(jìn)一步落實(shí)核心能力培訓(xùn)。充分發(fā)揮?？菩〗M作用，加強(qiáng)?？浦R的培訓(xùn)，落實(shí)院內(nèi)?？茣\、疑難病例會診、查房，解決護(hù)理疑難問題，提高?？谱o(hù)理水平，保障患者安全。

(3).加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作及基礎(chǔ)技能培訓(xùn)。制訂對各層級護(hù)士技術(shù)操作項(xiàng)目，進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練，同時(shí)對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行抽查考核，提各層級護(hù)士技術(shù)操作能力，牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實(shí)基本功底，要求各科室加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)，提升臨床護(hù)理技能操作水平，從而提高護(hù)理服務(wù)。

(4).提升護(hù)士素質(zhì)。抓好“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象”。完善禮儀標(biāo)準(zhǔn)，在新護(hù)士崗前培訓(xùn)上做好護(hù)士禮儀的培訓(xùn)，樹立良好的職業(yè)風(fēng)貌。對全院護(hù)士進(jìn)行護(hù)患溝通能力培訓(xùn)，提高護(hù)士與患者、家屬之間溝通能力，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，同時(shí)開展“微笑服務(wù)”行動，在病人入院、住院、出院等細(xì)節(jié)上下功夫，通過規(guī)范交接班，優(yōu)化新病人接診流程等方式，提升護(hù)理服務(wù)形象。

3、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全

(1).繼續(xù)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡、管道、跌倒等，針對上一存在問題，繼續(xù)完善護(hù)理流程及管理評價(jià)程序。重點(diǎn)抓護(hù)士交接班及護(hù)理措施落實(shí)情況，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

(2).加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，要求各科護(hù)士長應(yīng)用細(xì)節(jié)管理規(guī)范管理科室各項(xiàng)工作，共同提升科室的護(hù)理質(zhì)量，落實(shí)二級質(zhì)控，對新護(hù)士加強(qiáng)管理，做好一對一幫帶。加強(qiáng)對病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，尤其是新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。加強(qiáng)不良事件主動上報(bào)，繼續(xù)每月對各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行自查；加強(qiáng)病歷質(zhì)控，做到不規(guī)范不歸檔；護(hù)理部每季度組織質(zhì)量控制小組進(jìn)行交叉檢查，在質(zhì)量管理委

員會會議中分析通報(bào)，體現(xiàn)護(hù)理工作的自查、互查、分析、整改的詳細(xì)記錄和和效果評價(jià)，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

（3）繼續(xù)嚴(yán)格落實(shí)查對制度，認(rèn)真做好雙人查對工作。落實(shí)身份識別制度，加強(qiáng)佩帶手腕帶管理及查對，規(guī)范液卡填寫，加強(qiáng)輸液病人巡視，輸液滴數(shù)與液卡相符，防止藥物外滲，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

（4）加強(qiáng)消毒隔離制度落實(shí)，規(guī)范消毒、隔離工作。加強(qiáng)護(hù)士無菌觀念，提高洗手依從性。加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，強(qiáng)調(diào)做好醫(yī)療廢物分類放置。

4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士通過自己掌握的專業(yè)知識，在為患者護(hù)理的過程中，評估患者病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，多與患者溝通，讓患者得到心理安慰更好配合治療。同時(shí) 使護(hù)理工作更加規(guī)范化。加強(qiáng)晨、晚間基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，做到六無（無壓瘡、口腔炎、靜脈炎、交叉感染、墜床、燙傷），臥位舒適，肢體處于功能位。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范。

5、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

（1）繼續(xù)強(qiáng)調(diào)責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，實(shí)行彈性排班。落實(shí)管床責(zé)任制，加強(qiáng)床邊工作管理，提高主動服務(wù)意識。

（2）加強(qiáng)巡視，保障患者安全，密切觀察患者情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)與醫(yī)師溝通，使患者病情變化早發(fā)現(xiàn)、早治療。制訂落實(shí)各種防范措施。加強(qiáng)護(hù)患溝通，做好心理護(hù)理，嚴(yán)防自傷、自殺和外逃等意外事件的發(fā)生。

（3）責(zé)任護(hù)士做好患者從入院到出院的各種治療、給藥、飲食、管道、大小便護(hù)理、病情觀察，全面掌握患者情況，加強(qiáng)疾病知識宣教，做好心理護(hù)理。提高患者對疾病知識及管床醫(yī)生、護(hù)士知曉率。為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

(4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人

提供人性化護(hù)理服務(wù)，保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。

6、繼續(xù)逐步拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域。繼續(xù)落實(shí)出院病人電話回訪工作，拓展服務(wù)內(nèi)涵，豐富服務(wù)方式，對病人的生活起居、飲食規(guī)律、康復(fù)鍛煉、用藥、自我保健等方面進(jìn)行耐心細(xì)致的溝通與指導(dǎo)。

7、定期滿意度調(diào)查

(1).每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。

(2)各科室每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時(shí)反饋。讓患者從心里滿意，要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)。

（3）護(hù)理部將對新開展的科室進(jìn)行督查和指導(dǎo)，采取不定期檢查、現(xiàn)場點(diǎn)評、滿意度調(diào)查等多種形式開展檢查，加強(qiáng)對醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)，糾正工作偏差，及時(shí)總結(jié)和推廣好的作法和經(jīng)驗(yàn)。

護(hù)理部

2018年1月

2018護(hù)理部各季度工作重點(diǎn)：

第一季度工作重點(diǎn) 1、2017年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)。布置2018年護(hù)理工作計(jì)劃。

2、院內(nèi)通報(bào)2017年市衛(wèi)生局醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量檢查評估護(hù)理情況，問題分析、總結(jié)，制定整改措施。

3、組織學(xué)習(xí)貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度及有關(guān)文件、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

4、護(hù)理新項(xiàng)目、新技術(shù)課題申報(bào)。

5、春節(jié)前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備、督查，春節(jié)期間查房工作的落實(shí)，確保節(jié)日期間護(hù)理工作安全。

6、舉辦護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)，護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。

7、護(hù)理人員操作考核，理論考試。

8、護(hù)理質(zhì)控活動。

9、護(hù)理滿意度調(diào)查。

10、護(hù)士長會議，護(hù)理質(zhì)控委員會會議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。

第二季度工作重點(diǎn)

1、“護(hù)士節(jié)“慶?；顒影才拧?/p>

2、舉辦護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)，護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。

3、護(hù)理人員“三基”理論考試、考核。

4、護(hù)理質(zhì)控活動。

5、護(hù)理滿意度調(diào)查。

6、“五一”節(jié)前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備、督查、節(jié)日期間護(hù)理查房工作的落實(shí)。

7、護(hù)士長會議，護(hù)理質(zhì)控委員會會議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。

第三季度工作重點(diǎn)

1、護(hù)士在崗培訓(xùn)工作安排。

2、護(hù)理業(yè)務(wù)課、護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。

3、舉辦急救知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

4、護(hù)理人員“應(yīng)急預(yù)案、質(zhì)量關(guān)鍵流程”考試考核

5、“國慶節(jié)”前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備。

6、護(hù)理質(zhì)控活動

7、護(hù)理滿意度調(diào)查。

8、護(hù)士長會議，護(hù)理質(zhì)控委員會會議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。

第四季度工作重點(diǎn)

1、“國慶節(jié)”前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，節(jié)日期間護(hù)理查房工作的落實(shí)。

2、護(hù)理人員法律、法規(guī)、工作制度、應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識考試考核。

3、護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。

4、護(hù)理滿意度調(diào)查。

5、護(hù)理質(zhì)控活動。

6、護(hù)士長會議，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。

7、護(hù)理人員個人總結(jié)。

8、本護(hù)理工作總結(jié)及下護(hù)理工作計(jì)劃。

9、做好迎接年終市局各項(xiàng)檢查工作。

10、做好醫(yī)院搬遷前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作

護(hù)理部 2018年1月

第四篇：2014年一季度護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

2014年一季度護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)/整體護(hù)理持續(xù)改進(jìn)記錄

科別： 全院各病區(qū)

檢查者：

P監(jiān)測 項(xiàng)目

各臨床科室上一次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)/整體護(hù)理/基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問題整改落實(shí)情況、各臨床科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)情況、患者對護(hù)理工作滿意度調(diào)查、護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查。

預(yù)期 目標(biāo) 上一次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)/整體護(hù)理/基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查中存在的問題得到整改，各臨床科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量均≥90分、患者對護(hù)理工作滿意度均≥95%、護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作滿意度均≥90%。

D實(shí)施檢查時(shí)間：2014.3.4-2014.3.5

C存在的問題

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)/整體護(hù)理/基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查存在的主要問題：

1、個別病人對五知道掌握不全，不知道管床護(hù)士是誰，不知道治療方案。22、個別病人不知道警示標(biāo)識的用意。

3、個別病人三短六潔不到位，指甲、胡須長。

4、個別病床單元不夠規(guī)范，雜物多，陪伴椅未收起歸位。

5、有喊加液現(xiàn)象。

6、個別管床護(hù)士九知道掌握不全。

7、有標(biāo)本未及時(shí)采集送檢現(xiàn)象。

8、用氧無登記或用氧醫(yī)囑與實(shí)際流量不符。

9、健康指導(dǎo)不到位，病人不知疾病、用藥知識、輔檢方面知識。

10、操作時(shí)不注意告知目的、配合方法及隱私保護(hù)。

11、夜間入院未及時(shí)提供開水。

12、不會使用床欄、呼叫器、陪伴椅。

二、患者對護(hù)理工作滿意度調(diào)查存在的主要問題：

1、個別病人對護(hù)士每日整理病床單元兩次，并隨時(shí)保持病床單元的清潔整齊不滿意。

2、夜間護(hù)士經(jīng)常巡視病房，主動了解你的睡眠狀況，并盡力幫助你解決睡眠問題不滿意。

3、你所在科室環(huán)境安靜整潔，復(fù)工每天經(jīng)常保持病房清潔不滿意。

三、醫(yī)護(hù)人員滿意度調(diào)查存在的主要問題：

1、個別護(hù)士認(rèn)為夜班費(fèi)不應(yīng)從護(hù)士的效益工資里面出，應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一漲夜班費(fèi)。

原因 分析

1、責(zé)任護(hù)士：1）責(zé)任心不強(qiáng)，未詳細(xì)了解病人治療用藥情況，入院介紹、健康指導(dǎo)敷衍；2）理論知識缺乏，對健康指導(dǎo)內(nèi)容、用藥注意事項(xiàng)等不清楚 ；

2、患者及家屬：患者及家屬普遍來自農(nóng)村，文化程度偏低，依從性及理解配合能力較差。

3、管理方面：1）科室未反復(fù)組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)制度、流程，護(hù)士優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)制度、流程掌握不好；2）護(hù)士長督查、獎懲力度不夠；

4、人員方面：1）護(hù)理人力資源不足、護(hù)士工作量過大，基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育指導(dǎo)工作做得不扎實(shí)。2）排班不固定，護(hù)理人員分組更換太勤

整改措施:

1、科室反復(fù)組織護(hù)士學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

2、加強(qiáng)護(hù)士理論知識學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)能力。

3、護(hù)士長加強(qiáng)護(hù)士思想教育，提高認(rèn)識，加強(qiáng)責(zé)任心，主動服務(wù)于病人。

4、護(hù)士長加強(qiáng)督查、加大獎懲力度。

5、督促護(hù)士長合理排班，使護(hù)士分管床位盡量固定。

6、逐步增加護(hù)士人力配置，認(rèn)真落實(shí)健康教育和基礎(chǔ)護(hù)理工作。效果 評價(jià)：

上一次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)/整體護(hù)理/基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量存在的問題的整改措施已全部落實(shí)并得到整改，但近期部分問題又出現(xiàn)反彈

第五篇：護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動工作匯報(bào)

護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動工作匯報(bào)

為進(jìn)一步落實(shí)三好一滿意活動目標(biāo)，醫(yī)院以迎接“二級綜合醫(yī)院等級復(fù)審”為契機(jī)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，努力開展工作?，F(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動工作匯報(bào)如下。

一、全力推進(jìn)以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。

護(hù)理部二0一一年五月在神經(jīng)醫(yī)學(xué)科、ICU率先開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動，二0一二年五月在上年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上又陸續(xù)在骨科、眼耳鼻喉科、普外胸外科、普外泌尿科、心血管內(nèi)科、婦產(chǎn)科等六個護(hù)理單元開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范”活動。護(hù)理部鼓勵護(hù)士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色.各科根據(jù)自己的特色，尋找優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的突破口。達(dá)到加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、溫馨的護(hù)理服務(wù)的目的。二0一三年九月在各方面條件成熟的情況下在全院推開“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范”活動。

二、改革排班模式，給病人提供優(yōu)質(zhì)、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部從護(hù)理排班入手，改變了以往幾十年一成不變的護(hù)理排班模式，主要是針對最易出現(xiàn)隱患和糾紛的時(shí)間段加強(qiáng)了人力部署，改變了液體更換不及時(shí)，護(hù)理措施不到位，態(tài)度不好等問題，減少了護(hù)理隱患發(fā)生，保障了護(hù)理安全。

三、制定護(hù)士分層能級管理方案，完善護(hù)理績效考核體系

在科室開展護(hù)士能級評定工作，一方面將護(hù)理人員的工作能力、工作年限、職稱等進(jìn)行層級劃分，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，保證了危重病人的護(hù)理質(zhì)量安全。另一方面將護(hù)士能級評定與護(hù)士績效系數(shù)結(jié)合，修訂完善了以護(hù)士工作量、工作質(zhì)量、滿意度、護(hù)士能級為依據(jù)的護(hù)理績效分配制度，達(dá)到了保證護(hù)理質(zhì)量安全，提高護(hù)理人員工作積極性的目的。

四、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)，督導(dǎo)落實(shí)核心制度

結(jié)合二甲復(fù)審工作，對護(hù)理14個核心制度進(jìn)行修補(bǔ)完善、補(bǔ)充。護(hù)理部先期對護(hù)士長進(jìn)行培訓(xùn)考核。再由護(hù)士長培訓(xùn)科室護(hù)士。護(hù)理部通過夜查房和制度職責(zé)組護(hù)士長對科室護(hù)士進(jìn)行提問、督導(dǎo)、落實(shí)培訓(xùn)。

五、護(hù)理服務(wù)

繼續(xù)抓好護(hù)理隊(duì)伍的思想教育，正面引導(dǎo)，強(qiáng)化服務(wù)意識，規(guī)范護(hù)士行為。

（1）就醫(yī)環(huán)境體現(xiàn)以人為本的理念，提供整潔、安靜、舒適、安全的環(huán)境。免費(fèi)為病人提供輪椅、平車。

（2）服務(wù)規(guī)范：主動及時(shí)執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制。為患者提供“五主動的服務(wù)”（主動介紹、主動宣傳、主動宣教、主動解釋、主動溝通），要求護(hù)士在患者入院30分鐘內(nèi)完成基本的入院介紹，護(hù)士長當(dāng)天要到患者床前自我介紹。

(3）各科室積極開展公休會，主動與病人、家屬溝通，引導(dǎo)、解答問題，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

六、做好安全管理提高全院護(hù)理人員的安全服務(wù)意識：

1、為每一位入院的病人佩戴身份識別腕帶（特別是手術(shù)病人、新生兒、危重昏迷病人）。

2、對評估有風(fēng)險(xiǎn)的病人在床邊懸掛醒目標(biāo)識提醒病人、家屬及醫(yī)護(hù)人員注意（如：防止跌倒、小心墜床、防止壓瘡、防止管路脫滑、青霉素過敏、注意血糖等）。

七、加強(qiáng)護(hù)理管理、全面提高護(hù)理質(zhì)量：

強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識 堅(jiān)持護(hù)士長例會和護(hù)士長夜查房制，在以往護(hù)士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上將全院副主任護(hù)理師與護(hù)士長組織在一起，進(jìn)行 “一周夜查房兩次”，做到重點(diǎn)突出，督促有力，加大了夜間護(hù)理質(zhì)量管理力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。同時(shí)積極組織重點(diǎn)科室護(hù)士長外出參觀學(xué)習(xí)，通過經(jīng)驗(yàn)交流、觀摩活動，起到了以點(diǎn)帶面，示范榜樣的作用。

護(hù)理部

二0一四年六月