第一篇：醫(yī)院院感科醫(yī)院感染試題及答案

院感試題

一、名詞解釋（10題）

1、醫(yī)院感染：醫(yī)院感染是指病人在入院時不存在，也不處于潛伏期，而是在入院48小時后發(fā)生的感染，同時也包括在醫(yī)院內(nèi)感染而出院后才發(fā)病的病人。醫(yī)院感染的診斷主要臨床臨床資料，實驗室檢查結(jié)果及其檢查和臨床醫(yī)生的判斷。2、3、4、5、6、醫(yī)院性感染：在醫(yī)療服務中，因病原體傳播引起的感染

醫(yī)院感染的監(jiān)測：是系統(tǒng)地、主動地、連續(xù)地觀察一定人群中的醫(yī)院感染發(fā)生和分布以及影響感染的各種因素

消毒：應用物理和化學等方法殺滅或除去傳播媒介外的病原微生物，及其有害微生物稱為消毒

滅菌：用物理或化學方法殺滅或除去傳播媒介外的所有微生物（包括致病性微生物和非致病性微生物）稱為滅菌

預防性消毒：是指在沒有明確傳染源，對有可能被病原微生物或其他有害微生物污染的物品、場所、人體、環(huán)境等進行消毒處理，達到防止污染病發(fā)生的目的7、8、隔離預防：是防止隔離因子從病人或帶菌者傳播給其他人的一種措施 疫源性消毒：指存在著傳染源或曾經(jīng)存在傳染源場所的消毒，目的是殺滅或清除傳染源排出的病原微生物，防止疾病的擴散，如對傳染病病房、各種污染物品、分泌物、排泄物等進行消毒

9、終末消毒：指傳染源離去后，對疫源地的最后一次消毒，如傳染病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡之后，對病房進行徹底消毒

10、滅菌劑：能殺滅一切微生物（包括細菌繁殖體、芽孢、真菌病毒等）的藥物稱為滅菌劑

二、是非題（20題）

1、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。（√）

2、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物，容器的標準和警告標識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。（√）

3、在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。（√）

4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物等，不得混合收集，少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。（√）

5、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，分泌物，體液等應當嚴格消毒 1 后排入污水處理系統(tǒng)。（√）

6、當出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表，報告醫(yī)院感染科（對）。

7、醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院，某科室的住院病人中，短時間內(nèi)，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象（對）。

8、手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手（對）。

9、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等（對）。

10、新生兒在住院48小時內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染（錯）。

11、保護性隔離措施：是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（對）

12、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥2-3天。（對）

13、已明確為病毒感染者，可同時預防性使用抗菌藥物，防止細菌性感染。（錯）

14、高效消毒劑是可殺滅一切微生物（包括細菌、芽胞）使其達到滅菌要求的制劑。（錯）

15、碘類、醇類消毒劑是中水平消毒劑。（對）

三、多選擇題（30題）

1、醫(yī)院感染管理委員會是由那些職能部門和相關(guān)科室負責人組成（A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M）

A.醫(yī)院感染管理科 B.醫(yī)務科 C.護理部 D.門診部 E.臨床相關(guān)科室 F.檢驗科 G.藥劑科 H.供應室 I.手術(shù)室 J.預防保健科 K.設(shè)備科 M.后勤科室 N.人事科 O.保衛(wèi)科

2、調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應在多少時間內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門（B）

A.12小時 B.24小時 C.36小時 D.48小時

3、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度，將其分為（A、B、C）

A.高度危險物品 B.中度危險物品 C.低度危險物品 D.無菌物品

6、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑（A、B）

A.2%戊二醛 B.0.5%過氧乙酸 C.含氯消毒劑 D.75%酒精

7、非典型肺炎醫(yī)務人員三級防護適用于（C）

A.發(fā)熱門（急）診 B.隔離留觀室 C.為病人實施吸痰、氣管切開或氣管插管

8、輸血相關(guān)感染有（A、B、C、D、E、F、G）

A.愛滋病 B.梅毒 C.瘧疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝

G.巨細胞病毒 H.甲肝

9、采用呼吸道隔離的疾病有（A、B、C）

A、麻疹 B、腮腺炎 C、流腦 D、甲肝

10、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（A、B、D）

A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內(nèi) D、包裝松散

11、醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)（A、B、C）A.感染源 B.傳播途徑 C.易感人群

12、下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手（A、B、C、D、E、F、G、H）

A、接觸病人前后 B、進行無菌操作前后 C、進行介人治療前后 D、進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門 E、戴口罩和穿脫隔離衣前后 F、接觸血液、體液和被污染的物品后 G、戴手套前、脫手套后 H、使用廁所前后

13、下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（A、B、C、D）

A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內(nèi)吸煙

14、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（A、B、D）

A、醫(yī)務人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療 C、使用激素 D、一次性無菌醫(yī)療用品污染

15、醫(yī)院感染的易感人群有（A、B、C、D、E）

A、機體免疫功能嚴重受損者 B、嬰幼兒及老年人 C、營養(yǎng)不良者 D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長期使用廣譜抗菌藥物者

16、外科圍手術(shù)期預防應用抗菌藥物適應癥（B、C、D、E）

A、所有一類（清潔切口）切口均需使用抗生素預防 B、二類（清潔-污染切口）切口及三類（污染）切口 C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù) D、清潔大手術(shù)時間長、創(chuàng)傷面大 E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等

17、抗感染藥物的管理護士應達到下列要求（A、B、C）

A、根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑 B、觀察病人用藥后的反應 C、配合醫(yī)生做好各種標本的留取和送檢工作

18、使用紫外線消毒的機理（BCDE）

A、改變細胞膜的通透性 B、使箘體蛋白發(fā)生光解、變性，導致細菌死亡 C、破壞結(jié)構(gòu)，使其失去轉(zhuǎn)化能力 D、降低菌體內(nèi)氧化酶的活性，使其喪失氧化能力 E、使空氣中的氧電離產(chǎn)生臭氧

19、下列屬于高消毒劑的有（BDE）

A、75%的酒精 B、0.2%過氧乙酸 C、0.2％新潔爾滅 D、環(huán)氧乙烷 E、2％戊二醛 20、中等水平消毒劑有：（ABE）

A、5％酒精 B、2％碘酊 C、40％甲醛 D、漂白粉 E、0.2％新潔爾滅

21、診療活動所致的醫(yī)院感染的傳播，常見有以下幾種（A、B、C、D、E）A、血液及血制品 B、輸液制品 C、藥品及藥液 D、診療器械和設(shè)備 E、一次性使用無菌醫(yī)療用品

22、下列概念正確的是（AB）

A、殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理為消毒；

B、殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理為滅菌； D、抑制傳播媒介上病原微生物的處理為消毒；E、清除傳播媒介上病原微生物的處理為消毒。

23、下列哪些方法可以達到滅菌（ACD）

A、熱力滅菌 B、洗必泰浸泡 C、甲醛、環(huán)氧乙烷氣體； D、2％戊二醛浸泡

24、對壓力蒸汽滅菌器進行滅菌效果監(jiān)測有哪些（B、C）A、工藝監(jiān)測 B、化學監(jiān)測 C、生物監(jiān)測 D、細菌監(jiān)測

25、新《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)現(xiàn)下列哪些情況應在12小時內(nèi)上報所在地縣級人們政府衛(wèi)生行政部門（A、B、C）

A、5例以上醫(yī)院感染爆發(fā) B、由于醫(yī)院感染爆發(fā)直接導致患者死亡 C、由于醫(yī)院感染爆發(fā)導致3人以上人身損害后果 D、4例以上醫(yī)院感染爆發(fā)

26、新《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)現(xiàn)下列哪些情況應在2小時內(nèi)上報所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門（A、B、C）

A、10例以上醫(yī)院感染爆發(fā)事件 B、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染 C、可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染 D、8例以上醫(yī)院感染爆發(fā)事件 C、殺滅或清除傳播媒介上一切病原微生物的處理為滅菌；

四·單選題（50題）

1、用G-1型消毒劑濃度試紙測試使用中的過氧乙酸或含氯消毒劑濃度應（A）A、每日監(jiān)測 B、每周監(jiān)測一次 C、每周監(jiān)測二次 D、每月監(jiān)測一次

2、床單位首選消毒方法為（C）

A、日光曝曬 B、紫外線照射消毒 C、床單位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸 3，于無菌儲槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過多少小時？（D）A、2小時 B、4小時 C、8小時 D、24小時 4，各種治療、護理及換藥操作次序應為（A）

A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

5，手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險度應屬于哪一類（A）A.高度危險用品 B.中度危險用品 C.低危險用品

6、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法（A）

A.滅菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒

7、密封抽吸的各種溶酶超過多少小時不得使用，最好采用小包裝？（C）A、4小時 B、8小時 C、24小時 D、12小時

8、配制過氧乙酸原液，甲液和乙液的配制比例分別是（B）A、3：4 B、5：4 C、4：5 D、5：5 9、2%戊二醛用于體腔內(nèi)植入物的滅菌需多長時間？（D）

A、30分鐘 B、15分鐘 C、4小時 D、10小時

10、感染管理專職人員的配備，1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于（C）A、2人 B、3人 C、5人 D、7人

11、人員參加預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學術(shù)交流活動每年不少于多少學時？（B）

A.15學時 B.6學時 C.3學時 D.9學時

12、感染管理專職人員參加預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學術(shù)交流活動每年不少于多少學時？（A）

A.15學時 B.6學時 C.3學時 D.9學時

13、日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）

A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投

護服、鞋套等應投入以下那種顏色的垃圾袋（A）

A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投

15、日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應投入以 下那種顏色容器或垃圾袋（D）

A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋

D、黃色標志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投

16、日常換藥，護理操作及其它診療活動中產(chǎn)生的敷物，一次性彎盆、鑷子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應投入以下哪種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投

17、衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施也未及時向衛(wèi)生行政部門報告的處以罰款（C）

14、日常醫(yī)療活動中用過的一次性帽子、口罩、防 A、2000元以上5000元以下 B、5000元以上1萬以下 C、一萬元以上5萬元以下 D、10萬元以下

18、衛(wèi)生機構(gòu)有下列五種行為之一的，由衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告；逾期不改正的處以多少罰款（A）

(1)、未建立，健全醫(yī)療廢物管理制度或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的；(2)未對有關(guān)人員進行相關(guān)法律知識和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及應急處理等知識培訓的；

(3)未對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員采取衛(wèi)生防護措施的；

(4)對使用后的醫(yī)療廢物運送工具或運送車輛未在指定地點及時進行清潔和消毒；(5)、對有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證，不予配合的。A、2000元以上5000元以下 B、5000元以上1萬元以下 C、1萬元以上5萬元以下 D、10萬元以下

19、療廢物管理條例》適用于醫(yī)療廢物的（F）

A、收集 B、運送 C、貯存 D、處置 E、監(jiān)督管理 F、以上都是 G、以上都不是

20、單位和個人有權(quán)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部及其工作人員的違法行為進行（E）

A、舉報 B、投訴 C、檢舉 D、控告 E、以上都是 F、以上都不是

21、廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，除應設(shè)置明顯的警告標識外，還應有相關(guān)的安全措施是（G）

A、防滲漏 B、防鼠 C、防蚊蠅 D、防蟑螂 E、防盜 F、預防兒童接觸 G、以上都是 H、以上都不是

22、醫(yī)療廢物的每個包裝物，容器外表面除應當標有明顯警示標志外，還應有相關(guān)文字標識，其標識內(nèi)容有（E）

A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位 B、產(chǎn)生日期 C、主要內(nèi)容物 D、運送目的地及特殊說明 E、以上都是 F、以上都不是

23、容物或者容器的外表面不得沾有任何醫(yī)療廢物，一旦被污染，應當對被污染處進行（A、B）

A、清潔處理 B、必要時加一層包裝 C、用清水沖洗 D、不需處理 E、以上都是 F、以上都不是

24、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時，未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施又未及時向衛(wèi)生行政部門報告，造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，除暫扣直至吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，對主要負責人負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予（D）A、撤職 B、開除的紀律處分 C、構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責任 D、以上都是 E、以上都不是

25、從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員，應配備必要防護用具（F）A、帽子 B、防護口罩 C、橡膠手套 D、傳統(tǒng)膠鞋 E、圍裙

F、以上都是

G、以上都不是

26、消毒是指（A）

A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒 B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒

C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒 D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染

27、消毒工作包括（B）

28、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到什么要求（A）

A、A、A、滅菌要求

B、消毒要求

C、清潔要求

D、衛(wèi)生要求 滅菌要求

B、消毒要求

C、清潔要求

D、衛(wèi)生要求

用后滅菌

B、應當一人一用一滅菌

C、應當一人一用一消毒

D、應當

29、凡是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的接觸皮膚、粘膜的器械和用品 必須達到什么要求（B）30、《消毒管理辦法》規(guī)定，各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么（B）

一人一用一換針頭

31、《消毒管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生感染性疾病爆發(fā)、流行時，應當如何處理（A）A、及時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門，并采取有效消毒措施

B、及時報告疾病控制機構(gòu)，并采取消毒措施

C、及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，并采取有關(guān)措施

D、及時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門，采取控制措施

32、凡進入人體無菌組織，器官或經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件必須達到什么要求（B）A、A、A、A、消毒要求

B、滅菌要求

C、高水平消毒

D中水平消毒 消毒要求

B、中水平消毒

C、高水平消毒

D、滅菌要求 消毒要求

B、滅菌要求

C、高水平消毒

D、中水平消毒

不少于60分鐘

B、不少于30分鐘

C、不少于20分鐘

D、不少于1033、凡穿破粘膜的內(nèi)鏡附件必須達到什么要求（D）

34、凡進入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡必須達到什么要求（C）

35、胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡采取2％堿性戊二醛消毒時，浸泡時間為多少（C）

分鐘

36、支氣管鏡采用2％堿性戊二醛消毒時，浸泡時間為多少（C）A、不少于60分鐘

B、不少于30分鐘

C、不少于20分鐘

D、不少于10分鐘

37、結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊患者使用的內(nèi)鏡采用2％堿性戊二醛消毒時，浸泡時間為多少（A）A、不少于45分鐘

B、不少于30分鐘

C、不少于20分鐘

D、不少于10分鐘

38、需要滅菌的內(nèi)鏡采用2％堿性戊二醛消毒時，浸泡時間為多少（D）A、必須浸泡5小時

B、必須浸泡6小時

C、必須浸泡8小時

D、必須浸泡10小時

39、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應當在多長時間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告（A）A、12小時

B、24小時

C、48小時

D、72小時

40、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當將調(diào)查處理結(jié)果向何部門報告（A）A、所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門

B、市級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門

C、所在地的縣級人民政府工商行政管理部門

D、所在地的縣級環(huán)境保護行政主管部門

41、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致重大事故時，應當在多長時間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告（D）A、4小時

B、6小時

C、12小時

D、24小時

42、發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導致重大事故時，縣級、省級衛(wèi)生行政主管部門逐級上報的時限是多少（C）A、48小時

B、6小時

C、12小時

D、24小時

43、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密（B）A、24小時

B、34小時

C、23小時

D、35小時

44、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過幾天（B）A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

45、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，醫(yī)療機構(gòu)對暫時貯存地點、設(shè)施進行的處理正確的是哪一項（A）A、及時進行清潔和消毒處理

B、及時進行清潔

C、及時進行消毒處理

D、進行清潔和消毒處理

46、縣衛(wèi)生局監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)，縣醫(yī)院未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器內(nèi)，依據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》應給予何種處罰（A）A、責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款，逾期不改正的處5000元以上3萬元以下的罰款

B、責令限期改正、給予警告，逾期不改正的處2000元以上5000元以下的罰款

C、處以5000元以上10000元以下的罰款

D、責令限期改正，逾期不改正的處以2000元以上5000元以下的罰款

47、《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類（C）A、A、3類

B、4類

C、5類

D、6類

病理性廢物

B、感染性廢物

C、損傷性廢物

D、化學性廢物

48、被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物（B）

49、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物（D）A、A、病理性廢物

B、嚴重污染性廢物

C、生活垃圾

D、感染性廢物 病理性廢物

B、藥物性廢物

C、損傷性廢物

D、化學性廢物 50、廢棄的化學消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物（D）

五、問答題（5題）

一、醫(yī)院微生物檢測包括哪些內(nèi)容？

答：對人的監(jiān)測，包括工作人員和病人，對環(huán)境監(jiān)測即對空氣、物體表面及器械等的監(jiān)測。

二、醫(yī)院感染控制措施的四大要求是什么？

答：消毒隔離、供應室滅菌質(zhì)量、合理使用抗生素、科學地使用插入性器械

三、醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測的目的是什么？

答：

1、及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量

2、及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)的感染情況，采取相應的措施

3通過分析監(jiān)測資料，得到醫(yī)院感染的實際數(shù)據(jù)，為預防、控制住院感染提供依據(jù)

4、通過監(jiān)測開展一定的專題研究

5、對不同監(jiān)測方法和控制措施進行評價

四、合理使用抗菌藥物的原則有哪些？

答：

1、病毒性疾病或估計為病毒性疾病尚不使用抗菌藥物

2、發(fā)熱原因不明著不用抗菌藥物，病情嚴重且細菌感染可能性答者，仍可有針對性選用

3、盡量避免皮膚黏膜等局部使用抗菌藥物

五、標準的洗手方法是什么？

1、采用流動水洗手，使雙手充分浸濕

2、取適量的肥皂或者皂液，均勻的涂抹整個手掌、手背、手指、指縫

3、認真揉搓雙手至少15分鐘，應注意清洗雙手的所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫。具體的揉搓步驟為：（1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓（2）手心對手背沾指縫相互揉搓，交換進行（3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓（4）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行（5）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行（6）將5個手指尖并攏，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行（7）在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚

第二篇：醫(yī)院感染試題及答案

醫(yī)院感染試題及答案

五、簡答題

1、以類目為特點的隔離系統(tǒng)，又稱為A系統(tǒng)，可分為哪七類？

答：包括7類：嚴密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結(jié)核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離。

2、醫(yī)院感染的特點是什么？

答：（1）大多數(shù)由病人自身正常菌群引起。（2）這些菌群往往是耐藥性的細菌。（3）可發(fā)生流行。

3、醫(yī)院感染的形式有幾種？

答：有5種形式：即交叉感染、環(huán)境感染、自身感染、醫(yī)源性感染和垂直感染。

4、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有哪些？

答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環(huán)境污染嚴重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務人員的手，一切醫(yī)療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴重者、應用免疫抑制劑、放療或化療者。

5、醫(yī)院感染流行病學三大要素是什么？

答：三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。

6、何謂醫(yī)院感染爆發(fā)流行？

答：指在醫(yī)院某一科室病區(qū)短時間內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)的同類感染，病人之間有相互聯(lián)系，有共同的傳染源和傳播途徑。

7、醫(yī)院感染發(fā)病率應控制在什么范圍？

答：國家衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)院感染發(fā)病率，一級醫(yī)院<7%，二級醫(yī)院<8%，三級醫(yī)院<10%，各級醫(yī)院感染漏報率均≤20%。

8、醫(yī)院感染的高危區(qū)指哪些？

答：高危區(qū)指手術(shù)室、重危病室、監(jiān)護室、供應室、透析室、導管室、新生兒室、血液病和腫瘤病室及器官移植室。

9、最簡單、最直接有效地預防醫(yī)院感染的措施是什么？

答：最簡單、最直接有效地預防醫(yī)院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術(shù)。

10、醫(yī)院感染三級管理組織應包括哪些？

答：（1）醫(yī)院感染管理委員會。（2）醫(yī)院感染科和專職人員。（3）各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護士。

11、預防性使用抗菌藥的目的是什么？

答：（1）保護健康人免受細菌的侵擾。（2）幫助某些患者免受繼發(fā)性細菌感染。

12、外科預防性使用抗菌藥物的主要范圍是什么？

五、簡答題

1、以類目為特點的隔離系統(tǒng)，又稱為A系統(tǒng)，可分為哪七類？

答：包括7類：嚴密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結(jié)核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離。

2、醫(yī)院感染的特點是什么？

答：（1）大多數(shù)由病人自身正常菌群引起。（2）這些菌群往往是耐藥性的細菌。（3）可發(fā)生流行。

3、醫(yī)院感染的形式有幾種？

答：有5種形式：即交叉感染、環(huán)境感染、自身感染、醫(yī)源性感染和垂直感染。

4、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有哪些？

答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環(huán)境污染嚴重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務人員的手，一切醫(yī)療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴重者、應用免疫抑制劑、放療或化療者。

5、醫(yī)院感染流行病學三大要素是什么？

答：三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。

6、何謂醫(yī)院感染爆發(fā)流行？

答：指在醫(yī)院某一科室病區(qū)短時間內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)的同類感染，病人之間有相互聯(lián)系，有共同的傳染源和傳播途徑。

答：主要為手術(shù)感染率高或發(fā)生感染對愈后有嚴重影響的手術(shù)，手術(shù)中組織損傷嚴重或手術(shù)時間長受細菌污染可能性大的手術(shù)；如外傷和燒傷病人的手術(shù)；心血管手術(shù)等。

13、抗菌藥物的聯(lián)合應用原則？

答：（1）必須有嚴格的指征。（2）聯(lián)合用藥應達到協(xié)同或相加的治療效果。（3）及早找出病原菌。

14、合理選用抗生素應注意哪些問題？

答：（1）分析可能致病菌并根據(jù)其藥敏試驗選藥。（2）分析感染疾患的發(fā)展規(guī)律及其與基礎(chǔ)疾病的關(guān)系選藥。（3）熟悉抗生素的抗菌作用與藥理作用特點。

15、醫(yī)務人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷后應采取何種預防措施？

答：應盡早（最遲不超過7天）注射乙肝疫苗，劑量為HBIG100IV/ml、2ml，一個月后再注射一次。

16、醫(yī)務人員給HbsAg陽性者進行手術(shù)時應注意什么？

答：HbsAg陽性攜帶者，特別是e抗原陽性，醫(yī)務人員在施行手術(shù)等損傷性操作時，應戴雙層手套，做好自我保護。

17、在工作中對有可能感染HIV的意外如何處理？

（1）HIV污染物刺傷應立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗。（2）血液體液濺入眼、口內(nèi)，應立即反復沖洗、漱口。（3）即刻抽血檢測HIV，3個月、6個月后復查。

18、HIV的消毒方法有什么？

答：對HIV污染的廢棄物可用焚燒法；需要重復使用的（如工作服）可用壓力蒸汽法滅菌；醫(yī)療器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗凈；工作面、地面等可用次氯酸鈉、乙醇、漂白粉消毒。

19、煮沸法滅活HIV需多長時間？

答：HIV對熱的耐受力不是很強。煮沸（100℃）20分鐘，完全可以使它滅活。

20、血液透析穿刺針應如何處理？

答：血液透析穿刺針因不易徹底消毒、滅菌，應采用一次性的。用后將針頭裝入耐刺的利器容器內(nèi)，經(jīng)無害化處理或燒毀。

21、無菌物品儲存柜或架有何要求？

答：無菌物品儲存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墻壁5cm以上。

22、影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有哪些？

答：影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有：時間、溫度、濃度、相對濕度、殺滅細菌對象的條件、不同物質(zhì)的表面性質(zhì)厚度、有機物質(zhì)及不同消毒物品吸附環(huán)氧乙烷的情況等。

23、環(huán)氧乙烷滅菌過的物品，應如何注意散氣？

答：環(huán)氧乙烷氣體滅菌物品，必須將其中吸附的環(huán)氧乙烷驅(qū)散后才可使用。一般自然存放需滅菌后2-4周使用。用解析器或過濾器空氣吹散8-12h后可使用。

24、外科刷手消毒的指征是什么？

答：（1）每次大手術(shù)前。（2）進行侵入性操作前。（3）接生或助產(chǎn)前。（4）護理特別容易感染的病人前。

25、醫(yī)院污水如何消毒？

答：醫(yī)院污水先除去部分病原體后，然后進行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。

26、什么是一級預防？

答：適用于發(fā)熱門（急）診醫(yī)務人員。具體做法：穿工作服、隔離衣、戴工作帽和12層以上口罩，每次接觸病人后手消毒和洗手。

27、含氯消毒劑的適用范圍有哪些？

答：含氯消毒劑可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室內(nèi)空氣的薰蒸消毒、飲用水和污水污物的消毒，餐具、環(huán)境和疫源地的消毒。

28、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度將其分為哪三類？

答：根據(jù)其危害程度分為高度危險物品、中度危險物品和低度危險物品三類。

29、根據(jù)消毒因子的適當劑量（濃度）或強度和作用時間對微生物的殺滅能力，可分為哪幾種消毒方法？

答：可將其分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四個作用水平的消毒方法。

30、空氣微生物采樣應如何布點？

答：當室內(nèi)面積≤30m2時，可在一條對角線上取3點，一般是中心和兩端距墻壁1米處各取1點。當室內(nèi)面積≥30m2時，應取中央及四角距墻壁1米處共5點。布放高度為垂直地面80-150cm。

31、醫(yī)療廢物管理條例是根據(jù)什么制定本條例？

答：是根據(jù)《中華人民共和國傳染防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》，制定本條例。

32、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理是依照什么執(zhí)行？

答：是指依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行。

33、傳染性廢物特征？

答：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。

34、病理性廢物特征？

答：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)療實驗動物尸體等。

35、損傷性廢物特征？

答：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。

36、藥物性廢物特征？

答：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。

37、化學性廢物特征？

答：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。

38、一次性使用衛(wèi)生用品是指什么？

答：是指使用一次后即丟棄的、與人體直接或者間接接觸的并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。

39、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員進行哪些相關(guān)知識培訓？

答：應進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)，安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

40、一次性醫(yī)療器械是指什么？

答：是指《醫(yī)療器械管理條例》及配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。

六、問答題

1、“感染性廢物”，其廢物的名稱包括哪些？

答：1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品，一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。

2）醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾

3）病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種，毒種保存液

4）各種廢棄的醫(yī)學標本。

5）各種廢棄的血液、血清。

6）使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。

2、“病理性廢物”，其廢物名稱包括哪些？

答：1）手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。

2）醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。

3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。

3、“損傷性廢物”，其廢物名稱包括哪些？

答：1）醫(yī)用針頭、縫合針

2）各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。

3）載玻片、玻璃試管、玻璃藥瓿等。

4、“藥物性廢物”，其廢物名稱包括哪些？

答：1）廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等

2）廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括：致癌性藥物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。

3）廢棄的疫苗、血液制品等。

5、“化學性廢物”，其廢物名稱包括哪些？

答：1）醫(yī)學影象室、實驗室廢棄的化學試劑。

2）廢棄的過氧乙酸、戊乙醛等化學清潔劑。

3）廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

6、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應當制定哪些措施，防止違反本條例的行為發(fā)生？

答：應當制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時的應急方案，設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員、負責檢查督促，落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作，以防止違反本條例的行為發(fā)生。

7、一次性使用醫(yī)療用品是指什么？

答：是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌頂、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。

8、醫(yī)療廢物管理人員和有關(guān)工作人員經(jīng)培訓應達到哪些要求？

答：1）掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章、工作規(guī)范和流程。

2）掌握醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運、暫存的正確方法和操作程序。

3）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)，職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。

4）掌握醫(yī)療廢物處置過程中容易發(fā)生傷害的醫(yī)療廢物處置方法和預防措施。

5）掌握當發(fā)生治療廢物泄露、擴散時應當采取的應急處理措施，能夠開展事故調(diào)查。

9、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風險大小的不同，應采取哪些不同的職業(yè)衛(wèi)生安全防護措施？

答：為從事醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、暫存和處理的工作人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關(guān)人員進行免疫接種，防止其受到健康傷害。

對在醫(yī)療廢物處置過程中，發(fā)生刺傷、擦傷等損害時，應當及時上報醫(yī)院感染專職管理人員，進行詳細的記錄，并根據(jù)受傷害的種類與程度采取相應的措施，對受傷人員進行感染跟蹤監(jiān)測。

10、當發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散時，應當向當?shù)匦l(wèi)生，環(huán)保部門報告，并要采取哪些應急處理措施？

答：1）確定泄露醫(yī)療廢物的性質(zhì)和嚴重程度，如泄露的醫(yī)療廢物中含有特殊危險物質(zhì)，應撤離所有與清理工作無關(guān)的人員，并組織有關(guān)人員盡快按應急方案進行緊急處置。

2）清理泄露物時盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其他現(xiàn)場的人員及環(huán)境的影響。

3）對污染地區(qū)采取適當?shù)陌踩幚泶胧瑢π孤段锛笆芪廴镜奈锲愤M行消毒或其他無害化處置，必要時封鎖污染地區(qū)以防擴大污染。

4）消毒感染性廢物污染地區(qū)，消毒工作從污染最輕地區(qū)往污染最嚴重地區(qū)進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。

5）工作人員應當做好安全防護進行工作。

6）處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當對事件的起因進行調(diào)查，找出原因，采取有效的防護措施，預防類似事件的發(fā)生。

11、醫(yī)療廢物含義？

答：是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

12、醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中應履行的職責？

答：（1）嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。

（2）掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。

（3）掌握醫(yī)院感染診斷標準。

（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。

（5）參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。

（6）掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預防銳器刺傷。

13、哪些情況不屬于醫(yī)院感染？

答：（1）在皮膚黏膜開放性傷口或分泌物中只有細菌的定植，而沒有臨床癥狀和體征。

（2）由損傷產(chǎn)生的炎癥反應或由非生物性如化學性或物理性刺激而產(chǎn)生的炎癥等。

（3）嬰兒經(jīng)胎盤而導致的感染如單純皰癥病毒、弓形體、水痘病毒或巨細胞病毒等的感染，在出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)感染指征，不應列為醫(yī)院感染。

14、發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)流行時的報告制度？

答：（1）出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，各病區(qū)醫(yī)務人員應立即報告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科應立即和細菌室聯(lián)合開展流行病學調(diào)查，并立即采取針對性控制措施。并于24h內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務科，并通報相關(guān)部門。

（2）主管院長接到報告后，及時組織醫(yī)務科、護理部、檢驗科等相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學調(diào)查和控制工作，及時抽調(diào)相關(guān)人員參與調(diào)查和控制，提供充足的物資和資金供應。

（3）經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，應于24h內(nèi)上報省衛(wèi)生廳和全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。

（4）當其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，應對本院同類潛在危險因素進行調(diào)查并采取相應控制措施。

15、什么是二級預防？

答：適用于進入隔離留觀室和專門病區(qū)的醫(yī)務人員，接觸從病人身上采集標本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運病人的醫(yī)務人員和司機。具體做法：進入隔離留觀室和專門病區(qū)必須戴12層以上棉沙口罩（4小時更換），穿工作服、隔離衣、鞋套，戴工作帽、戴手套、防護眼罩（近距離操作時），每次接觸病人后手消毒和洗手，并注意呼吸道及黏膜防護。

16、什么是標準預防？

答：標準預防認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。其基本特點為：（1）既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；（2）強調(diào)雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員，又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人；（3）根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離、和微粒隔離。

17、人感染高致病性禽流感的主要臨床表現(xiàn)有哪些？

答：其潛伏期為7天，一般為1-3天。

急性起病，初起發(fā)熱，體溫一般在39℃以上，伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感樣癥狀。約半數(shù)病例出現(xiàn)肺部感染。查體可發(fā)現(xiàn)雙肺干濕性羅音。少數(shù)患者病情進展迅速，導致肺出血、ARDS、呼吸衰竭、心力衰竭、腎衰竭等，最終因出現(xiàn)全身衰竭而死亡。

18、我院臨床合理使用抗菌藥物原則？

答：（1）嚴格掌握抗菌藥物的適應證，毒副反應和給藥劑量、用法，制訂個體化的給藥方案。感染性疾病根據(jù)藥敏結(jié)合臨床，避免濫用。力爭住院病人抗菌藥物使用率≤65%。

（2）或更換抗菌藥物前正確采集標本，作病原學檢查及藥敏試驗，力求做到有樣必采，力爭住院病人有樣可采送檢率>60%。并根據(jù)藥敏結(jié)果選擇或糾正原有抗菌藥物治療方案。

（3）根據(jù)抗菌藥物的抗菌譜、療效和不良反應等分為一、二、三線，并實施分線分級管理(參照浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案)：二線藥物由醫(yī)療組長或科主任審批，三線藥物由科主任或醫(yī)務科審批，審批單隨病歷存檔。

（4）更換抗菌藥物必須在病歷上記錄，用二、三線抗菌藥物及二聯(lián)以上抗菌藥物必須有病情分析。非感染性疾病和病毒性感染者，原則上不使用抗菌藥物。

（5）根據(jù)感染部位與臨床診斷，合理選用抗菌藥物。盡量選用有效、價廉、毒性小的藥物，能用窄譜抗菌藥物控制的感染，盡量不用廣譜，以減少耐藥菌株和二重感染的發(fā)生。

（6）護士應了解各種抗菌藥物的藥理作用和配制要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑；醫(yī)務人員應密切觀察病人用藥后的反應。若有不良反應，應作好記錄并及時向臨床藥學實驗室報告（電話：3702或3407）。

（7）抗菌藥物的更換：一般感染患者用藥72小時（重癥感染48小時）后，可根據(jù)臨床反應或臨床微生物檢查結(jié)果，決定是否需要更換所用抗菌藥物。

（8）抗菌藥物的療程：一般感染待癥狀、體征及實驗室檢查明顯好轉(zhuǎn)或恢復正常后再繼續(xù)用藥2-3天，特殊感染按特定療程執(zhí)行。

（9）特殊情況下抗菌藥物使用注意事項參照浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案。

（10）門診處方抗菌藥物以單用為主，原則上不超過三天，最多不超過7天（抗結(jié)核藥物除外）。

19、術(shù)前預防性應用抗生素的原則是什么？

答：（1）清潔無菌手術(shù)（如甲狀腺手術(shù)、疝修補術(shù)等），無術(shù)前應用抗生素的指征。

（2）可能污染的手術(shù)（如胃切除術(shù)、小腸切除術(shù)、膽囊切除術(shù)等）一般不預防用藥。如事先估計手術(shù)時間長，污染可能性大，可適當選用抗生素進行預防。

（3）污染手術(shù)，術(shù)后有發(fā)生感染高度可能者，一旦發(fā)生感染，將引起嚴重后果者。

20、潔靜手術(shù)室和潔凈病房衛(wèi)生清潔制度？

答：（1）潔凈手術(shù)部和潔凈病房的一切清潔工作必須在凈化空調(diào)系統(tǒng)運行中進行。各室使用專用抹布和拖把，使用后的清潔工具用1000mg/L的含氯消毒浸泡消毒，懸掛涼干備用。

（2）每日早晨濕式擦抹各室內(nèi)物表和地面，遇污染隨時消毒清潔，每周徹底大掃除一次。

（3）工作人員穿的鞋、推車輪子等每日用消毒液清洗消毒一次。每周末徹底拆洗一次。潔凈病房的床褥定期清洗消毒。

（4）每周對初效過濾網(wǎng)清潔一次，具體按照廠家說明書。

第三篇：醫(yī)院感染試題題庫及答案

醫(yī)院感染試題題庫及答案

一、名詞解釋

1、醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染;包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

2、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

3、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

4、醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學服務中，因病原體傳播引起的感染。

5、特殊病原體的醫(yī)院感染：指發(fā)生甲類傳染病感染或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。

6、消毒劑：用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達到消毒或滅菌要求的制劑。

7、滅菌劑：可殺滅一切微生物(包括細菌芽孢)使其達到滅菌要求的制劑。

8、手衛(wèi)生：為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱

9、洗手(handwashing)：指醫(yī)務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

10、衛(wèi)生手消毒（antiseptic handrubbing）:指醫(yī)務人員用速干手消毒劑搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

11、外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。

12、暫居菌：寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。

13、接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接導致的傳播。

14、空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動導致的疾病傳播。

15、飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（＞5um），在空氣中短距離（1m內(nèi)）移動到易感

人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導致的傳播。

16、醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

17、終末消毒：傳染源離開疫源地后，對疫源地進行的一次徹底的消毒。如傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對病室進行的最后一次消毒。

18、床單位消毒：對患者住院期間、出院、轉(zhuǎn)院、死亡后所用的床及床周圍物體表面進行的清潔與消毒。

19、預防性消毒：對可能受到病原微生物污染的物品和場所進行的消毒。

20、高效消毒劑：指可殺滅一切細菌繁殖體、（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定殺滅作用，達到高水平消毒要求的制劑。

21、個人防護用品：用于保護醫(yī)護人員避免接觸感染性因素的各種屏障用品，包括口罩、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙、隔離衣、防護服等。

22、外科口罩：能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)務人員在有創(chuàng)過程中佩戴的口罩

23、醫(yī)用防護口罩：能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5UM感染因子或近距離（＜1M）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。醫(yī)用防護口罩的使用包括密合性測試、培訓、型號的選擇、醫(yī)學處理和維護。

24、標準預防：針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標準預防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。

25、高度危險性物品：這類物品是穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，例如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。

二、單項選擇題

1、《醫(yī)院感染管理辦法》要求,住院床位總數(shù)在多少的醫(yī)院應當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門？（A）

A、住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。

B、住院床位總數(shù)在300張以上的醫(yī)院應當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。

C、住院床位總數(shù)在500張以上的醫(yī)院應當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。

2、《醫(yī)院感染管理辦法》要求, 醫(yī)院感染管理委員會應由哪些部門組成?（A）

A、由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、設(shè)備后勤等部門的主要負責人組成。

B、醫(yī)院感染管理委員會由臨床醫(yī)務人員組成。C、醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院領(lǐng)導組成。

3、《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定, 醫(yī)務人員應當掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預防與控制方面的知識及制度包括（A）

A、醫(yī)院感染管理規(guī)章制度 B、病歷書寫制度C、醫(yī)生查房制度

4、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應當對全體工作人員進行培訓，培訓內(nèi)容包括(A)A、醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標準。B、醫(yī)務人員臨床工作中應遵守的規(guī)章制度

C、與臨床工作相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)院管理相關(guān)工作規(guī)范和標準。

5、醫(yī)療機構(gòu)違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范的，衛(wèi)生行政部門可以對直接責任人的處罰是(A)A、限期改正、警告并通報批評 B、罰款處分 C、開除處分

6、外科手消毒是：（A）

A、外科手術(shù)前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。

B、外科手術(shù)前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水刷手，去除手部皮膚污垢、碎悄和部分致病菌的過程。

C、外科手術(shù)前醫(yī)務人員用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。衛(wèi)生手消毒是指（B）

A、醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。B、醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

C、醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌和暫居菌的過程。

8、衛(wèi)生手消毒應遵循以下方法：（B）

A、取適量消毒劑，涂抹雙手、前臂和上臂下1/3，直到干燥。B、取適量消毒劑揉搓雙手，使消毒劑覆蓋手部皮膚，直到手部干燥。C、用清潔劑和流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

9、接觸患者之前，手部沒有肉眼可見的污染時，醫(yī)務人員應：（A）A、宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。B、必須用肥皂（皂液）和流動水洗手

C、先用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用速干手消毒劑消毒雙手。

10、醫(yī)務人員直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理后應。（A）A、先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒 B、用肥皂（皂液）和流動水洗手 C、進行衛(wèi)生手消毒

11、免沖洗外科手消毒方法是指（B）

A、先用清潔劑和流動水洗手，再用消毒劑涂抹雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，最后用流動水沖洗掉多余的消毒劑。

B、先用清潔劑和流動水洗手，再用消毒劑涂抹雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓直至消毒劑干燥。

C、不需要洗手（刷手），直接用消毒劑涂抹雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓直至消毒劑干燥。

12、衛(wèi)生手消毒效果應達到的要求是：（A）

A、細菌數(shù)應≤10cfu/cm2 B、細菌數(shù)應≤5cfu/cm2 C、細菌數(shù)應≤1cfu/cm2。

13、不正確的洗手方法包括：（B）

A、用流動水洗手B、用臉盆盛放清潔的水洗手C、必須使用皂液（肥皂）等清潔劑

14、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》對手衛(wèi)生設(shè)施的要求是（B）A、所有診療區(qū)域必須配備非手觸式水龍頭。

B、手術(shù)室應配備非手觸式水龍頭。C、一般診療區(qū)域不必配備非手觸式水龍頭

15、被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物？（B）A 病理性廢物；B感染性廢物；C 損傷性廢物。

16、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物？（C）

A 屬于生活垃圾，不屬于醫(yī)療廢物；B病理性廢物；C 感染性廢物。

17、使用后的未被血液污染的一次性注射器（去除針頭）屬于：（C）A 不屬于醫(yī)療廢物；B病理性廢物；C 感染性廢物。

18、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等屬于（C）A 不屬于醫(yī)療廢物；B感染性廢物；C 病理性廢物。

19、玻璃試管、玻璃安瓿屬于哪一類醫(yī)療廢物（C）A 不屬于醫(yī)療廢物；B感染性廢物；C 損傷性廢物。

20、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑屬于哪一類醫(yī)療廢物(A)A 化學性廢物；B感染性廢物；C 損傷性廢物。

21、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過幾天？(B)A 1天；B 2天；C 3天；D 4天。

22、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當將醫(yī)療廢物交由以下哪個單位處置？(A)A、縣級以上環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位 B、縣級以上衛(wèi)生行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位 C、城市垃圾處理部門

23、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，下列行為是禁止的(A)A、禁止任何單位和個人買賣醫(yī)療廢物B、禁止任何單位和個人買賣生活垃圾 C、禁止任何單位和個人焚燒醫(yī)療廢物

24、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)廢棄的放射性廢物應怎樣處理(B)A、按醫(yī)療廢物管理和處置B、按有關(guān)法律、法規(guī)、國家有關(guān)規(guī)定和標準執(zhí)行 C、按生活垃圾管理和處置

25、上呼吸道感染診斷標準為（C）

A.發(fā)熱（≥38.0℃超過2天）B.有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn) C、以上兩條同時具備才能診斷

26、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標準》，泌尿道感染診斷要點包括（A）

A、患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染 B.、必須尿培養(yǎng)出細菌才可以診斷為泌尿道感染 C.、留置導尿患者，尿檢白細胞≥10個/高倍視野

27、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標準》規(guī)定，無植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的感染不能診斷為手術(shù)切口感染（C）

A、10天以后 B、20天以后 C、30天以后

28、根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，普通病房中的隔離要求包括（A）A、同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室。B、多名疑似的感染性疾病患者可安置于一室。C、感染性疾病患者必須單室安置。

29、根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，一般診療活動，可佩戴（A）A、紗布口罩或外科口罩；B、醫(yī)用防護口罩C、N95口罩

30、根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應戴（A）

A、醫(yī)用防護口囂B、外科口罩C、紗布口罩

31、根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，進行胸穿、腰穿操作時應戴（C）A、清潔手套B、乳膠手套C、無菌手套。

32、根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應戴（C）

A、可以不戴手套B、無菌手套C、清潔手套

33、根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者（如多重耐藥菌感染患者）時應穿（A）

A、隔離衣B、防護服C、清潔的衣服

34、根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，臨床醫(yī)務人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時應穿（B）

A、隔離衣B、防護服C、清潔的衣服

35、根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，下列情況應戴帽子（C）A、醫(yī)生查房時B、門診接觸病人時C、進行無菌操作

36、在醫(yī)療診治活動中高度危險性物品，必須選用什么處理方法？（B）A.消毒方法；B.滅菌方法；C.清潔處理。

37、僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物，達到消毒要求的是什么消毒劑？（B）

A.高效消毒劑;B.中效消毒劑;C.低效消毒劑。

38、僅可殺滅細菌繁殖體，達到消毒要求的是什么消毒劑？（C）A.高效消毒劑;B.中效消毒劑;C.低消毒劑。

39、可殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、真菌、病毒及其孢子等、對細菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定的殺滅作用的消毒劑為（A）A.高效消毒劑；B.中效消毒劑；C.低效消毒劑。

40、進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是（A）

A．高度危險性物品；B．中度危險性物品；C．低度危險性物品

41、胃鏡、腸鏡、支氣管鏡的危險性分類是（B）

A．高度危險性物品；B．中度危險性物品；C．低度危險性物品

42、胃鏡、腸鏡、支氣管鏡必須達到什么處理要求？（A）A.高水平消毒；B.中水平消毒；C.低水平消毒。

43、微生物對消毒因子的敏感性從高到低的順序是什么？（B）

A.親水病毒、細菌繁殖體、真菌、親脂病毒、分支桿菌、細菌芽孢、朊毒； B.親脂病毒、細菌繁殖體、真菌、親水病毒、分支桿菌、細菌芽孢、朊毒； C.親脂病毒、細菌繁殖體、親水病毒、真菌、分支桿菌、細菌芽孢、朊毒；

44.使用中的30W紫外線燈在電壓為220V、環(huán)境相對濕度為60%、溫度為20℃時，輻射的253.7nm強度不得低于多少？（C）

A.90μW/cm2；B.80μW/cm2；C.70μW/cm2。

45.測定普通直管紫外線燈的強度時，在燈管下垂直距離為多少？（B）

A.2m； B.1m； C.1.5m。

46.采用室內(nèi)懸吊式紫外線消毒時，照射時間不少于多少？（A）A.30min;B.60min;C.90min。

47、根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》要求，下列做法正確的是（A）A.普通感冒通常不宜常規(guī)預防性應用抗菌藥物。B.普通感冒通常不能常規(guī)預防性應用抗菌藥物。C.普通感冒通常應常規(guī)預防性應用抗菌藥物。

48、根據(jù)抗菌藥物實行分級管理的要求，醫(yī)療機構(gòu)應將抗菌藥物分為幾類進行分級管理?（A）A.三類 B.四類 C.五類

49、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在幾小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白, 同時進行血液乙肝標志物檢查：（C）

A、6小時； B、12小時； C、24小時； D、48小時。

50、世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天？（C）A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日

51、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：（C）A、環(huán)境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人

52、對細菌耐藥率超過多少的抗菌藥物，應該暫停該類抗菌藥物的臨床應用，根據(jù)細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果再決定是否恢復臨床應用。（D）A、30% B、40% C、50% D、75%

53、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（C）A.標準預防+ 空氣傳播 B.標準預防+ 飛沫傳播 C.標準預防+ 接觸傳播 D.標準預防+ 嚴密隔離

54、下列情況何種是預防用藥的適應（D）

A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)

55、醫(yī)院不合理用藥情況主要表現(xiàn)為：（D）A.過度使用抗菌藥物 B.不適當?shù)穆?lián)合用藥 C.無適應證或適應證不明確 D.以上都是

56、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥物耐藥：（A）

A、甲氧西林或苯唑西林 B、萬古霉素C、利福平D、氯霉素

57、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應選用（D）

A.青霉素

B.頭孢拉啶

C.頭孢哌酮

D.萬古霉素

58、如果血培養(yǎng)標本不能及時運送，應暫存于何種環(huán)境？（C）A．4℃ B.-18℃ C．室溫

59、抗生素相關(guān)腹瀉最常見病原體是（D）

A．念珠菌 B.金黃色葡萄球菌C．銅綠假單胞菌D．艱難梭菌 60、減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施不正確的是（B）A.盡量減少侵入性操作 B.大量應用廣譜抗菌藥物預防感染 C.采取保護性隔離措施，切斷感染途徑 D.采用選擇性脫污措施，減少內(nèi)源性感染

61、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。（B）

A 4/5時； B 3/4時； C 2/3時； D 3/5時。

62、治療車上的物品應排放有序，上、下層分區(qū)為（B）A 污染區(qū)、清潔區(qū) B 清潔區(qū)、污染區(qū) C 無菌區(qū)、污染區(qū) D 污染區(qū)、無菌區(qū) 63、實現(xiàn)安全注射的措施有哪些？（D）A.改善病人和醫(yī)護人員的行為。B.提供安全注射裝置和容器。C.損傷性廢物管理。D.以上都對

64、醫(yī)院感染爆發(fā)流行時該如何處置？（D）

A.醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應當及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。

B.醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認醫(yī)院感染暴發(fā)時，應當及時開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測以及有關(guān)的標本采集、病原學檢查等工作。C.按照有關(guān)規(guī)定及時上報。

D.以上都對

65、病床、床頭柜的消毒處理原則為（C）A、干式清掃，一床一套（巾），抹布擦，用后清洗 B、濕式清掃，一床一套（巾），一桌一抹布，用后清洗 C、濕式清掃，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒 D、干式清掃，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒 66、對于發(fā)熱病人不應該：（A）A.立即應用抗菌藥物 B.尋找發(fā)熱原因

C.進行相應病原檢查 D.查清病原后再應用抗菌藥物 67、艾滋病職業(yè)暴露的防護方法包括(D)A、防止污染過的針頭刺傷 B、避免接觸病人的體液 C、一旦刺傷立即清洗、碘酒消毒 D、以上都是 68、各種治療、護理及換藥操作次序應為（A）

A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

69、您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應投入以下那種顏色容器（D）

A黃色垃圾袋 B黑色垃圾袋 C紅色垃圾袋 D黃色標志銳器盒 70、滅菌效果最佳的物理滅菌法是（C）

A．紫外線照射法 B．煮沸消毒法 C．高壓蒸氣滅菌法 D．日光曝曬法

71、你在日常換藥，護理操作及其它診療活動中產(chǎn)生的敷料，一次性彎盆、鑷子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應投入以下哪種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投 72、醫(yī)院消毒工作包括（B）

A、清潔 B、清潔、消毒、滅菌 C、消毒 D、滅菌 73、易引起職業(yè)暴露的原因有（E）

A.針刺 B.切割 C.抽血 D.直接接觸 E.以上都對 74、能發(fā)生血源感染的醫(yī)療侵入性操作有（E）

A.血液透析 B.器官移植 C.內(nèi)窺鏡檢查 D.撥牙 E.以上都對 75、甲型H1N1流感患者隔離的原則是（D）

A.甲型H1N1流感疑似患者和確診患者應當分開安置，并進行單間隔離。確診患者可以置于多人房間，不設(shè)陪護。

B.在實施標準預防的基礎(chǔ)上，采取飛沫隔離與接觸隔離措施

C.患者應當佩戴外科口罩；在咳嗽或者打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物桶；在接觸呼吸道分泌物后應當使用肥皂洗手或者使用速干手消毒劑消毒雙手；與他人的距離保持1米以上 D.以上都對

76、青霉素G最常見的不良反應是（D）

A．肝腎損害 B．耳毒性 C．二重感染 D．過敏反應 E．胃腸道反應。77、終末消毒是指（A）

A指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒 B指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒 C指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒

D殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染

78、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險度應屬于哪一類（A）

A.高度危險用品 B.中度危險用品 C.低度危險用品 D.無危險用品 79、甲類、乙類、丙類傳染病的報告時限是（A）

A 2、6、24小時 B 6、12、24小時 C 12、24、48小時 80、醫(yī)護人員最容易發(fā)生醫(yī)院感染的途徑是(A)A 污染利器刺傷 B 血液噴濺 C 接觸患者 D 以上均是

81、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到何種水平（B）A 消毒水平B 滅菌水平C清潔水平82、碘類、醇類消毒劑屬于(B)

A 低水平消毒劑 B 中水平消毒劑 C 高水平消毒劑 83、醫(yī)療廢棄物分為（C）

A 3類 B 4類 C 5類 D 6類 84、減少外源性感染的主要措施有(D)A 消毒滅菌 B 無菌操作 C 預防隔離 D 以上均是 85、對疑似甲類傳染病人在明確診斷前應該(D)A 置之不理 B 在家中隔離

C 就地隔離 D 指定場所單獨隔離治療

86、接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到何種水平。（B）A、滅菌 B、消毒 C、清潔 D、擦拭 87、手術(shù)預防用藥的最佳時機是（C）

A、術(shù)后30分鐘 B、術(shù)前4小時 C、術(shù)前30分鐘

88、當出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在幾小時內(nèi)填表，報告醫(yī)院感染管理科。（B）A、12小時 B、24小時 C、36小時 D、48小時

89、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應當嚴格按照什么加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。(A)A．《抗菌藥物臨床應用指導原則》 B．《消毒管理辦法》 C．《傳染病防治法》 D.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

90、按照《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》要求，當出現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)院應當于幾小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構(gòu)報告（B）A 2 B 12 C 24 D 48 91、按規(guī)定，醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（C）

A．外源性醫(yī)院感染 B．內(nèi)源性醫(yī)院感染

C．外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染 D．交叉感染 92、醫(yī)院感染的研究對象主要是（A）

A．住院病人 B．門診病人

C．病人家屬

D．探視者 93、醫(yī)院感染的感染源當中最重要的感染源是（B）

A．帶菌者

B．已感染的病人

C．環(huán)境儲源

D．動物感染源 94、《醫(yī)院感染管理辦法》中對醫(yī)院感染管理科的職能界定為（D）A.管理科室 B.業(yè)務科室 C.綜合科室 D.賦予一定管理職能的業(yè)務科室 95、對病室內(nèi)的空氣及地面應采取的措施包括（A）

A．定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒

B．定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔

C．定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃

D．定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒 96、內(nèi)源性醫(yī)院感染的原因是（B）

A．病人自身抵抗力增加，對本身固有的細菌感受性降低 B．病人自身抵抗力降低，對本身固有的細菌感受性增加 C．病人自身抵抗力降低，對本身固有的細菌感受性降低 D．病人自身抵抗力增加，對本身固有的細菌感受性增加

97、《醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定醫(yī)療廢物與生活垃圾的處理原則為（C）A.混合放置、一起裝運

B．半封閉運送、分開裝運 C．封閉運送、分開裝運

D．封閉運送、一起裝運

98、戊二醛屬滅菌劑，常用滅菌濃度和對醫(yī)療器械浸泡滅菌需要的時間分別為（B）A.1%；8h ； B.2%；10h； C.3%；5h； D.0.5%；6h；

99、醫(yī)務人員被HBsAg陽性血污染的針頭刺傷后，應定期進行乙型肝炎血清學檢查多長時間(C)A、3至5個月 B、6至9個月 C、半年至1年 D、1至2年 100、下列屬于醫(yī)院感染的是（C）

A 皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn) B 由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn) C 新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染

D 新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、水痘等

101、當出現(xiàn)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染，醫(yī)院應當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信

息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在幾小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構(gòu)報告（A）A 2 B 6 C 12 D 24 102、有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的概念錯誤的是（C）A 外源性感染是可以預防的 B 洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施 C內(nèi)源性醫(yī)院感染是可以預防的 D 濫用抗菌藥物可致二重感染 103、下列不屬于滅菌劑的是（D）

A 2%戊二醛 B 過氧乙酸 C 環(huán)氧乙烷 D含氯消毒劑 104、使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應是（A）

A 每日監(jiān)測 B 每周監(jiān)測 C 每周監(jiān)測二次 D 每月監(jiān)測 105、下列不屬于高度危險性物品的是（B）A 腹腔鏡 B呼吸機管路 C 導尿管 D 穿刺針 106、下列屬于高度危險物品的是（C）A 體溫表 B胃腸道內(nèi)窺鏡 C 膀胱鏡 D 喉鏡 107、氧氣濕化瓶的濕化液應用（B）A 生理鹽水 B 滅菌水 C 蒸餾水 D 白開水

108、僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物，達到消毒要求的是（B）A 高效消毒劑 B 中效消毒劑 C 低效消毒劑 D 廣譜消毒劑

109、進入人體無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是（A）

A高度危險性物品 B重度危險性物品 C中度危險性物品 D低度危險性物品

110、耐高溫、耐濕的物品和器材，應首選的滅菌方法是（D）A 干熱滅菌 B 環(huán)氧乙烷滅菌 C 化學消毒劑浸泡滅菌 D 壓力蒸汽滅菌

111、使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品，有效期宜為幾個月（C）

A 1 B 2 C 6 D 12 112、環(huán)境溫度、濕度達到標準時，使用紡織布包裝的無菌物品，有效期宜為幾天（C）A 7 B 10 C 14 D 30 113、衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤多少cfu/㎝2（B）A 5 B 10 C 15 D 20 114、外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤多少cfu/㎝2（A）A 5 B 10 C 15 D 20 115、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)，如經(jīng)口咽部大手術(shù)、經(jīng)直腸前列腺手術(shù)，以及開放性骨折或創(chuàng)傷手術(shù)應是（B）。A 清潔手術(shù) B 清潔-污染手術(shù) C 污染手術(shù) D感染手術(shù)

116、預防性用藥應當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在幾小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時（B）A 2 B 4 C 6 D 12 117、、隔離病室應有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為（C）A 粉色、黃色、藍色 B粉色、藍色、黃色 C 黃色、粉色、藍色 D藍色、粉色、黃色

118、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應當在幾小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告（C）A 12 B 24 C 48 D 72 119、通過空調(diào)冷卻水傳播最常見的細菌是（D）

A、金黃色葡萄球菌 B、沙門氏菌 C、大腸桿菌 D、軍團菌

120、病人經(jīng)血管介入性操作后，發(fā)熱＞380C，局部有壓痛、無其它原因可解釋，臨床可診斷為：（C）

A、輸血相關(guān)感染 B、局部感染 C、血管相關(guān)性感染 D、敗血癥 121、傳染病分哪幾類？（A）

A、甲類、乙類、丙類

B、甲類、乙類

C、甲類、丙類、D、甲類、戊類 122、甲類傳染病指哪些？（A）

A、鼠疫、霍亂 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、滋病 D、肝炎、肺結(jié)核

123、不同種類的感染性疾病患者應分室安置，每間病室不應超過4人，病床間距應不少于（C）

A 0.9米 B 1米 C 1.1米 D 1.2米 124、急診觀察室床間距應不少于（D）A 0.9米 B 1米 C 1.1米 D 1.2米 125、下述哪項不屬于微生物（E）

A、病毒 B、支原體 C、細菌 D、衣原體 E、鉤蟲 126、以下哪種空氣消毒方法可以在有人的房間內(nèi)使用？（C）A、臭氧 B、紫外線燈 C、循環(huán)風紫外線消毒器 D、化學噴霧

127、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評；造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予什么處分？（B）

A、吊銷有關(guān)責任人員的執(zhí)業(yè)證書 B、降級、撤職、開除 C、警告 D、經(jīng)濟處罰 128、六部洗手法搓手時間應不少于：（B）

A、10秒 B、15秒 C、20秒 D、2分鐘

129、在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生幾例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象為醫(yī)院感染暴發(fā)？（A）

A、3例以上 B、5例以上 C、2例以上 D、10例以上130、、某醫(yī)務人員違反《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，將污染針頭放入感染性廢物包裝袋內(nèi)，造成他人刺傷而感染了血源傳播性疾病，該醫(yī)務人員應依法承擔什么責任？（D）A、刑事責任 B、行政處罰 C、民事責任 D、民事賠償責任

131、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用幾層包裝物，并及時密封？（A）

A、雙層 B、單層 C、三層 D、無要求

132、滅菌包和一次性使用無菌物品使用時做法錯誤的是：（B）A、檢查滅菌包包裝是否完好、一次性使用無菌物品包裝有無漏氣 B、潮濕或有水漬視為污染；不慎掉落地上或誤放不潔處可以立即使用

C、檢查滅菌日期和有效期，在有效期內(nèi)使用

D、滅菌包應檢查包外包內(nèi)指示卡是否滅菌合格，可疑或不合格不可使用 133、醫(yī)務人員洗手后，選擇的干手方法錯誤的是？（C）A自然晾干 B一次性紙巾 C非一次性使用的毛巾 D干手器 134、外科手消毒正確的是：（C）

A、不同患者手術(shù)之間不必重新外科手消毒，更換手套即可 B、手套破損不必重新外科手消毒，更換手套即可 C、手被污染時，應重新進行外科手消毒

D、流動水沖洗后不必擦干可直接用手消毒劑消毒

135、呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）預防與控制措施不正確的是：（C）A、嚴格掌握氣管插管或氣管切開的適應癥

B、吸痰時嚴格無菌操作，醫(yī)務人員為病人吸痰前后應做手衛(wèi)生 C、呼吸機螺紋管和濕化器每天更換

D、每天停用鎮(zhèn)靜劑，評估是否撤機和拔管，減少插管天數(shù) 136、預防導尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是：（C）A、集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液 B、保持引流的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋接口 C、集尿袋每天更換

D、應每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管

137、有傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進行的消毒稱為（B）A、終末消毒 B、隨時消毒 C、預防性消毒 D、疫源地消毒 138、經(jīng)飛沫傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是：（C）A、應減少轉(zhuǎn)運，當需要轉(zhuǎn)運時，醫(yī)務人員應注意防護

B、患者病情容許時，應戴外科口罩，并定期更換。應限制患者的活動范圍 C、患者之間、患者與探視者之間相隔距離在0.5米以上，探視者應戴外科口罩 D、加強通風，或進行空氣的消毒

139、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（C）A．4小時；24小時 B．6小時；12小時

C．2小時；24小時 D．1小時；12小時 140、醫(yī)院內(nèi)肺炎（HAP）預防控制措施錯誤的是：（D）

A、存在HAP高危因素患者，用0.2%洗必泰漱口或口腔沖洗2-6小時1次。B、如無禁忌癥，應將床頭抬高30°。

C、鼓勵患者正確咳嗽，必要時翻身、拍背，促進痰液引流。D、常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預防。141、關(guān)于標準預防的意義錯誤的是：（C）A、對醫(yī)務人員和病人均有保護作用 B、能防止血液傳播性疾病傳播 C、不能防止非血液傳播性疾病傳播

D、在標準預防的基礎(chǔ)上，再根據(jù)疾病的傳播途徑采取隔離預防措施 142、突發(fā)事件應急工作應當遵循什么方針？(B)A、統(tǒng)一領(lǐng)導,分級負責 B、預防為主,長備不懈 C、反應及時,措施果斷 D、依靠科學,加強合作 143、以下哪種物品不屬于病理性廢物？（B）

A手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官;B各種廢棄的醫(yī)學標本;C病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊;D醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。

144、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》中規(guī)定，包裝袋應是什么顏色的？（C）

A、紅色； B、白色； C、黃色； D、黑色。145、病人使用過的吸氧面罩屬于哪種醫(yī)療廢物？（A）A感染性廢物； B 病理性廢物； C損傷性廢物； D一次性廢物。

146、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，醫(yī)務人員的職業(yè)衛(wèi)生防護，按什么及其配套規(guī)章和標準的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(C)A．《傳染病防治法》 B.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》C.《職業(yè)病防治法》 D.《護士管理條例》

147、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應當按照什么嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范。(A)A．《消毒管理辦法》 B．《傳染病防治法》 C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 D.《職業(yè)病防治法》 148、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應當嚴格按照什么加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。(A)A．《抗菌藥物臨床應用指導原則》 B、《消毒管理辦法》 C．《傳染病防治法》 D.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 149、《醫(yī)院感染管理辦法》自何年9月1日起施行。（B）A．2005 B．2006 C．2004 D．2003 150、污染針頭等利器應使用什么包裝物收集？（C）

A、污物桶套雙層黃色塑料袋 B、紙盒 C、專用利器盒 D、紙箱

三、多選題

1、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》規(guī)定，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時，應當于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構(gòu)報告。（AB）A、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)； B、3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。C、出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)。

D、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡。

2、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》規(guī)定，省級衛(wèi)生行政部門接到報告后組織專家進行調(diào)查，確認發(fā)生以下情形的，應當于24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部。（ACD）A、5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)； B、10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；

C、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡；

D、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果。

3、醫(yī)院發(fā)生以下情形時，應當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構(gòu)報告。（ABC）

A、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；

B、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染； C、可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。D、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡；

4、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，醫(yī)療機構(gòu)應當嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，達到以下那幾種要求（ABCD）

A.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平； B.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平； C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。D.一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。5 外科手消毒應遵循以下原則（ACD）

（A）先洗手，后消毒。（B）刷手后戴無菌手套（C）為不同患者進行手術(shù)時應重新進行外科手消毒（D）手套破損時應重新進行外科手消毒。

6、常居菌是指（ABC）

（A）是皮膚上持久的固有的寄居菌，（B）不易被機械的摩擦清除。（C）一般情況下不致病。（D）是引起醫(yī)院感染的主要病原菌

7、暫居菌（ABD）

（A）寄居在皮膚表層。（B）常規(guī)洗手容易被清除的微生物。（C）常規(guī)洗手不能被清除的微生物。（D）與醫(yī)院感染密切相關(guān)。

8、根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄，醫(yī)療廢物分為：（ABCDE）

A 病理性廢物； B感染性廢物； C 損傷性廢物； D化學性廢物； E藥物性廢物。

9、以下哪些物品屬于感染性廢物？（ABD）

A、外科換藥后的紗布、引流條;B、廢棄的培養(yǎng)基、細菌標本;C、采血針；D、廢棄的血液、血清。

10、對醫(yī)療廢物收集的要求（ABCD）A、各類醫(yī)療廢物應分類收集，不能混合。

B、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物中，但應當在標簽上注明。C、禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。

D、病原體培養(yǎng)基、毒種保存液等高危險廢物，應當先在產(chǎn)生地點消毒后，再按感染性廢物處理。

11、對盛裝醫(yī)療廢物的包裝物或容器的要求：（ABD）

A、包裝物或容器外應有警示標識，B、包裝物或容器外應有中文標簽。C、包裝物或容器盛滿醫(yī)療廢物后應嚴密封口。D、放入包裝物或容器的感染性廢物不能取出。

12、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物或容器外表面應當有：中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應當包括：（ABC）

A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、科室 B、醫(yī)療廢物產(chǎn)生日期。C、醫(yī)療廢物類別 D、醫(yī)療廢物處理方法。

13、手術(shù)切口感染常見的原因有（BCD）

A、未使用抗菌藥物 B.術(shù)中止血不徹底，縫合留有死腔； C．未嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)；D．病人免疫功能低下； 14.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（ABCD）

A．接觸傳播 B．空氣傳播 C．水、食物 D．飛沫傳播

15、關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是：（ABC）

A、水池應方便醫(yī)務人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關(guān) B、盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥 C、干手物品或者設(shè)施應當避免造成二次污染 D、科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員

16.患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一可臨床診斷為下呼吸道感染（ABC）

A.發(fā)熱。B、白細胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細胞比例增高。

C、X線顯示肺部有炎性浸潤性病變。D、有鼻咽、扁桃腺等炎癥表現(xiàn) 17.抗菌藥物相關(guān)性腹瀉診斷要點包括（ABCD）A．發(fā)病前有應用抗生素的病史；

B．明顯腹瀉伴有劇烈腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐； C．大便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有意義的優(yōu)勢菌群；

D．內(nèi)窺鏡檢查可見假膜；

18.符合下列條件之一即可臨床診斷為血管相關(guān)性感染（ABC）A、靜脈穿刺部位有膿液排出，或有彌散性紅斑(蜂窩組織炎的表現(xiàn))。B、沿導管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素所致。C、經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱>38℃，局部有壓痛，無其它原因可解釋。D、穿刺部位抽血培養(yǎng)出細菌

19、表淺手術(shù)切口感染診斷要點包括（ABCD）A、感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。

B、表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物。C、臨床診斷基礎(chǔ)上細菌培養(yǎng)陽性。D、臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。

20、下列那些情況不屬于醫(yī)院感染？（ABCD）A.皮膚粘膜開放性傷口有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。B．由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。

C．新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體 病、D．患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。

21、那些屬于感染性腹瀉 臨床診斷要點包括（ABC）A、急性腹瀉，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。

B、急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。C、應排除慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素所致的腹瀉。D、大便涂片有菌群失調(diào)。

22、醫(yī)院感染是指（ABCD）A．住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染 C．不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染 D．醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

23、手足口病的傳播途徑包括（BC）

A、空氣傳播B、接觸傳播C、飛沫傳播D、飲水傳播

水痘 等。

24、關(guān)于六步洗手法正確的描述是：（ABCD）A、流動水洗手時可采用 B、洗手的每步順序不必有先后 C、認真揉搓雙手至少15秒 D、應注意清洗指背、指尖和指縫

25、下列說法正確的是（AB）

A.殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理為消毒。B.殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理為滅菌。C.殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理為消毒。

D.殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理為滅菌。

26、消毒因子的作用水平分哪幾級？（ABCD）

A.滅菌；B.高水平消毒法；C.中水平消毒法；D.低水平消毒法。27.根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》要求，紫外線消毒適用于哪些方面？（AB）A.室內(nèi)空氣；B.物體表面；C.包裝容器 D.醫(yī)療廢物。

28、外科手術(shù)預防用藥目的：（ABC）

（A）預防手術(shù)后切口感染，（B）手術(shù)后手術(shù)部位感染（C）術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。（D）促進手術(shù)愈合

29、根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》要求，清潔手術(shù)需同時符合下列哪幾項？（ABD）（A）手術(shù)野為人體無菌部位，（B）局部無炎癥、無損傷，（C）一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果

（D）手術(shù)不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。

30、手術(shù)野無污染的清潔手術(shù)，通常不需預防用抗菌藥物，僅在下列情況時可考慮預防用藥：（ABCD）

（A）手術(shù)范圍大、時間長、污染機會增加；

（B）手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；

（C）異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等；（D）高齡或免疫缺陷者等高危人群。

31、抗菌藥物治療性應用的基本原則（ABCD）（A）診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物

（B）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物（C）按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥（D）根據(jù)患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂治療方案

32、抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征，單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在下列情況時有指征聯(lián)合用藥。（ABCD）

（A）原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。

（B）單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染（2種或2種以上病原菌感染）。（C）單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。

（D）需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染（如結(jié)核病、深部真菌?。?/p>

33、治療性應用抗菌藥物品種的選用原則（ABC）

（A）根據(jù)病原菌種類及細菌藥物敏感試驗 的結(jié)果選擇抗生素

（B）危重患者在未獲知病原菌及藥敏試驗結(jié)果前，可根據(jù)患者情況推斷最可能的病原菌，先給予抗菌藥物經(jīng)驗治療。

（C）住院病人在開始抗菌治療前，應先留取相應標本，立即送細菌培養(yǎng)，以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果。

（D）門診病人不需要開展藥敏工作

34、醫(yī)療機構(gòu)應當加強對多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作，多重耐藥菌包括（ABC）A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B、耐萬古霉素腸球菌（VRE）C、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）D、沙門氏菌 E、以上都是 35醫(yī)院感染流行病學3大要素指（ABD）

A、傳染源 B、傳播途徑 C、耐藥菌 D、易感人群 E、以上都是

36、個人防護用品包括（ABCDE）

A、口罩 B、帽子 C、防護衣 D、眼罩 E、手套

37、標準預防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括（ABCD）A、手衛(wèi)生 B、個人防護用品的使用 C、安全注射 D、穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械

38、手衛(wèi)生包括（ABC）

A、洗手 B、衛(wèi)生手消毒 C、外科手消毒 D、消毒劑泡手

39、醫(yī)院感染的易感人群有（ABCD）

A、機體免疫功能嚴重受損者

B、營養(yǎng)不良者

C、老年人 D、長期使用廣譜抗菌藥物者 40、下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（ABCD）

A、認真洗手

B、合理使用抗生素

C、嚴格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離

41、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染(ABD)：

A、手感潮濕

B、與潮濕物接觸

C、在有效期內(nèi) D、包裝松散

42、采用呼吸道隔離的疾病有（A、B、C）A、麻疹 B、腮腺炎 C、流腦 D、甲肝

43、下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（A、B、C、D）A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離

44、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（A、B、C、D）A、醫(yī)務人員攜帶特殊的耐藥菌； B、共用呼吸機治療； C、消毒供應室滅菌器械不合格； D、一次性無菌醫(yī)療用品污染。

45、外科圍手術(shù)期預防應用抗菌藥物適應癥（B、C、D、E）

A、所有一類（清潔切口）切口均需使用抗生素預防 B、二類（清潔-污染切口）切口及三類（污染）切口 C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù) D、清潔大手術(shù)時間長、創(chuàng)傷面大 E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等

46、醫(yī)院感染三級管理組織應包括哪些？（A、B、C）

A、醫(yī)院感染管理委員會 B、醫(yī)院感染科和專職人員 C、各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護士。

47、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標本做細菌培養(yǎng)時，標本的采樣應盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（B C）A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標本送檢。

B、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標本送檢。

C、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針取深部傷口新膿液標本送檢。

D、直接拿傷口敷料上的滲液送檢。

48、有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是：（ABCD）

A、加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生；B.嚴格實施隔離措施； C.切實遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程；D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。

49、產(chǎn)ESBL的細菌對（ABD）均耐藥。

A、青霉素類 B、頭孢菌素類C、加酶抑制劑 D、氨曲南 50、醫(yī)療廢物分（ABCDE）

A、感染性廢物 B、損傷性廢物 C、病理性廢物 D、藥物性廢物 E、化學性廢物

51、MRSA感染患者的隔離措施（ABCD）A、單間或同種病原同室隔離。

B、遵循手衛(wèi)生，近距離操作戴防護鏡，可能污染工作服時穿隔離衣。

C、儀器設(shè)備用后應清潔、消毒和/或滅菌，物體表面每天定期擦拭消毒，擦拭后抹布應消毒。D、臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈解除隔離。

52、手術(shù)中病人低體溫危害（ABCD）

A、可使病人氧攝入降低B、損害中性粒細胞的殺菌能力 C、減少膠原蛋白的沉積D、使傷口愈合延遲

53、手術(shù)中病人可采取以下保溫措施（ABC）

A、采用保溫墊或電熱毯 B、盡量減少暴露部位 C、采用熱灌洗溶液 D、不需要采取任何措施

54、《醫(yī)院感染診斷標準》中規(guī)定哪些情況不屬于醫(yī)院感染（ABCD）

A、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn) B、由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)

C、新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹，弓形體病，水痘等 D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作

55、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉診斷要點包括（ABCDE）A、發(fā)病前有應用抗生素的病史；

B、明顯腹瀉病伴有劇烈腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐；

C、糞便檢查見有難辯梭狀芽孢桿菌或細菌毒素實驗陽性；

D、內(nèi)窺鏡檢查或X線檢查可見假膜；

E、應用對難辯梭狀芽孢桿菌敏感的抗生素如萬古霉素等治療有效。

56、易引起醫(yī)源性感染的因素包括（ABCDE）

A 多次進行侵入性操作 B 使用未經(jīng)完全滅菌的各種醫(yī)療器械 C 環(huán)境污染嚴重，如空氣、醫(yī)務人員的手等 D 醫(yī)務人員的職業(yè)暴露 E 輸入已被污染的藥品、血液及血液制品

57、下列哪些方法可以達到滅菌（ACD）A 壓力蒸汽滅菌 B 含氯消毒劑浸泡

C 環(huán)氧乙烷氣體 D 2%戊二醛浸泡10小時 E 紫外線照射

58、下列屬于高度危險性物品的是（ABD）

A手術(shù)器械 B 導尿管 C 氣管鏡 D 腹腔鏡 E麻醉機管道

59、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑（ABE）

A 戊二醛 B 過氧乙酸 C 含氯消毒劑 D 乙醇 E甲醛

60、被下列病原體污染的診療器械、器具和物品，使用者應雙層封閉包裝并標明感染性疾病的名稱，由CSSD單獨回收處理（ACD）

A 朊毒體 B 艾滋病病毒 C 氣性壞疽 D 突發(fā)原因不明的傳染病病原體 E 乙肝病毒 61、使用口罩時，下列說法正確的是（ABCDE）A 一般診療活動，可佩戴紗布口罩或外科口罩

B 手術(shù)室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺等操作時應戴外科口罩 C 接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應戴醫(yī)用防護口罩 D 醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應用6-8小時，遇污染或潮濕應及時更換 E 紗布口罩應保持清潔，每天更換、清潔與消毒，遇污染時及時更換 62、醫(yī)務人員選擇洗手或使用速干手消毒劑，下列說法正確的是（ABCE）A直接接觸每個患者前后，B從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時 C 接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后

D直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理之后 E 進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前

63、醫(yī)務人員應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒，下列說法正確的是（CDE）A 穿脫隔離衣前后，摘手套后 B 接觸患者周圍環(huán)境及物品后

C接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后 D直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理之后 E 處理傳染病患者污物之后

64、外科手術(shù)預防應用抗菌藥物適應癥是（ABCE）

A 清潔手術(shù)范圍大、時間長、污染機會增加 B 頭顱手術(shù)、心臟手術(shù) C 異物植入手術(shù) D 氣性壞疽截肢手術(shù) E 高齡或免疫缺陷者手術(shù)

65、《消毒技術(shù)規(guī)范》中空氣、物體表面、醫(yī)護人員手不得檢出的致病微生物包括（ABC）A.乙型溶血性鏈球菌 B.葡萄球菌 ？ C.某些致病性微生物 D.表皮葡萄球菌

66、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定：出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，感染管理科應制定和組織落實哪些有效的控制措施（ABCD）

A．對病人作適當治療 B．進行正確的消毒處理 C.必要時隔離病人 D.甚至暫停接收新病人 67、以下哪些物品屬于感染性廢物？（ABCD）A.棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料

B.一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械 ？ C.其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品 D.廢棄的被服。

68、以下哪些物品屬于感染性廢物？（ABCD）

A.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液 B.各種廢棄的醫(yī)學標本 C.廢棄的血液、血清 D.使用后的一次性使用醫(yī)療用品 69、以下哪些物品屬于損傷性廢物？（ABCD）

A.載玻片 B.玻璃安瓿 C.醫(yī)用針頭、縫合針 D.備皮刀 70、以下物品屬于藥物性廢物有哪些？（ABCD）A.廢棄的疫苗、血液制品 B.廢棄的免疫抑制劑 C.廢棄的可疑致癌性藥物 D.廢棄的致癌性藥物 71、以下哪些物品屬于化學性廢物？（ABCD）

A.醫(yī)學影像室廢棄的化學試劑 B.廢棄的過氧乙酸； C.廢棄的汞血壓計、汞溫度計 D.廢棄的戊二醛消毒劑 72、標準預防措施正確的是：（ABCD）A、嚴格遵循手衛(wèi)生規(guī)范

B、接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口時必須戴手套 C、可能會接觸濺出的血液、體液時必須戴外科口罩、防護鏡，穿保護衣 D、防范利器傷

E、摘手套后不方便可以不洗手

73、醫(yī)療廢物每個包裝物、容器上應當有中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應包括：（ABCD）（ABC）

A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位 B、產(chǎn)生日期 C、類別 D、重量或數(shù)量 E、處置方法及去向 74、可通過血液傳播的感染性疾病有哪些？（ABCDE）

A、乙肝 B、丙肝 C、艾滋病 D、梅毒 E、人粒細胞無形體病 75、防止醫(yī)務人員在診療護理活動中發(fā)生利器傷的正確做法是：（ACD、）A、利器盒應放在利器使用處，保證針頭等離開病人身體后立即放入

B、醫(yī)生為病人進行穿刺操作后，應把針頭一并包入穿刺包內(nèi)，由護士來處置 C、禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，必須回套時應單手操作 D、禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器

76、醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當給予隨訪和咨詢，隨訪和咨詢時間為：（BCDE）

A、在暴露后的第2周 B、在暴露后的第4周 C、在暴露后的第8周 D、在暴露后的第12周 E、暴露后的第6個月

77、手術(shù)時預防應用抗菌素給藥方法正確的是：（ABE）A、清潔手術(shù)術(shù)前0.5-1小時內(nèi)給藥或麻醉誘導期給藥 B、手術(shù)時間超過3小時或失血量大術(shù)中給與第2劑 C、總預防用藥時間不超過48小時

D、清潔-污染手術(shù)必要時延長用藥時間至72小時 E、污染手術(shù)應依據(jù)患者情況酌情延長用藥時間

78、下列哪些抗菌藥物作為“特殊使用”抗菌藥物進行管理？（ACDE）

A、頭孢吡肟 B、頭孢他啶 C、萬古霉素 D、多粘菌素 E、亞胺培南/西斯他丁 79、發(fā)生乙型肝炎病毒職業(yè)接觸后預防措施為：（BCDE）A、接觸后預防措施與接種疫苗的狀態(tài)無關(guān)

B、未接種疫苗者，注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗 C、以前接種過疫苗，已知有抗體者，無需處理；

D、以前接種過疫苗，沒有抗體者，注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗

E、抗體反應未知者進行抗原抗體檢測，如檢測結(jié)果抗體不充分，注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗

80、以下哪些是屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？（ABCD）A.新發(fā)現(xiàn)重大傳染病疫情 B、群體不明原因疾病 C、重大食物中毒 D、重大職業(yè)中毒

四、判斷題

1、醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（√）

2、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應當及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。（√）

3、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認醫(yī)院感染暴發(fā)時，應當及時開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測以及有關(guān)的標本采集、病原學檢查等工作。（√）

4、速干手消毒劑是含有醇類和護膚成分的手消毒劑。（√）

5、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（×）

6、洗手的目的是保護醫(yī)務人員自身不受病原微生物的污染（×）

7、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)療廢物實施分類管理。（√）

8、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。（√）

9、禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。（√）

10、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門（√）

11、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。（√）

12、脂肪液化屬于手術(shù)切口感染。（×）

13、無植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口的感染可以診斷為切口感染。（√）

14、不發(fā)燒的普通感冒不是醫(yī)院感染。（√）

15、常用的消毒方法分物理消毒法、化學消毒法、生物消毒法3大類。（√）

16、碘伏屬中效消毒劑。（√）

17、外科手術(shù)預防用藥基本原則：根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能，決定是否預防用抗菌藥物。（√）

18、清潔-污染手術(shù)：是指手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群，手術(shù)時可能污染手術(shù)野引致感染的手術(shù)，例如消化道手術(shù)。（√）

19、接觸傳播是醫(yī)院感染的最主要的傳播方式。（√）

20、標準預防是對患有感染性疾病的病人采取的一系列基本預防措施。（×）

21、手套可以有效阻隔病原體傳播，戴手套操作可以不用洗手。（×）

22、MRSA是耐萬古霉素金黃色葡萄球菌。（×）

23、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（×）

24、外科手消毒過程中應保持雙手低于肘部。（×）

25、接觸傳染患者污物之后可用速干手消毒劑消毒代替洗手。（×）

26、取用無菌包之前應該洗手。（√）

27、醫(yī)生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進行手的消毒然后為病人查體。（√）

28、一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。（√）

29、新生兒經(jīng)產(chǎn)道發(fā)生的感染不屬醫(yī)院感染。（×）

30、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物可以混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。（×）

31、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)，屬于醫(yī)院感染。（×）

32、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。（√）

33、使用后的醫(yī)療器械應按清洗——消毒——滅菌的步驟處理。（√）

34、醫(yī)院感染病例應在24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理部門，如遇暴發(fā)傾向時，隨時報告。（√）

35、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的規(guī)定進行報告和處理。（√）

36、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷移灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染也屬醫(yī)院感染(√)

37、由于診療措施激活的潛在性感染,如結(jié)核桿菌等的感染屬醫(yī)院感染(√)

38、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等（√）。

39、醫(yī)院感染管理辦法是根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律、法規(guī)制定（∨）

40、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例（∨）

41、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒（×）

42、發(fā)生于術(shù)后30天以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬于醫(yī)院感染（∨）

43、已明確為病毒感染者，可同時預防性使用抗菌藥物，防止細菌性感染（×）

44、當出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表，報告醫(yī)院感染管理科（∨）

45、對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品，應選用低效以上的消毒方法（×）

46、體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、麻醉機管道屬于中度危險性物品，根據(jù)消毒要求不同，應采用高水平消毒法（∨）

47、盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒（∨）

48、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，應選擇洗手或使用速干手消毒劑（×）

49、醫(yī)務人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應用；接觸疑似患者，防護服應每個患者之間進行更換（∨）

50、為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作、可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應使用防護鏡（×）

51、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應在標簽上注明（∨）

52、放入包裝物或者容器內(nèi)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物，在必要時可取出，但應戴手套（×）

53、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物（∨）

54、醫(yī)療廢物與旅客可在同一運輸工具上載運，但應做好防護（×）

55、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。（√）

56、自身感染又稱外源性感染，其感染源來自病人自身。（×）

57、愛滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥。（√）

57、已明確為病毒感染者，可同時預防性使用抗菌藥物，防止細菌性感染。（×）

58、病人的易感性主要包括年齡、免疫力、所患的疾病及所應用的診療方法。（√）

59、新生兒在住院48小時內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。（×）60、在條件不夠如時間緊迫時，高度危險物品用高水平消毒即可以使用。（×）

五、簡答題

1、簡述抗菌藥物治療性應用的基本原則

（1）診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；

（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；（3）按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥；

（4）抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂。

2、MRSA、VRE的中文名稱是什么？

答：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌。

3、寫出五個以上“特殊使用”的抗菌藥物。

答：亞胺培南/西司他丁、美羅培南、萬古霉素、利奈唑烷、伊曲康唑、兩性霉素B、替考拉寧、頭孢匹肟。

4、醫(yī)務人員正確的洗手方法是什么？

答：在流動水下，使雙手充分淋濕。取適量皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：①掌心相對，手指并攏，相互揉搓。②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行。③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。

5、請簡述“洗手與衛(wèi)生手消毒的原則”。

答：當手部有血液或其他可見污染時，應用肥皂或皂液和流動水洗手。當手部沒有可見污染，宜使用速干手消毒劑代替洗手。

6、請述Ⅰ類切口手術(shù)預防使用抗菌藥物的原則。

答：Ⅰ類切口手術(shù)一般不預防使用抗菌藥物，確需使用時，要嚴格掌握適應證、藥物選擇、用藥起始與持續(xù)時間。給藥方法要按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關(guān)規(guī)定，術(shù)前0.5-2小時內(nèi)，或麻醉開始時首次給藥；手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑；總預防用藥時間一般不超過24小時，個別情況可延長至48小時。

7、《醫(yī)院感染管理辦法》第十二條對醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范的要求有哪些？ 答：進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平。各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應當符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。

8、簡述醫(yī)用物品對人體的危險性分類

醫(yī)用物品對人體的危險性是指物品污染后造成危害的程度。根據(jù)其危害程度將其分為三類：（1）高度危險性物品：這類物品是穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品。

（2）中度危險性物品：這類物品僅和破損皮膚、黏膜相接觸，而不進入無菌的組織內(nèi)。

（3）低度危險性物品：雖有微生物污染，但在一般情況下無害，只有當受到一定量的病原微生物污染時才造成危害的物品。

9、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有哪些？

答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡。（2）多次使用侵襲性操作。

（3）環(huán)境污染嚴重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務人員的手，一切醫(yī)療器械的表面。

（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴重者、應用免疫抑制劑、放療或化療者。

10、醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應當立即對局部實施的處理措施是什么？ 答：①用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

②如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。

③受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

第四篇：醫(yī)院感染.doc試題

醫(yī)院感染管理培訓試卷

一、名詞解釋：每題5分，共20分。

1、醫(yī)院感染：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講，醫(yī)院感染的對象包括住院病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得感染性疾病均可以稱為醫(yī)院感染，但由于就診病人、探視者和病人家屬在醫(yī)院的時間短暫，獲得感染的因素多而復雜，常難以確定感染是否來自醫(yī)院，故實際上醫(yī)院感染的對象主要是住院病人和醫(yī)院工作人員。

2、標準預防 又稱為雙向預防，是認定病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性必須進行隔離。接觸上述物質(zhì)者必須采取防護措施，不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜接觸。以預防疾病傳至醫(yī)務人員，又要預防醫(yī)務人員傳至病人。

3、無菌操作：用于防止微生物進入人體組織或其它無菌范圍的操作技術(shù)稱為無菌操作。如外科手術(shù)需防止細菌進入傷口。在各種生物實驗中,為了防止微生物地生長和繁殖影響實驗的進行,也要在無菌的環(huán)境下進行。

4、飛沫傳播：飛沫傳播，即空氣飛沫傳播，病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病,通過此方式傳播。

一般情況下，飛沫傳播只有與傳染源近距離接觸才可能實現(xiàn)，而距離傳染源1米以外是相對安全的，距離2米以上是絕對安全的。因為，沒有外部條件(如風力)的幫助，飛沫噴射到兩米以外的可能性幾乎沒有。

二、填空題：每空1.5分，共30分。

1、醫(yī)療廢物的分類為：()、()、()

化學性廢物、藥物性廢物。

2、開啟的各種溶酶超過()小時不得使用，最好采用小包裝。

3、無菌物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥()cm的柜內(nèi)，過期物品應()滅菌。

4、新紫外線燈管照射強度不得低于()uw/cm2，使用中燈管不得低于70uw/cm2。

6、進入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須();接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

7、抽出的注射藥液須注明時間，超過()不得使用。

8、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用()消毒劑。

9、()泛指通過洗手、手部消毒或者外科刷手等方法來清潔消毒手部。

10、長期留置導尿管患者，不宜頻繁更換導尿管。建議更換導尿管頻率為()，普通集尿袋為()。

11、能夠扎(刺)傷或割傷人體的廢棄的銳器物稱為()。

12、無菌包外須標明()、()，物品按失效期先后順序擺放;

12、疑似導尿管阻塞時，不得沖洗，就立即()。

13三種隔離標示中，藍色表示()隔離，黃色表示()隔離，粉紅色表示()隔離。

三、判斷題：對者打√，錯者打X，每題1分，共15分。

1、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感染性廢物。()

2、仔細檢查無菌導尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。()

3、導尿管不慎脫出，應當立即插好導尿管。()

4、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。()

5、連續(xù)使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，須每日更換;濕化液應用過濾水。()

6、掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預防銳器刺傷，屬于醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理職責。()

7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的病人，科室采取了接觸隔離措施。()

8、MRSA的病人要到放射科做CT檢查,將檢查單交給病人,讓他直接去到放射科檢查。()

9、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生是有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。()

10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品，必須嚴格滅菌.。()

11、血壓計袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險性物品，需按時清洗干凈，用低效消毒方法即可，有污染時采取高水平消毒。()

12、無菌棉簽須注明開啟時間，使用時間不得超過48小時。()

13、保護性隔離措施是指為預防高度易感病人受到來自其它病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染, 而采取的措施。()

14、治療車上物品應排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。()

15、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5um)通過空氣流動導致的疾病傳播。()

四、選擇題：每題2分，共20分。

(一)單項選擇題：

1、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：()

A、環(huán)境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人

2、醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過(D)

A、10小時;B、12小時;C、24小時;D、48小時;E、72小時。

3、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是(C)

A.標準預防+空氣隔離;B.標準預防+飛沫隔離;C.標準預防+接觸隔離;

D.標準預防 +嚴密隔離;E、標準預防+保護性隔離。

4、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是(B)

A.檢查液體有無特殊氣味;B.沖洗瓶口;C.查看溶液的顏色;D.檢查溶液有無沉淀。

5、終末消毒是指：(A)

A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒;

B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒;C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒;

D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染。

E、對所有場所的徹底清潔消毒。

一、單項選擇(5題)

1、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房(C)

A 隨便進行清潔和消毒 B 不用使用專用的物品進行清潔和消毒

C 應當使用專用的物品進行清潔和消毒 D 沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒

2、醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用 過的物品后以及從患者的污染 部位轉(zhuǎn)到清潔 部位實施操作時(B)

A 不用實施手衛(wèi)生 B 都應當實施手衛(wèi)生 C 沒必要實施手衛(wèi)生 D 以上都不對

3、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，必須做的哪項是錯誤的?(D)

A 及時脫去手套 B 及時脫去隔離衣 C 及時進行手衛(wèi)生 D 以上都無必要

4、加強抗菌藥物的合理應用，以下哪種說法是錯誤的?(A)

A 不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的基本原則 B 正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案

C 加強抗菌藥物臨床合理應用的管理 D 減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生

5、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(D)

A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、(MRSA)B 耐萬古霉素腸球菌、(VRE))

C 產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)D多重耐藥菌(MRSA)

二、多項選擇(7題)

1、醫(yī)務人員實施診療護理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植 患者的哪些時，應當使用手套，必要時使用隔離衣?(ABCDE)

A 潰爛面 B 血液和體液 C 分泌物 D 傷口 E 正常皮膚

2、對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理?(AB)

A 應當每天進行清潔和擦拭消毒。B 出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應當增加清潔和消毒頻次。

C 僅用清水擦拭 D 以上都不用 E 沒必要處理

3、醫(yī)務人員在何種情況下都應當實施手衛(wèi)生?(ABCE)

A 直接接觸患者前后 B 接觸患者體液或者分泌物后 C 接觸患者使用過的物品后

D 處理清潔物品后 E 摘掉手套后

4、醫(yī)療機構(gòu)應當加強對那些細菌實施目標性監(jiān)測(ABCD)

A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B 耐萬古霉素腸球菌(VRE)

C 產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的細菌 D 多重耐藥的鮑曼不動桿菌 E 表皮葡萄球菌

5、制定并落實多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范，從那些部門采取有效措施(ABCDE)

A 醫(yī)療 B 護理 C 檢驗 D 感染控制 E 后勤

6、醫(yī)療機構(gòu)應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施(ABD)

A 首選單間隔離 B 可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間

C 可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間

D 不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。E 不必單獨安置

7、醫(yī)院應當對全體醫(yī)務人員進行多重耐藥菌感染的教育。(ABCD)

A 開展有關(guān)多重耐藥菌感染及預防、控制措施等方面知識的培訓

B 強化醫(yī)務人員對多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視 C 掌握并實施預防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施

D 保障患者的醫(yī)療安全 E 以上都不是

三、填空題(9題)

1、醫(yī)療機構(gòu)應當高度重視醫(yī)院感染的預防與控制。

2、從醫(yī)療、護理、臨床檢驗、感染控制等多學科的角度，采取有效措施，預防和控制多重耐藥菌的傳播。

3、醫(yī)院應當(強化)醫(yī)務人員對多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視，掌握并實施預防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施，保障患者的醫(yī)療安全。

4、醫(yī)務人員對患者實施診療護理活動過程中，應當嚴格遵循手衛(wèi)生規(guī)范。

5、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，必須及時脫去手套和隔離衣。

6、醫(yī)務人員在實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時，應當避免污染，減少感染的危險因素。

7、手上有明顯污染時，應當洗手。

8、無明顯污染時，可以使用速干手消毒劑進行手部消毒。

9、嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的基本原則，正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案。

四、判斷題(6題)

1、手上有明顯污染時，應當洗手。(√)

2、手上無明顯污染時，可以使用速干手消毒劑進行手部消毒。(√)

3、醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時，都應當實施手衛(wèi)生。(√)

4、及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強微生物實驗室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果指導臨床對多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。(√)

5、醫(yī)務人員應當嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時，應當避免污染，減少感染的危險因素。(√)

6、醫(yī)療機構(gòu)沒必要采取措施，來有效預防和控制多重耐藥菌的傳播。(×)

五、簡答題(1題)

1、對多重耐藥菌監(jiān)測的重要性是什么?

答:及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強微生物實驗室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果指導臨床對多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。

2015手衛(wèi)生與醫(yī)院感染試題及答案

第五篇：醫(yī)院感染相關(guān)試題

院感試題（標準預防與針刺傷）

一、單項選擇題：

1、預防性用藥最好是在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后（D）A 72小時內(nèi)

B 36小時內(nèi)

C 24小時內(nèi)

D 4小時內(nèi)

2、為預防針刺傷，錯誤的做法是（D）

A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B利用針頭處理設(shè)備進行安全處置

C使用具有安全性能的醫(yī)用銳器

D將針套套回針頭，以防扎傷別人

3、接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（A）

A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲

B 手指、指縫、手背、手掌，腕部，前臂 C 前臂，腕部，指甲，指縫，手背，手掌

D 手掌、腕部、手指、前臂、指甲、指縫

4、護生在練習戴無菌手套時，老師應給予糾正的操作是（C）

A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B 核對標簽上的手套號碼和滅菌日期

C 戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手

D 戴上手套的雙手置腰部水平以上

5、醫(yī)院感染不包括？(D)A 在住院48小時后發(fā)生的感染

B 在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染

C 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

D 入院時已處于潛伏期住院期間發(fā)病的感染

6、《醫(yī)療廢物管理條例》中所稱的醫(yī)療廢物是指什么？（B）A 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健活動中產(chǎn)生的危害性的廢物 毒性以及危害性的廢物

C 在醫(yī)療、預防、保健活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及危害性的廢物

D在日常公益活動中產(chǎn)生的廢物

7、對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理的相關(guān)部門是：（C）

A 衛(wèi)生行政主管部門

B 地方人民政府

C 環(huán)境保護主管部門

D 交通運輸主管部門

8、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物處理的原則是（D）A 交醫(yī)療廢物集中處置單位

B 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自行處置

C 不必處置

D在交醫(yī)療廢物集中處置前應當就地消毒

9、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的污水處理方法正確的是：（C）

A 嚴格消毒后排入污水處理系統(tǒng)

B 嚴格消毒達到國家規(guī)定的排放標準后，排入地表水體。

C嚴格消毒達到國家規(guī)定的排放標準后，排入污水處理系統(tǒng)

D 直接排入污水處理系統(tǒng)

10、有較強的去污能力、能快速分解蛋白質(zhì)等多種有機污染物的清潔劑是（D）A 堿性清潔劑

B 中性清潔劑

C 酸性清潔劑

D 酶清潔劑

11、下列哪種包裝材料不能應用于滅菌物品的包裝（C）A 紙袋

B 醫(yī)用皺紋紙

C開放式儲槽

D 紙塑袋

B 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、12、滅菌物品在溫度高于24℃、相對濕度高于70%的條件存放時，有效期正確的是（A）A 紡織品材料包裝的為7天 B 醫(yī)用無紡布為1個月 C 醫(yī)用皺紋紙包裝為3個月 D 紙塑包裝袋為3個月

13、輸血相關(guān)感染不多見于（B）

A 病毒性肝炎 B肺炎 C 巨細胞病毒感染 D 艾滋病

14、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（B）

A 長期臥床 B 留置導尿管 C 膀胱沖洗 D 膀胱內(nèi)注射

15、飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是指（A）

A 1米以內(nèi) B 1.2米以內(nèi) C 1.5米以內(nèi) D 2米以內(nèi)

16、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的進入人體或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到什么要求？（A）A 滅菌要求 B 消毒要求 C 清潔要求 D衛(wèi)生要求

17、凡是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到什么要求？（B）A 滅菌要求 B 消毒要求 C 清潔要求 D衛(wèi)生要求

18、《消毒管理辦法》規(guī)定，各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（B）A用后滅菌 B應當一人一用一滅菌 C當一人一用一消毒 D應當一人一用一換針頭

19、血液透析室每名護士每班負責治療和護理的患者應相對集中，且數(shù)量不超過多少名透析患者？（C）A 3名 B 4名 C 5名 D 6名

20、對血液透析器進行消毒和滅菌時，血液透析器應注滿消毒液，消毒液的濃度至少應達到規(guī)定濃度。（C）A 70% B 80% C 90% D 95%

二、多項選擇題

1、體液包括：（ABCDE）

A 胸腔液 B 羊水 C 心包液 D 陰道分泌物 E 腦脊液

2、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當對艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進行登記，登記的內(nèi)容包括：（ABCDE）A 艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過 B 暴露方式 C 暴力源種類和含有艾滋病病毒的情況 D 暴露的具體不為己損傷程度 E 解除了艾滋病感染病人

3、手消毒指征包括（ABCE）

A 進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后 B 解除特殊感染病原體后 C 接觸血液、體液和被污染的物品后 D 接觸消毒物品后 E無菌操作前

4、關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（ABCE）

A 水池應方便醫(yī)務人員使用，重點部門應采用非接觸式水龍頭開關(guān) D科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員 E 科室內(nèi)擦手毛巾應一人一巾

5、關(guān)于戴手套的描述正確的是（ABC）

A 進行進入性操作時應戴無菌手套 B 戴手套前應當洗手 C 摘手套后應當洗手 D 若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套 E 戴手套前不用洗手

6、關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測，下面哪些說法是正確的（ABCDE）B盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂保持干燥 C 干手物品或者設(shè)施應當避免造成二次污染

A 包括全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測 B 具有長期、系統(tǒng)、連續(xù)的特點 C 研究對象是醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素 D 為醫(yī)院感染的預防、控制和管理提供科學依據(jù)E所有醫(yī)院都必須開展醫(yī)院感染監(jiān)測

6、包裝物或者容器的外表面一旦被感染性廢物污染，可對污染進行如下哪幾種處理？（BC）A用清水沖洗 B增加一層包裝 C消毒處理 D不需處理 E擦拭處理

7、以下哪些物品屬于感染性廢物？（ABCD）

A病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液 B各種廢棄的醫(yī)學標本 C使用后的一次性使用醫(yī)療用品 D廢棄的血液、血清 E一次性使用醫(yī)療器械

8、傷口可分為以下幾類？（ABC）

A 清潔傷口 B 清潔污染傷口 C 污染傷口 D 感染傷口 E 化膿傷口

9、顱高壓癥狀包括（ABCD）

A 頭痛 B 嘔吐 C 嬰兒前鹵張力高 D 意識障礙 E 腹痛

10、標準預防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括（ABCD）A 手衛(wèi)生 B個人防護用品的使用 C 安全注射 D 穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與診療器械 E 醫(yī)療垃圾規(guī)范處理

三、判斷題

1.保護性隔離措施：是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（√）

2.消毒是指殺滅或清除傳播媒介物上一切微生物，使其達到無活微生物存在的過程。（×）3.醫(yī)務人員在下列情況時應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒：a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。b)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染病患者污物之后。（√）

4.手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10~15秒鐘，流動水洗手。（√）

5.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。（√）

6.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，新生兒病房（室）入口處不應設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室，工作人員入室前不用嚴格洗手、消毒、更衣。（×）

7.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，工作人員進入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入；嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認真洗手或消毒，必要時戴手套。（√）

8.能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器屬于損傷性廢物。（√）9.過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品屬于化學性廢物。（×）10盛放生活垃圾的塑料袋為黑色，盛放醫(yī)療廢物的塑料袋為黃色。（√）

五、問答題：

1、何謂醫(yī)院感染？哪些情況屬于醫(yī)院感染？（6分）

答案：

A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

B.以下情況屬于醫(yī)院感染

（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。

（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徒灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。

（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。

（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。（6）醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。

2、為什么要加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生？在臨床工作中哪些情況下應洗手？（7分）答案：

A.通過加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生，可直接降低醫(yī)院感染發(fā)生率30%-40%。特別是耐藥菌株的醫(yī)院感染，絕大部分是通過醫(yī)務人員手進行傳播的。

B.在臨床工作中以下情況應洗手：

（1）直接接觸病人前后，（2）執(zhí)行無菌技術(shù)操作前后（3）穿脫隔離衣前后（4）接觸清潔或無菌物品前（5）接觸病人粘膜、破損皮膚后（6）接觸污物后（7）接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物后（8）脫手套后（9）進食或下班前（1）嚴格遵守標準預防的原則。（2）嚴格遵守消毒隔離的各項規(guī)章制度。

（3）進入隔離病房的醫(yī)務人員必須戴醫(yī)用防護口罩，穿工作服、隔離衣、鞋套、戴手套、工作帽。嚴格按照區(qū)域管理要求，正確穿戴和脫摘防護用品，并注意呼吸道、口腔、鼻粘膜和眼睛的衛(wèi)生與防護。