第一篇：(產(chǎn)房)消毒隔離制度

產(chǎn)房消毒隔離制度

1.成立科室醫(yī)院感染控制小組及小組工作制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染各項規(guī)章制度。

2.加強醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，執(zhí)行“標準預(yù)防”，“手衛(wèi)生制度”，“職業(yè)防護”等。并配置職業(yè)防護相關(guān)物品，如，護目鏡、防水圍裙等。3.每季度一次對醫(yī)務(wù)人員進行院感相關(guān)知識進行培訓(xùn)，并做好記錄。4.建立產(chǎn)房地面、物品清洗消毒登記，根據(jù)標準預(yù)防的原則實施消毒隔離。5.加強室內(nèi)空氣消毒，每日開窗通風1-2次，每次15分鐘；定期進行空氣微生物監(jiān)測，定期監(jiān)測紫外線強度。待產(chǎn)室、臨產(chǎn)室每天紫外線消毒二次，每次20-30分鐘。

6.加強環(huán)境和物品表面消毒：

(1)墻面和門窗應(yīng)保持清潔，每天清潔一次，每二周大掃除一次；窗簾每季度清洗一次。

(2)地面：包括治療室、待產(chǎn)室、臨產(chǎn)室、病房、走廊等應(yīng)濕式清掃，每天2次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇污染時即刻消毒。

(3)產(chǎn)床、治療臺、遠紅外輻射搶救床、治療車等，每天1次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；每次使用后及時用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。(4)床單元：病人出院后，床單位做好終末消毒處理，床、椅、桌及墻壁，應(yīng)用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

(5)辦公用品，臺面，包括電話聽筒和按鍵、電腦鍵盤、鼠標等，每天1次500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

(6)清潔用具，包括拖把等，必須分區(qū)使用、清潔、消毒、晾干、保存，以不同顏色區(qū)分，清潔區(qū)為藍色，污染區(qū)為紅色。使用后先清洗干凈，再用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘以上，最后清潔流動水清洗干凈，晾干備用。(7)器械消毒符合相關(guān)規(guī)定，一次性醫(yī)療用品、廢棄物品按規(guī)定處理。7.加強產(chǎn)房人員管理：

(1)進入產(chǎn)房的工作人員（如會診、床邊檢查等）必須換鞋、洗手或用快速消毒劑洗手，更換隔離衣?；加懈腥拘约膊≌卟坏萌雰?nèi)。

(2)工作人員應(yīng)遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生SOP》，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，接觸

孕婦之前洗手或消毒，必要時戴手套；

(3)產(chǎn)房內(nèi)有符合要求的洗手設(shè)施，或備有專用快速消毒劑。

(4)對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性物品及胎盤必須放入黃色塑料垃圾袋內(nèi)，密閉運送。

(5)科室監(jiān)控小組成員應(yīng)密切關(guān)注疾病狀況，一旦發(fā)現(xiàn)特殊感染情況應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科。并采取有效控制措施。8.每月做好各類監(jiān)測：

(1)空氣監(jiān)測：每月一次對待產(chǎn)室、臨產(chǎn)室、小手術(shù)室、隔離產(chǎn)房空氣培養(yǎng)。(2)物品監(jiān)測：每月一次對器械、無菌物品等做細菌培養(yǎng)。(3)人員監(jiān)測：每月一次對工作人員的手進行細菌培養(yǎng)。

9.每月將細菌檢測結(jié)果上交醫(yī)院院感科，如發(fā)現(xiàn)細菌監(jiān)測不合格,找出原因重新進行消毒處理,再次進行監(jiān)測,直到合格為止。

2014年1月1日

產(chǎn)房醫(yī)院感染控制小組工作制度

一、小組人員組成

組長：曹樹軍

組員：原瑋 莊翠芳 林麗萍 張憶美 陸嘉敏

二、小組工作制度

1、依據(jù)醫(yī)院感染方面的法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范、標準，以及本院的有關(guān)規(guī)章制度，制定適用于本科室的具體規(guī)定，并監(jiān)督實施。

2、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求及本院的有關(guān)規(guī)定，對產(chǎn)房的區(qū)域劃分和儀器物品設(shè)施等進行討論并確定。

3、討論并確定本科室的醫(yī)院感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施，明確各組員及科室工作人員在預(yù)防控制醫(yī)院感染工作中的責任。

a)對出現(xiàn)的醫(yī)院感染及其隱患進行討論研究，提出整改措施并予以監(jiān)督落實。

b)負責醫(yī)院感染方面與其他部門的聯(lián)絡(luò)與協(xié)調(diào)工作。

c)其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事項的討論決定，落實本院提出的相關(guān)工作。

2014年1月1日

產(chǎn)房細菌監(jiān)測制度

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求，結(jié)合產(chǎn)房實際情況，制定細菌監(jiān)測制度。

一．監(jiān)測目的

定期對空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、無菌物品、器械等進行監(jiān)測，并做好監(jiān)測記錄，對不符合要求的立即整改，保證消毒效果和滅菌質(zhì)量，有效地預(yù)防醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

二．監(jiān)測范圍

空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、無菌物品、器械等。

三．監(jiān)測要求

每月一次做好各類監(jiān)測：

1、空氣監(jiān)測：每月一次對待產(chǎn)室、臨產(chǎn)室、小手術(shù)室、隔離產(chǎn)房空氣培養(yǎng)。

2、物品監(jiān)測：每月一次對器械、無菌物品等做細菌培養(yǎng)。

3、人員監(jiān)測：每月一次對工作人員的手進行細菌培養(yǎng)。

4、每月將細菌檢測結(jié)果上交醫(yī)院院感科，如發(fā)現(xiàn)細菌監(jiān)測不合格,找出原因重新進行消毒處理,再次進行監(jiān)測,直到合格為止。

四．監(jiān)測時間

每月5-10日

2013年3月1日

目錄

1、產(chǎn)房細菌監(jiān)測制度

2、產(chǎn)房細菌采樣方法

3、環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準

4、每月細菌檢測記錄

目錄

1、產(chǎn)房醫(yī)院感染控制制度

2、產(chǎn)房醫(yī)院感染控制小組制度

3、產(chǎn)房醫(yī)院感染管理質(zhì)控評估表

4、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

5、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范

第二篇：產(chǎn)房消毒隔離制度實施細則

產(chǎn)房消毒隔離制度實施細則

一、清潔消毒

（一）空氣消毒、登記

1.各室整潔，布局合理，各區(qū)域三區(qū)劃分明確，標識清楚，各區(qū)域衛(wèi)生清潔，無浮塵，無衛(wèi)生死角。室內(nèi)物品清潔、擺放有序，無過期物品藥品。

2.室內(nèi)每日通風兩次，每次30分鐘，由夜班助產(chǎn)士執(zhí)行。夏季：北京時間20：00—20：30和7：00—7：30、冬季晚間提前半小時，早晨推遲半小時，即19：30—20：00、7：30—8：00。

3.每日紫外線消毒各室空氣1次，由夜班完成。

4.如果分娩病人多時，在前一個病人生完送出后，用動態(tài)消毒機隨時消1小時，并關(guān)閉門窗，室內(nèi)各物表無浮塵。

5.操作人員：夜班由夜班助產(chǎn)士消毒，白班由白班助產(chǎn)士消毒，并做好各自的空氣消毒記錄。

6.操作要求：①照射消毒前30分鐘濕式擦拭室內(nèi)各物表及地面，清潔紫外線燈管，打開柜門、拉開抽屜、關(guān)閉門窗開始照射，照射完畢后通風15-30分鐘。紫外線燈管每周用75%酒精擦拭一次，每季度監(jiān)測一次燈管強度，使用中紫外線燈管強度大于70UW/㎝，新燈管強度應(yīng)大于90UW/㎝方可使用，不符合要求的及時更換。②循環(huán)消毒機每日清潔，每月徹底清潔一次。由助產(chǎn)班負責。③消毒結(jié)束后應(yīng)有執(zhí)行人嚴格按要求及時據(jù)實記錄。消毒記錄內(nèi)容包括：日期、消毒起止時間、時間、累積時間、執(zhí)行者簽名、備注（特殊說明）。

7.每季度第一個月的15號由產(chǎn)房院感監(jiān)測護士做產(chǎn)房空氣、物表、助產(chǎn)士的手等細菌學(xué)監(jiān)測。II類環(huán)境合格標準：≤4cfu/15min.9cm平皿,物表標準≤5cfu/cm2,外科手消毒標準≤5cfu/cm2.細菌超標后有追蹤、整改、復(fù)查，監(jiān)測報告單項目填寫齊全，記錄完整。

（二）物表的清潔與消毒

1.物表的消毒：產(chǎn)房各室要求無塵，環(huán)境清潔，空氣新鮮。

（1）每日夜班9：00及白班18：30當班助產(chǎn)士（白班產(chǎn)1班）做好臺面的衛(wèi)生工作，濕式擦拭治療臺、治療車、搶救車等物表，并做好清潔衛(wèi)生交班工作。

（2）每周五9：30—11：00由產(chǎn)1班（或協(xié)助班）助產(chǎn)士負責打掃衛(wèi)生。采取由清潔到污染的順序進行濕式擦拭，其擦拭的順序為無菌物品柜、一次性醫(yī)療用品儲存柜、治療車、藥品柜、消毒機表面及活動扇片、嬰兒輻射臺表面、空調(diào)機表面及扇葉、產(chǎn)床、踩腳凳等。

（3）每月由衛(wèi)生員徹底打掃衛(wèi)生一次，包括墻面、屋頂、柜體背面及照明燈等的除塵清潔工作。要求室內(nèi)物表不得有浮塵、污垢及衛(wèi)生死角。

2.不同區(qū)域的抹布應(yīng)分區(qū)使用，用后應(yīng)清洗干凈，分開掛起涼干備用。抹布每周二用有效氯為500MG/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘撈出后，用自來水漂洗干凈懸掛晾干。浸泡時抹布不得浮在水面。有助產(chǎn)班執(zhí)行。

3.夜班助產(chǎn)士每天早晨9：00之前做好各水池清潔工作。

4.血壓計、袖帶每月清洗一次，若有血跡污染隨時更換清洗，由產(chǎn)1班助產(chǎn)士執(zhí)行，每天進行分娩室紫外線消毒時同時消毒血壓計和聽診器。

5.接生用的便盆做到一人一用一消毒，由當班助產(chǎn)士清洗后浸泡在500MG/L的含氯消毒劑中30分鐘，骨盆測量器及皮尺每周二產(chǎn)1班（或協(xié)班）浸泡在500MG/L的含氯消毒劑中15分鐘，以上物品浸泡時不得有漂浮，應(yīng)完全浸沒在消毒液液中，時間到后撈出，用流動水漂洗干凈后晾干備用。

6.產(chǎn)床每次使用后，由當班助產(chǎn)士負責用500MG/L的含氯消毒液擦拭消毒后方可再次使用。7.嚴格執(zhí)行門關(guān)、鞋關(guān)、更衣關(guān)。拖鞋放置合格，每天由產(chǎn)1班助產(chǎn)士負責監(jiān)督。周五由衛(wèi)生員清洗拖鞋并用500MG/L的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，撈出后用自來水漂洗干凈后晾干備用。

8.每周五產(chǎn)1班（或協(xié)班）更換浸泡濕化瓶、止血帶、吸引器瓶、器械的消毒液，并負責做濃度測試和更換記錄。注：使用含氯消毒劑的要求：

（1）含氯消毒劑配置與監(jiān)測方法：如配置500mg／L的消毒液，應(yīng)取1L水，再取1片消毒片（500mg／片）放入水中加蓋待充分溶解后攪勻，在手干燥時撕取G—1型消毒劑濃度試紙將頭端快速伸入消毒液中取出，在自然光線下與標準色板比較讀出溶液所含的有效氯的濃度值。以判斷配制的消毒液濃度與標準色板的相應(yīng)濃度顏色是否一致，如一致表示濃度合格，如不一致應(yīng)重新調(diào)整。不得將測試卡投入消毒液內(nèi)。

1)根據(jù)需要的濃度對每個浸泡桶的水量已做好了水位線（標示條的上緣），按桶上標示的所需加入相應(yīng)的含氯消毒片數(shù)，充分攪拌后使消毒片充分溶解，其有效氯的濃度即為所需的濃度.2）每日產(chǎn)1班的助產(chǎn)士負責監(jiān)測含氯消毒劑的濃度，并有簽名記錄。3）每日的測試記錄內(nèi)容：測試的日期、時間、測試結(jié)果及測試人簽名。

4）浸泡消毒時，容器表面要標識有效氯濃度、更換時間、浸泡時間、取出時間、執(zhí)行人姓名，被浸泡的物品不得浮于水面。（2）使用測試條的注意事項：

必須用干燥的手去拿測試條，以防測試條受潮變色失效。測試前需檢查有效期，必須在有效期內(nèi)使用。比對時，沾濕的測試條不得接觸測試卡。

（3）含氯消毒粉劑應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保存；存在大量有機物時，應(yīng)提高使用濃度或延長作用時間； 未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，不應(yīng)做金屬器械的消毒；加防銹劑的含氯消毒劑對金屬器械消毒后，應(yīng)用無菌蒸餾水沖洗干凈，并擦干后使用：對織物有腐蝕和漂白作用，不應(yīng)做有色織物的消毒。

（4）含氯消毒劑用于物表消毒的的常用濃度：對細菌繁殖體的物品的消毒：有效氯含量為250mg-500mg／L；對肝炎病毒或結(jié)核桿菌污染：有效氯含量為2000mg/L;對芽孢污染：有效氯含量為2000mg。

（5）含氯消毒液等揮發(fā)性消毒液應(yīng)蓋好蓋，防止揮發(fā)。

9.接生用畢的吸引器瓶、連接管及吸痰器必須做到一人一用一消毒，用畢的物品，浸泡在500MG/L的含氯消毒劑中30分鐘后取出，漂洗干凈后晾干備用，并做好消毒記錄。

10.現(xiàn)打開的氧氣濕化瓶必須標識開啟日期，用過的氧氣濕化瓶及時與供應(yīng)室對換。

11、止血帶一人一用，每日下午17：00—17：30清潔，每周五浸泡消毒并登記。含氯消毒液濃度為500mg/L浸泡30分鐘。執(zhí)行人助產(chǎn)班。

12、污物缸每天下午（18：00——18：30）由助產(chǎn)班護士清洗（必要時浸泡于500mg/L含氯消毒液中30分鐘，清洗）晾干后備用。

13、每周五更換浸泡物品的消毒液，清洗浸泡桶。并對所有需消毒的物品（吸引器瓶、紙簍、污物缸、垃圾桶等）進行集中清潔后浸泡于500mg/L含氯消毒液30分鐘進行消毒，并及時登記。由助產(chǎn)班在17：00---18：00完成。

（三）地面的清潔與消毒：

1.每日地面清潔兩次，在早晨及下午通風時完成，有污染時及時處理，由衛(wèi)生員執(zhí)行。2.拖地的順序：先分娩室、隔離分娩室、人流室、辦公室、待產(chǎn)室、婦檢室、過道、敷料室。

3、每室都有專用的拖把、抹布。掃把有標記，用后清洗干凈，分開懸掛于衛(wèi)生間，不得混放，拖把頭相互不得接觸，不得觸及它處。每拖洗一個房間均需更換清水，由衛(wèi)生員負責。

4、各區(qū)域垃圾不能堆放、應(yīng)及時清理干凈。

（四）器械的消毒：

1.接生器械用后必須由當班助產(chǎn)士徹底清洗處理后，打包送供應(yīng)室高壓滅菌處理，做到一人一用一滅菌。

2.產(chǎn)婦分娩時產(chǎn)包、臀墊、備皮刀、吸氧管等均應(yīng)使用一次性的醫(yī)療用品，不得重復(fù)使用。

二.無菌操作：

1.助產(chǎn)人員進入分娩室前必須著裝整齊、正確佩帶口罩、帽子、更換洗手衣，外出時，需外穿工作服。

2.接生及各類操作前均按外科手消毒程序認真洗手和消毒手（遵照洗手池上方外科手消毒流程進行），戴防護眼罩，穿手術(shù)衣、戴無菌手套。

3.無菌鉗一人一用一消毒。

4.無菌物品一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時，并注明打開日期具體到分鐘，操作者簽全名。

5.無菌柜的無菌物品的檢查工作由產(chǎn)1班助產(chǎn)士負責。

（1）由產(chǎn)1班助產(chǎn)士負責按失效先后順序擺放無菌物品，無菌包的有效期是7天，包布受潮、包布松散、包布清洗不干凈或有破損均視為不合格，退回供應(yīng)室重新處理。

（2）每天檢查當日使用的無菌物品及一次性使用的醫(yī)療用品有無過期，確保在有效期內(nèi)使用。

6.助產(chǎn)操作者無菌的基本要求：

（1）取用無菌物品時，要用無菌鉗夾取，從無菌包或無菌容器內(nèi)取出物品后，應(yīng)及時包好或蓋好。取出或剩余的無菌物品，不得再放回。如容器內(nèi)無菌物品被污染，則應(yīng)將蓋倒置，以提示不能再用。在操作中，如遇有無菌物品被污染時，應(yīng)立即停止使用，另行更換或滅菌。（2）操作前應(yīng)備齊用物，避免手持無菌物品來回走動而造成污染。（3）持無菌容器時應(yīng)手托其底部，不觸及容器口邊緣及內(nèi)面。

7.做侵入性操作時，需戴滅菌乳膠手套，對病人必須做到一人一針一止血帶一面罩，一人一吸痰器。三.隔離：

1.保持室內(nèi)清潔、整齊，嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。嚴格執(zhí)行消毒隔離措施。2.待產(chǎn)床、產(chǎn)床及檢查床的一次性尿墊一人一用一更換，由產(chǎn)1班負責。

3.對沒有各類檢驗報告單的孕婦及急診、夜診孕婦按傳染病要求在隔離待產(chǎn)室待產(chǎn)，在隔離產(chǎn)房分娩。

4.對所有孕婦的分娩，助產(chǎn)人員一定按標準預(yù)防的要求進行防護后接生。5.嬰兒用的吸痰球及油紗布等，必須做到一嬰一用。

6.產(chǎn)房一般不準探視。在必須探視時，探視者必須在產(chǎn)房工作人員的指導(dǎo)下，著裝合格后方可探視。

7.無關(guān)人員不得進入產(chǎn)房，由產(chǎn)1班助產(chǎn)士負責督促。8.標準預(yù)防：

（1）手術(shù)過程中有可能出現(xiàn)血液、體液噴濺的操作時，必須戴防護眼罩，使用過的防護眼罩由操作助產(chǎn)士負責用清水洗干凈后瀝干，浸泡于75%酒精中消毒30分鐘，干燥備用。（2）手術(shù)操作中使用的銳器由操作者放入事先準備好的彎盤內(nèi)，由操作助產(chǎn)士負責歸類。（3）清洗器械時需正確佩戴口罩、帽子、手套及防護眼罩，不直接用手接觸銳器。9.做好標準預(yù)防，嚴防職業(yè)暴露。熟練掌握發(fā)生職業(yè)暴露的處理流程。工作中發(fā)生職業(yè)暴露按醫(yī)院的暴露流程處理。四.醫(yī)療廢物的處理：

1.生活垃圾和醫(yī)用垃圾標識明顯，醫(yī)療廢物按要求分類處理。容器有專用標識。擺放合理。

2、傳染病孕婦及無檢驗報告單的孕婦的胎盤按醫(yī)用垃圾處理。3.傳染病人的生活垃圾按醫(yī)用垃圾處理。

4.醫(yī)用垃圾及時分類，由衛(wèi)生員回收運送，有詳細登記。助產(chǎn)班護士協(xié)助監(jiān)督衛(wèi)生員按時完成。五.督導(dǎo)與檢查：

1.孕婦及工作人員更換拖鞋由產(chǎn)1班助產(chǎn)士督導(dǎo)，護士長隨時抽查。

2.以下內(nèi)容的督查，助產(chǎn)人員由護士長隨時檢查，醫(yī)生由產(chǎn)房助產(chǎn)士督導(dǎo)，由護士長協(xié)查。

（1）工作人員的著裝。

（2）外科手消毒執(zhí)行情況及刷洗過程是否正確。（3）無菌操作執(zhí)行情況。（4）標準預(yù)防執(zhí)行情況。

3.物品的消毒及更換由護士長隨時抽查。

4.每季度第一月15日空氣培養(yǎng)按《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GBI5982-1995>>的采樣方法進行采樣，由科室監(jiān)測護士操作，護士長抽查。

5.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時向護士長匯報，以便及時查找原因整改。6.護士長還應(yīng)督導(dǎo)內(nèi)容：

（1）助產(chǎn)士是否按要求履行了工作職責。（2）助產(chǎn)士是否履行了督導(dǎo)及反饋責任并有記錄。（3）檢查各項記錄是否完整，及可信度。（4）協(xié)助督導(dǎo)工作人員自覺遵守消毒隔離制度。（5）檢查含氯消毒劑測試卡是否未按要求保存造成失效

（6）督導(dǎo)產(chǎn)房內(nèi)的衛(wèi)生員按要求對室內(nèi)進行保潔及正確處理抹布和拖把并有記錄。

第三篇：產(chǎn)房消毒隔離制度

產(chǎn)房消毒隔離制度

1.成立科室醫(yī)院感染控制小組，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染各項規(guī)章制度。

2.加強醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，執(zhí)行“標準預(yù)防”，“手衛(wèi)生制度”，“職業(yè)防護”等。并配置職業(yè)防護相關(guān)物品，如，護目鏡、防水圍裙等。

3.對產(chǎn)房地面、物品清洗消毒，根據(jù)標準預(yù)防的原則實施消毒隔離。

4.加強室內(nèi)空氣消毒，每日開窗通風1-2次，每次15分鐘；定期進行空氣微生物監(jiān)測，定期監(jiān)測紫外線強度。待產(chǎn)室、每天紫外線消毒二次，每次20-30分鐘。

5.加強環(huán)境和物品表面消毒：

(1)墻面和門窗應(yīng)保持清潔，每天清潔一次，每周大掃除一次。

(2)地面：走廊等應(yīng)濕式清掃，每天2次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇污染時即刻消毒。

(3)產(chǎn)床、治療臺、遠紅外輻射搶救床、治療車等，每天1次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；每次使用后及時用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

(4)清潔用具，包括拖把等，必須分區(qū)使用、清潔、消毒、晾干、保存，以不同顏色區(qū)分，清潔區(qū)為藍色，污染區(qū)為紅色。使用后先清洗干凈，再用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘以上，最后清潔流動水清洗干凈，晾干備用。

(5)器械消毒符合相關(guān)規(guī)定，一次性醫(yī)療用品、廢棄物品按規(guī)定處理。

6.加強產(chǎn)房人員管理：

(1)進入產(chǎn)房的工作人員（如會診、床邊檢查等）必須換鞋、洗手或用快速消毒劑洗手，更換隔離衣。患有感染性疾病者不得入內(nèi)。

(2)工作人員應(yīng)遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生SOP》，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，接觸孕婦之前洗手或消毒，必要時戴手套；

(3)產(chǎn)房內(nèi)有符合要求的洗手設(shè)施，或備有專用快速消毒劑。

(4)對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性物品及胎盤必須放入黃色塑料垃圾袋內(nèi)，密閉運送。

(5)科室監(jiān)控小組成員應(yīng)密切關(guān)注疾病狀況，一旦發(fā)現(xiàn)特殊感染情況應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科。并采取有效控制措施。

7.每月做好各類監(jiān)測：

(1)空氣監(jiān)測：每月一次對待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房空氣培養(yǎng)。

(2)物品監(jiān)測：每月一次對器械、無菌物品等做細菌培養(yǎng)。

(3)人員監(jiān)測：每月一次對工作人員的手進行細菌培養(yǎng)。

8.每月將細菌檢測結(jié)果上交醫(yī)院院感科，如發(fā)現(xiàn)細菌監(jiān)測不合格,找出原因重新進行消毒處理,再次進行監(jiān)測,直到合格為止。

第四篇：產(chǎn)房消毒隔離制度

產(chǎn)房消毒隔離制度

1、凡進入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋，帽子必須蓋住頭發(fā)，穿戴符合要求后方可入內(nèi)，私人物品不得入內(nèi)。

2、嚴格參觀、實習和陪產(chǎn)制度，最大限度的減少人員流動。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外，其他人員不得入內(nèi)。

3、嚴格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度，防止交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃，物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次，地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次，每次30-60min，產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。

4、產(chǎn)包及敷料送供應(yīng)室高壓蒸汽滅菌，凡15cm×15cm×20cm的敷料包內(nèi)投入指示卡，包外貼上3M膠帶指示卡，以證實是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周，到期未用者，重新滅菌后再用，無菌罐、無菌鑷（鉗），盛碘酒、酒精瓶，灌腸筒、沖洗壺等，每周高壓蒸汽滅菌二次，干無菌罐及持物鉗每4小時更換一次。

5、用過的接生器械及物品必須一用一消毒，能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液，滅菌浸泡時間為10小時，消毒為30分鐘，其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗，溶液每周更換。

6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，傳染病產(chǎn)婦用過的器械以2000mg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干，打包送供應(yīng)室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒，非一次性布類用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后，送洗衣房清洗。

7、產(chǎn)床、接送病人的平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭（拖擦）消毒。平車上物品保持清潔，接送隔離病人的平車，用后嚴格消毒，可用2000mg/L有效氯消毒液刷洗。

8、凡患有或疑有傳染性疾病，應(yīng)按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應(yīng)用含有2000mg/L有效氯消毒液浸泡30min后，清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯2000mg/L的溶液擦拭，并用過氧乙酸熏蒸進行空氣消毒。

9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，焚化處理。

10、每月進行微生物監(jiān)測一次，空氣中細菌總數(shù)≤200 cfu/m3，每月對工作

人員的手進行細菌培養(yǎng)一次。每半年對紫外線的強度進行一次檢測。

11.分娩室要求無塵，環(huán)境清潔，空氣新鮮。每周大掃除，室內(nèi)、家具、用品徹底消毒，對空氣物品表面，每月作細菌監(jiān)測，并記錄。物品表面細菌少于8個／cm2?？諝馍儆?00個／m3。

12、每日通風2次，每日紫外線照射1小時，紫外線強度每半年監(jiān)測1次，有記錄。

13、每日用消毒液浸濕的抹布擦拭全部用具，每班用浸有消毒液拖把擦地面l～2次。

14、拖把、抹布分區(qū)專用，設(shè)有標識。

15、產(chǎn)床每次使用后，應(yīng)用消毒液抹洗，然后才能重復(fù)使用。

16、接生用的臀墊，盡量使用一次性用品，非一次性的，用后應(yīng)用殺菌劑浸泡，刷洗晾干再用。

17、各類物品如體溫表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等，均按常規(guī)進形清洗、消毒或滅菌。

18、持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤等沖洗用品，每周進行2次清洗、消毒和滅菌并更換消毒液。

19、接生后所用物品、器械、敷料應(yīng)及時處理、更換、消毒。

20、浸泡消毒手術(shù)器械，應(yīng)標明時間，一切無菌物品必須注有滅菌日期。

21、產(chǎn)婦用衛(wèi)生紙，必須高壓消毒、滅菌，方可使用。

22、患者便器應(yīng)固定使用，用后刷凈、消毒后，方可再使用.母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

1、工作人員進入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。醫(yī)護人員接觸嬰兒前要洗手，感冒時接觸母嬰帶口罩，患傳染病者及時調(diào)離，嚴格無菌操作制度。半年大便培養(yǎng)一次，一季度咽拭子培養(yǎng)一次。

2、病室保持清潔，地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次，濕掃三次。每日流動紫外線空氣消毒一次，開窗通風換氣，每日3—4次，每月空氣培養(yǎng)一次，菌數(shù)低于200cfu/m3。

3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理，并及時更換床上用品。

4、直接與新生兒接觸的布類（包布、小兒衣、小毛巾等）要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔，要放在固定的桶內(nèi)。、5、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽診器應(yīng)用500mg/L有效氯溶液擦拭，注射器實行一人一針一管一體溫表，嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用，一人三巾（小毛巾、開刀巾、大毛巾）。

6、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專用，并有標記，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽下曬干。

7、掃床毛巾、擦床頭柜抹布，做到一床一巾，一桌一布，用500mg/L有效氯溶液消毒，清洗晾干后備用。

8、產(chǎn)婦哺乳前要洗手，清潔乳頭，哺乳用具一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒，產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺乳。

9、室內(nèi)日常清潔消毒，濕式打掃，病房地面與走廊每天用含氯制劑拖掃一次。

10、工作人員注意手的清潔，治療操作及接觸產(chǎn)婦、新生兒前后洗手，必要時消毒液浸泡。喂哺前幫助母親清潔手、乳頭。

11、護士分工明確，責任到人，避免多人次接觸產(chǎn)婦及嬰兒而引起交叉感染。

12、工作人員如患傳染病及時調(diào)離。

13、隔離病房收住傳染性疾病的產(chǎn)婦（如HbeAg陽性孕產(chǎn)婦）。

14、產(chǎn)婦與嬰兒用物分開，直接接觸新生兒的布類需經(jīng)高壓消毒后使用，換下的尿布要放在固定的容器內(nèi)。

15、控制陪護探視人員，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在傳染性疾病流行期間，禁止探視。

待產(chǎn)室消毒隔離制度

1、工作人員進入待產(chǎn)室要更換手術(shù)衣、口罩、帽子鞋子。

2、待產(chǎn)室整齊清潔，地面無污跡，每天用3-5%來蘇爾液拖地，墻壁、無影燈與桌面等處，每日擦抹一次，晨晚均要開窗通風，避免室內(nèi)空氣污濁。

3、消毒液浸泡，每周更換一次，各種消毒液濃度要達到要求。

4、每周徹底清掃一次，每日用紫外線定時消毒。

5、物品排列有序，消毒與未消毒物品嚴格分開，并有標志。

第五篇：待產(chǎn)室、產(chǎn)房、母嬰同室消毒隔離制度

待產(chǎn)室、產(chǎn)房、母嬰同室消毒隔離制度

（一）待產(chǎn)室、產(chǎn)房消毒隔離制度

1、工作人員進入待產(chǎn)室、產(chǎn)房、手術(shù)室要更換手術(shù)衣、口罩、帽子、鞋子。

2、待產(chǎn)室、產(chǎn)房整齊清潔，地面無污跡，每天用3-5%來蘇爾液拖地，墻壁、無影燈與桌面等處，每日擦抹一次，晨晚均要開窗通風，避免室內(nèi)空氣污濁。

3、消毒液浸泡，每周更換一次，各種消毒液濃度要達到要求。

4、待產(chǎn)室、產(chǎn)房每周徹底清掃一次，每日用紫外線或電子滅菌燈定時消毒，一周要用乳酸或甲醛薰蒸一次，每月作空氣細菌培養(yǎng)一次。

5、物品排列有序，消毒與未消毒物品嚴格分開，并有標志。

6、污染手術(shù)后隨時消毒，被污染的器械用3%來蘇爾溶液浸泡，處理后送高壓滅菌，乙肝患難夫妻者手術(shù)后器械等待高壓滅菌后清洗消毒。

（二）母嬰同室消毒隔離制度

1、室內(nèi)定時開窗通風換氣，每日一次，備有紫外線消毒時，作出院終末處理。

2、室內(nèi)日常清潔消毒，濕式打掃，病房地面與走廊每天用含氯制劑拖掃，上下午各一次。

3、工作人員注意手的清潔，治療操作及接觸產(chǎn)婦、新生兒前后洗手，必要時消毒液浸泡。喂哺前幫助母親清潔手、乳頭。

4、護士分工明確，責任到人，避免多人次接觸產(chǎn)婦及嬰兒而引起交叉感染。

5、嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、淋浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。5

6、工作人員如患傳染病及時調(diào)離。

7、隔離病房收住傳染性疾病的產(chǎn)婦（如HbeAg陽性孕產(chǎn)婦）。

8、產(chǎn)婦與嬰兒用物分開，直接接觸新生兒的布類需經(jīng)高壓消毒后使用，換下的尿布要放在固定的容器內(nèi)。

9、控制陪護探視人員，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在傳染性疾病流行期間，禁止探視。