第一篇:修改版-病理科醫(yī)療廢物的分類(lèi)及消毒處置
病理科醫(yī)療廢物的分類(lèi)及消毒處置 病理科醫(yī)療廢物分類(lèi)
病理科產(chǎn)生的醫(yī)療廢物種類(lèi)比較多,消毒處理比較復(fù)雜。大致分為普通醫(yī)療廢物和病理性醫(yī)療廢物兩大類(lèi)。1.1 普通醫(yī)療廢物
它與其他實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物大致相同,有如下幾類(lèi): 1.1.1 非感染性廢物分為辦公區(qū)廢物和工作區(qū)非感染性廢物。①辦公區(qū)廢物:主要是辦公垃圾,生活垃圾。②工作區(qū)非感染性廢物:主要為一次性物品的包裝袋,一次性手套、口罩帽子的包裝袋,作廢的病理申請(qǐng)單和報(bào)告單等,屬于可回收性廢物。非感染性廢物應(yīng)該放置在黑色塑料袋內(nèi)。
1.1.2 感染性廢物被患者血液、體液、膿液、排泄物污染的物品如消毒用的棉簽、棉球、紗布,廢棄的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品,如一次性的注射器針的塑料針管。一次性乳膠手套、塑料包埋盒、病理蠟塊、免疫組化的試劑盒、吸管頭等。它們放置黃色塑料包裝袋內(nèi),包裝袋上注明“感染性廢物”字樣。
1.1.3 損傷性廢物病理細(xì)胞室回收的一次性注射器針頭,標(biāo)本取材刀片和組織切片、冰凍切片的刀片等利器,應(yīng)該放置在回收操作臺(tái)的利器盒中,回收時(shí)封口,盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”字樣。
1.1.4 化學(xué)性廢物廢棄的病理玻片、廢棄試劑瓶和試劑盒等。如裝有毒的二甲苯、甲醛溶液的原裝空瓶,免疫組化的試劑盒、吸管頭,用過(guò)的離心玻璃管、試劑的包裝袋,均為化學(xué)性廢物,應(yīng)該放置在黃色塑料袋內(nèi),包裝袋上注明:“化學(xué)性廢物”字樣。
1.2
病理性醫(yī)療廢物
這是一種比較特殊的醫(yī)療廢物,應(yīng)另外專(zhuān)門(mén)處理。
1.2.1
病理性醫(yī)療廢物如病理取材后廢棄的尸體、人體器官、腫瘤組織、穿刺組織標(biāo)本、切片時(shí)產(chǎn)生的病理組織碎屑、冰凍切片產(chǎn)生的新鮮病理組織碎片等。
1.2.2
病理性醫(yī)療廢水分為感染性病理醫(yī)療廢水、毒理性醫(yī)療廢水兩種。①在病理取材時(shí),尤其在冰凍切片取材和尸體解剖時(shí),患者的器官或組織中的新鮮血液或體液,取材后殘留的微小病理組織碎片碎屑;細(xì)胞室的病理標(biāo)本如血、痰、尿液、膿液、關(guān)節(jié)液、胸腹水等體液標(biāo)本,醫(yī)技人員在診療過(guò)程中洗手產(chǎn)生的污水、洗刷洗滌取材器具和操作間工作臺(tái)的污水等,均含有大量各種致病微生物,這些產(chǎn)生污染的液體或微笑標(biāo)本為感染性病理醫(yī)療廢水。②用過(guò)后廢棄化學(xué)試劑:如有毒的二甲苯、丙酮、甲醛溶液;無(wú)毒的如酒精、TO透明劑、蘇木素和伊紅染料、特殊染色試劑以及免疫組化用的生物試劑等等,這些帶毒性質(zhì)的為毒性醫(yī)療廢水。醫(yī)療廢物的管理與處置
病理科醫(yī)療廢物種類(lèi)多而復(fù)雜,消毒處理比較特殊,管理比較困難,應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)要求嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)療廢物,并明確標(biāo)示,分類(lèi)放置,專(zhuān)人收集,分別消毒和處理。2.1 消毒和處理
2.1.1科室布局合理,污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)劃分明確,有緩沖區(qū)。污染區(qū):包括標(biāo)本取材室和TCT標(biāo)本制片室等;半污染區(qū):包括組織切片室、染色室等;清潔區(qū):包括病理診斷室等。各區(qū)拖布應(yīng)標(biāo)示清楚,分開(kāi)清洗、懸掛晾干,每周用消毒液浸泡消毒處理。2.1.2主班病理技術(shù)員負(fù)責(zé)對(duì)工作區(qū)的消毒和控制;病理質(zhì)控組負(fù)責(zé)對(duì)消毒情況 的核查。
2.1.3.污染區(qū)應(yīng)具備以下設(shè)施:紫外線消毒設(shè)備;高效通風(fēng)設(shè)備;封閉式高效能通風(fēng)取材柜(用于巨檢和取材,保證抽風(fēng)效果,便于清洗、消毒,安裝足夠的照明和紫外線消毒設(shè)備);封閉式高效能通風(fēng)柜(用來(lái)存放已取材的標(biāo)本)。工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí),應(yīng)提前打開(kāi)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的通風(fēng)設(shè)備,在室內(nèi)空氣被充分抽換后才進(jìn)入室內(nèi)工作。每天在結(jié)束工作以后,當(dāng)值病理技術(shù)員應(yīng)用紫外線燈照射室內(nèi)消毒30-60分鐘;物體表面、工作臺(tái)、地面、使用后的醫(yī)療器械等可用過(guò)氧乙酸或含氯消毒劑進(jìn)行擦拭或浸泡消毒,同時(shí)在《消毒記錄表》中記錄 2.1.4.半污染區(qū)和清潔區(qū):應(yīng)有良好的通風(fēng)系統(tǒng),保證室內(nèi)空氣的流通。半污染區(qū)應(yīng)每天進(jìn)行紫外線消毒,清潔區(qū)每周至少一次紫外線消毒。
2.1.5.上班時(shí)要衣帽整齊,下班、就餐、開(kāi)會(huì)、外出等應(yīng)脫去工作服。
2.1.6.工作服、手術(shù)衣要定期清洗、消毒,處理標(biāo)本器具每次使用后都要進(jìn)行消毒。2.1.7“非感染性廢物”放置黑色塑料袋內(nèi),由保潔員統(tǒng)一集中,再由公司內(nèi)專(zhuān)職回收人員集中收集到醫(yī)療廢物處理站,按生活垃圾處理。
2.1.8“感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物”由保潔員將這類(lèi)黃色廢物袋封口,集中歸置到醫(yī)療廢物暫存間,達(dá)到一定要求聯(lián)系有資質(zhì)的公司處理。
2.1.9“病理性醫(yī)療廢物”這類(lèi)特殊的感染性廢物放置黃色塑料袋內(nèi),包裝袋上注明“病理性醫(yī)療廢物”字樣。2.1.10“病理性醫(yī)療廢水”包括感染性病理醫(yī)療廢水、毒理性醫(yī)療廢水兩類(lèi)均含有大量各種致病微生物和有毒有害物質(zhì),容易對(duì)公司內(nèi)外的環(huán)境造成嚴(yán)重污染,不應(yīng)排入城市生活污水管網(wǎng),而應(yīng)排入公司廢水處理通道,其中,對(duì)感染性病理醫(yī)療廢水,應(yīng)該進(jìn)行消毒處理,如細(xì)胞室的病理標(biāo)本如血、痰、尿液、膿液、胸腹水和患者器官或組織中的新鮮血液或體液,應(yīng)該統(tǒng)一集中消毒后(標(biāo)本每100ml加漂白粉5g攪拌后作用2~4h),再和毒理性醫(yī)療廢水一樣,均排入公司廢水處理通道,進(jìn)行綜合性污水無(wú)害化處理。2.2 管理和預(yù)防控制
2.2.1病理科本身是感染和醫(yī)療廢物污染潛在危險(xiǎn)因素較多的科室,因此在實(shí)際工作中應(yīng)重視醫(yī)療廢物的處理、自身的保護(hù),對(duì)患者和環(huán)境的保護(hù),應(yīng)嚴(yán)格按照穿戴流程進(jìn)出病理室,并制定完善的相關(guān)制度,如醫(yī)療廢物管理責(zé)任制、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集處理制度等,并制定出針對(duì)病理科特殊性醫(yī)療廢物消毒、處理的工作流程,使廢物處置規(guī)范化、流程化。2.2.2 改進(jìn)設(shè)施強(qiáng)化管理科室在成本控制的原則下,應(yīng)添置醫(yī)療廢物處理的設(shè)備物品,改進(jìn)處理設(shè)施,有利于科室對(duì)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)輸、集中處理每個(gè)環(huán)節(jié)的強(qiáng)化管理。A.分類(lèi)收集:根據(jù)2002年衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范要求,設(shè)置>3種顏色的污物袋用于分類(lèi)收集處理:①黑色袋裝生活垃圾和非感染性廢物。②黃色袋子裝感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物。③帶有特殊標(biāo)志袋裝病理性醫(yī)療廢物。B位置固定:實(shí)驗(yàn)室存放醫(yī)療廢物的位置固定,并有警示標(biāo)識(shí)和名稱(chēng)。如細(xì)胞室的損傷性廢物放在特制的利器盒內(nèi),標(biāo)本室、取材室的病理性醫(yī)療廢物放置在塑料容器內(nèi)并加蓋,不能處于敞開(kāi)狀態(tài),存放量應(yīng)<3/4.C專(zhuān)人收集移交;實(shí)驗(yàn)室應(yīng)確定1名富有責(zé)任心的人員專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集移交工作,并在交接聯(lián)單簽名。
2.2.3 強(qiáng)化知識(shí)培訓(xùn)公司應(yīng)每年對(duì)感控基本知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)對(duì)醫(yī)技科室的感控、消毒的基本知識(shí)培訓(xùn),尤其是對(duì)醫(yī)技人員醫(yī)療廢物處理的相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。基于病理科的特殊性,科室醫(yī)技人員更應(yīng)該強(qiáng)化控制實(shí)驗(yàn)室的感染的理念,要求他們要有嚴(yán)格的感控、消毒觀念和職業(yè)安全防護(hù)意識(shí)。并要求每個(gè)人在每個(gè)崗位、每個(gè)環(huán)節(jié)上嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理的工作流程,才能更有效提高科室的醫(yī)療廢物處理效能和醫(yī)院感染管理水平。
第二篇:病理科醫(yī)療廢物管理制度
病理科醫(yī)療廢物管理制度
一、醫(yī)療廢物分類(lèi):
1、感染性廢物:被病人血液、體液、排泄物污染的物品(棉簽、一次性衛(wèi)生用品、一次性醫(yī)療用品),廢棄的血液、血清。
2、病理性廢物:手術(shù)及其他治療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的組織器官及尸體。病理切片后廢棄人體組織、病理蠟屑。
3、4、損傷性廢物:銳器、取材刀片、載玻片、玻璃瓶等。化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆的廢棄的化學(xué)物品。
二、病理科垃圾袋使用:1、2、3、黃色垃圾袋---感染性廢物、病理性廢物;
損傷性利器容器(堅(jiān)硬密封容器)---損傷性廢物; 黑色垃圾袋---生活垃圾;
三、病理科醫(yī)療廢物處理要求:
1、取材后剩余組織:無(wú)特殊要求,報(bào)告發(fā)出后二周如臨床無(wú)異議即可進(jìn)行處理,特殊標(biāo)本可以保存一月或半年。處理組織裝入黃色垃圾袋中,雙層包裝,系緊袋口,貼上標(biāo)簽,送往焚燒站或醫(yī)療垃圾存放點(diǎn)稱(chēng)重,集中焚燒。注意運(yùn)送過(guò)程中嚴(yán)防泄漏。
2、胸水、腹水、尿液、痰、TCT檢查剩余液等分泌物體液,檢測(cè)完后,放入消毒液中消毒后處理。
3、涂有胸腹水、痰或或陰道分泌物的玻片陰性者保存一年后放入銳器盒中定時(shí)送往焚燒站處理。
4、用過(guò)的一次性物品如:棉簽、試管、吸管、手套等及時(shí)放入黃色垃圾袋中,由衛(wèi)生員送往焚燒站焚燒。
5、重復(fù)使用的物品如:玻璃試管等要求用消毒液浸泡,刷洗干凈后再用。
6、甲醛、二甲苯、酒精、硝酸等有毒、腐蝕性、揮發(fā)性化學(xué)試劑要求集中收集送交有資質(zhì)的部門(mén)處理,禁止直接倒入下水道或有植物生長(zhǎng)的地方。
第三篇:科室醫(yī)療廢物分類(lèi)處置管理制度
科室醫(yī)療廢物分類(lèi)處置管理制度
一、各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類(lèi)收集。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。
二、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其他缺陷。
三、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒物等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
四、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。
五、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,使用雙層包裝物,并及時(shí)密封處理。
六、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出,盛裝達(dá)包裝物或者容器的3/4時(shí),采用有效方式封口,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
七、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),要及時(shí)消毒處理污染處或者增加一層包裝。
八、各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,交由醫(yī)療廢物專(zhuān)職管理人員安全運(yùn)送到醫(yī)療垃圾暫存站,認(rèn)真做好交接、登記。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求。運(yùn)送時(shí)應(yīng)防止容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄露和擴(kuò)散,防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。
九、醫(yī)療廢物管理人員妥善保管、存放回收的醫(yī)療廢物,防止流失、泄漏和擴(kuò)散。
十、醫(yī)療廢物專(zhuān)職人員及時(shí)做好和市醫(yī)療廢物處置中心的轉(zhuǎn)運(yùn)交接工作,及時(shí)對(duì)暫存站室內(nèi)外進(jìn)行沖刷、清掃和消毒,并保存相關(guān)記錄。
十一、各種登記資料,要記錄準(zhǔn)確、詳細(xì),妥善保管三年以備查。
十二、禁止任何科室和個(gè)人將醫(yī)療垃圾混入生活垃圾,禁止買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓醫(yī)療垃圾。
十三、接觸醫(yī)療廢物的工作人員,應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律及有關(guān)文件,處理醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)做好自身防護(hù),如不慎被刺傷或污染應(yīng)按規(guī)定做好清創(chuàng)、消毒及預(yù)防用藥。
附1:醫(yī)療廢物處理過(guò)程中的防護(hù)
1.處理醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)穿工作衣、褲、戴工作帽、帶手套、穿工作鞋。處理后立即脫去工作用品并認(rèn)真洗手。
2.處理傳染病患者污染的垃圾時(shí),按傳染病防護(hù)要求進(jìn)行防護(hù)。3.運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄露和擴(kuò)散,防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
4.醫(yī)療廢物管理人員每?jī)赡杲】挡轶w一次。必要時(shí),對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。5.工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施。被傳染病患者污染的醫(yī)療廢物刺傷或擦傷時(shí),應(yīng)立即消毒。
6.被銳器傷的處理:如不慎被銳器傷刺傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施,清創(chuàng)、對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。
第四篇:病理科醫(yī)療廢物安全管理制度
病理科醫(yī)療廢物安全管理制度
分類(lèi)收集工作制度
1.根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。
2.在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。
3.對(duì)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
4.廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理,在醫(yī)務(wù)部、醫(yī)院感染管理辦公室指導(dǎo)下,依照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
5.化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑的處置同(4)。
6.批量的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),處置同(4)。
7.隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的標(biāo)本及排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。
8.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。
9.放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
醫(yī)療廢物產(chǎn)生地工作制度
1.科室應(yīng)當(dāng)設(shè)立固定的醫(yī)療廢物暫時(shí)存放或交接地點(diǎn),醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法的示意圖及文字說(shuō)明(附2)。
2.嚴(yán)格區(qū)分一般廢棄物、生活垃圾(黑色塑料袋)、醫(yī)用固體廢棄物(黃色塑料袋)及醫(yī)用銳利廢棄物(防水、耐刺堅(jiān)固容器),分別放置,嚴(yán)格管理。
3.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
4.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
5.盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。
6.醫(yī)療廢物運(yùn)出后,及時(shí)對(duì)暫存地點(diǎn)及工具進(jìn)行清潔和消毒。
7.禁止在非收集、非暫存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
醫(yī)療廢物對(duì)外交接、登記制度
1.依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫(xiě)和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
2.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記(包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向及經(jīng)辦人簽名),登記資料保存3年。
3.對(duì)交接醫(yī)療廢物過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),以求盡快解決。
病理科危險(xiǎn)化學(xué)品和生物安全管理制度
病理科應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)消防法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》和《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》等規(guī)定,做好危險(xiǎn)化學(xué)品和生物安全管理
1.有定期對(duì)取材室、切片室等進(jìn)行甲醛、二甲苯濃度的檢測(cè)報(bào)告,保證有害氣體濃度在規(guī)定許可的范圍
2.病理科工作中產(chǎn)生的廢棄二甲苯、甲醛等液體,必須統(tǒng)一回收,嚴(yán)禁隨意傾倒入下水道
3.未固定病理標(biāo)本取材應(yīng)在P2級(jí)實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行,嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、非污染區(qū),應(yīng)有單獨(dú)的洗手池和濺眼噴淋設(shè)備
4.有完善的易燃品、劇毒化學(xué)品的登記和管理規(guī)范
5.病理科工作人員應(yīng)有接觸有害品職務(wù)補(bǔ)貼,并定期做職業(yè)病體檢
第五篇:醫(yī)療廢物相關(guān)消毒制度
醫(yī)療廢物分類(lèi)收集制度
一、根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別,將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標(biāo)識(shí)的黃色包裝物或容器物盛裝封閉,病理性廢物必須防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。
二、感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
三、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。
四、放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
五、盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的 3/4 時(shí),必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口。
六、必須使用有警示標(biāo)識(shí)的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝。
七、禁止在非收集、非暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物或生活垃圾。
八、使用后的一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器應(yīng)將針頭剪掉,針頭按損傷性廢物收集,一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器按感染性廢物收集
醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)制度
一、醫(yī)院安排專(zhuān)人及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類(lèi)別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專(zhuān)用包裝物或密閉的容器內(nèi)。
二、轉(zhuǎn)運(yùn)人員收集醫(yī)療廢物時(shí)要與廢物產(chǎn)生地點(diǎn)負(fù)責(zé)人進(jìn)行廢物交接登記并簽名,登記的內(nèi)容有:醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)、日期、廢物類(lèi)別及需要說(shuō)明的事項(xiàng)。登記材料存檔三年。
三、轉(zhuǎn)運(yùn)人員從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。
四、轉(zhuǎn)運(yùn)人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或容器的標(biāo)識(shí),標(biāo)簽及封口是否符合要求。不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)。
五、轉(zhuǎn)運(yùn)人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),必須防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失,泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體,一律實(shí)施袋裝封閉運(yùn)送。
六、本單位內(nèi)部一般采取每天運(yùn)送,運(yùn)送時(shí)避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)、食品加工區(qū)等。
七、內(nèi)部運(yùn)送路線:
一樓門(mén)診→ 1 樓通道→醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn);
二樓治療室→樓梯通道→ 1 樓通道→醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)。運(yùn)送時(shí)間: 16.00~17:00
八、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)、容器及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。
九、每天運(yùn)送工作結(jié)束后,及時(shí)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。
醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存制度
一、我院建立的暫時(shí)儲(chǔ)存室在 門(mén)診樓后最東邊的一小平房。
二、袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫時(shí)儲(chǔ)存室內(nèi)的帶蓋桶內(nèi),不得露天存放。
三、醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間不得超過(guò)兩天。
四、儲(chǔ)存室要有嚴(yán)密的封閉措施,有工人專(zhuān)人管理,不準(zhǔn)非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
五、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。
六、暫存點(diǎn)內(nèi)必須防滲漏和防雨水沖刷、避免陽(yáng)光直射。
七、室外設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和室內(nèi)禁止吸煙飲食的警示標(biāo)識(shí)。
八、室內(nèi)要每日進(jìn)行清潔和消毒,可用0.2 %過(guò)氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。
醫(yī)療廢物交接制度
一、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)對(duì)收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料保存三年以上。
二、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識(shí),并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或桶內(nèi),不得打開(kāi)包裝袋取出醫(yī)療廢物。對(duì)包裝破損、包裝外表污染時(shí)應(yīng)當(dāng)重新包裝。對(duì)拒不按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的,運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)立即向院內(nèi)感染管理組報(bào)告。
三、實(shí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理,《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》一式兩份,每月一張,如東恒大醫(yī)療廢物處理公司的醫(yī)療廢物運(yùn)送人員和我院醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)共同填寫(xiě),其聯(lián)單分別保存,保存時(shí)間為五年。
醫(yī)療廢物相關(guān)消毒制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院消毒隔離制度。
二、暫時(shí)儲(chǔ)存室及區(qū)域每周用 0.1-0.2 %的含氯消毒劑對(duì)墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒一次。
三、防護(hù)用品在每天工作結(jié)束后要用 0.25 %的含氯消毒劑浸泡消毒。
四、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移出去后對(duì)其區(qū)域及用品用 0.1 %的含氯消毒劑進(jìn)行擦拭拖地消毒。
五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)推車(chē)及容器每日用 0.1 %的含氯消毒劑噴灑擦洗消毒。
六、對(duì)醫(yī)療廢物包裝物表面被污染時(shí)要立即采用 0.2 %的含氯消毒劑噴灑消毒
七、每次收集或轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物后立即進(jìn)行手清洗和消毒,并洗澡。手消毒用 0.5 %碘伏消毒液或 75 %的酒精擦拭 1 — 3 分鐘。八、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物溢出、散落時(shí),立即進(jìn)行收集、消毒處理。
醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處理制度
一、在收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時(shí),轉(zhuǎn)運(yùn)人員立即向醫(yī)院感染管理小組報(bào)告。
二、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及程度。
三、感染管理小組盡快組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
四、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),要盡量減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場(chǎng)其他人員和環(huán)境的影響
五、轉(zhuǎn)運(yùn)人員對(duì)泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對(duì)于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對(duì)受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行無(wú)害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū),以防擴(kuò)大污染。
六、清理人員在進(jìn)行清理時(shí)必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴子等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
七、如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害,應(yīng)及時(shí)采取處理措施,更換防護(hù)用品,受污染皮膚部位用 0.25 %過(guò)氧乙酸擦拭 3 分鐘后洗澡,必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。
八、清潔人員必須對(duì)污染的現(xiàn)場(chǎng)地面用 0.1 — 0.2 %的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
十、工作人員在工作中萬(wàn)一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時(shí),立即向感染管理小組報(bào)告,根據(jù)不同的處理方法進(jìn)行相應(yīng)的處理措施,必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)救治,進(jìn)行體格檢查,防治傳染疾病。
醫(yī)療廢物衛(wèi)生安全防護(hù)制度
一、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,工作流程、各項(xiàng)工作要求及安全防護(hù)知識(shí)。
二、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運(yùn)送暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施,要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩。
三、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運(yùn)送或貯存結(jié)束后立即進(jìn)行手清洗和消毒。
四、要掌握在醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。
五、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處禁止吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
六、每日對(duì)運(yùn)送車(chē)輛及設(shè)施進(jìn)行清洗消毒,對(duì)暫時(shí)貯存處進(jìn)行清潔和消毒處理。
七、在收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物過(guò)程中,要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
八、定期對(duì)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。
九、感染管理小組經(jīng)常對(duì)衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、指導(dǎo)等工作。
醫(yī)療廢物集中處置制度
一、感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等需要焚燒的醫(yī)療廢物必須交如東恒大醫(yī)療廢物處置有限公司集中處置。
二、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢物管理,必須依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
三、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)交如東恒大醫(yī)療廢物處置有限公司集中處置。
四、過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品如細(xì)胞毒藥物,必須由科主任批準(zhǔn),交如東恒大醫(yī)療廢物處置有限公司集中處置。
五、禁止任何科室及其個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物、違者罰 5000 元。因科室管理不當(dāng)造成醫(yī)療廢物流失罰 2000 元。
醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度 一、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理小組報(bào)告。
二、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
三、當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在 2 小時(shí)內(nèi)向上級(jí)組管部門(mén)報(bào)告,并采取相應(yīng)緊急處理措施。
四、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時(shí),在采取緊急處理措施的同時(shí)立即向感染管理小組報(bào)告。
醫(yī)療廢物管理責(zé)任制
1、醫(yī)療廢物管理實(shí)行管理責(zé)任制,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。
2、醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人為縣衛(wèi)生局及鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心部門(mén)責(zé)任人。切實(shí)履行職責(zé),制定相關(guān)管理制度、工作要求、組織培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)查考核,確保各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物的安全管理。
3、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)落實(shí)并執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求,履行工作職責(zé),預(yù)防、控制和杜絕醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生,并對(duì)意外發(fā)生能作出應(yīng)急反應(yīng)。
4、醫(yī)、護(hù)、藥、技、員、工等均為醫(yī)療廢物管理的執(zhí)行者、維護(hù)者。自覺(jué)依法執(zhí)行和維護(hù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和各項(xiàng)相關(guān)管理制度。違規(guī)者將受到法律制裁。
5、醫(yī)療廢物處理專(zhuān)職(兼職)人員必須嚴(yán)格履行職責(zé),依法執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、制度和實(shí)施辦法,無(wú)故造成醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生,將承擔(dān)法律責(zé)任。
醫(yī)療廢物管理人員及相關(guān)工作人員培訓(xùn)制度
一、培訓(xùn)目的:
通過(guò)培訓(xùn)提高全體醫(yī)護(hù)員工對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)環(huán)保意識(shí)和自身防護(hù)意識(shí),從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害,進(jìn)一步保障人類(lèi)健康。
二、培訓(xùn)對(duì)象:
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全體人員;
三、主要培訓(xùn)內(nèi)容:
1.醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性; 2.國(guó)家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定;
3.醫(yī)療廢物管理專(zhuān)(兼)職人員職責(zé)與責(zé)任; 4.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法和工作要求; 5.醫(yī)療廢物內(nèi)部運(yùn)收工作程序; 6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記制度;
7.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過(guò)程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護(hù)措施; 8.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴(kuò)散時(shí)報(bào)告處理制度及意外事故緊急處理措施。
四、培訓(xùn)方式:
1.下發(fā)有關(guān)國(guó)家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實(shí)施辦法和相關(guān)制度,供全院醫(yī)護(hù)員工自學(xué)或部門(mén)負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)。
2.分期、分批、分層次、分別采用多種形式對(duì)各級(jí)各類(lèi)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)與考核。3.結(jié)合實(shí)際工作對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導(dǎo)和演示。
醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄 類(lèi)別 特征
常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)
1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:
——棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;
——一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;
——廢棄的被服;
感染性攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾
——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物廢物 病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。品。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。
3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢棄的血液、血清。
6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。1.手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組病理性診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)織、器官等。廢物 學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。
3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損廢 傷物 性
1.醫(yī)用針頭、縫合針。
能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)2.各類(lèi)醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備用銳器。皮刀、手術(shù)鋸等。
3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。
1.廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類(lèi)藥品等。
2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:
——致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、藥物性過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、廢物 棄的藥品。司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;
——可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;
——免疫抑制劑。
3.廢棄的疫苗、血液制品等。1.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。
化學(xué)性具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的2.廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。
廢物 廢棄的化學(xué)物品。
3.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。
醫(yī)療廢物處理相關(guān)工作人員要求
1.掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和工作要求。
2.掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序。
3.掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)中的安全知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)。
4.掌握在醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。
5.掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的緊急處理措施。
醫(yī)療廢物管理工作流程
可無(wú)害化再生利用的回收類(lèi)的醫(yī)療廢物
縣、市級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)批準(zhǔn)的一次性醫(yī)療用品毀型消毒處理中心
感染性廢物
攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。焚燒類(lèi)的感染性醫(yī)療廢物
病理性廢物
診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等
損傷性廢物
能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。
縣、市級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)批準(zhǔn)的固體廢物焚燒中心
少量藥品
藥物性廢物
過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。
化學(xué)性廢物
具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)
注:不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照法規(guī)自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物分類(lèi)收集的方法及工作要求
一、感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1.可無(wú)害化再生利用的回收類(lèi)的醫(yī)療廢物,如:一次性輸液器(瓶)、非抽血類(lèi)及非疫苗接種類(lèi)的注射器等,使用后即時(shí)毀形——浸泡消毒——濾水,置防滲漏的黃色塑料袋內(nèi)封扎,并掛放警示標(biāo)簽,送交醫(yī)院指定地點(diǎn)暫時(shí)貯存,并過(guò)稱(chēng)登記。
2.對(duì)被病人血液、體液、排泄物污染的固體物品及隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾等需焚燒類(lèi)的醫(yī)療廢物,直接置于黃色塑料袋內(nèi)封扎后并掛放警示標(biāo)簽,送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn),過(guò)稱(chēng)登記。3.少量的藥物性廢物可納入感染性廢物中置黃色塑料袋內(nèi)封扎并注明“感染性廢物”送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn),過(guò)稱(chēng)登記。
4.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理,并作特別說(shuō)明。5.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色塑料袋內(nèi)及時(shí)封扎并掛放警示標(biāo)簽,注明“感染性廢物”及特別說(shuō)明等,送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn),過(guò)稱(chēng)登記。必要時(shí)立即送焚燒。
二、病理性廢物: 診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。
1.手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官;醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體;病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等,置于防滲漏的容器內(nèi)或雙層黃色包裝袋密封送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)的專(zhuān)職人員將其浸泡于福爾馬林液中固定或冷藏。2.定期包裝打包封扎過(guò)稱(chēng)登記,送指定地點(diǎn)焚燒處理。
三、損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。
1.銳器醫(yī)療廢物使用后置于防滲漏耐刺的硬質(zhì)容器內(nèi),轉(zhuǎn)運(yùn)處置前向容器內(nèi)注入足量的、高水平的消毒劑,即密封容器后置黃色塑料袋內(nèi)封扎后送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn),過(guò)稱(chēng)登記。
2.暫時(shí)貯存地點(diǎn)按感染性廢物的焚燒處理方法轉(zhuǎn)運(yùn),并按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)運(yùn)手續(xù)。
四、藥物性廢物:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。
1.少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,并標(biāo)簽注明,按感染性廢物的焚燒方法處理。2.廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的處置,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
五、化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1.化學(xué)性廢物中批量的刻化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。
2.批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。少量破損的體溫計(jì)可置入損傷性醫(yī)療廢物中處置。
六、醫(yī)療廢物收集要求:
1.以上放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
2.盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
3.醫(yī)院應(yīng)有統(tǒng)一的醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明規(guī)定。4.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
5.盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)錄系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。
6.運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。
7.運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
8.醫(yī)院醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)分類(lèi)收集各科室送交的醫(yī)療廢物,并負(fù)責(zé)過(guò)稱(chēng)登記。建立醫(yī)療廢物收集統(tǒng)計(jì)表,按日按月按科室統(tǒng)計(jì)匯總送醫(yī)院感染管理科備案。
9.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清,每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。
醫(yī)療廢物暫存地點(diǎn)的工作人員職責(zé)
1.醫(yī)療廢物暫存地點(diǎn)的工作人員上崗前,必須穿戴個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品(工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠靴、必要時(shí)戴防目鏡等)后方可進(jìn)入工作場(chǎng)地,掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)收集運(yùn)送暫存的正確方法和操作程序。
2.根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別,分別收集和接收產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物過(guò)秤,按科室逐類(lèi)登記,并分類(lèi)封扎,掛放警示標(biāo)志。
3.負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集分類(lèi)登記,登記內(nèi)容包括廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料至少保存3年。
4.警示標(biāo)簽:分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物,并注明產(chǎn)生科室或部門(mén)、收集日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。
5.不得露天存放醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。6.禁止在醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)“吸煙”、“飲食”等。
7.嚴(yán)格辦理醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù),依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫(xiě)和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。8.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔處理。9.每天做好個(gè)人衛(wèi)生處置,勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。10.禁止轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將依法處理。11.每月將醫(yī)療廢物按科室分類(lèi)匯總統(tǒng)計(jì)表,報(bào)送監(jiān)控部門(mén)備案。
醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的工作人員職責(zé)
1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度。嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療垃圾,不得混放。做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。
2.在診療過(guò)程中處理醫(yī)療廢物時(shí)嚴(yán)格按醫(yī)療廢物管理要求分類(lèi)、毀形、浸泡、消毒。焚燒廢物按危險(xiǎn)度要求分類(lèi)置于規(guī)定的廢物包裝物或者容器中封扎。
3.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。4.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
5.放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
6.在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室或部門(mén)、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。
7.運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。并與暫時(shí)貯存地點(diǎn)的工作人員交接,過(guò)稱(chēng)登記并簽名。
8.運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。一旦意外損傷應(yīng)即刻診治處理,同時(shí)報(bào)告監(jiān)控部門(mén)。9.每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔處理。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)依法處理。