第一篇：關(guān)于精神病人出院

關(guān)于精神病人出院

段艷平

精神病人特別是非自愿入院的精神病人入院后，經(jīng)過臨床治療，由誰來決定出院，常常會出現(xiàn)經(jīng)管醫(yī)生、家屬及患者的意見分歧。醫(yī)生：患者急性癥狀緩解，可以離開封閉病房康復(fù)，但患者或家屬不愿出院，該如何分配醫(yī)療資源——困惑；患者：認(rèn)識到疾病，并理解治療的重要性，且對院外生活充滿祈望，但醫(yī)生不建議或家人不同意出院——無奈；家屬：好不容易讓病人住院了，曾經(jīng)的雜亂生活終于平靜了，雖盼望家人早日回家，但害怕病人再次發(fā)病，擾亂平靜的生活——矛盾。

在目前的臨床工作中，通常采用的是患者病情緩解，由醫(yī)生建議或患者提出，最后由送病人入院的監(jiān)護(hù)人簽字后出院。在這里，出院更多地強(qiáng)調(diào)了監(jiān)護(hù)人的決定作用，卻忽略了患者本人在出院這件事情上的作用。

基于目前中國更多的強(qiáng)調(diào)了“知情同意書”的作用，在出院時(shí)，是要求由送其入院的監(jiān)護(hù)人簽字同意后，方可出院。對于自愿入院及開放病人來說，是沒有多大關(guān)系的。但對于封閉病房的病人，常會碰見家屬急于或不愿接病人出院，導(dǎo)致治療上的困難和衛(wèi)生資源的分配不均。

從國外的一些法規(guī)中，可以看到我們可以借鑒的地方?！俺鲈号c復(fù)核檢查小組是加拿大不列顛哥倫比亞省的精神衛(wèi)生法中的規(guī)定的一項(xiàng)權(quán)利。按照該法規(guī)定，非自愿住院的患者要求出院或轉(zhuǎn)為自愿住院，可以向經(jīng)管醫(yī)生提出要求。一旦經(jīng)管醫(yī)生同意即可出院或轉(zhuǎn)為自愿住院身份。這是患者最快最直接改變非自愿住院身份的途徑。如果經(jīng)管醫(yī)生拒絕患者的請求，只能復(fù)核檢查小組申請復(fù)核聽證會?；颊呱暾垙?fù)核檢查小組聽證會時(shí)，指定治療醫(yī)院必須通知患者家屬，以便親屬出席提供患者繼續(xù)住院或出院的相關(guān)證據(jù)?！庇灿邢囝愃频囊?guī)定。

我認(rèn)為這是可行的，同時(shí)也將一定的權(quán)利歸還給患者，以人文的關(guān)懷去對待患者的決定和要求，是對他們的想法和要求的尊重，這對患者的康復(fù)是有益的。我覺得把病人出院的權(quán)利歸還給病人的好處可以從以下三個(gè)方面來看：

第一，治療的目的。我國非自愿住院的病人主要以強(qiáng)制入院或醫(yī)院保護(hù)入院，主要是根據(jù)患有精神障礙的患者，存在對自己或他人暴力攻擊或自傷自殺的危險(xiǎn)，或者基本生活不能自理。治療的目的是盡量恢復(fù)其對自己的行為的判斷和控制能力，回歸社會。封閉病房在治療中的角色是急性期的治療，在治療的方案上與緩解期的病人是不一樣的，而且過長時(shí)間的封閉，會導(dǎo)致患者與外界更多的隔離，產(chǎn)生“住院綜合癥”，整天的無所事事，表情淡漠，對未來沒有希望。治療的最終目的不是住院，而是出院，即回歸社會的康復(fù)治療。

第二，康復(fù)的要求。社區(qū)康復(fù)作為精神病學(xué)的第三次革命是有重要意義的。精神病屬于慢性病，具有易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，但不能說精神病是不能治愈的。當(dāng)病人急性期過去后，要更多的強(qiáng)調(diào)康復(fù)，而康復(fù)的地點(diǎn)放在封閉病房就不合適了。封閉病房隔離了外面的紛雜社會，雖安全但單調(diào)，盡管有很多醫(yī)院采用了心理治療中的很多方法豐富其生活，但不能滿足作為“一個(gè)人”的要求。正如加拿大的自愿住院的病人是可以選擇自己的生活，包括住院和出院，非自愿住院的病人可以通過自己的治療，轉(zhuǎn)變?yōu)樽栽缸≡旱牟∪?，同時(shí)享有相應(yīng)的權(quán)利。所以封閉病房的病人，也可以有相應(yīng)的途徑來獲取自己的權(quán)利。

第三，人文的關(guān)懷。在北大六院的大廳上留有沈漁邨院士的訓(xùn)誡：“將人文精神（不太記得了，只記得人文在精神病學(xué)上很重要的意思。）”強(qiáng)調(diào)人文精神首先要尊重精神病人的想法和要求，從姚大夫的意大利之行的文章，以及加拿大的相關(guān)法規(guī)，可以看出對待精神病人不要過于急于求成。即使在目前，我們的治療方案很先進(jìn)，在一月或兩月時(shí)間，就可以使一個(gè)急重病人緩解，但一次的長期住院治療并不是一勞永逸的事情，沒有改變其易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。而以人文的精神對待病人要求和選擇，起碼可以讓其享受人生的感覺。

在出院問題上，也曾經(jīng)讓很多大夫困擾，主要是難于說服病人家屬出院。曾經(jīng)我就和另一大夫，還有一個(gè)社會工作者一起來勸說一個(gè)病人家屬，讓其接病人出院，整個(gè)氣氛很尷尬，病人很氣憤，且對其家屬產(chǎn)生了一些妄想的思維，對醫(yī)生也心存怨恨，似乎是怨我們無能或有意不讓她出院。所以就是我們這么多人，都不能解決這種家庭本身的關(guān)系問題，讓一個(gè)剛從急性期的煎熬中挺過來的病人，成功的說服了家屬才能接其出院，那也是一件不容易的事情，起碼他們的社會功能恢復(fù)有待回歸社會的康復(fù)過程。

我國目前很多精神衛(wèi)生研究所或心理衛(wèi)生中心已經(jīng)設(shè)立了康復(fù)科，為院外的病人提供指導(dǎo)和健康教育等，可以緩解長期處于照顧精神病人的家屬的焦慮。同時(shí)家屬也可以抽身做自己的事業(yè)，陪伴病人在生活中逐漸學(xué)習(xí)成長。在不久的將來，社區(qū)醫(yī)院逐漸完善，精神病人真正的可以實(shí)現(xiàn)社區(qū)康復(fù)，不存在非自愿入院的問題，也就沒有出院的困擾了。

歸根結(jié)底，存在非自愿入院，就存在出院的問題，精神病人是可以通過治療好轉(zhuǎn)或痊愈，同時(shí)也相應(yīng)的享有選擇出院的權(quán)利，這是對他們的尊重。

第二篇：精神病人管理方案（推薦）

石景山區(qū)衛(wèi)生局十八大期間精神

病人管理行動(dòng)實(shí)施方案

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會競爭的日益加劇，人民群眾的精神衛(wèi)生問題更加突出，精神衛(wèi)生問題不僅是一個(gè)公共衛(wèi)生問題，也是一個(gè)突出的社會問題，特別是重性精神疾病患者肇事肇禍?zhǔn)录苯雨P(guān)系到公共安全和社會穩(wěn)定。為保障黨的“十八大”召開期間，我區(qū)社會穩(wěn)定，避免肇事肇禍?zhǔn)录l(fā)生，結(jié)合本部門職責(zé)，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

在市委市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的部署下，深入貫徹《北京市精神衛(wèi)生條例》和《北京市精神疾病患者強(qiáng)制治療實(shí)施辦法》等法規(guī)規(guī)定，按照“本市精神衛(wèi)生工作遵循屬地管理原則，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、重點(diǎn)干預(yù)、廣泛覆蓋、依法管理”的方針，明確職責(zé)，齊抓共管，積極行動(dòng)起來，全面加強(qiáng)對重性精神病人的治療和管理工作。

二、工作目標(biāo)

規(guī)范重性精神病人的管理治療工作，有效預(yù)防和減少精神病人嚴(yán)重肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生，實(shí)現(xiàn)黨的“十八大”召開期間精神病人嚴(yán)重肇禍滋事零指標(biāo)。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

1、成立領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：葛強(qiáng)石景山區(qū)衛(wèi)生局局長

副組長：王穎玲石景山區(qū)衛(wèi)生局副局長

劉鵬石景山區(qū)衛(wèi)生局副局長

成員：班玉貞石景山區(qū)衛(wèi)生局疾控科副科長

吳麗萍石景山區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長

田真真石景山區(qū)衛(wèi)生局疾控科

李卓石景山區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科

白玟石景區(qū)五里坨醫(yī)院院長

薛云石景山五里坨醫(yī)院副院長

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局。

主任：王穎玲

成員：班玉貞吳麗萍祁強(qiáng)白云田真真高輝

李卓喬艷云薛云張春霞劉蕾 曲圓圓

四、工作內(nèi)容

（一）社區(qū)精神病人管理

1、核實(shí)精神病人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)并及時(shí)更新。組織我區(qū)的專（兼）職精防醫(yī)生對我區(qū)登記在卡（冊）的精神病人進(jìn)行數(shù)據(jù)核實(shí)，做到“四清楚”（即底數(shù)清、去向清、治療情況清和精神狀態(tài)清），并及時(shí)更新相關(guān)數(shù)據(jù)。

2、對重點(diǎn)精神病人開展走訪評估。由社區(qū)精防醫(yī)生聯(lián)合責(zé)任民警、居委會工作人員等組成監(jiān)控小組，對轄區(qū)精神病人進(jìn)行逐一評估，并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估分類標(biāo)準(zhǔn)，對列管的重點(diǎn)精神病人逐人走訪評估。對明確診斷的社區(qū)精神疾病患者實(shí)行“四期管理”:對疾病期管

理對象每兩周至少隨訪一次；對波動(dòng)期管理對象每月至少隨訪一次；對慢衰期和緩解期管理對象每三個(gè)月至少隨訪一次。確保有需求的精神疾病患者獲得基本的藥物治療和醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)。（四期管理有沒有變動(dòng)）

3、對需要住院治療的重點(diǎn)精神病人收住院治療。對必須住院、建議住院的，要積極動(dòng)員監(jiān)護(hù)人或近親屬送病人住院治療。對在家監(jiān)護(hù)、一般關(guān)注的，監(jiān)護(hù)人或近親屬提出住院治療請求的，要協(xié)調(diào)解決入院問題。對流浪乞討的精神病人，有暴力行為、沒有監(jiān)護(hù)人或近親屬、監(jiān)護(hù)人或近親屬無力看管的和必須住院但監(jiān)護(hù)人或近親屬不配合住院的，依據(jù)《北京市精神疾病患者強(qiáng)制治療實(shí)施辦法》規(guī)定，配合公安部門送指定醫(yī)院強(qiáng)制治療。對境外來京的精神病人依照有關(guān)規(guī)定收住醫(yī)院治療。

4、對未住院精神病人落實(shí)分級管控。監(jiān)控小組要對建議住院而未能住院以及在家監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)精神病人，分片包干，經(jīng)常走訪，并與監(jiān)護(hù)人或近親屬建立聯(lián)系，掌握動(dòng)態(tài)；對一般關(guān)注的重點(diǎn)精神病人要由監(jiān)護(hù)人或近親屬每日通報(bào)病人情況；對有肇事肇禍或滋事傾向的精神病人，要與當(dāng)?shù)毓芷窬⒚咳章?lián)絡(luò)制度，了解掌握情況；對其他登記在卡（冊）的精神病人，與公安、民政、殘聯(lián)等部門一起做好管理工作。

5、做好住院精神病人的治療及安全管理工作。對“十八大”期間仍在住院治療的精神病人，要積極進(jìn)行治療和管理，防止病人外逃，流落社會，造成重大影響。尤其對于那些因病情波動(dòng)發(fā)生肇事

肇禍或滋事行為而住院的精神病人，要?jiǎng)訂T家屬在“十八大”期間不要接病人出試、出院，要繼續(xù)留院治療觀察。

（二）精神疾病醫(yī)療服務(wù)

五里坨醫(yī)院要切實(shí)做好對住院精神病人的醫(yī)療服務(wù)工作，預(yù)留足夠的床位收治“十八大”期間的入院病人，對疑難病癥的患者必要時(shí)請市級精神疾病?？漆t(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保醫(yī)療質(zhì)量。

（三）信息監(jiān)測報(bào)告

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)《北京市精神疾病信息報(bào)告管理辦法》，按照規(guī)定的內(nèi)容、程序、時(shí)限和方式將確診患有精神疾病的患者情況，向區(qū)精保所報(bào)告。區(qū)精保所應(yīng)當(dāng)對信息進(jìn)行核實(shí)，并向市精神疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對所有出院精神疾病患者的信息要向區(qū)精保所報(bào)告，區(qū)精保所接報(bào)后及時(shí)向市精神疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

（四）突發(fā)事件應(yīng)急處置

全區(qū)精神病人肇事肇禍?zhǔn)录?yīng)急處置隊(duì)伍（見附件）要加強(qiáng)值班和物資儲備，要依照精神病人肇禍滋事應(yīng)急處置工作流程及時(shí)處置精神病人肇事肇禍突發(fā)事件，同時(shí)加強(qiáng)對突發(fā)公共事件的心理危機(jī)干預(yù)。

（五）人員培訓(xùn)與健康教育

區(qū)精保所要對轄區(qū)相關(guān)人員進(jìn)行分級培訓(xùn)。要加強(qiáng)對精神疾病患者及其親屬、監(jiān)護(hù)人的健康教育，提高他們對重性精神疾病的應(yīng)對能力和社會適應(yīng)能力；在社區(qū)和學(xué)校開展健康教育與健康促進(jìn)，增進(jìn)社會對精神疾病患者及家庭的理解，促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定。提高青少年對疾病的知曉率，對學(xué)生開展心理咨詢和行為干預(yù)。

（六）督導(dǎo)考核

組織相關(guān)人員對各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的精神衛(wèi)生工作進(jìn)行考核，督導(dǎo)落實(shí)各項(xiàng)工作措施。

（七）工作安排（看您那是不是有其他的具體工作安排及變動(dòng)）1、5月初-6月底完成對本區(qū)登記在卡（冊）的精神病人數(shù)據(jù)核實(shí)；完成對社區(qū)精神病人相關(guān)管理工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

2.7月1日—9月20日對全區(qū)重性精神疾病患者普查、隨訪、評估。

3.9月20日—10月20日對各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的精神衛(wèi)生工作進(jìn)行督導(dǎo)。

4.10月20日—11月1日總結(jié)。

附件：應(yīng)急處置小組名單

石景山區(qū)衛(wèi)生局

二〇一二年四月二十三日

附件：

應(yīng)急處置小組名單

組長：白玟區(qū)五里坨醫(yī)院院長

成員：薛云區(qū)五里坨醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長朱亮區(qū)五里坨醫(yī)院行政副院長

張春霞區(qū)五里坨醫(yī)院精神衛(wèi)生社區(qū)科科長

曹洋區(qū)五里坨醫(yī)院總務(wù)科科長

劉蕾區(qū)五里坨醫(yī)院精神衛(wèi)生社區(qū)科醫(yī)師

曲圓圓區(qū)五里坨醫(yī)院精神衛(wèi)生社區(qū)科護(hù)士

文擋由成人網(wǎng)http://整理提供

本

第三篇：精神病人管理方案

精神病人管理行動(dòng)實(shí)施方案

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會競爭的日益加劇，人民群眾的精神衛(wèi)生問題更加突出，精神衛(wèi)生問題不僅是一個(gè)公共問題，也是一個(gè)突出的社會問題，特別是重性精神疾病患者肇事肇禍?zhǔn)录苯雨P(guān)系到公共安全和社會穩(wěn)定。為我縣社會穩(wěn)定，避免肇事肇禍?zhǔn)录l(fā)生，結(jié)合本部門職責(zé)，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

在********政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和縣公安局的部署下，深入貫徹相關(guān)法規(guī)規(guī)定，按照“********精神衛(wèi)生工作遵循屬地管理原則，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、重點(diǎn)干預(yù)、廣泛覆蓋、依法管理”的方針，明確職責(zé)，齊抓共管，積極行動(dòng)起來，全面加強(qiáng)對重性精神病人的治療和管理工作。

二、工作目標(biāo)

規(guī)范重性精神病人的管理治療工作，有效預(yù)防和減少精神病人嚴(yán)重肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生，實(shí)現(xiàn)********精神病人嚴(yán)重肇禍滋事零指標(biāo)。

三、工作內(nèi)容

（一）社區(qū)精神病人管理

1、核實(shí)精神病人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)并及時(shí)更新。組織我縣社區(qū)民警對我縣登記在卡（冊）的精神病人進(jìn)行數(shù)據(jù)核實(shí)，做到“四清楚”（即底數(shù)清、去向清、治療情況清和精神狀態(tài)清），并及時(shí)更新相關(guān)數(shù)據(jù)。

2、對重點(diǎn)精神病人開展走訪評估。由社區(qū)民警、居委會工作人 員等組成監(jiān)控小組，對轄區(qū)精神病人進(jìn)行逐一評估，并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估分類標(biāo)準(zhǔn)，對列管的重點(diǎn)精神病人逐人走訪評估。對明確診斷的社區(qū)精神疾病患者實(shí)行“四期管理”:對疾病期管理對象每兩周至少隨訪一次；對波動(dòng)期管理對象每月至少隨訪一次；對慢衰期和緩解期管理對象每三個(gè)月至少隨訪一次。

3、對需要住院治療的重點(diǎn)精神病人收住院治療。對必須住院、建議住院的，要積極動(dòng)員監(jiān)護(hù)人或近親屬送病人住院治療。對在家監(jiān)護(hù)、一般關(guān)注的，監(jiān)護(hù)人或近親屬提出住院治療請求的，要協(xié)調(diào)解決入院問題。對流浪乞討的精神病人，有暴力行為、沒有監(jiān)護(hù)人或近親屬、監(jiān)護(hù)人或近親屬無力看管的和必須住院但監(jiān)護(hù)人或近親屬不配合住院的，依據(jù)相關(guān)規(guī)定，公安部門送指定醫(yī)院強(qiáng)制治療。對境外來********的精神病人依照有關(guān)規(guī)定收住醫(yī)院治療。

4、對未住院精神病人落實(shí)分級管控。社區(qū)民警要對建議住院而未能住院以及在家監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)精神病人，分片包干，經(jīng)常走訪，并與監(jiān)護(hù)人或近親屬建立聯(lián)系，掌握動(dòng)態(tài)；對一般關(guān)注的重點(diǎn)精神病人要由監(jiān)護(hù)人或近親屬每日通報(bào)病人情況；對有肇事肇禍或滋事傾向的精神病人，當(dāng)?shù)毓芷窬⒚咳章?lián)絡(luò)制度，了解掌握情況；對其他登記在卡（冊）的精神病人，與民政、殘聯(lián)等部門一起做好管理工作。

5、做好住院精神病人的治療及安全管理工作。對住院治療的精神病人，要積極進(jìn)行治療和管理，防止病人外逃，流落社會，造成重大影響。尤其對于那些因病情波動(dòng)發(fā)生肇事肇禍或滋事行為而住 院的精神病人，要?jiǎng)訂T家屬在病人治愈之前不要接病人出試、出院，要繼續(xù)留院治療觀察。

（二）突發(fā)事件應(yīng)急處置

全縣民警要加強(qiáng)值班備勤，要依照精神病人肇禍滋事應(yīng)急處置工作流程及時(shí)處置精神病人肇事肇禍突發(fā)事件，同時(shí)加強(qiáng)對突發(fā)公共事件的心理危機(jī)干預(yù)。

（三）人員培訓(xùn)與健康教育

********所要對社區(qū)民警進(jìn)行培訓(xùn)。要加強(qiáng)對精神疾病患者及其親屬、監(jiān)護(hù)人的健康教育，提高他們對重性精神疾病的應(yīng)對能力和社會適應(yīng)能力；在社區(qū)和學(xué)校開展健康教育與健康促進(jìn)，增進(jìn)社會對精神疾病患者及家庭的理解，促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定。提高青少年對疾病的知曉率，對學(xué)生開展宣傳和行為干預(yù)。

（四）督導(dǎo)考核

組織警務(wù)督察部門對各社區(qū)民警的精神衛(wèi)生工作進(jìn)行考核、督導(dǎo)。

第四篇：精神病人康復(fù)

精神病人治療、康復(fù)形式有哪些？

精神病人的治療形式主要有：住院治療、設(shè)立家庭病床、定期門診、家庭治療。住院治療主要針對重度急性期的精神病患者，使患者在醫(yī)院內(nèi)接受藥物治療、電療、心理治療、行為治療等，有效控制病情，為出院后的社區(qū)康復(fù)創(chuàng)造條件；家庭病床主要針對病情較重，但無條件住院的精神病人提供的一種治療方式，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神衛(wèi)生專業(yè)人員承擔(dān)治療任務(wù)，制訂治療和康復(fù)計(jì)劃，定期出診，填寫規(guī)范病歷；對出院后仍需要點(diǎn)監(jiān)護(hù)的病人應(yīng)當(dāng)定期到?？崎T診進(jìn)行治療，以保證療效的穩(wěn)定，有條件的地區(qū)，也可在社區(qū)建立康復(fù)站，由專業(yè)人員定期在康復(fù)站為精神病人服務(wù)；家庭治療主要針對病情比較穩(wěn)定的精神病患者，承擔(dān)這部分病人治療任務(wù)的人員主要是街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、居（村）委會的專（兼）職精防康復(fù)醫(yī)生，通過定期隨訪及監(jiān)護(hù)小組督促病人按時(shí)服藥來完成。

精神病人的康復(fù)形式主要有：醫(yī)院內(nèi)康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)、醫(yī)院外康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)。其中醫(yī)院外康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)又分為家庭康復(fù)、工療站以及其他職業(yè)康復(fù)。家庭康復(fù)是目前社區(qū)精神病防治康復(fù)工作的一種主要形式，監(jiān)護(hù)小組是家庭康復(fù)的主要承擔(dān)者，它由精神病患者的家庭成員、居（村）委會干部、基層精防康復(fù)醫(yī)生和其他志愿者組成，對病人督促服藥的同時(shí)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)以及家庭生活能力、社會交往能力的訓(xùn)練，組織一些活動(dòng)，幫助其參與社會生活；工療站是精神病防治康復(fù)工作中一種重要的康復(fù)形式，它是在政府的扶持下，多以街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）為單位而建立的，采取多種形式，為精神病康復(fù)者提供康復(fù)、管理、就業(yè)服務(wù)的福利性事業(yè)，主要有依附型、獨(dú)立型、托管型三種類型，接收、安排精神病康復(fù)者參加力所能及的生產(chǎn)勞動(dòng)，開展社會適應(yīng)能力方面的訓(xùn)練和文體娛樂活動(dòng)，同時(shí)進(jìn)行醫(yī)療監(jiān)護(hù)和心理康復(fù)；其他職業(yè)康復(fù)形式包括回原單位從事力所能及的工作、福利工廠就業(yè)以及在社會公開就業(yè)。對康復(fù)后的精神病患者，應(yīng)進(jìn)行有針對性的職業(yè)技能培訓(xùn)，提供職業(yè)介紹、就業(yè)指導(dǎo)，使他們掌握一技之長，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度，同時(shí)對他們進(jìn)行心理、職業(yè)技能的輔導(dǎo)，幫助他們適應(yīng)新的工作環(huán)境，促進(jìn)康復(fù)。對農(nóng)村精神康復(fù)者進(jìn)行勞動(dòng)技能訓(xùn)練，幫助他們提高勞動(dòng)生產(chǎn)能力，改善生活狀況。

（昆明市殘聯(lián)2011-1-8）

家庭能為精神病人的康復(fù)做些什么？

當(dāng)精神病人治療好轉(zhuǎn)后，家庭往往是病人活動(dòng)最多的場所，家屬是他們接觸最多最密切的親人，因此，家屬是病人社會康復(fù)的主要承擔(dān)者，家屬要做好以下工作：

●監(jiān)督患者遵守醫(yī)囑，按時(shí)服藥和執(zhí)行其他醫(yī)囑，定期門診?！裼?xùn)練并提高病人對異常心態(tài)的分辨能力和調(diào)控能力。

●制訂合適的作息時(shí)間表和勞務(wù)安排，督促訓(xùn)練病人逐步主動(dòng)性地操持家務(wù)和承擔(dān)責(zé)任。

●幫助患者按實(shí)際情況接受職業(yè)訓(xùn)練，鼓勵(lì)他們參加必要的社會活動(dòng)。

第五篇：精神病人需要

精神病人需要“獎(jiǎng)勵(lì)”

精神病人不是“外星人”，他們和普通人相比具有不同的思維方式，但我們不能另眼相待，精神病人的思維方式與常人的差異究竟有多大?最近一項(xiàng)研究顯示，精神疾病患者的重點(diǎn)放在獎(jiǎng)勵(lì)上，并且不太去想他們行動(dòng)的后果。這與大多數(shù)正常人群的自然反應(yīng)是完全不同的，因?yàn)槌Ｈ怂伎嫉氖牵核麄兪サ臇|西是否超過了獲得;他們的行為會有什么后果。精神病人做出來的事往往超乎人們的想象，成為新聞。然而我們這個(gè)時(shí)代又是相當(dāng)獵奇的一個(gè)時(shí)代，我們對每件事物都感到好奇，獵奇的事實(shí)似乎如此便是如此。獵奇的對象有很多，隨境而變，隨時(shí)而變，比如某某新聞?wù)f，某娃生出來沒有腦子，又一新聞?wù)f，某姑娘未懷孕肚子卻似六月胎，又有一新聞?wù)f，印度某神秘男子全身皮膚如樹皮。我們總是對自己不了解的東西產(chǎn)生好奇，從而想去獵奇，因?yàn)楂C奇的過程所帶來的快感正好填補(bǔ)了我們心中的無聊?？墒峭高^這些神秘感，背后的究竟是什么呢？是人啊，是活生生的人。長久以來，精神病人在大眾文化里也是作為獵奇的對象在看待，可如果生病的是我們自己呢？我們?nèi)耘f希望被人當(dāng)籠中鳥一樣去以獵奇的目光去觀賞、去消費(fèi)、去娛樂嗎？不是，精神病人也希望自己能被當(dāng)做常人，他們也是活生生的人，對待精神病人，我們不要拿有色眼鏡去看待他們、忽視他們。精神病人也有自己的思想，也有自己的人生。對待精神病人我們要這樣做：

最近美國某醫(yī)院做了這樣一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，醫(yī)生掃描了49名監(jiān)獄囚犯的大腦。醫(yī)生解釋說，“多年來，我們一直專注于精神病患者為什么會做那些可怕的事情，他們是不是不能產(chǎn)生情緒的人?他們經(jīng)常犯下驚人的罪行，這一罪行對受害者而言都是毀滅性的，這些患者為什么會做出這些選擇，他們的情感障礙實(shí)際上可能不是這些不良選擇的主要驅(qū)動(dòng)力?！?為回答這些疑問，實(shí)驗(yàn)掃描顯示，精神疾病罪犯的大腦對獎(jiǎng)勵(lì)高度敏感。一個(gè)人的精神疾病越嚴(yán)重，他對獎(jiǎng)勵(lì)的需求越強(qiáng)烈，如果獎(jiǎng)勵(lì)程度不能滿足他的要求，他們就會產(chǎn)生破壞的行為。這表明，他們計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)價(jià)值的方式是失調(diào)的。這可以用最近熱播的電視劇《柒個(gè)我》中沈亦臻多重人格舉例，精神病醫(yī)生白欣欣對待每個(gè)人格都順從他們的要求與想法、給他們各種獎(jiǎng)勵(lì)，只有通過這種方法人格才能減少破壞力。

因?yàn)榫窦膊』颊邔τ谧约盒袨榈暮蠊惶P(guān)心，他們主要集中在獎(jiǎng)勵(lì)上。所以只要給他們足夠的獎(jiǎng)勵(lì)，精神病人就能安靜下來，順應(yīng)他們的心，就能幫助他們，治愈他們受傷的心。所以家人對待精神病人時(shí)，就多多給他們獎(jiǎng)勵(lì)，讓他們感覺溫暖吧。