第一篇:生殖道感染干預工程及預防艾滋病知識
生殖道感染干預工程
生殖道感染干預工程,是計劃生育優(yōu)質(zhì)服務三大工程中的一個重要內(nèi)容。它包括普及生殖篩查、診治和隨訪等內(nèi)容。這項工作的開展必將對降低我國婦女常見病和性傳播疾病的發(fā)生率、提高育齡群眾的生殖健康水平和生存的質(zhì)量起到積極作用。
一、生殖道感染的表現(xiàn)
常見的女性生殖道感染有:外陰炎、宮頸炎、附件炎、盆腔炎等,可導致宮外孕、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、不孕癥等,還會增加感染性病和艾滋的機會。主要表現(xiàn)為:白帶增多,呈黃色和灰白色,甚至是血膿性,有臭味,外陰瘙癢,下腹及腰痛、性交時出務或不適感,有時也可出現(xiàn)生殖器潰瘍、皰疹。
二、生殖道感染的原因
婦女生殖道感染往往由于分娩過程或流產(chǎn)等婦科手術損傷及不吉性交,月經(jīng)期不衛(wèi)生等,使多種病源微生物侵造謠生事殖系統(tǒng)而引起感染。尤其是一些不正規(guī)的婦科檢查、放環(huán)、取環(huán)、接生等也可導致生殖道感染。
如果夫妻一方患有生殖道感染,則會通過性生活傳染給對方,有些性傳播感染性疾病,可以通過胎盤傳播給嬰兒,引起死胎或?qū)m內(nèi)感染。
三、生殖道感染的危害
影響受感覺者的健康水平和生活質(zhì)量;威脅產(chǎn)婦和嬰兒生命健康,增加艾滋病病毒感染的危險性;影響出生人口和家庭生活質(zhì)量及人群壽命;給社會造成沉重的經(jīng)濟負擔。
四、生殖道感染的防治
通過宣傳教育,提高人們的自我保健意識和能力,預防生殖道感染性疾病,實現(xiàn)早期干預。
在結婚、孕期、孕中積極開展生殖道感染性疾病的檢查和監(jiān)測。通過安、有效和經(jīng)濟的干預措施,減少生殖道感染給家庭和社會造成的損失。
五、預防措施
1、提高婦女自我保健意識,注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔。做到每日清洗下身,并有專用盆子和毛巾。內(nèi)褲不能與其他衣服混洗,月經(jīng)期要用清潔的衛(wèi)生紙或消毒衛(wèi)生巾。購買的衛(wèi)生紙或月經(jīng)帶最好在太陽下照射消毒。
2、注意性生活衛(wèi)生;月經(jīng)期不能同房,夫妻房事前后,雙方都要洗外生殖器,對方患有生殖器炎癥或性病時,應注意隔離,最好使用避孕套,以免相互傳染;避免婚外性生活。
3、一旦患病應立即到醫(yī)院檢查,確診有生殖道感染者,應到正規(guī)醫(yī)院或計生技術服務部門進行治療,直到治愈。在治療期間應避免性交,必須正確使用避孕套。
平時要注意不到消毒不嚴格的診所打針,做婦科檢查,放環(huán)、到環(huán)、接生等。
六、性傳播疾病
性傳播疾病是通過性接觸傳播和間接接觸傳播的疾病,包括艾滋病、淋病、尖銳濕,梅毒、性病性肉芽腫、生殖器皰疹、滴蟲病、軟下疳等。性病能影響生殖道、膀胱和尿道及人體其它部分,導致體虛、不育、功能障礙甚至死亡。孕女感染性傳播疾病,多數(shù)會使胎兒在子宮內(nèi)或分娩時受到感染,造成新生兒出生缺陷或死亡。
七、性病的傳播途徑
1、與性病患者發(fā)生性行為(并且未用避孕套)
2、輸血、注射未使用一閃性注射器或使用不清潔注射器。
3、不良衛(wèi)生習慣,如不衛(wèi)生的生活用品或用水,不經(jīng)常清洗外陰等。
4、母嬰傳播:如新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道可引起淋球菌性結膜炎,患淋病的孕婦胎膜破裂,繼發(fā)羊膜腔內(nèi)感染,也可感染胎兒等。
八、早發(fā)現(xiàn)、早疹斷、早治療
“生殖道感染”類疾病是折磨眾多群眾的常見疾病,尤其近幾年來性傳播疾病在“生殖道感染”疾病中占有相當比例。統(tǒng)計資料表明,我國性病的發(fā)病率逐年上升,艾滋病感染、發(fā)病人數(shù)也急劇增加,這不能不引起我們的關注,要動員起來,采取積極的防治措施迫在眉睫。
1、潔身自受,增強自我保健意識和抵制力不良性行為的能力。
2、學習有關預防知識,定期到醫(yī)院或計生技術服務部門進行有關檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
3、如確診已感染疾病,不要背思想包袱,自暴自棄,應主動到正規(guī)醫(yī)院接受治療。
4、在普查診斷過程中,對生殖道感染疾病進行檢查和監(jiān)測的同時,對發(fā)現(xiàn)的常見婦女病、乳腺現(xiàn)可及時預以治療,治
療包括給口服藥、外用藥、紅外線治療以及息肉切除、診斷性刮宮等。
對一些需住院治療的,如子宮頸癌、子宮肌瘤、乳腺腫瘤等,建議安排住院治療。對不孕癥患者可對因治療;對于疑難雜癥,可采取專家會診,轉(zhuǎn)診上級醫(yī)療單位等方式進行處理。
預防艾滋病知識
1、什么是艾滋?。ˋIDS)
艾滋病的醫(yī)學全名為“獲得性免疫缺陷綜合癥”(英文縮寫(AIDS),是由艾滋病病毒(HIV)引起的一種嚴重傳染病。
感染艾滋病毒的人(也稱艾滋病病毒感染者),一般經(jīng)過7~10年的時間(潛伏期)發(fā)展成為艾滋病病人。他們在發(fā)病前外表上與常人無異,可以沒有任何癥狀地生活和工作多年,但能將病毒傳染給他人。
艾滋病病人會出現(xiàn)原因不明的長期低熱,體重下隆、盜汗、慢性腹瀉、咳嗽、皮疹等癥狀。
艾滋病是一種危害大,病死率高的嚴重傳染病,是可以預防的。目前艾滋病尚無有效疫苗和治愈藥物、但已有較好的治療方法,可以延長壽命,改善生活質(zhì)量。
2、哪些人應主動去做艾滋病病毒檢測? 有下列情況的人:
與買、賣性行為的人,或來歷不明的人性交時不使用安
全套。與他人共用注射器吸毒,接受過輸血或血制品,感染艾滋病的母親所生的孩子,與艾滋病感染者有性行為的人,使用過消毒不好的手術刀或美容刀、針等器械。
3、艾滋病病毒到哪檢測?
初篩檢測在自治區(qū)衛(wèi)生廳確認的具有初篩實驗室資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行,確認檢測只能到自治區(qū)艾滋病檢測中心進行。
4、艾滋病病毒(HIV)檢測過程:
檢測標本是血液,一次檢測大約需要2毫升的血液。檢測分為兩個步驟:首先是初篩,初篩結果如果是陰性、那些就是檢測,得出陰性報告,如果初篩結果為陽性,那就還需要進一步確認實驗,只有確認實驗也是陽性才能報告陽性結果,如果確認實驗是陰性結果報告也是陰性。
5、檢測結果能保密嗎?
檢測機構醫(yī)生必須為你保密。一般情況下只通知你本人,有必要通知他人的也該征求你的意見,如果你不放心,完全可以起個別名,只要你自己記住這個別名要結果就行了。
6、可能感染艾滋病病毒的危險行為
輸入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品(血漿、蛋白質(zhì)等)。
使用未經(jīng)嚴格消毒的器械,進行手術,注射、針炙、抽血、拔牙、美容等侵入人體的操作。
與他人共用注射器靜脈吸毒。
不安全的性行為包括:示使用安全套(避孕套)的性行為,男性之間的性行為,肛門性交,多個性伴侶等。
患有生殖道感染或性病。
艾滋病病毒感染的婦女可將艾滋病傳染給胎兒或嬰兒。
7、什么是艾滋病病毒感染“窗口期”
人體已經(jīng)感染了艾滋病病毒,并已具有傳染性,但血液中檢測不到艾滋病病毒抗體,這一時期稱“窗口期”
具有高危行為后半年內(nèi)僅一次艾滋病病毒抗體檢測陰性,還不能排除感染的可能。
8、艾滋病可以通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播 在世界范圍內(nèi),性接觸是艾滋最主要的傳播種途徑,在我國,目前主要為血液傳播,但經(jīng)性接觸傳播和母嬰傳播呈增長趨勢。
9、艾滋病母嬰傳播的途徑:
懷孕期間,艾滋病病毒可通過,胎盤感染胎兒 分娩過程中,胎兒通過產(chǎn)道時皮膚或粘膜接觸帶有艾滋病病毒的分泌物和血液,可能被感染。
10、艾滋病對兒童的危害
在未采取預防措施的情況下,感染艾滋病病毒的婦女所生育的兒童、感染艾滋病病毒的幾率約為1/3。
目前,艾滋病母嬰傳播是15歲以下兒童感染艾滋病病毒的主要途徑。
如果不進行治療,大部分感染艾滋病病毒的孩子會在5歲以前死亡。
艾滋病病毒感染的婦女所生育的兒童,可能得不到很好的照顧,也可能因為父親或母親的早逝成為艾滋病孤兒。
11、預防艾滋病母嬰傳播要婚前和孕前開始
準備結婚的青年男女或不準備懷孕的夫婦應接受艾滋病咨詢和檢測,盡早了解自己的感染狀態(tài),慎重決定婚育。
一方感染艾滋病病毒要采取預防措施。如使用安全套(避孕套),以免感染他人。
12、孕產(chǎn)婦要盡早了解自己的感染狀況:
孕產(chǎn)女盡早到醫(yī)院接受艾滋病的咨詢,接受免費的艾滋
病病毒抗體檢測,了解自身艾滋病病毒的感染狀況。
定期到醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查,住院分娩,以保障母子的安全,并獲得預防艾滋病母嬰傳播的服務措施。
13、艾滋病病毒感染的孕產(chǎn)婦要及時采取預防措施: 艾滋病母嬰傳播是可以通過及時采取有效的干預措施加以預防的。
孕產(chǎn)婦及家人應充分了解艾滋病母風刀霜劍傳播的危害,在向醫(yī)生充分咨詢及與家人商議后,自愿、知情選擇是否繼續(xù)懷孕。
孕期和產(chǎn)時及其嬰兒出生后,在醫(yī)生指導下,應用預防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥物。
住院分娩,接受安全的助產(chǎn)。
14、對艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生的嬰兒也要采取預防措施
出生后要及時服用預防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥物。實行人工喂養(yǎng),盡量避免母乳喂養(yǎng),絕對不要混合喂養(yǎng)。同其他兒童一樣進行常規(guī)的計劃免疫力和兒童保健。生后12個月和18個月分別進行艾滋病病毒檢測。
15、學會正確使用質(zhì)量合格的安全套(避孕套)
1、查看有效期和型號,小心拆封。
2、擠掉頂囊空氣,分清內(nèi)外。
3、陰莖勃起后使用。
4、陰莖疲軟前退出陰道,取下安全套(避孕套)
5、打結后丟棄,切勿重復使用。
16、不要歧視艾滋病病人:
正常情況下,一般人際交往的接觸,不會感染艾滋病兒童感染艾滋病是無辜的。
人們應盡力幫助和愛護艾滋病病毒感染的母親及兒童。
17、我國政府提出“四免一關懷”政策
對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)來參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟困難人員中的艾滋病人免費提供抗病毒藥物。
在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測人員免費提供咨詢和初篩檢測。
為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑。
對艾滋病病人的孤兒免收上學費用。
將生活困難的艾滋病病人納入政府求助范圍,按照國家有關規(guī)定給予必要的生活救濟。積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋
病病人開展生產(chǎn)活動,增加收入。加強艾滋病防治知識的宣傳,避免對艾滋病感染者和病人的歧視。
(1)避免使用血液或血制品,必須使用時,要使用經(jīng)艾滋病抗體檢測的血液和血制品;避免不必要的靜脈注射,使用一次性或經(jīng)過嚴格消毒的輸液器。
(2)不使用毒品,已有毒癮者應盡量不要靜脈吸毒,靜脈吸毒者不要與他人共用注射器。
(3)不與他人共用牙刷、剃須刀等用品,不到消毒不嚴格的理發(fā)店、美容院剃胡須、修腳、紋身等。
18、一般日常生活中的接觸會感染艾滋病病毒嗎? 只要沒有感染者的血液、精液、陰道分泌物和乳法進入到血液里,就不會受到感染。日常生活接觸是不會感染艾滋病病毒的。下面這些行為,都不會傳播艾滋病病毒。
1)與艾滋病病毒感染者握手、擁抱、撫摸、禮節(jié)性接吻;2)與艾滋病病毒感染者一起吃飯、喝飲料以及共用碗筷、杯子;3)與艾滋病病毒感染者一起使用公共設施,如廁所、游泳池、公共浴池、電話機、公共汽車;4)與艾滋病病毒感染一起居住、勞動,共用勞動工具,上同一所學校;5)購物、使用鈔票;6)咳嗽打噴嚏、流淚、出汗、撒尿;
7)蚊子、蒼蠅、蟑螂等昆蟲叮咬。
19、艾滋病病毒感染者和病人會出現(xiàn)哪些常見心理反應?
第一階段:認知功能偏差、情緒情感異常、行為被動。第二價段:出現(xiàn)焦慮和抑郁,體驗到無助感、孤獨感、內(nèi)疚感、自尊喪失、不愿主動與人交往、出現(xiàn)輕生念頭等。
第三階段:心理上焦慮和抑郁反復出現(xiàn)導致艾滋病病毒感染者和病人自我封閉。
20、艾滋病病毒感染者和病人如何注意體息和精神上的放松?
注意休息,保證足夠的睡眠,從事力所能及的工作,感到疲乏就休息。放松情緒,多想美好、愉快的事情,可以聽音樂、進行適度的體育活動。
21、如何面對蔣滋病恐懼癥呢?
打破艾滋病恐懼心理防線。1)多了解艾滋病的宣傳知識及傳播方式。在讓大家了解哪些情況易感染艾滋病的同時,明確告訴公眾哪些情況下不可能得艾滋病。2)教育公眾要相信科學與事實,不盲目聽信他人。3)看心理醫(yī)生,進行適當?shù)男睦碇委煛?/p>
22、艾滋病病毒感染者的家人應該怎么辦?
家里如果有了艾滋病病毒感染者,也不用害怕,因為日常生活是不會傳播艾滋病病毒的。國內(nèi)外很多成功的事例表明,艾滋病病毒感染者家的其他成員完全可以與感染者親密地相處而不受感染。作為感染者家屬,需要做到:
1)夫妻生活時應堅持正確使用安全套;
2)分開使用牙刷、剃須刀、指甲刀等容易弄破皮膚或黏膜的物品;
3)配偶及性伴侶要定期到正規(guī)醫(yī)院檢測,接受醫(yī)生指導。感染者在不同的階段需要得到家人不同的關懷和支持:在潛伏期內(nèi),主要是精神上的關懷,是真誠地接納而不是拋棄。同時在勞動和生活上給予照顧,不要使之太勞累。要盡可能地保證感染者的營養(yǎng)。家里要常備一些普通藥品,如創(chuàng)可貼、紗布、消炎藥等,注意避免發(fā)生機會性感染。有了感染及時到醫(yī)院診治。在發(fā)病期,艾滋病病毒感染者像其化疾病患者一樣,需要照料。艾滋病患者的免疫力很弱,因此,照料時要特別注意不把自己身上的病菌帶給他。家里要搞好衛(wèi)生,保持良好的通風,要向醫(yī)生或護士學習一些基本的護理知識,按照醫(yī)生的指導照顧好患者,并積極尋求有針對性
治療。
23、為什么說預防艾滋病是全社會的責任?
艾滋病威脅著每一個和每一個家庭,預防艾滋病是全社會的責任。我國艾滋病流行已進入快速增長期,如不能及時、有效地控制艾滋病的流行,將會對國家的社會、經(jīng)濟發(fā)展造成嚴重影響。
健康教育處方
新婚期保健
結婚是人生一件大事,從此以后,社會多了一個細胞,國家多了一個家庭。家和萬事興,只有懂得這個道理,注重這個時期的保健,才會有將來的幸福。
婚前檢查的目的是為了了解自己的身體狀況是否有不適合結婚、結婚后有沒有不適合懷孕及生育的情況。其中比較多的是有關男女兩性的生理、衛(wèi)生、解剖等知識以及遺傳病、優(yōu)生知識等。這樣就有利于使遺傳病、生理缺陷和其他不健康因素對后代的危害降到最低。
做好新婚性衛(wèi)生
新婚燕兒,尤其是新婚當夜,新娘的處女膜會發(fā)生破裂出血,這就有可能造成疼痛,因此新郎的動作必須溫和、輕柔,不要由于一時的激動,動作粗暴,給新娘造成過多的厭
惡,影響今后的正常夫妻生活。作為新娘也要積極配合丈夫完成新婚之夜的第一次性生活。此外,新婚性生活還要特別注意性器官衛(wèi)生,每次性生活前后男女雙方都要清洗外生殖器;處女膜破裂后應暫停性生活幾天,以利于創(chuàng)口的修復和防止感染,還要勤換內(nèi)褲。
孕產(chǎn)期保健
懷孕的信號
月經(jīng)一直規(guī)則的育齡婦女,一旦月經(jīng)延遲,就很可能是妊娠的第一個信號,還有約半數(shù)婦女在停經(jīng)6周左右后有惡心、嘔吐、偏食等反應,有以上情況最好到醫(yī)院做一次婦科檢查或化驗小便,不難作出診斷。
孕期保健要點
1、孕早期要避免接觸放射線等有害物質(zhì),遠離貓、狗等寵物,不到人多擁擠的公共場所。孕婦不要長時間看電視或操作電腦,也不要將冰箱、電視機等家用電器放在臥室。不能吸煙、酗酒,不吃生魚生肉,少喝茶及咖啡、可樂。避免使用染發(fā)液、冷燙精,不宜化妝,使用性質(zhì)單純、溫和的
護膚品。孕婦服藥要謹慎,特別是孕早期,最好在醫(yī)生指導下使用。
2、堅持定期做好產(chǎn)前檢查。如有異常情況,如發(fā)熱、見紅、腹痛、陰道流水、劇烈嘔吐等反應立即就醫(yī)。
3、隨著形體變化,衣著也要相應改變。要穿輕便的平底鞋;衣著特別是內(nèi)衣,要寬松、柔軟、舒適,面料以吸汗、透氣佳的純棉織品比較理想。
4、要進行適當?shù)膽敉膺\動,如散步并多曬太陽。從懷孕6個月起開始做孕體操。到了孕晚期,不可彎腰,應屈膝取物。保證充足睡眠,采用左側臥位。
5、孕早期和產(chǎn)前三個月禁止性生活,孕中期進行性生活時動作也要輕柔,盡可能采取女上位。
男性保健
男性承擔著社會重任也是家庭的主心骨,他們同樣也會像女性一樣存在各種生殖健康問題。但長期以來許多男性對自己的健康關心不夠,在許多情況下往往是“男兒有病不去看、男兒有淚不輕彈、男兒有話不多說“。這種把自己束縛
起來、缺少交流的情況使許多男性在病后沒有得到及時的治療,不論是身體上還是心理上,對男性的健康狀況是有弊無益的。
急性前列腺炎 原因:
(1)身體其他部位感染造成前列腺發(fā)炎。如牙齒、扁桃體、皮膚、消化道有炎癥時細菌的感染。
(2)其他誘發(fā)因素:如酗酒、性生活過度、受寒、騎自行車、會陰受傷、插導尿管等。
癥狀
(1)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的全身癥狀
(2)膿性分泌物刺激尿道造成尿頻、尿急、尿痛,終末血尿、尿流變細(腫大的前列腺壓迫所致)
慢性前列腺炎 原因
(1)內(nèi)分泌失調(diào)、老年人的功能減退
(2)前列腺長期充血。如性生活過頻、采取不正常的姿勢、騎自行車以及酗酒等。
(3)尿路感染向上蔓延引起。
癥狀
(1)排尿困難(尿頻、尿急、尿痛,晨起時有白濁及尿色改變現(xiàn)象)。
(2)會陰小腹痛及下墜感。
(3)出現(xiàn)性功能障礙(陽痿、遺精、性欲減退)。(4)常并發(fā)精囊炎,出現(xiàn)血精和男子不育癥。前列腺肥大
發(fā)病率為15%—75%,以50歲以上多見,但近些年中青年已較多見。
原因
(1)雄激素減少(年老等因素引起)(2)性生活過度(3)動脈硬化炎癥 癥狀
(1)排尿次數(shù)增多,夜尿增多可達每夜2—3次甚至5—6次。
(2)排尿困難。表現(xiàn)為費時、尿細、尿不盡感、有分叉及尿后淋漓不盡。
(3)酗酒、感冒、勞累會加重梗阻癥狀;
(4)嚴重者會影響腎臟、使腎功能下降,出現(xiàn)高血壓甚至尿毒癥。
乳腺癌 基本知識
1、乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。
2、乳腺癌的危險因素:雌酮含量高,遺傳因素,乳房病變
3、乳腺癌的主要癥狀有乳房腫塊,乳房皮膚改變(呈酒窩征、橘皮征)、乳頭改變、乳汁溢液、疼痛伴區(qū)域淋巴結腫大。
4、以手術治療為主,輔以化療、放療、激素等綜合治療。
日常保健
1、進行乳房檢查,20歲以上的婦女,妊娠及哺乳的婦女,進入更年期尤其是伴有危險因素的40歲以上的女性,應每月自我檢查一次,檢查最好在月經(jīng)后7—10天進行。
2、保護傷口、避免外傷、摩擦。
3、定期檢查、按醫(yī)囑繼續(xù)化療或放療,5年內(nèi)不妊娠。
4、乳房自我檢查方法:
①站在鏡前觀察乳房,對比兩側乳房的大小、形狀是否對稱及輪廓、外形有無變化,乳頭有無分泌物
②平臥或側臥觸摸乳房,用食指、中指和無名指的指腹在乳房上作環(huán)形接觸,再以不同程度(先輕度后中毒然后加強)的壓力按摩。
③檢查乳頭及腋下,擠壓乳頭。
5、盡量做到心情愉快、情緒穩(wěn)定、樂觀向上。
目 錄
生殖道感染干預工程
一、生殖道感染的表現(xiàn)???????????????1
二、生殖道感染的原因???????????????1
三、生殖道感染的危害???????????????2
四、生殖道感染的防治???????????????2
五、預防措施???????????????????2
六、性傳播疾病??????????????????3
七、性病的傳播途徑????????????????3
八、早發(fā)現(xiàn)、早疹斷、早治療????????????4 預防艾滋病知識
1、什么是艾滋病(HIDS)??????????????6
2、哪些人應主動去做艾滋病病毒檢測????????6
3、艾滋病病毒到哪檢測??????????????7
4、艾滋病病毒(HIV)檢測過程:??????????7
5、檢測結果能保密嗎???????????????7
6、可能感染艾滋病病毒的危險行為?????????7
7、什么是艾滋病病毒感染“窗口期”?????????8
8、艾滋病可以通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播?8
9、艾滋病母嬰傳播的途徑:?????????????8
10、艾滋病對兒童的危害??????????????9
11、預防艾滋病母嬰傳播要婚前和孕前開始??????9
12、孕產(chǎn)婦要盡早了解自己的感染狀況:???????9
13、艾滋病病毒感染的孕產(chǎn)婦要及時采取預防措施:??10
14、對艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生的嬰兒也要采取預防措施
??????????????????????10
15、學會正確使用質(zhì)量合格的安全套(避孕套)????10
16、不要歧視艾滋病病人:?????????????11
17、我國政府提出“四免一關懷”政策????????11
18、一般日常生活中的接觸會感染艾滋病病毒嗎????12
19、艾滋病病毒感染者和病人會出現(xiàn)哪些常見心理反應?
??????????????????????13 20、艾滋病病毒感染者和病人如何注意體息和精神上的放松???????????????????????13
21、如何面對蔣滋病恐懼癥呢????????????13
22、艾滋病病毒感染者的家人應該怎么辦???????14
23、為什么說預防艾滋病是全社會的責任???????15 健康教育處方
新婚期保健???????????????????16 做好新婚性衛(wèi)生?????????????????16 孕產(chǎn)期保健???????????????????17 男性保健????????????????????18
第二篇:生殖道感染發(fā)言材料
在全市婦女生殖道感染防治現(xiàn)場會議上的發(fā)言材料
姜屯鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
各位領導、同志們:
大家好!
根據(jù)會議安排,下面,我把姜屯鎮(zhèn)婦女生殖道感染防治工作,作一簡要匯報。
姜屯鎮(zhèn)83個行政村,共8.4萬人。為切實保障農(nóng)村婦女健康權益,在市衛(wèi)生局正確領導和市婦幼保健院的幫助支持下,采取積極有效措施,扎實推進生殖道感染防治項目工作,取得了顯著成效,截止目前,全鎮(zhèn)已對5000余名農(nóng)村婦女開展了生殖道感染免費普查工作。其中,查出患有一般性常規(guī)婦科疾病的1000余人,患有嚴重婦科疾病的400余人,及時給予了合理治療,對子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病給予手術治療,共開展婦科手術36臺。有效的保護了婦女同志的身體健康。我們的主要做法是:
一、加強領導,廣泛宣傳,切實提高工作的積極性和主動性。
我們高度重視婦女生殖道感染防治工作。一是成立了姜屯鎮(zhèn)生殖道感染防治工作領導小組和項目技術指導小組。負責項目防治工作的基礎調(diào)查、技術培訓、定期督導,確保做好五個到位:即“組織到位、宣傳到位、技術到位、服務到位、措施到位。二是制訂了《姜屯鎮(zhèn)生殖道感染防治工作實施方案》,明確工作目標和工作實施步驟。并召開了動員會議,統(tǒng)一思想、提高認識、明確分工、責任到人。三是廣泛宣傳發(fā)動,利用標語、通知、會議等各種形式宣傳開展生殖道感染防治工作的意義,在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)發(fā)放、張貼了《致廣大農(nóng)村婦女的一封信》。做到家喻戶曉,人人皆知,為項目工作的順利開展在社會上營造了良好的輿論氛圍。
二、精心組織,扎實推進,全面做好婦女生殖道感染防治工作。
開展生殖道感染防治工作是建設和諧社會主義新農(nóng)村的具體體現(xiàn)。在工作開展過程中,充分發(fā)揮女鄉(xiāng)醫(yī)和村婦聯(lián)主任的作用,我們認真組織,扎實推進。一是加強培訓。對參加婦女生殖道感染防治工作人員進行業(yè)務知識培訓,提高技術水平,更好的為廣大農(nóng)村婦女同志提供服務。二是完善檢查環(huán)境,婦科檢查室做到合理布局,做好對患者的保密和隱私。三是檢查地點、時間安排上更方便群眾,星期天不休息,考慮到婦女白天打工不便查體的因素,我們保證醫(yī)院白天正常開展查體工作的同時,把早晨上班時間提前一小時,利用下午和晚上的時間,組織人員、車輛入村查體,使農(nóng)村婦女在家門口就能享受到全面的服務。四是認真做好體檢登記,并建立了健康檔案。五是對檢查出有身體健康問題的,給予現(xiàn)場配藥和提出指導性治療意見。深受廣大農(nóng)村婦女的好評。
三、嚴格考核,落實責任,確保婦女生殖道感染防治項目任務高質(zhì)量完成。
為落實責任,確保普查率,以鎮(zhèn)政府名義與各村簽訂了《目標責任書》,明確了任務目標、明確了任務完成時限、明確了工作責任。工作進程中,及時調(diào)度,及時督導,對積極配合、按時完成任務的村,鎮(zhèn)政府給予表彰鼓勵,作為年底評先樹優(yōu)資格的依據(jù)之一,對于配合不好、任務完成不好的村,給予全鎮(zhèn)通報批評,并限期完成。以確保婦女生殖道感染普查工作順利完成。
開展農(nóng)村婦女生殖道感染防治工作,有力地保護了廣大農(nóng)村婦女身體健康、心理健康、提高了婦女地位,充分體現(xiàn)了黨和政府對廣大農(nóng)村婦女身體健康的關心,促進了廣大農(nóng)村婦女對保護身體健康的意識,在社會上贏得了一致好評。同時,通過該項活動的開展,給醫(yī)院提供了向社會展示自身服務功能的一個機會,社會上對醫(yī)院也有了進一步的了解、認識,為醫(yī)院今后的發(fā)展將起到積極的促進作用。
領導和同志們,我們在婦女生殖道感染防治項目工作中,取得了一定的成績,但與領導的要求和廣大群眾的期盼相比還有不少差距,下一步,我們將以這次會議為契機,認真學習兄弟單位的先進經(jīng)驗,在健康教育宣傳方面,業(yè)務基礎提高方面加大工作力度,為廣大農(nóng)村婦女提供更高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務,為促進社會和諧發(fā)展做出更大的貢獻。
謝謝大家!
2009年8月11日
第三篇:艾滋病預防知識
艾滋病預防知識
紅絲帶的來歷
1980年代中期,美國一些感染艾滋病病毒的同性戀人群集合在一起游行,抗議對艾滋病病毒感染者的歧視和不公平,示威人群手捧著一條紅絲帶。游行結束后,抗議者將紅絲帶剪成小段,拋灑在空中,有人為了紀念此次活動,還將小小的紅絲帶珍藏起來。受這次活動影響,紐約“視覺艾滋”(Visual AIDS)藝術家小組設計了一個綰成心型的紅絲帶標志,并首次出現(xiàn)在1991年的托尼獎頒獎典禮上,成為與預防艾滋病和關注艾滋病相關的標志,后來納入聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署,代表著關心、關懷、希望與支持。
紅絲帶的意義
紅絲帶是代表關注艾滋病的國際性標志。它提醒人們,雖然經(jīng)過了十多年,但對抗艾滋病的運動仍要繼續(xù)進行。它是一項公開聲明——表示關心、關懷受艾滋病病毒感染者,并積極支持從事預防艾滋病工作的人士及機構。
紅絲帶令世界各地聯(lián)合起來,同心協(xié)力對抗艾滋病,它是:一種表明你關心及關懷艾滋病的標志;一種令所有人都知道,艾滋病是影響每一個人的標志。
天鳥般的紅絲帶自由無束地在蔚藍的天空上任意飛翔,寓意著一群艾滋病患者和關心他們的人士,不分地域和國界、種族和身份,共同攜手創(chuàng)造明天,達致友愛一家的天地。
艾滋病基本知識
1、艾滋病是一種目前尚無有效治愈方法但是完全可以預防的嚴重傳染病。
2、艾滋病主要通過三種途徑傳播:性接觸、血液和母嬰傳播。
3、預防經(jīng)性途徑傳染艾滋病首先是潔身自愛、遵守性道德,其次是正確使用避孕套。使用避孕套不僅可以避免懷孕,還可以預防性病和艾滋病。
4、預防經(jīng)血液途徑傳染艾滋病首先是不要吸毒,特別是不能共用注射器或使用未消毒的注射器靜脈注射毒品。
5、預防經(jīng)血液途徑傳染艾滋病的另一個方面是避免使用未消毒的器械拔牙和其他侵入人體的操作,避免使用不安全的血液和血液制品。
6、已感染艾滋病病毒的婦女避免懷孕和哺乳可以預防經(jīng)母嬰途徑傳染艾滋病。
7、已感染艾滋病病毒的人在發(fā)展成艾滋病病人以前通??梢詻]有任何癥狀的生活很多年,外表看上去完全正常,但他們能夠?qū)⒉《緜魅窘o其他人。
8、與艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的一般生活工作接觸是不會傳染上艾滋病的,不必恐懼與艾滋病病人接觸。
9、不要歧視艾滋病病人及艾滋病病毒感染者,給予他們?nèi)说乐髁x的關心和幫助有利于預防和控制艾滋病。
10、艾滋病威脅著每一個人和每一個家庭,預防艾滋病是全社會的責任。
預防艾滋病三字經(jīng)
艾滋病,是絕癥,染上身,會喪命。病雖險,請莫驚,要預防,須記清。不嫖娼,不賣淫,莫吸毒,免上癮。青少年,重童貞,結婚前,要自珍。好夫妻,貴忠誠,忌性亂,絕外情。懂自愛,求潔身,能做好,保太平。
艾滋病的名稱
艾滋病是英文acquired immunodeficiency syndrome的首字母縮寫AIDS的音譯名稱,中文全稱為“獲得性免疫缺陷綜合征”,即“后天免疫缺乏癥候群”,艾滋病是艾滋病病毒感染所致的嚴重傳染病。艾滋病病毒是艾滋病的病原體,艾滋病病毒的英文名稱為human immunodeficiency virus,通常簡寫為HIV,中文全稱為“人類免疫缺陷病毒”。
AIDS和HIV是世界各國通用的名稱,中國在1986年以前一直把AIDS音譯為“愛滋”,當時中國還沒有本土傳播AIDS的報道,而且對艾滋病傳播途徑的認識還局限在性傳播上,取“由濫性愛滋生”的意思音譯為艾滋病,后來中國境內(nèi)艾滋病病例不斷增加,而且血液傳播和靜脈吸毒傳播的比例不斷增多,考慮到該命名可能引起人們的誤解,以為此病只是通過性途徑傳播,而忽視了其他傳播途徑,故改名為“艾滋病”,艾滋病逐步退出使用,現(xiàn)在“艾滋病”已經(jīng)成為唯一規(guī)范的中文名稱。
AIDS和HIV是有區(qū)別的,HIV指破壞人體免疫系統(tǒng),能引起AIDS的病毒。AIDS即艾滋病,目前醫(yī)學上習慣將艾滋病按艾滋病病毒感染者和艾滋病病人分兩個階段區(qū)分,而艾滋病常常專指后者,即HIV感染者經(jīng)過潛伏期和前驅(qū)癥狀期(有的文獻稱為LAIDS期即Lesser AIDS)后,出現(xiàn)典型臨床癥狀的階段,不包括感染病毒和潛伏期階段。艾滋病病人可表現(xiàn)出各種繼發(fā)性感染和腫瘤。醫(yī)學上對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的區(qū)分,主要是依據(jù)實驗室對HIV的有效檢測和是否出現(xiàn)典型的癥狀或癥狀群。
一個健康人在感染HIV 1~3個月后(目前已經(jīng)有6個月的記錄),體內(nèi)的HIV抗體才能完全被檢測到,雖然感染者從外表上無法和未感染者相區(qū)別,但血液和其它體液的交換已經(jīng)可以將HIV傳播給他人,這個階段為HIV感染階段。
當體內(nèi)可以檢測到HIV時,通常還要經(jīng)歷一個潛伏期才會發(fā)展成艾滋病病人。潛伏期的長短個體差異比較大,短則數(shù)月,長可達10多年,但兒童由于免疫屏障缺陷多在感染HIV后數(shù)月內(nèi)就會迅速發(fā)展成為艾滋病病人。艾滋病人病人一般在1~2年內(nèi)迅速死亡。
艾滋病與艾滋病病毒
1、艾滋病
艾滋病是一種嚴重的傳染性疾病,是由艾滋病病毒(HIV)感染引起。HIV主要破壞人體的免疫系統(tǒng),引起人體抵抗力逐漸下降,甚至基本消失。人體因免疫系統(tǒng)嚴重受損出現(xiàn)一系列疾病癥狀,包括各種感染﹑腫瘤等。由于目前艾滋病還沒有預防疫苗,也無法治愈,因而病死率非常高。但是,通過世界各國科學家二十多年來的摸索和實踐,目前已經(jīng)有了能夠有效控制病情發(fā)展的藥物治療方法。此外,世界各國同艾滋病這個超級病魔的抗爭經(jīng)驗表明:艾滋病是可以預防的。
2、艾滋病病毒
人類免疫缺陷病毒(HIV),俗稱艾滋病病毒,是造成艾滋病的病原體。HIV在人體外的環(huán)境中生存能力較弱。它對熱敏感,60℃以上可被殺死。因此,注射器具醫(yī)療器具經(jīng)高溫消毒煮沸或蒸煮后完全可以達到消毒目的,用常用的漂白粉2%的戊二醛溶液1:1000的甲醛溶液2%的氯氨溶液都能殺死HIV。酒精對HIV有良好的滅活作用。
3、艾滋病病毒感染者和病人
艾滋病病毒進入體內(nèi)的整個臨床過程,大致可分為艾滋病病毒感染和艾滋病兩個階段。第一階段:病毒一旦進入人體,這個人就成為艾滋病感染者;這一階段,感染者的免疫功能沒有受到嚴重破壞,因而沒有明顯的臨床癥狀。第二階段:隨著病毒在人體內(nèi)的復制,感染者的免疫系統(tǒng)被逐漸破壞,產(chǎn)生一系列疾病癥狀,這時,感染者就成為艾滋病病人。
從艾滋病病毒感染者發(fā)展到艾滋病病人的時間長短因人體感染病毒的數(shù)量、感染途徑、個體免疫狀態(tài)和營養(yǎng)健康狀態(tài)而異,短者不到1年,長者15年以上,一般為5至10年。
艾滋病傳播的條件
已經(jīng)感染了艾滋病病毒的人(包括艾滋病病毒感染者和艾滋病病人)是傳播艾滋病病毒的傳染源。造成艾滋病病毒的傳播必須同時具備以下三個條件:
1、有足夠量的病毒從感染者體內(nèi)排除
HIV感染者存在,而且有足夠可以感染另外一個人的病毒從HIV感染者的體內(nèi)排出,是艾滋病傳播的前提。感染者的血液、精液、男性射精前陰莖中排出的透明液體、陰道和宮頸分泌液中可能帶有比較多的病毒,接觸這些體液感染的危險性比較高。唾液、淚液和尿液中病毒含量很少或者沒有病毒,汗液、嘔吐物等不含病毒,因此日常生活接觸不會傳播艾滋病病毒。
排出的病毒能通過一定的方式從一個人傳給另一個人性交、輸血和共用未消毒的注射針具可以把排除的病毒傳給另一個人。母親體內(nèi)的病毒可以在懷孕、分娩或哺乳過程中傳給胎兒或嬰兒。
足量的病毒能通過接觸者破損的皮膚、黏膜進入體內(nèi)艾滋病病毒可以通過陰道、直腸黏膜、口腔黏膜的破損部位及潰瘍或皮膚上的破口進入人體,或者經(jīng)帶有病毒的針頭、血液進入人體。
艾滋病的傳播途徑
艾滋病的傳播途徑有三種:性傳播,血液傳播,母嬰傳播。
1、性傳播
性交是HIV傳播的最常見的途徑,也是目前全球范圍內(nèi)HIV最主要的傳播途徑。性交方式中,肛門性交傳播HIV的危險性最大;因為肛交可以直接造成直腸、肛門的損傷,使病毒更容易進入人體。異性間經(jīng)陰莖陰道性交是最普遍的性交傳播HIV的方式。國外研究發(fā)現(xiàn),異性間陰莖陰道性交的傳播概率為0.1%-1%。女性較男性更容易通過性交途徑感染HIV,一般認為,男性通過性交傳給女性的概率是女性傳給男性的4倍。已感染了其他性病的人更容易感染HIV,性病造成的潰瘍或炎性反應可能使HIV更容易穿過黏膜屏障感染機體。
2、血液傳播
HIV通過血液傳播的主要方式有:輸入帶病毒的血液或血制品,使用被帶病毒的血液污染的針頭、注射器或其他可以刺傷皮膚的器皿。HIV經(jīng)血液傳播的概率與血液中帶病毒的含量相關,輸入含有HIV的血液的人幾乎100%會被感染。
在我國,HIV流行的主要途徑是通過血液傳播,其中共用注射器進行靜脈吸毒以及經(jīng)采血(漿)途徑造成的感染占全部HIV病例的七成以上。到2002年底,我國報告的HIV感染者中63.7%是經(jīng)靜脈吸毒感染的,9.3%經(jīng)采血(漿)途徑被感染。
經(jīng)采血(漿)途徑(主要是單采漿)被感染的絕大多數(shù)發(fā)生在上世紀90年代,慘痛的教訓提醒我們應當堅持不懈地控制血液和血液制品安全問題。在醫(yī)療衛(wèi)生服務中,存在由于針刺或利器損傷造成HIV從感染者傳播給醫(yī)務人員的危險;盡管幾率很低,醫(yī)務人員也應當注意安全,小心操作。
針灸、紋身、紋眉時所用器具如沒有經(jīng)過嚴格消毒,也有傳播HIV的風險。
3、母嬰傳播
感染了HIV的母親在其嬰兒出生前、出生時和出生后都有可能把病毒傳播給嬰兒。目前認為,母嬰傳播的發(fā)生概率約為15%-45%,其傳播方式主要有三種:母親通過胎盤物質(zhì)交換將HIV傳給腹中的胎兒;在分娩過程中,胎兒在通過母親產(chǎn)道時接觸大量HIV病毒時感染;通過哺乳感染。
哪些行為不會傳播艾滋病
艾滋病是一種病死率極高的傳染性疾病,但是HIV的傳播必須具備一定的條件,如果上節(jié)中所述的三個基本條件不能全部滿足時,HIV的傳播就不會發(fā)生。
二十多年來,世界各國的科研人員對艾滋病病毒和艾滋病進行了大量的研究,研究結果表明,除了性、血液及母嬰三種傳播途徑以外,至今沒有任何證據(jù)表明HIV能通過空氣、水、食物、土壤、人與人之間的日常生活接觸傳播。
因此,以下這些行為不會傳播艾滋?。?/p>
與感染艾滋病病毒的人共同就餐或共用餐具;
與感染艾滋病病毒的人共用水源;
與感染艾滋病病毒的人共用交通工具;
與感染艾滋病病毒的人共用房間;
與感染艾滋病病毒的人共用馬桶、洗臉池/盆或其他衛(wèi)生設備(不包括易造成出血的設備如牙刷、剃須刀等);
與感染艾滋病病毒的人共用電話、電腦以及其他辦公設備;
與感染艾滋病病毒的人共同游泳或淋??;
與感染艾滋病病毒的人握手、擁抱;
與感染艾滋病病毒的人禮節(jié)性接吻;
與感染艾滋病病毒的人近距離交談;
感染艾滋病病毒的人打噴嚏、咳嗽;
蚊蟲叮咬。
總之,只要掌握HIV傳播的三個途徑,與感染艾滋病病毒的人共同生活、工作、學習是安全的。
艾滋病預防的總體要求
(一)經(jīng)性傳播艾滋病病毒的預防
艾滋病在世界范圍內(nèi)大規(guī)模快速流行與各種危險行為頻繁的發(fā)生直接相關。
其中,危險性行為的發(fā)生是造成艾滋病傳播最主要的途徑。因此,通過避免危險性行為的發(fā)生來預防艾滋病病毒經(jīng)性傳播,是艾滋病預防與控制工作的重要內(nèi)容之一。從戰(zhàn)略角度出發(fā),應“標本兼治”。
(二)樹立健康的性觀念,提倡安全性行為
我國的社會開放,推動了經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步。同時,外來文化的影響也使人們傳統(tǒng)的性觀念、價值觀念發(fā)生變化,出現(xiàn)了性道德的多元化。
對獨身主義的認同,對同性戀現(xiàn)象的進一步寬容和默許,多性伴侶現(xiàn)象的蔓延,婚前性行為和婚外性行為的增多等等,已經(jīng)成為艾滋病迅速傳播的溫床。因此,在社區(qū)他別是在廣大青少年人群中,積極開展樹立健康的性觀念、提倡安全性行為的教育,對于阻斷艾滋病的傳播與流行,降低艾滋病對個人、家庭、社區(qū)和社會的影響具有重要意義。
(三)健康的性觀念
健康的性觀念概括為:節(jié)制性欲、忠于性伴侶、正確使用安全套三個方面,簡稱為健康性觀念ABC。
A節(jié)制性欲(禁止婚前性行為)ABSTINENCE
B忠于性伴侶(夫妻間要忠實,避免婚外性行為)BE FAITHFUL
C正確使用安全套(推廣和使用安全套)CONDOMS
第四篇:預防艾滋病母嬰傳播干預措施
預防艾滋病母嬰傳播干預措施
艾滋病母嬰傳播是指艾滋病病毒感染的婦女在懷孕、分娩和產(chǎn)后哺乳等過程中將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒,導致胎兒或嬰兒感染艾滋病病毒的傳播方式。艾滋病母嬰傳播是兒童艾滋病病毒感染的最主要途徑,嬰兒和兒童艾滋病病毒感染約有90%是通過母嬰傳播而獲得的。因此,預防艾滋病母嬰傳播是減少兒童發(fā)生艾滋病的重要措施。近年來我國艾滋病疫情持續(xù)上升,隨之母嬰傳播的比例也在不斷上升,全國艾滋病感染者中母嬰傳播的比例已從1997年的0.1%上升到2003年的0.6%。因此,在婦幼保健系統(tǒng)和開展助產(chǎn)服務的醫(yī)療機構加強預防艾滋病母嬰傳播的能力建設,實施開展預防艾滋病母嬰傳播的干預措施,提供預防艾滋病母嬰傳播的規(guī)范化服務迫在眉睫。健康教育
廣泛開展預防艾滋病母嬰傳播的健康教育,在產(chǎn)前門診、孕婦學校、病房及產(chǎn)房、婚前保健門診以及村衛(wèi)生室、學校等多種場所,運用多種形式擴大健康教育的覆蓋人群,建立預防艾滋病母嬰傳播的健康教育網(wǎng)絡。通過健康教育活動向孕產(chǎn)婦及家庭、婚前保健人群傳遞預防艾滋病母嬰傳播的知識和信息,并且注重提高服務人員進行預防艾滋病母嬰傳播健康教育的能力,開發(fā)、制作健康教育材料,在健康教育活動中進行材料的分發(fā)及使用的指導。各相關機構要設立預防艾滋病母嬰傳播咨詢熱線(或在預防艾滋病咨詢熱線中加入預防艾滋病母嬰傳播內(nèi)容),提供相關內(nèi)容的咨詢服務。
提供自愿咨詢與檢測服務
承擔孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務的醫(yī)療保健機構,為婚前保健人群及孕產(chǎn)婦,提供多種形式的艾滋病病毒抗體檢測前咨詢,傳遞預防艾滋病母嬰傳播及艾滋病對母嬰危害的信息,進行危險行為評估,建議并動員婚前保健人群及孕產(chǎn)婦進行HIV抗體檢測。
按照《全國艾滋病檢測技術規(guī)范》(2004年版)的要求開展艾滋病病毒抗體檢測,應用ELISA或快速檢測試劑進行艾滋病病毒抗體篩查試驗,結果陰性者按照正常孕產(chǎn)婦進行常規(guī)保健;結果陽性者換另外一種檢測試劑或檢測方法再次進行檢測,檢測結果仍為陽性或不確定者,進行確認試驗以明確感染狀況。對艾滋病病毒抗體檢測結果陽性者,提供檢測后咨詢,幫助其分析感染狀況及可能的危害,由本人及其家屬知情選擇妊娠結局。為決定終止妊娠者提供流產(chǎn)服務.給予有效的避孕指導。對選擇繼續(xù)妊娠者,加強孕期保健,動員其住院分娩,以及時得到預防艾滋病母嬰傳播干預措施的服務,同時建議其配偶接受相關的咨詢和檢測。
對艾滋病病毒抗體檢測結果陰性者,也要進行檢測后咨詢,特別是本人或配偶具有危險行為者,要提供有關艾滋病感染“窗I=I期”的信息。對于孕期未進行監(jiān)測的已經(jīng)臨產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,在沒有充分的時間進行復測和確認試驗的情況下,應及時應用兩種不同的快速試劑同時進行檢測,兩種試劑檢測結果均為陰性則視為陰性,正常分娩;任何一種試劑檢測結果出現(xiàn)艾滋病病毒抗體陽性反應或兩種試劑均出現(xiàn)陽性反應,應暫時按照陽性結果處理,及時告知受檢者并進行咨詢,在知情同意原則下,采取預防艾滋病母嬰傳播綜合干預措施,產(chǎn)程中及時服用抗病毒藥物。如確認結果為陰性,則及時終止已采取的干預措施。加強孕期保健
3.1 對艾滋病感染孕婦及家庭提供健康教育和咨詢,提高其本人和家人對艾滋病和預防艾滋病母嬰傳播的認識,使充分了解艾滋病病毒感染對本人及所生胎嬰兒可通過母嬰傳播的危害,使其知情選擇妊娠結局。
3.2 對于要求終止妊娠的艾滋病病毒感染孕婦,應盡早實施人工流產(chǎn)手術,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。為決定終止妊娠者提供人工流產(chǎn)服務,并給予有效的避孕指導。
3.3 為要求繼續(xù)妊娠的艾滋病病毒感染孕婦提供常規(guī)孕期保健、監(jiān)測和隨訪,建議并鼓勵孕婦定期進行孕期檢查,并為感染孕婦提供特殊心理支持和綜合關懷服務。
3.4 給予優(yōu)孕、優(yōu)育、孕期保健及孕期哺乳準備、孕產(chǎn)期抗病毒藥物應用、產(chǎn)后嬰兒喂養(yǎng)等問題的咨詢和保健,并采取相應的預防干預措施。
3.5 感染孕產(chǎn)婦容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,應加強營養(yǎng)監(jiān)測和指導。了解孕產(chǎn)史、有無并發(fā)癥和合并癥、既往分娩方式等,了解其他疾病史和藥物(尤其抗病毒藥物)應用情況。密切觀察可能出現(xiàn)的癥狀和體征,預防和積極治療孕期并發(fā)癥、生殖道感染和性傳播疾病。提供產(chǎn)時保健。提倡住院分娩
4.1 在孕期提供充分的咨詢以使孕產(chǎn)婦及家庭了解住院分娩對保護母嬰安全和提供預防艾滋病母嬰傳播干預措施的作用。倡導住院分娩,鼓勵所有孕產(chǎn)婦尤其是感染孕產(chǎn)婦住院分娩。
4.2 為所有住院分娩的感染孕產(chǎn)婦提供自愿咨詢和檢測、母嬰抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物應用、安全助產(chǎn)、避免產(chǎn)時損傷性操作、產(chǎn)后保健和嬰兒喂養(yǎng)指導等服務。并根據(jù)分娩醫(yī)院和孕產(chǎn)婦的具體隋況選擇分娩方式。
4.3 陰道分娩助產(chǎn)應避免的產(chǎn)科損傷性操作,如羊水穿刺、胎兒鏡檢查、宮內(nèi)胎兒頭皮電極監(jiān)測、會陰側切術、產(chǎn)鉗或吸引器助產(chǎn)等可增加傳播機會的操作。如果出現(xiàn)胎膜早破或臨產(chǎn)早期出現(xiàn)胎膜破裂,應積極處理,縮短產(chǎn)程。
4.4 在有條件地區(qū),擇期剖宮產(chǎn)可降低母嬰傳播機會,由于剖宮產(chǎn)可能有較高的并發(fā)癥發(fā)生,目前尚不主張將艾滋病病毒抗體陽性作為剖宮產(chǎn)指征。臨產(chǎn)后的剖宮產(chǎn)對預防艾滋病母嬰傳播沒有明顯作用。實施擇期剖宮產(chǎn)術同時應按照所選方案正確服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。
抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物應用(ART)
對于妊娠期間HIV陽性孕婦進行抗病毒治療,必須同時考慮兩個相對獨立但是又密切相關的問題:其一是針對HIV感染的抗病毒治療,另外是降低母嬰傳播的危險。對孕婦進行抗病毒治療時,必須權衡抗病毒藥物對孕婦、胎兒和新生兒的影響。世界衛(wèi)生組織考慮到藥物的耐藥性及毒副作用,目前對尚未接受抗病毒藥物治療的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦推薦使用的預防用藥方案如下,各地可根據(jù)孕婦及當?shù)貙嶋H情況選用。
5.1 方案一(推薦用藥)。孕期+分娩期+產(chǎn)后新生兒(AZT+NVP聯(lián)合用藥):孕婦自妊娠28周開始服用齊多夫定(AZT)300 mg,口服,每日2次,至臨產(chǎn);分娩過程中每3 hAZT 300 mg,口服,至分娩結束;孕產(chǎn)婦臨產(chǎn)后服用維樂命(簡稱NVP)200 mg,若孕婦服藥24 h后仍未分娩,則于臨產(chǎn)后給予重復劑量維樂命200 mg。若選擇性剖宮產(chǎn),應在手術前2 h服用維樂命200 mg。嬰兒出生后72 h內(nèi)一次性服用維樂命2 ms/kg,最多不超過6 mg;新生兒出生后服用AZT每6 h 1次,2 mg/kg,如果母親用藥時間滿4周或4周以上,嬰兒用藥1周;如果孕婦用藥不足4周,嬰兒用藥應持續(xù)6周。
5.2 方案二。孕期+分娩期+產(chǎn)后新生兒(AZT方案):孕婦自妊娠28周開始服用齊多夫定(AZT)300 mg,口服,每日2次,至臨產(chǎn);分娩過程中每3 h AZT 300 mg,口服,至分娩結束;嬰兒出生后服用AZT每6 h 1次,2 ms/kg,如果母親用藥時間滿4周或4周以上,嬰兒用藥1周;如果孕婦用藥不足4周,嬰兒用藥應持續(xù)6周。
5.3 方案三。孕期+分娩期+產(chǎn)后新生兒(AZT+3TC聯(lián)合用藥):孕婦從妊娠36周開始服用齊多夫定(AZT)300 mg+拉米夫定(3TC)150 mg,每日2次,至臨產(chǎn);分娩過程中齊多夫定300 mg每3 h 1次+拉米夫定150 mg每日2次,至分娩結束;產(chǎn)后產(chǎn)婦齊多夫定300 mg每日2次+拉米夫定150 mg每日2次,持續(xù)用藥1周;新生兒齊多夫定4 ms/kg每日2次+拉米夫定2 ms/kg每日2次,持續(xù)用藥1周。
5.4 方案四。分娩期+產(chǎn)后新生兒(維樂命方案):孕產(chǎn)婦中國婦幼保健2005年第20卷
臨產(chǎn)后一次性服用維樂命(簡稱NVP)200 mg,若孕婦服藥24 h后仍未分娩,則于臨產(chǎn)后給予重復劑量維樂命200 mg。若選擇性剖宮產(chǎn),應在手術前2 h服用維樂命200 mg。嬰兒出生后72 h內(nèi)一次性服用維樂命2 ms/kg(或混懸液0.2 ml/kg),最多不超過6 mg(0.6 m1)。若新生兒服用
維樂命1 h內(nèi)嘔吐,則應重復服用維樂命一次。
選擇預防艾滋病母嬰傳播用藥方案時,應充分考慮孕產(chǎn)婦自身、孕產(chǎn)婦及丈夫以往是否應用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物及用藥時間,可能產(chǎn)生的耐藥性及毒副反應等因素。艾滋病病毒感染孕婦如有抗病毒治療指征(CD4 <250個細骨包/mill),推薦使用AZT+3TC+NVP聯(lián)合用藥方案。
5.5 產(chǎn)后預防
5.5.1 為艾滋病病毒感染產(chǎn)婦提供產(chǎn)后的常規(guī)保健和隨訪,開展咨詢、心理支持和綜合關懷服務。感染HIV婦女普遍存在維生素A缺乏和貧血,上述兩種狀況均與母嬰垂直傳播有關,建議婦女在孕期和哺乳期應進食富有營養(yǎng)的飲食。所有的孕婦應補充鐵、葉酸、鋅和其他微量元素。婦女在分娩后應補充高劑量的維生素A。艾滋病病毒感染的婦女產(chǎn)后應納入當?shù)匕滩【C合防治體系追蹤管理。
5.5.2 艾滋病病毒感染產(chǎn)婦所生嬰兒的保健。加強對艾滋病病毒感染母親及其嬰兒的關愛,進行喂養(yǎng)指導、常規(guī)兒童保健,監(jiān)測生長發(fā)育,預防營養(yǎng)不良,增強體質(zhì)。
5.5.3 由于母乳喂養(yǎng)可增加艾滋病母嬰傳播機會,因此,應在充分咨詢的基礎上,幫助艾滋病病毒感染母親權衡母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的利弊,對嬰兒出生后的喂養(yǎng)方式做出正確的選擇。提倡實施人工喂養(yǎng),盡量避免母乳喂養(yǎng),絕對不要混合喂養(yǎng)。應為感染HIV的產(chǎn)婦提供咨詢、選擇和實施嬰兒喂養(yǎng)計劃、預防母乳傳播HIV的干預措施和計劃生育服務。正確選擇和實施嬰兒喂養(yǎng)措施包括單純母乳喂養(yǎng)、替代喂養(yǎng)或者縮短母乳喂養(yǎng)時間,同時降低嬰兒的易感性等。指導正確的喂養(yǎng)技術,注意哺乳期乳房的保護,乳頭皸裂、乳腺炎和乳腺膿腫顯著增加母乳傳播HIV的危險。
5.5.4 嬰兒應于12個月進行艾滋病病毒抗體檢測,結果陰性則排除感染,納入正常兒童保健。陽性者繼續(xù)追蹤隨訪,至18個月再次進行艾滋病病毒抗體檢測,結果陰性排除感染,納入正常兒童保健;結果陽性嬰兒轉(zhuǎn)入當?shù)匕滩【C合防治系統(tǒng)。
5.5.5 按照正常計劃免疫程序給予預防接種。如果嬰兒出現(xiàn)艾滋病臨床癥狀,除不接種卡介苗外,應按照正常預防接種程序接種其他疫苗。
第五篇:生殖道感染工作分析報告
生殖道感染工作分析報告
生殖道感染工程和以一級預防為主,宣傳、普查為主要干預手段的一項工程。半年來,我以全鄉(xiāng)49周歲以內(nèi)的育齡婦女為主要服務對象,輔以20%的男性參與。以宣傳、通知的形式逐月普查。此項工作中,我站嚴格按照省人口計生委生殖道感染綜合防治的要求開展檢查項目涉及體溫、脈搏、呼吸、血壓、心、肝、肺檢查、婦科檢查、陰道分泌物檢查、紅外線乳透、B超等。
在查治工作中,我們改變過去“有病治療,無病不管”的方法,采取“因人而異”分類指導的方法,對已患生殖道感染的對象,采取治療解釋相結合,以便患者更直觀了解自己的病情。對未查出患病的患者,對其宣傳預防發(fā)放,包括衛(wèi)生和性生活指導。截止3月31日止,應查729人,已查404人,被查出各種婦科常見病、多發(fā)病331人,患病率80%,治療和轉(zhuǎn)診264人,治療率79.5%,未治療67人,多屬I度糜爛和肥大,囑其觀察隨診。因I度多是正常磷柱狀上皮化生,向其宣傳不要有緊張情緒。對查出患滴蟲的36人,采取夫婦同治法,使用甲硝唑外用口服,加強男性參與。
由此可見,通過實施以一級預防為首要策略的綜合干預,加上經(jīng)常宣傳為主,使育齡婦女在強化的普查普治服務中受到潛移墨化的健康教育,樹立科學健康保健觀。增強自我保健意識,促進了綜合防病能力的提高,從而提高了她們的生殖健康水平。
星宿鄉(xiāng)計婦站