第一篇：VMI在疫苗冷鏈物流中的應用研究

VMI在疫苗冷鏈物流中的應用研究

摘要：從供應鏈的角度對疫苗冷鏈的定義及特點進行了闡述，針對疫苗冷鏈中出現(xiàn)的牛鞭效應，供需失衡等關鍵問題，運用VMI的相關理論，設計一個基于VMI的疫苗冷鏈庫存管理模式，體現(xiàn)了VMI在疫苗冷鏈物流中的優(yōu)越性，并對疫苗冷鏈系統(tǒng)VMI運作流程和補庫策略進行了分析。

關鍵詞：VMI；疫苗冷鏈；牛鞭效應

中圖分類號：F252文獻標識碼：A文章編號：1002-3100(2008)06-0014-04

Abstract: The definition and characteristics of vaccine cold chain is expatiated from the perspective of supply chain.Based on the analysis of the bullwhip effect and the imbalance of supply and demand in vaccine cold chain, a VMI model is developed with VMI related theory.In this inventory management model, operation processes and supplement strategy are analyzed in the vaccine cold chain system.Key words: VMI（Vendor Managed Inventory）;vaccine cold chain;bullwhip effect

VMI（Vendor Management Inventory）即供應商管理庫存，供應商通過獲取用戶的庫存數(shù)據(jù)和負責維持用戶的庫存水平來優(yōu)化供應鏈的運作績效。VMI關注以最有效率的方法補貨，利用先進的數(shù)據(jù)庫和信息處理技術，保證實時監(jiān)測商品庫存水平、預測商品流量，從而有效確定什么時間補貨以及補多少，并快速完成補給任務，從而獲得較高的用戶滿意度。

1疫苗冷鏈物流的特點和要求

1.1疫苗冷鏈的定義

疫苗的質量與溫度息息相關，一些主要的疫苗廠商如葛蘭素史克將其定義為“Cold Chain：A set of measures intended to ensure that a given product shall be kept at the right temperature range from its production up to the final user”。國內(nèi)對疫苗冷鏈的研究很少，大多為疾病預防控制機構從業(yè)人員對實踐工作的總結：“為保證疫苗從生產(chǎn)單位到基層接種單位的效價而裝備的多環(huán)節(jié)鏈式冷藏、冷運設備稱為冷鏈（cold chain）；而同人員、運轉經(jīng)費、管理措施組成的一個完整系統(tǒng)稱為冷鏈系統(tǒng)（cold chain system）?！?/p>

傳統(tǒng)疫苗冷鏈的定義，多以滿足疫苗品質需求的合適的溫度環(huán)境為定義的核心，關注相應的技術手段、設施設備及配套的運作。本文將其概括為：為確保疫苗從生產(chǎn)到接種全過程溫度受控，保證疫苗質量安全而采取的一系列技術性措施。

本文從供應鏈的角度對疫苗冷鏈進行定義：疫苗冷鏈，即疫苗冷藏供應鏈，是連接疫苗生產(chǎn)商、經(jīng)銷商、零售商、消費者，并整合上述組織的技術與運營，形成的疫苗供應網(wǎng)絡，并確保疫苗從生產(chǎn)直至消費者接種時，在其加工、儲藏、運輸、銷售等環(huán)節(jié)中，使疫苗始終處于2℃至8℃的溫度環(huán)境之中，以最大限度地保持疫苗的質量。

傳統(tǒng)的疫苗冷鏈定義與本文的定義的相互關系如圖1所示。

1.2疫苗冷鏈物流的特點

1.2.1質量是疫苗冷鏈的首要目標

疫苗冷鏈的首要目標是保證疫苗的質量，疫苗冷鏈的目標存在一個嚴格的最低質量水平約束，在此基礎上取得服務水平與成本之間最優(yōu)的權衡。

1.2.2冷鏈成本高

疫苗的加工、儲存、配送的各個環(huán)節(jié)都需要特殊的冷藏設施，從而導致疫苗冷鏈很高的投入成本和運作成本，而且這些成本難以在短期內(nèi)回收。除固定成本外，疫苗冷鏈的運營成本也很高。

1.2.3質量控制難度大

由于疫苗直接對人體起作用，而且疫苗在控制傳染病方面起著重要作用，因此對其質量控制要求非常嚴格。比較重要的是加工過程的3P（Products、Processing、Package）原則和3C（Chilling、Clean、Care）原則以及儲運過程的3T（Time、Temperature、Tolerance）原則。要保證疫苗的質量，就必須保證包括加工、運輸、儲存、銷售等各個環(huán)節(jié)的質量以及接口環(huán)節(jié)的質量，使疫苗始終處于合適的溫度狀態(tài)下。這不僅僅是硬件設備的問題，還需要一個完善的質量控制體系作為保障。

同時，疫苗在流通過程中，需要經(jīng)過從生產(chǎn)商、經(jīng)銷商到各級疾病預防控制中心最后到地段醫(yī)院等多個環(huán)節(jié)，在這段時間里疫苗要經(jīng)過多次存儲、轉運，也給有效的質量控制帶來了相當大的難度。

1.2.4運營和技術的復雜性

疫苗冷鏈運營的復雜性體現(xiàn)在運輸安排、庫存控制等方面。以庫存控制為例，疫苗的庫存控制有其特殊性，疫苗需要較長的生產(chǎn)周期（如流感疫苗的生產(chǎn)周期在半年左右），生產(chǎn)商無法做到連續(xù)的供給，一批疫苗生產(chǎn)完畢后通常在很短的時間內(nèi)就轉移到下游的各個環(huán)節(jié)，疫苗的需求往往也會因疫情的出現(xiàn)而突發(fā)性增長，同時，疫苗產(chǎn)品均具有一定的保質期（最長為2年，最短為6個月），從生產(chǎn)商到地段醫(yī)院之間存在相當多的流通環(huán)節(jié)，這些因素給有效的庫存控制帶來了難處。

1.2.5設施設備的專用性

由于特定的溫度范圍，以及避免不同類型貨物之間的相互污染，疫苗冷鏈所需的冷庫、冷藏車等主要的設施設備均只能用于疫苗及其他一些無毒生物制品，不能和普通的食品（奶制品、水果、蔬菜、肉類等）冷鏈的設施設備共用。

1.3國內(nèi)疫苗冷鏈物流存在的問題

長期以來，中國疫苗的流通和零售一直由疾控預防控制機構（CDC）壟斷，中國的疫苗供應鏈結構如圖2所示。

盡管疾病預防控制機構至今仍然是疫苗流通的主渠道，但本文認為，隨著廠商分銷能力的加強，特別是廠商的冷鏈運作系統(tǒng)的建立和完善，中國的疫苗流通渠道將逐漸演變?yōu)橐詮S商為主體，簡化中間環(huán)節(jié)，直接覆蓋銷售終端的新格局，如圖3所示。

1.3.1渠道庫存激增

當前的疫苗冷鏈運作模式導致疾病預防控制機構環(huán)節(jié)的過大庫存，具體體現(xiàn)在以下兩個方面。這一方面，各級CDC通常是盡可能采購疫苗，一般以其庫存容量為上限；另一方面，廠商直接客戶增加導致渠道庫存需求增長。在疫苗流通渠道結構的轉變中，伴隨著疾病預防控制機構逐級退出疫苗分銷，并轉變?yōu)橹苯用嫦蛳M者的接種點的進程，廠商將面臨數(shù)量眾多的直接接種點。相比以往通過省級CDC進行疫苗調(diào)撥的模式，廠商面臨著更大的渠道庫存需求。

1.3.2疫苗冷鏈中的牛鞭效應

在疫苗冷鏈建設的廠商主導模式下，將形成更為簡化的疫苗供應鏈結構，廠商將直接面對接種點，這種變革帶來的是供應鏈級數(shù)的減小，弱化了牛鞭效應。但是，因需求預測修正產(chǎn)生的牛鞭效應仍然存在。同時，廠商之間的短期博弈，造成CDC向廠商訂購量增加，需求信息扭曲，而廠商通常還要考慮優(yōu)先滿足大客戶和資信良好客戶的訂單，造成此類客戶的需求得到充分滿足，而許多小客戶的需求不能得到有效的滿足，甚至面臨短期缺貨的狀態(tài)。

在VMI模式下，由廠商管理終端結點的庫存，廠商能夠準確了解各終端結點的庫存和需求信息，并利用這些信息作為需求預測的依據(jù)，從而減小牛鞭效應。同時，VMI模式下，廠商主動進行分貨，通過對各CDC的庫存和銷售信息的了解，對其訂貨量、訂貨周期、配送時間作出決策，避免各CDC進行博弈，有效地降低因CDC自主的采購決策導致的短期供需失衡，減少廠商和小客戶的失銷損失。

1.3.3疫苗戰(zhàn)略儲備與有效供給問題

為有效應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，政府高度關注疫苗的戰(zhàn)略儲備，通常要求省級CDC來進行規(guī)劃和實施。但是，這種做法存在明顯的缺陷。一方面，過多的儲備會因疫苗過期而導致巨大損失，不可能每個省都設立足夠應對可能的疫情危機的疫苗存量；另一方面，大多數(shù)突發(fā)性事件并不是全國性的，當某一區(qū)域出現(xiàn)疫情時，該區(qū)域的疫苗存量不能滿足緊急的需求，必須從其他區(qū)域緊急調(diào)撥疫苗，這在操作上存在諸多困難，調(diào)撥成本也很高。

廠商的疫苗冷鏈實施VMI，成品庫存更多的掌控在廠商手中，即把分散的應急庫存集中起來，當某一區(qū)域出現(xiàn)突發(fā)疫情時，廠商能夠通過集中的庫存儲備向指定區(qū)域進行緊急配送，（注：按現(xiàn)有的冷鏈運輸方式，緊急配送時間不超過24小時）快速響應市場需求。這也避免了從分散的結點回收疫苗和二次運輸?shù)臅r間消耗，并降低運輸成本。

2VMI在疫苗冷鏈配送中的實現(xiàn)方式

2.1基于VMI的疫苗冷鏈庫存管理模式設計

本文設計一種以經(jīng)銷商為核心企業(yè)的供應鏈庫存管理模式（如圖4所示）：生產(chǎn)商將取消自己的產(chǎn)成品庫存，并可增加應對突發(fā)性公共健康危機事件的半成品庫存；經(jīng)銷商作為供應鏈上最主要的存儲結點，承擔“蓄水池”和調(diào)撥配送中心的職能；CDC的采購部門與生產(chǎn)商和經(jīng)銷商的銷售部門共享疫苗終端需求信息，CDC保持較低的庫存水平，經(jīng)銷商的物流部門負責CDC的庫存控制。

這種模式的優(yōu)點在于：

（1）疫苗生產(chǎn)商的成品庫存都轉移到了經(jīng)銷商的配送中心，使得原本由生產(chǎn)商和經(jīng)銷商構成的局部供應鏈系統(tǒng)的庫存控制問題實際上就轉化成了普通企業(yè)的庫存量控制問題。

（2）從供應鏈整體看，減少了庫存點和相應的倉庫設立費及倉儲作業(yè)費，從而降低了供應鏈系統(tǒng)總的庫存費用。在減少物流環(huán)節(jié)，降低物流成本的同時，提高了供應鏈的整體工作效率。

（3）供應鏈結點企業(yè)間銜接更加緊密，加強企業(yè)間信息的共享與實時傳遞，生產(chǎn)商和經(jīng)銷商通過了解CDC每日銷售信息，可以進行更為準確的生產(chǎn)和供應計劃，降低牛鞭效應的影響。

（4）經(jīng)銷商（以及生產(chǎn)商）對CDC的庫存進行管理，降低了CDC的平均庫存量，并且使得有計劃的小批量、多批次配送模式得以實現(xiàn)。

（5）整個供應鏈系統(tǒng)更具協(xié)調(diào)性和敏捷性?；赩MI的疫苗冷鏈系統(tǒng)運作模式增強供應鏈結點企業(yè)間緊密性，也提高了其整體的協(xié)調(diào)性和敏捷性，對市場需求更具有快速響應能力，同時，經(jīng)銷商的庫存蓄水池能夠更加有效的應對因局部區(qū)域發(fā)生突發(fā)性疫情產(chǎn)生的緊急需求。

2.2疫苗冷鏈VMI運作流程

疫苗冷鏈系統(tǒng)的VMI運作流程如圖5所示：

（1）CDC將庫存余量與日銷售量等信息傳遞給經(jīng)銷商；

（2）經(jīng)銷商對收到信息進行有效性確認，并傳遞給生產(chǎn)商；

（3）經(jīng)銷商的VMI預測系統(tǒng)對CDC的需求進行預測；

（4）生產(chǎn)商對CDC的需求進行策略性評估，如策略性的增加或減少供給，或者當供應不足時進行策略性的調(diào)劑等；

（5）經(jīng)銷商根據(jù)VMI預測系統(tǒng)提供的預測需求量、預先為該CDC確定的補庫策略（安全庫存量、配送提前期、客戶服務水平等）以及生產(chǎn)商的策略性評估建議，計算出原始訂單；

（6）經(jīng)銷商根據(jù)庫存管理系統(tǒng)確認實際庫存量，以此修正原始訂單為實際可以出貨的訂單，根據(jù)運輸管理系統(tǒng)確定是否可能實現(xiàn)經(jīng)濟的運輸安排，同時對該訂單對應的庫存進行鎖定。產(chǎn)生修正訂單后傳送給CDC；

（7）CDC進行原始訂單的核對和確認，并將正式訂單傳遞給經(jīng)銷商；

（8）經(jīng)銷商根據(jù)收到的正式訂單，進行貨物準備及配送作業(yè)，同時把發(fā)運信息傳送給CDC，以便其進行驗收準備，并將相關信息傳遞給生產(chǎn)商存檔；

（9）CDC依據(jù)供應商提供的發(fā)運信息，待疫苗到達后進行驗收和入庫。

2.3基于VMI的疫苗冷鏈補庫策略

在基于VMI的疫苗冷鏈庫存管理模式下，疫苗廠商不再是被動地按照CDC的訂單發(fā)貨和補充訂貨，而是根據(jù)自己對眾多CDC需求的整體把握，主動安排合理的補庫作業(yè)，既滿足CDC銷售的需求，同時也使自己的庫存管理更加合理，從而帶來供應鏈上供需雙方的成本降低。在整合發(fā)貨的概念之下，疫苗冷鏈系統(tǒng)面向接種點（CDC）的補庫有三種策略，并且對應不同的CDC。

（1）基于時間的補庫策略。即為CDC確定一個相對固定的補庫間隔期，這種策略注重的是達到一定的顧客服務水平和配送規(guī)模效益的均衡。通常，對于需求平穩(wěn)，且需求量不大的的CDC采取這類策略。

（2）基于數(shù)量的補庫策略。當某一結點的庫存達到庫存下限時，立即對其進行補庫運輸。在這種策略之下，顧客的服務水平能夠得到保證，尤其是當疫苗在某一特定時間地點出現(xiàn)大規(guī)模需求時，這種策略能夠及時配送，但由于對各個CDC配送的時間是隨機的，可能無法取得配送的規(guī)模效益。通常，對于需求量大的重點CDC，采取這類策略。相比基于時間的配送策略可以獲得較高的服務水平，且由于結點需求量大，能夠獲得規(guī)模經(jīng)濟的優(yōu)勢。

（3）基于時間和數(shù)量的混合發(fā)貨策略。即上述兩種策略的綜合，對配送區(qū)域內(nèi)的CDC庫存進行動態(tài)跟蹤，當CDC的庫存余量達到補庫點時，或達到配送間隔期時，即對CDC進行配送補庫，并以每次配送決策后為時間零點，進行下周期的決策。通常，對于當前雖然需求量不大，但被廠商視為重要的CDC結點，可以采取此類策略，以盡量降低其缺貨率，保證此類客戶獲得較高的服務水平。

參考文獻：

[1]Gerber, N.Objective Comparisons of Consignment, Just-in-time and Stockless[J].Hospital Material Management Quarterly, 1991,13(1):10-17.[2] 鮑爾索克斯，克勞斯.物流管理：供應鏈過程的一體化[M].林國龍,等譯.北京：機械工業(yè)出版社，1999.[3] 劉麗文，袁佳瑞.VMI環(huán)境下的庫存與發(fā)貨模型研究[J].中國管理科學，2003,11(5):31-36.[4] 王凌云.疫苗與冷鏈[J].中國臨床醫(yī)生，2000,28(12):2-3.

第二篇：疫苗和冷鏈管理制度

疫苗和冷鏈管理制度

一、疫苗實行一個窗口專人管理，供應渠道嚴格執(zhí)行：省—市—縣—鎮(zhèn)—接種門診（接種點）。健全疫苗領發(fā)保管制度，建立疫苗領發(fā)臺帳，疫苗的出入賬物相符，登記必須有疫苗的名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號、失效期、進出數(shù)量、結余數(shù)量、領取人、備注等。

二、根據(jù)現(xiàn)行的免疫程序，本轄區(qū)的總人口數(shù)，出生率，各年齡組人口數(shù)及疫苗的損耗系數(shù)等制訂疫苗計劃，每年三月前將下一的計劃免疫用苗數(shù)量報上級疾病預防控制機構。

三、疫苗的運輸、貯存和使用要嚴格按照有關的溫度要求進行。按照疫苗的品種、批號分類整齊碼放，疫苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應留有冷氣循環(huán)通道。分發(fā)使用疫苗按照“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫，先出庫”的原則，存放要整齊，包裝標志明顯，疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。

四、健全冷鏈設備管理制度，建立冷鏈設備臺帳，記錄各種設備的品名、型號、到貨時間、數(shù)量；建立設備運轉與維修記錄簿，記錄發(fā)生故障與維修情況。疫苗過期應及時做好報損手續(xù)。

五、冷鏈設備做到專人管理，定期保養(yǎng)，建立維修、溫度記錄。冷鏈設備要有專人保養(yǎng)，經(jīng)常擦拭保潔，每日2次(上午上班后與下午下班前)觀察記錄冰箱冰柜內(nèi)運轉溫度；保冷背包每次用后及時擦凈晾干備用，冰排用后及時送回冷凍室凍存。

六、冷鏈冰箱和冰柜應安放在干燥、通風、避免陽光直射、遠離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應專線專用。

七、所有計劃免疫冷鏈設備僅專用于貯存疫苗，任何單位和個人不得挪用，存放疫苗的冰箱和冷庫嚴禁存放其他物品、過期疫苗。

第三篇：疫苗和冷鏈管理制度

疫苗和冷鏈管理制度

一、疫苗實行專人管理，供應渠道嚴格執(zhí)行：省—市—縣（區(qū)）—鎮(zhèn)—接種門診（接種點）。健全疫苗領發(fā)保管制度，建立疫苗領發(fā)臺帳，疫苗的出入賬物相符，登記必須有疫苗的名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號、失效期、進出數(shù)量、結余數(shù)量、領取人、備注等。

二、根據(jù)現(xiàn)行的免疫程序，本轄區(qū)的總人口數(shù)，出生率，各年齡組人口數(shù)及疫苗的損耗系數(shù)等制訂疫苗計劃。

三、疫苗的運輸、貯存和使用要嚴格按照有關的溫度要求進行。按照疫苗的品種、批號分類整齊碼放，疫苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應留有冷氣循環(huán)通道。分發(fā)使用疫苗按照“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫，先出庫”的原則，存放要整齊，包裝標志明顯，疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。

四、健全冷鏈設備管理制度，建立冷鏈設備臺帳，記錄各種設備的品名、型號、到貨時間、數(shù)量；建立設備運轉與維修記錄簿，記錄發(fā)生故障與維修情況。疫苗過期應及時做好報損手續(xù)。

冷鏈設備做到專人管理，定期保養(yǎng)，建立維修、溫度記錄。冷鏈設備要有專人保養(yǎng)，經(jīng)常擦拭保潔，每日2次(上午上班后與下午下班前)觀察記錄冰箱、冰柜內(nèi)運轉溫度并做好相關記錄工作；保冷背包每次用后及時擦凈晾干備用，冰排用后及時送回冷凍室凍存。

五、冷鏈冰箱和冰柜應安放在干燥、通風、避免陽光直射、遠離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應專線專用。

六、所有計劃免疫冷鏈設備僅專用于貯存疫苗，任何單位和個人不得挪用，存放疫苗的冰箱和冷庫嚴禁存放其他物品、過期疫苗。

海陽市第三人民醫(yī)院 預防接種門診消毒制度

一、預防接種門診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。工作前須用肥皂、流動水洗手，戴好口罩后方可進行接種工作，接種間隙也要勤洗手。

二、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生，光線明亮，空氣流通。每天下班前須用消毒液對接種臺面消毒清潔，接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射30分鐘以上(新裝紫外線燈管照射強度應≥90UW/CM2，使用中的紫外線燈管照射強度應≥70UW/CM2，<70UW/ CM2的燈管應及時更換)，紫外線燈按每M3空間≥1.5瓦安裝，紫外線燈管表面應保持潔凈，每2～3周用酒精擦拭1次。

三、皮膚消毒液必須密封保存，在有效期內(nèi)使用，使用中的消毒液須每周更換2次，盛裝的容器每周消毒2次。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處，皮膚消毒時可用無菌棉簽浸潤2.0%碘酊，涂擦注射部位1遍，作用1分鐘，再用75%酒精擦拭2遍，擦凈余碘干燥后方可注射；使用0.5%碘伏則直接涂擦皮膚2遍干燥后即可注射。消毒操作以注射部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉、逐步涂擦，消毒面積不小于5CM×5CM。局部消毒后注意不得觸碰污染。接種活疫苗時不能用碘酊消毒，局部用75%乙醇消毒時，待干后再接種。

四、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，疫苗接種務必一人一針一管。使用后的一次性注射器必須就地消毒(用1000mg/L含氯消毒劑或2.0%過氧乙酸消毒劑浸泡60分鐘)毀形，放入專用收集袋，嚴禁出售或隨意丟棄。因無回收指定單位無法集中處理的，應及時焚燒處理。一次性注射器使用后用毀型機毀型或將針管、針頭分開放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。

五、保持工作臺面及其他物體表面的潔凈，每個工作日前用300～500mg/L含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。

六、地面采取濕式清掃，用300～500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。

海陽市第三人民醫(yī)院

預防接種反應和事故處理制度

一、為及時快速搶救個別嚴重過敏反應病例，預防接種門診應擺設應急治療床和應急處理藥品櫥柜，備有接種反應的相應藥品，有條件的應備置氧氣瓶(袋)和吸氧設備。

二、預防接種門診工作人員在接種時務必注意態(tài)度和藹、動作輕柔，避免發(fā)生接種對象的心因性反應。發(fā)生嚴重過敏反應病例時，應主動配合臨床醫(yī)生爭分奪秒快速救治。

三、建立預防接種反應和事故登記本，專人負責。工作人員要詳細登記接種異常反應、群體性反應和接種事故，接種單位和個人必須在6小時（農(nóng)村12小時）內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門和縣（區(qū)）級疾病預防控制機構，積極配合調(diào)查。經(jīng)調(diào)查認為屬于接種范疇的，提請縣（區(qū)）級預防接種反應診斷小組鑒定。

海陽市第三人民醫(yī)院

第四篇：疫苗和冷鏈管理制度

疫苗和冷鏈管理制度

一、疫苗的運輸必須用冷藏箱，領取疫苗時必須配臵相應冷藏設備。

二、疫苗在運輸過程中，疫苗發(fā)放、運送、接收人員要進行溫度監(jiān)測記錄。

三、接種單位購進疫苗以及接收上級疾病預防控制機構分發(fā)、供應的疫苗時，應當查驗疫苗的冷藏條件。在規(guī)定的冷藏要求下運輸?shù)囊呙纾娇山邮?。同時應對疫苗品種、劑型、批準文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、溫度記錄、供貨單位、生產(chǎn)廠商、質量狀況等內(nèi)容進行核對，做好記錄。保存至超過疫苗有效期2年備查。

四、接種單位領取或分發(fā)疫苗時要遵循“先短效期、后長效期”，儲存疫苗擺放整齊，疫苗與箱壁，疫苗與疫苗之間留有1-2厘米的空隙，以及先產(chǎn)先出、先進、先出、近效期先出的原則，有計劃地使用。建立真實、完整的購進、使用、疫苗記錄。記錄應當保存至超過疫苗有效期2年備查。接種單位要經(jīng)常核對疫苗進出情況，日清月結，每季度盤查1次，做到帳、苗相符。

五、疫苗應按品種、批號分類碼放。疫苗儲存和運輸應符合溫度要求，乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦滅活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦減毒活疫苗、麻疹類疫苗在2 ~8℃ 條件下運輸和避光儲存；脊灰疫苗在-20℃以下 的條件下運輸和避光儲存；其他疫苗的儲存和運輸溫度要求按照藥典和疫苗使用說明書的規(guī)定執(zhí)行。

五、冷鏈設備要有專門房屋安臵，正確使用，定期保養(yǎng)，保證設備的良好狀態(tài)，并設有專人負責管理與維護。制定冷鏈工作管理制度，建立健全冷鏈設備檔案。

六、每臺冰箱/冰柜都必須設有溫度記錄表，冷鏈設備的管理人員每天應至少2次（上午和下午各1次）查看并填寫溫度記錄表，并妥善保存溫度記錄本。冷藏設施設備溫度超出疫苗儲存要求時，應采取相應措施并記錄。

七、存放疫苗的冰箱和冷柜嚴禁存放過期疫苗及其他物品，保持冰箱清潔，做到無灰塵、無污跡。

八、冷鏈設備出現(xiàn)異?；蚬收蠎皶r報告，由專業(yè)人員進行檢查和修理，非專業(yè)技術人員不得隨便拆卸。

九、由于各種原因導致的疫苗過期、破損、失效、接種門診應及時上報領導進行核實、登記、領導簽字，并對報廢疫苗進行無害化處理后統(tǒng)一銷毀。

先鋒路社區(qū)衛(wèi)生服務中心

第五篇：疫苗和冷鏈管理制度（范文模版）

疫苗和冷鏈管理制度

一、疫苗實行一個窗口專人管理，供應渠道嚴格執(zhí)行：省—市—縣—鎮(zhèn)—接種門診（接種點）。健全疫苗領發(fā)保管制度，建立疫苗領發(fā)臺帳，疫苗的出入賬物相符，登記必須有疫苗的名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號、失效期、進出數(shù)量、結余數(shù)量、領取人、備注等。

二、疫苗的運輸、貯存和使用要嚴格按照有關的溫度要求進行。按照疫苗的品種、批號分類整齊碼放，疫苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應留有冷氣循環(huán)通道。分發(fā)使用疫苗按照“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫，先出庫”的原則，存放要整齊，包裝標志明顯，疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。

三、健全冷鏈設備管理制度，建立冷鏈設備臺帳，記錄各種設備的品名、型號、到貨時間、數(shù)量；建立設備運轉與維修記錄簿，記錄發(fā)生故障與維修情況。疫苗過期應及時做好報損手續(xù)。

四、冷鏈設備做到專人管理，定期保養(yǎng)，建立維修、溫度記錄。冷鏈設備要有專人保養(yǎng)，經(jīng)常擦拭保潔，每日2次(上午上班后與下午下班前)觀察記錄冰箱冰柜內(nèi)運轉溫度；冷藏箱每次用后及時擦凈晾干備用，冰排用后及時送回冷凍室凍存。

五、冰箱和冰柜應安放在干燥、通風、避免陽光直射、遠離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應專線專用。

六、所有免疫規(guī)劃冷鏈設備僅專用于貯存疫苗，任何單位和個人不得挪用，存放疫苗的冰箱嚴禁存放過期疫苗和其他物品。