第一篇：村衛(wèi)生室各項規(guī)章制度冊
村級衛(wèi)生室工作職責
一、村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村委會雙重領(lǐng)導下開展工作，嚴格遵守法律法規(guī)、方針政策、規(guī)章制度和財經(jīng)紀律。
二、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，為病人文明服務(wù)，對病人態(tài)度和藹、檢查認真、診斷正確、治療得當、收費合理。
三、負責做好村內(nèi)公共衛(wèi)生信息收集與報告、常見病及多發(fā)病的初級診治和轉(zhuǎn)診、健康宣教，協(xié)助上級衛(wèi)生部門建立農(nóng)民健康檔案、疾病預防控制和婦幼保健等工作,做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳和門診補償工作。
四、努力學習和鉆研業(yè)務(wù)，認真執(zhí)行各項醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)，不斷提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
五、負責轄區(qū)內(nèi)村民常見病、多發(fā)病的出診、巡診等工作，認真書寫處方和各種記錄。定期淘汰和處理過期藥物，做好藥物管理和預防接種疫（菌）苗及其他生物制劑的管理，不濫用藥物。
六、積極參加衛(wèi)生系統(tǒng)組織的各項活動，定期參加業(yè)務(wù)培訓。完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院交辦的其他工作任務(wù)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生行為規(guī)范
一、救死扶傷，發(fā)揚人道主義。時刻為患者著想，千方百計為人民群眾解除病痛。
二、文明服務(wù)，禮貌待人。接待患者使用文明語言，衣帽整潔，舉止端莊，態(tài)度和藹，以愛心溫暖病人。
三、服從管理，合法行醫(yī)。必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師或縣區(qū)衛(wèi)生行政部門核發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書方可行醫(yī)。自覺遵守國家法律法規(guī)，嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)行醫(yī)，虛心接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)指導和業(yè)務(wù)管理。
四、確保安全，合理收費。對病人高度負責，強化醫(yī)療安全，不亂收費。
五、尊重人格，保守醫(yī)密。對待病人一視同仁，不泄露病人隱私與秘密。
六、搞好宣傳，加強防控。多形式、多渠道向村民宣傳衛(wèi)生保健知識，開展健康教育，提高村民健康素質(zhì)；及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录瑓f(xié)助相關(guān)部門做好疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、新農(nóng)合、愛國衛(wèi)生等方面的工作。
七、不斷學習，提高水平。善于在工作實踐中總結(jié)經(jīng)驗教訓，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識，提高醫(yī)療技術(shù)水平。
八、互幫互學，團結(jié)協(xié)作。正確處理好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所和相鄰村衛(wèi)生室之間的關(guān)系，團結(jié)協(xié)作，互相學習，共同發(fā)展。
村衛(wèi)生室計劃免疫工作制度
一、凡參加預防接種的工作人員要明確目的，具有高度的責任心，嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，要熟練掌握免疫程序、疫苗性質(zhì)、接種方法，熟知各種疫苗接種禁忌癥，接種疫苗后要注意觀察有無不良反應，以確保工作質(zhì)量。
二、接種前詳細詢問病史，凡有禁忌證者一律不得接種。
三、接種對象、部位、方法、劑量、次數(shù)、間隔時間應嚴格按有關(guān)說明或上級主管部門規(guī)定執(zhí)行。
四、接種時要嚴格執(zhí)行無菌操作，實行一人一針一管?？ń槊缃臃N器具專用。
五、生物制品的運輸和保存應按說明執(zhí)行，凡不符合要求的生物制品一律不準使用。安瓿啟開后應按規(guī)定在允許的期限內(nèi)用完。
六、做好預防接種各項登記、統(tǒng)計、總結(jié)工作，及時上報。
村衛(wèi)生室婦幼保健工作制度
一、認真學習貫徹《母嬰保健法》等婦幼保健法律法規(guī)。
二、有專人負責婦幼保健工作，掌握本村婦幼工作基本情況，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下開展婦幼保健業(yè)務(wù)。
三、開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。做好早孕摸底、建卡、登記，對疑似高危孕產(chǎn)婦及時轉(zhuǎn)送。動員住院分娩，負責產(chǎn)后訪視工作。
四、開展兒童系統(tǒng)管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉(zhuǎn)診。
五、做好婦女、兒童疾病防治工作。配合開展婦女病普查普治、兒童體格檢查，做到資料準確，登記齊全。
六、做好婦幼衛(wèi)生信息管理。及時收集、匯總、上報各類信息。
七、按時參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼工作例會，匯報工作，接受培訓和業(yè)務(wù)指導，按時完成上級分配的各項工作任務(wù)。
八、做好健康教育工作。向孕產(chǎn)婦及兒童家長宣傳婦幼保健科普知識，指導群眾開展家庭自我保健。
九、做好婦幼衛(wèi)生項目工作，提高婦女兒童健康水平。
十、按時完成上級交辦的其它婦幼保健工作任務(wù)。
村衛(wèi)生室醫(yī)療文書書寫制度
一、按規(guī)定完善醫(yī)療文書，主要包括：門診病歷、門診登記本、處方、處臵（注射、清創(chuàng)、換藥等）登記本、輸液卡等，以縣（區(qū)）為單位統(tǒng)一格式、內(nèi)容和要求。
二、醫(yī)療文書必須由具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員按照職責范圍和要求完成，并由書寫者本人簽名。
三、醫(yī)療文書應使用藍黑墨水、碳素墨水書寫，記錄內(nèi)容必須客觀、真實、及時、完整，字跡清楚,不得隨意涂改，特殊情況下必須修改時,應當在修改處簽名并注明修改日期。
四、嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》。書寫處方時應當使用規(guī)范的中文和醫(yī)學術(shù)語，藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確，不得自行編制名稱或代號。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。
五、村衛(wèi)生室所有使用藥品的治療過程，必須同時有處方和調(diào)劑記載。
六、村衛(wèi)生室醫(yī)療文書存檔不得少于5年，其中，處方存檔不得少于3年。
村衛(wèi)生室醫(yī)療安全制度
一、醫(yī)務(wù)人員應當具備良好的職業(yè)道德和應有的醫(yī)療技術(shù)水平。
二、嚴格遵守法律、法規(guī)，認真執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，定期對醫(yī)療安全進行自查。
三、認真執(zhí)行《藥品管理法》，切實加強藥品管理，嚴格按規(guī)定用藥。
四、嚴格執(zhí)行護理工作的“三查七對”制度，處方調(diào)劑的“四查十對”制度及控制感染的有關(guān)規(guī)定。
五、及時對急危重患者采取緊急措施進行搶救治療，并做好適時轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作。
六、對醫(yī)療設(shè)備、電源等要定期檢查維修，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。
七、嚴禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。
八、村衛(wèi)生室應在衛(wèi)生行政部門審批許可的診療范圍內(nèi)行醫(yī)，不得開展除一般簡單體表清創(chuàng)縫合外的任何手術(shù)。
九、加強醫(yī)患溝通，妥善處理醫(yī)療糾紛，預防醫(yī)療事故發(fā)生。
村衛(wèi)生室安全注射制度
一、堅守工作崗位，加強業(yè)務(wù)學習，熟練掌握各種注射劑的不良反應、配伍禁忌及應急處理措施。
二、注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏性藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。注射室內(nèi)應張貼常用藥物配伍禁忌表。
三、嚴格執(zhí)行查對制度，注射時做到細致、準確，對病人熱情、體貼。
四、對準備注射的藥品，應仔細檢查外觀質(zhì)量，凡出現(xiàn)過期、變質(zhì)、污染、發(fā)霉、無標簽或標簽不清、安瓿有裂紋、內(nèi)容物有不散的凝塊或異物等現(xiàn)象的，一律不得使用。
五、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，使用合格的一次性無菌塑料注射器，做到一人一針一管，用后要立即毀形，嚴禁再次使用。
六、密切觀察患者注射中和注射后的反應情況，發(fā)生過敏反應或其他異?，F(xiàn)象時，應立即停止注射，并采取緊急處臵措施，處臵效果不明顯時，應果斷、快速轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。
七、搶救用藥品、器械，定位放臵在利于實施搶救的位臵，并定期檢查，及時調(diào)整補充。
八、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染，注射室內(nèi)每日消毒，定期監(jiān)測。
村衛(wèi)生室消毒隔離制度
一、嚴格遵守消毒滅菌制度，認真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
二、嚴禁衛(wèi)生室內(nèi)設(shè)臵生活區(qū)。
三、醫(yī)務(wù)人員在工作區(qū)內(nèi)，要衣帽整潔，嚴禁著工作服到非工作場所。診療前后應及時洗手、必要時使用消毒液浸泡消毒。
四、敷料缸、持物鉗等醫(yī)療器械用品要定期消毒。體溫計、壓脈帶、壓舌板要一人一用一消毒。
五、治療室門窗應密閉良好，定時通風換氣，每日使用紫外線消毒，定期監(jiān)測，并記錄完整。治療室紫外線消毒時，應具備避光條件，以免對治療室外的人員造成傷害。
六、各種醫(yī)療用具使用后均須及時消毒后備用。被褥、床墊要定期洗曬、消毒、更換。
七、應盡量使用一次性醫(yī)療器械，降低感染率。對使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，應當按照規(guī)定處理。嚴禁重復使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。
村衛(wèi)生室藥品管理制度
一、認真執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)規(guī)章制度。加強藥品管理，為農(nóng)民群眾提供有效、安全、放心的藥物。
二、村衛(wèi)生室必須按照省級衛(wèi)生行政部門制定的基本用藥目錄，規(guī)范藥品的采購、使用與管理。不得將村衛(wèi)生室作為企業(yè)藥品零售點。
三、藥房獨立設(shè)臵，布局科學、合理，符合衛(wèi)生學要求，方便病人取藥。
四、藥房管理規(guī)范，分工明確，陳列、擺放有序，特殊藥品專人負責保管。
五、村衛(wèi)生室藥品以區(qū)為單位集中統(tǒng)一配送，建立藥品入庫驗收登記簿。藥品購進票據(jù)存放不得少于5年。
六、堅持合理用藥，因病施治，注意配伍禁忌，確保藥品使用安全、有效。
七、藥房必須憑處方調(diào)劑發(fā)藥，認真核實、查對，防止差錯事故發(fā)生。
八、定期清查藥房，做到藥賬相符。及時清除變質(zhì)、過期、失效藥品。
九、按規(guī)定使用合格的一次性無菌器械，使用后毀形、消毒，統(tǒng)一銷毀，并有記錄。
十、主動配合藥品監(jiān)督部門的檢查與技術(shù)指導，嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案制度
一、應按照衛(wèi)生院部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件鄉(xiāng)鎮(zhèn)應急預案編制指南》結(jié)合實際，認真組織制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。
二、《預案》的目的及要求：落實 《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，應明確編制依據(jù)及要求。明確應急組織職責。
三、制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測，報告與通報制度，建立監(jiān)測、報告網(wǎng)絡(luò)，建立日常監(jiān)測制度，明確具體報告內(nèi)容、程序、方式及時限，依法報告，建立通報制度，利用各種新聞、信息傳播方式，因地制宜建立，信息通報系統(tǒng)。
四、建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應和終止制度，明確應急反應原則、措施、街道辦事處，專業(yè)防治機構(gòu)的職責及工作程序。
五、落實善后處理措施，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的評估總結(jié)，恢復與善后，獎勵與表彰，責任，征用物資，勞務(wù)補償?shù)茸龀鱿鄳囊?guī)定。
六、制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處臵的保障制度，包括信息系統(tǒng)、疾病預防控制隊伍，醫(yī)療救治隊伍，培訓與演練，經(jīng)費和物資保障，應急避難場所保障，社會公眾宣傳教育，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)各類社會單位的管理等均應作出詳細的規(guī)劃。
傳 染 病 管 理 制 度
為認真貫徹實施《傳染病防治法》，保證疫情報告的及時性、準確性、完整性和傳染病的科學管理，特制定傳染病管理制度。
一、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責任報告人。
二、門診醫(yī)生診治病人，必須登記門診日志，要求登記項目準確、完整、字體清楚。
三、責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病種染性非典肺炎以及乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、原攜帶者和疑似病人時，城鎮(zhèn)6小時內(nèi)、農(nóng)村于12小時內(nèi)以最快的通訊方式向防疫站報告，并同時報出傳染病報告卡。發(fā)現(xiàn)乙類傳染病人、病原攜帶者和疑似病人，城鎮(zhèn)12小時內(nèi) 農(nóng)村于24小時內(nèi)、丙類傳染病24小時內(nèi)報出傳染病報告卡。
四、責任報告人發(fā)觀麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流腦、乙腦、傷寒及副傷寒、鉤體、瘧疾、出血熱等我市重點管理的傳染病及疑似病人，以最快方式報告防疫站并配合檢診。
五、責任報告人填寫傳染病報告卡片應準確、完整、字體清楚，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理在規(guī)定時間內(nèi)及時交醫(yī)院指定的疫情管理人員。
六、診治傳染病病人時，要按規(guī)定作好消毒、隔離措施。
七、疫情管理人員要按規(guī)定作好疫情的收集報告工作，每月一次傳染病漏報自查，做好門診日志、疫情旬報、傳染病花名冊、自查統(tǒng)計、獎懲情況等資料并存檔。
八、責任報告人、疫情管理人、醫(yī)院負責人不履行職責，違反以上規(guī)定，按《染病防治法》有關(guān)規(guī)定予以處理。
傳 染 病 疫 情 報 告 制 度
為進一步加強傳染病管理工作，做好傳染病疫情報告，確保疫情數(shù)字及時、準確、完整，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障廣大人民身體健康，特規(guī)定如下：
1、傳染病疫情報告范圍：
甲類傳染病2種。乙類傳染病24種。
2、報告制度：
①執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療、保健人員，為責任疫情報告人，其他醫(yī)務(wù)人員或病人家屬為義務(wù)報告人。②門診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病（包括疑似病人），應在門診日志中認真填寫，并填寫傳染卡在傳染病登記冊上登記，在門診日志、病歷上注明：“疫情已報”、“注意疫報”。
③傳染卡的填寫項目要求完整、清晰、字跡不得潦草。
④甲類傳染病線電話報告，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)報出，再補送傳染病報告卡，并在未確診前作疑似報告；乙類傳染病于6小時內(nèi)報出；丙類傳染病于24小時內(nèi)報出。
⑤每天由各科室疫情報告兼職人員將傳染病報告卡送預防保健科負責傳染病管理的人員，再有預防保健科負責傳染病管理的人員匯總、登記并及時按規(guī)定的時限上報區(qū)防疫站。
⑥一人同時患有兩種傳染病時，應同時報兩張傳染病報告卡。遷延性肝炎或慢性肝炎未愈者，應每年報傳染病報告卡一次。
⑦急性食物中毒也列入報告的范圍，應電話報告疾控部門，在填寫報告卡上報。⑧各科室傳染卡要有專人負責登記、送交。預防保健科應有專人簽字登記。
村衛(wèi)生室藥品管理及處方制度
1、認真執(zhí)行《藥品管理法》及配套法規(guī)。加強藥品管理，為醫(yī)療保健提供有效、安全的藥物。
2、明確藥物保管分工，妥善保管特殊藥物，藥品放臵定點定位，存放有序。
3、藥品統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購分發(fā)，并建有藥品入庫驗收登記簿，及時進行藥品質(zhì)量檢查，消除變質(zhì)、過期、失效藥品。
4、憑處方發(fā)藥。發(fā)藥時要實行復核、查對，防止差錯事故的發(fā)生。
5、堅持合理用藥，因病施治，處方書寫規(guī)范，不開大處方、人情方，注意配伍禁忌，開處方要簽全名。
6、按處方定期進行藥清，做到藥賬相符。
7、一次性使用無菌器械，使用后毀形剪斷，浸泡消毒，統(tǒng)一銷毀并有記錄。
病 歷 書 寫 制 度
一、病歷記錄應用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。醫(yī)師應簽全名。
二、病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名，以及藥名等可以例外。診斷、手術(shù)應按照疾病和手術(shù)分類名稱填寫。
三、門診病歷的書寫要求：
１．要簡明扼要。病員的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所由掛號室填寫。主訴、現(xiàn)病史、既往史，各種陽性體征和必要的陰性體征，診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上，由醫(yī)師書寫簽字。
２．間隔時間過久或與前次不同病種的復診病員。一般都應與初診病員同樣寫上檢查所見和診斷，并應寫明“初診”字樣。
３．每次診察，均應填寫日期，急診病歷應加填時間。
４．請求他科會診，應將請求會診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚。
５．被邀請的會診醫(yī)師應在請求會診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽字。６．門診病員需要住院檢查和治療時，由醫(yī)師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步印象診斷。
７．門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診病員應負責填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
村衛(wèi)生室門診工作制度
一、堅持24小時應診方便病人，隨到隨看，掌握醫(yī)療原則，嚴格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)，做到應病施治。
二、室內(nèi)需保持清潔整齊、安靜、創(chuàng)造良好的文明就醫(yī)環(huán)境。并積極開展預防、保健、健康教育、康復、計劃生育等有關(guān)知識宣傳。
三、工作人員應關(guān)心體貼病人，耐心細致解答問題。
四、對病人需認真檢查，合理治療、合理用藥。對需要提供輔助檢查或難以診治的病人應轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室或上級醫(yī)院檢查診治，逐步形成雙向就診，以減輕病人負擔。對危急病人組織搶救并立即轉(zhuǎn)診。
五、做好門診病人的登記工作，建立隨訪記錄。處方要書寫規(guī)范，合格率不低于90%。
六、發(fā)現(xiàn)傳染病病人，應采取消毒隔離措施，對法定傳染病中毒做好登記，按規(guī)定上報疫情。
首 診 負 責 制 度
1、首診負責是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對所接診病人，特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負責到底。
2、首診醫(yī)師除按要求進行病史、體格檢查、輔助檢查的詳細記錄外，對診斷已明確的病人應積極治療或收住院治療；對診斷尚未明確的病人應對癥治療，并及時請上級醫(yī)師會診或邀請有關(guān)科室醫(yī)師會診，診斷明確后即轉(zhuǎn)有關(guān)科室治療。
3、診斷明確須住院治療的急、危、重癥病人，必須及時收入院，如因本院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。
4、如遇危重病人需搶救時，首診醫(yī)師首先搶救并及時通知上級醫(yī)師、科主任主持搶救工作，不得以任何理由拖延和拒絕搶救。
5、對已接診的病人，需要會診及轉(zhuǎn)診的，首診醫(yī)師應寫好病歷、檢查后再轉(zhuǎn)到有關(guān)科室會診及治療。急診病人特別是危重病人首診醫(yī)師應親自或指定護士護送并做好交接手續(xù)。
6、醫(yī)務(wù)科、門診部負責對首診負責制度實施情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報和處理。
7、急診病人首診醫(yī)師應當做好病程記錄，完善有關(guān)檢查并給予積極處理，若確屬他科情況及時請相關(guān)科室會診，直到會診科室簽署接受意見后方可轉(zhuǎn)科。
8、凡不認真執(zhí)行本制度而造成醫(yī)療差錯、醫(yī)患糾紛或醫(yī)療事故，給醫(yī)院造成直接經(jīng)濟損失者，由當事人承擔責任。
村醫(yī)療機構(gòu)廢物處置管理制度
一、村衛(wèi)生室應按以下要求,及時分類收集醫(yī)療廢物:
（一）醫(yī)療垃圾和生活垃圾應嚴格分類收集（用不同顏色收集袋）。
（二）在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；
（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；
（四）廢棄的藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行；
（五）含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應當交由專門機構(gòu)處臵；
（六）傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)；
（七）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；
二、村衛(wèi)生室應將產(chǎn)生的醫(yī)療廢物集中收集，盛裝的醫(yī)療廢物不能超過包裝袋或者容器的3/4時，并使用有效的方式封口，同時應確保包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
三、村衛(wèi)生室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應由專人定期送各轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（或衛(wèi)生院），運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物送至服務(wù)中心的貯存點。運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（或衛(wèi)生院）不得拒絕接收村衛(wèi)生機構(gòu)送交的醫(yī)療廢物，也不得收取任何費用。接收醫(yī)療廢物要有登記，登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。
四、村衛(wèi)生室建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；一般性醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過一周。
五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應當對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。
六、禁止工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
七、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
八、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照醫(yī)療廢棄物臵規(guī)范的有關(guān)規(guī)定采取緊急處理措施。
九、鎮(zhèn)衛(wèi)生防保所及村衛(wèi)生室確定專人負責醫(yī)療廢物處臵管理工作。
十、對違反醫(yī)療廢物集中處臵規(guī)定的，視情節(jié)輕重給予處理，削撥公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助或暫停資質(zhì)注冊等，嚴重違法者根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)追究責任。
藥品不良反應監(jiān)測報告制度
加強藥品的安全監(jiān)管，嚴格藥品不良反應監(jiān)測工作的管理，確保人體用藥安全有效，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及《藥品不良反應監(jiān)測與報告管理辦法》，結(jié)合各衛(wèi)生室實際，特制定本制度。
1、各臨床醫(yī)生為藥品不良反應監(jiān)測工作的管理人員，負責本室使用的藥品的不良反應情況監(jiān)測、收集、報告和管理工作。
2、報告范圍：藥品不良反應報告的范圍為藥品引起的所有可疑不良反應。
3、報告及處理程序
①對所使用的藥品不良反應情況進行監(jiān)測，要積極配合做好藥品不良反應監(jiān)測工作，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應，應當立即向衛(wèi)生院匯報，衛(wèi)生院向上級醫(yī)療部門逐級上報。此外，對于新的、嚴重的不良反應應積極救治患者，做好醫(yī)療記錄，保存好相關(guān)藥品、物品的留樣，分析查找問題，將損害降至最低。
②發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應群體病例，應當積極救治患者，迅速開展臨床調(diào)查，分析事件發(fā)生的原因，必要時可采取暫停藥品的使用等緊急措施，立即向當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門報告。
③ 發(fā)現(xiàn)藥品說明書中未載明的可疑嚴重不良反應病例應當在15日內(nèi)報告，其中死亡病例須立即報告。其他藥品不良反應應當在30日內(nèi)報告。有隨訪信息的，應當及時報告。
④ 發(fā)現(xiàn)非本機構(gòu)所使用的藥品引起的可疑藥品不良反應，發(fā)現(xiàn)者可直接向當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門報告。
⑤ 經(jīng)核實確認某批號藥品發(fā)現(xiàn)不良反應或藥品監(jiān)督管理部門已確認有藥品不良反應的藥品，停止該批號藥品發(fā)出，就地封存，并及時追回已發(fā)出的藥品等緊急控制措施。
4、未經(jīng)當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門允許的藥品不良反應監(jiān)測資料，任何單位和個人不得向國內(nèi)外機構(gòu)、組織、學術(shù)團體或個人提供。
5、對新發(fā)現(xiàn)的、嚴重的藥品不良反應應進行重點監(jiān)測，進一步了解藥品的臨床使用和不良反應發(fā)生情況，研究不良反應的發(fā)生特征、嚴重程度、發(fā)生率等，開展的藥品安全性監(jiān)測活動。
6、定義：
① 藥品不良反應，是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應。
② 藥品不良反應報告和監(jiān)測，是指藥品不良反應的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程。
③ 嚴重藥品不良反應，是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應：
?.導致死亡；
?.危及生命；
?.致癌、致畸、致出生缺陷；
?.導致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷；
?.導致住院或者住院時間延長；
?.導致其他重要醫(yī)學事件，如不進行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。
④新的藥品不良反應，是指藥品說明書中未載明的不良反應。說明書中已有描述，但不良反應發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴重的，按照新的藥品不良反應處理。
⑤藥品群體不良事件，是指同一藥品在使用過程中，在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi)，對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅，需要予以緊急處臵的事件。
同一藥品：指同一生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品名稱、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。
⑥藥品重點監(jiān)測，是指為進一步了解藥品的臨床使用和不良反應發(fā)生情況，研究不良反應的發(fā)生特征、嚴重程度、發(fā)生率等，開展的藥品安全性監(jiān)測活動。
醫(yī)德教育和醫(yī)德考核制度
1、醫(yī)院必須把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)作為目標管理的重要內(nèi)容來抓。
2、醫(yī)院必須貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和實施辦法》。
3、醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)德規(guī)范，結(jié)合實際情況，建立醫(yī)德考核與評價制度，制定具體的、切實可行的醫(yī)德考核標準及辦法，建立醫(yī)務(wù)人員檔案。
4、醫(yī)德考核要自我評價與社會評價、科室考核與上級考核、定期考核與隨時考核相結(jié)合的辦法進行。
5、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考核結(jié)果，要作為聘任、任職、提新、晉升以及評優(yōu)的主要條件之一。
6、醫(yī)德考核成績優(yōu)秀者，應給予表彰和獎勵。對醫(yī)德考核成績差者的應進行批評教育，對于嚴重違反醫(yī)德規(guī)范，觸犯行政規(guī)章及其法律者，應給予相應的處罰。
7、嚴格執(zhí)行工作人員十二不準。
附一：工作人員十二不準
1、不準讓病人做私事
2、不準索禮受賄
3、不準暗示患者請吃
4、不準開假證明
5、不準開假診斷書
6、不準搭車收費
7、不準亂收費
8、不準收取介紹費
9、不準態(tài)度惡劣引起醫(yī)患爭吵（因患者引起除外）
10、不準對病人冷、硬、頂、推、拖
11、不準叫病人（或家屬）進行醫(yī)護操作
12、不準將病人推到院外診治 優(yōu)質(zhì)服務(wù)十九點
微笑多一點 為人謙虛點 行動快一點 做事勤一點 嘴巴甜一點 待人熱情點 心更細一點 誠懇多一點 熱情高一點 服務(wù)好一點 觀念新一點 借口少一點 禮貌多一點 效率高一點 技術(shù)精一點 精神振奮點 腦筋活一點 肚量大一點 學習苦一點。
中灘衛(wèi)生院（制）
第二篇：診所、衛(wèi)生室各項規(guī)章制度
診所執(zhí)業(yè)管理制度
一、認真學習《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《實施細則》、《藥品管理法》、《藥品管理法實施辦法》及省、地、縣有關(guān)醫(yī)療、藥品管理規(guī)定。
二、以“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立行業(yè)新風”的要求，遵守醫(yī)德規(guī)范，恪守執(zhí)業(yè)道德，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
三、接受衛(wèi)生行政部門及有關(guān)部門的管理或監(jiān)督檢查。
四、各診所附設(shè)的藥房（柜）要按規(guī)定建賬。給患者提供藥品必須使用統(tǒng)一處方和藥品分裝袋，嚴禁使用假、劣藥品，嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。
五、要嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和藥品價格，各類藥品明碼標價。
六、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按規(guī)定每年進行一次校驗。
七、診所的執(zhí)業(yè)地址不能隨意變更、如需變更，由登記機關(guān)審查批準后方可。
八、診所的法人代表或主要負責人如需調(diào)換，必須重新辦理《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
九、各診所要嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，加強業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)避免醫(yī)療事故的發(fā)生。如發(fā)生醫(yī)療事故，應積極主動的向登記機關(guān)報告，并提供原始證據(jù)。
十、嚴禁非專業(yè)人員從事業(yè)務(wù)技術(shù)活動。
十一、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》應懸掛于機構(gòu)內(nèi)部明顯之處。嚴禁轉(zhuǎn)讓、出售或租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
十二、各診所的名稱，經(jīng)登記機關(guān)核準后，才能懸掛使用，嚴禁轉(zhuǎn)讓或變相轉(zhuǎn)讓。
十三、認真搞好防疫、婦幼工作。
十四、凡違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定和制度，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)或舉報查實后，按照有關(guān)規(guī)定進行經(jīng)濟處罰或者吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
處方書寫制度
一、處方應當由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師和取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證的醫(yī)師在診療活動中為患者開具，由藥師審核、調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。
二、處方一律用藍黑墨水或碳素筆書寫，字跡清晰可認、內(nèi)容完整。如有涂改，必須在修改處簽名并注明修改日期。處方開具當日有效。
三、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?。年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時，嬰幼兒要注明體重。
四、西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量。
五、藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫，藥品用法可規(guī)范的中文、拉丁文或縮寫體書寫，不得使用“尊醫(yī)囑”、“自用”等含糊字句。
六、藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。劑量應當使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位(U)；中藥飲片以克（g）為單位。
七、用法書寫順序：每次用量、次數(shù)（每日數(shù)）、用法（皮下、肌肉、靜脈注射、口服、外用等）。
八、醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。開具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢。
九、需做過敏試驗的藥物，醫(yī)師應在處方上寫明“皮試”，護士將皮試結(jié)果填入括號內(nèi)。藥房以皮試陰性為發(fā)藥依據(jù)
十、普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。
十一、診所必須使用衛(wèi)生部門制定的統(tǒng)一格式處方。
消毒隔離制度
一、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《實施辦法》及 《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。
二、診所治療室、處臵室、診室，每10-15平方米安裝1支30瓦紫外線燈管，定期進行消毒，并作好記錄。
三、無菌容器、器械每周滅菌一次，盛碘伏等容器應保持密閉，定期滅菌，注射做到一人一針一管一消毒，必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。
四、根據(jù)物品的性能選用適當?shù)姆椒ㄟM行滅菌，各種器械首選壓力蒸汽滅菌法，高壓滅菌須用化學指示卡監(jiān)測并記錄存檔。
五、診所應有流動水洗手設(shè)施，接觸病人前后、無菌操作前后應洗手，不便洗手時應配備快速手消毒劑。
六、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘盯75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，定期更換，并有記錄。對常用診療器械如聽診器、血壓計袖帶、體溫計、止血帶等應規(guī)范擦拭或消毒后放臵于消毒盤內(nèi)備用，并有記錄。
七、診所應定期通風換氣，地面應濕濕式清掃，床頭、桌椅每天濕擦，保持清潔，每周打掃除一次。
八、供患者使用的床單、被套等每周至少更換一次，如有污染應及時更換。
九、對違反《消毒管理辦法》發(fā)生醫(yī)源性感染的單位和個人按有關(guān)規(guī)定處理
傳染病報告及管理制度
一、報告制度
嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。
1、醫(yī)師必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，認真填寫傳染病報告卡，項目要齊全，字跡要清楚，住址寫到自然村，不得有缺項、漏項。
2、發(fā)現(xiàn)疑似甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病須在2小時內(nèi)報告縣疾病預防控制中心，乙類及丙類傳染病須在24時內(nèi)報告，同時報送報告卡。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，就診醫(yī)生必須以最快速度（2小時內(nèi)）報告縣疾病預防控制中心。
4、醫(yī)師在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將按《傳染病防治法》規(guī)定追究法律責任。
二、管理制度
1、實行傳染病首診負責制，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時，及時轉(zhuǎn)入縣醫(yī)院、縣藏醫(yī)院。
2、建立傳染病登記本和報告卡，卡片登記項目填寫齊全，不得漏項，做好追蹤隨診。
3、做好傳染病人或疑似病人流行病學調(diào)查，疫情報告，消毒隔離，應急救治，轉(zhuǎn)院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環(huán)境進行預防性消毒，對病人接觸者實行醫(yī)學觀察，密切接觸者預防性用藥。
4、協(xié)助縣疾病預防控制中心開展傳染病癥候群（發(fā)熱、腹瀉，因病缺勤、缺課）等監(jiān)測工作。
5、加強對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告，配合縣疾病預防控制中心做好轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
6、對傳染病預防、治療管理中，發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、隱瞞不報，造成疫情擴大或傳染病暴發(fā)流行的責任人，依法追究責任。
傳染病病例處置工作制度
診所制訂傳染病預防控制工作方案，認真落實傳染病疫情的預測預警措施和專報制度，加強信息傳遞和溝通，及時發(fā)現(xiàn)傳染病疫情苗頭，一旦出現(xiàn)傳染病疫情，必須采取果斷措施，嚴防疫情擴散與蔓延。一預防為主
堅持“預防為主”的衛(wèi)生工作方針，按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則，提高警惕，加強監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)病例，采取有效的預防與治療措施，切斷傳播途徑，迅速控制重大疫病在我縣的傳播和蔓延。二依法防控
為有效切斷傳染病的傳播，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合重大疫病的流行特征，在采取預防控制措施時，對疑似病例、臨床診斷病例依法實行報告制。三開展醫(yī)療救治
按照醫(yī)療救治方案啟動指定的專門醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作，實行重癥 和普通病人分別管理，對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護和醫(yī)療垃圾處理工作，防止診所內(nèi)交叉感染和污染。
四預防和控制重大疫情要堅持“早、小、嚴、實”的方針，要做到“及時發(fā)現(xiàn)、及時報告、及時治療、及時控制”。同時，對疑似病例、臨床診斷病例的密切接觸者要及時采取隔離控制措施，做到統(tǒng)一、有序、快速、高效。
醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的工作制度 為保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》結(jié)合我院的具體情況，制定醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定。
一、診所成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導小組，負責診所內(nèi)醫(yī)療廢物管理組織領(lǐng)導工作，負責人為第一責任人，切實履行職責。建立診所醫(yī)療廢物安全處臵方案和醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急預案。
二、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別收集處理（應毀形），分臵于防漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)（醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應用明顯的警示標識和警示說明）。對醫(yī)療廢物應進行登記，內(nèi)容包括來源、種類、數(shù)量、交接時間、去向和經(jīng)辦人簽名。
三、定點進行焚燒，并有詳細的記錄。
傳染病預檢分診制度
一、設(shè)立傳染病預檢分診點，具備消毒隔離條件，配備必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。
二、從事預檢、分診的人員應當嚴格遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
三、診所的醫(yī)護人員在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢是傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。
四、診所根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。
五、診所對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當及時進行轉(zhuǎn)診，并按照規(guī)定其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。
醫(yī)療廢物處置管理制度
一、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物處理必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，分類收集、無害化處理。
二、醫(yī)療廢物應分類收集于黃色塑料袋中，分別放入標有相應標識的收集容器中，每日有專人負責毀形、轉(zhuǎn)運、無害化處理。
三、針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放，必須穩(wěn)妥安全地臵入銳器容器中。使用過的一次性物品不得重復使用，嚴禁出售給其他單位（人）或隨意混入生活垃圾中丟棄。
四、診所應當按照《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，根據(jù)以下基本要求自行就地處臵其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物：
（1）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應當消毒并做毀形處理；（2）能夠焚燒的，應當及時焚燒；（3）不能焚燒的，消毒后集中填埋。
（4）、液體污物及污水的處理，參照《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運工具應當每日進行消毒。為處臵人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查和免疫接種。
六、醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容，包括醫(yī)療廢物來源、種類、數(shù)量、最終去向及經(jīng)辦人簽名，登記資料至少保存3年。
消毒產(chǎn)品索證管理制度
一、各診所在采購消毒產(chǎn)品時必須向銷售者索取該批產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量檢驗合格證或化驗單位，以保證采購消毒產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量，還需同時索取生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復印件，產(chǎn)品備案憑證或衛(wèi)生許可批件。
二、索取的證件的復印件應當加蓋原件持有者的印章。
三、采購的消毒產(chǎn)品標簽和宣傳內(nèi)容必須真實。
四、每次購臵必須進行質(zhì)量驗收，并查驗每一批號的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期、出廠日期及有效期。
五、索取有關(guān)證明后，應進行核驗并妥善保存，保存期限應不短于該批產(chǎn)品的保質(zhì)期。核查結(jié)果有疑問時，應主動向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告，同時控制該批產(chǎn)品，不得經(jīng)營或使用。
六、該制度所指的消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。
醫(yī)士（師）職責
一、愛崗敬業(yè)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，全心全意為病人服務(wù)。
二、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴防差錯事故。
三、對就診病人態(tài)度和藹，檢查仔細認真，用藥合理，處方書寫規(guī)范。對急、危、重病患者搶救及時，并做到及時轉(zhuǎn)診。
四、負責做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等工作，建立健全各種工作登記制度。
五、做好傳染病的診斷上報。發(fā)現(xiàn)傳染病后，應及時按《傳染病報告制度》的規(guī)定報告，并積極協(xié)助疾控部門及時采取預防措施，防止傳染病流行。
六、不以工作之便謀取私利，對患者一視同仁，實事求是地提供醫(yī)療證明，不弄虛作假。
七、在上級衛(wèi)生部門和轄區(qū)衛(wèi)生院的指導下，認真完成上級安排的各項工作任務(wù)。
護士（師）職責
一、熱愛護理工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高護理技術(shù)水平。
二、應掌握并熟練操作常見病的一般護理知識和常用護理技術(shù)，負責開診前的準備，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。
三、熟練進行肌肉、皮下和靜脈注射，能進行靜脈輸液和換藥等技術(shù)操作。
四、積極配合醫(yī)生對危重病人進行搶救護理及轉(zhuǎn)診。
五、熟練掌握常用滅菌技術(shù)及常用消毒液的配制方法。
六、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，對注射、輸液等使用的器械做到用后清洗、消毒。
七、嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程，準確配制皮試液和注射液。注射前應核對注射單，做到查姓名、查藥品、查劑量、查給藥方法，防止差錯事故。
八、急救藥品應存放整齊，按時清點，防止過期失效。
九、愛護醫(yī)療器械，防止損壞丟失。
十、護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、開
展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應一視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
六、互學互尊，團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
七、嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。
第三篇：村衛(wèi)生室規(guī)章制度
村衛(wèi)生室規(guī)章制度
醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則
一、任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。
二、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
三、醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于
明顯處所。
四、醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。
五、醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
六、醫(yī)療機構(gòu)應當加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。
七、醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標牌。
八、醫(yī)療機構(gòu)對危重病人應當立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應
當及時轉(zhuǎn)診。
九、未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人，醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件；未經(jīng)醫(yī)師（士）、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機構(gòu)不得出具出生證明書
或者死產(chǎn)報告書。
十、醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應當取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員的批準后實施。
十一、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，按照《醫(yī)療事故處理條例》有關(guān)規(guī)定處理。
十二、醫(yī)療機構(gòu)對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應當按照國家有
關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。
十三、醫(yī)療機構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)，加強藥品管理。
十四、醫(yī)療機構(gòu)必須按照人民政府或者物價部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費用，詳列細項，并出具收據(jù)。
十五、醫(yī)療機構(gòu)必須承擔相應的預防保健工作，承擔縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。
十六、發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都
應一視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
六、互學互尊，團結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。
七、嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精、不斷更新知識，提高技術(shù)水平。
鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則
一、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》賦予的權(quán)利，履行《鄉(xiāng)村醫(yī)生管
理條例》規(guī)定的義務(wù)。
二、鄉(xiāng)村醫(yī)生應當協(xié)助有關(guān)部門做好初級衛(wèi)生保健服務(wù)工作；按照規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，如實填寫并上報有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計報表，妥善保管有關(guān)資料。
三、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中，不得重復使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，應當按照規(guī)定處置。
四、鄉(xiāng)村醫(yī)生應當如實向患者或者其家屬介紹病情，對超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應當及時轉(zhuǎn)診；情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)求助。
五、鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學證明，不得進行實
驗性臨床醫(yī)療活動。
六、鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生基
本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。
七、鄉(xiāng)村醫(yī)生應當按照要求至少每2年接受一次培訓，更新醫(yī)學知識，提高業(yè)務(wù)水平。
八、鄉(xiāng)村醫(yī)生每2年接受一次縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門的考核。經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；經(jīng)考核不合格的，在6個月之內(nèi)可以申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，原注冊部門應當注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)
村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
門診登記管理制度
一、門診登記一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應清晰、完整，并與處方記載相一致。
二、門診登記范圍應包括每日工作量，新病例登記、初復診登記、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。
三、門診登記對需上報的傳染病病例要做出明顯標記，并按規(guī)定及時上報，疫情上報后，在門診登記相應處加蓋“疫情已報”章。
四、門診登記對14歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細住址及病人其所
在學校、班級等內(nèi)容。
五、門診登記要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得
刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。
六、要認真做好門診登記的整理工作，保存原始門診登記，按規(guī)定要求存檔備查。
傳染病管理制度
為有效預防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》制定本制度。
一、按照法律要求實行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負責制，發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時，立即用電話通知本轄區(qū)內(nèi)疫情管理人員，不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。
二、發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
三、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。
四、承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。
五、實行傳染病預檢、分診制度，對各類傳染病及因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人進行接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄。
六、對需要轉(zhuǎn)送的病人，應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉(zhuǎn)送至接診的或者
指定的醫(yī)療機構(gòu)。
六、對瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調(diào)度的，及時上報縣衛(wèi)生行政部門依法追究
相關(guān)責任。
醫(yī)療廢物管理制度
根據(jù)醫(yī)療廢物處理條例及相關(guān)法規(guī)，擬訂本制度。
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人（主要負責人）為防止醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責任人，每年對本機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
三、在本機構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫(yī)
療廢物的管理工作。
四、及時收集醫(yī)療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，并按規(guī)定進行登記，登記資料至少保存3年。
五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時貯存醫(yī)療
廢物的時間不超過2天。
六、不具備集中處置條件時，按以下要求處理醫(yī)療廢物，并做好各項登記。
（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，消毒并作毀形處理；
（二）能夠焚燒的，及時焚燒；
（三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。
七、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的，按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責任。
消毒管理制度
根據(jù)《消毒管理辦法》規(guī)定，制訂本制度。
一、成立消毒管理組織，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標準和規(guī)定，定期開展消毒與滅菌效
果檢測工作。
二、按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。
三、加強對工作人員的消毒技術(shù)培訓，掌握消毒知識，并按規(guī)定嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。
五、建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度。采購消毒產(chǎn)品時，應當索取加蓋原件持有者的印章《生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件》復印件。使用的一次性使用
醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。
六、治療換藥處置工作前后均應洗手，各種治療護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時焚燒處理。
七、排放廢棄的污水、污物按照國家有關(guān)規(guī)定進行無害化處理。運送傳染病病人及其污
染物品的車輛、工具隨時進行消毒處理。
八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，及時報告縣衛(wèi)生局，并采取有效消毒措施。
村衛(wèi)生室門診（急、出診）制度
1、對病人熱情接待，態(tài)度和藹，隨到隨診，縮短候診時間。
2、急診病人優(yōu)先就診，門診病人（含急、出診）均要登記簡要病史及治療方法，書寫
符合要求。危重病員要立即進行搶救
3、對急診病員要盡快作出診斷或印象診斷，及時治療。須轉(zhuǎn)診者應及時轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診途
中必須有醫(yī)務(wù)人員護送。
4、對需要出診的病員做到出診及時，認真負責。出診箱必配備實用的藥械，定期檢查，及時補充。
5、嚴格執(zhí)行門診衛(wèi)生消毒隔離制度，防止交叉感染。
處方制度
一、處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱“醫(yī)師”）在診療活動中為患者開具的、由藥學專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。
二、處方藥必須憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。醫(yī)師處方和藥學專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則，并注意保護患者的隱私權(quán)。
三、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生）在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權(quán)。
四、醫(yī)師被責令暫停執(zhí)業(yè)、被責令離崗培訓期間或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書后，其處方權(quán)
即被取消。
五、醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。
六、處方為開具當日有效。特殊情況下需要延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效
期限，但有效期最長不得超過3天。
七、醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制處方，麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角以文字注明。
八、處方書寫必須《處方管理辦法》規(guī)定的規(guī)則。
九、處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師必須注明理由。
十、藥學專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。
藥學專業(yè)技術(shù)人員應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性，對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。
十一、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或 藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后，經(jīng)本機構(gòu)主管領(lǐng)導批準、登
記備案，方可銷毀。
處方規(guī)則
一、處方記載的患者一般項目應清晰、完整，并與病歷記載相一致。
二、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
三、處方字跡應當清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。
四、處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，不得
使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
五、年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時，嬰幼兒要注明體重。西藥、中
成藥、中藥飲片要分別開具處方。
六、西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
七、中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要
求，應在藥名之前寫出。
八、用量。一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時，應注
明原因并再次簽名。
九、為便于藥學專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床
診斷。
十、開具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢。
十一、處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得
任意改動，否則應重新登記留樣備案。
村衛(wèi)生室婦幼保健管理制度
1、加強婦幼保健和計劃生育技術(shù)指導工作。及時為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（所）提供懷孕婦女的消
息，以便及時早做好孕健卡工作。
2、做好產(chǎn)后訪視工作，發(fā)現(xiàn)母嬰有異常情況及時轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院處理。
3、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（所）做好婦女病查治工作，對患病婦女給予治療并定期隨訪。
4、對村辦幼兒園、托兒所進行衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導，宣傳保健知識。
5、做好出生和0—7歲兒童的死亡登記上報工作。
村衛(wèi)生室財務(wù)制度
1、建立健全財務(wù)賬冊、藥物賬冊、物資賬冊，建好管好現(xiàn)金往來賬，各種賬冊要填寫
及時，定期審核。
2、做到錢、賬分管，管賬與管物分開的原則。
3、賬目清楚，定期核對。物賬相符，每月必須查對一次。
4、服務(wù)收費有標準，藥物明碼標價公示，收取費用有憑證。
5、認真執(zhí)行合作醫(yī)療報銷規(guī)定，收支賬目公開，接受群眾監(jiān)督。
第四篇：村衛(wèi)生室規(guī)章制度
村衛(wèi)生室規(guī)章制度
醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則
一、任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。
二、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
三、醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。
四、醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。
五、醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
六、醫(yī)療機構(gòu)應當加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。
七、醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標牌。
八、醫(yī)療機構(gòu)對危重病人應當立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應當及時轉(zhuǎn)診。
九、未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人，醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件；未經(jīng)醫(yī)師（士）、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。
十、醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應當取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處臵方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員的批準后實施。
十一、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，按照《醫(yī)療事故處理條例》有關(guān)規(guī)定處理。
十二、醫(yī)療機構(gòu)對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應當按照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。
十三、醫(yī)療機構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)，加強藥品管理。
十四、醫(yī)療機構(gòu)必須按照人民政府或者物價部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費用，詳列細項，并出具收據(jù)。
十五、醫(yī)療機構(gòu)必須承擔相應的預防保健工作，承擔縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。
十六、發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應一視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
六、互學互尊，團結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。
七、嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精、不斷更新知識，提高技術(shù)水平。
鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則
一、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》賦予的權(quán)利，履行《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》規(guī)定的義務(wù)。
二、鄉(xiāng)村醫(yī)生應當協(xié)助有關(guān)部門做好初級衛(wèi)生保健服務(wù)工作；按照規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，如實填寫并上報有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計報表，妥善保管有關(guān)資料。
三、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中，不得重復使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，應當按照規(guī)定處臵。
四、鄉(xiāng)村醫(yī)生應當如實向患者或者其家屬介紹病情，對超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應當及時轉(zhuǎn)診；情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)求助。
五、鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學證明，不得進行實驗性臨床醫(yī)療活動。
六、鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。
七、鄉(xiāng)村醫(yī)生應當按照要求至少每2年接受一次培訓，更新醫(yī)學知識，提高業(yè)務(wù)水平。
八、鄉(xiāng)村醫(yī)生每2年接受一次縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門的考核。經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；經(jīng)考核不合格的，在6個月之內(nèi)可以申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，原注冊部門應當注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
門診登記管理制度
一、門診登記一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應清晰、完整，并與處方記載相一致。
二、門診登記范圍應包括每日工作量，新病例登記、初復診登記、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。
三、門診登記對需上報的傳染病病例要做出明顯標記，并按規(guī)定及時上報，疫情上報后，在門診登記相應處加蓋“疫情已報”章。
四、門診登記對14歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細住址及病人其所在學校、班級等內(nèi)容。
五、門診登記要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。
六、要認真做好門診登記的整理工作，保存原始門診登記，按規(guī)定要求存檔備查。
傳染病管理制度
為有效預防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》制定本制度。
一、按照法律要求實行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負責制，發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時，立即用電話通知本轄區(qū)內(nèi)疫情管理人員，不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。
二、發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
三、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。
四、承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。
五、實行傳染病預檢、分診制度，對各類傳染病及因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人進行接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄。
六、對需要轉(zhuǎn)送的病人，應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。
六、對瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調(diào)度的，及時上報縣衛(wèi)生行政部門依法追究相關(guān)責任。
醫(yī)療廢物管理制度
根據(jù)醫(yī)療廢物處理條例及相關(guān)法規(guī)，擬訂本制度。
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人（主要負責人）為防止醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責任人，每年對本機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
三、在本機構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
四、及時收集醫(yī)療廢物并按照類別分臵于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，并按規(guī)定進行登記，登記資料至少保存3年。
五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時貯存醫(yī)療廢物的時間不超過2天。
六、不具備集中處臵條件時，按以下要求處理醫(yī)療廢物，并做好各項登記。
（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，消毒并作毀形處理；
（二）能夠焚燒的，及時焚燒；
（三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。
七、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的，按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責任。
消毒管理制度
根據(jù)《消毒管理辦法》規(guī)定，制訂本制度。
一、成立消毒管理組織，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標準和規(guī)定，定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
二、按照批準的診療范圍購臵必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。
三、加強對工作人員的消毒技術(shù)培訓，掌握消毒知識，并按規(guī)定嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。
五、建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度。采購消毒產(chǎn)品時，應當索取加蓋原件持有者的印章《生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件》復印件。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。
六、治療換藥處臵工作前后均應洗手，各種治療護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時焚燒處理。
七、排放廢棄的污水、污物按照國家有關(guān)規(guī)定進行無害化處理。運送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具隨時進行消毒處理。
八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，及時報告縣衛(wèi)生局，并采取有效消毒措施。
村衛(wèi)生室門診（急、出診）制度
1、對病人熱情接待，態(tài)度和藹，隨到隨診，縮短候診時間。
2、急診病人優(yōu)先就診，門診病人（含急、出診）均要登記簡要病史及治療方法，書寫符合要求。危重病員要立即進行搶救
3、對急診病員要盡快作出診斷或印象診斷，及時治療。須轉(zhuǎn)診者應及時轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診途中必須有醫(yī)務(wù)人員護送。
4、對需要出診的病員做到出診及時，認真負責。出診箱必配備實用的藥械，定期檢查，及時補充。
5、嚴格執(zhí)行門診衛(wèi)生消毒隔離制度，防止交叉感染。
處方制度
一、處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱“醫(yī)師”）在診療活動中為患者開具的、由藥學專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。
二、處方藥必須憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。醫(yī)師處方和藥學專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則，并注意保護患者的隱私權(quán)。
三、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生）在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權(quán)。
四、醫(yī)師被責令暫停執(zhí)業(yè)、被責令離崗培訓期間或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書后，其處方權(quán)即被取消。
五、醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。
六、處方為開具當日有效。特殊情況下需要延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。
七、醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制處方，麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角以文字注明。
八、處方書寫必須《處方管理辦法》規(guī)定的規(guī)則。
九、處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師必須注明理由。
十、藥學專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。
藥學專業(yè)技術(shù)人員應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性，對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。
十一、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或 藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后，經(jīng)本機構(gòu)主管領(lǐng)導批準、登記備案，方可銷毀。
處方規(guī)則
一、處方記載的患者一般項目應清晰、完整，并與病歷記載相一致。
二、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
三、處方字跡應當清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。
四、處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
五、年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時，嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。
六、西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
七、中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求，應在藥名之前寫出。
八、用量。一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時，應注明原因并再次簽名。
九、為便于藥學專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。
十、開具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢。
十一、處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應重新登記留樣備案。
村衛(wèi)生室婦幼保健管理制度
1、加強婦幼保健和計劃生育技術(shù)指導工作。及時為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（所）提供懷孕婦女的消息，以便及時早做好孕健卡工作。
2、做好產(chǎn)后訪視工作，發(fā)現(xiàn)母嬰有異常情況及時轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院處理。
3、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（所）做好婦女病查治工作，對患病婦女給予治療并定期隨訪。
4、對村辦幼兒園、托兒所進行衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導，宣傳保健知識。
5、做好出生和0—7歲兒童的死亡登記上報工作。
村衛(wèi)生室財務(wù)制度
1、建立健全財務(wù)賬冊、藥物賬冊、物資賬冊，建好管好現(xiàn)金往來賬，各種賬冊要填寫及時，定期審核。
2、做到錢、賬分管，管賬與管物分開的原則。
3、賬目清楚，定期核對。物賬相符，每月必須查對一次。
4、服務(wù)收費有標準，藥物明碼標價公示，收取費用有憑證。
5、認真執(zhí)行合作醫(yī)療報銷規(guī)定，收支賬目公開，接受群眾監(jiān)督。
村衛(wèi)生室規(guī)章制度
平鄉(xiāng)縣尋召鄉(xiāng)衛(wèi)生院
第五篇：村衛(wèi)生室規(guī)章制度
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應一視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
六、互學互尊，團結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。
七、嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精、不斷更新知識，提高技術(shù)水平。
診斷室工作制度
1、遵守工作紀律，不遲到，不早退，工作時間不脫崗。
2、認真填寫門診日志，按時統(tǒng)計上報。
3、按規(guī)定建立各類檔案，要求管理規(guī)范化。
4、遵守無菌操作規(guī)程，堅持查對制度。
5、保持環(huán)境整潔，落實消毒隔離措施，堅持定期紫外線消毒。
6、對戶及家庭病床，按規(guī)定訪視，體檢，提供咨詢。
7、協(xié)助開展計劃免疫，開展健康教育，心理咨詢，慢性病管理。
8、對疑難重病患者及時轉(zhuǎn)診，建立工作差錯、事故登記制度。
9、遵守財會制度及藥品、物品領(lǐng)取規(guī)定，嚴格保管，防火防盜。
10、開展便民服務(wù)，服務(wù)熱情、耐心，按標準收費，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風。
治療室工作制度
1、工作人員應了解注射藥物的藥理作用、毒性反應和藥物過敏反應的緊急處理，具有高度責任心。
2、保持室內(nèi)整潔衛(wèi)生，地面先拖后掃，每天濕式清掃兩次，非工作人員不得進入本室。每日紫外線空氣消毒1次，并做好登記。
3、物品放在固定位置，分類放置，標識明顯，字跡清楚。
4、嚴格執(zhí)行查對制度，密切觀察病人用藥后反應。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。無菌溶液、無菌容器、各種消毒液應定期更換，保持有效濃度。
6、注射應做到一人一針一管一用一消毒，對使用后的注射器等一次性物品，進行消毒毀形處理。
處置室工作制度
1、凡各種注射應按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，對患者熱情、體貼。
3、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫(yī)師。
4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)定，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。
5、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。
7、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。
8、換藥時除固定敷料外(繃帶等)，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過效期重新滅菌。
9、器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度。
10、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。
11、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。
觀察室工作制度
1、工作人員要著裝整齊，熱情接待病人，消除其緊張、恐懼情緒，注射時注意保暖。
2、各種注射應按注射單和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴格執(zhí)行查對制度，對容易引起過敏的藥物，注射時必須按規(guī)定作過敏試驗。
3、注射時及注射后應密切觀察病員情況，一旦發(fā)生過敏或其他注射反應和意外，應立即采取措施并報告醫(yī)生。
4、值班人員隨時主動巡視患者，按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。
5、密切觀察病情變化，及時處理，不得貽誤病情。
6、醫(yī)護人員對觀察室病人，要詳細認真地進行交接班工作，認真做好各項記錄。7、觀察室要勤開窗戶，定期消毒。
藥房工作制度
1、認真遵守技術(shù)常規(guī)及操作規(guī)程，收方后對處方的內(nèi)容進行查對無誤后，將用法寫在瓶簽和藥袋上，向患者說明注意事項，方可發(fā)出。遇有處方用量、用法不妥時要直接與醫(yī)師聯(lián)系解決。
2、對含有毒、麻限劇藥品的處方調(diào)配時應按毒、麻限劇藥品管理制度辦理。
3、配方時應細心、謹慎，遇有標簽模糊或疑似變質(zhì)的藥品，查清后再行調(diào)配。做到稱量準確，切勿估計取藥。
4、儲藥瓶在補充藥品時，須經(jīng)核對，尤其是同一類型更應注意。儲藥瓶應保持清潔并按固定位置陳列，補充藥品后放回原處以利工作進行，防止拿錯。
5、保持肅靜，不得大聲喧嘩，交談?wù)f鬧，吸煙，洗衣服等。工作人員要經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，注意個人衛(wèi)生，工作時衣帽要整齊，其他人員非因公不得進入藥房。
6、做好藥品消耗統(tǒng)計，定期盤點，填表上報。
7、已調(diào)配的處方，應分別裝訂存查，按處方制度執(zhí)行。
8、調(diào)劑人員要堅守工作崗位，不得撤離職守，認真執(zhí)行交接班制度。
9、定期提供新購進藥品及其作用、劑量、不良反應、配伍禁忌等信息，并及時提供即將過期失效藥品名錄，以減少浪費。
處方管理制度
1、處方應按規(guī)定格式用鋼筆書寫，字跡清楚，內(nèi)容完整。
2、處方書寫必須達到項目齊全，姓名、性別、年齡、日期、住址、診斷、藥名、劑量、數(shù)量、用法、簽全名等不得漏項。
3、要做到處方用藥合理，藥價結(jié)算正確。
4、處方上藥品數(shù)量用阿拉伯數(shù)字碼書寫。藥品用量單位以克、毫克、毫升國際單位計算，中藥片、丸、膠囊以付、片、丸、粒為書寫單位。注射劑以支、瓶為單位。
5、處方劑量一天為宜，三天為限，慢性病或特殊情況不超過一周。
6、不得使用毒、限、劇毒藥。
健康檔案管理制度
1、填寫健康檔案的醫(yī)務(wù)人員應按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄，內(nèi)容要真實可靠；符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動，責任者必須簽字，以示負責。做到字跡清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。
2、居民健康檔案應由醫(yī)師負責填寫，做到及時收集、及時記錄，統(tǒng)一編號，歸檔保管，以便查閱。并應逐步輸入計算機、系統(tǒng)管理。
3、居民健康檔案具有醫(yī)療保密性，未經(jīng)準許不得隨意查閱和外借。
4、健康檔案存放處要做到防火、防潮、防光、防蟲蛀、鼠咬，應妥善保存。
傳染病管理制度
1、堅持預防為主的衛(wèi)生方針，積極主動配合上級衛(wèi)生部門做好主要傳染病的疫點處理和消毒隔離工作。
2、嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》，對傳染病人要早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，及時進行疫情處理，嚴格控制傳染病的流行。
3、嚴格執(zhí)行疫情報告制度。建立傳染病登記簿，做到不漏登，不漏報，及時收集可靠準確的疫情資料。
4、對可能被傳染性病原體污染的物品要隨時做好消毒工作，廢棄物須消毒后丟入污物桶，傳染病患者要及時轉(zhuǎn)院診治，轉(zhuǎn)診后對診治場所和病家進行終未消毒。
5、宣傳衛(wèi)生防病知識，防止農(nóng)藥中毒、食物中毒、觸電、溺水、外傷事故的發(fā)生。
醫(yī)療廢物管理制度
1、確定專職人員檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
2、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，消毒并作毀形處理。
3、能夠焚燒的，及時焚燒；不能焚燒的，消毒后集中填埋。
4、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
5、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的，按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責任。
村衛(wèi)生室婦幼保健管理制度
1、加強婦幼保健和計劃生育技術(shù)指導工作。及時為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供懷孕婦女的消息，以便及時早做好孕健卡工作。
2、做好產(chǎn)后訪視工作，發(fā)現(xiàn)母嬰有異常情況及時轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院處理。
3、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好婦女病查治工作，對患病婦女給予治療并定期隨訪。
4、對村辦幼兒園、托兒所進行衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導，宣傳保健知識。
5、做好出生和0—7歲兒童的死亡登記上報工作。
醫(yī)療差錯事故管理、報告制度
1、健全醫(yī)療差錯、事故登記報告。要建立醫(yī)療差錯、事故登記本，及時登記發(fā)生差錯、事故的原因、經(jīng)過及產(chǎn)生的后果。
2、及時對醫(yī)療差錯、事故進行調(diào)查、分析，并建立醫(yī)療差錯、事故統(tǒng)計檔案。
3、對已發(fā)生的醫(yī)療差錯事故，必須深入調(diào)查，聽取各方面的意見，分清責任，認真總結(jié)教訓，進行有針對性的醫(yī)療安全教育，制定有效的防范措施。
4、對已發(fā)生的嚴重差錯或醫(yī)療事故，要及時指定專人對各種有關(guān)記錄及造成差錯、事故的藥品、器械等妥善保管，不得擅自涂改銷毀，并及時配合做好有關(guān)的調(diào)查處理工作，采取積極的補救措施，以減少或消除由此而造成的不良后果。
5、發(fā)生醫(yī)療差錯、事故后要及時上報，任何個人、科室、單位都不得隱瞞不報，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將根據(jù)情節(jié)輕重給以相應的處理。
村衛(wèi)生室財務(wù)制度
1、建立健全財務(wù)賬冊、藥物賬冊、物資賬冊，建好管好現(xiàn)金往來賬，各種賬冊要填寫及時，定期審核。
2、做到錢、賬分管，管賬與管物分開的原則。
3、賬目清楚，定期核對。物賬相符，每月必須查對一次。
4、服務(wù)收費有標準，藥物明碼標價公示，收取費用有憑證。
5、認真執(zhí)行合作醫(yī)療報銷規(guī)定，收支賬目公開，接受群眾監(jiān)督。
消毒隔離制度
1、工作人員上崗時衣帽整潔，治療或操作前洗凈雙手，戴口罩。
2、室內(nèi)保持整潔，每日上下午各室通風，擦拭桌、椅及候診椅等，每周大掃除一次。
3、嚴格按無菌操作規(guī)程進行操作。
4、各類常用物品的消毒按“各類物品消毒方法”執(zhí)行。
5、如有傳染病或疑似患者，按傳染病隔離消毒制度執(zhí)行。
6、每日紫外線照射30分鐘，并做好登記。上午、下午各一次用消毒液作空氣噴霧消毒，按規(guī)定做空氣細菌學監(jiān)測。
7、一次性醫(yī)用物品，使用后按規(guī)定處理。
薛城區(qū)村級定點醫(yī)療機構(gòu)診療規(guī)范
1、嚴格按照核定診療科目開展診療活動。
2、參合農(nóng)民就診時，應嚴格核定其參合信息，嚴禁冒頂零替。
3、接診病人后應將病史、癥狀、體征、診斷、處置方法如實登記薛城區(qū)新型 農(nóng)村合作醫(yī)療專用門診日志。
4、使用藥物要嚴格執(zhí)行《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物目錄》
5、要嚴格招待處方制度，使用區(qū)農(nóng)合辦制發(fā)的一式二聯(lián)專用處嚴禁開大方。
6、病人收費嚴格執(zhí)行國家物價標準，門診費用衽當場減免制，要嚴格按照村級定點醫(yī)療機構(gòu)診費用減免10%規(guī)定，當場減免門診費用。
7、接診病人后，應及時將就診情況、報銷減免費用等項目如實填寫合作醫(yī)療證相應欄目及合作醫(yī)療系列表4。
8、實行首診負責制，對危、重、急、疑難病人應及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機構(gòu)，不得擅自因經(jīng)濟利益驅(qū)動收治病人，貽誤病情。
9、應嚴格按照相關(guān)工作制度，定期公示參合人員醫(yī)療費用后銷情主動接受廣大參合農(nóng)民群眾的監(jiān)督。
薛城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療村級定點醫(yī)療機構(gòu)工作制度
1、嚴格執(zhí)行區(qū)、鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法、發(fā)展規(guī)劃、計劃及相關(guān)規(guī)定，保證各村新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的有序運行。
2、利用多種形成、定期或不定期開展合作醫(yī)療的宣傳教育工作，不斷提高全村人民群眾對合作醫(yī)療的認識水平。
3、協(xié)助建立參合農(nóng)民登記薄，一式兩份，一份自存，一份報合管辦，備報銷時查閱。
4、嚴格按照合作醫(yī)療管理辦法規(guī)定的標準，對參合農(nóng)民開展醫(yī)藥費用的現(xiàn)場減免。衛(wèi)生室工作人員要首先查看參合者合作醫(yī)療證，確認無誤后，使用合作醫(yī)療專用處方，并在報銷登記表上予以詳細登記，參合者只負擔部分的資金，醫(yī)生應及時填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》中醫(yī)藥費支出記錄欄目。
5、村衛(wèi)生室每10日到鎮(zhèn)合管辦報帳一次。報帳內(nèi)容包括合作醫(yī)療專用處方、業(yè)務(wù)收日報表及門診醫(yī)藥費用匯總表等。
6、定期公布轄區(qū)村（居）合作醫(yī)療資金支出情況，確保人民群眾享有知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
7、衛(wèi)生室工作人員要實事求是開展合作醫(yī)療報銷工作，嚴禁發(fā)生弄虛作假、徇私舞弊等為自己或他人謀私利的行為。對違反本制度有關(guān)規(guī)定的人員，鎮(zhèn)合管辦（衛(wèi)生院）要查清事實，依據(jù)情節(jié)輕重，對相關(guān)責
任按山東省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省監(jiān)察廳等四部門《關(guān)于違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度行政處分規(guī)定》進行相應處罰。
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