第一篇：2017年基本公衛(wèi)上半年工作總結(jié)

長柏鄉(xiāng)衛(wèi)生院2017年半年 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)

2017年上半年，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在縣衛(wèi)計局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》，加強內(nèi)部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，充分調(diào)動公衛(wèi)人員職工的工作積極性和主動性，適時調(diào)整了我院公共衛(wèi)生科人員配置，優(yōu)化組合，取得了較好的效果，現(xiàn)將我我院2017年上半年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)如下：

一、加強領(lǐng)導(dǎo)、制定計劃

上半年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目按計劃運行，得到了我院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，結(jié)合我院實際，成立我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員做了具體分工。

二、強化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)

我院定期或不定期進行公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的培訓(xùn)，并多次進行督導(dǎo)檢查，保證了各項公共衛(wèi)生工作按照計劃完成。上半年共培訓(xùn)2次，督導(dǎo)檢查4次。

三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展落實情況

（一）居民健康檔案管理

我院-站共建立居民健康檔案10931份，其中高血壓管理檔案158份；糖尿病管理檔案13份；兒童保健管理檔案494份；孕產(chǎn)婦管理檔案60份； 重性精神疾病管理檔案9份；老年人管理檔案992份。截止目前，健康檔案（紙質(zhì)版）建檔率達到92%。

（二）健康教育

我院-站共舉辦各類健康教育知識講座8場，共1233人參加，在街道及學(xué)校、人口聚集地進行健康教育宣傳咨詢活動3次，共940人參加，共發(fā)放宣傳資料2000余份，共辦健康教育專欄6期。

（三）預(yù)防接種

為適齡兒童應(yīng)建立預(yù)防接種證48冊，免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗（麻風(fēng)、麻腮風(fēng)）、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯(lián)等國家免疫規(guī)劃疫苗，共接種1820人次。接種二類疫苗0人次，在接種過程中，未出現(xiàn)過異常反應(yīng)。

（四）兒童健康管理 1、6歲以下兒童保健管理情況：2017年1-6月份0—6歲兒童建檔245份、對查出的所有疾病進行了轉(zhuǎn)診，體弱兒進行了管理。

（五）孕產(chǎn)婦健康管理

1、孕產(chǎn)婦健康管理60人，管理率85 %，轉(zhuǎn)診孕婦0人。

（六）老年人保健

65周歲以上老年人共計管理992人，進行了生活自理能力評估。已經(jīng)免費為512位老年人進行體檢。此次體檢除一般體格檢查外，還積極開展血常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖尿常規(guī)、心電圖等輔助檢查。對查出的高血壓、糖尿病納入慢性病規(guī)范管理，對查出的結(jié)石、占位等異常情況轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療單位進行確診、治療。

（七）慢性病管理

慢性病管理，主要是針對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者提供隨機血糖監(jiān)測，并針對轄區(qū)慢性病人群開展連續(xù)科學(xué)的健康評估、干預(yù)措施等，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。

我轄區(qū)共管理高血壓患者158例、糖尿病患者13例，并按照規(guī)范對高血壓、糖尿病患者進行了隨訪，高血壓隨訪147人次；糖尿病隨訪16人次，控制率為51%。

（八）重性精神病管理

重性精神疾病管理，我們的主要任務(wù)是加強日常摸排，并對轄區(qū)內(nèi)確診的9例重性精神疾病患者進行隨訪管理；并在6月份對他們進行了一次體檢。

（九）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理

1、是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。

2、是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對轄區(qū)居民進行傳染病防治知識的宣傳教育，提高了轄區(qū)居民傳染病知識的知曉率。

半年來傳染病共計上報3例，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。

（十）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

已建立基本資料，認真按要求開展巡查工作和信息上報工作。

三、目前存在的問題

基本公共衛(wèi)生工作從總體上已經(jīng)步入了正常運轉(zhuǎn)的軌道，但從考核、督導(dǎo)情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個方面：

1、組織功能發(fā)揮不到位。個別社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中配合不夠，公共衛(wèi)生管理人員存在經(jīng)常更換、非專業(yè)人員等問題，在一定程度上影響了工作質(zhì)量。

2、措施不夠扎實。督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保

管理、慢性病隨訪等方面沒有進行入戶，體檢信息部分自己編造，缺乏真實性、邏輯性，檔案存在漏項、缺項、涂改、填寫不規(guī)范現(xiàn)象；健康檔案利用度較低，存在死檔現(xiàn)象。

3、健康教育工作有待加強。宣傳欄更新達不到標準要求；健康教育宣傳資料混亂、不全，質(zhì)量較差，宣傳頁達不到12種；宣傳形式較少，規(guī)模較小，群眾知曉率較低。

4、慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范。慢性病人管理有的隨訪不及時；有的在隨訪的同時未做血糖監(jiān)測，未達到隨訪要求。老年人體質(zhì)辨識率低，并存在填寫不規(guī)范現(xiàn)象。

5、婦幼工作中存在的不足：一是責(zé)任心不強，對有些工作不能及時、主動完成；二是早孕建冊率較低，高危管理不夠規(guī)范，各種登記本填寫不夠規(guī)范；三是新生兒及產(chǎn)后訪視率低。

6、預(yù)防接種：流動兒童主動搜索記錄不全，個別疫苗接種率不達標。

7、資金管理：通過對我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費使用情況檢查，認真對照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目標準和要求，在經(jīng)費范圍管理和使用、涉及基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方面依然存在口徑不統(tǒng)一、理解領(lǐng)悟不夠精確、概念不清。造成公衛(wèi)資金結(jié)余。

四、下一步工作打算

1、是認真對照督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結(jié)合上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見，進一步強化責(zé)任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭在年內(nèi)完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)指標。

2、是健全工作機制，強化工作職責(zé)。要切實加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機制，強化工作職責(zé)，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。

3、進一步加強資金管理。今后一定按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)會計制度》建立財務(wù)賬，設(shè)置公共衛(wèi)生支出科目，按規(guī)范合理使用，嚴格執(zhí)行資金支付過程和支出范圍，減少資金支付環(huán)節(jié)，確保?？顚Ｓ?，將績效考核做為發(fā)放公共衛(wèi)生經(jīng)費的依據(jù)，充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生項目經(jīng)費的使用效益。

4、加大宣傳力度，提高健康意識。各村衛(wèi)生站要利用慢病隨訪、全科團隊簽約服務(wù)、發(fā)放健康教育服務(wù)等入戶機會對群眾進行相關(guān)知識的健康教育，改變部分群眾的不良生活習(xí)慣，加強宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容及國家的相關(guān)惠民政策，努力提高群眾的健康意識。

長柏鄉(xiāng)衛(wèi)生院

二○一七年七月二十六日

第二篇：基本公衛(wèi)工作

具體的說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能與任務(wù)主要包括以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、計劃生育技術(shù)等綜合性服務(wù)。公共衛(wèi)生服務(wù)又包含健康教育、婦幼保健、疾病控制、愛國衛(wèi)生、新型合作醫(yī)療、計劃生育技術(shù)、衛(wèi)生監(jiān)督、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化建設(shè)和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的緊急處理等。應(yīng)該說，政府所應(yīng)承擔(dān)的農(nóng)村公共衛(wèi)生職能很大程度上委托了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來行使。

一是針對全體人群的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，如為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案；向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)。

二是針對重點人群的公共衛(wèi)生服務(wù)，如為0-7歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理；為孕產(chǎn)婦開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視；對轄區(qū)65歲及以上老年人進行健康指導(dǎo)服務(wù)，對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪；對重性精神疾病患者進行登記管理，在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

三是針對疾病預(yù)防控制的公共衛(wèi)生服務(wù)，包括為適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰等國家免疫規(guī)劃疫苗；及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理，開展傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)。

第三篇：基本公衛(wèi)復(fù)習(xí)資料

基本公衛(wèi)復(fù)習(xí)資料

1、轄區(qū)內(nèi)常駐居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民，以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、（B）、和重性精神疾病患者等人群為重點。

A.高血壓患者 B.慢性病患者 C.2型糖尿病患者 D.冠心病患者

2、居民健康檔案內(nèi)容包括（A）、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。A.個人基本信息 B.肝、腎功能 C.心電圖 D.血、尿常規(guī)

3、健康體檢包括一般健康檢查、（D）、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

A.心電圖 B.肝、腎功能 C.空腹血糖 D.生活方式

4、統(tǒng)一為居民健康檔案進行編碼，采用幾位編碼制（C）

A.15位編碼制 B.16位編碼 C.17位編碼 D.18位編碼

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于幾個（B）A.1個 B.2個 C.3個 D.4個

6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少幾月舉辦1次健康知識講座（B）

A.每4月 B.每月 C.每2月 D.每3月

7、印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。每個機構(gòu)每年提供不少于幾種內(nèi)容的印刷資料（D）A.9種內(nèi)容 B.10種內(nèi)容 C.11種內(nèi)容D.12種內(nèi)容

8、音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽播放資料，每個機構(gòu)每年播放音像資料不少于（C）A.不少于4種 B.不少于5種 C.不少于6種 D.不少于7種

9、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年公共健康咨詢活動至少開展（D）

A.至少開展6次 B.至少開展7次 C.至少開展8次 D.至少開展9次

10、對所有的患者進行有針對性的健康教育，與誰一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診（D）A.與患者朋友 B.患者家屬 C.與護士 D.患者 11、2型糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表，日吸煙量斜線后填寫吸煙者下次隨訪隨訪目標吸煙量，斜線前填寫吸煙量是（B）A.下次隨訪目標吸煙量B.目前吸煙量C.上次隨訪目標吸煙量D.以后吸煙量

12、為防止傳染病的傳播，醫(yī)療廢物必須做到（A）A.無害化處理B.集中存放C.市場流通D.有償處臵

13、居民健康檔案編碼中最后5為編碼為（D）A.居民家庭序列編號B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼 C.村委

C體重（㎏）×身高的平方（㎡）D身高的平方（㎡）×體重（㎏）

28.每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。輔助檢查包括（C）A．血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、腹部B超和心電圖檢測

B．血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、心臟彩超和心電圖檢測C．血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢

D.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、腹部B超、空腹血糖、血脂和心電圖檢測

29.每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。輔助檢查腎功能包括（D）A．酚紅（酚磺酞）排泄實驗（PSP）和血尿酸B．血清肌酐和β2-微球蛋白清除試驗C、血清肌酐和血尿酸D、血清肌酐和血尿素氮

30、發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應(yīng)當及時報告并協(xié)助調(diào)查的機構(gòu)是（A）

A、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu) B、衛(wèi)生行政部門C、疾病預(yù)防控制機構(gòu)D、上級醫(yī)療機構(gòu)

31、對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，應(yīng)幾周內(nèi)隨訪（D）A、1周內(nèi)隨訪 B、4周內(nèi)隨訪C、3周內(nèi)隨訪 D、2周內(nèi)隨訪

32、對原發(fā)性高血壓患者隨訪時，應(yīng)測量（A）

A測量血壓、體重、心率，計算體質(zhì)指數(shù)（BMI）B、測量血壓、血糖、心率，計算體質(zhì)指數(shù)（BMI）C、測量血壓、血糖、心率、心電圖D、測量血壓、血糖、心率、血脂

33、對確診的2型糖尿病患者，每年提供幾次免費空腹血糖檢測，至少進行4次面對面隨訪（D）A、1次 B、2次 C、3次 D、4次

34、重性精神疾病患者危險性評估分為6級，2級是（B）

A、口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為B、打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止C、明顯打砸行為，不分場合，針對財物；不能接受勸說而停止D、持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對財

45.以下重點人群居民健康檔案表單內(nèi)容需要更新的是（B）A.高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表B.健康體檢表C.孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 D.0—36個月兒童健康管理記錄表

46.高血壓患者健康管理率=（B）A.年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)*年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)*100% B.年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)*100%C.年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)/100%D.年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)已規(guī)范管理高血壓人數(shù)*100% 47.高血壓患者規(guī)范管理率=（B）A.按照規(guī)范要求進行規(guī)范高血壓患者管理的人數(shù)*年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)*100%B.按照規(guī)范要求進行高血壓患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)*100% C.按照規(guī)范要求進行高血壓患者管理的人數(shù)*年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)/100% D.按照規(guī)范要求進行規(guī)范高血壓患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)/100% 48.管理人群血壓控制率=（D）A.最近一次隨訪血壓達標人數(shù)/ 已管理的高血壓人數(shù)/100% B.最近一次隨訪血壓達標人數(shù)*已管理的高血壓人數(shù)*100%C.最近一次隨訪血壓達標人數(shù)*已管理的高血壓人數(shù)/100%D.最近一次隨訪血壓達標人數(shù)/ 已管理的高血壓人數(shù)*100% 49.每次為原發(fā)性高血壓患者、2型糖尿病患者提供服務(wù)后及時將相關(guān)信息記入患者的（A）A.健康檔案 B.門診病歷 C.門診日志 D.其他

50.2型糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表，白酒1兩相當于葡萄酒4兩，黃酒半斤，果酒4兩，啤酒（A）A.1瓶 B.2瓶 C.3瓶 D.4瓶

51.建議高危人群至少測量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)，時間是（A）

A.每半年 B.3個月 C.1年 D.1個月

第四篇：2014年基本公衛(wèi)上半年工作總結(jié)

城西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2014年半年

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)

2014年上半年，中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》，加強內(nèi)部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，充分調(diào)動公衛(wèi)人員職工的工作積極性和主動性，適時調(diào)整了中心公共衛(wèi)生科人員配置，優(yōu)化組合，取得了較好的效果，現(xiàn)將我中心2014年上半年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)如下：

一、加強領(lǐng)導(dǎo)、制定計劃

上半年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目按計劃運行，得到了中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重

視，結(jié)合中心實際，成立城西中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員做了具體分工。

二、強化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)

中心定期或不定期進行公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的培訓(xùn)，并多次進行督

導(dǎo)檢查，保證了各項公共衛(wèi)生工作按照計劃完成。上半年共培訓(xùn)8次，督導(dǎo)檢查4次。

三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展落實情況

（一）居民健康檔案管理

中心-站共建立居民健康檔案48111份，其中高血壓管理檔案4071份；糖尿病管理檔案1431份；兒童保健管理檔案3370份；孕產(chǎn)婦管理檔案1024份； 重性精神疾病管理檔案42份；老年人管理檔案6041份。截止目前，健康檔案（紙質(zhì)版）建檔率達到92%。

（二）健康教育

中心-站共舉辦各類健康教育知識講座24場，共1871人參加，在街道市場及學(xué)校、人口聚集地進行健康教育宣傳咨詢活動41次，共1099人參加，共發(fā)放宣傳資料8131余份，共辦健康教育專欄6期。

（三）預(yù)防接種

為適齡兒童應(yīng)建立預(yù)防接種證394冊，免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗（麻風(fēng)、麻腮風(fēng)）、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯(lián)等國家免疫規(guī)劃疫苗，共接種9790人次。接種二 1

第五篇：2014年基本公衛(wèi)科工作總結(jié)

2014年基本公衛(wèi)科工作總結(jié)

根據(jù)環(huán)江毛南族自治縣疾病預(yù)防控制中心關(guān)于印發(fā)2014年績效考核在崗職工職責(zé)分工方案的通知（環(huán)疾控字[2014]）的要求，在中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，基本公共衛(wèi)生科主要負責(zé)居民健康檔案、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病四大項目的業(yè)務(wù)管理，現(xiàn)將今年的主要工作總結(jié)如下：

一、主要工作開展情況

1、本科室按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核要求開展了相關(guān)業(yè)務(wù)督導(dǎo)，全年下鄉(xiāng)督導(dǎo)120人次，參加上級組織的績效考核72人次，每月每季都按時報送報表，每季度均按要求寫所管理項目的進展報告給衛(wèi)生局醫(yī)改辦，無漏報、遲報現(xiàn)象。另外還負責(zé)疾控中心的健康教育月報表和全民健康生活方式季度報表統(tǒng)計上報工作，在人員只能“一枝獨秀”的情況下，按期參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

2、居民健康檔案管理 2014年全縣建立電子健康檔案239056份，完成建檔率86.61%。抽查檔案合格率平均為56.67%，抽查檔案使用率平均為93.57%。

3、老年人保健 全縣健康檔案登記老年人31836人，年內(nèi)管理老年人15814人，老年人管理率為72.98%，達到指標≥65%的要求，但仍有四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)未完成任務(wù)，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還不到50%。抽查老年人健康體檢表完整率全縣平均為80.00%，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)均達到≥70%的要求。

4、慢性病管理 全縣估計應(yīng)有高血壓人數(shù)41400人，已經(jīng)登記有高血壓病人14089人，登記率為34.03%，應(yīng)管理高血壓患者人數(shù)14490人，已管理高血壓患者人數(shù)12130人，管理率有29.30%，與指標要求管理率≥35%還有一些差距。全縣估計應(yīng)有糖尿病人數(shù)19320人，已經(jīng)登記有糖尿病人1749人，登記率為9.05%，應(yīng)管理糖尿病患者人數(shù)3864人，已管理糖尿病患者人數(shù)1520人，管理率有7.87%，與指標要求管理率≥20%差距較大。抽查慢性病規(guī)范管理率全縣平均為66.67%和56.11%，大部分均能達到≥60%指標要求。

5、重性精神病患者健康管理 2014年全縣共檢出重性精神病患者692人，檢出率達到≥3.5‰指標要求的只有大安鄉(xiāng)、大才鄉(xiāng)和東興鎮(zhèn)，全縣檢出率平均是2.51‰，與2014年要求的≥3.5‰還有較大的差距。我縣沒有專業(yè)的精神衛(wèi)生機構(gòu)，精神衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本精神衛(wèi)生技能均是空白，精神病患者規(guī)范管理和健康指導(dǎo)均無從談起。

二、主要存在的問題、困難和一些建議

1、檔案合格率低、老年人健康體檢表完整率低、慢性病管理率和規(guī)范管理率低等等，首要原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技人員缺乏，嚴重制約了基本公共衛(wèi)生工作的進展，特別是執(zhí)業(yè)醫(yī)師缺乏，更談不上規(guī)范管理。衛(wèi)技人員缺乏的主要原因是衛(wèi)生系統(tǒng)沒有固定編制，只有崗位編制，工資待遇低等等因素，造成我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生科沒有一個是有資質(zhì)的醫(yī)師，大部分是臨時聘用無資質(zhì)人員，隊伍不穩(wěn)定，象走馬燈一樣換了一批又一批。臨時聘的醫(yī)學(xué)校畢業(yè)生，工作沒經(jīng)驗，沒有經(jīng)過傳、幫、帶過程，業(yè)務(wù)技能差，加上現(xiàn)在農(nóng)村外出打工的人多，在家的基本上是留守的老人和兒童，很多老人又帶小孩到城鎮(zhèn)租房供兒童上學(xué)，偏遠村屯空巢房較多，真實地開展十項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作難度大。上級要求的任務(wù)又必須完成，所以居民健康檔案、老年人體檢、慢病管理等業(yè)務(wù)工作大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有數(shù)量，沒有質(zhì)量，督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只有電子檔案，沒有紙質(zhì)檔案；健康體檢與健康指導(dǎo)邏輯錯誤，漏洞百出；隨訪填表千篇一律，有的公衛(wèi)人員對血壓和視力的正常值是多少都還不清楚，談何健康指導(dǎo)？這些問題有的還依賴頂層設(shè)計和政策支持。

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金分配與業(yè)務(wù)管理脫節(jié)。例如，按照“錢隨事走”的原則，實際進行預(yù)防接種的單位應(yīng)該得到相應(yīng)的預(yù)防接種補助，但由于地域關(guān)系、交通便利和人口流動的增加，使很多兒童都在就近的接種點進行接種或跨區(qū)域接種，而項目資金卻按鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口撥入所在地，致使部分衛(wèi)生院勞無所獲，重重地打擊了他們工作的積極性。另外，項目經(jīng)費沒有歸口管理，疾控中心只負責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，督導(dǎo)工作顯得蒼白無力，是否可以考慮將業(yè)務(wù)管理與項目經(jīng)費劃拔掛鉤，以提高業(yè)務(wù)督導(dǎo)的依從性。

3、基本公共衛(wèi)生科管理的項目較多，業(yè)務(wù)煩雜，現(xiàn)有人員獨木難支，2015年應(yīng)適當調(diào)配人員充實。

環(huán)江縣CDC基本公共衛(wèi)生科 2015年1月22日