第一篇：口腔科院感試題二十

口腔科院感試題二十

----醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

姓名 分?jǐn)?shù)

一、名詞解釋（每題5分，共20分）1.消毒 2.滅菌 3.生物指示物 4.終末消毒

二、填空題（每空5分，共50分）

1.診療用品如血壓計(jì)袖帶、聽(tīng)診器等，保持清潔，遇有污染應(yīng)及時(shí)先（），后采用（）進(jìn)行消毒。

2.地面的清潔與消毒

地面無(wú)明顯污染時(shí)，采用（）。當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐骸Ⅲw液等明顯污染時(shí)，先用（）去除可見(jiàn)的污染物，再清潔和消毒。

3.耐熱、耐濕手術(shù)器械應(yīng)首選（）；不耐熱、不耐濕手術(shù)器械

應(yīng)采用（）；不耐熱、耐濕手術(shù)器械應(yīng)首選（），無(wú)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用（）浸泡滅菌；耐熱、不耐濕手術(shù)器械可采用（）；棉布類敷料和棉紗類敷料應(yīng)首選（）。

三、問(wèn)答題（30分）

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診療器械、器具與物品，應(yīng)符合哪些要求？

第二篇：口腔科院感必備知識(shí)

口腔科院感必備知識(shí)

1.消毒：清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理。

2.滅菌：殺滅或清除醫(yī)療器械，器具和物品上一切微生物的處理。3.高度危險(xiǎn)性物品：進(jìn)入人體無(wú)菌組織，器官，脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚，破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高的感染風(fēng)險(xiǎn)。如車針，手術(shù)器械 4.中度危險(xiǎn)性物品：與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織，器官和血流，也不接觸破損皮膚，破損黏膜的物品。如充填器，壓舌板

5.低度危險(xiǎn)物品：與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽(tīng)診器，血壓計(jì)

6.醫(yī)院感染：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

7.安全注射的含義：是指不會(huì)通過(guò)注射方式使被注射者感染疾病，包括HIV、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒以及其他病原體感染。要求嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)范、不共用針具，使用經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的注射針具及使用自毀式一次性注射器等。8.醫(yī)療廢物分五類：感染性，損傷性，病理性，化學(xué)性，藥物性 9.口腔科室內(nèi)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，診療區(qū)空氣、無(wú)菌物品存放區(qū)空氣每天用紫外線燈管照射消毒30-60分鐘，使用中紫外線燈照射強(qiáng)度>=70微瓦/CM2為合格,所有區(qū)域的物體表面每天用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒兩次，有記錄。地面每天用250mg/L含氯消毒劑擦兩遍，遇污染時(shí)視情況隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。用后的敷料等醫(yī)用垃圾要分類收集，感染性廢棄物置雙層黃色塑料袋密閉運(yùn)送，銳器、針頭、穿刺針等）用后放入利器盒統(tǒng)一回收

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本概念：是認(rèn)定病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性必須進(jìn)行隔離，接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施，不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的黏膜皮膚。

1）隔離對(duì)象：將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性，需要隔離。

2）防護(hù)：實(shí)施雙向防護(hù)，防止疾病雙向傳播。

3）隔離措施：根據(jù)傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。其重點(diǎn)是洗手和洗手的時(shí)機(jī)。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施：

1洗手：接觸血液、體液、排泄物、分泌物后可能污染時(shí)，脫手套后，要洗手或使用快速手消毒劑洗手。

手套：當(dāng)接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚黏膜時(shí)應(yīng)戴手套；手套可以防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給病人的可能性；手套可以預(yù)防醫(yī)務(wù)人員變成傳染微生物時(shí)的媒介,即防止醫(yī)務(wù)人員將從病人或環(huán)境中污染的病原在人群中傳播。在兩個(gè)病人之間一定要更換手套;手套不能代替洗手。

面罩、護(hù)目鏡和口罩：戴口罩及護(hù)目鏡也可以減少病人的體液、血液、分泌物等液體的傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護(hù)人員的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。

隔離衣：穿隔離衣為防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水和大量的傳染性材料污染時(shí)才使用。脫去隔離衣后應(yīng)立即洗手，以避免污染其他病人和環(huán)境。

可重復(fù)使用的設(shè)備:用過(guò)的可重復(fù)使用的設(shè)備被血液、體液、分泌物、排泄物污染，為防止皮膚黏膜暴露危險(xiǎn)和污染衣服或?qū)⑽⑸镌诓∪撕铜h(huán)境中傳播，應(yīng)確保在下一個(gè)病人使用之前清潔干凈和適當(dāng)?shù)叵緶缇?，一次性使用的部件?yīng)棄之。

環(huán)境控制:保證醫(yī)院有適當(dāng)?shù)娜粘Ｇ鍧崢?biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生處理程序，在徹底清潔的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)叵敬矄?、設(shè)備和環(huán)境的表面（床欄桿、床單位設(shè)備、輪椅、洗臉池、門把手）等，并保證該程序的落實(shí)。7 被服: 觸摸、傳送被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服時(shí)，在某種意義上為防止皮膚黏膜暴露和污染衣服，應(yīng)避免擾動(dòng)，以防微生物污染其他病人和環(huán)境。與銳器刺傷有關(guān)的操作

（1）將用過(guò)的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡和清洗時(shí)；（2）將針套套回針頭時(shí)；（3）將血液或體液從一個(gè)容器轉(zhuǎn)到另一個(gè)容器時(shí)；（4）將針頭遺棄在不耐刺的容器中；（5）用注射器后未及時(shí)處理針頭。3.2 刺傷事故的預(yù)防原則

（1）無(wú)論使用與否均按感染性廢棄物處理；（2）禁止手持針等銳器隨意走動(dòng)；（3）禁止將針等銳器物徒手傳遞；

（4）禁止針等銳器物復(fù)帽，必須復(fù)帽應(yīng)采用單手復(fù)帽；

（5）使用者必須將用后的針等銳器物放入防水耐刺的專用利器收集盒內(nèi)。

刺傷的補(bǔ)救措施 皮膚若意外接觸到血液或體液，應(yīng)立即以肥皂和清水沖洗；若是患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗。被血液、體液污染的針頭刺傷后，用肥皂和流水沖洗傷口，并擠出傷口的血液。意外受傷后必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門并填寫(xiě)報(bào)表，必須在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查?？梢杀┞队贖BV 感染的血液、體液時(shí)，注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白和乙肝疫苗。

可疑暴露于HCV 感染的血液、體液時(shí)，盡快于暴露后做HCV抗體檢查，有些專家建議暴露4～6周后檢測(cè)HCV的RNA。醫(yī)院感染管理小組職責(zé)

一，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定管理制度，并組織實(shí)施。二，對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。

三，醫(yī)院感染散發(fā)病例24小時(shí)之內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并由經(jīng)治醫(yī)生填寫(xiě)醫(yī)院感染登記報(bào)告表，監(jiān)測(cè)護(hù)士及時(shí)交醫(yī)院感染管理科。

四，監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。五，組織本科室預(yù)防與控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

六，督促本科室人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離技術(shù)，做好個(gè)人防護(hù)。

七，遇到突發(fā)公共事件時(shí)，科室醫(yī)院感染小組按全院統(tǒng)一規(guī)定，負(fù)責(zé)科室內(nèi)消毒隔離實(shí)施工作的組織落實(shí)。

八，做好對(duì)衛(wèi)生員，配膳員，陪住，探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。九，按月參加醫(yī)院組織召開(kāi)的醫(yī)院感染管理例會(huì)。臨床科室主任在醫(yī)院感染監(jiān)控工作中的職責(zé)

一，根據(jù)全院的醫(yī)院感染計(jì)劃制定本科室醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃，措施和質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。

二，組織科室開(kāi)展醫(yī)院感染管理專題討論，宣傳預(yù)防醫(yī)院感染知識(shí)。

三，全面管理監(jiān)督醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃的落實(shí)。四，了解本科室醫(yī)院感染情況。5 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)

1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度 2.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。3.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

4.參加預(yù)防，控制醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

5.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病歷，及時(shí)送病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn)，查找感染源，感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告

6.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染控制制度，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查

7.發(fā)現(xiàn)法定傳染病，應(yīng)按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告 8.積極配合醫(yī)院感染管理科進(jìn)行各種醫(yī)院感染的常規(guī)監(jiān)測(cè)和調(diào)查 9.掌握自我防護(hù)知識(shí)正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷 傳染病的分類

甲類：2種，鼠疫，霍亂

乙類：26種，傳染性非典型肺炎，愛(ài)滋病，病毒性肝炎，脊髓灰質(zhì)炎，人感染高致病性禽流感，甲型H1N1流感，麻疹，流行性出血熱，狂犬病，登革熱，炭疽，細(xì)菌性阿米巴痢疾，肺結(jié)核，傷寒和副傷寒，流行性腦脊髓膜炎，百日咳，白喉，新生兒破傷風(fēng)，猩紅熱，布魯氏菌病，淋病，梅毒，鉤端螺旋體病，血吸蟲(chóng)病，瘧疾

丙類：11種，流感，流腮，風(fēng)疹，急性出血性結(jié)膜炎，麻風(fēng)病，流行性和地方性斑疹傷寒，黑熱病，包蟲(chóng)病，絲蟲(chóng)病，除霍亂，細(xì)菌性和阿米巴性痢疾，傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病，手足口病 報(bào)告時(shí)限：甲類傳染病和乙類中肺炭疽，傳染性非典型肺炎，脊髓灰質(zhì)炎，人感染高致病性禽流感的病人和疑似病人或其他傳染病和不明原因疾病爆發(fā)時(shí)。應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對(duì)其他乙類，丙類傳染病于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

洗手的目的和意義：在于控制醫(yī)院感染的需要，醫(yī)護(hù)人員自身保護(hù)的需要。

醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒：

A接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

B直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。洗手的指征：

1.接觸病人前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位4 2.接觸患者黏膜，破損皮膚或傷口前后，接觸患者血液，體液，分泌物，清潔/無(wú)菌操作前 3.排泄物，傷口敷料后 4.穿脫隔離衣，摘手套后 5.接觸患者周圍環(huán)境之后 6.處理藥物或配餐前 搶救過(guò)敏性休克

（一）立即停藥，就地?fù)尵取?/p>

病員采取休克臥位，給以氧氣吸入并保溫。在病員為脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)；并密切觀察病員的體溫、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔變化。

（二）給予抗過(guò)敏藥物

①立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1.0ml，小兒酌減。癥狀如不緩解，可每20~30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)。②地塞米松5~10mg氫化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml靜推或加入5~10葡萄糖液500ml內(nèi)靜點(diǎn)。

③ 抗組織胺類藥物：選用異丙嗪25~50mg或本海明40mg，肌內(nèi)注射。

（三）抗休克治療

①補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒?？山o予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氫鈉加入5%葡萄糖液內(nèi)靜點(diǎn)。

②如血壓仍不回升，須立即靜脈輸入5~10%葡萄糖液200ml，內(nèi)加入去甲腎上腺素1~2ml，或多吧胺20mg。根據(jù)血壓調(diào)節(jié)滴速，一般每分鐘30~40滴（小兒酌減）

③加大地塞米松或氫化可的松的計(jì)量加糖液內(nèi)靜點(diǎn)。④針刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。

第三篇：口腔科院感工作計(jì)劃

根據(jù)醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，制定口腔科的醫(yī)院感染工作計(jì)劃，計(jì)劃如下:

第一，加強(qiáng)質(zhì)量控制，進(jìn)一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率，遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度，嚴(yán)格執(zhí)行口腔科醫(yī)院感染管理小組的各項(xiàng)職責(zé)。根據(jù)我科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定相應(yīng)的管理制度，并組織實(shí)施，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度，堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制的原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，定期召開(kāi)我科院感小組會(huì)議，討論分析我科在院感管理中存在的問(wèn)題，制定整改措施，積極整改。在院感科的指導(dǎo)下，開(kāi)展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員手、使用中消毒液等進(jìn)行定期檢測(cè)，如出現(xiàn)院內(nèi)感染，24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科，對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素，及時(shí)采取有效的控制措施。

第二，加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控知識(shí)，組織學(xué)習(xí)院感相關(guān)的知識(shí)，如手衛(wèi)生、職業(yè)暴露、多重耐藥菌的管理、醫(yī)療廢物的管理要求等，要讓科室內(nèi)的每個(gè)人都了解和重視院感管理的重要性，加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播。

第三，嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理，定期檢查，督促醫(yī)療廢物的收集分類，感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離。感染性垃圾要放在黃色有標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，損傷性垃圾必須進(jìn)行無(wú)害化處理，針頭等銳器必須放在銳器盒內(nèi)，不得亂扔亂放，生活垃圾不得混入醫(yī)療廢物。

第四，加強(qiáng)每月的質(zhì)控檢查，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施，加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識(shí)依從性。在接觸患者前；進(jìn)行清潔操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后；一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。我科室每月會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)、反饋。

第五，建立健全的抗感染藥物應(yīng)用的管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”，嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥的指征。

第六，科室定時(shí)通風(fēng)，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒，地面濕式清掃，遇污染及時(shí)進(jìn)行拭察消毒，設(shè)有專用抹布，分開(kāi)清洗，懸掛晾干，定期消毒。設(shè)有專用拖布，定期清洗消毒。

第七，無(wú)菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入，過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌，洗手設(shè)施齊全，配有洗手液、干手液和一次性干手紙，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，碘伏、酒精等皮膚消毒液應(yīng)密閉保存，每季度監(jiān)測(cè)一次，容器每周滅菌兩次，不封帶包裝滅菌后的器械存放于無(wú)菌容器中備用，一經(jīng)打開(kāi)使用，有效期不得超過(guò)四小時(shí)。進(jìn)行包裝滅菌的器械，應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換?？谇黄餍担纾嚎阽R、托盤、吸唾管，因其不耐高溫，盡量采用一次性，否則必須化學(xué)消毒，每日監(jiān)測(cè)消毒液濃度。

第八，落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，操作中一定要帶好帽子，口罩，有血液，唾液噴濺時(shí)還應(yīng)帶防護(hù)面罩，操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露，立即上報(bào)院感部，按照感染管理?xiàng)l例處理并進(jìn)行登記，定期檢測(cè)及隨訪。

第九，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，合理處置醫(yī)療廢物。

第十，科室內(nèi)每季度召開(kāi)一次監(jiān)控小組會(huì)議，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)院感知識(shí)。

第四篇：口腔科院感工作計(jì)劃

口腔科院感工作計(jì)劃

2014年是醫(yī)院二甲復(fù)審的關(guān)鍵一年，根據(jù)醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，制定本我科的醫(yī)院感染工作計(jì)劃，計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)質(zhì)量控制，進(jìn)一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率，遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度，嚴(yán)格執(zhí)行口腔科醫(yī)院感染管理小組的各項(xiàng)職責(zé)。根據(jù)我科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定相應(yīng)的管理制度，并組織實(shí)施認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度，堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染爆發(fā)事件的發(fā)生。定期召開(kāi)我科院感小組會(huì)議，討論分析我科在院感管理工作中存在的問(wèn)題，制定整改措施，積極整改。在院感科的指導(dǎo)下，開(kāi)展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液等進(jìn)行定期檢測(cè)，如出現(xiàn)院內(nèi)感染24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科，對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效地控制措施。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控知識(shí)，組織學(xué)習(xí)院感相

關(guān)知識(shí)，如手衛(wèi)生、職業(yè)暴露、多重耐藥菌的管理、醫(yī)療廢物的管理要求等，要讓科室內(nèi)的每個(gè)人都了解和重視院感管理的重要性。要加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播。

三、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類，感

染性、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離。感染性垃圾要放在黃色有標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，損傷性垃圾必須進(jìn)行無(wú)害化處理，針頭等銳器必須放在銳器盒內(nèi)，不得亂扔亂放。生活垃圾不得混入

醫(yī)療廢物。

四、加強(qiáng)每月的質(zhì)控檢查，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施，加強(qiáng)手衛(wèi)

生的管理，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。在接觸患者前；進(jìn)行清潔（無(wú)菌）操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。我科室每月會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)、反饋。

五、建立健全的抗感染藥物應(yīng)用的管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物

臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”，嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥的指征。

六、診室定時(shí)通風(fēng)，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒，地面濕式清掃，遇污染

及時(shí)進(jìn)行擦拭消毒。設(shè)有專用抹布，分開(kāi)清洗，懸掛晾干，定期消毒。設(shè)有專用拖布，定期清洗消毒。

七、無(wú)菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入，過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。

洗手設(shè)施齊全，配有洗手液、干手液和一次性干手紙。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，碘伏、酒精等皮膚消毒液應(yīng)密閉保存，每季度監(jiān)測(cè)一次，容器每周滅菌2次；不封袋包裝滅菌后的器械存放于無(wú)菌容器中備用，一經(jīng)打開(kāi)，使用有效期不得超過(guò)4小時(shí)。進(jìn)行包裝滅菌的器械，應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換。口腔器械，如：口鏡、托盤、吸唾管，因其不耐高溫，盡量采用一次性，否則必須化學(xué)消毒，每日監(jiān)測(cè)消毒液濃度。

八、落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，操作中一定要戴好帽子、口罩，有血液、唾液

噴濺時(shí)還應(yīng)戴防護(hù)面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露，立即上報(bào)

院感部，按照感染管理?xiàng)l例處理并進(jìn)行登記，定期檢測(cè)及隨診。

九、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，合理處置。

十、科室內(nèi)每季度召開(kāi)一次監(jiān)控小組會(huì)議，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)院感知識(shí)，并進(jìn)行考試。

第五篇：口腔科試題

一．選擇題

1．牙體缺損印模的要求是A A.解剖式印模 B.功能性印模 C.壓力印模 D.閉口式印模 E.都不對(duì)

2．下唇的主要感覺(jué)神經(jīng)來(lái)自C A.舌下神經(jīng) B.面神經(jīng) C.下頜神經(jīng) D.上頜神經(jīng) E.舌神經(jīng)

3．WHO提出的衛(wèi)生保健目標(biāo)是C A.2000年人人享有醫(yī)療 B.2000年人人享有醫(yī)療保健 C.2000年人人享有衛(wèi)生保健 D.2000年人人享有免費(fèi)保健 E.2000年人人享有免費(fèi)醫(yī)療

4．浸潤(rùn)麻醉時(shí)局麻藥中加入腎上腺素的目的是D A.預(yù)防過(guò)敏性休克的發(fā)生B.防止麻醉過(guò)程中出現(xiàn)血壓下降 C.對(duì)抗局麻藥的擴(kuò)血管作用 D.延長(zhǎng)局麻作用持續(xù)時(shí)間 E.以上都不是

5.牙切緣咬在上頜切牙舌面中1/3時(shí)稱bA.正常覆牙合B.I度深覆牙合C.II度深覆牙合D.III度深覆牙合E.反牙合6.牙根常融合為錐形的牙是dA.下頜第二磨牙B.下頜第三磨牙C.上頜第二磨牙 D.第三磨牙 E.第二磨牙

7．外傷根尖1/3處折斷的患牙處理為 aA.固定并定期觀察B.調(diào)牙合C.不治療 D.牙髓治療E.定期觀察

8．根管充填時(shí)主牙膠尖的長(zhǎng)度應(yīng)該是aA.工作長(zhǎng)度B.牙齒長(zhǎng)度C.牙根長(zhǎng)度 D.髓腔長(zhǎng)度E.X線片上的根管長(zhǎng)度

9．牙周病基礎(chǔ)治療的重點(diǎn)是 c A.藥物治療B.咬合調(diào)整C.菌斑控制D.松牙固定E.治療食物嵌塞

10．區(qū)別牙齦炎和牙周炎的重要標(biāo)志是 b A.牙周探診深度是否超過(guò)3mmB.結(jié)合上皮是否從釉牙骨質(zhì)界向根方增殖和遷移形成牙周袋 C.有無(wú)齦下結(jié)石 D.有無(wú)牙齒移位 E.患牙是否松動(dòng)

11． 對(duì)下頜第一前磨牙進(jìn)行根管治療時(shí)應(yīng)注意dA.牙冠頰側(cè)的頰尖髓角

B.牙冠中分的頰尖髓角C.牙冠舌側(cè)的舌尖髓角D.器械與牙長(zhǎng)軸方向一致E.尋找其雙根管的根管口

12． 對(duì)心律失常患者首選的局麻藥是 b A.普魯卡因 B.利多卡因 C.地卡因

D.布比卡因 E.卡波卡因

13． 下面哪一項(xiàng)為拔牙的絕對(duì)禁忌證 c A.風(fēng)濕病B.先天性室間隔缺損 C.急性心肌梗塞 D.肺心病 E.高血壓

14． 先天性舌系帶附著異?；蜻^(guò)短畸形最佳手術(shù)時(shí)間是cA.出生時(shí) B.1歲以內(nèi) C.1-2歲 D.3-4歲 E.5歲以后

15． 對(duì)口腔頜面部外傷吸入性窒息的急救措施是aA.氣管切開(kāi)B.清除口腔內(nèi)分泌物 C.將舌牽出口外 D.低臥E.經(jīng)口或鼻氣管插管

16． 額顳部軟組織出血，若采取壓迫止血，應(yīng)該壓迫的動(dòng)脈是 b A.頜外動(dòng)脈 B.顳淺動(dòng)脈 C.頜內(nèi)動(dòng)脈 D.耳后動(dòng)脈 E.顳深動(dòng)脈

17．從牙體剖面觀察，以下哪一項(xiàng)不是牙體的組成部分(d)

A．牙釉質(zhì) B．牙骨質(zhì) C牙本質(zhì) D 牙髓腔 E．牙髓

18． 冠樁的長(zhǎng)度約為根長(zhǎng)的bA.1/2-2/3 B.1/3-1/2 C.2/3-3/4 D.1/3-3/4 E.以上都不對(duì)

19． 固定橋戴用后，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)咬合痛，最可能的原因是bA.基牙負(fù)荷過(guò)重 B.咬合早接觸 C.牙髓炎 D.牙齦炎E.固位體邊緣長(zhǎng)

20． 與全口義齒吸附力有關(guān)的最主要的因素有 c A.基托面積 B.唾液的質(zhì)和

量C.基托與黏膜之間的接觸面積和密合程度 D.大氣壓力 E.邊緣封閉作用。與上頜竇下壁緊相鄰的牙是c A.45678B.4567 C.5678D.456

E.678

22．隱匿部位的齲損，常用哪種方法幫助診斷aA.X線片B.溫度測(cè)

診C.染色法 D.牙髓活力測(cè)試 E.視診

23.牙髓感染的主要途徑cA.外傷冠折B.楔狀缺損C.深齲D.深

牙周袋E.發(fā)育異常的結(jié)構(gòu)

24．以下哪一種牙髓炎多發(fā)生在年輕人 b A.慢性潰瘍性牙髓炎B.慢性增生

性牙髓炎C.牙髓變性D.慢性閉鎖性牙髓炎E.牙髓壞死

25．患者在哪種情況下不能潔牙b A.刷牙出血B.糖尿病C． 乙肝 D.口臭E.胃炎

26．對(duì)于無(wú)復(fù)發(fā)史而又長(zhǎng)期不愈的邊緣呈潛掘狀的淺表潰瘍，應(yīng)考慮b A.創(chuàng)

傷性潰瘍B.口腔結(jié)核C.惡性腫瘤 D.梅毒 E.深部真菌感染

27．激素類的口腔制劑不能用于哪種口腔黏膜病的治療e A.天復(fù)發(fā)型口腔潰

瘍B.扁平苔蘚C.多形紅斑 D.類天皰瘡E.口腔念珠菌病

28．口腔不良習(xí)慣引起錯(cuò)牙合的關(guān)鍵取決于不良習(xí)慣 eA.持續(xù)的時(shí)間B.發(fā)生的頻率C.作用的強(qiáng)度 D.A+BE.A+B+C

29．不易采用塑化療法的是e A.乳牙 B.年輕恒牙 C.成熟恒下前牙 D.A+B

E.A+B+C

30． 利多卡因一次最大用量為 c A.10ml B.50ml C.100ml D.200ml E.500ml

31．口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有(c)

A．牙根折斷 B．頜骨骨折 C暈厥、過(guò)敏、中毒 D．上頜竇損傷 E．牙齦撕裂

32． 與血友病實(shí)驗(yàn)室檢查有關(guān)的是 d A.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng) B.凝血時(shí)間延長(zhǎng)

C.血塊收縮時(shí)間延長(zhǎng) D.出血時(shí)間延長(zhǎng) E.血小板減少

33． 頜面部外傷出血厲害，情況緊急時(shí)，可指壓哪一動(dòng)脈進(jìn)行止血 c A.顳淺

動(dòng)脈 B.頜外動(dòng)脈 C.頸總動(dòng)脈 D.頜內(nèi)動(dòng)脈 E.舌動(dòng)脈

34． 鑒別中樞性面癱及周圍性面癱的主要依據(jù)是aA.額紋消失、不能皺眉 B.眼瞼不能閉合 C.聳鼻無(wú)力 D.鼓腮不能 E.口周肌肉癱瘓

35． 部分冠不包括 c A.3/4冠 B.開(kāi)面冠 C.樁冠 D.半冠E.罩面或貼面

36． 以下哪項(xiàng)不是天然牙冠表面的自潔區(qū) d A.牙合面 B.頰面 C.外展隙 D.鄰接區(qū) E.舌面

37． 橋體應(yīng)具備的條件 e A.自潔作用B.恢復(fù)缺失牙功能 C.減輕牙合力

D.材料性能良好 E.以上都是

38．急性牙髓炎最有效的治療方法是 b

A．拔除患牙 B，開(kāi)髓引流 C．相應(yīng)牙齦處分開(kāi)引流 D．去腐蝕 E，消炎止痛

39． 下列哪種材料最不宜用做橋體齦端 d A.鎳鉻合金 B.陶瓷 C.樹(shù)脂材料

D.自凝塑料 E.熱凝塑料

40． 在哪些牙列缺損情況，需用間接固位體 c A.前牙缺失 B.多數(shù)后牙缺失 C.末端游離缺失 D.多數(shù)前后牙缺失 E.間隔缺失

二．填空題

1．顳下頜關(guān)節(jié)外強(qiáng)直又稱為頜間痙縮，主要由外傷 和感染所致。

2．牙齒從外形上看分為 牙冠牙根牙頸3部分。

3．復(fù)發(fā)性口瘡分為輕型重型口炎性3類型。

4．口腔頜面部三對(duì)大的唾液腺是腮腺 頜下腺 舌下腺

5．舌乳頭分為菌狀葉狀輪廓絲狀

6．在恒牙列中，以下頜第一磨牙的齲病發(fā)病率最高。

7．金屬烤瓷冠不透明瓷厚度一般為:0.2mm

8．與大氣壓力產(chǎn)生關(guān)系最密切的是:邊緣封閉

9．金屬烤瓷冠舌側(cè)齦邊緣最好為:.0.5mm凹形

10．一般情況下，可摘局部義齒固位體的數(shù)目應(yīng):2-4個(gè)

11．牙科陶瓷中強(qiáng)度最高的陶瓷材料是:氧化鋯瓷

12．金屬烤瓷材料中，燒結(jié)溫度最低的瓷是:釉瓷

13．咀嚼肌收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量是咀嚼力

14．切牙乳突作為無(wú)牙頜解剖標(biāo)志的作用是:排列上頜中切牙的標(biāo)志

15． 多根牙牙周膜面積最大處位于:根分叉處

16．目前臨床使用最廣泛的直接固位體是卡環(huán)型固位體

17．活髓切斷術(shù)是切除病變的冠髓，而保存其正常的根

髓。

18．乳磨牙早期缺失的處理時(shí)制作間隙保持器。

19．惡性腫瘤的化學(xué)治療方法中，抗腫瘤藥的主要作用是抑制腫瘤細(xì)胞的增殖，特別是干擾核酸的代謝。

20．金屬嵌體可以恢復(fù)個(gè)別牙的牙體缺損,同時(shí)也可以做固定義齒的固位體。

三．簡(jiǎn)答題

1．牙周組織包括哪些？牙齦牙周膜牙槽骨

2．固定義齒由哪幾部分組成固位體橋體連接體 基牙

3．口腔頜面部感染常見(jiàn)原因有牙源性 腺源性損傷性血源性

4．口腔頜面部感染常見(jiàn)原因有自發(fā)性陣發(fā)性痛 夜間痛 冷熱刺激痛 疼痛

不能定位

5．簡(jiǎn)述全冠的種類

金屬全冠鑄造全冠和錘造全冠； 非金屬全冠塑料全冠和烤瓷全冠；金屬

與非金屬聯(lián)合全冠；

6．試述拔除左下頜第一磨牙需要阻滯麻醉的3條神經(jīng)。

左下牙槽神經(jīng)左頰神經(jīng)左舌神經(jīng)

7．食物嵌塞的治療方法是什么？

加大外展隙恢復(fù)牙尖的生理形態(tài)重建食物溢出溝調(diào)整邊緣嵴

8．急性化膿性根尖炎的分類

根尖膿腫骨膜下膿腫黏膜下膿腫

9．牙周炎的四大特征

牙周袋的形成袋壁的炎癥牙槽骨的吸收牙齒松動(dòng)

10．齲病的發(fā)展速度分類

急性齲慢性齲靜止齲猖獗齲