第一篇：血液質(zhì)量管理工作總結(jié)

市采供血質(zhì)量管理工作總結(jié)

（年 月 日）

下面，將全市采供血機構管理工作情況總結(jié)如下：

一、基本情況

我市位于，總面積平方公里，人口 萬，轄 區(qū)。全市有 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）、個行政村、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構 個，其中，二級以上醫(yī)療機構 家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）衛(wèi)生院 家，村衛(wèi)生室 家，鄉(xiāng)村醫(yī)生 人。我市有采供血機構 家，該血站始建于 年，開始向臨床供血，年供血量 萬毫升。血站內(nèi)設辦公室、獻血辦、財務科、總務科四個職能科室，化驗室、質(zhì)控科、采血科、成分科、血型室、血庫六個業(yè)務科室?，F(xiàn)有職工 人，專業(yè)技術人員 名，占職工總數(shù)的，其中高級職稱 人，中級職稱 人，初級職稱 人。

二、工作開展情況

多年來，我市高度重視無償獻血工作和血站建設，在資金投入、人才培養(yǎng)、設備配置等方面都給予了較大的傾斜，保證了臨床用血需求和血液安全，同時，也得到了省衛(wèi)生廳、省血液中心的關懷和大力支持，使我市的無償獻血工作、血站自身建設和采供血能力得到了明顯提升。市中心血站廣大干部職工認真貫徹落實國家、省關于血液管理方面的法律法規(guī)和技術規(guī)范，大力開展無償獻血活動，不斷提高血液安全和質(zhì)量管理水平，較好地滿足了臨床用血需求。

宣傳獻血法規(guī)，報道獻血典型人物事跡，普及科學獻血常識,做到了電視有影、電臺有聲、報紙有字，為《獻血法》的順利實施創(chuàng)造了良好氛圍。三是強化措施，確保把《獻血法》落到實處。在《獻血法》實施之初，我市每年都組織召開獻血工作會議和獻血委員會成員會議，研究部署無償獻血工作，以市政府辦公室的名義下發(fā)獻血指標，確保短時間內(nèi)在全市啟動無償獻血工作。從2002年開始，我們由倡導無償獻血全面轉(zhuǎn)向自愿獻血，市政府每年都通報各區(qū)、各大單位獻血工作開展情況，對促進各區(qū)、各單位無償獻血工作的健康發(fā)展起到了積極作用。為確保無償獻血制度的順利實施，每年都由市衛(wèi)生局牽頭，聯(lián)合相關部門，對市直衛(wèi)生單位、省以上駐萊企業(yè)醫(yī)院及各區(qū)貫徹《獻血法》情況進行專項督查，杜絕了違反《獻血法》事件的發(fā)生。為保證突發(fā)事件大量用血需要，避免“血荒”，市政府制定了《 市采供血應急預案》，先后建立了“衛(wèi)生系統(tǒng)流動血庫”、“ 應急血庫”和“駐 高校學生流動血庫”，可隨時為突發(fā)事件提供較大數(shù)量的血源。四是堅持正確引導，不斷壯大無償獻血隊伍。為在全社會弘揚無償獻血精神，我們每兩年召開一次無償獻血工作會議，多次召開獻血者座談會和稀有血型獻血者聯(lián)誼會，大張旗鼓地宣傳和表彰無償獻血先進工作者，為他們提供相互交流的機會，特別是近幾年，我們開展了農(nóng)民獻血，先后有 余個村自發(fā)組織無償獻血，營造了無償獻血工作良好的社會氛圍，引導越來越多的群眾加入到無償獻血者隊伍中，2008年，全市固定無償

保證血液安全。多年來，我們牢固樹立質(zhì)量第一的觀點，把質(zhì)量與安全放在一切工作的首位。在加強硬件建設的同時，加強了軟件建設，嚴格工作制度和操作規(guī)程，形成了自上而下的三級質(zhì)量管理網(wǎng)絡，做到了血液質(zhì)量層層有人管，環(huán)環(huán)有人抓，有效保證臨床用血安全。實驗室嚴格執(zhí)行相關的規(guī)范和要求，設置了標本接收區(qū)、試劑儲存區(qū)、檢測區(qū)，標識明顯；對每份標本進行檢測前核對，檢驗結(jié)果發(fā)布前實行兩人核對、主任審核，雙簽名，以確保檢測的準確性和有效性。對HIV的可疑標本主任審核、專人登記后利用局域網(wǎng)上報市疾控中心，對供血者的個人隱私進行保密。四是加強設備管理，確保原材料質(zhì)量符合要求。市中心血站所用儀器設備，三證齊全。大型設備專人管理，使用、清潔、維護均有記錄，建立起了較完整的儀器設備檔案。對計量用具等強檢儀器每年定期請計量監(jiān)督局檢測。購入的原材料、試劑由專人驗收，每批原材料均由質(zhì)控科檢測合格才發(fā)放使用。入庫、使用均有記錄，各種儀器及原材料狀態(tài)標識明確。五是強化環(huán)節(jié)管理，把好血液質(zhì)量關。嚴格落實《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》等法律法規(guī)，采取專人管理、文本檔案與電腦檔案并行存儲的管理模式對獻血者進行規(guī)范化管理。建立血液包裝、儲存程序，確保血液儲存、發(fā)放安全。建立血液回收記錄，做到有缺陷的血液及時回收，并進行調(diào)查、分析原因、評審和處置。所有的終末環(huán)節(jié)都做到了專人負責、規(guī)范操作、明確記錄、完整存檔，保證了質(zhì)量觀念貫穿血液采集、制備、儲運的全

第二篇：北京市血液透析質(zhì)量管理規(guī)范2007

北京市血液透析質(zhì)量管理規(guī)范

頒布時間：2007年1月22日

一、血液透析室（中心）的設立

開展血液透析的單位應具備下述條件：原則上應在二級（含二級）以上的醫(yī)院開展，個別符合條件的一級醫(yī)院也可開展；血液透析從業(yè)醫(yī)生、護士、技師應接受過不少于3個月的血液透析專業(yè)培訓，透析室應具備透析區(qū)、水處理區(qū)、治療室、候診室等基本功能區(qū)域；應有符合規(guī)格的透析機、水處理裝置及搶救的基本設備；必須建立并執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水的質(zhì)量檢測制度、技術操作規(guī)范、設備檢查及維修制度等。

新建血液透析室（中心）應向北京市衛(wèi)生局提出申請，申請包括：設立血液透析室（中心）的理由、人員、技術條件，透析環(huán)境，透析設備，診療項目，收費及服務標準等，經(jīng)血液透析質(zhì)量控制和改進中心專家考核合格后由北京市衛(wèi)生局批準審批開業(yè)。對于擬開業(yè)的血液透析單位，由北京市血液透析質(zhì)量控制和改進中心委托符合條件的血液透析中心對醫(yī)生、護士及技術員進行為期不少于3個月的實踐培訓并進行考核。

北京市血液透析質(zhì)量控制和改進中心負責對血液透析單位實施檢查、考核。北京市衛(wèi)生局根據(jù)考核結(jié)果作出繼續(xù)開業(yè)、整頓、停業(yè)整頓和取消從業(yè)資格等行政決定。北京市血液透析室（中心）應當接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督、管理。

二、血液透析室（中心）的分區(qū)及要求

血液透析室（中心）按實際需要合理布局。

（一）透析治療間

1、透析治療間應當達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982---1995）中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境，并保持安靜，光線充足。具備空氣消毒裝置、空調(diào)等。保持空氣清新，必要時應當使用換氣扇。透析治療間地面應使用防酸材料并設置地漏。

2、一臺透析機與一張床（或椅）稱為一個透析單位，透析單元間距按床間距計算不能小于0.8米，實際占用面積不小于3.2平方米。每一個透析單元應當有電源插座組、反滲水供給接口，廢透析液排水接口、供氧裝置、中心負壓接口或可移動負壓抽吸裝置。根據(jù)環(huán)境條件，可配備網(wǎng)絡接口、耳機或呼叫系統(tǒng)等。

3、透析治療間應當具備雙路電力供應。如果沒有雙路電力供應，在停電時，血液透析機應具備相應的安全裝置，允許將體外循環(huán)的血液回輸至病人體內(nèi)。

4、護士站設在便于觀察和處理病情及設備運營的地方。備有治療車（內(nèi)含血透操作必備物品及藥品）、搶救車（內(nèi)含必備搶救物品及藥品）及搶救設備（如心電監(jiān)護、除顫儀、簡易呼吸器等）。

（二）治療室

治療室應達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）中規(guī)定的對Ⅲ類環(huán)境的要求。透析中需要使用的藥品如促紅細胞生成素、肝素鹽水、魚精蛋白、抗生素等應當在治療室配制。備用的消毒物品（縫 合包、靜脈切開包、無菌紗布等）應當在治療室儲存?zhèn)溆?；存量較多的透析器、管路、穿刺針等耗材可以在符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）中規(guī)定的其它Ⅲ類環(huán)境中存放。

（三）水處理間

水處理間面積應為水處理機占地面積的1.5倍以上；地面承重應符合設備要求；地面應進行防水處理并設置地漏。水處理間應維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風條件。水處理設備應避免日光直射，放置處應有水槽，防止水外漏。水處理機的自來水供給量應滿足要求，入口處安裝壓力表，入口壓力應符合設備要求。透析機供水管路和排水系統(tǒng)應選用無毒材料制備，保證管路通暢不逆流，避免死區(qū)滋生細菌。

（四）工作人員和病人更衣區(qū)

工作人員和病人更衣區(qū)要分開，病人更衣區(qū)的大小應根據(jù)透析室（中心）的實際病人數(shù)量決定，以不擁擠、舒適為度。工作人員在更衣區(qū)更換工作服、工作帽和工作鞋后方可進入透析治療間和治療室。病人更衣區(qū)設置椅子（沙發(fā)）和更衣柜，病人更換透析室（中心）為其準備的病號服和拖鞋后方能進入透析治療間。病號服和拖鞋專人專用。

（五）接診區(qū)

病人更換病號服和拖鞋后在接診區(qū)稱量體重、測血壓和脈搏等，由 醫(yī)務人員確定病人本次透析的治療方案及開具藥品處方、化驗單等

（六）醫(yī)務人員辦公室 可根據(jù)實際情況配置。

（七）污染區(qū)

污染區(qū)用來暫存放生活垃圾和醫(yī)療廢棄品。且分開存放，單獨處理。醫(yī)療廢棄品包括使用過的透析器、管路、穿刺針、紗布、注射器、醫(yī)用手套等。

三、血液透析室（中心）的人員

透析室（中心）應當有：持有醫(yī)師資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)生、有效的執(zhí)業(yè)證書的護士和技師。上述人員接受過不少于3個月的專業(yè)培訓，并接受北京市血液透析質(zhì)量控制和改進中心的考核，合格后方可上崗。（1）醫(yī)生

血液透析室（中心）應由副高以上職稱（含副高職）、有豐富臨床工作經(jīng)驗的人員擔任主任，透析室（中心）主任負責人員安排醫(yī)療、教學和科研工作；組織業(yè)務學習、技術考核等；定期查房，解決臨床疑難總是監(jiān)督及評估病人的透析質(zhì)量；依據(jù)血液透析規(guī)范化要求制定并實施透析中心的管理規(guī)程；向北京市血液透析質(zhì)量控制和改進中心提供透析登記相關資料。

透析室（中心）實施主治醫(yī)師負責制，負責管理透析室（中心）的日常工作包括病人透析方案的制定、調(diào)整，急、慢性并發(fā)癥的處理等；應定期查房，評估病人的透析質(zhì)量；記錄并保管好病歷資料；若有疑難總是應向上級醫(yī)師匯報。（2）護士 血液透析室（中心）應當配備護士長（或組長）和護士。護士的配備應根據(jù)透析機和病人的數(shù)量及透析環(huán)境等合理安排，以保證血液透析的政黨進行和病人的治療安全。

護士長負責各項規(guī)章制度的執(zhí)行；技術培訓及操作規(guī)程的組織實施與監(jiān)督；醫(yī)療用品的管理；協(xié)助做好透析中心的日常管理工作。

護士應嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度與操作規(guī)程；執(zhí)行透析醫(yī)囑；熟練掌握血液透析機及各種血管通路的操作；透析中定期巡視病人，觀察機器運轉(zhuǎn)情況，認真做好透析記錄；認真實施查對，防止差錯。（3）技師

有10臺以上透析機的血液透析單位應配專職技師一名；不足10臺血液透析機的中心可由透析中心內(nèi)人員兼職技師。技師需要具有中專以上學歷，具備機械和電子學知識及一定的醫(yī)療知識，熟悉透析機和水處理設備的性能、結(jié)構、工作原理和維修技術，并負責其日常維護，保證正常運轉(zhuǎn)；負責執(zhí)行透析用水及透析液的檢測，確保其符合質(zhì)量要求。

1、透析機的維護和保養(yǎng)

每日巡視透析機及水處理機的工作情況；監(jiān)督機器的消毒及除鈣；定期檢查并校正電導度、血泵速、透析液溫度、流量、超濾量、動脈壓、靜脈壓、跨膜壓等，定期更換在線血濾機的濾器濾芯。發(fā)現(xiàn)問題及時處理并做好記錄，保證透析機正常運轉(zhuǎn)。

2、水處理系統(tǒng)的維護

應根據(jù)設備的要求定期對水處理系統(tǒng)進行沖洗、消毒并登記。發(fā)現(xiàn)問 題應當及時處理并做好記錄，保證水處理系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)，水質(zhì)符合質(zhì)量要求。

四、血液透析室（中心）的消毒隔離制度

血液透析室（中心）應嚴格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括透析治療間、治療室和水處理室等，應符合國家技術監(jiān)督局1995年頒布的《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）中規(guī)定的對Ⅲ類環(huán)境的要求，見表-1。清潔區(qū)應當保持空氣清新，每日進行有效的空氣消毒（消毒方法參見2002年11月由中華人民共和國衛(wèi)生部下發(fā)的《消毒技術規(guī)范》）；清潔區(qū)的地面、臺面和物體表面應當每日下班后濕式打掃一遍；每月進行空氣、物體表面和醫(yī)務人員手培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。污染區(qū)也需要每日濕式打掃。

醫(yī)務人員進入清潔區(qū)應當穿工作服、戴工作帽、口罩、換工作鞋，醫(yī)生和護士對病人進行有創(chuàng)性診斷和治療操作時，還應當一次性手套；對不同病人進行操作，必須更換手套。對明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應當隔離透析或轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院透析治療，艾滋病病人必須轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院透析。

表-1 GB15982-1995對Ⅲ類環(huán)境的要求 項目 合格標準

物品表面消毒效果 <10cfu/cm2

空氣消毒要求 <500cfu/m3 醫(yī)務人員手 <10cfu/cm2

按照設備要求定期對反滲機和供水管路進行消毒和沖洗，消毒和沖洗方法及頻率參考設備使用說明書。每次消毒和沖洗后測定管路中消毒液殘留量，確定在安全范圍內(nèi)（見表-2，表中未涉及的消毒劑請參照生產(chǎn)廠商的說明書）。

透析機使用后進行有效的水路消毒（具體消毒方法參見透析機的有關說明書），透析機水路中消毒液殘留量必須小于允許值（見表-2）；

透析管路預沖后必須4小時內(nèi)使用，否則要重新預沖，隔日使用需要重新消毒。重復使用的消毒物品消毒有效期限，超出期限的應當根據(jù)物品特性重新消毒或作為廢品處理。

每月進行透析用水細菌培養(yǎng)，在水進入血液透析機的位置收集標本，細菌數(shù)不能超出200cfu/毫升。登記并保留檢驗結(jié)果。

濃縮透析液在規(guī)定的有效期內(nèi)使用；肝素、促紅細胞生成素等藥物現(xiàn)用現(xiàn)配。

透析廢水應排入醫(yī)療污水系統(tǒng)。嚴格執(zhí)行一次性使用物品（包括穿刺針、透析管路、透析器等）的規(guī)章制度。廢棄的一次性物品應進行登記、毀形及焚燒處理，具體處理方法參見中華人民共和國衛(wèi)生部2002年11月頒布的新版《消毒技術規(guī)范》。

當社區(qū)或血液透析室發(fā)生經(jīng)空氣傳播的急性傳染病時，血液透析中心 應當參照北京市衛(wèi)生局下發(fā)的《血液透析室應對傳染性非典型肺炎工作預案》，對血液透析室環(huán)境、工作人員和血液透析病人進行嚴格管理。

二ＯＯ七年一月十二日

第三篇：血液事業(yè)部工作總結(jié)(修改版)

血液事業(yè)部工作總結(jié)

天津師范大學紅十字會血液事業(yè)部在經(jīng)過了一年的工作后，我們又漸漸的長大、成熟了許多。在這一年里，我們部門的全體成員，秉承“人道、博愛、奉獻”的精神，堅持著我們來到紅會，來到血液事業(yè)部的最初的夢想而共同攜手努力，盡自己最大的努力去做好本職工作。伴隨著部門的發(fā)展，每個成員在這一年里也進步了許多。經(jīng)過一年的相處，我們部門的小家庭也漸漸成熟。

回顧這一年我們部門的工作，我們有喜悅，我們也有失落；我們有收獲，我們也存在著不足。這一年我們獲得最寶貴的經(jīng)驗和教訓，它們將催促我們要更加努力，更加進步?；仡欉@一年，我們部們開展了許多活動。其中既有自己獨立開展的活動，又有與其他部門合作的活動。我們獨立開展的活動主要有造血干細胞捐獻活動、免費驗血型活動、無償獻血活動以及參觀天津市血液中心活動；與其他部門合作的活動主要有教師節(jié)獻禮—“三測”活動等。

一、造血干細胞捐獻活動

在這一年里，我們與天津市紅十字會合作共同舉辦了兩次造血干細胞捐獻活動。在這兩次活動中，我們共采集了一千多名同學的造血干細胞的血樣，大大充實了中華骨髓庫天津分庫。在這兩次的活動中，我們得到了校學生處的支持，得到了同學們的關注和認可。在這兩次活動中，我校同學們

積極參與，這突出體現(xiàn)了愛的奉獻。這兩次活動，我們部門全體成員熱情、努力工作，同時我們獲得了校紅會其他部門以及各分會大力支持與幫助。

雖然這兩次活動我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?，但是我們做的遠遠不足。首先，在活動前期準備上，我們沒有考慮好場地對于一個成功的活動的重要性；其次，我們忽視了一些細節(jié)問題，例如我們沒有在采樣后讓干事在最后要告訴同學采樣后的注意事項，沒有對各學院進行恰當?shù)臅r間安排；再次，我們在活動初期沒有維持好現(xiàn)場秩序，造成活動開始時存在一些混亂。

雖然最終活動順利完成了，但留下來的教訓卻值得我們深思?！凹毠?jié)決定成敗”是今后做活動的關鍵，在活動之前要把活動策劃從頭到尾仔細審查，考慮到一切可能出現(xiàn)的意外，并且提前制定要解決的方案來，總之要注意細節(jié)，考慮全面。

二．免費驗血型活動

免費驗血型活動是我們部門的一個特色活動。在這一學年我們舉辦了兩次該活動，在上一學期我們部門自己獨立舉辦此活動。在這次活動中，同學們的積極參與是對我們工作的肯定，同時我們也獲得了紅會領導的認可。在此次活動中，許多同學們知道了自己的血型。干事們熱情、細致地向同學們介紹有關血液的知識，使同學們對血液有了更加正確、詳細的了解。這個也有利于我們今后開展無償獻血活動。另外一次活動是我們部門與校紅會健康促進部以及生命科學學院紅會共同開展的教師節(jié)獻禮—“三測”活動。在這次活動中，我們得到了老師們的積極參與以及認可和滿意，這無疑是對于我們所做的工作的最大的肯定。

在這兩次的驗血型的活動中，我們汲取到了不同的經(jīng)驗和教訓。在第一次的活動中，我們主要存在以下幾個問題：首先，我們發(fā)現(xiàn)個別干事表現(xiàn)不積極，沒有投入到活動中去；其次，我們在驗血型人員上沒有做到全面，以至開始出現(xiàn)了小問題，一些同學的手指被扎破后流血過多，給一些同學造成心理壓力，但最終活動順利完成。在第二次的活動中，是由于時間較短，老師工作的原因，活動的規(guī)模不是很大。

經(jīng)過兩次活動，我們部門從這學期開始在本部門內(nèi)部進行了驗血型的培訓，我們想通過這個來解決驗血人員的問題。以后，我們還會進行培訓并且進行考核，同時，對于活動我們會做出更加詳實全面的計劃。

三、無償獻血活動

無償獻血活動歷來是紅會的一個硬性活動，這個也是我們的常規(guī)活動。在這個學期，我們在校學生處的組織和安排下進行了無償獻血的組織和服務工作。

在這次的活動中，同學們踴躍報名，積極參加，而且在這次的無償獻血活動中，我們得到了學校紅十字會各個部門的以及許多院分會的大力支持。在這次活動中，我們更加深刻的明白合作的重要性，使我們深刻的體會到了紅十字會是一個大家庭。

在這次活動中，我們部門以及其他的工作人員表現(xiàn)出來了極大的工作熱情，他們努力工作著，給嚴寒冬日送來不斷的暖意，每個人在自己的崗位上對自己的工作認真負責。正是每個人的堅守認真負責，才使得我們的活動取得了最終的成功。

活動結(jié)束了，我們也要進行再一次的反思、總結(jié)。在這次活動中，我們有以下幾個問題沒有做到位；第一，我們在各學院的時間段安排上存在一定的失誤，造成獻血第一天獻血人員斷流，第二天人員擁擠；第二，在人員交接時，出現(xiàn)了秩序問題，開始時不了解工作內(nèi)容；第三，我們在人員上沒有做到細致，例如，有的干事出現(xiàn)不認真，沒有對獻血同學進行細致的照顧，出現(xiàn)了紕漏。

通過這次活動的經(jīng)驗教訓，下次我們將努力改正這些問題，對自己的干事進行細致的培訓，并且做好提前的調(diào)查，實事求是、腳踏實地地做工作。

四、參觀天津市血液中心活動

去血液中心參觀是我們本學期首次開展的一個活動，這是我們?yōu)槠占盁o償獻血知識，鼓勵人們捐獻成分血，奉獻自己愛心而進行的活動。

這個學期由于時間上的安排，我們只進行了為數(shù)不多的幾次參觀活動。但是通過到血液中心參觀，同學們對血液和無償獻血等有了一個更全面和科學的認識，參觀中許多同學萌發(fā)獻成分血的想法。通過參觀，同學們對血液和獻血知識有了更加科學的認識，他們的愛心，他們的精神，使他們無形中成為了無償獻血的志愿者和推動者，這是我們工作的最大成功。

通過這個學期的實踐，在下一學期，甚至以后的日子里，我們將繼續(xù)開展此項活動，為無償獻血做出我們自己最大的努力。

回首這一年來，我們漸漸成熟；回顧這一年來，紅會漸漸長大。在這一年來，無論是校紅會這個大家庭，還是我們部門這個小集體，我們都收獲了很多?？偨Y(jié)過去，我們要更加進步，我們要繼續(xù)努力。

為了更好的發(fā)展，在今后的工作中我們將做出新的安排。第一，我們會在血液中心參觀上做出更大的付出，努力把這項活動發(fā)展傳承下去；第二，加強與校會各部門和院分會的合作，紅會是個大家庭，紅會的發(fā)展離不開每一個人的努力；第三，對本部門內(nèi)部成員進行更加專業(yè)的培訓，以便更好的開展我們的工作；第四，積極開展新的領域，新的活動形式，不局限于常規(guī)活動；第五，定期開展部門例會，建立例會制度，在這一學期，我們部門內(nèi)部缺少交流，在今后的日子里，我們將通過例會以及其他的形式，促進部門成員的交流，共同為紅會去做出自己的一份力量。；第六，在新干事的錄取上將更加投入，我們會加大在專業(yè)較相關的學院進行大力宣傳，以充實我們的隊伍。在未來的日子里，我們將秉承著人道、博愛、奉獻的精神一如既往，勇往直前。

第四篇：血液腫瘤科工作總結(jié)

-2010年血液腫瘤科工作總結(jié)

一年來，在院黨委和主管院長正確領導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，在科主任的帶領下，我科全體同志進一步解放思想，更新觀念，不斷增強工作的責任感和事業(yè)心，緊緊圍繞醫(yī)院中心工作和十二五工作規(guī)劃，密切聯(lián)系本科室工作性質(zhì)，求真務實，開拓創(chuàng)新，齊心協(xié)力，扎實工作，較好地完成了本科室各項工作任務，取得了較好的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、切實加強了政治思想工作

我們認真學習了鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀，堅定不移地用中國特色社會主義理論體系武裝全體干部職工的思想。結(jié)合我院下一個五年規(guī)劃實際，認真學習宋鎮(zhèn)院長的工作報告，領會精神、統(tǒng)一思想、看準目標，讓全科職工切實樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想。以此同時組織科室人員也多次學習討論科室的五年發(fā)展規(guī)劃，繼續(xù)加強本院新出臺的各種業(yè)務法規(guī)、政策和制度的學習，牢固樹立“一切為病員服務”的理念，用規(guī)范的標準要求自己的言行，不斷提高思想認識和道德修養(yǎng)，認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，堅決杜絕醫(yī)藥回扣等不良現(xiàn)象的發(fā)生。

二、強化管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務質(zhì)量

1.抓好醫(yī)療護理質(zhì)量。在醫(yī)療護理工作中，醫(yī)療質(zhì)量是重中之重，是我們開展所有工作的保證。為此科室嚴格執(zhí)行院里的各項規(guī)章制度、法律法規(guī)，在醫(yī)院管理年活動中，認真按照醫(yī)院管理年評價體系及is9000質(zhì)量管理體系要求，對照科室質(zhì)量管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)

和不足之處逐條逐項進行詳細梳理和全面整改，進一步建立建全并完善相應的管理制度措施。在核心制度落實方面，科室領導高度重視，經(jīng)常組織醫(yī)護人員利用晨會、科務會進行學習，領會其精神實質(zhì)。全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，工作中互相支持，互相理解，科室工作人員分工明確，各司其職，各負其責，有力保證了正常醫(yī)療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”醫(yī)院的要求高質(zhì)量地完成了各項臨床工作，由科室總住院醫(yī)師專人負責臺帳的管理工作，通過以上努力，科室在今年醫(yī)院組織的各季度全面考核中，考核分均在院內(nèi)各科室中名列前茅，并逐步上升，但是在考核中仍然暴露一些問題，也說明科室的質(zhì)量管理工作仍待改進提高。去年四季度根據(jù)院里新的獎金績效考核方案原則，重新制定了科室獎金發(fā)放方案并經(jīng)全體科室人員討論通過，以更好體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的原則，經(jīng)過今年的具體實施考核，科室效益較去年有較大的提高，科室人員全體受益，也進一步調(diào)動科室人員的工作積極性。但在實施過程中也出現(xiàn)了一些問題，科室考核小組及科室全體醫(yī)護人員多次討論，不斷完善修改，最終達成一致。全年經(jīng)過科室全體醫(yī)護人員的共同努力、勤奮工作、我科未發(fā)生大的醫(yī)療質(zhì)量問題，但是仍然發(fā)生了一起醫(yī)療糾紛，應該引起科室高度重視。

2.抓好服務質(zhì)量。我科堅持不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量、醫(yī)療技術水平的同時，繼續(xù)深入開展醫(yī)院強化服務年的各項措施，增強以病人為中心的責任感，努力形成以人為本、為患者著想，構建和諧的醫(yī)患關系的服務宗旨，切實提高服務質(zhì)量，不斷滿足病人及廣大市民的需求。

盡管科室在去年強化服務年活動中改進了服務質(zhì)量，對一些好的工作習慣使其常態(tài)化、固定化。繼續(xù)組織醫(yī)護人員定期聽取病員的意見和建議，針對性地開展討論，查找原因，加大整改力度，解決好有關問題。在工作中科主任、護士長、上級醫(yī)生在重視醫(yī)療查房的同時，還定期進行有關服務質(zhì)量方面的檢查，通過查房形式及時了解病員對醫(yī)護人員及科室的意見和建議，不斷改善服務流程，改進服務措施，提高服務質(zhì)量。護理組還開展優(yōu)質(zhì)護理服務工程，制訂了適合本科室的六聲和服務到位措施，對個別醫(yī)護人員存在服務態(tài)度及質(zhì)量上的問題，及時在晨會上予以指出，提出批評、幫助，進行個別談話，幫助其認識問題，盡快改正。通過不斷學習、教育和幫助，醫(yī)護人員在改善服務態(tài)度、提高服務質(zhì)量觀念上有了極大的改變，全年共收到患者及家屬表揚信60余封，錦旗7面，受到社會各界的好評。

3、抓好內(nèi)部管理?？剖医衲旮鶕?jù)醫(yī)院十二五規(guī)劃要求，結(jié)合科室實際，也全面制定了科室十二五工作規(guī)劃，為我科下一步的發(fā)展定位明確了方向和目標。我院與華中科技大學同濟醫(yī)院十年對口支援行動也與今年九月正式啟動，醫(yī)院及科室均迎來大發(fā)展的良好機遇。但今年由于內(nèi)科樓一直未能投入使用，全年科室仍然臨時搬遷在康復樓開展工作，面臨原有床位減少，患者卻日益增多的局面，對臨床醫(yī)療工作產(chǎn)生極大影響與壓力。對此科室加強內(nèi)部管理，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構，采取有效措施加快床位周轉(zhuǎn)及使用率，想方設法降低平均醫(yī)療費用取得顯著效果。在這種情況下通過采取一系列措施，保證了科室今年仍然完成醫(yī)院下達的各項費用指標。全年共出院病人數(shù)截止十一月

底為 人，較去年全年736人還多，預計全年出院人數(shù)將達到近900人，其中危重病人數(shù)人。醫(yī)療質(zhì)量指標：病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次、平均住院日均達標。經(jīng)費完成情況：人均住院費用、參保人員人均住院費用均較去年進一步再下降1000元左右，藥占比全年均達標在70%以下。入出院診斷符合率、病歷甲級率、院內(nèi)感染控制率、護理質(zhì)量均達標。4 通過三年多的籌備，我科的直線加速器放射治療室于去年11月份正式運行，開始為腫瘤及其他患者提供治療，這也標志者我院的腫瘤綜合治療水平會達到更高的臺階，為科室的后續(xù)發(fā)展奠定基礎。經(jīng)過今年一年的運行，通過外請專家指導、獨立操作、外出學習培訓等多種形式開展工作，全年確保了醫(yī)療安全，共診治患者例，完成計劃個、核位個、照射野個。同時血液科實驗室新購進多功能血凝儀一臺，投入使用一年來完成血凝四項檢測8000多例，較去年工作量提高近一倍，同時開展d-二聚體的定量檢測，為廣大患者及臨床科室提供便利。

三、科研及教學工作不斷發(fā)展。

科室非常重視臨床科研及教學工作。今年科室科研小組《分子靶向藥物吉非替尼/厄洛替尼治療非小細胞肺癌與標準二線方案對比研究》》的課題研究獲院級科技三等獎；同時開展新課題《活化蛋白c抵抗、高同型半胱氨酸在血栓及血栓前狀態(tài)中的臨床應用及評價》的研究工作?？剖疫€多次外請專家來科室進行學術講座，派醫(yī)生去內(nèi)地參加高級別學術研討會，回來后組織進行專題講座，及時了解國內(nèi)外

最新診治進展?？剖乙蝗缂韧匾晫γ科诘膬?nèi)科疑難病歷的討論，每次都組織全科醫(yī)生進行專題討論，指派專人作代表發(fā)言。經(jīng)過努力今年我科醫(yī)護人員共撰寫的9篇醫(yī)學論文在疆內(nèi)及國內(nèi)專業(yè)雜志上發(fā)表。去年外派一名醫(yī)師到北京協(xié)和醫(yī)院進修學習血液病臨床及實驗室工作現(xiàn)已返回，今年外派護理組兩人系統(tǒng)學習b超下picc管植入及護理技術，十月又外派一名醫(yī)師到上海復旦大學腫瘤醫(yī)院進修學習。

四 加強科室文化建設。

科室在加強日常醫(yī)療護理工作的同時，積極參加院里組織的各項文體活動，參加了全院廣播操比賽及唱院歌歌詠比賽，并組織科室人員利用休息日進行徒步、踏青等有益身心的活動，通過上述活動增強科室全體員工的凝聚力及團隊意識，構建自己的科室文化，引導科室內(nèi)部形成一個良好的工作氛圍，使員工產(chǎn)生責任感、榮譽感、歸屬感和進取心，激勵員工與科室發(fā)展同呼吸共命運。今年第二季度血液腫瘤科全體獲得“醫(yī)院星級班組”的光榮稱號。

一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務。今年也是承前啟后的關鍵一年，科室的工作也有不足，在新的一年也是十二五規(guī)劃的頭一年，我們要進一步提高工作質(zhì)量，按照醫(yī)院要求，抓住發(fā)展機遇，根據(jù)科室制定的十二五規(guī)劃，踏踏實實的打好發(fā)展基礎，促進科室工作再上新臺階。篇二：2015血液科護理工作總結(jié) 2015年血液腫瘤科護理工作總結(jié)

全科護理人員在院領導、護理部的支持和幫助下，在北京兒童醫(yī)院專家的領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，圍繞年初制訂的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，嚴抓各項計劃的落實。2015年具體工作總結(jié)如下：

一、.認真落實各項規(guī)章制度，是提高護理質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的根本保證。

1、堅持查對制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對，醫(yī)囑核對本分a p n三班簽名；每日大對醫(yī)囑一次并和電腦核對，并有記錄；

（2）護理操作時要求必須做到三查八對，特別是二次執(zhí)行核對；

2、認真落實血液科護理常規(guī)及?？谱o理，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記表（本），配備專用吸痰小車、吸氧盤、止血盤。

3、加強了危重病人的管理，發(fā)現(xiàn)問題積極采取措施并給予解決。

4、按計劃完成全科護士在職培訓。

5、今年7月開始制定健康教育計劃，醫(yī)護合作，每月開展家長課堂進行相關疾病、導管維護、預防感染等各方面的健康教育，提高病人依從性、滿意度。

6、護理不良事件發(fā)生共10例，均未造成嚴重后果與糾紛）。

二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語。

2、利用以會代訓的方式在晨間會上對全體護士進行醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德培訓，改善醫(yī)患關系，我們的護理工作得到了患者及家屬的好評。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，通過滿意度表揚的護士結(jié)合醫(yī)護考評，評選出每季度優(yōu)質(zhì)護理之星。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，同時舉辦家長課堂，醫(yī)護都參與其中，得到患兒家屬的贊揚與肯定，并積極征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

三、加強了院內(nèi)感染管理

1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、我科室堅持了每季度對治療室、導管室、檢查室、生物安全柜進行空氣培養(yǎng)，對消毒液、醫(yī)護手細菌培養(yǎng)，均未出現(xiàn)不合格現(xiàn)象。

3、我科堅持了每天對所有病房、檢查室、治療室、導管室、庫房進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用75%酒精進行除塵處理，并記錄，每半對紫外線強度進行監(jiān)測。

4、一次性物品使用后均能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對含氯消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護理一床一套一濕掃。

6、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。

四、落實三基、?？?、危重培訓計劃，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

1、制定三基、專科、危重培訓考核計劃，嚴格實施。

2、與醫(yī)生合作，每周二大交班進行相關專科學習，以提高專業(yè)知識。

3、科室每周晨間提問1-2次，每月業(yè)務學習、查房，內(nèi)容為護理基礎理論知識、?？浦R為主。

4、積極參加護理部舉行的護理技術操作培訓與比賽（留置針、中心靜脈維護），并取得了較好的成績。

5、加強了危重技能培訓與考核，危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理，發(fā)現(xiàn)問題積極采取措施并給予解決。

6、堅持了護理業(yè)務查房：每月進行護理業(yè)務查房一次，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。

7、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。8、8月份輪流派有一定專業(yè)水平的護士參加省腫瘤?？谱o士培訓，順利結(jié)業(yè)；10月護士長參加省首屆picc專業(yè)技能培訓班，并承擔實踐基地帶教老師之職，獲得省picc資質(zhì)證書。

五、新技術

我科從2014年4月開展了新技術mst，2015年共置管約80人，96%均采用mst技術為患兒置管，成功率100%；在護士長picc學習帶教期間，2015年11月開展新技術：心電圖定位用于判斷picc導管尖端位置3例，及超聲引導下mst置入picc技術3例。

院外會診picc置管3例；院內(nèi)靜脈導管護理會診3例。

六、存在的問題

1.個別護士責任心不強，基礎護理落實不到位，有依賴病人家屬現(xiàn)象。

2.分級護理落實不到位，巡視不到位，多次檢查發(fā)現(xiàn)輸液卡和巡視單簽字不及時、不規(guī)范。

3.護士的安全意識不強，個別護士操作時不習慣采用兩種方法以上核對。

4.個別護士手衛(wèi)生觀念不強，接觸患兒前未手消毒。偶存在生活垃圾和醫(yī)用垃圾混放。5.主動學習風氣不濃厚，文書?？企w現(xiàn)不全，護理論文撰寫不積極。2016年護理工作計劃及設想：

一、繼續(xù)鞏固picc新技術：心電定位、超聲引導技術在picc中應用，但需要爭取院方與護理部在相關設備上的支持。

二、建立中心靜脈導管維護專科門診

二、通過傳幫帶，老護士帶新護士，鼓勵大家自學與臨床實踐相結(jié)合，繼續(xù)培養(yǎng)腫瘤與picc?？谱o士。

三、繼續(xù)加強護理過程中的安全管理,院內(nèi)外會診更規(guī)范，進一步提高服務質(zhì)量。

四、撰寫論文1~2篇。

五、擬定利用腫瘤?？谱o士能力，開展腫瘤患兒疼痛評估與管理。血液科

2015-12-8篇三：腫瘤科2014總結(jié)

腫瘤血液科2014年工作總結(jié)及2015年工作計劃

對照腫瘤血液科2014年工作目標責任書，各種指標完成的情況總結(jié)如下：

基礎指標：

1、出院人次（全年≥950）：2014年（2013.12-2014.11）出院人次843人，同比下降1%，完成全年任務的89%。

分析原因如下：

①對外缺乏競爭力：由于腫瘤科起步較晚，缺乏放療等相關設備，我院腫瘤綜合治療能力不足，且科室品牌效應在合肥及周邊地區(qū)影響力有限。安醫(yī)附院、省立醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、科學島醫(yī)院、105醫(yī)院、濱湖醫(yī)院等腫瘤科的擴張對我院腫瘤科產(chǎn)生巨大的壓力。省立二院（原友誼醫(yī)院）、市二院、武警總院、濱湖醫(yī)院、胸科醫(yī)院相繼開展腫瘤放射治療，我院腫瘤科對外無任何競爭優(yōu)勢。

②院內(nèi)科室之間的無序競爭，也對腫瘤科產(chǎn)生不利的局面：由于腫瘤科是下游科室，大部分首次被確診腫瘤的患者都是在相關科室，且自去年以來，來自我院術后輔助化療的病人逐漸減少，學科之間的交叉，又使得相關科室無可非議的留住了部分腫瘤患者，甚至為病人做需在腫瘤?？谱龅幕?。

③我科原有一些長期生存、病情穩(wěn)定的患者，每年均在我科反復住院，由于今年合肥市醫(yī)保中心對這部分病人嚴格監(jiān)控，使得這部分病人流失，也是腫瘤科出院病人減少的部分原因。但是這兩年腫瘤科的化療病人較前明顯增多，腫瘤病種增多、病人質(zhì)量較前明顯提高，而且來

之舒城、廬江、肥西等縣的農(nóng)合病人增多，這也說明我院腫瘤科已在周邊縣級醫(yī)院產(chǎn)生一定影響。

2、門診人次（全年≥1500）：2014年門診1668人次，同比增長23%，較好的完成了全年任務。為何門診人次增加，住院患者減少？ 分析原因如下：

①往年為了吸引腫瘤病人住院，腫瘤患者不需掛號直接入住，或雖掛號，沒在電腦上接診，導致了門診量很少。

②由于2014年有門診人次指標，為了完成指標，加強了科室管理，要求每個病人必須在電腦上接診，另外門診血液科貧血及血小板減少病人較前增多，而且這部分病人病情較輕無需住院，故導致了門診量增多，住院人次下降。實際腫瘤患者首次就診腫瘤科門診的很少，主要是需反復住院化療的病人。

3、平均住院日（≤13.7）：2014年（2013.12-2014.11）平均住院日13.02天,已達標。4.按照醫(yī)院管理要求開展了乳腺癌、結(jié)腸癌兩個臨床路徑(2013.12-2014.11)乳腺癌手術后輔助化療：

符合病例數(shù)：34例，入組33例，入徑率97%，完成32例，完成率97%，平均住院時間6.44天，平均住院費用 7679元, 執(zhí)行情況良好?；颊叱鲈簼M意度調(diào)查均滿意,滿意率達100%。完成的病例出現(xiàn)變異均為正變異。

結(jié)腸癌化療：

符合病例數(shù)：15例，入組13例，入徑率87%，完成13例，完成率100%，平均住院時間13.62天，平均住院費用 12707元, 費用符合臨床路徑要求，完成的病例出現(xiàn)變異為正變異。患者出院滿意度調(diào)查均滿意,滿意率達100%。

2014年我科新增臨床路徑病種為：胃癌的輔助化療

符合病例數(shù)：8例，入組7例，入徑率88%，完成7例，完成率100%，平均住院時間7.71天，平均住院費用 8916元, 執(zhí)行情況良好。患者出院滿意度調(diào)查均滿意，滿意率達100%。完成的病例出現(xiàn)變異均為正變異。

存在的問題：我科總體進入路徑的患者病歷數(shù)較少。原因為自2013年以來，我院外科系統(tǒng)普遍都在做術后輔助化療，對我們開展并完成臨床路徑產(chǎn)生了一定的影響。

學科發(fā)展指標 1、2014年未申報新技術、新項目。原因是無支持開展新技術、新項目的醫(yī)療設備。2、2011年立項科研項目結(jié)題報告已完成，相關論文等待發(fā)表。申報院內(nèi)科研一項《尿acr測定對鉑類藥物早期腎臟毒性監(jiān)測的臨床意義》，但未批準。3、2014年已發(fā)表統(tǒng)計源論文兩篇?！稖亟?jīng)通絡湯防治奧沙利鉑神經(jīng)毒性34例療效觀察》發(fā)表在河北中醫(yī)2014.2期，《1例picc導管感染導致菌血癥護理》發(fā)表在健康之路2014.12期 4、2014申報了2項市級繼續(xù)醫(yī)學教育2項，院級講座2項，僅批準

院級講座1項，已在11月份實施。9月承辦了1項市級繼教項目“消化道腫瘤治療新進展”。針對繼教項目獲批率低的問題，我們分析可能是選題不夠先進性。

5、三基考核及繼教合格率100%。

6、按照醫(yī)院要求積極參加院內(nèi)各種培訓、講座

7、積極完成安醫(yī)大血液病教學工作及醫(yī)院下達的理論和實踐教學工作，教學管理符合醫(yī)院要求。

護理工作指標

1、急救藥品、器材完好率100%。

2、責任制整體護理平均分95.5分。

3、危重病人護理評分分95.69分。

4、護理文書書寫平均分95.07分。

5、護理安全質(zhì)控平均分93.55分。

6、病區(qū)管理平均分97.68分。

7、分級護理平均分96.6分。

8、住院病人跌倒、墜床、壓瘡、管路滑脫風險評估率100%。

9、健康教育覆蓋率100%。

10、消毒滅菌合格率100%。

11、住院病人滿意度99.3%。

12、“三基”考核護理人員人人達標。

13、護理不良事件上報率100%。

14、手衛(wèi)生知識知曉率90分，執(zhí)行率93.52%，正確率82.48%。

2014年腫瘤科住院重點疾病總例數(shù)278人，同比增加40例。死亡人數(shù)75人，增加11人，均為腫瘤終末期病人，無意外死亡或治療不當死亡。

抗生素使用情況: 住院患者抗菌藥物使用率38.18%，使用強度

15.95ddd，限制級/特殊級抗菌藥物使用率43.12%。病原學送檢率83.34%，均達標。其余指標均符合《合肥市第三人民醫(yī)院合理使用抗菌藥物補充規(guī)定》和衛(wèi)生部所規(guī)定的各項標準。2014年出院843人，其中乙級病歷5份，無丙級病歷，甲級病案率99%。2014年成功創(chuàng)建省衛(wèi)計委頒發(fā)的無痛化示范病房

2014年我們嚴格執(zhí)行十七項核心制度，規(guī)范診療行為，及時對疑難、危重死亡病例開展討論，在輸血方面嚴格執(zhí)行輸血安全制度，做到完善輸血前的常規(guī)檢查，知情同意書簽字，輸血前的查對工作，輸血當天有記錄，輸血制品規(guī)范處理。嚴格貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》及控制醫(yī)院感染的一系列技術規(guī)范、標準，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染及時報告，無漏報現(xiàn)象。認真落實“十項患者安全目標”。主任醫(yī)師、主治醫(yī)師各司其職，在醫(yī)療質(zhì)量上層層把關，未出現(xiàn)醫(yī)療差錯問題。

2015年工作計劃

一、醫(yī)療工作：

1、由于目前腫瘤科對外無競爭優(yōu)勢，期望院領導給與政策上的扶持盡快開展院內(nèi)以腫瘤診治中心為模式的腫瘤多學科綜合治療，合理治療、合理分流、資源共享，以期達到最大效益化。我們將以優(yōu)質(zhì)的服務，規(guī)范的治療，留住每一位患者。

2、加強臨床路徑及單病種管理，提高醫(yī)療技術水平，最大程度降低平均住院日。目前我科開展的臨床路徑有乳腺癌術后輔助化療、大腸癌化療、胃癌輔助化療。

第五篇：2012血液凈化工作總結(jié)

2012工作總結(jié)

尊敬的院領導，在十八大勝利閉幕之際，我代表血液凈化中心做工作總結(jié)。血液凈化中心成立于2005年11月，開始，只有2臺機器，一名醫(yī)生和一名護士。發(fā)展至今天，現(xiàn)有10臺日產(chǎn)東麗透析機，一臺血液灌流機，北京希達方圓水處理機1套，自動配液桶1套，心電監(jiān)護，除顫器，心電圖機，血糖儀，麻醉咽喉鏡，以及必要的搶救設施。有2名醫(yī)生，6名護士，1名工程師。按照醫(yī)院的要求，結(jié)合我科室的具體情況，全科工作人員團結(jié)協(xié)作，積極向上，加班加點，不辭辛勞，按照2010血液凈化操作規(guī)范，保質(zhì)保量的完成了12個月共5340余人次的血液透析及血液灌流治療，未出現(xiàn)任何醫(yī)療差錯。取得了較好的經(jīng)濟效益和社會效益。

我們認真遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，以醫(yī)院發(fā)展、科室發(fā)展為己任。我們?yōu)槊總€病人制定了個體化透析治療方案根據(jù)個體情況決定透析頻次，定時監(jiān)測生化指標，注重健康教育，根據(jù)病情進展及時調(diào)整各項參數(shù)，保證了每位病人的透析療效減少了透析并發(fā)癥。同時，我們?yōu)榻^大多數(shù)病人開展了血液透析與血液灌流聯(lián)合治療技術，增加了病人體內(nèi)中、大分子毒素的清除與排泄，使維持性血透病人的病情有更大程度的改善提高了生存質(zhì)量，絕大部分病人生活自理，能承受輕度的工作或家務勞動。為了避免病人之間的交叉感染，我們醫(yī)生護士都做了崗前培訓，持證上崗，我們制定了嚴格工作流程，通過定時對透析室進行空氣流通，保持適宜室溫，每日84消毒液洗刷地面，紫外線燈空氣消毒.，更換清潔床單、枕套、被套，工作人員工作穿專用的工作服、帽子及口罩、換工作鞋，無關人員禁止入內(nèi)等措施，以保證透析患者在整潔衛(wèi)生、舒適安靜的透析環(huán)境中接受治療。

科室的發(fā)展是有目共睹的，病人遞增率超過20%，今年，已完成5340余人次的透析及灌流治療，其中，中毒病人18余例，均是在加班加點中完成，我們不辭辛勞，毫無怨言，默默地為醫(yī)院奉獻著。我們雖然不是醫(yī)院的利稅大戶，可我們填補了醫(yī)院的空白，創(chuàng)造了較大的社會效益。我始終堅持病人的利益至上，用好他們的每一分錢，堅決杜絕紅包和宴請，不開大方，不濫用抗生素，全心全意為病人服務。

我院血液透析中心在全縣最早開展了血液灌流治療技術，挽回了無數(shù)重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者的生命。隨著設備及技術的不斷更新與完善，現(xiàn)已發(fā)展成為在全縣及周邊縣級醫(yī)院從設施配套到技術水平，科室規(guī)模、綜合業(yè)務能力最高的現(xiàn)代化血液透析中心，開展常規(guī)血液透析、血液透析灌流、可調(diào)鈉透析、低溫透析、高通量透析、無肝素透析等各種血液凈化技術。治療范圍幾乎涉及到所有臨床科室，在搶救各種急、危、重癥腎功能衰竭、高鉀血癥及嚴重的酸堿失衡、急、慢性心衰、多臟器衰竭、中毒及配合開展腎移植工作等方面發(fā)揮著越來越重要的作用，使急慢性腎功能衰竭患者的生存率及生活質(zhì)量都有大幅度提高。

血液凈化在起步較晚的情況下，從無到有，從小到大，現(xiàn)已發(fā)展到長期透析病人44人，比中醫(yī)院和中心醫(yī)院的綜合還要多。10臺透析機使用率在90%以上，培養(yǎng)了2名透析醫(yī)師，6名透析護士，均能獨立工作。隨著社會老齡化的出現(xiàn)，隨著醫(yī)保條件的提高，隨著腎移植難度的增加，高血壓，糖尿病人的增多，按現(xiàn)有的發(fā)病率，10%腎臟有病、1%腎功能有問題、0.1%腎功能衰竭代償期、5/萬腎衰失代償，我縣將有150人需要血液透析治療。去除外流病人，去除腎移植，保守估計仍有60—70人選擇我院透析治療。

院領導審時度勢，高瞻遠矚，在韓店鎮(zhèn)醫(yī)院建立鄒平縣醫(yī)院第二透析中心，設計床位30張，一期投入10張，增加血液透析機10臺，雙泵機1臺，可開展血液透析濾過技術，很大程度上提高病人生存期質(zhì)量，估計春節(jié)前可開業(yè)。

目前，有44人在我院維持透析治療，還有4人等待進入。隨著國家醫(yī)保政策的改進，估計1~2年，我院維持性透析病人將達70人左右。

申請增加護士2人，護理員1人，醫(yī)生1人。病員明顯增多，醫(yī)護人員少，每班次2個護士，現(xiàn)已超負荷運轉(zhuǎn)，存在安全隱患。因病人的規(guī)律透析的原因，遇有節(jié)假日、病事假，排班都成問題。護理員可作為外勤人員，取藥、繳費、送驗并協(xié)助做好衛(wèi)生消毒管理工作等。透析人員的培養(yǎng)工作應積極進行，做好醫(yī)護人員的儲備工作。省廳要求透析醫(yī)護人員均需持證上崗，省級醫(yī)院3月以上學習，培養(yǎng)周期長。再者因透析治療的特殊性，要求16號穿刺針，一針見血，因此要有高素質(zhì)的護理隊伍。

這次省衛(wèi)生廳組織的全省血液凈化單位檢查，仍然指出了房屋問題的缺陷，要求每臺機器配套面積30-45平米，只有等待第二透析中心的建成才能解決。

乘這次二甲復審的東風，我們一定在科室管理上再上一個臺階，更好地維護了衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，經(jīng)濟、社會效益雙豐收。

血液凈化中心

2012．12.22