第一篇：急診科崗位職責

急診科主任崗位職責

一、在醫(yī)院分管院長、醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導下負責急診科醫(yī)療、護理、教學、科研和行政管理工作。

二、負責制定業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)規(guī)劃、年度工作計劃和醫(yī)療護理質(zhì)量監(jiān)控方案并組織實施,定期檢查和總結(jié)。

三、負責組織并參與急診病員的診治、危重患者的搶救、復蘇與監(jiān)護，適時組織院前急救。

四、組織指揮大批創(chuàng)傷、中毒等重大急診病人的救治并及時向醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導報告。

五、經(jīng)常檢查急救藥品、器材的使用、管理情況。

六、參與組織院外急救小組,指定車輛,配齊藥品器材,放在固定位置,隨時處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、負責組織本科業(yè)務(wù)訓練、人才培養(yǎng)和技術(shù)考核。安排進修、實習人員的培訓,并擔任教學。

八、引進國內(nèi)外先進技術(shù),開展新業(yè)務(wù)和科學研究,及時總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學術(shù)論文。

九、督促本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常進行安全教育,嚴防事故、差錯。

十、加強精神文明建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風教育。掌握所屬人員思想情況、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn),提出考核、晉升、獎懲和培養(yǎng)使用意見。

急診科主任（副主任）醫(yī)師崗位職責

一、在科主任領(lǐng)導下,負責指導并參與急診、搶救、教學和科研工作。

二、組織并參與急癥、危重癥傷病員的診斷、治療、搶救、監(jiān)護和留觀傷病員的檢診、巡診,解決本科復雜、疑難技術(shù)問題。

三、幫助下級醫(yī)師提高專業(yè)理論、技術(shù)操作水平和解決較復雜、疑難技術(shù)問題的能力。擔任臨床教學,指導進修、實習醫(yī)師的培訓。

四、掌握國內(nèi)外先進診療技術(shù),開展科學研究、中西醫(yī)結(jié)合,及時總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學術(shù)論文。

五、急診科副主任醫(yī)師在急診主任領(lǐng)導和主任醫(yī)師指導下,按分工履行主任醫(yī)師職責的相應(yīng)部分。

急診科主治醫(yī)師崗位職責

一、在科主任領(lǐng)導和正副主任醫(yī)師指導下,分擔急診、搶救、教學和科研工作。

二、負責急診接診、會診、危重傷病員搶救、監(jiān)護和留觀傷病員的巡診,堅持首診醫(yī)師負責制,解決較復雜、疑難診療技術(shù)問題。發(fā)現(xiàn)疫情,及時報告。

三、指導和培養(yǎng)住院醫(yī)師解決較疑難技術(shù)問題,并負責其技術(shù)考核。擔任進修、實習醫(yī)師的培訓。

四、運用國內(nèi)外先進診療、搶救技術(shù),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科學研究,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學術(shù)論文。

五、參加急診科值班。

急診科醫(yī)師崗位職責

一、在科主任領(lǐng)導和上級醫(yī)師的指導下進行工作。

二、參加急診接診、檢診、診斷、急救處置和出診工作;實行首診醫(yī)師負責制。認真書寫急診病歷和填寫各種檢查、治療單,及時做好各種登記和統(tǒng)計工作。

三、遇有疑難、重癥病例,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師或召請科間會診,共同完成檢查、救治工作。

四、負責分管留觀病房傷病員,書寫留觀病歷和病程記錄,嚴密觀察病情變化,及時進行診治及搶救工作。

五、在重大搶救或搶救中遇到困難時,應(yīng)及時向上級醫(yī)師和醫(yī)務(wù)科報告,發(fā)現(xiàn)傳染病時,應(yīng)按規(guī)定立即向有關(guān)部門報告,并采取相應(yīng)措施,進行消毒、隔離。

六、參加臨床教學,指導進修,實習醫(yī)師的工作,修改和審簽其書寫的醫(yī)療文書。

七、學習、運用國內(nèi)外先進診療、搶救技術(shù),開展新業(yè)務(wù),新技術(shù)及科研工作,不斷總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學術(shù)論文。

八、參加急診科值班。

第二篇：急診科崗位職責

急診科科室職責

1．急診科必須24小時隨時應(yīng)診，節(jié)假日照常接診。

2．急診科所有醫(yī)護工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù)，嚴格執(zhí)行首診負責制和搶救規(guī)則、程序、職責、制度及技術(shù)操作常規(guī)，掌握急救醫(yī)學理論和搶救技術(shù)，實施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房門診制度、消毒隔離制度，嚴格履行各級各類人員職責。

3．臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔任急診工作，每人任期不得少于6個月。實習醫(yī)師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報醫(yī)務(wù)科批準，方可參加值班。

4．急診科各類搶救藥品、器材要準備完善，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時補充更新、修理和消毒，保證搶救需要。

5．對急診患者要有高度的責任心和同情心，及時、正確、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。疑難、危、重癥患者應(yīng)在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護送病房。對需立即進行手術(shù)治療的患者，應(yīng)及時送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。

6．急診患者收入急診觀察室，由急診醫(yī)師書寫病歷，開好醫(yī)囑，急診護士負責治療，對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄，及時有效地采取治療措施。觀察時間一般不超過3天，最多不超過一周。

7．遇重大搶救患者需立即報告醫(yī)務(wù)科、護理部，有關(guān)領(lǐng)導需親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者，在積極救治的同時，要積極向有關(guān)部門報告。急診科主任崗位職責

1．在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導下，負責急診科的醫(yī)療、教學、科研、護理和行政管理工作。

2．負責組織開展三級醫(yī)院急診科所需要的各項工作。3．負責制定本科工作計劃，并組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。

4．負責各科急診值班人員的行政領(lǐng)導和業(yè)務(wù)指導、考勤、考核工作，加強與各醫(yī)療、醫(yī)務(wù)科室的聯(lián)系和協(xié)作。

5．加強對各級醫(yī)護人員的思想政治工作和醫(yī)德教育，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

6．加強急診觀察室的管理工作，定期查房，解決重、危、疑難患者診斷、治療上的問題。

7．組織醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)學習，運用國內(nèi)外醫(yī)學先進經(jīng)驗，開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作，并及時總結(jié)經(jīng)驗。

8．負責組織領(lǐng)導危重患者的搶救工作。

9．檢查督促本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，防止并及時處理差錯事故。

10．負責安排各科急診醫(yī)師的輪換、值班工作，決定患者住院、轉(zhuǎn)院，組織臨床病例討論、會診等。

11．領(lǐng)導本科人員的業(yè)務(wù)訓練和技術(shù)考核，提出晉升、獎懲意見，并妥善安排進修、實習人員的培訓工作。

急診科護士長崗位職責

1．在護理部主任和急診科科主任的領(lǐng)導下，負責急診科護理行政管理及護理業(yè)務(wù)技術(shù)的管理工作。

2．負責急診科護理人員工作安排，制定病區(qū)護理工作計劃，檢查護理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗，認真做好督促、檢查、記錄和統(tǒng)計工作。

3．督促檢查護理人員，配合醫(yī)師做好及醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強急診觀察室的管理，做好各種護理資料的記錄和交接班工作。

4．督促護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，對成批和重大搶救患者要親自參加并組織護理人員進行搶救，嚴防差錯事故的發(fā)生。

5．定期參加科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會診及大手術(shù)或新手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。

6．加強對護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓練，提高急診搶救的技術(shù)水平。7．督促檢查各種急救藥品、器材的準備工作，按定量、定點、定位放置，并經(jīng)常檢查、補充、消毒、更換。

8．負責搶救器材和被服、用品的計劃、請領(lǐng)和報銷工作。9．督促醫(yī)、護、工做好隔離消毒工作，防止交叉感染，保持診室內(nèi)外清潔、整齊、安靜、有秩序的工作環(huán)境。

10．負責護士、進修護士的實習安排，檢查護士的帶教工作。11．定期召開休養(yǎng)員座談會，組織安排健康教育宣傳工作，聽取患者對醫(yī)療護理及膳食等方面的意見，不斷改進病區(qū)管理工作。

12．按時按月完成護士長檢查考核本、差錯登記本、輸液及輸血反應(yīng)登記本的記錄工作，按時上交護士長月報表。

13．定期向護理部匯報工作。急診科主管護師崗位職責

1．在急診科主任及護士長的指導下，認真做好護理工作。2．對病區(qū)護理工作質(zhì)量負有責任，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，把好護理質(zhì)量關(guān)。

3．如遇危重患者應(yīng)立即通知值班醫(yī)師，醫(yī)師未到之前，應(yīng)采取應(yīng)急處理措施，并隨時向醫(yī)師報告。

4．負責檢查補充各種急救醫(yī)療器械、藥品，迅速準確地協(xié)助醫(yī)師進行搶救工作。

5．解決急診科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導危重、疑難患者護理計劃的制定及實施。

6．負責指導急診科的護理查房和護理會診工作，對護理業(yè)務(wù)給予具體指導。

7．對急診科發(fā)生的護理差錯、事故進行分析，并提出防范措施。8．組織急診科護師、護士進行業(yè)務(wù)培訓，擬定培訓計劃，負責講課。

9．組織護校學生的臨床實習、見習工作，負責講課、考核和評定成績。

10．制定急診科護理科研和技術(shù)革新計劃，并組織實施，指導全科護師、護士開展護理科研工作。

11．協(xié)助急診科護士長做好行政管理和隊伍建設(shè)工作。12．完成領(lǐng)導交辦的其他工作。急診科護師崗位職責

1．在科護士長和主管護師領(lǐng)導下進行工作。

2．參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。

3．參與病房危重、疑難患者的護理工作，以及難度較大的護理技術(shù)操作，帶領(lǐng)護士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。

4．協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃，參與病房管理，介紹《患者住院規(guī)則》。

5．參加本科主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。6．協(xié)助護士長負責本病房護士和進修護士的業(yè)務(wù)培訓，制定學習計劃，并擔任講課。負責護士的技術(shù)考核工作。

7．負責護校部分臨床教學，帶教護士臨床實習。

8．協(xié)助護士長制定本科的科研、技術(shù)革新計劃，提出科研課題，并組織實施。

9．及時對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。10．完成領(lǐng)導交辦的其他工作。

急診科護士崗位職責

1．負責急診患者的分診工作，根據(jù)病情及時與醫(yī)師聯(lián)系。2．如遇危重患者應(yīng)及時通知醫(yī)師，醫(yī)師未到之前，應(yīng)采取應(yīng)急處理措施，并隨時向醫(yī)師報告。

3．認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責和護理技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時地完成各項護理工作，嚴格執(zhí)行查對及交接班制度、消毒隔離制度，防止差錯事故的發(fā)生。

4．認真做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準備、保管工作。

5．嚴格執(zhí)行護理“三基”規(guī)程，做好基礎(chǔ)護理和心理護理工作。6．經(jīng)常巡視急診觀察室的患者，觀察病情變化，隨時向醫(yī)師報告。7．協(xié)助醫(yī)師進行各種治療工作，負責采集各種檢驗標本。8．認真學習專業(yè)理論，熟練掌握搶救技術(shù)，總結(jié)搶救經(jīng)驗，提高搶救水平。

9．定期組織患者學習，宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)程，經(jīng)常征求患者意見，做好說明解釋工作并采集改進措施，在出院前為患者做好健康教育工作。

10．做好科管理、消毒隔離、物資藥品材料的保管工作。

臨床教學護師崗位職責

1．協(xié)助護士長做好科管理工作，重點負責急診科臨床護理教學工作的管理和實施。

2．負責制定和實施急診科各類學生的實習計劃，并定期與護理部及學校進行溝通。

3．組織并參加具體教學活動，如：科的小講課、操作示范、病例討論、教學查房、學生的臨床帶教、階段考核、出科考試、總結(jié)評價等。

4．嚴格按照一人帶一名學生的帶教規(guī)定執(zhí)行帶教工作，杜絕學生一人進行護理技術(shù)操作，嚴防差錯事故發(fā)生。

5．針對不同的實習學生，安排有帶教資格的護士帶教，并按照帶教計劃實施，及時給予評價和反饋。

6．關(guān)心學生的心理及專業(yè)發(fā)展，幫助他們盡早適應(yīng)臨床環(huán)境，及時發(fā)現(xiàn)實習中的問題并給予反饋。

7．負責病房帶教護士的培訓，定期與護士長對帶教護士進行考核。8．負責科護士的繼續(xù)教育工作，認真記錄各類繼續(xù)教育學分，配合護理部完成每年的學分審核工作。

9．積極完成領(lǐng)導交辦的其他工作。

治療護士崗位職責

1．負責物品清點交接。清點、補充、更換搶救車常備藥、無菌包、體溫計、搶救物品、儀器等。

2．參加床頭交接班，參加晨會交班，全科患者床頭交接，新、急、危重患者重點交接，病房安全管理交接，掌握“八知道”。特殊情況(包括輸液、特殊檢查、特殊治療、時間性治療、護理、新患者等)做好記錄，防止錯漏。

3．負責急診科全部患者輸液配制。及時完成當日全部患者補液配制工作，特別注意以下幾點：

(1)嚴格執(zhí)行查對制度。三查：配藥前、中、后查對；十對：床號、姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑量、濃度、時間、用法、有效期。

(2)核對輸液卡、瓶簽、藥物一致后方可配藥。

(3)急救、危重患者優(yōu)先配藥。抗生素現(xiàn)配現(xiàn)用。時間性藥物按時準備。

(4)注意配伍禁忌、避光要求等。

(5)欠費患者交費后及時用藥。新患者及時用藥。

4．負責每日消毒液的配制、測試、更換。負責更換體溫計、消毒液，將浸泡的止血帶、網(wǎng)套、輸液牌等用物沖洗、晾干備用，并在消毒登記本上登記。

5．負責急診科時間性“四測”并制圖。測10：00am、2：00pm體溫，留6：00pm體溫名單。

6．協(xié)助責任護士治療工作。保證時間性治療按時執(zhí)行，做好輸液續(xù)瓶工作。

7．負責治療室工作交接班。交接工作包括時間性治療、特殊藥物、新患者用藥、欠費患者用藥、清點次日備用貴重物品等。

8．負責與主班共同核對當日長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑。9．負責擺放次日用藥品，輸液、注射藥品及特殊檢查備藥。10．負責治療室、藥品柜、器械柜、冰箱、搶救車的清潔整理。及時清理廢品，補充備用物品。

責任護士崗位職責

1．負責床頭交接班。參加晨會，聽取夜班醫(yī)護人員早交班。檢查夜班采血情況，負責補留夜間回家患者的化驗檢查標本。

2．全科患者床頭交接班，重點交接分管患者。對新人、危重患者檢查全身情況及各引流管情況，特殊情況交接班，醫(yī)囑執(zhí)行情況交接班。病房安全管理交接。清點患者數(shù)、陪人數(shù)，督促請假患者返回。

3．負責晨間護理。整理分管患者床單位及個人衛(wèi)生，病房規(guī)范化管理。

4．負責基礎(chǔ)護理。分管患者的鼻飼、吸氧、吸痰、備無菌盤、留置針護理、引流管護理、口腔護理、皮膚護理等。負責所使用物品清潔、浸泡消毒。每日更換氧氣濕化瓶無菌水、氧氣鼻導管，保持吸痰機清潔，每日更換吸痰機一次性管道。

5．負責檢查術(shù)前及特殊檢查前準備完成情況。

6．負責各項治療及?？谱o理。負責分管患者的輸液、輸血、皮試、肌注、輸液續(xù)接瓶工作。執(zhí)行時間性治療、護理工作。

7．負責安排各項輔助檢查。要求安排科學、合理、適時、安全。協(xié)助醫(yī)生完成各項有創(chuàng)檢查治療。

8．負責病情觀察記錄。及時巡視、觀察分管患者的病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生處理。及時完成護理記錄。

9．負責搶救及出入院處理。負責分管床位患者搶救、新人院處理、入院介紹及出院患者指導，做好終末消毒，死亡患者尸體料理。參加主管醫(yī)生查房，做到對所有分管患者“八知道”：床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理。

10．負責整理護理病歷。及時檢查分管床位各班護理文件書寫質(zhì)量。

11．負責健康教育工作。與患者及家屬保持良好溝通，協(xié)助主總護士做好收費解釋工作。

12．負責對下級護理人員業(yè)務(wù)指導及教學工作。協(xié)同其他組責任護士工作。注意替班責任。輔助班護士崗位職責

1．輔助責任護士。輔助完成晨晚間護理、健康宣教、全科患者配藥、口服藥發(fā)放工作；輔助完成各項治療、護理工作，續(xù)接瓶工作；做好新入患者、急診患者醫(yī)囑執(zhí)行；參加危重患者搶救工作。

2．執(zhí)行臨時醫(yī)囑。

3．更換無菌包及無菌物品。保持治療室清潔。

4．中、夜班輔助護士完成早、中、晚各項治療、護理工作；急診、新收患者、手術(shù)后患者醫(yī)囑執(zhí)行，危重患者搶救；日常用品浸泡消毒、清潔工作；保持治療室、辦公室清潔。

5．負責完成時間性“四測”，繪制體溫單。為下一班留已測體溫名單。

6．負責輸液患者接瓶工作。

7．負責護送危重患者外出檢查，備血、取血工作。8．完成領(lǐng)導交辦的其他工作。

中班護士崗位職責

1．負責物品清點交接。清點、補充、更換冰箱常備藥、無菌包、體溫計、搶救物品、儀器等，發(fā)現(xiàn)問題及時向護士長匯報，負責與供應(yīng)室聯(lián)系更換領(lǐng)取物品。

2．負責床頭交接班。參加晨會交班。全科患者床頭交接，新、急、危重患者重點交接，掌握“八知道”。特殊情況，包括輸液、特殊檢查、特殊治療、時間性治療、護理、新患者等，做好記錄，防錯漏。病房安全管理交接。

3．協(xié)助治療班工作。協(xié)助全科輸液配制、核對工作。

4．負責全科掛輸液瓶。及時巡視病房，做好液體的續(xù)接瓶工作。5．負責執(zhí)行臨時性醫(yī)囑。

6．負責全科時間性“四測”并制圖。測10：00am、2：00pm體溫，留6：00pm體溫名單。

7．負責每日消毒液的配制、測試、更換。負責更換體溫計消毒液，將浸泡的止血帶、網(wǎng)套、輸液牌等用物沖洗、晾干備用，并在消毒登記本上登記。

8．負責特殊治療室、換藥室的空氣消毒。每周二、五更換消毒酒精瓶。

9．協(xié)助責護班、主班護士工作。協(xié)助新人、手術(shù)、急、危重患者的處理。負責備血、取血，護送危重患者外出檢查。

10．執(zhí)行中午11：30am～2：30pm全科各項治療、護理工作。注意巡視、觀察病情及輸液情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生。小夜班護士崗位職責

1．負責物品清點交接，檢查毒麻藥、貴重物品、冰箱常備藥物、無菌包、體溫計、搶救物品、藥品、儀器等，如有缺少要追查補齊，以方便夜間使用。

2．負責床頭交接班。①與主班、責護交接班；②病房安全管理交接；③全科患者床頭交接，清點患者數(shù)，新、急、危重患者重點交接，掌握“八知道”，筆錄以防錯漏。

(1)新人院患者：治療、護理、病情、觀察要點、特殊情況。

(2)危重患者：生命體征、皮膚、大小便、床單位、各引流管道、引流物情況、特殊檢查、用藥、護理等。

(3)發(fā)熱患者：降溫措施、復測體溫情況等。

3．負責執(zhí)行時間性治療及護理。執(zhí)行7：00pm、11：00pm“四測”并制圖，為大夜班留2：00am、6：00am測體溫名單。核對發(fā)放8：00pm、0：00am口服藥，患者外出未發(fā)藥應(yīng)記錄交班。定時為患者翻身防褥瘡等。

4．負責執(zhí)行5：30pro～12：00pm醫(yī)囑。巡視病房、觀察病情，接瓶，接收新患者。

(1)長囑治療：靜脈輸液卡一式兩份，一份本班及時執(zhí)行，另一份備次日執(zhí)行，并擺放好藥物。

(2)臨囑治療：抄一份本班執(zhí)行，時間跨越要交班。

(3)口服藥物：臨囑，可從科內(nèi)備急救藥中取藥發(fā)放或醫(yī)生開處方門診取藥發(fā)放。長囑，一般可不發(fā)藥，錄入微機次日交總務(wù)記帳后常規(guī)領(lǐng)取發(fā)藥。

(4)急查項目：門診記帳即查。非急查項目：安排次日。

5．負責準備下夜抽血管，發(fā)放大小便標本盒以及將特殊檢查及其注意事項告知患者。根據(jù)檢驗單準備試管，如遇特殊情況要重點交班，并做好登記。

6．負責科陪客和探視制度，登記陪客及發(fā)放陪客卡，對探視人員進行登記記錄。

7．負責本班用物浸泡消毒、清潔、整理。8．負責治療室、換藥室、辦公室整齊、清潔。9．負責新入院患者的床單位準備。

10．負責書寫交班報告，完成本班各患者護理記錄，特殊情況留言。大夜班護士崗位職責

1．負責物品清點交接，檢查毒麻藥、貴重物品、冰箱常備藥物、無菌包、體溫計、搶救物品、藥品、儀器等，如有缺少要追查補齊，以方便夜間使用。

2．負責床頭交接班與小夜班護士交接班。病房安全管理交接。全科患者床頭交接，清點患者數(shù)，新、急、危重患者重點交接，掌握“八知道”，筆錄以防錯漏。

(1)新人院患者：床號、姓名、診斷、治療、護理、病情、觀察要點、特殊情況。

(2)危重患者：生命體征、皮膚、大小便、床單位、各引流管道、引流物情況、特殊檢查、用藥、護理等。

(3)發(fā)熱患者：降溫措施、復測體溫情況等。

3．負責執(zhí)行時間性治療、晚間護理。執(zhí)行3：00pm～7：00pm“四測TPR、BP”并制圖，為責任班留11am測體溫名單。核對發(fā)放夜間q6h、q4h口服藥，患者外出未發(fā)藥應(yīng)記錄交班。定時為患者翻身防褥瘡等。

4．負責執(zhí)行0：00am～8：00am醫(yī)囑。巡視病房、觀察病情，做好搶救措施。

(1)長囑治療：根據(jù)入院時間請示醫(yī)生，是否需備一份靜脈輸液卡交當日責任重復執(zhí)行，需要時擺放好藥物，嚴格交接班。

(2)臨囑治療：抄一份本班執(zhí)行，時間跨越要交班。(3)口服藥物：臨囑，可從科內(nèi)備急救藥中取藥發(fā)放或醫(yī)生開處方門診取藥；發(fā)放。長囑，一般可不發(fā)藥，錄入微機交總務(wù)記帳后常規(guī)領(lǐng)取發(fā)藥。

(4)急查項目：門診記帳即查。非急查項目：安排早8點后。5．負責手術(shù)前和特殊檢查前準備、留取檢驗標本、監(jiān)督檢查患者注意事項。如遇特殊情況要重點交班，并做好登記。

6．負責本班用物浸泡消毒、清潔、整理。

7．負責治療室、換藥室、辦公室整齊、清潔。8．負責書寫交班報告，完成本班各患者護理記錄，特殊情況留言。9．參加晨會、認真嚴肅交班。

10．認真與主班護士、責任班護士床頭交接。換藥室護士崗位職責

1．在護士長領(lǐng)導下，履行職責，認真完成本班各項工作。2．換藥室保持清潔、整齊、安靜、安全、空氣流通、溫度適宜，每天用紫外線消毒一次，每月作空氣培養(yǎng)檢查一次。

3．換藥室所有器械、藥品、用具、敷料等排列有序，定位放置，定期檢查，保養(yǎng)維修，保證使用，按管理制度執(zhí)行。

4．做好換藥前的一切準備工作，檢查各種消毒治療包、器械、敷料用具等是否備齊、合格。工作完畢，所用物品分別浸泡消毒、清洗，分類整理包裝送供應(yīng)室消毒。

5．熟悉本專業(yè)理論知識，正確執(zhí)行醫(yī)囑，遵守換藥常規(guī)。換藥時，仔細檢查傷口情況，有異常變化應(yīng)及時向醫(yī)師報告解決。

6．對急診搶救患者的傷口，應(yīng)配合醫(yī)師迅速處理，必要時先作初步處理，需要時進行手術(shù)，應(yīng)協(xié)助護送，保證患者安全。

7．對重病和不能走動的患者，換藥時應(yīng)給予關(guān)照和方便。8．換藥室內(nèi)的各種瓶缸，每周消毒一次。各種敷料，定期檢查，消毒后不超過7～10天。所有器械包、敷料包應(yīng)有明顯標箋，字跡清楚，有滅菌日期、打包人簽名。

留觀室護士崗位職責

1．在急診科護士長的領(lǐng)導下進行工作。

2．與主班、責任護士一起進行床頭交接班。病區(qū)留觀患者床頭交接，新、急、危重患者重點交接，科安全管理交接，掌握“八知道”。特殊情況(包括輸液、特殊檢查、特殊治療、時間性治療、護理、新患者等)做好記錄，防止錯漏。

3．負責急診科所有患者的輸液治療。及時完成當日全部患者補液配制工作，特別注意以下幾點：

(1)嚴格執(zhí)行查對制度。三查：配藥前、中、后查對；七對：床號、姓名、藥品名稱、劑量、濃度、時間、用法。

(2)核對輸液卡、瓶簽、藥物一致后方可配藥。

(3)急救、危重患者優(yōu)先配藥?？股噩F(xiàn)配現(xiàn)用。時間性藥物按時準備。

(4)注意配伍禁忌、避光要求等。

4．根據(jù)急診科醫(yī)師開據(jù)的醫(yī)囑，分別按護理級別對急、重、危重患者進行護理、觀察、巡視。

5．及時將患者病情告知值班醫(yī)師，以便醫(yī)師盡早發(fā)現(xiàn)病情變化。6．負責與主班共同核對當日長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑。

7．負責治療室、藥品柜、器械柜、冰箱、搶救車的清潔整理，及時清理廢品，補充備用物品。

8．遇大批傷員患者送來急診科時，積極配合搶救治療。

9．完成領(lǐng)導交辦的其他工作。注射治療室護士崗位職責

1．在急診科護士長的領(lǐng)導下，計劃、安排注射治療室的工作，開展護理科研，及時總結(jié)經(jīng)驗。

2．督促檢查護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，尤其是嚴格無菌技術(shù)操作執(zhí)行情況及服務(wù)態(tài)度的改進。

3．經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量，有無過期、失效，并及時處理。4．經(jīng)常檢查搶救物資準備情況，保證搶救工作順利進行。5．經(jīng)常檢查注射治療用具的使用情況，及時增補，保證使用。6．負責全部靜脈注射、肌肉注射及皮內(nèi)注射試驗、封閉、酚紅試驗注射等工作。

7．認真執(zhí)行查對制度，查對內(nèi)容包括姓名、藥名、劑量、次數(shù)，藥物有無變色、混濁、過期，是否交注射費，是否做過敏試驗。嚴格遵守無菌技術(shù)操作。

8．負責治療用具的清理、準備、消毒等工作。

9．熟悉各類注射藥物的作用及副作用，掌握搶救青霉素過敏的業(yè)務(wù)技術(shù)。

10．協(xié)助急診科醫(yī)師做好治療前準備，治療中詳細觀察病情，一旦發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)，立即停止輸液并進行搶救處理，并報告醫(yī)師。

11．每日治療完畢對治療室進行消毒。12．完成領(lǐng)導交辦的其他工作。

急診科分診護士崗位職責

1．在急診科護士長的領(lǐng)導下進行工作。

2．做好急診患者的檢診、分診工作，按病情決定優(yōu)先就診，有困難時請示醫(yī)師決定。

3．急診患者前來就診時，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師；遇特殊危急患者，在醫(yī)師來到以前，可行必要的急救處置，隨即向醫(yī)師報告。

4．準備急救所需的各項用品、器材、敷料；在急救過程中，應(yīng)迅速而準確地協(xié)助醫(yī)師進行搶救工作。

5．配合危重患者的救治工作，爭取第一時間搶救患者的生命。6．認真執(zhí)行急診科各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好查對和接班工作，努力學習業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高分診業(yè)務(wù)能力和搶救工作質(zhì)量，嚴防差錯事故。

7．護送危重患者及手術(shù)患者到病房或手術(shù)室。8．完成領(lǐng)導交辦的其他工作。

急診科護工崗位職責

1．在科護士長的領(lǐng)導下，以完成患者基本生活護理，滿足患者基本生活需要為主要職責。

2．在急診科護士的指導下，對患者進行簡單的生活護理和床單的清潔、消毒等工作，與護士共同完成晨、晚間的護理。

3．負責病房的門、窗、地面、床頭、桌、椅及廁所、浴室的清潔工作，并保持經(jīng)常整潔。

4．送取各類檢查、化驗標本、報告單，對病房用物按規(guī)定進行清洗、消毒。

5．幫助外送患者進行各種檢查，送各科會診單，及其他外勤工作。6．隨時巡視病房，滿足患者基本生活需要。

7．及時做好病房和患者的飲用水供應(yīng)，協(xié)助配餐員作好配膳工作。8．護工嚴禁代替護士從事護理工作，違者隨時解聘。

急診科值班醫(yī)師崗位職責

1．在急診科主任領(lǐng)導下，以高度負責的精神，嚴謹、認真、及時地進行急診、搶救工作，對急診科患者應(yīng)密切觀察病情變化，及時詳細記錄。

2．遇疑難搶救患者，應(yīng)立即請示上級醫(yī)師診視，對病情危重不宜搬動的患者，就地組織搶救，待病情允許時再護送到病區(qū)。

3．堅守工作崗位，若因工作需要暫時離開急診科，應(yīng)認真做好安排后方能離開。

4．嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程，嚴防醫(yī)療差錯事故。5．對危重急診患者，凡經(jīng)預診鑒別后劃定歸屬某科的患者，該科醫(yī)師應(yīng)及時進行診治，不得推諉，需要時可再邀請會診。

6．負責觀察室患者的診治工作，詳細詢問病史，認真進行體檢，及時書寫病歷記錄，密切觀察病情變化，及時處理。

7．認真作好口頭、書面、床頭交接班，一般觀察患者每日上午、下午、晚間各查房一次，危重患者勤觀察及時記錄，認真做好留觀病歷的書寫工作。凡涉及法律糾紛的患者應(yīng)向醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導報告。

8．負責指導進修、實習醫(yī)師工作，認真修改各種醫(yī)療文件。

急診科首診醫(yī)師崗位職責

1．在急診科主任領(lǐng)導下，按照首診醫(yī)師的各項規(guī)章制度工作。2．對來院的急、危、重癥患者，首診醫(yī)師必須采取有效搶救措施。3．需會診的應(yīng)立即會診，接到會診通知的科室和值班醫(yī)師需立即趕到，但首診醫(yī)師必須負責介紹病情，需轉(zhuǎn)入?？苹蜃≡褐委煹挠赊D(zhuǎn)入科室接診處理。

4．對急重病或各科“臨界患者”，首診醫(yī)師必須進行必要的檢查、搶救或處理，并做好記錄，同時請有關(guān)科室共同會診。

5．對需要緊急手術(shù)的患者，由接診科室醫(yī)師立即與手術(shù)室聯(lián)系安排，并同時進行必要的術(shù)前檢查和準備，及時手術(shù)處置；手術(shù)室和各輔助檢查科室應(yīng)立即安排，不得延誤時間喪失手術(shù)搶救的機會。

6．對待中、重大搶救事故時，應(yīng)及時向急診科主任反映情況，同時通知醫(yī)務(wù)科和有關(guān)領(lǐng)導。

7．完成領(lǐng)導交辦的其他工作。

急診科出診醫(yī)師崗位職責

1．負責醫(yī)院外急診出診工作，堅守工作崗位，當接到出診搶救通知時，應(yīng)立即前往目的地。

2．對急診、危重患者應(yīng)就地搶救，做好記錄，待病情允許時才離開或護送回醫(yī)院，必要時可電話先與醫(yī)院取得聯(lián)系。

3．出診前檢查各種搶救必備藥品器材，出診返院后做好登記，并辦妥藥品器材的補充手續(xù)。

4．出診醫(yī)師必須取得醫(yī)師從業(yè)資格證及職業(yè)資格證，方可出診進行急救治療。

5．應(yīng)嚴格遵守醫(yī)院的急救規(guī)章制度，嚴防差錯事故發(fā)生。6．到達現(xiàn)場后，爭取第一時間救助，爭取使患者生命脫離危險。7．對待突發(fā)事件應(yīng)沉著冷靜面對，時刻將患者生命安全放在首位。8．完成領(lǐng)導交辦的其他工作。

急診科調(diào)度員崗位職責

1．在科主任的領(lǐng)導下，負責接聽、記錄、錄音急救電話，調(diào)度車輛和急救人員。

2．嚴格執(zhí)行交接班制度，上班后要了解當班次醫(yī)、護、駕駛?cè)藛T情況及車輛的狀況，做到心中有數(shù)，合理調(diào)度。

3．接聽呼救電話必須迅速、準確，簡要詢問病情、地址、等車地點，并做好記錄。

4．接聽呼救電話時，要做到態(tài)度熱情，使用禮貌、文明用語。5．堅守工作崗位，不得擅離職守。

6．遇有突發(fā)性災(zāi)害事故或重大傷亡事件，必須果斷調(diào)度指揮，快速調(diào)度首批車輛，及時報告領(lǐng)導，迅速組織后備急救力量。

7．隨時與急救人員保持聯(lián)系，了解各值班車輛的位置和急救情況，以便正確及時調(diào)度，確保急救任務(wù)的完成。

8．必須及時準確地填寫各項記錄和日報表。

9．負責急救電話和通訊器材的管理與使用，確保暢通，發(fā)現(xiàn)問題及時報告。

10．無車出救必須向呼救方解釋清楚原因，并留有詳細記錄及錄音，以免引起糾紛。

11．嚴格執(zhí)行科各項規(guī)章制度和通訊技術(shù)操作規(guī)程。認真學習通訊調(diào)度方面的新知識、新技術(shù)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

12．負責調(diào)度室清潔衛(wèi)生工作。

急診科駕駛員崗位職責

1．在急診科科長的領(lǐng)導下做好本職工作，服從值班調(diào)度的指揮，迅速出車，在保證安全的同時快速完成急救任務(wù)。

2．定期做好車輛的檢修、保養(yǎng)和清洗消毒工作，保持車況良好，節(jié)約油料，安全行駛，詳細記錄車輛運行情況。

3．嚴格遵守交通規(guī)則和警燈、警報器的使用規(guī)定，認真執(zhí)行操作規(guī)程，確保行車安全。任務(wù)完成后立即返回，不私自出車。

4．遵守各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行交接班制度，接班人員未到，當班人員不得離崗。接班人員必須提前10分鐘到崗，做好出車前的準備。下班后須將車輛加足油、水，及時排除故障，發(fā)現(xiàn)問題及時向車管科長報告。

5．與醫(yī)務(wù)人員密切配合，共同完成急救醫(yī)療任務(wù)。執(zhí)行任務(wù)時要服從醫(yī)務(wù)人員指揮，并協(xié)助抬送患者上、下車。

6．積極參加政治、業(yè)務(wù)、安全及急救知識和技能學習，不斷提高道德修養(yǎng)和自身素質(zhì)，全心全意為患者服務(wù)。

7．愛護公物，保管好車上的器材和工具，并做好防火工作。

第三篇：急診科崗位職責

急診科：

急診科工作職責

1.急診科必須265天24小時開診。

2.醫(yī)護人員必須明確急診工作的性質(zhì)和任務(wù)，嚴格執(zhí)行首診負責制和搶救規(guī)則、程序、職責、制度及技術(shù)操作常規(guī)，掌握急診醫(yī)學基礎(chǔ)理論和基本技能，實施急救措施，遵守搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房會診制度和消毒隔離制度等，嚴格履行各級各類人員職責。

3.各臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高、工作3年以上的?？漆t(yī)師參加急診工作，每人每次連續(xù)工作時間不得少于3個月。實習生、進修醫(yī)師和實習護士不得單獨值急診班。

4.急診醫(yī)學科各類搶救藥品、器材要準備完善，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時補充更新、修理和消毒，保證搶救需要。

5.對急診患者要有高度的責任心和同情心，及時、正確、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。疑難及危重患者應(yīng)在急診醫(yī)學科就地組織搶救，病情穩(wěn)定后再護送至病房。隊立即需要進行手術(shù)的患者應(yīng)及時送手術(shù)室施行手術(shù)，急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)室直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急危重癥患者。此外，應(yīng)認真做好醫(yī)患溝通工作。

6.急診科要建立急診觀察室，觀察室患者由急診醫(yī)師書寫病歷、下醫(yī)囑，急診醫(yī)護人員共同負責治療，對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄，及時有效地采取治療措施。觀察時間一般不超過72小時。

7.遇重大突發(fā)時間或其他特殊情況搶救，在積極救治的同時，值班醫(yī)師、值班護士應(yīng)及時向科主任、醫(yī)務(wù)科和護理部等部門（白天）、總值班（夜間）匯報，必要時向分管院長請示、匯報。有關(guān)院領(lǐng)導應(yīng)親臨重大突發(fā)事件現(xiàn)場指揮和參加搶救。因臨床需要，總值班以及相關(guān)人員應(yīng)及時到現(xiàn)場進行協(xié)調(diào)處理。凡涉及醫(yī)療糾紛的患者，在積極救治的同時，要及時向有關(guān)部門報告。

8.嚴格執(zhí)行傳染病防治法，傳染患者或疑似患者應(yīng)隔離救治。

急診搶救室工作職責 1.急診搶救室實行24小時值班制，按時交接班，醫(yī)護人員上崗時做到衣帽整潔、佩戴胸卡。

2.搶救室專為搶救患者設(shè)置，其他任何情況不得占用。搶救的患者一旦病情好轉(zhuǎn)允許搬動，即應(yīng)轉(zhuǎn)出搶救室，由醫(yī)務(wù)人員護送至?？苹蚣痹\病房或手術(shù)室。

3.搶救室工作人員必須熟練各種搶救儀器、藥物的性能和使用方法，搶救時搶救人員要按崗定位，遵守各種疾病搶救常規(guī)程序，嚴格執(zhí)行查對制度，非參加搶救人員不得進入搶救室。

4.各種物品、器械保持性能良好，無菌物品、搶救藥品必須保證在有效期之內(nèi)。

5.搶救用物放在指定位置，并有明顯標記。一切物品實行四固定（定量、定位、定人、定期檢查）制度，搶救室物品不準任意挪動或外借。為確保隨時投入搶救工作，必須做到搶救室設(shè)備齊全并有專人管理。

6.藥品和器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。

7.每日由專人檢查核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。8.室內(nèi)每日進行空氣消毒，每周進行全面清潔整理工作。

9.每次搶救患者完畢，要由負責醫(yī)師及護士（長）做現(xiàn)場評估和搶救總結(jié)。

急診觀察室工作職責

1.不符合住院條件，但病情尚需要觀察的患者可在急診觀察室短期觀察。2.資本醫(yī)師和護士要嚴密觀察病情變化，開好醫(yī)囑并及時處理，按規(guī)定要求書寫急診觀察病歷，隨時記錄病情和處理經(jīng)過，認真做好交接班。

3.急診觀察室醫(yī)師早、晚各查房一次，重癥患者應(yīng)隨時查看，主治醫(yī)師每日查房一次，及時修訂診療計劃。診斷不明要及時會診。

4..急診觀察室值班護士要隨時主動巡視患者的病情及輸液、給氧等情況，發(fā)現(xiàn)病情變化，立即報告醫(yī)師并及時記錄。

5.加強基礎(chǔ)護理，預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。6.留觀者一般留一人陪護。7.留觀時間一般不超過72小時。

急診ICU工作職責 1.ICU（CCU）專為危重患者所設(shè)置。安置患者時，將感染患者與非感染患者分開。診療護理活動采取相應(yīng)的隔離措施，防止交叉感染。

2.保證各種搶救藥品、監(jiān)護儀器、呼吸機等搶救器械配備齊全，定位放置，標記明顯并保持備用狀態(tài)。不得隨意挪動或外借，用后及時補充過消毒備用。

3.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和疾病護理常規(guī)，密切觀察病情變化，做好監(jiān)護記錄。發(fā)現(xiàn)異常及時匯報處理并嚴格執(zhí)行交接班制度。

4.做好患者各種管道的觀察、局部護理與消毒。加強對各種監(jiān)護、搶救儀器、衛(wèi)生材料及患者用物的消毒與管理。

5.每日清潔消毒制度，地面濕式清掃，有污染時隨時消毒。紫外線空氣消毒每日一次，空氣、物體表面和護理人員手的細菌培養(yǎng)每月一次并有記錄。

6.值班人員要堅守崗位，非本室人員不得隨意入內(nèi)。

急診科主任（副主任）職責

1.在分管院長領(lǐng)導和相關(guān)職能科室的檢查監(jiān)督下，負責本科室的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作?？浦魅问潜究剖屹|(zhì)量與安全管理持續(xù)改進第一責任人，應(yīng)對院長負責。確保可視為患者提供有事、快捷、安全及合理的治療。參與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與患者安全管理工作。

2.負責制定本科工作計劃，并組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。3.定期討論本科在貫徹質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標、執(zhí)行質(zhì)量指標過程中存在的問題，提出改進意見和措施。

4.負責本科室急診值班人員的行政領(lǐng)導和業(yè)務(wù)指導、考勤、考核工作，加強與各醫(yī)療、醫(yī)技科室的聯(lián)系和協(xié)作。

5.加強對各級醫(yī)護人員的思想政治工作和醫(yī)德教育，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。6.加強急診觀察室的管理工作，定期查房，解決重、危、疑難病員診斷治療上的問題。

7.組織醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)學習，運用國內(nèi)外醫(yī)學先進經(jīng)驗，開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作，并及時總結(jié)經(jīng)驗。

8.負責組織領(lǐng)導危重病員的搶救工作。

9.檢查督促本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，防止并及時處理差錯事故。10.負責安排各科急診醫(yī)師的輪換，值班工作。并決定病員住院、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論會診等。

11.組織本科人員的業(yè)務(wù)訓練和技術(shù)考核，提出晉升、獎懲意見。并妥善安排進修，實習人員的培訓工作。

12.急診科副主任協(xié)助主任負責相應(yīng)的工作。

院前急救科主任（副主任）職責

1.在分管院長及急診科主任領(lǐng)導下，具體負責院前急救工作。2.負責督促急救醫(yī)生完善醫(yī)療記錄工作。

3.組織現(xiàn)場急救，督促檢查各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況，采取措施，嚴防差錯事故發(fā)生。

4.對醫(yī)療急救中發(fā)生的重大差錯事故，應(yīng)及時登記、報告、調(diào)查、組織討論，并向分管領(lǐng)導提出處理意見。

5.負責組織科室人員業(yè)務(wù)學習、訓練和技術(shù)考核，協(xié)助領(lǐng)導做好晉升、獎罰、人員調(diào)配工作。

6.負責督促檢查急救藥品、器械的供應(yīng)和管理工作。7.做好各種資料統(tǒng)計及保管工作。

8.負責醫(yī)護人員的行政領(lǐng)導和業(yè)務(wù)指導，嚴格考勤，認真執(zhí)行各項會議決定，做好日常急救醫(yī)療排版和重大突發(fā)事件、節(jié)假日救護的現(xiàn)場工作。

9.加強對醫(yī)護人員的思想政治工作和醫(yī)德教育，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

院前急救工作人員職責

1.值班醫(yī)護人員必須提前10分鐘到崗，認真做好交接班工作，并做好出診前的準備工作。

2.院前急救工作實行24小時工作制，醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行首診負責制、搶救程序、職責和技術(shù)操作規(guī)程，服從調(diào)度室統(tǒng)一調(diào)度。

3.各種搶救器材、藥品，準備要齊全，專人管理，定位放置，定量儲存，用后隨時補充、更新、修理和消毒，搶救藥械不外借，以保證急救需要。

4.擔任院前急救出診工作的醫(yī)護人員應(yīng)取得上崗證；實習醫(yī)師和實習護士不得單獨值班或出診；進修醫(yī)師須經(jīng)科主任同意方可參加出診值班。

5.對傷病員要有高度的責任心和同情心，認真救治，做好各項記錄，及時向病員家屬或單位講明病情，并按轉(zhuǎn)送原則及時轉(zhuǎn)運到醫(yī)院。任何醫(yī)院或個人，不得以任何理由拒收。

6.保持救護車廂內(nèi)的整潔衛(wèi)生，及時更換床單，清除痰跡、嘔吐物、血跡、雜物等，定期消毒（傳染患者或疑似患者要隨時消毒）。

7.醫(yī)務(wù)人員必須堅守崗位，嚴禁擅離職守或私自出診，接到出車信號，保證1分鐘內(nèi)出車（晚上2分鐘內(nèi)出車）。

院前急救醫(yī)師職責

1.具備良好的素質(zhì)、高尚的醫(yī)德，具有較強的急救意識，對患者有高度的責任感，持證上崗。堅守工作崗位，嚴禁脫崗。值班醫(yī)師（主班、副1班）白天至23:00以前須在急救中心待命，23:00以后主班在值班室待命，副1班、副2班在宿舍待命。

2.嚴格執(zhí)行院前急救操作常規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度。

3.熟練掌握對講機、傳呼機的使用方法，值班時須開通對講機，24小時開通手機。負責患者轉(zhuǎn)、送醫(yī)院及途中醫(yī)療急救工作，及時掌握病情變化，采取有效救治措施。

4.出診前應(yīng)了解求救者的情況，以便攜帶必要的急救物品。接到調(diào)度室命令后必須立即隨車出診。

5.到達現(xiàn)場后，應(yīng)果斷處置患者，待病情穩(wěn)定或允許搬運時轉(zhuǎn)運患者到急診科。對疑難患者、難以做出處理意見時，及時請示總值班或急診科主任或急診科二線聽班人員；遇重大事故及災(zāi)害時應(yīng)及時向科主任、總值班及分管院長匯報，以便組織其他急救人員攜帶必要的藥械奔赴現(xiàn)場。

6.對患者進行現(xiàn)場急救后，若需繼續(xù)救治的患者，必須向家屬交代病情及轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的情況，征得患者或家屬同意后方可轉(zhuǎn)運。若患者或家屬拒絕轉(zhuǎn)運時，須簽字做證。

7.出診醫(yī)師到達急救現(xiàn)場時，若發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)死亡，應(yīng)詳細詢問患者家屬或在場人員，通知在場人員患者已經(jīng)死亡。并及時做好記錄，同時應(yīng)保護有法律糾紛的現(xiàn)場，死亡原因有司法部門出具證明。

8.轉(zhuǎn)運途中應(yīng)密切觀察病情變化并做相應(yīng)處理，對三無患者由出診醫(yī)師做出處理意見，醫(yī)生、護士、駕駛員相互配合，保持治療的連貫性，確?；颊咿D(zhuǎn)運途中的安全。

9.認真書寫院前急救病歷。送達醫(yī)院后，負責向醫(yī)院值班醫(yī)生交代病情及處理措施，妥善安排患者后，由接管醫(yī)生在急救病歷上簽字，后立即返回待診。

10.返院后應(yīng)及時補充搶救藥品及器械，嚴格交接班制度，確保救護車及相關(guān)藥械處于備用狀態(tài)。

11.努力學習有關(guān)業(yè)務(wù)知識，提高急救水平。同時加強有關(guān)法律法規(guī)知識的學習，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

12.院前急救醫(yī)師應(yīng)急患者所急，突出急救意識、端正服務(wù)態(tài)度，同時注意儀表端莊，出診時著綠色工作衣，穿平底鞋。

13.出診中要發(fā)揮好急救組長作用，與護理人員、駕駛員團結(jié)協(xié)作，共同克服困難，完成急救任務(wù)。

第四篇：急診科護士長崗位職責

四、急診科護士長職責 在護理部和急診科主任、科主任領(lǐng)導下，負責急診科護理行政管理及護理業(yè)務(wù) 技術(shù)管理工作。負責急診科護理人員排班，制定工作計劃，檢查護理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。建立護士長手冊并做好記錄。作好各類報表的登記和上報工作。2 組織安排急診搶救工作，督促檢查護理人員配合醫(yī)生診治情況。指導護士嚴格 按醫(yī)囑進行治療護理。做好各種記錄和交接班的工作。深入急診各區(qū)域，每日至少2次，了解危重患者的情況及護理工作落實情況。加強急診室、觀察室、輸液室的管理，做好各種護理資料的記錄和交接班工作。4 每周進行行政查房，并按護理部要求做好夜查房工作。對護理工作中存在的問 題及時采取改進措施。加強與護士之間的溝通和交流，了解護理人員的思想學習動態(tài)，鼓勵科內(nèi)護士 參與管理。定期對護士工作進行評價。定期征求急診病人和各科室對急診科工作的意見和建議，總結(jié)和改進工作。7 督促各級人員認真執(zhí)行科室各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防醫(yī)療不良事件 的發(fā)生。對本科室發(fā)生的各種不良事件，及時分析整改，并報告護理部。對成批和重大搶救患者要親自參加并組織護理人員進行搶救。8 組織安排好科室的業(yè)務(wù)學習和護理查房。加強對護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓練和應(yīng)急綜合技能的訓練，提高急診搶救的技術(shù)水平。組織理論和操作考核工作。10 負責組織護理科研和技術(shù)革新工作。

11督促檢查各種搶救藥品、器材、設(shè)備及室內(nèi)所需物品的使用、保管情況，做 到計劃請領(lǐng)，及時維修和報損。保持診室內(nèi)、外清潔、整齊、安靜、有秩序的工作環(huán)境。督促醫(yī)、護、工做 好隔離消毒工作，防止醫(yī)院感染。制定和實施應(yīng)急預案，做好突發(fā)事件管理。

14做好計劃和總結(jié)工作，按要求定期上報各種統(tǒng)計表。每季度以書面的形式向 護理部匯報工作。

1）急診科主管護師職責 在急診科護士長領(lǐng)導下進行工作。協(xié)助督促檢查急診科護理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，把好護理質(zhì)量關(guān)。3 解決急診科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導并參與急危重、疑難病人的預檢分診 和搶救工作。負責指導科室的護理查房和護理會診，對護理業(yè)務(wù)給予具體指導。5 對本科發(fā)生的不良護理事件進行分析，并提出防范措施。組織對本科護師、護士和新護士進行業(yè)務(wù)培訓，擬定培訓計劃，負責講課。7 做好進修生及護生的臨床學習。負責講課和評定成績。協(xié)助制定急診科護理科研計劃，并組織實施。指導全科護師、護士開展科研工 作。協(xié)助急診科護士長做好行政管理和隊伍建設(shè)工作。

第一節(jié) 護理核心制度

一、分級護理制度

（一）分級護理的定義

分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

我院由醫(yī)生確定分級護理并以醫(yī)囑的形式下達，護理人員必須嚴格按照分級護理要求，落實各項?？谱o理和基礎(chǔ)護理措施，確保患者護理和安全的需要。

（二）分級護理的原則

確定患者的護理級別，應(yīng)當以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。

1.具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理： 1.1病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者； 1.2重癥監(jiān)護患者；

1.3各種復雜或者大手術(shù)后的患者； 1.4嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

1.5使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；

1.6實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者； 1.7其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。2.具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理： 2.1病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

2.1手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；如全麻手術(shù)后、三四類手術(shù)后必須開具一級護理等級至少1天。2.3生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者； 2.4生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。3.具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理: 3.1病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者； 3.2生活部分自理的患者。

4.具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理： 4.1生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者； 4.2生活完全自理且處于康復期的患者。

（三）分級護理要點

護士應(yīng)當遵守臨床護理技術(shù)規(guī)范和疾病護理常規(guī)，并根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，按照護理程序開展護理工作。護士在工作中應(yīng)當關(guān)心和愛護患者，按要求巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者病情變化、患者有需求或患者有疑問時，應(yīng)當及時與醫(yī)師或其他醫(yī)護人員溝通，及時處理。

1.在分級護理中護士實施的主要護理工作： 1.1密切觀察患者的生命體征和病情變化；

1.2正確實施治療、給藥及護理措施，操作前必須做到一停、二查、三執(zhí)行，并觀察、了解患者的反應(yīng)；

1.3根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助； 1.4提供護理相關(guān)的健康指導。2.特級護理患者護理要點：

2.1嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征； 2.2根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； 2.3根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量；

2.4根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施； 2.5保持患者的舒適和功能體位； 2.6做好床旁交接班。3.一級護理患者護理要點：

3.1每小時巡視患者，觀察患者病情變化； 3.2根據(jù)患者病情，測量生命體征； 3.3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

3.4根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施； 3.5提供護理相關(guān)的健康指導。3.6做好床旁交接班。4.二級護理患者護理要點：

4.1每2小時巡視患者，觀察患者病情變化； 4.2根據(jù)患者病情，測量生命體征； 4.3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

4.4根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施； 4.5提供護理相關(guān)的健康指導。5.三級護理患者護理要點：

5.1每3小時巡視患者，觀察患者病情變化； 5.2根據(jù)患者病情，測量生命體征； 5.3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； 5.4提供護理相關(guān)的健康指導。

（四）分級護理標識

確定分級護理等級后，要在住院一覽表和床頭卡設(shè)護理標記，一級為紅色，二級為黃色，三級為藍色標記。

分級護理是護理工作的一項重要管理制度，對臨床護理起著規(guī)范性與指導性作用，做好分級護理工作是護理工作貼近臨床、貼近患者的有效手段，要求全院護理人員必須嚴格遵守執(zhí)行護理技術(shù)操作規(guī)范、疾病護理常規(guī)，保證護理服務(wù)質(zhì)量，各科要及時了解患者、家屬對護理工作的意見和建議，及時分析處理，防范不良事件的發(fā)生，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

二、交接班制度

交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。1.交接班要求。

1.1 值班人員必須堅守工作崗位，履行職責，保證各項護理工作正確及時地進行。

1.2 每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，清點物品。在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。1.3 值班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單，處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準備，搶救物品齊全。1.4 接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，應(yīng)立即查詢。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負責；接班后因交接不清，發(fā)生護理不良事件或物品遺失，應(yīng)由接班者負責。

1.5 護理記錄應(yīng)由值班護士書寫，符合病歷書寫規(guī)范。如進修護士或?qū)嵙曌o士記錄時，帶教老師或護士長要負責修改并簽名。

1.6 有特殊情況者，如情緒、行為異常和未請假外出患者，除與接班護士詳細交班外，同時應(yīng)向床位或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴密觀察及早采取相應(yīng)措施，必要時向院部匯報，并做好相應(yīng)記錄。2.交接班方式。

2.1 書面交班：即護理記錄，應(yīng)簡明清楚，做到客觀、真實、準確、及時、完整。

2.2 口頭交班：由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長主持，全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班交班報告。

2.3 床頭交班：交接班者共同巡視病房，對危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道患者必須進行床頭交班。要求：護理記錄單上要寫清、口頭要講清、患者床頭要看清，如交待不清不得下班。3.交班內(nèi)容。

3.1 病房交班本：包括住院患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)。

3.2 新入院患者、重?；颊?、大手術(shù)前后患者、特殊處理患者（檢查、操作、治療）、有病情變化及思想情緒波動的患者，須把患者的診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。

3.3 醫(yī)囑執(zhí)行情況，護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚。3.4 床邊交班內(nèi)容包括： 3.4.1 主要病情；

3.4.2 輸液及滴速、穿刺周圍有無滲漏紅腫；

3.4.3 全身皮膚：有無紅腫、破損、皮疹、壓瘡、燙傷等；

3.4.4 檢查各種導管：是否通暢及有無脫出，觀察引流液的顏色、性狀和量； 3.4.5 檢查傷口敷料包扎、滲出情況； 3.4.6 ?？菩杼厥庥^察的內(nèi)容和措施； 3.4.7 床單位是否整潔干燥。

3.5 貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、完好狀態(tài)等，交接班者均應(yīng)簽全名。

3.6 交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。

3.7 部門間護士交接：接收護士首先要完成對患者的評估，再與轉(zhuǎn)送護士進行交接，獲得患者的基本信息，交接內(nèi)容包括： 3.7.1 身份確認； 3.7.2 診斷； 3.7.3 主要病情； 3.7.4 治療； 3.7.5 藥物； 3.7.6 護理措施； 3.7.7 注意事項；

3.7.8 輸液及滴速、穿刺周圍有無滲漏紅腫；

3.7.9 全身皮膚：有無紅腫、破損、皮疹、壓瘡、燙傷等；

3.7.10 各種導管是否通暢及有無脫出，觀察引流液的顏色、性狀和量； 3.7.11 傷口敷料滲出情況； 3.7.12 ?？菩杼厥庥^察的內(nèi)容； 3.7.13 費用等。

三、早會制度

1.早會由科主任或病區(qū)護士長主持，應(yīng)準時到會，不遲到，不缺席，儀表整潔。2.每日早會由夜班護士交待前一日病區(qū)內(nèi)患者情況，并重點交待夜間危重患者情況。

3.主管醫(yī)生重點介紹新患者及危重患者的情況以及診療注意事項。4.護士長對交班作出評價，不定期就交班內(nèi)容進行提問，并布置當日護理及其它工作重點。

5.傳達各項會議主要內(nèi)容。

6.早會時間應(yīng)于15 至30 分鐘內(nèi)結(jié)束，有業(yè)務(wù)學習時間可適當延長，但不應(yīng)影響正常護理工作。

四、護理查對制度

（一）查對原則

1.在抽血、給藥或輸血時，應(yīng)至少同時使用二種查對的方法（不得僅以床號作為識別的依據(jù)），并要求患者（或家屬）主動說出患者姓名，經(jīng)核對無誤后方可執(zhí)行。

2.對佩戴腕帶的患者，在執(zhí)行治療時必須與腕帶信息核對，核對無誤方可執(zhí)行。3.與患者溝通

在實施任何介入或其它有創(chuàng)高危診療活動前，操作者都要用主動與患者溝通的方式，作為最后查對確認的手段，以確保正確的患者、實施正確的操作。

4.有疑問時應(yīng)及時確認澄清。

（二）各項查對制度 1.醫(yī)囑查對制度

1.1 在常規(guī)診療活動中，醫(yī)師應(yīng)以書面形式下達醫(yī)囑，護士處理醫(yī)囑，應(yīng)做到第二人查對。

1.2 處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名。

1.3 臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。

1.4 特殊情況下口頭醫(yī)囑查對：一般情況下，護士不執(zhí)行醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑。因搶救急危重患者需要下達口頭醫(yī)囑時，護士須完整復述確認1遍，在執(zhí)行時雙人核查，并保留用過的空安瓿，兩人核對后，方可棄去。搶救結(jié)束，執(zhí)行護士應(yīng)在醫(yī)師據(jù)實補記醫(yī)囑后，注明執(zhí)行時間并簽名。1.5 醫(yī)囑應(yīng)班班查對，每日總查對醫(yī)囑一次，查對者簽全名。 2.服藥、注射、輸液查對制度

2.1 服藥、注射、輸液必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查，七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。

2.2 清點藥品時和使用藥品前要檢查藥品外觀、標簽、有效期和批號，如不符合要求不得使用。

2.3 靜脈給藥在配置前要檢查藥品質(zhì)量：有無變質(zhì)、變色、渾濁、絮狀、沉淀及容器裂痕、瓶口有無松動，配置后再次檢查藥物的性狀有無渾濁、絮狀、沉淀。

2.4 同時使用多種藥物時，要注意配伍禁忌。2.5 擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。

2.6 用藥時必須確認身份；易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史（如需做皮試的藥物，皮試陰性者方可使用）。使用毒麻、精神類藥物時，要經(jīng)過反復核對，用后保留安瓿。

2.7 發(fā)藥或注射時，患者如提出疑問，應(yīng)及時查對，無誤時方可執(zhí)行，必要時與醫(yī)生聯(lián)系。

2.8 觀察用藥后反應(yīng)，對因各種原因患者未能及時用藥者應(yīng)及時報告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并在護理記錄中有記載。3.輸血查對制度

3.1 根據(jù)醫(yī)囑，輸血及血液制品的申請單，需經(jīng)二人核對患者床號、姓名、住院號、血型（含Rh 因子）、肝功能，并與患者核實后方可抽血配型。具體按交叉配血抽血流程執(zhí)行。3.2 輸血前查對：

3.2.1查采血日期，血液無凝血塊和溶血，血袋有無破損。

3.2.2查輸血單上供血者編號、血型、血袋號與血袋上標簽是否相符，并與受血者的基本信息（姓名、科室、床號、住院號、血型）、血型鑒定報告單、醫(yī)囑進行核對。

3.2.3查供血者與受血者的交叉配血結(jié)果。

3.3 輸血前配血報告必須經(jīng)兩人核對無誤后共同帶病歷到患者床旁再次核對方可執(zhí)行（兩人簽全名）。輸血時需注意觀察，保證安全。3.4輸血完畢，應(yīng)保留血袋24小時，以備必要時檢驗。3.5血庫提出后，應(yīng)盡早輸入，不超過2小時。3.6輸血單應(yīng)保留在病歷中。4.飲食查對制度

4.1 每日處理（查對）醫(yī)囑后，按飲食單核對患者床前飲食卡，查對姓名、床號及飲食種類。

4.2 發(fā)飯時，查對患者飲食種類是否與飲食醫(yī)囑相符。查對自備飲食與醫(yī)囑飲食種類是否相符。

4.3 對特殊治療飲食、檢查飲食，護士應(yīng)查對落實。5.手術(shù)查對制度

5.1 嚴格執(zhí)行三查七對制度、手術(shù)室十二項查對制度，接收患者應(yīng)查對十二項，包括科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果、備皮及所帶物品（包括藥品、病歷、X光片等），禁止帶貴重物品入室，假牙及時取下，詢問禁食情況等。并核對腕帶。

5.2 查對無菌包內(nèi)滅菌指示劑以及手術(shù)器械是否齊全。

5.3 手術(shù)取下的標本，應(yīng)由洗手護士與手術(shù)者核對后，再按手術(shù)標本送檢流程執(zhí)行。

5.4 因搶救用藥執(zhí)行口頭醫(yī)囑要復誦一遍，事后及時補寫醫(yī)囑。

5.5 手術(shù)器械清點單，必須術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后共同清點簽名后夾入病歷，以備后查。凡體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前核對紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符。

5.6 輸血嚴格按輸血查對制度，兩人查對簽全名。6.操作查對制度

6.1 執(zhí)行任何操作必須嚴格執(zhí)行三查七對制度，應(yīng)至少同時使用二種患者識別的方法（不得僅以床號作為識別的依據(jù)），尤其是執(zhí)行給藥、抽血、輸血等操作時。

6.2 要用主動與患者（或家屬）溝通的方式，作為最后確認的手段，以確保正確的患者，實施正確的操作。

6.3 操作過程中患者如提出疑問，應(yīng)認真核對，無誤時方可執(zhí)行。

五、醫(yī)囑處理制度

1．醫(yī)囑錄入要求。

1.1 必須錄入醫(yī)囑的日期、時間、患者床號和姓名。1.2 內(nèi)容：

1.2.1 ?？谱o理常規(guī)及分級護理；

1.2.2 重點護理(如病危、病重、臥氣墊床、絕對臥床、各種導管等)； 1.2.3 特別記錄(如記出入量、定時測血壓等)； 1.2.4 飲食； 1.2.5 治療醫(yī)囑； 1.2.6 檢查、化驗等。

1.3 停止醫(yī)囑應(yīng)在相應(yīng)的醫(yī)囑欄內(nèi)輸入停止時間，并簽名。2.處理和執(zhí)行醫(yī)囑。

2.1 主班接到新醫(yī)囑進行核對，分別處理各種類型醫(yī)囑，包括診療、護理、飲食、檢驗、檢查、藥物醫(yī)囑，并按要求打印執(zhí)行單、輸液卡等，由第二人核對后，方可執(zhí)行醫(yī)囑。

2.2 長期醫(yī)囑處理后護士必須在醫(yī)囑單上簽名。臨時醫(yī)囑必須由執(zhí)行者注明實際執(zhí)行時間和簽名。

2.3 長期備用醫(yī)囑(P.R.N)按長期醫(yī)囑處理，每執(zhí)行一次應(yīng)由醫(yī)師在臨時醫(yī)囑單上開具1 次，護士注明執(zhí)行時間并簽名。3.要求: 3.1 常規(guī)醫(yī)囑一般在上午10Am 前錄入，要求層次分明，內(nèi)容清楚。3.2 護士對醫(yī)師下達的醫(yī)囑，執(zhí)行前要先檢查確認醫(yī)囑的合法性，格式是否符合要求，日期、醫(yī)師簽名等項目是否完整。一般情況下要嚴格執(zhí)行；當發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的，應(yīng)當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出異議；必要時，應(yīng)當向該醫(yī)師所在科室的科主任、護士長或者醫(yī)務(wù)科、護理部報告。

3.3 一般情況下，醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑。因搶救急危患者需要下達口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)當復誦一遍，經(jīng)查對無誤后執(zhí)行。搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當在6小時內(nèi)據(jù)實補記醫(yī)囑。其他時間護士一律不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。3.4 錄入、執(zhí)行醫(yī)囑一律注明時間和簽全名，取消或作廢醫(yī)囑應(yīng)用紅筆注明并簽全名。

3.5 錄入檢查、治療、飲食、護理常規(guī)等醫(yī)囑一律用中文，要求準確、完整、規(guī)范，與收費項目符合。通用藥名、用法用中文也可以用外文縮寫。3.6 醫(yī)生開具特殊醫(yī)囑后，應(yīng)向當班護士口頭交待清楚。

3.7 護士執(zhí)行醫(yī)囑時須經(jīng)第二人認真核對。每班核對醫(yī)囑，并簽名。

六、病房醫(yī)囑計算機錄入管理制度

1.系統(tǒng)支持：

1.1 信息科負責醫(yī)囑系統(tǒng)的全面技術(shù)支持。

1.2 要補充新的醫(yī)囑、給藥頻率、給藥方式、成組醫(yī)囑時，可向信息科提出申請，臨床操作人員無權(quán)補充及變更。2.用戶管理：

2.1 醫(yī)囑處理系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的一個子系統(tǒng)，用于處理醫(yī)囑。2.2 操作人員經(jīng)過培訓方可上機操作,有自己的用戶名和密碼，不得提供他人使用。

2.3 對醫(yī)囑系統(tǒng)的使用范圍，有嚴格的授權(quán)限定。3.醫(yī)囑處理: 3.1 醫(yī)生錄入醫(yī)囑要準確、完整，確保醫(yī)囑錄入時間是自動生成，不得人工填寫；護士處理醫(yī)囑必須經(jīng)第二人核對、確認后方可執(zhí)行。3.2 撤銷醫(yī)囑要慎重，必須是醫(yī)生，其它人員無權(quán)修改與變更醫(yī)囑。3.3 停止長期醫(yī)囑必須既在計算機上操作，又在醫(yī)囑單上標明日期，兩項手續(xù)缺一不可。3.4 領(lǐng)藥/退藥: 3.4.1 凡病房用于搶救患者的臨時醫(yī)囑，護士可通過病房借藥系統(tǒng)借取后及時用藥。

3.4.2 主班護士每日清點藥物，如有退藥當天完成。

3.4.3 患者轉(zhuǎn)科之前要完成領(lǐng)藥和退藥，不能將已領(lǐng)藥品帶入新科室。3.4.4 麻醉藥品、第一類精神藥品醫(yī)生開專用處方后由護士到藥房領(lǐng)藥。3.4.5 貴重藥按照醫(yī)院規(guī)定的程序?qū)徟?，藥房確認發(fā)藥。4.患者信息處理與查詢：

4.1 及時處理患者床位的變更、轉(zhuǎn)科和出院等動態(tài)數(shù)據(jù)，核對患者病歷號與姓名的一致性。

4.2 醫(yī)囑處理系統(tǒng)的查詢功能僅供本科醫(yī)護人員查看患者基本信息、醫(yī)療信息和費用信息等。

七、護理查房制度

實行護理查房，可加強醫(yī)、護之間和護、患之間的聯(lián)系，有利于加強科室管理，也有助于提高護士長的組織能力與業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高護理質(zhì)量。

1.護理查房形式：行政查房、業(yè)務(wù)查房、教學查房、夜查房。2.護理查房內(nèi)容：

2.1.行政查房：行政查房內(nèi)容包括護理質(zhì)量（尤其是危重患者的護理質(zhì)量包括基礎(chǔ)護理和專科護理）、服務(wù)態(tài)度、規(guī)章制度的執(zhí)行情況、崗位職責落實情況、護理記錄、護理操作、病房管理、護理安全隱患等，這些內(nèi)容每月分別有重點記錄。

2.2.業(yè)務(wù)查房：對危重、典型、疑難、死亡病例、復雜大手術(shù)病例、新業(yè)務(wù)新技術(shù)等進行探討，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高護理質(zhì)量。

2.3.教學查房：分析典型病例，指導護生運用護理程序。檢查教學計劃、教學目標落實情況。指導或示范護理技術(shù)操作。

2.4.夜查房：掌握全院重危、搶救患者的概況，幫助解決夜間護理工作中的疑難問題；認真檢查各崗位責任制落實情況及各科室的護理工作。3.護理查房要求：

3.1.行政查房：護理部每月一次，護士長每周一次。

3.2.業(yè)務(wù)查房：護理部每季度組織全院業(yè)務(wù)查房一次；病區(qū)護士長組織業(yè)務(wù)查房，每月一次；查房前預先告知有關(guān)人員查房的內(nèi)容、目的，做好查房記錄，保存資料。

3.3.教學查房：負責教學的護理部主任應(yīng)參與護理教學查房，每季度一次。帶教老師應(yīng)負責組織教學查房，每一輪學生至少一次。護士長安排護生每月參加護理查房一次。

3.4.夜查房：由全院護士長輪流每周至少一次護理夜查房，幫助解決疑難問題，遇到特殊情況作出應(yīng)急處理。查房中發(fā)現(xiàn)問題逐條記錄，特殊情況及時向護理部口頭匯報，值班記錄次日上交護理部。3.5.病房護士長每月安排1-2次參加科主任或主治醫(yī)師的查房。

八、患者飲食管理制度

1.患者的膳食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定，護士根據(jù)醫(yī)囑，做好飲食卡，并在床頭做好標識，需要時電話通知營養(yǎng)室。

2.進餐前半小時停止一切非緊急的治療及檢查，停止清掃工作，保持安靜整潔的環(huán)境。

3.對臥床患者協(xié)助洗手，扶持老弱患者坐起。

4.掌握當日需要禁食或限量以及延遲進食等要求，嚴格執(zhí)行飲食查對制度，防止差錯。

5.觀察患者進食情況，必要時協(xié)助患者進食，注意飲食習慣。對食欲不佳的患者適當鼓勵進食，必要時增加進食次數(shù)，以補充營養(yǎng)。

6.護士有責任主動關(guān)心家屬送來的食物，在病情允許情況下指導患者食用。7.進食后，協(xié)助危重患者漱口或口腔護理，必要時做好記錄。

8.新患者入院已過開飯時間，應(yīng)主動關(guān)心與營養(yǎng)室聯(lián)系，保證患者吃到熱飯、熱菜。

9.對治療飲食、試驗飲食的患者開飯時護士必須親臨患者床邊，指導患者正確進食。

10.飲食護理中注意患者文化差異，尊重患者風俗習慣，盡量給予滿足。

九、物品、器械、設(shè)備管理制度

1.一般管理制度

1.1護士長全面負責物品、器械的領(lǐng)取、保管及報損等管理工作。建立帳目，分類保管，定期檢查，做到帳物相符。 1.2各類物資護士長應(yīng)指定專人管理。貴重物品每天清查核對，一般物品根據(jù)具體情況定期清點，如有不符應(yīng)查明原因。

1.3凡因不負責任或違反操作規(guī)程，而損害醫(yī)療器械的，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行賠償處理。

1.4掌握各類物品的性能和使用要求，及時消毒，分別保管，注意保養(yǎng)維修，防止生銹、霉爛、蟲蛀等，提高使用率。

1.5借出物品必須有手續(xù)，經(jīng)手人要簽字。重要物品須經(jīng)護士長同意方可借出，搶救器械原則上不外借。

1.6護士長工作調(diào)動時必須辦理移交手續(xù)，交接雙方共同清點并簽字。 2.被服管理制度

2.1各病房根據(jù)床位數(shù)確定被服基數(shù)與機動數(shù)，每日交接清點。如基數(shù)不符或遺失，須立即追查原因。

2.2 患者入院時，值班護士應(yīng)介紹被服管理制度，以取得患者的配合。 2.3患者出院時，值班護士應(yīng)將被服當面點清收回。

2.4 臟被服放于指定地點，與洗衣房人員當面清點，以臟換凈。 3.儀器設(shè)備管理制度

3.1儀器設(shè)備由專人負責保管，定期檢查，保持性能良好，每班要認真交接。3.2 建立儀器操作流程卡。使用儀器設(shè)備必須了解其性能及保養(yǎng)方法，嚴格遵守操作規(guī)程，用后須經(jīng)清潔處理，消毒后歸還原處。

3.3 精密、貴重、搶救儀器必須指定專人負責保管，應(yīng)經(jīng)常保持儀器清潔干燥，用后須經(jīng)保管者檢查，性能是否完好并簽名。各種儀器，應(yīng)按其不同性質(zhì)妥善保管。

十、標本送檢及檢查登記制度

1.護士根據(jù)醫(yī)囑核對檢查單，各項目填寫規(guī)范、完整并有醫(yī)生簽名。通知患者及告知注意事項，危重患者及行動不便者檢查時應(yīng)有人陪送，以確?；颊甙踩?。

2.各類檢查項目應(yīng)有送檢登記（如X檢查、心電圖、B超等），特殊檢查有送、收登記（CT、MRI、ECT、動態(tài)心電圖、心超、腸鏡、胃鏡等）。3.根據(jù)醫(yī)囑核對檢驗項目無誤后打印條形碼并正確粘貼于標本盛器上，標本采集質(zhì)量符合規(guī)定，采集后通過標本管理系統(tǒng)記錄采集時間，送檢時記錄送檢時間。

4．標本應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)及時送檢，保證結(jié)果的真實性。

十一、患者入、出院管理制度

1.入院管理：

1.1.患者住院，須持本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證，按制度辦理入院手續(xù)。

1.2.危重患者必須進行護送，護送時應(yīng)保證安全，注意保暖，輸液患者或用氧者要防止途中中斷，對外傷骨折患者注意保持體位，盡量減少患者痛苦。

1.3.接通知后病房護士應(yīng)準備床位及用物。對急診手術(shù)或危重患者，須立即做好搶救的一切準備工作。

1.4.患者進入病房，護理人員應(yīng)主動起立迎候患者，給予熱情接待，向患者介紹責任護士和經(jīng)管醫(yī)生，做好入院宣教，協(xié)助患者熟悉環(huán)境。1.5.護士應(yīng)及時對患者進行評估，主動了解病情和患者的心理狀態(tài)、生活習慣等，及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。危重急診患者應(yīng)做好交接班工作，并簽名。

1.6.通知負責醫(yī)師檢查患者，及時執(zhí)行醫(yī)囑，按護理程序?qū)颊邔嵤┳o理，滿足患者的需求。2.出院管理：

2.1.患者出院須經(jīng)醫(yī)師開出院醫(yī)囑，自動出院者由患者或監(jiān)護人在病歷上簽署全名。

2.2 停止患者住院期間一切治療、護理，撤除所有診療、治療等卡片，做好出院登記。

2.3患者自動出院時，及時將未使用的藥物、特殊檢驗、預約血液制品等費用退回。

2.4做好出院前的健康指導，含目前病情、出院帶藥用法及注意事項、飲食、康復訓練、門診復診時間等，并主動聽取患者對護理等工作的意見。2.5按出院順序整理好病歷，核對治療、護理、檢查、化驗等項目，電腦完成出院，結(jié)賬。

2.6準確告知患者和家屬辦理出院手續(xù)的方法。2.7做好出院床單位終末消毒處理。3.轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科: 3.1接到患者轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后，及時與相關(guān)單位、科室溝通。

3.2患者轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科前，由責任護士及主管醫(yī)師向患者或親屬告知相關(guān)注意事項，如目前的病情，途中可能遇到情況等。

3.3轉(zhuǎn)科時病歷應(yīng)隨同轉(zhuǎn)科交接；轉(zhuǎn)院時應(yīng)將醫(yī)師的病歷摘要及其它必要資料備妥隨同轉(zhuǎn)院，保障醫(yī)療信息資料連續(xù)性。

3.4轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科途中可能遇到情況的處理有預案和具體準備措施。3.5轉(zhuǎn)科時填寫好交接記錄單，交接時經(jīng)現(xiàn)場核對后簽字確認。

十二、病房管理制度

1.病房由護士長負責日常管理。

2.保持病房整潔、舒適、溫馨、安靜、安全，避免噪音，護理人員做到走路輕、開關(guān)門窗輕、操作輕、說話輕。

3．統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置，精密貴重儀器有使用等記并專人保管，不得隨意變動。

4.保持病房清潔整齊，定時開窗通風，病房廁所，要干凈、無味。病房內(nèi)不準吸煙。

5.醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝，佩戴胸牌上崗。

6.危重患者或長期臥床的患者應(yīng)穿醫(yī)院患者服裝，攜帶必要生活用品。7.護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。

8.每月召開患者座談會，征求意見，改進病房工作。

9.節(jié)約水電，按時熄燈，洗刷后及時關(guān)水龍頭，杜絕長流水、長明燈。 附1：病房工作人員守則

1.主動向新入院的患者介紹醫(yī)院的有關(guān)制度和病房環(huán)境，進行入院評估，了解患者的要求，使他們盡快適應(yīng)環(huán)境，接受治療。2.工作認真負責，語言文明，態(tài)度誠懇，避免惡性刺激。對個別患者提出的不合理要求應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)懷又要掌握原則。

3.注意保護性醫(yī)療制度，有關(guān)病情惡化、預后不良等情況，由負責醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者進行解釋。4.尊重患者，注意保護患者隱私。

5.在檢查、治療和處理中要嚴格遵守操作規(guī)程，耐心細致解釋，選用合適的器械，不增加患者痛苦。進行有關(guān)檢查和治療時，如灌腸、導尿等，應(yīng)用屏風遮擋患者或到換藥室進行。

6.條件允許時，對危重和痛苦呻吟的患者應(yīng)分別安置。患者死亡和病情惡化時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，盡力避免影響其他患者。

7.對手術(shù)患者，術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作，以消除患者的恐懼和顧慮；術(shù)后要告訴患者轉(zhuǎn)歸情況，使其安心休養(yǎng)。

8.保持病房安靜整潔。合理安排工作時間、避免噪雜。上午查房及午睡時間，尤其應(yīng)保持病房安靜，不得大聲喧嘩。在不影響醫(yī)療效果的情況下，有些處置可待患者醒后施行。

9.保持病房空氣流通、清潔衛(wèi)生。生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置、及時處理。

10.重視患者的心理護理，對其治療、生活、飲食、護理等各方面的問題，應(yīng)盡可能設(shè)法解決，并定時向患者征求意見，改進工作。

附2：患者入院須知

尊敬的患者：

衷心感謝您來我院就醫(yī)、治療，我們將努力為您提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理服務(wù)?，F(xiàn)將住院患者須知通知您，希望得到您的理解和配合，讓我們共同創(chuàng)造一個溫馨的環(huán)境，使您早日康復。

一、住院應(yīng)攜帶的物品

1、本院或外院的門診病歷及檢查報告、身份證、醫(yī)?？ɑ蜣r(nóng)?？?。

2、請保管好“暫收款”收據(jù)切勿遺失，以備出院時結(jié)帳用。

3、請攜帶洗漱用品和衛(wèi)生用品。

二、探視、開飯、休息時間

1、探視時間：上午9：30~12：00、下午14：00~20：00，每次來探視者不要超過2人，探視者請勿坐或躺在病床上，在探視時間內(nèi)如醫(yī)生、護士正在做治療，請勿留在病房。

2、開飯時間：早餐6：

45、中餐11：00、晚餐16：30。

三、應(yīng)遵守的注意事項

1.請保持病房安靜，不要大聲喧嘩，使用電視機或收音機，音量不要太大，以免影響他人休息。

2.重危患者需留陪客的應(yīng)獲得病區(qū)簽發(fā)的陪客證，探視人員須在20∶00以前離開病區(qū)。

3.病區(qū)內(nèi)禁止吸煙、飲酒，請保持病房、衛(wèi)生間清潔，節(jié)約水電，切勿向窗外倒水、曬衣服，請勿隨地吐痰、扔垃圾果皮，禁止在洗漱池內(nèi)刷洗痰盂、便盆、尿布，使用空調(diào)時，請關(guān)好門窗。

4.病友和陪客請勿進入治療室和護理站，未征得同意請勿進入醫(yī)生辦公室，未經(jīng)許可禁止翻閱病歷和擅自拿病歷資料復印。5.請愛護公物，病房電器設(shè)備損壞或缺少照價賠償。

6.剩余飯菜和垃圾請勿倒在洗臉池及便池內(nèi)，手紙入筐，以免堵塞管道。7．兒科住院患者實行家長全程陪護制，如因患者家屬看護不當造成后果需自負。

8．住院發(fā)生的費用醫(yī)院以《每日住院費用清單》于次日發(fā)放，請您在接到清單后仔細核對，有疑問時及時向責任護士提出。

四、安全告知

1.為了確保您的診治安全，請您務(wù)必提供真實的姓名和病史，切勿隱瞞病情。

2.醫(yī)護人員為您執(zhí)行任何操作時，請主動告知您的姓名。如您有任何疑問，請向醫(yī)護人員提出。

3.醫(yī)院是公共場所，不要輕信陌生人的話以免上當受騙；請把貴重物品交給親屬保管，不要在病房內(nèi)存放錢物及貴重物品，違反規(guī)定造成損失的，責任自負。

4.請患者不要隨意外出或在院外住宿，擅自外出發(fā)生意外，責任自負。5.您應(yīng)及時足額繳納醫(yī)藥費用，如果由于醫(yī)療費用不到位延誤治療從而導致不良后果，我院不承擔責任。

6.既往有精神病史的患者，家屬應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員講清楚，并做好24小時陪護；因外傷、疾病、藥物等因素導致一過性的精神障礙，患者應(yīng)做好24小時陪護。如陪護不當造成患者意外傷害的后果自負。

7.請注意下床緩慢，不要穿硬底拖鞋，尤其上廁所、去盥洗室時當心地濕路滑，以防跌倒。老人、小孩臥床時請拉上床欄，以防墜床。8.嚴禁使用熱水袋保暖，以防燙傷。

9.如您有輸液，請不要隨意調(diào)節(jié)輸液滴速，以防發(fā)生意外。

10.為方便患者，病區(qū)配有微波爐，可供您熱飯菜等。嚴禁使用電爐、酒精爐、電飯煲、電暖氣及其他家用電器，由此發(fā)生的不良后果將承擔責任。

十三、探視陪伴管理制度

1.為促進患者早日康復，使醫(yī)療護理工作有秩序的進行，要盡可能減少陪伴和探視。2.陪伴適用原則：

2.1各種疾病導致多臟器損害，病情嚴重。2.2病情有可能突然發(fā)生嚴重并發(fā)癥者。

2.3疾病診斷不清或病情反復、發(fā)展等情況而致生活不能自理者。2.4各種原因造成的精神異常、意識障礙者。2.5各種特殊治療、手術(shù)后者。2.6語言溝通障礙、失明及失聰者。2.7有自殺傾向者。

2.8年齡過大（超過75歲以上），年齡過?。?0歲以下）者。2.9醫(yī)師認為診療需要陪伴的其它患者

3.凡患者病情需陪伴者，需經(jīng)主管醫(yī)生及護士長同意，發(fā)給陪客證（蓋章有效），方可陪伴。病情穩(wěn)定后，停止陪伴同時收回陪客證，并隨需要增發(fā)或收回。

4.陪伴和探視者須遵守下列規(guī)定：

4.1與醫(yī)護人員密切配合，在醫(yī)護人員指導下照顧患者。4.2自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，不隨地吐痰，不在院內(nèi)吸煙，不串病房，不在病房里洗澡、洗頭、洗衣服和蒸煮自帶的食物，不得自帶折疊床、躺椅等。保持病房的安靜和清潔衛(wèi)生。不得私自翻閱病歷，未經(jīng)允許不得請院外醫(yī)師會診和私自給患者用藥。

4.3節(jié)約水電，愛護國家財產(chǎn)，損壞公物須照價賠償。

4.4陪伴只限一人，設(shè)定換班時間，出入院出示“陪伴證”，攜帶物品出院需經(jīng)病房值班護士開具證明。

4.5陪伴者有事離開患者，必須通知醫(yī)護人員。4.6不得私自將患者帶離至院外。

5.陪伴或探視人員如違犯院規(guī)或影響醫(yī)院治安，經(jīng)說服教育無效者，可停止其陪伴，并與有關(guān)部門聯(lián)系處理。

6.探視者按規(guī)定時間進入病房，探視病員一次不超過二人，不得帶兒童進入病房探視。

7.危重病員的家屬持病危探視證可隨時探視，如病情不宜探視，醫(yī)護人員應(yīng)做好解釋工作。

十四、健康教育制度

1.入院教育：

1.1 知道自己有哪些權(quán)利義務(wù)。1.2 知道自己的主管醫(yī)生和護士。

1.3 熟悉病區(qū)的生活環(huán)境：床頭呼叫器的使用。

1.4 了解醫(yī)院規(guī)章制度：告知吃飯時間、查房時間、治療時間、探視時間等，住院期間不擅自離院，未經(jīng)主管醫(yī)生允許不得擅自使用自購藥。1.5 掌握標本留取、常規(guī)檢查要點。1.6 學會用教育資料，掌握用藥常識。1.7 安全教育：如跌倒/墜床、燙傷等的防范。2.住院期間的一般教育： 2.1 了解疾病的一般知識。2.2 根據(jù)情況進行心理衛(wèi)生教育。2.3 介紹住院費用的查詢。2.4 藥物使用宣教。3.特殊檢查治療前后的教育 4.手術(shù)前后教育： 4.1 術(shù)前教育：

4.1.1 了解術(shù)前簽字意義。

4.1.2 了解術(shù)前準備內(nèi)容：身體方面、心理方面。大小便訓練、呼吸功能鍛煉等。

4.2 術(shù)后教育：

疼痛指導、呼吸功能鍛煉、傷口、引流管的自我保護、情緒的調(diào)節(jié)、活動與休息、意外損傷的防范、特殊用藥的相關(guān)知識等。早期康復、功能鍛煉指導等。5.出院教育： 5.1 用藥指導。5.2 活動和休息指導。5.3 飲食和營養(yǎng)宣教。

5.4 學會自我保健和自我照顧，保持愉快的心情。5.5 功能鍛煉指導。5.6 如何保持傷口清潔。

5.7 按時復查，出現(xiàn)任何異常情況及時復查。

第五篇：急診科護士崗位職責

急診科護士崗位職責 責護1 1．堅守崗位，工作時間按要求著裝，衣帽整潔，儀表端莊，頭發(fā)不過肩，穿護士鞋，操作時戴口罩。

2．每日負責觀察室（1）（2）（3）患者的治療護理工作，早晨和下午的床鋪整理。每隔15分鐘巡視病房一次，隨時觀察患者的輸液情況和病情變化及各種需要，及時給予處理并報告醫(yī)師。

3．每周一集體更換床單被罩。每日負責治療盤的鋪盤時間和棉簽開包時間的標注，保持治療盤清潔，用物擺放有序，垃圾分裝明確，每日在治療單上簽姓名和執(zhí)行時間。

4．每日做好三查十對，隨時對病人開展健康宣教工作。5．有搶救病人時，協(xié)助急診班護士配合醫(yī)師完成搶救工作。6．有開會或業(yè)務(wù)學習時，責護1值班。責護2 1.堅守崗位，工作時間按要求著裝，衣帽整潔，儀表端莊，頭發(fā)不過肩，穿護士鞋，操作時戴口罩。

2.每日負責觀察室（4）（5）患者的治療護理工作，負責觀察室（4）飲水機正常工作。每隔15分鐘巡視病房一次，隨時觀察患者的輸液情況和病情變化及各種需要，及時給予處理并 報告醫(yī)師 3.每周一集體更換床單被罩。每日負責治療盤鋪盤時間和棉簽開包時間的標注，保持治療盤清潔，用物擺放有序，垃圾分裝明確，每日在治療單上簽姓名和執(zhí)行時間。

4.每日做好三查十對，隨時對病人開展健康宣教工作。5.責護1參加搶救時，負責監(jiān)管責護1 的工作。責護3 1．堅守崗位，工作時間按要求著裝，衣帽整潔，儀表端莊，頭發(fā)不過肩，穿護士鞋，操作時戴口罩。

2．負責查對夜班抄寫的輸液單，接待和核對臨時輸液單的藥品，開收費單，并安排患者的床位，如有不符及時找相關(guān)人員核對。

3．認真執(zhí)行查對制度，負責液體的配置并注明藥名劑量配置時間。4．每日進行輸液登記和整理輸液單，統(tǒng)計工作量，粘貼交費單。

5．每周一集體更換床單，負責治療室衛(wèi)生，保持整潔，干凈，負責棉簽開包時間的標注。

6．急診班搶救病人時，責護3兼管注射室的工作。

7．中午下班負責交班，負責病人的霧化吸入，霧化罐每日更換蒸餾水，保持清潔。

8．負責隔離安排隔離病人。責護4 1．堅守崗位，工作時間按要求著裝，衣帽整潔，儀表端莊，頭發(fā)不過肩，穿護士鞋，操作時戴口罩。

2．負責查對夜班抄寫的輸液單，接待和核對臨時輸液單的藥品，開收費單，并安排患者的床位，如有不符及時找相關(guān)人員核對。

3.負責病人的霧化吸入，霧化罐每日更換蒸餾水，保持清潔。4.協(xié)助責護3配藥，并送入病房。責護

星期天責護班負責觀察室（1）（2）（3）（4）（5）所有病房的治療護理工作，并整理床鋪。急診班

1．堅守崗位，工作時間按要求著裝，衣帽整潔，儀表端莊，頭發(fā)不過肩，穿護士鞋，操作時帶口罩。

2．積極配合醫(yī)生完成危重病人的搶救工作，搶救藥品使用需保留藥瓶，口頭醫(yī)囑要向醫(yī)生復述一遍核對后執(zhí)行，并做好危重護理記錄，需住院要護送至病房并交接，搶救完畢及時補齊藥品和整理搶救室，完成護理記錄單，開具收費單，進行紫外線消毒并記錄。

3．需出診時與值班醫(yī)生帶齊物品到達出事地點完成搶救并收費，回來補齊物品藥品整理搶救室。

4．每日檢查搶救室物品，確保搶救物品藥品器械完好并做好交接班，凡因交接不清出現(xiàn)問題由接班者負責。5．周一集體更換床單，周一周四更換碘伏罐，周一除顫儀充電，保證完好。6．沒有搶救病人時完成注射室工作，并做好登記。夜班

1．堅守崗位，工作時間按要求著裝，衣帽整潔，儀表端莊，頭發(fā)不過肩，穿護士鞋，操作時戴口罩。

2．負責中午和晚上的所有護理工作。

3．負責抄寫輸液單并進行核對，負責各項登記本夜班簽字。

4．提前十分鐘接班，保證物品藥品交接清楚，對搶救室的患者要進行床頭交接班。

5．負責治療室注射室觀察室的紫外線消毒和登記。

6．周日撤觀察室（1）（2）（3）和搶救室的床單被罩枕套。7．下班前整理床鋪，打掃護理站治療室注射室值班室的衛(wèi)生。

8．晚上關(guān)閉門窗做好安全工作，注意防火防盜防水等，次晨最晚七點開門。急診科護士長崗位職責

1．在護理部的領(lǐng)導與科主任的業(yè)務(wù)指導下，根據(jù)護理部及科內(nèi)的工作計劃，制訂本科的具體計劃，并組織實施。

2．按護理部及急診科總體管理要求，有計劃地安排急診室重點工作，做到月有計劃，周有重點，日有安排。3．檢查督促護士嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，了解各班護士執(zhí)行治療及消毒等各項工作的情況，參加并指導危重患者的搶救及護理工作，有計劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強醫(yī)護配合，嚴防差錯事故的發(fā)生。

4．負責本病區(qū)護士的政治思想工作，加強醫(yī)療安全及法制教育，遵守院規(guī)院 5．組織本病區(qū)的護理查房、業(yè)務(wù)學習及技術(shù)訓練，不斷提高護士業(yè)務(wù)水平及帶教質(zhì)量，并定期進行考核。

6．負責病區(qū)管理，包括護士的合理分工、病區(qū)環(huán)境的整潔、安靜、安全、舒適以及對各類儀器、設(shè)備、藥品、醫(yī)療物品、文件的管理。

7．負責指導和管理實習人員，制訂教學計劃，安排有帶教能力的護士擔任帶教工作。

8．關(guān)心護士在日常工作、生活、學習中存在的問題和困難，充分發(fā)揮每個人的主觀能動性，做好醫(yī)護間、護患間的溝通協(xié)調(diào)工作。

9．負責各類搶救器材、設(shè)備、藥品和被服、日常用品申領(lǐng)、保管、報廢工作

急診科護士工作職責

一：辦公班職責；

1.提前15分鐘到崗，接器械用物及搶救儀器設(shè)備、用物、藥品。保持緊急備用狀態(tài)。

2.負責處理當值時間內(nèi)的所有醫(yī)囑。并督促各班按時、準確無誤執(zhí)行各項醫(yī)囑。

3.接待新病人并妥善安置。處理出、入科病人醫(yī)囑及相關(guān)事宜。

4.負責觀察科室病人病情，掌握科室病人病情動態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，及時處理。5.負責記錄當值時間內(nèi)所有病人在本科發(fā)生的醫(yī)療護理費用。并督促醫(yī)生補開繳費單，督促病人繳費。

6.協(xié)助護士長組織當值時間內(nèi)的搶球工作。7.負責交班報告書寫，負責搶救、留觀、輸液病人床頭交班。

8.負責護士工作站地面及臺面衛(wèi)生，保持整潔美觀。二；治療班工作職責：

1.負責當值時間內(nèi)的所有病人肌注、皮試及靜脈輸液治療。堅持“三查八對一注意” 2.負責當值時間內(nèi)執(zhí)行的所有醫(yī)囑的查對工作，按時、準確執(zhí)行醫(yī)囑。

3.巡視輸液病人，觀察用藥反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，及時處理。4.需要做皮試的病人，及時觀察皮試結(jié)果并做好記錄。5.負責對當值時間內(nèi)待下一班完成的治療交班。6.下班前備好次日輸液用物用品。

7.每周二、五的治療班，下班前30分鐘負責消毒消毒液瓶架，消毒后晾干備用。8.負責治療室內(nèi)臺面及地面的清潔衛(wèi)生工作，治療室時刻保持整齊清潔。三：中班工作職責：

1.負責當值時間內(nèi)的所有病人肌注、皮試及靜脈輸液治療，堅持“三查八對一注意”。2.負責當值時間內(nèi)執(zhí)行的所有醫(yī)囑的查對工作，按時、準確執(zhí)行醫(yī)囑。3.巡視輸液病人，觀察用藥反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，及時處理。4.需要做皮試的病人，及時觀察皮試結(jié)果并做好記錄。5.負責當值時間內(nèi)待下一班完成的治療交班。

6.中午新病人的接待、安置及所有治療、護理、危重病人的搶救工作，并做好記錄。7.下班前將中午新病人的病情、治療及護理工作向下一班交班。8.下班前搞治療室、護士站臺面及地面衛(wèi)生。四；護理班工作職責

1：負責留觀及輸液病人的四測工作并做好記錄。2：負責留觀病人鋪床，根據(jù)情況更換床單、被套。負責病人離開后床單元的清潔整理工作。3：負責留觀及搶救病人輸氧、吸痰、插胃管、導尿管、備皮、采血標本。

4：負責更換及消毒氧氣濕化瓶并晾干備用。負責檢查輸氧裝置有無漏氣，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

5：負責配置84消毒液并做好消毒液濃度監(jiān)測、記錄。

6：每周二、五的護理班負責消毒擔架車、血壓計袖帶等用物，做好記錄。7：負責一次性醫(yī)療廢物交接登記工作。

8：病人離開，及時整理床單元，保持當值時間內(nèi)病室整齊。9：護理工作向下一班交班，危重病人床頭交接。五：外勤班：

1：負責領(lǐng)取并發(fā)放病人口服藥品，清理備用藥品，保持藥品基數(shù)齊全。2：負責送各種檢驗標本。

3：負責行動不便病人檢查陪護工作。4：負責協(xié)助轉(zhuǎn)科病人的聯(lián)系及護送工作。

5：負責每周一次（周五）的藥品質(zhì)量檢查（藥品的有效期），并記錄。6：協(xié)助護理班工作。