第一篇：重癥醫(yī)學(xué)科申請

奉節(jié)縣人民醫(yī)院 關(guān)于設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科的申請

奉節(jié)縣衛(wèi)生局：

我院于2009年11月成功創(chuàng)建為國家二級甲等醫(yī)院。2010年已被重慶市人民政府規(guī)劃建設(shè)三級甲等醫(yī)院。為了適應(yīng)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的需要和滿足病人的需求，我院于2009年3月6日成立了重癥醫(yī)學(xué)科，匯報(bào)如下：

一、基本情況

我院重癥醫(yī)學(xué)科位于住院部5樓東頭，于手術(shù)室、檢驗(yàn)科、放射科、心電B超室等毗鄰，占地500余平方米，業(yè)務(wù)及功能用房，醫(yī)療設(shè)施、人員配備嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2009】23號（重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南）的規(guī)定。

二、床位及人員配置

編制床位7張，常年展開床位10張，病房寬敞明亮，空氣消毒質(zhì)量達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn)?？苾?nèi)設(shè)主任1名，護(hù)士長1名；專科醫(yī)生5名（其中內(nèi)科醫(yī)師3名、麻醉科醫(yī)師1名，外科醫(yī)師1名）；?？谱o(hù)士21名。醫(yī)生、護(hù)士已經(jīng)分期分批派往重慶市“三甲”醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。醫(yī)生、護(hù)士陸續(xù)參加全國的重癥醫(yī)學(xué)科專委會組織的培訓(xùn)班。

三、設(shè)施

科內(nèi)擁有國內(nèi)先進(jìn)的多功能吊塔10套、多參數(shù)有創(chuàng)生命監(jiān)測儀11臺、多參數(shù)（有創(chuàng)、無創(chuàng)、便攜）呼吸機(jī)6臺、便攜式除顫儀1臺、床旁血?dú)夥治鰞x1臺、心電圖機(jī)1臺、多功能電動床10張、微量推注泵10臺、靜脈輸液泵10臺、加溫毯及降溫毯各1套、腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵等。

四、業(yè)務(wù)范圍

收治對象主要為臨床各科室的急危重癥病員，包括心腦血管意外病員、嚴(yán)重創(chuàng)傷及大手術(shù)后病員、急性理化因素致傷性急病癥病員等。能完成各專業(yè)重癥病員的急救、監(jiān)護(hù)工作，常規(guī)開展氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸、有創(chuàng)動脈（靜脈壓）監(jiān)測、呼吸末二氧化碳監(jiān)測、心肺腦復(fù)蘇、心臟除顫等。自開業(yè)以來，成功搶救多例重癥病員，對全院危重患者及時(shí)的提供了全面、系統(tǒng)、持續(xù)、嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和救助。

根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中增加“重癥醫(yī)學(xué)科”診療科目的通知精神：二級以上綜合醫(yī)院原已設(shè)置的綜合重癥加強(qiáng)治療科（病房、室）（ICU）應(yīng)重新申請“重癥醫(yī)學(xué)科”診療科目登記，并更改原科室名稱為重癥醫(yī)學(xué)科的要求，我院向衛(wèi)生行政主管部門提出設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科的申請，我院將嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》的規(guī)定，將我院重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)成為渝東北地區(qū)特色?？?。

特此申請，望批準(zhǔn)。

奉 節(jié) 縣 人 民 醫(yī) 院

二O一一年八月九日

第二篇：重癥醫(yī)學(xué)科工作制度

規(guī)章制度	枝江市人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科工作制度	版本	第 2 版

一、所有工作人員均應(yīng)穿上工作服并換鞋入內(nèi)，盡量減少人員流動，嚴(yán)格控制人員入室，探視者應(yīng)換上探視衣服及鞋套入內(nèi)。

二、所有人員要堅(jiān)持手衛(wèi)生。

三、無菌操作時(shí)必須戴口罩、帽子、無菌手套。

四、每個(gè)病人使用的血壓計(jì)、聽診器、床頭物品、供氧吸引 裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后需徹底清洗消毒后方可 給別人使用。

五、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí)必須規(guī)范消毒。

六、上班時(shí)不得戴戒指、手鐲，不能留長指甲；ICU 工作人員的手定期作細(xì)菌培養(yǎng)。

七、加強(qiáng)床單位的終末消毒。

八、定期對病人的分泌物、引流物作細(xì)菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)或疑有 感染應(yīng)立即采取措施，上報(bào)感染管理科。其他消毒隔離參照醫(yī)院 感染管理制度。

九、消耗性物品一次性使用，不再回收，如一次性注射器、輸液器、靜脈留置針、一次性吸痰管、鼻塞、手套等用品均一用一丟棄。護(hù)士在使用一次性物品前一定要檢查物品包裝的嚴(yán)密性，并查看物品的使用有效期，一旦發(fā)現(xiàn)或懷疑均不能使用。

編者/日期

蔣飛飛/2021-10-08

審核者/日期

劉玉華/2021-11-10

批準(zhǔn)者/日期

熊愫兵/2021-12-15

第三篇：重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)劃

重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)劃

結(jié)合“二甲復(fù)評”情況，擬《重癥醫(yī)學(xué)科》規(guī)劃：

按照《2011四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》、《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《護(hù)士條例》的要求，若我院開放床位定為800張為基礎(chǔ)，則：

1、ICU床位16張（2-8%）。

2、業(yè)務(wù)用房面積：2個(gè)單間病房（2*18平分米）。14張普通床位（14*15平方米），共計(jì)246平方米。

3、辦公用房：醫(yī)護(hù)值班室，醫(yī)護(hù)辦公室，科主任、護(hù)士長辦公室，保管室、更衣室、無菌準(zhǔn)備間等。（面積待定）

4、醫(yī)護(hù)人員：醫(yī)生：（床位：床位=0.8：1）13人。

護(hù)士：（護(hù)士：床位=3：1）48人。

或（護(hù)士：床位=2.5：1）40人

5、基本設(shè)備：

①、每床配備完善的功能設(shè)備帶或功能架，提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等功能支持。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座12個(gè)以上，氧氣接口2個(gè)以上，壓縮空氣接口2個(gè)和負(fù)壓吸引接口2個(gè)以上。醫(yī)療用電和生活照明用電線路分開。每個(gè)床位的電源應(yīng)該是獨(dú)立的反饋電路供應(yīng)。重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)有備用的不間斷電力系統(tǒng)（UpS）和漏電保護(hù)裝置；每個(gè)電路插座都應(yīng)在主面板上有獨(dú)立的電路短路器。

②、應(yīng)配備適合的病床，配備防褥瘡床墊。

③、每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護(hù)。為便于安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者，每個(gè)重癥加強(qiáng)治療單元至少配備1臺便攜式監(jiān)護(hù)儀。

④、三級綜合醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科原則上應(yīng)該每床配備1臺呼吸機(jī)，原則上不少于16臺。每床配備簡易呼吸器（復(fù)蘇呼吸氣囊）。為便于安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者，每個(gè)重癥加強(qiáng)治療單元至少應(yīng)有1臺便攜式呼吸機(jī)。

⑤、每床均應(yīng)配備輸液泵和微量注射泵，其中微量注射泵原則上每床4臺以上，原則上不少于64臺。另配備一定數(shù)量的腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵。

⑥、其他必配設(shè)備：心電圖機(jī)、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、心肺復(fù)蘇搶救裝備車（車上備有喉鏡、氣管導(dǎo)管、各種管道接頭、急救藥品以及其他搶救用具等）、纖維支氣管鏡、升降溫設(shè)備等。三級醫(yī)院必須配置血液凈化裝置、血流動力學(xué)與氧代謝監(jiān)測設(shè)備。

6、院感方面：院感科設(shè)置要求。

7、技術(shù)準(zhǔn)入：

①醫(yī)師

A、經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)并考核合格?，F(xiàn)在ICU共五名醫(yī)生，其中只有一名是專職醫(yī)，還有兩名醫(yī)生是中西醫(yī)專業(yè)的，按創(chuàng)“三乙”的標(biāo)準(zhǔn)，中西醫(yī)是不能從事西醫(yī)專業(yè)的。本次“二甲復(fù)評”是把他們的畢業(yè)證書上的專業(yè)改了才過關(guān)的，“三乙”檢查時(shí)就不知道能否過關(guān)了。ICU是任何檢查的重點(diǎn)部門，是二級臨床科室，本次檢查就是幾個(gè)部門（醫(yī)療、護(hù)理和院感）花了三個(gè)多小時(shí)，其中第一個(gè)問題就是人力資源。

B、掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測和支持的理論與技能，要對臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應(yīng)能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴(yán)重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、嚴(yán)重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能障礙、嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂、水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴(yán)重感染、多器官功能障礙綜合癥、免疫功能紊亂。要掌握復(fù)蘇和疾病危重程度的評估方法。

C、除掌握臨床科室常用診療技術(shù)外，應(yīng)具備獨(dú)立完成以下監(jiān)測與支持技術(shù)的能力：心肺復(fù)蘇術(shù)、顱內(nèi)壓監(jiān)測技術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈及動脈置管技術(shù)、血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)、持續(xù)血液凈化、纖維支氣管鏡等技術(shù)。

②護(hù)士

A、經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)并考核合格?，F(xiàn)在有2名?？谱o(hù)士，一名正在進(jìn)修。為醫(yī)院的發(fā)展和創(chuàng)“三乙”的需要，還要派出醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)修，拿到專職醫(yī)和專科護(hù)士資格。

B、掌握重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)：輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理，外科各類導(dǎo)管的護(hù)理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)，循環(huán)系統(tǒng)血液動力學(xué)監(jiān)測，心電監(jiān)測及除顫技術(shù)，血液凈化技術(shù)，水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)，胸部物理治療技術(shù)，重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù)，危重癥患者搶救配合技術(shù)等。

C、除掌握重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)外，應(yīng)具備以下能力：各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理、重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院感染預(yù)防與控制、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護(hù)的心理護(hù)理等。

還有很多細(xì)節(jié)在設(shè)計(jì)ICU時(shí)，請按滿足醫(yī)療、護(hù)理的相關(guān)規(guī)定和院感的相關(guān)規(guī)定設(shè)計(jì)。

2012.3.5

第四篇：(網(wǎng)絡(luò)版)重癥醫(yī)學(xué)科2011工作總結(jié)

重癥醫(yī)學(xué)科2011工作總結(jié)

ICU 劉 寧

2011年馬上就要過去，回顧自今年2月重癥醫(yī)學(xué)科獨(dú)立運(yùn)轉(zhuǎn)以來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與各兄弟科室的支持幫助下，在我和ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下，重癥醫(yī)學(xué)科的工作得以正常運(yùn)行?，F(xiàn)將一年來我們所做的工作向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：

一、行業(yè)作風(fēng)方面

按照我院黨委的部署，為積極推進(jìn)“修醫(yī)德、鑄醫(yī)魂、強(qiáng)醫(yī)能”主題實(shí)踐活動深入開展，在創(chuàng)優(yōu)爭先活動中，把三好一滿意的標(biāo)準(zhǔn)貫徹到日常工作中去，增強(qiáng)了服務(wù)意識，提升了服務(wù)水平。針對ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)，講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。結(jié)合醫(yī)院文化講座，提高綜合素質(zhì)，樹立良好的醫(yī)德風(fēng)尚。

二．醫(yī)療服務(wù)方面

工作中時(shí)刻牢記“生命之托，以心相許”的院訓(xùn)，工作中做到了堅(jiān)持以病人為中心，改善服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，以情服務(wù)，注重細(xì)節(jié)。對患者關(guān)心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現(xiàn)真誠。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，得到患者及家屬的認(rèn)可。

三．完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理

ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了呼吸機(jī)2臺，床旁氣管鏡1條，鼻飼泵2臺，物理降溫毯1臺，空氣波壓力治療系統(tǒng)1臺。完善的設(shè)施離不開有效的管理，我們嚴(yán)格執(zhí)行：早會制度，探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器設(shè)備管理制度等。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

四．業(yè)務(wù)技術(shù)方面

1．嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度

高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，精湛的醫(yī)療技術(shù)，是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴(yán)格三級醫(yī)師查房制度，疑難病例討論制度，死亡病例討論制度，危重癥病人搶救及會診制度。學(xué)習(xí)和了解“四新”并與臨床實(shí)踐相結(jié)合，使醫(yī)師護(hù)士不斷從繁重的臨床工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并提高自己的業(yè)務(wù)水平。規(guī)范病歷書寫，強(qiáng)化醫(yī)患溝通，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，1年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.提高業(yè)務(wù)水平

ICU面對的都是危重癥患者，準(zhǔn)確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專業(yè)水平。因此，在ICU里工作的人員，必須具備厚實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)變能力強(qiáng)，并能掌握復(fù)雜儀器的操作。針對ICU的工作特點(diǎn)，我們制定了以下各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程：心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈動脈置管技術(shù)、血液動力學(xué)檢測技術(shù)、持續(xù)血液凈化技術(shù)、纖維支氣管鏡技術(shù)等。

我們更加注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化、合理應(yīng)用機(jī)械通氣、營養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測與控制、鎮(zhèn)靜評估、APACHE評分的應(yīng)用等。

我們應(yīng)用PICCO（脈搏指導(dǎo)的持續(xù)心輸出量監(jiān)測）監(jiān)測技術(shù)對患者的血流動力學(xué)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。特別適用于休克病人的搶救工作，挽救了許多危重患者的生命。應(yīng)用CRRT技術(shù)（持續(xù)血液凈化技術(shù)）救治多名危重患者。

我們認(rèn)真對待每一位重癥患者，每天進(jìn)行病例討論，鼓勵(lì)每個(gè)人發(fā)言，鼓勵(lì)爭論，使每個(gè)人在辯論中提高。定期進(jìn)行科內(nèi)專題講座，操作培訓(xùn)并對成績進(jìn)行記錄備案。經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐摸索，對危重癥患者的搶救能力進(jìn)一步提高。

2011我科收治重癥患者160余例，成功搶救了ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）、AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）、急重癥胰腺炎，急性有機(jī)磷中毒、顱腦外傷，心肺復(fù)蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，還配合心外科順利完成了16例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù)。

3．加強(qiáng)感染控制工作

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項(xiàng)措施，加強(qiáng)耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實(shí)行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，導(dǎo)尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測與評估表，并應(yīng)用臨床工作，較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。

五．學(xué)科建設(shè)和科研工作

危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。因此學(xué)科建設(shè)是重中之重。

1.2011年ICU派出醫(yī)生進(jìn)修

1、護(hù)士進(jìn)修4人；并多次外出參加各種學(xué)習(xí)班。2．本我科完成衛(wèi)生廳科研課題并取得科研成果2項(xiàng)；共發(fā)表核心期刊論文6篇。3.在研課題3項(xiàng)并順利進(jìn)行中。

六．提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)科室協(xié)作

針對ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)，講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

一年來我科為全院各科室提供會診近200次，參與搶救130余次，在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重癥患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度。尊重轉(zhuǎn)來科室，絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論；積極與各位主任溝通患者及家屬情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)，一年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

六．缺點(diǎn)與問題

重癥醫(yī)學(xué)科是我院年輕的科室，學(xué)科的發(fā)展有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心扶持。在此基礎(chǔ)上，我們需進(jìn)一步做到：

1.苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率； 2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù)：如PICCO技術(shù)，CRRT技術(shù)等； 3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通；

4.加強(qiáng)與其他各大醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系，提高我院知名度。5.注重科研，鼓勵(lì)年輕醫(yī)師進(jìn)行科研課題研究，多出成果。

2011年一路走來，有辛酸和汗水，也有成功和喜悅。我知道我做得還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，有的時(shí)候存在畏難情緒，今后要盡量克服。ICU的發(fā)展仍然需要領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持，需要各位主任的支持。我將為醫(yī)院發(fā)展盡百分努力，向領(lǐng)導(dǎo)交上一份滿意答卷。

第五篇：重癥醫(yī)學(xué)科工作總結(jié)

重癥醫(yī)學(xué)科工作總結(jié)范文3篇

重癥醫(yī)學(xué)科年工作計(jì)劃篇1

一、健全科室醫(yī)院感染管理責(zé)任制，規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。

1、成立科室院感控制小組。由科室負(fù)責(zé)人∞@@副主任醫(yī)師任組長，為第一責(zé)任人。成員為@@副主任醫(yī)師、@@主治醫(yī)師、@@護(hù)士長、@@主管護(hù)師

。其中感控醫(yī)師為@@，負(fù)責(zé)各種院感資料整理及匯總。院感控制小組認(rèn)真履行職責(zé)，避免發(fā)生重大醫(yī)院感染責(zé)任事件?？剖腋腥竟芾碣|(zhì)量≥95分。

2、在醫(yī)院感染管理委員會、院感科的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。接受院感科每月進(jìn)行的質(zhì)量檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室存在的問題并進(jìn)行有效的整改，有分析及持續(xù)改進(jìn)、成效的記錄。

3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機(jī)制，積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，與院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、設(shè)備科，信息科等相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理

及時(shí)監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及手衛(wèi)生，落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。

二、嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作

1、醫(yī)院感染的監(jiān)測：要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識?？剖以焊锌刂菩〗M每月對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析，及時(shí)匯總給院感科。

2、消毒滅菌效果監(jiān)測：每季度進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，對使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。

3、開展科室致病菌和耐藥率監(jiān)測。

4、科室感染總發(fā)生率、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體低于上年水平，醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)

查實(shí)查率≥96%。

三

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理

1、所有工作人員均應(yīng)穿專用工作服、換鞋、戴帽子入內(nèi)，盡量減少人員流動，嚴(yán)格控制人員入室，探視者應(yīng)穿探視衣、鞋套、戴帽子入內(nèi)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及處理流程。在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)每季度一次，特殊情況下不定期抽查。

3、每個(gè)病人所用的血壓計(jì)、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。

4、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí)，應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。做好病區(qū)環(huán)境消毒、滅菌工作，并每季度行物表、呼吸機(jī)螺紋管、使用中的消毒液進(jìn)行培養(yǎng)一次?？裳h(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、滅菌合格率達(dá)到100%。

5、加強(qiáng)對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施，爭取做到100%落實(shí)。每個(gè)病人入科時(shí)及住院期間均做到行血、痰、尿及其他相關(guān)標(biāo)本送檢取樣。及時(shí)篩查多重耐藥菌攜帶者及做好早期隔離、消毒工作，防止院內(nèi)交叉感染。

6、潔凈手術(shù)術(shù)后患者入住ICU要采取保護(hù)性隔離措施。嚴(yán)格消毒隔離制度，強(qiáng)

化無菌操作意識。

四

開展目標(biāo)性監(jiān)測：

1、呼吸機(jī)相關(guān)性性肺炎及發(fā)病率。

2、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流性感染發(fā)病率。

3、留置導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)病率。

五、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識，掌握手衛(wèi)生知識，保證洗手與手消毒效果。醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)每季度一次，特殊情況下不定期抽查。做到手衛(wèi)生知識知曉率及洗手正確率達(dá)到100%，手衛(wèi)生依從性達(dá)到95%。

六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)

1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，明確主管人員及職責(zé)，并落實(shí)到位。結(jié)合本科室職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn)，制訂具體措施，提供針對性的、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露知識的培訓(xùn)，參加醫(yī)院每年為醫(yī)護(hù)人員提供的健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

七、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)。

科室醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，每年參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)時(shí)間不小于15學(xué)時(shí)，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。進(jìn)行醫(yī)院感染知識的全員培訓(xùn)。每月舉辦講座和培訓(xùn)。對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)，合計(jì)每年參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)時(shí)間不小于5學(xué)時(shí)。使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。有培訓(xùn)記錄、內(nèi)容、實(shí)名簽到;并每月組織進(jìn)行科內(nèi)院感知識考試。同時(shí)積極參加院感科組織全院各科室集中分批次進(jìn)行的閉卷考試。

八、加強(qiáng)合理應(yīng)用抗菌藥物的管理，加強(qiáng)和提高臨床醫(yī)生合理應(yīng)用抗菌藥物的正確認(rèn)識。

九、有完善的醫(yī)療廢物管理制度、處理流程及醫(yī)療廢物流失泄漏的應(yīng)急預(yù)案。

落實(shí)到位，無醫(yī)療廢物泄漏流失等重大事件發(fā)生防護(hù)用品齊全。個(gè)人防護(hù)方法正確。使用后的耗材處理符合管理規(guī)定;做到分類收集、分類處理，銳器放入銳器盒或者防滲透的容器內(nèi)，醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)識清楚，密閉運(yùn)送，運(yùn)送流程合理(時(shí)間、路徑、單向)，醫(yī)療廢物交接記錄完整，保存時(shí)間3年。

十、完善各項(xiàng)臺帳記錄，有分析、整改及持續(xù)改進(jìn)、成效記錄。

重癥醫(yī)學(xué)科年工作計(jì)劃篇2

20xx年是我院發(fā)展史上重要的一年，也是我院重癥醫(yī)學(xué)科科適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展十分關(guān)鍵的一年。這一年我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展作為第一要務(wù)，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力，加強(qiáng)急診管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大重癥醫(yī)學(xué)科隊(duì)伍，使重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療體系更加規(guī)范化，加快我科發(fā)展?，F(xiàn)計(jì)劃如下：

一、指導(dǎo)思想

在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的xx大精神為指導(dǎo)，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo)，以維護(hù)健康，關(guān)愛生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。

二、主要措施

1.醫(yī)療質(zhì)量

要在鞏固前兩年重癥醫(yī)學(xué)科管理年活動成果的基礎(chǔ)上，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置，進(jìn)行重癥醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，了解重癥醫(yī)學(xué)在當(dāng)前社會的重要性，穩(wěn)定重癥醫(yī)學(xué)隊(duì)伍。協(xié)調(diào)臨床各科對重癥醫(yī)學(xué)科工作的配

合。對大批量病員有分類管理的程序。加強(qiáng)上級醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強(qiáng)三級會診，加強(qiáng)與其他專科的協(xié)作配合，使危重患者的搶救成功率提高到95%以上。

2.質(zhì)量管理。

很抓“三基三嚴(yán)”，加強(qiáng)病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評，重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅(jiān)持一周一小查，一月一大查，對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點(diǎn)監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。

3.設(shè)備管理

要強(qiáng)化對設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測并專人管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題排除故障，使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運(yùn)行，以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級水平。

4.服務(wù)態(tài)度

要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心，深入開展“三好一滿意”活動，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類糾紛，定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

5.培訓(xùn)計(jì)劃

要制定各級各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃，加大在崗培訓(xùn)力度，有計(jì)劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對各級醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點(diǎn)地對全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識。計(jì)劃20xx年派出幾名有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)師去上級醫(yī)院進(jìn)修;同時(shí)，樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型，促進(jìn)人才的全面發(fā)展。

6.推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革

要搞好醫(yī)療保險(xiǎn)改革順利推進(jìn)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對特殊群體進(jìn)行有針對性的宣傳，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

7.重點(diǎn)研究課題

今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重

創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺階。

20xx年將是我科一個(gè)新的起點(diǎn)，擺在我們面前的任務(wù)十分艱巨，同時(shí)面臨著許多困難。但是，我們堅(jiān)信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F(tuán)結(jié)一心，共同拼搏，在上級主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭取勝利，更好地促進(jìn)兩個(gè)效益雙贏。

重癥醫(yī)學(xué)科年工作計(jì)劃篇3

20xx年重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科護(hù)理工作緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐，按照護(hù)理部工作要求，仍堅(jiān)持“病人第一”“質(zhì)量第一”“安全第一”的服務(wù)理念，在深化護(hù)理服務(wù)提高護(hù)士技術(shù)操作水平，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，保證護(hù)理安全等方面，加大管理力度著重做好如下工作：

一、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量檢查，使科室護(hù)理工作得到提高。

根據(jù)護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)及護(hù)士長手冊中的周工作安排，月工作重點(diǎn)，對護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，并結(jié)合質(zhì)控護(hù)士的檢查結(jié)果，將小問題在護(hù)士軼事本上及時(shí)反饋，如果反復(fù)出現(xiàn)的問題則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進(jìn)行分析、討論，共同商討改進(jìn)方法，并在信息本上記錄，不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。盡量使得基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)≧90%、等級護(hù)理合格率達(dá)≧90%、急救物品完好率達(dá)100%、護(hù)理文件書寫合格率≧90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(難以避免性褥瘡除外)。

二、強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全員安全教育。

1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在工作中具體落實(shí)到醫(yī)囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查，醫(yī)囑班班查對，護(hù)士長每周總查對二次并登記、簽名，出現(xiàn)問題及時(shí)整改。

2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護(hù)性約束，防止患者意外拔管。

3、內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。氯化鉀及10%的綠化鈉有醒目標(biāo)志。

4、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充;無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

5、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)及不良事件，按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款，科室及時(shí)組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報(bào)護(hù)理部。每月質(zhì)控會分析點(diǎn)評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患，提出防范措施。

6、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

三、按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn)，做好科內(nèi)感染管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置，一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%，防止各種醫(yī)療廢物外流。

，加強(qiáng)清潔工的管理，保持ICU病室干凈、無灰塵。

四、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。

1、每月定期組織科內(nèi)護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行ICU規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中使講課者在授課過程中加深了印象，又使聽課者得到了提高。

2、要求并督促每位護(hù)士參加院內(nèi)護(hù)理部組織的講課、遠(yuǎn)程教育、抄

寫自學(xué)筆記等，有計(jì)劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。

3、鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種形式的成人考試教育，爭取科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到?？埔陨蠈W(xué)歷，使護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。

4、每周五利用晨會提問，學(xué)習(xí)本專業(yè)基礎(chǔ)知識，強(qiáng)化職責(zé)制度等。加強(qiáng)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)，按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考核、培訓(xùn)，制定切實(shí)可行和有效的三基理論、?？浦R學(xué)習(xí)計(jì)劃，將三基和?？评碚摪磧?nèi)容分篇，每月每篇人人考核過關(guān)。

5、增強(qiáng)科室護(hù)士科研意識，爭取在20xx年完成護(hù)理論文1-2篇。

6、科室除了有一名護(hù)理人員沒有參加ICU專科培訓(xùn)進(jìn)修外，其余均已經(jīng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，所以明年暫無派護(hù)理人員外出進(jìn)修計(jì)劃。

五、ICU護(hù)理崗位風(fēng)險(xiǎn)性較大，技術(shù)知識含量高，且ICU病房無陪護(hù)，病人的所有護(hù)理工作都落在護(hù)理人員身上，為了確保護(hù)理安全，安排了雙夜班，但由于現(xiàn)在護(hù)理人員的不足，每個(gè)倒班護(hù)士要連續(xù)倒兩個(gè)12小時(shí)的夜班，因此科室申請明年增加護(hù)理人員3名

。ICU護(hù)理工作繁雜、緊張、瑣碎，只有配備相對較足夠的護(hù)理人員，才能保證護(hù)理工作有條不紊的進(jìn)行，杜絕各種護(hù)理差錯(cuò)。