第一篇：月壇街道敬老院委托管理紀(jì)事

柳暗花明又一村

——月壇街道敬老院委托管理紀(jì)事

2007年8月24日，來自大陸和臺(tái)灣為老服務(wù)領(lǐng)域的專家學(xué)者、政府官員、民間組織機(jī)構(gòu)和新聞媒體云集北京市西城區(qū)月壇街道（以下簡稱月壇），召開“委托管理服務(wù)暨兩岸為老服務(wù)研討會(huì)”。這樣一個(gè)高層論壇為何選擇在月壇街道召開？是什么吸引了人們的目光？答案來自月壇街道敬老院，他們的運(yùn)營模式為公辦民營，而且運(yùn)行之良好引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。本文記述的就是月壇街道敬老院模式選擇的前前后后。

困惑：為啥叫好不叫座

月壇街道敬老院成立于2005年10月。這一機(jī)構(gòu)的設(shè)置，一方面是落實(shí)北京市民政局關(guān)于一個(gè)街道建設(shè)一所養(yǎng)老院的要求。另一方面是基于老齡化社會(huì)公共服務(wù)的需求。

該街道常住居民123644人，其中60歲以上老年人26892人，約占老年人口總數(shù)的21.75%。其中80歲以上老年人4123人約占老年總?cè)丝诘?5.3%，空巢老人有2439戶,3454人，約占老年總?cè)丝诘?2.8%。隨著社會(huì)發(fā)展和人口老齡化的加劇，高齡老人和空巢老人越來越多，家庭和社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越來越重。為探索和解決老年人居家養(yǎng)老的問題，月壇街道于2004年8月在汽南社區(qū)開展“無圍墻敬老院”——居家養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)。成立了“月壇街道汽南社區(qū)無圍墻敬老院”，主要開展兩方面的工作，一個(gè)是居家養(yǎng)老，一個(gè)是機(jī)構(gòu)設(shè)施養(yǎng)老。居家養(yǎng)老主要是指通過派遣護(hù)理員到老人家為老人提供服務(wù)，機(jī)構(gòu)設(shè)施養(yǎng)老則是以敬老院為依托，接受老人到敬老院養(yǎng)老，并派護(hù)理員看護(hù)。

在這一背景下，由月壇街道辦事處發(fā)起成立了月壇街道敬老院，其建制為事業(yè)單位。辦事處花了22萬元/年租下了原機(jī)械工業(yè)總公司的招待所，并向北京市福利彩票基金申請(qǐng)了200萬元的專項(xiàng)資金，由清華大學(xué)建筑學(xué)院老年建筑研究中心專家設(shè)計(jì)，按照敬老院無障礙和預(yù)防傷害的要求對(duì)招待所進(jìn)行改造裝修。2005年底月壇街道敬老院建成并交付使用，由無圍墻敬老院進(jìn)行管理。

敬老院成立以后，一直是靠月壇街道辦事處和市民政局撥的10萬元維持運(yùn)作的，由于資金有限，當(dāng)時(shí)只請(qǐng)了4名工作人員。敬老院開張后，贏得了上級(jí)部門的認(rèn)可和輿論好評(píng)。但37張床位的入住率只有20%左右，日常運(yùn)行月收入大約1.5萬元，支出在3萬元左右，這還不算每年22萬房屋租金。據(jù)行業(yè)測算，敬老院入住90%以上才是盈虧平衡點(diǎn)。

因此，月壇敬老院實(shí)際上是在虧損狀態(tài)下運(yùn)行，養(yǎng)老服務(wù)由此陷入困頓。政府興辦養(yǎng)老院本來希望解決一些老人的生活困難，但結(jié)果是社會(huì)反應(yīng)淡漠，花錢買吆喝，叫好不叫座，不僅沒有達(dá)到預(yù)期效果，還給政府批平添了一種負(fù)擔(dān)。

如何改進(jìn)敬老院的管理工作成為月壇街道辦事處的一塊心病。

破題：找個(gè)媳婦來管家

為解決這一問題，月壇街道組織了深入細(xì)致的調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)問題的根源在于服務(wù)的提供。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需要以專業(yè)人才和專業(yè)能力為支撐，而街道不具備這方面的的基礎(chǔ)條件。因此，如何建立一支專業(yè)化、規(guī)范化的團(tuán)隊(duì)，提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的專業(yè)化水平似乎成為解決問題的關(guān)鍵所在。然而，這對(duì)于一個(gè)行政機(jī)構(gòu)來說，談何容易,于是街道負(fù)責(zé)人萌生了為養(yǎng)老院尋找經(jīng)營合作的人的念頭。

一次偶然的機(jī)遇，讓月壇街道辦事處接觸到了養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域中的佼佼者——天津鶴童老年福利協(xié)會(huì)（以下簡稱鶴童）。這是一家非贏利民間組織，公益性、自律性和誠信度，已經(jīng)形成了品牌效應(yīng)。鶴童盡管基本是靠服務(wù)收費(fèi)為支撐，但以追求社會(huì)效益為第一目的。2006年3月11日，在民政部召開的“構(gòu)建和諧社會(huì)，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)示范

模式研討會(huì)”上，鶴童介紹了他們的在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營方面的經(jīng)驗(yàn)，他們的先進(jìn)工作理念和專業(yè)化、規(guī)范化運(yùn)行機(jī)制以及非贏利機(jī)構(gòu)背景，吸引了月壇參會(huì)人員的的眼球，會(huì)議期間，兩家單位與會(huì)的工作人員就合作的可能性進(jìn)行了探討，初步達(dá)成意向。

會(huì)后，與會(huì)人員向各自的領(lǐng)導(dǎo)做了匯報(bào)，就雙方合作的前景達(dá)成了共識(shí)，開始了進(jìn)一步的接觸。3月17日，鶴童派人到月壇街道辦事處去拿相關(guān)的基礎(chǔ)資料。3月21日，雙方進(jìn)行電話溝通。3月30日，鶴童派人考察了月壇街道敬老院的院舍。一個(gè)月之后，即4月20日，月壇街道辦事處派人到鶴童進(jìn)行考察。6月1日，雙方正式?jīng)Q定開展合作。10月雙方互派人員進(jìn)一步考察。12月8日雙方正式簽署合同。同年12月26日鶴童正式接管運(yùn)營月壇街道敬老院。

月壇與鶴童的合作是以委托管理的方式接管月壇街道敬老院，而非承包管理形式。月壇街道敬老院的國有資產(chǎn)性質(zhì)不變，法人不變。鶴童沒有資金投入，也不參與利潤分紅。財(cái)權(quán)歸月壇，事權(quán)交鶴童。

財(cái)務(wù)實(shí)施零基預(yù)算管理，一些正常的收入和支出（包括員工的工資、食宿等費(fèi)用、房屋租金）全部列為預(yù)算科目，設(shè)備更新增加投入由月壇負(fù)責(zé)，鶴童有建議權(quán)。資金以及財(cái)務(wù)流程由月壇控制。月壇支付給鶴童全年收入6%作為委托管理費(fèi)。

業(yè)務(wù)管理由鶴童全權(quán)負(fù)責(zé)，從人員的安排到服務(wù)的提供再到日常事務(wù)的決定，鶴童都能夠獨(dú)立做出。鶴童副秘書長張雁說：“政府已經(jīng)放手交給我們來做，我們有專業(yè)化的，有護(hù)理方面的優(yōu)勢，日常的決定也不需要向街道和居委會(huì)請(qǐng)示。”

在財(cái)權(quán)事權(quán)分屬的前提下，雙方建立了利益共享、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制。月壇與鶴童在合同中約定，在18個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)有床位90%的入住率。如果能夠提前完成目標(biāo)任務(wù)，鶴童可得到相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。18個(gè)月未達(dá)到零基預(yù)算平衡點(diǎn)前，月壇支付給鶴童的管理費(fèi)為總收入的3%，另3%為欠付。這一約定對(duì)鶴童來說，意味著，敬老院經(jīng)營狀況

得好，就能多獲得獎(jiǎng)勵(lì)和管理費(fèi)收入。

在這樣的分工安排下，月壇敬老院形成了一種獨(dú)特的隸屬關(guān)系：從內(nèi)部管理來看，敬老院的上級(jí)是鶴童的計(jì)劃運(yùn)營部。從組織建制來看，則是隸屬月壇街道辦事處。形象地講，月壇就好像是找到了一個(gè)媳婦當(dāng)管家，但管家又不拿鑰匙，婆婆依然能夠?qū)崿F(xiàn)全面控制。婆媳雙方通過合同，在信任和責(zé)任基礎(chǔ)上建立了伙伴合作機(jī)制，確保雙方的目標(biāo)保持一致。

轉(zhuǎn)折：優(yōu)勢互補(bǔ)顯生機(jī)

鶴童接管月壇敬老院后，將服務(wù)對(duì)象定位為不能自理的老年人。提出的理念是“替兒女盡孝行”，把中國傳統(tǒng)文化“孝”的元素融入專業(yè)化服務(wù)之中。他們從天津本部調(diào)配了管理、服務(wù)人員，在敬老院十幾名護(hù)理員中，有兩名是以前的敬老院護(hù)理員。這些護(hù)理員都具有護(hù)理員資格證書，掌握搓背、修腳、保健按摩等護(hù)理技巧，有的還具有人生理心理學(xué)以及褥瘡、癱瘓等特殊專業(yè)護(hù)理能力。在這支專業(yè)化的護(hù)理團(tuán)隊(duì)之外，鶴童還聘請(qǐng)了一名專業(yè)社工師，每周到敬老院工作兩天，開展對(duì)老年人提供精神慰藉和心理關(guān)懷。

鶴童將全套老人服務(wù)管理模式也移植到了月壇敬老院，老人的洗衣、洗澡、飲食等問題都得到了專業(yè)化的管理和供給。他們對(duì)入住敬老院的老年人，鶴童實(shí)施七級(jí)護(hù)理評(píng)估。不同等級(jí)收費(fèi)不同，標(biāo)準(zhǔn)從1850元—2350元不等，與月壇管理期間相比，收費(fèi)略有提高，但在北京同行業(yè)中，價(jià)位依然十分低廉。

在鶴童的管理下，敬老院的面貌很快出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)。新的服務(wù)定位，專業(yè)化的管理，低廉的價(jià)格，很快得到了社會(huì)的認(rèn)同。到2007年5月，敬老院的37個(gè)床位使用率達(dá)到了100%，收支預(yù)算也達(dá)到了平衡。提前實(shí)現(xiàn)了合同預(yù)期目標(biāo)。鶴童因此得到月壇11萬元的獎(jiǎng)勵(lì)。入住老年人中年齡分布為：50—60歲3位（均為心腦血管疾病后遺癥患者）；61—70歲2位；71—80歲13位；81—90歲14位；90歲以上

5位。81歲以上老人共19位，占全部入住老年人的51%。需要五級(jí)以上護(hù)理的老年人共計(jì)29位，占全部入住老年人的78%。

在敬老院的運(yùn)行過程中，月壇街道對(duì)業(yè)務(wù)管理也并非不理不問，一方面依據(jù)合約，認(rèn)真履行監(jiān)管責(zé)任，同時(shí)發(fā)揮政府部門的優(yōu)勢，為敬老院做了大量媒體宣傳、推廣服務(wù)，此外還向社會(huì)招募志愿者，參與對(duì)老年人的關(guān)懷和幫助管理。對(duì)入住的貧困老年人給予優(yōu)惠。有4位老年人享受700—1400元不等的減免。如H老人，屬于無工作、無收入、無子女老人，作為政府的幫扶對(duì)象，老人現(xiàn)住進(jìn)敬老院。根據(jù)護(hù)理評(píng)估，老人應(yīng)該是護(hù)理五級(jí)，每月費(fèi)用應(yīng)該在2000元以上，但目前僅能支付的費(fèi)用就是其一間月租900元的舊平房，其余費(fèi)用全部由敬老院承擔(dān)。這些措施，也是敬老院在短期內(nèi)達(dá)到入住率100%的重要因素。

在這一過程中，合作雙方發(fā)揮各自優(yōu)勢并形成互補(bǔ)。月壇在資金、資源以及政策、宣傳、社會(huì)動(dòng)員等方面為敬老院運(yùn)行提供了保障，鶴童在專業(yè)化服務(wù)方面發(fā)揮了作用，因此才得以在較短時(shí)間內(nèi)使敬老院出現(xiàn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)折、顯現(xiàn)生機(jī)。

月壇在和鶴童合作過程中，也出現(xiàn)過不愉快的狀況。如在提前完成目標(biāo)的獎(jiǎng)勵(lì)資金問題上，雙方曾經(jīng)發(fā)生過爭議；在員工待遇提高方面，發(fā)生過意見爭執(zhí)；在能否享受北京市床位補(bǔ)貼等優(yōu)惠問題上，經(jīng)歷過困惑，但這些問題后來經(jīng)過有效溝通，均得到妥善解決。目前已建立了合作雙方高層定期溝通機(jī)制，以避免類似問題發(fā)生。

雨過天晴后，合作更加順暢。2007年月壇轄區(qū)的另一處敬老院（原福壽全敬老院）也委托鶴童管理，鑒于這個(gè)敬老院面積活動(dòng)空間小、不宜男女老年人同住的狀況，鶴童提出對(duì)其進(jìn)行改造的意見，定位為只收住女性老人，并起名為“母親居”。這處養(yǎng)老院在重新開張后不久，也同樣達(dá)到了100%入住率，并成為西城區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的一個(gè)人文特色典型。

效應(yīng)：多贏共贏路更寬

月壇敬老院公辦民營模式在“委托管理服務(wù)暨兩岸為老服務(wù)研討會(huì)”上，得到專家們的一致肯定。有關(guān)專家認(rèn)為，月壇與鶴童的合作，形成了多贏效應(yīng)。老人們獲得了高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，老人們的家屬也間接得到實(shí)惠；鶴童拓展了業(yè)務(wù)空間，收獲了社會(huì)榮譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益；月壇擺脫了敬老院對(duì)政府的依賴性，使之獲得了可持續(xù)發(fā)展能力；養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展還帶動(dòng)了就業(yè)，實(shí)現(xiàn)了政府?dāng)U大就業(yè)的期待。

月壇街道與鶴童合作還在不斷深入、拓展，他們將居家養(yǎng)老的部分項(xiàng)目，通過政府購買服務(wù)方式委托鶴童專業(yè)團(tuán)隊(duì)為老年人上門提供服務(wù)，以此平臺(tái)為支撐，月壇正在努力構(gòu)建完善政府支持、民間組織承辦、市場化運(yùn)作、專業(yè)化服務(wù)、社會(huì)力量參與、志愿者服務(wù)補(bǔ)充的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行體系。

第二篇：月壇街道敬老院公辦民營模式選擇范文

政府興辦養(yǎng)老事業(yè)的模式選擇

目前，我國人口結(jié)構(gòu)中，老年人口的絕對(duì)數(shù)量大、高齡化趨勢顯著、“未富先老”、“空巢”老人迅速增加、低收入群體養(yǎng)老問題嚴(yán)重，北京的情況更是如此。如何應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)的需求，成為政府公共管理和服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。本課程采用案例教學(xué)的方式，通過對(duì)月壇街道敬老院公辦民營案例的探討，研究政府與民間組織的合作機(jī)制，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)政府開展養(yǎng)老事業(yè)的思路和方法，以及推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化發(fā)展的方向。[討論題]

1、從這一案例中，試總結(jié)發(fā)現(xiàn)政府在提供公共服務(wù)過程中的角色定位。

2、從這一案例中，試總結(jié)發(fā)現(xiàn)政府與民間組織的合作基礎(chǔ)和機(jī)制。[教學(xué)計(jì)劃]

（一）教學(xué)方式：通過分組討論、教師點(diǎn)評(píng)的方式進(jìn)行。

（二）教學(xué)目的：研究老齡社會(huì)的養(yǎng)老事業(yè)的公共管理方式

（三）教學(xué)過程

1、教師點(diǎn)題，提示案例分析要點(diǎn)

2、分組討論，形成小組共識(shí)

3、各小組分享討論結(jié)果

4、教師總結(jié)點(diǎn)評(píng)

（四）案例真實(shí)結(jié)果[案例正文]

柳暗花明又一村

——月壇街道敬老院委托管理紀(jì)事

2007年8月24日，來自大陸和臺(tái)灣為老服務(wù)領(lǐng)域的專家學(xué)者、政府官員、民間組織機(jī)構(gòu)和新聞媒體云集北京市西城區(qū)月壇街道（以下簡稱月壇），召開“委托管理服務(wù)暨兩岸為老服務(wù)研討會(huì)”。這樣一個(gè)高層論壇為何選擇在月壇街道召開？是什么吸引了人們的目光？答案來自月壇街道敬老院，他們的運(yùn)營模式為公辦民營，而且運(yùn)行之良好引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。本文記述的就是月壇街道敬老院模式選擇的前前后后。

困惑：為啥叫好不叫座

月壇街道敬老院成立于2005年10月。這一機(jī)構(gòu)的設(shè)置，一方面是落實(shí)北京市民政局關(guān)于一個(gè)街道建設(shè)一所養(yǎng)老院的要求。另一方面是基于老齡化社會(huì)公共服務(wù)的需求。

該街道常住居民123644人，其中60歲以上老年人26892人，約占老年人口總數(shù)的21.75%。其中80歲以上老年人4123人約占老年總?cè)丝诘?5.3%，空巢老人有2439戶,3454人，約占老年總?cè)丝诘?2.8%。隨著社會(huì)發(fā)展和人口老齡化的加劇，高齡老人和空巢老人越來越多，家庭和社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越來越重。為探索和解決老年人居家養(yǎng)老的問題，月壇街道于2004年8月開展居家養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)，注冊(cè)成立了“月壇街道汽南社區(qū)無圍墻敬老院”，是為全市首家在社區(qū)具有法人資格的民辦非企業(yè)。主要開展兩方面的工作，一個(gè)是居家養(yǎng)老，一個(gè)是機(jī)構(gòu)設(shè)施養(yǎng)老。居家養(yǎng)老主要是指通過派遣護(hù)理員實(shí)現(xiàn)老人家中養(yǎng)老。機(jī)構(gòu)設(shè)施養(yǎng)老則是以敬老院為依托，接受老人到敬老院養(yǎng)老，并派護(hù)理員看護(hù)。

在這一背景下，由月壇街道辦事處建立了汽南無圍墻敬老院的機(jī) 2 構(gòu)養(yǎng)老部分。辦事處花了22萬元/年租下了原機(jī)械工業(yè)總公司位于汽南社區(qū)的招待所，并向北京市福利彩票基金申請(qǐng)了200萬元的專項(xiàng)資金，邀請(qǐng)清華大學(xué)建筑學(xué)院老年建筑研究中心專家，在月壇地區(qū)調(diào)研并出臺(tái)了《老年建筑與裝修設(shè)計(jì)規(guī)范》，按照敬老院無障礙和預(yù)防傷害的規(guī)范要求，對(duì)招待所進(jìn)行改造裝修。2005年底敬老院建成并交付使用，由無圍墻敬老院進(jìn)行管理。與裝修同步，街道開始考慮敬老院的運(yùn)營，由于考慮到自身不具備相關(guān)人才和能力，此期間找到了熱心公益事業(yè)的民營企業(yè)家王某出任第一任法人院長。

敬老院建成以后，運(yùn)行資金一部分是靠月壇街道辦事處和市民政局撥的10萬元注冊(cè)資金和啟動(dòng)資金維持運(yùn)作的，一部分是靠王院長善款投入。由于資金有限，當(dāng)時(shí)只請(qǐng)了4名工作人員。敬老院開張后，贏得了上級(jí)部門的認(rèn)可和輿論好評(píng)。敬老院的設(shè)施獲得了絡(luò)繹不絕參觀老人及其家屬的交口稱贊，設(shè)立的對(duì)外開放的老年飯桌也受到社區(qū)內(nèi)老年人的歡迎。但37張床位的入住率只有20%左右。日常運(yùn)行月收入大約1.5萬元，支出在3萬元左右，這還不算每年22萬房屋租金支出。據(jù)行業(yè)測算，敬老院入住90%以上才是盈虧平衡點(diǎn)。

因此，月壇敬老院實(shí)際上是在虧損狀態(tài)下運(yùn)行，養(yǎng)老服務(wù)由此陷入困頓。政府興辦養(yǎng)老院本來希望解決一些老人的生活困難，但結(jié)果是社會(huì)反應(yīng)與建設(shè)前測算的需求反差很大。經(jīng)濟(jì)沒效益，社會(huì)效益也不明顯，正如俗話講，花錢買吆喝，叫好不叫座，不僅沒有達(dá)到預(yù)期效果，還給政府批新添了一種負(fù)擔(dān)。

如何改進(jìn)敬老院的管理工作成為月壇街道辦事處的一塊心病。

破題：找個(gè)媳婦來管家

為解決這一問題，月壇街道再次組織深入細(xì)致的調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)問題的根源出在養(yǎng)老院定位與需求的錯(cuò)位以及服務(wù)的提供不夠?qū)I(yè)兩個(gè)方面。老人們看上這里，但自己家里有房子且能行能動(dòng)，到敬老院在經(jīng)濟(jì)上不劃算，老人家屬看上這里，多是因?yàn)槔先瞬荒茏岳恚?3 要專業(yè)護(hù)理，敬老院想收沒能力收。因此，如何建立一支專業(yè)化、規(guī)范化的團(tuán)隊(duì)，提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的專業(yè)化水平似乎成為解決問題的關(guān)鍵所在。然而，這對(duì)于一個(gè)行政機(jī)構(gòu)來說，談何容易,于是街道負(fù)責(zé)人萌生了為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院尋找專業(yè)合作伙伴的念頭。

一次偶然的機(jī)遇，促成了一次必然的合作。月壇街道辦事處接觸到了養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域中的佼佼者——天津鶴童老年福利協(xié)會(huì)（以下簡稱鶴童）。這是一家非贏利民間組織，公益性、自律性和誠信度，已成功運(yùn)行11年，形成了品牌效應(yīng)。鶴童盡管基本是靠服務(wù)收費(fèi)為支撐，但以追求社會(huì)效益為第一目的。2006年3月11日，在民政部召開的“構(gòu)建和諧社會(huì)，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)示范模式研討會(huì)”上，鶴童介紹了他們的在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營方面的經(jīng)驗(yàn)，他們的先進(jìn)工作理念和專業(yè)化、規(guī)范化運(yùn)行機(jī)制以及非贏利機(jī)構(gòu)背景，吸引了月壇參會(huì)人員的的眼球，會(huì)議期間，兩家單位與會(huì)的工作人員就合作的可能性進(jìn)行了探討和接觸。

會(huì)后，與會(huì)人員向各自的領(lǐng)導(dǎo)做了匯報(bào)，就雙方合作的前景達(dá)成了共識(shí)，開始了進(jìn)一步的接觸。3月17日，鶴童派人到月壇街道辦事處去拿相關(guān)的基礎(chǔ)資料。3月21日，雙方進(jìn)行電話溝通。3月30日，鶴童派人考察了月壇街道敬老院的院舍。一個(gè)月之后，即4月20日，月壇街道辦事處派人到鶴童進(jìn)行考察。6月1日，雙方正式?jīng)Q定開展合作。10月雙方互派人員進(jìn)一步考察。12月8日雙方正式簽署合同。同年12月26日鶴童正式接管運(yùn)營無圍墻敬老院機(jī)構(gòu)養(yǎng)老部分。

月壇與鶴童的合作是以委托管理的方式接管月壇街道敬老院，而非承包管理形式。月壇街道敬老院的國有資產(chǎn)性質(zhì)不變，法人不變。鶴童沒有資金投入。財(cái)權(quán)歸月壇，事權(quán)交鶴童。

財(cái)務(wù)實(shí)施零基預(yù)算管理，一些正常的收入和支出（包括管理者和員工的工資、食宿等費(fèi)用、房屋租金）全部列為預(yù)算科目，設(shè)備更新 4 增加投入由月壇負(fù)責(zé)，鶴童有建議權(quán)。資金以及財(cái)務(wù)流程由月壇控制。月壇支付給鶴童全年總收入6%作為委托管理費(fèi)。

業(yè)務(wù)管理由鶴童全權(quán)負(fù)責(zé)，從人員的安排到服務(wù)的提供再到日常事務(wù)的決定，鶴童都能夠獨(dú)立做出。鶴童副秘書長張雁說：“政府已經(jīng)放手交給我們來做，我們有專業(yè)化的，有護(hù)理方面的優(yōu)勢，日常的決定也不需要向街道請(qǐng)示?！?/p>

在財(cái)權(quán)事權(quán)分屬的前提下，雙方建立了利益共享、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制。月壇與鶴童在合同中約定，18個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，實(shí)現(xiàn)兩處機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院50個(gè)床位90%的入住率。如果能夠提前完成目標(biāo)任務(wù)，鶴童可得到相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。18個(gè)月未達(dá)到零基預(yù)算平衡點(diǎn)前，月壇支付給鶴童的管理費(fèi)為總收入的3%，另3%為待付。這一約定對(duì)鶴童來說，意味著敬老院經(jīng)營狀況得好，就能多獲得獎(jiǎng)勵(lì)和管理費(fèi)收入。

在這樣的分工安排下，月壇敬老院形成了一種獨(dú)特的隸屬關(guān)系：從內(nèi)部管理來看，敬老院的上級(jí)是鶴童的計(jì)劃運(yùn)營部。從組織建制來看，則是隸屬月壇街道辦事處。形象地講，月壇就好像是找到了一個(gè)媳婦當(dāng)管家，但管家又不拿鑰匙，婆婆依然能夠?qū)崿F(xiàn)全面控制。婆媳雙方通過合同，在信任和責(zé)任基礎(chǔ)上建立了伙伴合作機(jī)制，確保雙方的目標(biāo)保持一致。

轉(zhuǎn)折：優(yōu)勢互補(bǔ)顯生機(jī)

鶴童接管月壇敬老院后，將服務(wù)對(duì)象重新定位，將原來接受能自理老人轉(zhuǎn)變?yōu)椴荒茏岳淼睦夏耆?。這個(gè)定位是根據(jù)月壇地區(qū)不能自理老人達(dá)967人的調(diào)研結(jié)果而確定的。鶴童提出的理念是“替兒女盡孝行”，把中國傳統(tǒng)文化“孝”的元素融入專業(yè)化服務(wù)之中。他們從天津本部調(diào)配了管理、服務(wù)人員，在敬老院十幾名護(hù)理員中，有兩名是以前的敬老院護(hù)理員。這些護(hù)理員都具有護(hù)理員資格證書，掌握搓背、修腳、保健按摩等護(hù)理技巧，有的還具有人生理心理學(xué)以及褥瘡、癱瘓等特殊專業(yè)護(hù)理能力。有一位重癥肌無力病人，在他們的護(hù)理下，5 突破了醫(yī)生宣布的“死期”，逐步得到康復(fù)，并寫了三萬余字的文學(xué)作品。在這支專業(yè)化的護(hù)理團(tuán)隊(duì)之外，鶴童還聘請(qǐng)了一名專業(yè)社工師，每周到敬老院工作兩天，開展對(duì)老年人提供精神慰藉和心理關(guān)懷。

鶴童將全套老人服務(wù)管理模式也移植到了月壇敬老院，老人的洗衣、洗澡、飲食等問題都得到了專業(yè)化的管理和供給。他們對(duì)入住敬老院的老年人，鶴童實(shí)施七級(jí)護(hù)理評(píng)估。不同等級(jí)收費(fèi)不同，標(biāo)準(zhǔn)從1850元—2350元不等，與月壇管理期間相比，收費(fèi)略有提高，但在北京同行業(yè)中，價(jià)位依然十分低廉。

在鶴童的管理下，敬老院的面貌很快出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)。新的服務(wù)定位，專業(yè)化的管理，低廉的價(jià)格，很快得到了社會(huì)的認(rèn)同。到2007年5月，汽南部敬老院的37個(gè)床位使用率達(dá)到了100%，收支預(yù)算也達(dá)到了平衡。鶴童因此得到月壇11萬元的獎(jiǎng)勵(lì)。入住老年人中年齡分布為：50—60歲3位（均為心腦血管疾病后遺癥患者）；61—70歲2位；71—80歲13位；81—90歲14位；90歲以上5位。81歲以上老人共19位，占全部入住老年人的51%。需要五級(jí)以上護(hù)理的老年人共計(jì)29位，占全部入住老年人的78%。

在敬老院的運(yùn)行過程中，月壇街道對(duì)業(yè)務(wù)管理也并非不理不問，一方面依據(jù)合約，認(rèn)真履行監(jiān)管責(zé)任，同時(shí)發(fā)揮政府部門的優(yōu)勢，為敬老院做了大量媒體宣傳、推廣服務(wù)，此外還向社會(huì)招募志愿者，參與對(duì)老年人的關(guān)懷和幫助管理。對(duì)入住的貧困老年人給予優(yōu)惠。有4位老年人享受700—1400元不等的減免。如H老人，屬于無工作、無收入、無子女老人，作為政府的幫扶對(duì)象，老人現(xiàn)住進(jìn)敬老院。根據(jù)護(hù)理評(píng)估，老人應(yīng)該是護(hù)理五級(jí)，每月費(fèi)用應(yīng)該在2000元以上，但目前僅能支付的費(fèi)用就是其一間月租900元的舊平房，其余費(fèi)用全部由敬老院承擔(dān)。這些措施，也是敬老院在短期內(nèi)達(dá)到入住率100%的重要因素。

在這一過程中，合作雙方發(fā)揮各自優(yōu)勢并形成互補(bǔ)。月壇在基礎(chǔ) 6 設(shè)施、設(shè)備的建設(shè)以及政策、宣傳、社會(huì)動(dòng)員等方面為敬老院運(yùn)行提供了保障，鶴童在專業(yè)化服務(wù)方面發(fā)揮了作用，因此才得以在較短時(shí)間內(nèi)使敬老院出現(xiàn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)折、顯現(xiàn)生機(jī)。

在汽南敬老院交給鶴童的同時(shí)，月壇轄區(qū)的另一處敬老院（原福壽全敬老院）也委托鶴童管理，鑒于這個(gè)敬老院面積活動(dòng)空間小、不宜男女老年人同住的狀況，鶴童提出對(duì)其進(jìn)行改造的意見，定位為只收住女性老人，并起名為“母親居”。這處養(yǎng)老院在重新開張后不久，也成為西城區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的一個(gè)人文特色典型。

月壇在和鶴童合作過程中，也出現(xiàn)過不愉快的狀況。如在提前完成目標(biāo)的獎(jiǎng)勵(lì)資金問題上，雙方因?qū)贤斫夂徒忉尣煌l(fā)生過爭議；在臨時(shí)提高員工待遇方面，發(fā)生過意見爭執(zhí)；在能否享受北京市養(yǎng)老床位補(bǔ)貼等優(yōu)惠問題上，經(jīng)歷過困惑，但這些問題后來經(jīng)過有效溝通，均得到妥善解決。目前已建立了合作雙方高層定期溝通機(jī)制，以避免類似問題發(fā)生。

效應(yīng)：多贏共贏路更寬

月壇敬老院公辦民營模式在“委托管理服務(wù)暨兩岸為老服務(wù)研討會(huì)”上，得到專家們的一致肯定。有關(guān)專家認(rèn)為，月壇與鶴童的合作，形成了多贏效應(yīng)。老人們獲得了高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，老人們的家屬也間接得到實(shí)惠；鶴童拓展了業(yè)務(wù)空間，收獲了社會(huì)榮譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益；月壇擺脫了政府獨(dú)撐為老服務(wù)事業(yè)的酸楚，使之獲得了可持續(xù)發(fā)展能力；養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展還帶動(dòng)了就業(yè)，實(shí)現(xiàn)了政府?dāng)U大就業(yè)的期待。

月壇街道與鶴童合作還在不斷深入、拓展，他們將居家養(yǎng)老的部分項(xiàng)目，通過政府購買服務(wù)方式委托鶴童專業(yè)團(tuán)隊(duì)為老年人上門提供服務(wù)，以此平臺(tái)為支撐，月壇正在努力構(gòu)建完善政府支持、民間組織承辦、市場化運(yùn)作、專業(yè)化服務(wù)、社會(huì)力量參與、志愿者服務(wù)補(bǔ)充的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行體系。

鶴童與月壇街道辦事處的合作是以委托管理的方式接管月壇街道敬老院，而非承包管理形式。承包與委托管理的區(qū)別在于，承包代表整個(gè)資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移，需要自負(fù)盈虧，有資金的投入和利潤的分紅。在此項(xiàng)合作中，鶴童不管財(cái)務(wù)、不設(shè)會(huì)計(jì)，財(cái)務(wù)方面全部歸月壇街道辦事處負(fù)責(zé)，也不進(jìn)行前期投入，鶴童只負(fù)責(zé)經(jīng)營管理工作。這是雙方的合作能夠前進(jìn)的非常關(guān)鍵的一步，不管錢是鶴童讓政府信任的關(guān)鍵因素。

第三篇：敬老院 管理章程

**鎮(zhèn)敬老院管理章程

第一章 總 則

第一條：為規(guī)范**鎮(zhèn)敬老院（以下簡稱敬老院）的管理，維護(hù)五保對(duì)象合法權(quán)益，根據(jù)國務(wù)院《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》、民政部《農(nóng)村敬老院管理暫行辦法》、制定本細(xì)則。

第二條：敬老院是農(nóng)村福利事業(yè)機(jī)構(gòu)，屬公益性非營利組織，納入事業(yè)單位管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府主辦并負(fù)責(zé)管理。

第三條：**鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要加強(qiáng)對(duì)敬老院工作的領(lǐng)導(dǎo)，把敬老院事業(yè)列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。

第四條：民政部門是敬老院的主管部門，負(fù)責(zé)對(duì)敬老院業(yè)務(wù)工作的檢查、指導(dǎo)及管理。財(cái)政部門負(fù)責(zé)落實(shí)敬老院供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)及工作經(jīng)費(fèi)。

第二章 組織建設(shè)

第五條：敬老院實(shí)行院長負(fù)責(zé)制。敬老院根據(jù)工作需要，設(shè)院長一名、副院長一名、管理員三名、炊事員一名。（注：詳見《**鎮(zhèn)敬老院組織架構(gòu)及分工》）

第三章 人事管理

第六條：敬老院的工作人員由院長、副院長、管理員、財(cái)務(wù)人員、炊事人員等組成。工作人員可以專職，也可以兼職。

第七條：敬老院工作人員實(shí)行聘用制，聘用堅(jiān)持公開、公正、擇優(yōu)的原則。

第八條：敬老院院長職責(zé)

1、主持院內(nèi)全面工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》等，全面落實(shí)五保供養(yǎng)政策。

2、熱愛敬老院事業(yè)，樹立以院為家思想，努力把敬老院建設(shè)成環(huán)境整潔、管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的精神文明窗口。

、協(xié)助院民搞好個(gè)人衛(wèi)生，定期為生活不能自理的院民拆、洗、曬衣被，督促并幫助院民洗澡、理發(fā)、梳頭、剪指甲，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

4、對(duì)臥床不起、行動(dòng)不便、飲食有困難的院民，要安排人員將飯菜端到床前，送飯、送菜、洗臉、洗腳、處理便溺，不嫌臟怕累。

5、協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)調(diào)解院民中發(fā)生的矛盾糾紛，引導(dǎo)院民團(tuán)結(jié)友愛，互幫互助，樹立以院為家思想，做院民的知心人。

6、注意觀察和清除供養(yǎng)人員身邊的安全隱患，防止事故發(fā)生。

7、協(xié)助院長做好安全事故防范工作；

8、積極參加院內(nèi)農(nóng)副業(yè)生產(chǎn)、管理好院內(nèi)花草樹木，搞好環(huán)境綠化。

第十一條：財(cái)務(wù)人員職責(zé)（建《采購記錄表》、《收支匯總表》）

1、按照國家有關(guān)規(guī)定和本院制度，認(rèn)真編制本院收、支計(jì)劃，及時(shí)做好決算，當(dāng)好院長參謀。

2、做好財(cái)務(wù)檔案保管和保密工作，發(fā)揮財(cái)務(wù)監(jiān)督和保障作用。

3、及時(shí)準(zhǔn)確編制和上報(bào)各種財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，妥善保管會(huì)計(jì)憑證、賬冊(cè)等檔案資料，做好社會(huì)捐贈(zèng)物資、現(xiàn)金的賬務(wù)工作。

4、按規(guī)定和制度負(fù)責(zé)辦理全院現(xiàn)金收付業(yè)務(wù)。

5、按規(guī)定登記現(xiàn)金日記賬，做到日清月結(jié)。

第十二條：炊事人員職責(zé)（注：《食堂餐具消毒記錄表》）

1、熱情為院民服務(wù)，熟練掌握烹調(diào)技術(shù)，做好茶水飯菜的正常供應(yīng)，依據(jù)食譜，合理調(diào)配飯菜，確保按時(shí)供給。

2、主副食品多樣化；虛心接受監(jiān)督，傾聽供養(yǎng)人員意見，妥善安排照顧好病號(hào)，盡量符合老人的膳食營養(yǎng)要求。

3、搞好個(gè)人衛(wèi)生，穿戴工作衣、帽上班；定期檢查身體，發(fā)現(xiàn)患有傳染性疾病，應(yīng)及時(shí)治療并向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，暫時(shí)離開工作崗位。

4、嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生和食品安全規(guī)定，做好餐廳、廚房內(nèi)外的衛(wèi)生工作，餐具定期消毒，擺放整齊，保持室內(nèi)外環(huán)境整潔，防止食物中毒事故的發(fā)生。

5、負(fù)責(zé)廚房、公用餐具、廚具的管理，隨時(shí)關(guān)緊食堂門窗，制止無關(guān)人員進(jìn)入廚房，防止意外事故發(fā)生。

6、勤儉節(jié)約，精打細(xì)算，節(jié)約用電、用煤、用水，計(jì)劃用糧、用菜。

第十三條：倉庫管理員職責(zé)（注：建《庫存登記表》、《入庫登記表》、《出庫登

第十七條：建立院民檔案，內(nèi)容包括申請(qǐng)書、健康檢查資料、身份證（戶口簿）復(fù)印件、照片及后事處理聯(lián)系人等與院民有關(guān)的資料，并長期保存。（注：建《院民檔案》）

第十八條：五保集中供養(yǎng)包括以下內(nèi)容：

1、供給糧油、副食品等，滿足院民的一般生活需要。

2、供給服裝、被褥等生活用品和零用錢。院民應(yīng)有四季適用得體的服裝，夏季保證勤洗勤換，冬季應(yīng)有保暖的衣被等。

3、提供符合居住條件的住房，對(duì)存在安全隱患的房屋應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予維修。

4、提供疾病治療服務(wù)，對(duì)生活不能自理的院民應(yīng)給予照料。

5、辦理喪葬事宜。院民去世后，根據(jù)《殯葬管理?xiàng)l例》規(guī)定，一律實(shí)行火化，火化費(fèi)由縣民政局統(tǒng)一籌集，村組應(yīng)做好五保戶旁系親屬工作，從簡料理后事。

第五章 膳食管理

第十九條：飲食管理

1、講究飲食營養(yǎng)，制定食譜并公示，做到營養(yǎng)合理，葷素搭配，粗糧細(xì)做。食譜應(yīng)適時(shí)根據(jù)院民的意見和要求進(jìn)行調(diào)整。

2、購買各種食品均由兩人以上共同參與購買，主要食品定點(diǎn)購買。

3、不得將食堂物品私自帶出，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理。

4、按醫(yī)囑做病號(hào)飯，注意患特殊疾病院民的飲食禁忌。

5、食堂工作人員要準(zhǔn)確掌握用餐人數(shù)，合理制作飯菜，減少浪費(fèi)。

第二十條：用餐

1、院民應(yīng)嚴(yán)格遵守開飯時(shí)間。（早飯8:00、午飯12:00、晚飯18:00）

2、用餐時(shí)，院民要自覺做到飯前洗手，按次序用餐，不面對(duì)食品咳嗽、打噴嚏。

3、用餐以吃飽、吃好為原則，反對(duì)暴飲暴食，少吃多盛，倒飯倒菜，鋪張浪費(fèi)。

4、嚴(yán)禁把變質(zhì)食品帶入食堂。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得飲酒。安排飲酒亦應(yīng)有度。

5、凡患有普通傳染性疾病的院民一律隔離，單獨(dú)就餐，餐具單獨(dú)消毒，傳染患者的餐具，不準(zhǔn)帶入食堂。

第二十一條：食堂衛(wèi)生工作（注：《食堂消毒記錄表》）

1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生安全法》，做好防蠅、防蟑螂、防鼠工

、天氣適宜時(shí)，每天帶老人到戶外活動(dòng)1小時(shí)。

第二十六條：對(duì)入院后患有傳染病的院民要采取特殊保護(hù)措施，并對(duì)其隔離、治療，不準(zhǔn)放棄管理和護(hù)理，嚴(yán)禁歧視、虐待。

第二十七條：心理教育

1、為有勞動(dòng)能力的院民提供勞動(dòng)的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)院民適當(dāng)參加敬老院組織的勞動(dòng)。

2、根據(jù)院民身體狀況、興趣愛好，定期組織開展健康向上的文體活動(dòng)，豐富院民的精神文化生活。

3、定期與院民交談，及時(shí)掌握每個(gè)院民的情緒變化；不定期開展為院民送溫暖、送歡樂活動(dòng)，消除院民的心理障礙，保持他們的自信狀態(tài)。

4、進(jìn)行必要的情感交流和社會(huì)交往。根據(jù)院民的特長、身體健康狀況、社會(huì)參與意愿，不定期地組織他們就近參觀游覽或參與社會(huì)公益活動(dòng)。

第七章 基礎(chǔ)設(shè)施

第二十八條：敬老院應(yīng)合理分區(qū)布局。生活區(qū)、文化娛樂區(qū)、生產(chǎn)經(jīng)營區(qū)的劃分應(yīng)科學(xué)合理，符合功能需要。

1、整體布局合理，生活區(qū)與生產(chǎn)區(qū)分設(shè)。

2、住房為磚瓦混凝土結(jié)構(gòu)，室內(nèi)裝飾天花板，地面鋪設(shè)地地磚，裝有紗門紗窗。

3、居室單元式，配有衛(wèi)生間，每室居住不超過2人，人均住房面積10平方米。

第二十九條：敬老院要設(shè)立文化娛樂室。娛樂室桌椅齊全，配有娛樂設(shè)施；

第三十條：敬老院房間、過道、衛(wèi)生間、公共浴室以及其他老人經(jīng)?；顒?dòng)的區(qū)域，地面要防滑。

第三十一條：敬老院設(shè)立種菜生產(chǎn)用地、豬圈、雞圈、以副補(bǔ)院。

第八章 內(nèi)務(wù)守則

第三十二條：院民必須自覺遵守《內(nèi)務(wù)守則》，尊重護(hù)理人員的勞動(dòng)，嚴(yán)禁出現(xiàn)頂撞和不服從管理的行為，對(duì)違反《內(nèi)務(wù)守則》的院民，將對(duì)其進(jìn)行批評(píng)教育，對(duì)于多次不聽勸告，并造成嚴(yán)重后果的，將勸其退院，回原居住地散居供養(yǎng)。

第三十三條：院民宿舍必須保持整潔，物品擺放有序，達(dá)到整齊劃一。

第三十四條：院民不得擅自變動(dòng)住宿房間和床位，如因特殊情況需要調(diào)整，必須報(bào)

第三十九條：敬老院服務(wù)工作準(zhǔn)則

1、樹立零距離為院民服務(wù)的理念。

2、視院民為親人，強(qiáng)化責(zé)任，精心服務(wù)，吃苦耐勞，敬業(yè)奉獻(xiàn)。

3、做到“三不”“四勤”：對(duì)院民的合理要求不推諉，對(duì)特殊性格的院民不厭煩，對(duì)殘疾院民不歧視，做到眼勤、嘴勤、手勤、腿勤。

4、做到“五輕”：說話輕、關(guān)門輕、動(dòng)作輕、走路輕、搓澡輕。

5、盡好“五心”：服務(wù)熱心、解釋耐心、觀察細(xì)心、護(hù)理精心、聽意見虛心。

6、落實(shí)“七點(diǎn)”：微笑露一點(diǎn)、嘴巴甜一點(diǎn)、做事多一 點(diǎn)、理由少一點(diǎn)、肚量大一點(diǎn)、脾氣小一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)。

第四十條：院民守則

1、積極參加院內(nèi)的各項(xiàng)活動(dòng)，自覺遵紀(jì)守法，關(guān)心集體，愛護(hù)公物，做到以院為家。

2、尊重領(lǐng)導(dǎo)，服從管理，搞好團(tuán)結(jié)，友好相處，互相關(guān)心，互相幫助，爭做文明院民。

3、保持和維護(hù)環(huán)境的整潔衛(wèi)生，不隨地吐痰，不亂丟雜物，生活用品擺放服從統(tǒng)一規(guī)定。

4、講究個(gè)人清潔衛(wèi)生，注意衣著整潔，保持健康良好的精神狀態(tài)。

5、愛護(hù)院內(nèi)設(shè)備設(shè)施，不隨意涂畫或張貼。

6、不浪費(fèi)糧食，節(jié)約用電、用水、用錢。

7、不在院內(nèi)從事封建迷信及宗教活動(dòng)，不外出乞討、撿垃圾等。

8、不賭博，不飲酒酗酒，不罵人吵架，講文明，講禮貌。

9、外出走親訪友履行請(qǐng)示登記手續(xù)，不經(jīng)院方同意，不私自外出。

10、積極參加院內(nèi)力所能及的勞動(dòng)，自覺鍛煉身體，促進(jìn)身體健康。

第四十一條：會(huì)議制度(注：填寫《會(huì)議記錄本》)

每月組織2次學(xué)習(xí)會(huì)議，主要內(nèi)容：傳達(dá)上級(jí)文件或會(huì)議精神，評(píng)議服務(wù)護(hù)理工作，研究財(cái)務(wù)開支、行政管理中的重要事宜，聽取生產(chǎn)等小組的工作匯報(bào)，分析護(hù)理、生活、生產(chǎn)、行政管理和思想政治工作等方面的情況，研究部署下階段工作。

第四十二條：值班制度（注：填寫《值班記錄表》）

1、值班時(shí)間：每日17:30——次日8:00，負(fù)責(zé)院內(nèi)的一切安全管理，清理各房間老

、實(shí)行值班制度，填寫值班登記表。

5、建立安全工作檢查制度，院長要經(jīng)常檢查院內(nèi)安全設(shè)施情況，排除安全隱患。

第四十五條：預(yù)防火災(zāi)、觸電和雷擊事故

1、建立健全消防安全管理工作責(zé)任制，明確責(zé)任，落實(shí)到人，院長負(fù)總責(zé)。

2、針對(duì)本單位和院民特點(diǎn)，適時(shí)開展消防安全宣傳教育活動(dòng)。

3、開展經(jīng)常性的消防安全檢查，對(duì)火警隱患及時(shí)整改。按照國家規(guī)定配置消防器材、設(shè)施并定期檢測，平時(shí)加強(qiáng)保管，確保完好。

4、設(shè)置應(yīng)急照明設(shè)備和疏散通道，保持通道和安全疏散樓梯暢通。

5、電器線路的鋪設(shè)、電器設(shè)備的安裝和電器明火作業(yè)，均須嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁私接電線和擅自使用電器，尤其不得燒電爐、電烤火等。

6、遇雷雨天氣，不得站在室外突出的高處，不得在大樹、電桿和高壓線下避雨或者逗留。

第四十六條：預(yù)防食物中毒事故

1、嚴(yán)禁采購和食用變質(zhì)、污染的食物，不得食用未經(jīng)化驗(yàn)鑒定許可的野生植物和病死的家禽、家畜。

2、制作油葷食品應(yīng)當(dāng)燒熟煮透，制作涼拌食品應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒，生熟食品分開存放，切生熟食物的刀、板應(yīng)當(dāng)分開，剩飯剩菜應(yīng)當(dāng)妥善保管，食用前細(xì)致檢查，充分加熱。

3、食品儲(chǔ)藏處應(yīng)當(dāng)保持干燥、陰涼、通風(fēng)，防止霉?fàn)€變質(zhì)，嚴(yán)禁將有毒物品與食品存放在一起。

第四十七條：預(yù)防中暑事故

1、炎熱季節(jié)，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)控制人員的活動(dòng)量，盡量縮短在烈日下的活動(dòng)時(shí)間。

2、敬老院應(yīng)當(dāng)保證飲水供應(yīng)，并適量飲用淡鹽水。

3、室內(nèi)注意通風(fēng)。

第四十八條：預(yù)防煤氣中毒事故。使用煤爐、燃?xì)庠钋皯?yīng)當(dāng)認(rèn)真檢查和試燒；使用過程中應(yīng)當(dāng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)漏煙漏氣，及時(shí)修理，冬季使用烤火爐集中管理，集中烤火，并保持室內(nèi)空氣流通，不允許私自在房內(nèi)烤火。

第十一章 生產(chǎn)經(jīng)營

第四十九條：敬老院應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，根據(jù)院民自愿原則，在院可耕種土地上適時(shí)種

13、公用物品轉(zhuǎn)移出庫，須經(jīng)院長同意并履行出入庫手續(xù)，方可轉(zhuǎn)移。庫存物品要做到帳物相符、物據(jù)相符，定期盤存。

4、庫內(nèi)物品擺放整齊，保管要防潮、防腐、防鼠、防腐爛、變質(zhì)，要有防盜、防水設(shè)備。

5、個(gè)人因私動(dòng)用庫內(nèi)物品必須由院長批準(zhǔn)，如有損壞或丟失，由相關(guān)責(zé)任人負(fù)責(zé)賠償。

6、更換物品要嚴(yán)格以舊換新，發(fā)放數(shù)量及規(guī)格準(zhǔn)確無誤。

第十四章 考核與獎(jiǎng)懲

第五十七條：敬老院根據(jù)休養(yǎng)人員平時(shí)個(gè)人內(nèi)務(wù)衛(wèi)生，參與生產(chǎn)經(jīng)營的效果及各項(xiàng)制度等的遵守情況開展文明院民評(píng)選活動(dòng)，并給予精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

第五十八條：獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)從敬老院生產(chǎn)經(jīng)營凈收益和上級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)中列支。

第十五章 法律責(zé)任

第五十九條：敬老院院民應(yīng)自覺遵守國家法律、法規(guī)和敬老院各項(xiàng)規(guī)章制度，如有違反者，由院長或院務(wù)管理委員會(huì)或上級(jí)管理機(jī)關(guān)對(duì)其進(jìn)行批評(píng)教育，構(gòu)成違法的依法追究法律責(zé)任。

第六十條：敬老院及工作人員有下列情形之一的，由管理機(jī)關(guān)按照管理權(quán)限對(duì)責(zé)任人給予批評(píng)教育直至紀(jì)律處分，構(gòu)成違法的依法追究法律責(zé)任：

1、違反國家有關(guān)法律、法規(guī)，侵害院民合法權(quán)益的；

2、虛報(bào)供養(yǎng)人數(shù)，冒領(lǐng)供養(yǎng)資金、醫(yī)療救助資金等財(cái)政性資金的；

3、擠占、貪污、挪用敬老院資金及侵占、違規(guī)處置敬老院資產(chǎn)的。

第四篇：敬老院管理實(shí)施細(xì)則

第一章：總則

第一條：為了加強(qiáng)農(nóng)村敬老院規(guī)范管理，促進(jìn)五保供養(yǎng)工作健康發(fā)展，根據(jù)《河南省農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》的規(guī)定，制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條：敬老院堅(jiān)持以人為本，民主管理，文明辦院，敬老養(yǎng)老的管理方針。

第三條：敬老院所需經(jīng)費(fèi)主要靠各級(jí)財(cái)政部門通過縣民政部門下?lián)艿膶ｍ?xiàng)資金中列支，院辦經(jīng)濟(jì)收入和社會(huì)捐贈(zèng)歸敬老院所有，不足部分由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)給予補(bǔ)貼。

第四條：民政部門是敬老院業(yè)務(wù)主管部門，負(fù)責(zé)對(duì)敬老院建設(shè)和管理工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要加強(qiáng)對(duì)敬老院工作的領(lǐng)導(dǎo)，把敬老院建設(shè)列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，敬老院管理由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織實(shí)施，其他相關(guān)部門、企事業(yè)單位及社會(huì)各界應(yīng)當(dāng)各盡其責(zé)，相互配合共同做好敬老院管理工作。

敬老院的創(chuàng)辦、撤消須報(bào)縣級(jí)民政部門備案，市級(jí)民政部門批準(zhǔn)。

第五條：敬老院以供養(yǎng)農(nóng)村五保對(duì)象為主，兼顧城鎮(zhèn)“三無”對(duì)象，在保證滿足本轄區(qū)五保對(duì)象需要的前提下，提倡敬老院向社會(huì)開放，吸收社會(huì)休養(yǎng)人員自費(fèi)代養(yǎng)，精神病患者、傳染病人不宜接收入院。

第二章：院務(wù)管理

第六條：敬老院管理實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，建立院務(wù)管理委員會(huì)，堅(jiān)持院民自我管理，自我監(jiān)督。

第七條：建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，保證制度上墻，采取相應(yīng)的約束機(jī)制。第八條：建立入院供養(yǎng)人員檔案，包括入院協(xié)議書、申請(qǐng)書、健康核查資料、供養(yǎng)人員照片等與供養(yǎng)人員有關(guān)的資料。并裝訂成冊(cè)，長期保存。同時(shí)，敬老院還應(yīng)有簡單介紹本院工作人員工作流程、管理結(jié)構(gòu)等上墻或圖文資料。

第九條：敬老院管理人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)公開在社會(huì)上招聘，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂工作人員聘用協(xié)議，明確聘用期限待遇標(biāo)準(zhǔn)、權(quán)利義務(wù)等相關(guān)內(nèi)容，并裝訂成冊(cè)。

第三章：財(cái)務(wù)管理

第十條：嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，堅(jiān)持會(huì)計(jì)出納分設(shè)，錢帳分開管理，做到民主理財(cái)，接受供養(yǎng)對(duì)象和社會(huì)有關(guān)方面的監(jiān)督和核查。

第十一條：院內(nèi)財(cái)務(wù)要做到日清日結(jié)。每月按期公布帳目，妥善保管好各種票據(jù)、帳冊(cè)、現(xiàn)金及有關(guān)印章。

第十二條：敬老院一切開支，須有院長簽字報(bào)民政所審核，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可支付。

第十三條：未經(jīng)民政所長同意，不得借用公款。

第十四條：敬老院當(dāng)月帳目，由院長負(fù)責(zé)在月底向鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門匯報(bào)，并自覺接受監(jiān)督，確保?？顚Ｓ?。

第四章：衛(wèi)生管理

第十五條：環(huán)境衛(wèi)生

（一）、院內(nèi)環(huán)境綠化美化，院容院貌整潔美觀。

（二）院內(nèi)無污水覆蓋，無亂堆垃圾，無蚊蠅滋生地。

（三）房間每天清掃一次，房間內(nèi)設(shè)施每天清擦一次，確保無灰塵堆積。

（四）房間內(nèi)應(yīng)無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、臭蟲，保持室內(nèi)空氣新鮮，無異味。

（五）房間內(nèi)生活用品擺放有序，無私拉亂扯現(xiàn)象。

（六）衛(wèi)生間隨用隨沖洗，每周消毒一次。

第十六條：院民個(gè)人衛(wèi)生

（一）起床后，院民自身或工作人員協(xié)助其整理好床被。

（二）定期換洗服裝，冬、春、秋至少每半月一次，夏季至少一周換洗一次。

（三）定期換洗被套、床單、枕巾，特殊情況隨時(shí)換洗，窗簾至少半年換洗一次。

（四）夏季至少每周洗澡兩次，其他季節(jié)至少每周一次，確保供養(yǎng)對(duì)象身上無異味。

（五）堅(jiān)持每天起床后洗臉、刷牙，睡覺前洗腳。

（六）堅(jiān)持每半月洗頭、刮胡子、剪指甲一次，兩個(gè)月至少理發(fā)一次。

（七）建立院民健康檔案，兩個(gè)月內(nèi)至少為院民進(jìn)行一次身體檢查，發(fā)現(xiàn)患有傳染性疾病的，必須隔離或退回安置。

（八）特殊對(duì)象或危重病人，應(yīng)有專人護(hù)理。

第十七條：飲食衛(wèi)生

（一）采購食品必須保證新鮮，加工存放食品應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生要求，不能貪圖便宜，采購病死肉禽、過期變質(zhì)食品，防止傳染病或食物中毒。

（二）制作熟食應(yīng)當(dāng)燒熟煮透，涼拌食品應(yīng)當(dāng)清洗干凈，生熟食品應(yīng)分開存放，剩菜剩飯嚴(yán)禁時(shí)間過長，使用前細(xì)致核查、加熱。

（三）廚房、食堂應(yīng)保持清潔，有消毒、防蠅和流水洗手、洗碗設(shè)備，炊事用具用后必須洗凈，放置有序。

（四）個(gè)人餐具實(shí)行個(gè)人專用，鼓勵(lì)每天所用餐具用開水或消毒柜進(jìn)行一次消毒。

（五）炊事員每年進(jìn)行一次健康檢查，發(fā)現(xiàn)患有傳染性疾病的立即隔離或辭退。

第五章：食堂管理

第十八條：敬老院必須高度重視伙食管理，食堂每周執(zhí)行生活安排表，主食干稀搭配、葷素結(jié)合，注意調(diào)劑飯菜花樣，尊重大多數(shù)院民的飲食習(xí)慣。

第十九條：一日三餐，按時(shí)開飯，保證開水供應(yīng)。

第二十條：按供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)按排生活，不能隨意降低院民生活標(biāo)準(zhǔn)，不可隨意接待客人就餐，外來人員需在敬老院就餐的，應(yīng)按伙食標(biāo)準(zhǔn)交納伙食費(fèi)。

第二十一條：成立伙食管理協(xié)調(diào)組織。職責(zé)是征求供養(yǎng)人員對(duì)伙食的意見，滿意率要達(dá)到80%以上，審查食譜，監(jiān)督經(jīng)費(fèi)開支，定期核查帳目，防止貪污、鋪張浪費(fèi)和侵占供養(yǎng)人員的利益。

第六章：安全管理

第二十二條：安全管理做為敬老院一項(xiàng)經(jīng)常性工作來抓，必須高度重視，堅(jiān)持預(yù)防為主。

第二十三條：適時(shí)對(duì)院民開展安全教育，組織開展形式多樣的安全活動(dòng)，提高全體工作人員和院民的安全意識(shí)。

第二十四條：每周進(jìn)行一次安全防患核查，對(duì)查出的問題及時(shí)處理、整改，消除安全隱患。

第二十五條：采取輪流值班巡查制，防火、防盜、防止老人發(fā)生意外情況，保證敬老院內(nèi)部人身和財(cái)產(chǎn)的安全。

第七章：人員管理

第二十六條：院民管理

（一）敬老院院民應(yīng)當(dāng)遵守敬老院的各項(xiàng)規(guī)章制度，愛護(hù)公共財(cái)物，文明禮貌，團(tuán)結(jié)互助。

（二）有勞動(dòng)能力的院民應(yīng)當(dāng)積極參加敬老院組織的勞動(dòng)，提倡長期堅(jiān)持開展種植、養(yǎng)殖項(xiàng)目。

（三）根據(jù)院民的身體狀況，興趣愛好，每周適當(dāng)開展益于身心健康的文娛、體育活動(dòng)，豐富院民的文化生活。

（四）定期開展院民交談活動(dòng)，及時(shí)掌握每個(gè)院民的情緒變化，消除院民的各種心里障礙。

（五）院民外出必須請(qǐng)假，未經(jīng)批準(zhǔn)不準(zhǔn)外出。

（六）院民親屬來院探望，敬老院應(yīng)當(dāng)介紹院民在院情況，短期可安排生活。

（七）對(duì)違反敬老院管理制度，屢教不改者，敬老院有權(quán)責(zé)令其退回原地。第二十七條：工作人員管理

（一）工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，熱心為院民服務(wù)。

（二）落實(shí)崗位責(zé)任制，不遲到、不早退，不脫崗，有事外出請(qǐng)假，工作人員外出須經(jīng)院長批準(zhǔn)。院長外出須經(jīng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）分管敬老院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

（三）對(duì)外來人員，工作人員須查明身份，問明來意，進(jìn)行登記，熱情接待，認(rèn)真處理，須在院內(nèi)住宿者，應(yīng)報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L批準(zhǔn)。

第八章：獎(jiǎng)懲制度

第二十八條：對(duì)敬老院院長和工作人員，每半年組織院民進(jìn)行一次測評(píng)，第一次測評(píng)滿意率達(dá)不到60%的，進(jìn)行誡免談話，限期改正，第二次測評(píng)滿意率仍達(dá)不到60%的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)與其解除聘任關(guān)系。

第二十九條：對(duì)敬老院管理突出的單位或個(gè)人，縣民政局給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。

第九章：附則

第三十條：本細(xì)則由縣民政部門解釋并組織實(shí)施。

第三十一條：本細(xì)則自頒布之日起施行。

第五篇：敬老院管理方案

敬老院管理系統(tǒng)解決方案

方案介紹

老年公寓是依據(jù)老年人的特點(diǎn)和需求設(shè)計(jì)、建造的專供老年人居住的住宅。敬老院里的基礎(chǔ)建設(shè)日趨先進(jìn)，一般都配套有花園、健身場所、娛樂場所、休閑場所等。這些設(shè)施首先豐富了老人們的生活，為老人的生活添光增彩；同時(shí)也給老人們帶來潛在的管理危險(xiǎn)。因?yàn)閳鏊婕暗牡胤酱?，管理人員不可能顧及到每個(gè)角落的每位老人，所以必須要采取一種有效的方式來照顧這些老人。創(chuàng)羿科技敬老院管理系統(tǒng)解決方案在設(shè)計(jì)中更具針對(duì)性，以老人為服務(wù)對(duì)象，以對(duì)老人生活起居智能化管理為目的。

系統(tǒng)原理

每天老人都必須帶著老人院給配帶的射頻卡，這種卡的工作方式是主動(dòng)式的，只要在正常的環(huán)境下，它就不停地向外發(fā)射信息，并且還能傳很遠(yuǎn)的距離。當(dāng)老年卡接收到定位器發(fā)出的位置信息后，老年卡在把接收到的定位器的地址信息和老人卡自身的ID信息發(fā)送給讀寫器的感應(yīng)距離是3-100M以內(nèi)，讀寫器再把再把讀到的信息發(fā)給管理系統(tǒng)。因老人要移動(dòng)，當(dāng)?shù)较乱粋€(gè)地點(diǎn)時(shí)又將另外一個(gè)定位器的信息。系統(tǒng)主要硬件設(shè)備：CY-TPS-201電子腕帶、CY-RFS-200讀寫器，軟件系統(tǒng)則采用是信息采集系統(tǒng)。

CY-TPS-201電子腕帶產(chǎn)品圖片

CY-TPS-201電子腕帶產(chǎn)品性能

工作頻率: 2.4GHz―2.5GHz ISM 微波段

識(shí)別距離：0-80m 識(shí)別速度：最高識(shí)別速度可達(dá)200公里/小時(shí)

工作電流：小于13mA 功 耗 性: 超低功耗，更健康、更安全

使用壽命：3年

安全性能：防雷、防沖擊，滿足工業(yè)環(huán)境要求 識(shí)別能力：同時(shí)識(shí)別 200 張標(biāo)簽

調(diào)制方式：GFSK 抗干擾性：10V/m 0.1～1000MHz AM調(diào)幅電磁波

外殼材料：高溫改性ABS塑料

產(chǎn)品外型：9*5.5*1cm 產(chǎn)品重量：30克

產(chǎn)品顏色：各種顏色

防護(hù)等級(jí)：IP34 防水

安裝位置：手腕部位

CY-RFS-200讀寫器產(chǎn)品圖片

CY-RFS-200讀寫器產(chǎn)品性能

工作頻率 : 2.4GHz―2.5GHz ISM 微波段

識(shí)別距離 ： 有效識(shí)別距離可達(dá)120m 識(shí)別速度 ： 最高識(shí)別速度可達(dá)200公里/小時(shí)

識(shí)別能力 ： 同時(shí)識(shí)別 200 張標(biāo)簽

識(shí)別方式 ： 全方向識(shí)別、定向識(shí)別

環(huán)境溫度 ： 在-40℃-85℃

使用壽命 ： 30年

抗干擾性 ： 使用頻道隔離技術(shù)，多個(gè)設(shè)備互不干擾

安全性能 ： 防雷、防沖擊，滿足工業(yè)環(huán)境要求

通信接口 ： RS232/RS485/RJ45 電 源 ： 9V/12V-3A DC電源

數(shù)據(jù)速率 ： 最高10M bit/s 外形尺寸 ： 6cm*14.5cm*3.5cm 產(chǎn)品重量 ： 1kg 外殼材料 ： 金屬材質(zhì)

產(chǎn)品顏色 ： 黑色

安裝方式 ： 粘貼或者側(cè)掛 系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn) 1，現(xiàn)代化人院管理形式：現(xiàn)代化高科技產(chǎn)品的使用，一定會(huì)使老人院管理形象和知名度得到很大的提高。采用自動(dòng)監(jiān)控管理系統(tǒng)，將給養(yǎng)老院管理樹立起良好的形象，使企業(yè)成為業(yè)界科學(xué)管理的楷模；

2，安全管理：一人一卡，老人的信息存檔，保證老人的安全。每天都有人監(jiān)控，能時(shí)時(shí)的對(duì)老人行動(dòng)的路線進(jìn)行監(jiān)控和查詢。老人身上帶著按鈕標(biāo)簽當(dāng)有危險(xiǎn)事情發(fā)生時(shí)，只有按一下按鈕就會(huì)發(fā)出報(bào)警信息，或長期異常靜止在一點(diǎn)上，監(jiān)護(hù)你人員就能通過讀卡器的位置知道老人在那個(gè)位置。從而實(shí)現(xiàn)對(duì)老人及時(shí)有效的保護(hù)。

3，耐用可靠：該系統(tǒng)在設(shè)備選型上選用了耐用可靠設(shè)備，在工程施工質(zhì)量上做到嚴(yán)格施工要求；

4，運(yùn)營成本最低：在不降低服務(wù)質(zhì)量甚至提高服務(wù)質(zhì)量的前提下，能將養(yǎng)老院的運(yùn)營成本降到最低，無疑將是個(gè)對(duì)社會(huì)對(duì)企業(yè)發(fā)展的促進(jìn)，讓養(yǎng)老院的管理脫離傳統(tǒng)的人員看護(hù)，實(shí)現(xiàn)電子保姆看護(hù)，既減少對(duì)老人的不必要打擾，又保證在老人有實(shí)際需要時(shí)能提供及時(shí)的服務(wù)。

現(xiàn)代化高科技產(chǎn)品的使用，一定會(huì)使老人院管理形象和知名度得到很大的提高。采用自動(dòng)監(jiān)控管理系統(tǒng)，將給養(yǎng)老院管理樹立起良好的形象，使企業(yè)成為業(yè)界科學(xué)管理的楷模。另外，在不降低服務(wù)質(zhì)量甚至提高服務(wù)質(zhì)量的前提下,能將養(yǎng)老院的運(yùn)營成本降到最低,無疑將是個(gè)對(duì)社會(huì)對(duì)企業(yè)發(fā)展的促進(jìn).讓養(yǎng)老院的管理脫離傳統(tǒng)的人員看護(hù),實(shí)現(xiàn)電子保姆看護(hù),既減少對(duì)老人的不必要打擾,又保證在老人有實(shí)際需要時(shí)能提供及時(shí)的服務(wù)。