第一篇:合作醫(yī)療個(gè)人總結(jié)
篇一:2014年合作醫(yī)療年終總結(jié) 2014年合作醫(yī)療年終總結(jié)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。我院自定為“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來,對(duì)這項(xiàng)關(guān)乎民生的工程,近年來,為方便參合農(nóng)民,想方設(shè)法為“新農(nóng)合”工作提供方便,增建設(shè)施,極大地提高了工作效率,下面就我院新農(nóng)合情況總結(jié)如下:
一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度:按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,成立了合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了專門辦公室和兌付窗口,明確了職責(zé),從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。建全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,實(shí)行了診療服務(wù)項(xiàng)目、用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法及相關(guān)規(guī)定。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況:工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),同時(shí)為使參合農(nóng)民更多的享受國家的“新農(nóng)合”優(yōu)惠政策,我院多次召開會(huì)議,把降低次均費(fèi)用、減少目錄外費(fèi)用、提高兌付率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實(shí)事的目標(biāo),完善制度,強(qiáng)化責(zé)任。
三、加強(qiáng)參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:少數(shù)農(nóng)民由于觀念和認(rèn)識(shí)問題沒有參合,當(dāng)有病需要住院時(shí),就出現(xiàn)用他人的合作醫(yī)療證冒名住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時(shí)地落實(shí)到參合人員手中而不被頂替套取,核實(shí)住院人員身份是至關(guān)重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報(bào)銷合作醫(yī)療費(fèi)用時(shí),經(jīng)辦人首先要求其提供《合作醫(yī)療證》、《身份證》或《戶口薄》及村相關(guān)證明,經(jīng)核實(shí)無誤后,方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核兌費(fèi)用;對(duì)有疑患者,則要求其提供有效證明資料后方可報(bào)銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強(qiáng)藥品、診療范圍管理,杜絕不規(guī)范用藥及診療范圍:自新的《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,我院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對(duì)證施治。規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān)。
五、嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格政策,最大限度降低診療費(fèi)用:在價(jià)格執(zhí)行過程中,決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù):隨著農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn),參合農(nóng)民的自我保健意識(shí)和疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),為參合人員提供物有所值的服務(wù),對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)惠民工程的的確確做好,讓廣大群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。篇二:鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作人員個(gè)人總結(jié)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作人員個(gè)人總結(jié)
2011年**鄉(xiāng)的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)與積極支持下,在縣合管辦的指導(dǎo)下,緊緊圍繞黨委、政府的中心工作,充分發(fā)揮“農(nóng)合辦”的“服務(wù)群眾、為民辦事、替民減負(fù)”的職能作用,以解決“三農(nóng)”問題為目標(biāo),以全心全意為人民服務(wù)為宗旨,真抓實(shí)干,在緩解農(nóng)民“看病難、看病貴、因病至貧、因病返貧”等方面發(fā)揮了重要作用。
一、加強(qiáng)政治理論、專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)
政治上,堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨在農(nóng)村的各項(xiàng)路線、方針、政策,認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)新農(nóng)合惠民政策;思想上積極追求進(jìn)步,以“三個(gè)代表”重要思想、黨的“十七大精神“為指導(dǎo);認(rèn)真貫徹落實(shí)“實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”。業(yè)務(wù)上加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)、技術(shù)學(xué)習(xí),不斷提高自身專業(yè)技術(shù)水平,深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹執(zhí)行《城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》,認(rèn)真履行自己的工作職責(zé),全心全意為人民服務(wù)的宗旨要求體現(xiàn)到實(shí)際工作中。
二、認(rèn)真審核、按時(shí)完成每月報(bào)賬工作
根據(jù)報(bào)賬要求,結(jié)合我鄉(xiāng)鄉(xiāng)情,我辦要求**鄉(xiāng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月24日截賬,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生所根據(jù)我鄉(xiāng)報(bào)賬日程安排到鄉(xiāng)合管辦報(bào)賬,30日由鄉(xiāng)合管辦累計(jì)匯總?cè)l(xiāng)總情況上報(bào)縣合管辦。在報(bào)賬過程中嚴(yán)格審核新農(nóng)合病歷、處方,對(duì)不符合規(guī)定的均不給予報(bào)賬,損失由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。每月在報(bào)賬中,把存在的問題記錄下來,在賬后帶著問題下村做入戶調(diào)查,加強(qiáng)對(duì)各村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合政策宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和日常監(jiān)督指導(dǎo),提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)新農(nóng)合政策的理解和報(bào)賬業(yè)務(wù)的熟悉。指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)規(guī)定和自身的實(shí)際情況制定了相對(duì)科學(xué)、合理、具有可操作性的新農(nóng)合內(nèi)部管理制度,協(xié)助新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理和提高新農(nóng)合服務(wù)能力。重大疑難及時(shí)向鄉(xiāng)黨委、政府和縣合管辦匯報(bào),贏得了農(nóng)戶的普遍信任。
在過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質(zhì)需要進(jìn)一步提高,需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)知識(shí);二是工作的協(xié)調(diào)能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。我決心在以后的工作中,虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)不足,踏實(shí)工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負(fù)組織對(duì)我的期望。篇三:合作醫(yī)療個(gè)人先進(jìn)事跡 個(gè)人先進(jìn)事跡
自從我成為合管員以來,不斷加強(qiáng)自身素質(zhì),增強(qiáng)新農(nóng)合政策觀念,努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)新農(nóng)合服務(wù)。
我始終保持飽滿的工作熱情,務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),贏得了上級(jí)和相關(guān)部門以及廣大參合農(nóng)民的一致好評(píng)。我勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨,對(duì)新農(nóng)合的工作從陌生到熟悉,從熟悉到熟練,為我院新農(nóng)合工作取得好的成績盡職盡責(zé),得到了院領(lǐng)導(dǎo)和職工的好評(píng),被縣衛(wèi)生局評(píng)為新農(nóng)合工作先進(jìn)個(gè)人。
作為一名合管員,我深知新農(nóng)合工作的好壞,直接關(guān)系到參合農(nóng)民的切身利益和醫(yī)院在參合人心中的形象。為做好新農(nóng)合工作,我始終以保障參合農(nóng)民利益為出發(fā)點(diǎn),把握為民服務(wù)的方向,在新農(nóng)合的管理上,按照院領(lǐng)導(dǎo)的安排做好新農(nóng)合的各項(xiàng)工作,并在具體實(shí)施中堅(jiān)持原則、恪盡職守,不斷的推進(jìn)新農(nóng)合制度化建設(shè)。
在工作中,我發(fā)現(xiàn)新農(nóng)合宣傳是否到位是一個(gè)很重要的問題,由于每年新農(nóng)合制度都在不斷變化、不斷改進(jìn)、不斷完善,新的政策出臺(tái)后會(huì)有一個(gè)適應(yīng)過程。我對(duì)參合農(nóng)民群眾在新農(nóng)合政策方面的問題,及時(shí)耐心的解答,讓農(nóng)民群眾有一個(gè)滿意答案。對(duì)工作中如有不懂的地方及時(shí)請(qǐng)教合管辦領(lǐng)導(dǎo),使自身業(yè)務(wù)素質(zhì)進(jìn)一步提高。
長期做好新農(nóng)合工作管理,是一個(gè)合管員的中心任務(wù),重點(diǎn)就是核心制度的落實(shí)。堅(jiān)持落實(shí)各項(xiàng)新農(nóng)合制度,認(rèn)真負(fù)責(zé),工作細(xì)致。在出院報(bào)銷時(shí)仔細(xì)把關(guān),認(rèn)真審核相關(guān)的材料,并且說明患者報(bào)銷比例,耐心詳細(xì)的對(duì)住院患者講解新農(nóng)合相關(guān)政策并留下自己的電話號(hào)碼,讓患者能隨時(shí)通過多種方式咨詢新農(nóng)合住院政策。針對(duì)住院病人提出的疑問仔細(xì)解釋,并做出相關(guān)解答,融洽醫(yī)患關(guān)系。
作為一名新農(nóng)合工作者,我深知自己擔(dān)負(fù)著廣大參合農(nóng)民的期望與領(lǐng)導(dǎo)的信任,所以我決心在以后的工作中,虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)不足,踏實(shí)工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望,為我院新農(nóng)合事業(yè)做出自己的貢獻(xiàn)。xxx 二0一二年四月二十四日
第二篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作人員個(gè)人總結(jié)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作人員個(gè)人總結(jié)
2011年**鄉(xiāng)的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)與積極支持下,在縣合管辦的指導(dǎo)下,緊緊圍繞黨委、政府的中心工作,充分發(fā)揮“農(nóng)合辦”的“服務(wù)群眾、為民辦事、替民減負(fù)”的職能作用,以解決“三農(nóng)”問題為目標(biāo),以全心全意為人民服務(wù)為宗旨,真抓實(shí)干,在緩解農(nóng)民“看病難、看病貴、因病至貧、因病返貧”等方面發(fā)揮了重要作用。
一、加強(qiáng)政治理論、專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)
政治上,堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨在農(nóng)村的各項(xiàng)路線、方針、政策,認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)新農(nóng)合惠民政策;思想上積極追求進(jìn)步,以“三個(gè)代表”重要思想、黨的“十七大精神“為指導(dǎo);認(rèn)真貫徹落實(shí)“實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”。業(yè)務(wù)上加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)、技術(shù)學(xué)習(xí),不斷提高自身專業(yè)技術(shù)水平,深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹執(zhí)行《城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》,認(rèn)真履行自己的工作職責(zé),全心全意為人民服務(wù)的宗旨要求體現(xiàn)到實(shí)際工作中。
二、認(rèn)真審核、按時(shí)完成每月報(bào)賬工作
根據(jù)報(bào)賬要求,結(jié)合我鄉(xiāng)鄉(xiāng)情,我辦要求**鄉(xiāng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月24日截賬,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生所根據(jù)我鄉(xiāng)報(bào)賬日程安排到鄉(xiāng)合管辦報(bào)賬,30日由鄉(xiāng)合管辦累計(jì)匯總?cè)l(xiāng)總情況上報(bào)縣合管辦。在報(bào)賬過程中嚴(yán)格審核新農(nóng)合病歷、處方,對(duì)不符合規(guī)定的均不給予報(bào)賬,損失由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。每月在報(bào)賬中,把存在的問題記錄下來,在賬后帶著問題下村做入戶調(diào)查,加強(qiáng)對(duì)各村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合政策宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和日常監(jiān)督指導(dǎo),提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)新農(nóng)合政策的理解和報(bào)賬業(yè)務(wù)的熟悉。指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)規(guī)定和自身的實(shí)際情況制定了相對(duì)科學(xué)、合理、具有可操作性的新農(nóng)合內(nèi)部管理制度,協(xié)助新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理和提高新農(nóng)合服務(wù)能力。重大疑難及時(shí)向鄉(xiāng)黨委、政府和縣合管辦匯報(bào),贏得了農(nóng)戶的普遍信任。
在過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質(zhì)需要進(jìn)一步提高,需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)知識(shí);二是工作的協(xié)調(diào)能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。我決心在以后的工作中,虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)不足,踏實(shí)工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負(fù)組織對(duì)我的期望。
第三篇:2010總結(jié)(合作醫(yī)療)
磐石市2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療
工作總結(jié)
我市的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)部門的指導(dǎo)下,經(jīng)過各相關(guān)部門和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力,工作進(jìn)展順利,效果顯著。取得了農(nóng)民得實(shí)惠、政府得人心、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的階段性成果。從運(yùn)行情況看,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在解決農(nóng)民看不起病,因病致貧因病返貧等方面發(fā)揮了重要作用。
一、我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集和運(yùn)行情況 2010年全市參合人數(shù)為317943人,參合率96.97%,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是30元/人.年,基金標(biāo)準(zhǔn)是150元/人.年。今年農(nóng)民繳費(fèi)954萬元,其中民政代繳40萬元??h級(jí)財(cái)政補(bǔ)助668萬元,省級(jí)補(bǔ)助1240萬元已全部足額到位,中央財(cái)政補(bǔ)助資金到位1907萬元,2010年全市新農(nóng)合基金達(dá)到4769萬元。
截止到9月末,全市有151426人次獲得了補(bǔ)償,共補(bǔ)償3417.49萬元,基金支出比達(dá)到總基金的71.66%。有17547人次獲得了住院補(bǔ)償,共報(bào)銷住院費(fèi)2932.22萬元,人均報(bào)銷1671.07元。有132709人次獲得了門診補(bǔ)償,共補(bǔ)償門診醫(yī)藥費(fèi)409.77萬元。有1170人獲得了慢性病門診補(bǔ)償,共補(bǔ)償75.51萬元,次均補(bǔ)償645.37元。按現(xiàn)在報(bào)銷情況
測(cè)算,今年基金將有透支的風(fēng)險(xiǎn)。
二、我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況
(一)完成了宣傳籌資工作。新農(nóng)合工作籌資是關(guān)鍵,沒有農(nóng)民的廣泛參合,新農(nóng)合工作就不會(huì)健康發(fā)展。在前幾年取得成效的基礎(chǔ)上,我們進(jìn)一步加大工作力度,通過任務(wù)分解、典型宣傳等多種手段動(dòng)員和引導(dǎo)更多農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,逐步使廣大農(nóng)民參加合作醫(yī)療成為一種自覺行動(dòng),參合率基本穩(wěn)定在95%以上,達(dá)到了上級(jí)提倡的參合水平。
(二)抓住工作重點(diǎn),采取有效措施完成各項(xiàng)工作目標(biāo)。一是很抓外診大額醫(yī)藥費(fèi)的審核工作。外診患者在我市所占的比重較大,特別是大額患者相比其他縣市較多,為了把好審核關(guān),我們強(qiáng)化了審核的準(zhǔn)確性,并逐人進(jìn)行認(rèn)真復(fù)核,以有效控制基金支出。二是加強(qiáng)對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)的監(jiān)管。對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期了考核和抽查,以達(dá)到發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,全面提高的目的。有效促進(jìn)了全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合工作向標(biāo)準(zhǔn)化邁進(jìn)。三是對(duì)意外傷害患者逐一進(jìn)行調(diào)查。意外傷害雖然報(bào)銷比例低,但對(duì)新農(nóng)合工作影響較大,做的不好,容易在社會(huì)上產(chǎn)生新農(nóng)合可以隨便報(bào)銷的不良影響,最大限度地控制不應(yīng)報(bào)銷而進(jìn)行報(bào)銷的行為,維護(hù)了新農(nóng)合工作的公正性和權(quán)威性。四是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均住院費(fèi)用進(jìn)行控制。能否有效地降低醫(yī)院的住院
費(fèi)用,直接關(guān)系著全市參合患者的利益。因此我們加強(qiáng)了對(duì)以這兩家醫(yī)院為主的住院費(fèi)用控制工作。繼續(xù)實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)總額控制制度。對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定了醫(yī)療費(fèi)用總額控制標(biāo)準(zhǔn),住院患者的次均費(fèi)用控制在上年的水平,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月次均住院費(fèi)用超過標(biāo)準(zhǔn)的,新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室不予撥款,超過部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān);五是強(qiáng)化了參合住院患者的身份核對(duì)工作,制作了合作醫(yī)療住院患者身份確認(rèn)單,確定核對(duì)責(zé)任人,有效降低冒名頂替發(fā)生概率;六是嚴(yán)格控制掛床住院行為,采取住院日?qǐng)?bào)表和查夜診的方式對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)一例掛床住院的在當(dāng)月報(bào)銷款中扣除該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一萬元。通過采取以上措施,為廣大農(nóng)民節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用,為新農(nóng)合基金的良性運(yùn)行提供了保證。
(四)實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)管理。為提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)代化管理水平和工作效率,我市在09年七月份實(shí)現(xiàn)了與省平臺(tái)的連接,目前全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)管理系統(tǒng)與省農(nóng)合平臺(tái)的無縫連接,現(xiàn)在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行良好,審核報(bào)銷更加準(zhǔn)確快捷,參合農(nóng)民信息完整準(zhǔn)確。
(五)大力開展實(shí)現(xiàn)即時(shí)報(bào)銷工作。新農(nóng)合即時(shí)報(bào)銷即能方便參合農(nóng)民,又能最大程度地防范虛假報(bào)銷。我市在2006年就在全市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了即時(shí)報(bào)銷,即“當(dāng)天出院當(dāng)天報(bào)銷,在哪住院在哪報(bào)銷”。2010年我們又通過努
力和積極協(xié)調(diào),在吉林市級(jí)所有醫(yī)院和吉林大學(xué)第一醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院也都實(shí)現(xiàn)了“當(dāng)天出院當(dāng)天報(bào)銷”,極大地方便了參合農(nóng)民。
三、存在問題 一是部分農(nóng)民醫(yī)療保健意識(shí)淡漠。許多農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療缺乏信任,也缺乏健康投入和互助共濟(jì)的意識(shí),只愿意將常年有病或是中老年人參加,而年輕人、健康人群不愿意參加。同時(shí),參合農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的期望值和實(shí)際保障水平有差距,總是希望錢交得越少越好,最好不用交,門檻費(fèi)越低越好,最好不設(shè),報(bào)銷比例越高越好,最好全報(bào)銷。而新型農(nóng)村合作醫(yī)療仍是一種低水平、廣覆蓋的制度,對(duì)住院病人實(shí)行分段累計(jì)報(bào)銷及最高封頂線限制,使部分群眾始終不能滿意。
二是基金收繳方式單一,成本高,效益低,有時(shí)還存在收繳與登記匯總脫節(jié)的現(xiàn)象。基金收繳幾年來都是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街政府組織,村委會(huì)收繳,衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生登記匯總的模式。這個(gè)收繳模式成本太高,收繳的基金還容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)問題的產(chǎn)生與上級(jí)對(duì)參合率的要求有關(guān),各級(jí)政府已經(jīng)把農(nóng)民參合率作為對(duì)下級(jí)政府政績考核指標(biāo)之一,加之統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與實(shí)際存在著較大的偏差,為了完成參合指標(biāo),各級(jí)政府投入較大。
三是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力雖然逐漸提高,但費(fèi)用上
漲過快。次均住院費(fèi)用每年都以幾百元的幅度上漲。同時(shí)由于新農(nóng)合報(bào)銷的刺激作用,農(nóng)民就醫(yī)人次也不斷增加,有時(shí)出現(xiàn)病床緊張的現(xiàn)象,看病貴、看病難的問題還沒有得到根本性的解決。醫(yī)療費(fèi)用上漲過快和病床緊張的現(xiàn)象與廣大農(nóng)民的需求還有一定距離。
四是參合農(nóng)民有過度開藥、過度就醫(yī)現(xiàn)象?,F(xiàn)在農(nóng)民的收入比較穩(wěn)定,也在逐年增加,農(nóng)民對(duì)健康越來越重視。一些參合農(nóng)民對(duì)門診報(bào)銷的認(rèn)識(shí)沒能從門診農(nóng)庭賬戶制度過渡到門診統(tǒng)籌制度,一些參合農(nóng)民在看門診時(shí)主動(dòng)要求開好藥、貴藥,在住院上不論什么病都要求到上級(jí)醫(yī)院就醫(yī),本能在衛(wèi)生院住院治療的非要到縣級(jí)醫(yī)院,能在縣級(jí)醫(yī)院治療的非要到省級(jí)醫(yī)院,無形中即增加了自己的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),也增加了基金的支出,甚至造成基金的風(fēng)險(xiǎn)。這種農(nóng)民過度進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi)的問題還沒有很好的解決辦法,只能是積極地加以引導(dǎo),使其合理地進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi)。
五是新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員少,業(yè)務(wù)量大,有些工作疲于應(yīng)對(duì)。合管辦今年剛剛增加了工作人員,但僅有10人,卻要擔(dān)負(fù)全市31萬多參合人員的管理工作,至使一些工作做的不細(xì),監(jiān)督檢查頻次不高,這可能會(huì)給一些人員或機(jī)構(gòu)違反新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定,套取新農(nóng)合基金以可乘之機(jī)。
磐石市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室
二〇一〇年十月十日
第四篇:合作醫(yī)療個(gè)人先進(jìn)事跡
個(gè)人先進(jìn)事跡
自從我成為合管員以來,不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高,增強(qiáng)新農(nóng)合政策觀念,努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
工作始終保持飽滿的工作熱情,務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),熱情服務(wù)贏得了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)以及廣大參合農(nóng)民的一致好評(píng)。對(duì)新農(nóng)合的工作從陌生到熟悉,從熟悉到熟練,為我院新農(nóng)合工作取得好的成績盡職盡責(zé),得到了院領(lǐng)導(dǎo)和職工的好評(píng),被縣衛(wèi)生局評(píng)為新農(nóng)合工作先進(jìn)個(gè)人。
作為一名合管員,我深知新農(nóng)合工作的好壞,直接關(guān)系到參合農(nóng)民的切身利益和醫(yī)院在參合人心中的形象。為做好新農(nóng)合工作,我始終以保障參合農(nóng)民利益為出發(fā)點(diǎn),把握為民服務(wù)的方向,在新農(nóng)合的管理上,按照院領(lǐng)導(dǎo)的安排做好新農(nóng)合的各項(xiàng)工作,并在具體實(shí)施中堅(jiān)持原則、恪盡職守,不斷的推進(jìn)新農(nóng)合制度化建設(shè)。
在工作中,新農(nóng)合政策宣傳是否到位是一個(gè)很重要的問題,由于每年新農(nóng)合制度都在不斷變化、不斷改進(jìn)、不斷完善,新的政策出臺(tái)后會(huì)有一個(gè)適應(yīng)過程。對(duì)參合農(nóng)民群眾在新農(nóng)合政策方面的問題,及時(shí)耐心的解答,讓農(nóng)民群眾有一個(gè)滿意答案。對(duì)工作中如有不懂的地方及時(shí)請(qǐng)教合管辦領(lǐng)導(dǎo),使自身業(yè)務(wù)素質(zhì)進(jìn)一步提高。
長期做好新農(nóng)合工作管理,是一個(gè)合管員的中心任務(wù),重點(diǎn)
就是核心制度的落實(shí)。堅(jiān)持落實(shí)各項(xiàng)新農(nóng)合制度,認(rèn)真負(fù)責(zé),工作細(xì)致。在出院報(bào)銷時(shí)仔細(xì)把關(guān),認(rèn)真審核相關(guān)的材料,并且說明患者報(bào)銷比例,耐心詳細(xì)的對(duì)住院患者講解新農(nóng)合相關(guān)政策并留下自己的電話號(hào)碼,讓患者能隨時(shí)通過多種方式咨詢新農(nóng)合住院政策。針對(duì)住院病人提出的疑問仔細(xì)解釋,并做出相關(guān)解答,融洽醫(yī)患關(guān)系。
我深知自己擔(dān)負(fù)著廣大參合農(nóng)民的期望與領(lǐng)導(dǎo)的信任,所以在今后的工作中,虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)不足,踏實(shí)工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,服務(wù)好人民群眾,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望,為我院新農(nóng)合事業(yè)做出自己的貢獻(xiàn)。
羅平縣羅雄衛(wèi)生院
劉云萍
二0一三年二月一十八日
第五篇:合作醫(yī)療個(gè)人事跡材料
個(gè)人先進(jìn)事跡材料
一年來,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,我嚴(yán)格遵照各項(xiàng)規(guī)定和要求,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)各級(jí)部門下發(fā)文件,積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事,及時(shí)落實(shí)我科室的各項(xiàng)日常工作,努力做好各項(xiàng)事務(wù)的協(xié)調(diào)工作。保質(zhì)保量的完成了本職工作。
1、本人到新農(nóng)合工作以來,堅(jiān)持政治理論水平學(xué)習(xí),積極向黨組織靠攏,嚴(yán)格按照領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于工作人員的重要指示,立足自身工作特點(diǎn),積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系,強(qiáng)化崗位意識(shí),增進(jìn)團(tuán)隊(duì)合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養(yǎng)的同時(shí),多請(qǐng)示、多溝通,促進(jìn)我科室的綜合能力
2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予幫助,讓廣大患者“滿意而歸”,本人始終堅(jiān)持 “勤奮、務(wù)實(shí)、開拓、創(chuàng)新、杜絕虛假”的工作作風(fēng),讓服務(wù)工作水平提層次、上臺(tái)階。
長期做好新農(nóng)合工作,是一名合管員的中心任務(wù),重點(diǎn)就是核心制度的落實(shí)。堅(jiān)持落實(shí)各項(xiàng)新農(nóng)合制度,認(rèn)真負(fù)責(zé),工作細(xì)致。在審核患者報(bào)銷資料時(shí)仔細(xì)把關(guān),認(rèn)真審核相關(guān)的材料。對(duì)前來咨詢的患者說明患者報(bào)銷比例,耐心詳細(xì)的對(duì)患者講解新農(nóng)合相關(guān)政策并留下電話號(hào)碼,讓患者都能隨時(shí)通過多種方式咨詢新農(nóng)合住院政策。針對(duì)住院病人提出的疑問仔細(xì)解釋,并做出相關(guān)解答,融洽醫(yī)患關(guān)系。
在今后的工作中,希望得到大家一如既往的關(guān)心支持,我會(huì)倍加珍惜各級(jí)組織對(duì)我的期望,積極進(jìn)取,不斷努力,把這項(xiàng)功在當(dāng)今,利在千秋的工作做好、做實(shí),讓農(nóng)民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷和溫暖。