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      中醫(yī)藥應(yīng)急預(yù)案范文合集

      時(shí)間:2019-05-13 07:22:41下載本文作者:會(huì)員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《中醫(yī)藥應(yīng)急預(yù)案》,但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《中醫(yī)藥應(yīng)急預(yù)案》。

      第一篇:中醫(yī)藥應(yīng)急預(yù)案

      中醫(yī)藥參與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

      為了有效預(yù)防,及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障人民身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,特制定本預(yù)案。

      一、組織管理

      在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下成立王府鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥防治突發(fā)性公共衛(wèi)生事件工作小組,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)防治突發(fā)性公共衛(wèi)生事件工作。

      組 長:李士友 副組長:李鐵

      成 員:紀(jì)鳳坤 董振輝 趙秀紅

      二、中醫(yī)藥系統(tǒng)防治突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的指導(dǎo)原則與任務(wù)

      (一)指導(dǎo)原則

      統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分工負(fù)責(zé):主動(dòng)參與,早期介入;中西醫(yī)結(jié)合,醫(yī)防結(jié)合,加強(qiáng)宣傳,科學(xué)引導(dǎo);充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì),提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治療效。

      (二)任務(wù)

      通過本方案的實(shí)施,加強(qiáng)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與相關(guān)機(jī)構(gòu)的組織協(xié)調(diào),充分利用中醫(yī)藥資源,積極參與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力,保障人民群眾的身體健康。

      三、發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的作用

      (一)開展面向公眾的中醫(yī)藥健康教育,在疫情的不同發(fā)展階段,及時(shí)組織相應(yīng)的中醫(yī)藥科普宣傳活動(dòng),普及中醫(yī)藥防治知識(shí)。同時(shí)要廣泛推廣中醫(yī)傳統(tǒng)健身方法,加強(qiáng)鍛煉,增進(jìn)人民身體健康。

      (二)在總結(jié)中醫(yī)藥預(yù)防非典臨床和科研工作的基礎(chǔ)上,根據(jù)具體情況,擬定并推薦預(yù)防突發(fā)性傳染病中藥處方,引導(dǎo)市民科學(xué)合理地使用中醫(yī)藥方法預(yù)防突發(fā)傳染病。

      四、加強(qiáng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中醫(yī)藥救治工作

      (一)將中醫(yī)科納入突發(fā)性公共衛(wèi)生事件救治部門中加強(qiáng)建設(shè)

      (二)落實(shí)《中醫(yī)藥防治突發(fā)性傳染病技術(shù)方案》結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況,以《中醫(yī)藥防治SARS技術(shù)方案》為基礎(chǔ),組織中醫(yī)師學(xué)習(xí)《中醫(yī)藥防治突發(fā)性傳染病技術(shù)方案》并落實(shí)。

      (三)加強(qiáng)中醫(yī)藥防治突發(fā)性公共衛(wèi)生事件工作

      1.發(fā)揮中醫(yī)藥人才、技術(shù)方面的優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥防治突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的技術(shù)指導(dǎo)。

      2.加強(qiáng)對(duì)廣大群眾進(jìn)行防治突發(fā)性公共衛(wèi)生事件科普知識(shí)的宣傳,引導(dǎo)合理用藥、科學(xué)預(yù)防突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。

      五、加強(qiáng)中醫(yī)藥救治突發(fā)公共衛(wèi)生事件隊(duì)伍的培訓(xùn),提高應(yīng)對(duì)能力

      (一)加強(qiáng)對(duì)參加中醫(yī)藥突發(fā)公共衛(wèi)生事件隊(duì)伍人員的培訓(xùn)。在強(qiáng)化中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能教育培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)救治隊(duì)伍應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,建立一支中醫(yī)藥專業(yè)救治隊(duì)伍。

      (二)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件工作小組負(fù)責(zé)日常工作管理,要在衛(wèi)生院以及鄰近村鎮(zhèn)積極推廣應(yīng)用中醫(yī)藥知識(shí)和技術(shù),以充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用和優(yōu)勢(shì)。

      (三)加強(qiáng)醫(yī)院感染的中醫(yī)管理,培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)骨干,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)定和措施,提高醫(yī)院感染的管理水平,并按要求做好疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告。

      六、提高中醫(yī)藥系統(tǒng)的應(yīng)急能力

      各相關(guān)人員要及時(shí)收集有關(guān)信息,迅速組織開展中醫(yī)藥防治工作,協(xié)助有關(guān)部門控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件

      七、中醫(yī)藥防治突發(fā)公共事件的后勤保障及其它工作

      (一)在中醫(yī)藥防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中,要進(jìn)一步整合中醫(yī)藥資源,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療、科研的作用等中介組織的作用和優(yōu)勢(shì),為防治突發(fā)公共事件提供高水平的中醫(yī)藥服務(wù)。

      (二)及時(shí)匯報(bào)中醫(yī)藥防治突發(fā)公共事件工作中取得的成績和存在的問題,掌握在突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中的困難,并給予妥善解決,積極與相關(guān)部門協(xié)調(diào)落實(shí)防治突發(fā)公共事件工作所需的資金和物資。

      (三)要采取多種形式,大力宣傳中醫(yī)藥系統(tǒng)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中的精神面貌和工作成績,及時(shí)報(bào)道廣大中醫(yī)藥工作者的先進(jìn)典型和先進(jìn)事跡,為中醫(yī)藥防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作營造良好的輿論氛圍。管理人員要對(duì)在防治突發(fā)公共事件工作中取得突出成績的進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

      王府鎮(zhèn)衛(wèi)生院

      第二篇:中醫(yī)藥參與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

      紅旗半坡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

      中醫(yī)藥參與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

      為了有效預(yù)防,及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障人民身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序,結(jié)合我站實(shí)際,特制定本預(yù)案。

      一、組織管理

      在區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作小組,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)防治突發(fā)性公共衛(wèi)生事件工作。

      二、中醫(yī)藥系統(tǒng)防治突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的指導(dǎo)原則與任務(wù)

      (一)指導(dǎo)原則

      統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分工負(fù)責(zé):主動(dòng)參與,早期介入;中西醫(yī)結(jié)合,醫(yī)防結(jié)合,加強(qiáng)宣傳,科學(xué)引導(dǎo);充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì),提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治療效。

      (二)任務(wù)

      通過本方案的實(shí)施,加強(qiáng)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與相關(guān)機(jī)構(gòu)的組織協(xié)調(diào),充分利用中醫(yī)藥資源,積極參與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力,保障人民群眾的身體健康。

      三、發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的作用

      (一)開展面向公眾的中醫(yī)藥健康教育,在疫情的不同

      發(fā)展階段,及時(shí)組織相應(yīng)的中醫(yī)藥科普宣傳活動(dòng),普及中醫(yī)藥防治知識(shí)。同時(shí)要廣泛推廣中醫(yī)傳統(tǒng)健身方法,加強(qiáng)鍛煉,增進(jìn)人民身體健康。

      (二)在總結(jié)中醫(yī)藥預(yù)防非典臨床和科研工作的基礎(chǔ)上,根據(jù)具體情況,擬定并推薦預(yù)防突發(fā)性傳染病中藥處方,引導(dǎo)市民科學(xué)合理地使用中醫(yī)藥方法預(yù)防突發(fā)傳染病。

      四、加強(qiáng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中醫(yī)藥救治工作

      (一)將中醫(yī)科納入突發(fā)性公共衛(wèi)生事件救治部門中加強(qiáng)建設(shè)

      (二)落實(shí)《中醫(yī)藥防治突發(fā)性傳染病技術(shù)方案》

      結(jié)合本社區(qū)中心實(shí)際情況,以《中醫(yī)藥防治SARS技術(shù)方案》為基礎(chǔ),組織中醫(yī)師學(xué)習(xí)《中醫(yī)藥防治突發(fā)性傳染病技術(shù)方案》并落實(shí)。

      (三)加強(qiáng)中醫(yī)藥防治突發(fā)性公共衛(wèi)生事件工作

      1、發(fā)揮中醫(yī)藥人才、技術(shù)方面的優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥防治突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的技術(shù)指導(dǎo)。

      2、加強(qiáng)對(duì)廣大群眾進(jìn)行防治突發(fā)性公共衛(wèi)生事件科普知識(shí)的宣傳,引導(dǎo)合理用藥、科學(xué)預(yù)防突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。

      五、加強(qiáng)中醫(yī)藥救治突發(fā)公共衛(wèi)生事件隊(duì)伍的培訓(xùn),提高應(yīng)對(duì)能力

      (一)加強(qiáng)對(duì)參加中醫(yī)藥突發(fā)公共衛(wèi)生事件隊(duì)伍人員的培訓(xùn)。在強(qiáng)化中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能教育培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,加

      強(qiáng)對(duì)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)救治隊(duì)伍應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

      (二)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件工作小組負(fù)責(zé)日常工作管理,要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站辨證施治及積極推廣應(yīng)用中醫(yī)藥知識(shí)和技術(shù),以充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用和優(yōu)勢(shì)。

      (三)加強(qiáng)院內(nèi)感染的中醫(yī)管理,培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)骨干,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)定和措施,提高醫(yī)院感染的管理水平,并按要求做好疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告。

      六、提高中醫(yī)藥系統(tǒng)的應(yīng)急能力

      各相關(guān)人員要及時(shí)收集有關(guān)信息,迅速組織開展中醫(yī)藥防治工作,協(xié)助有關(guān)部門控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

      七、中醫(yī)藥防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件的后勤保障及其它工作

      (一)在中醫(yī)藥防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中,要進(jìn)一步整合中醫(yī)藥資源,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療、科研的作用等中介組織的作用和優(yōu)勢(shì),為防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供高水平的中醫(yī)藥服務(wù)。

      (二)及時(shí)匯報(bào)中醫(yī)藥防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中取得的成績和存在的問題,掌握在突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中的困難,并給予妥善解決,積極與相關(guān)部門協(xié)調(diào)落實(shí)防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作所需的資金和物質(zhì)。

      (三)要采取多種形式,大力宣傳中醫(yī)藥系統(tǒng)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中的精神面貌和工作成績,及時(shí)報(bào)道廣大中醫(yī)藥工作者的先進(jìn)典型和先進(jìn)事跡,為中醫(yī)藥防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作營造良好的輿論氛圍。管理人員要對(duì)在防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中取得突出成績的進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

      紅旗半坡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

      2012年3月

      第三篇:傳染病中醫(yī)藥防治預(yù)案

      傳染病中醫(yī)防治預(yù)案

      為了及時(shí)處理或預(yù)防傳染病,為了適應(yīng)疾病預(yù)防控制形勢(shì)發(fā)展的需要,提高預(yù)防控制突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)變能力,有效的預(yù)防、及時(shí)控制和消除我院區(qū)域內(nèi)發(fā)生的重大傳染病的危害,規(guī)范和指導(dǎo)傳染病應(yīng)急處理工作,最大限度的減少傳染病造成的危害,保障轄區(qū)人民身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施辦法,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際,制定本預(yù)案:

      一、醫(yī)院成立傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組: 組 長:翟忠林(院長)副組長:戚秀清(副院長)張玉江(副院長)

      成 員: 欒悅 劉丹蘋 趙軍 崔紅軍 陳麗 于軍慧

      二、有下列情形之一的,應(yīng)及時(shí)報(bào)告:

      1、發(fā)生或可能發(fā)生嚴(yán)重傳染病的;

      2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;

      3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的。

      當(dāng)前主要包含非典型肺炎、手足口病、霍亂、艾滋病、麻疹、不明原因肺炎、結(jié)核病、人感染高致病性禽流感等重要和重大傳染 病,以及食物中毒。發(fā)現(xiàn)有上述情形之一的應(yīng)當(dāng)及時(shí)向防??萍胺止軜I(yè)務(wù)副院長報(bào)告,在2小時(shí)內(nèi)向市疾控中心報(bào)告。

      三、接診醫(yī)生對(duì)于可疑傳染病患者,由醫(yī)院組織相關(guān)科室人員進(jìn)行會(huì)診,邀請(qǐng)專家進(jìn)行會(huì)診以盡早確診。對(duì)因傳染病致病的人員由醫(yī)院提供及時(shí)的醫(yī)療救護(hù),對(duì)就診病人必須給予及時(shí)治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄,重點(diǎn)在于流行病學(xué)資料的采集。有利于市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)傳染病的疫源追蹤、疫點(diǎn)消毒、密切接觸者的管理,做好疫點(diǎn)疫區(qū)的衛(wèi)生管理工作,防止疫情蔓延工作的開展,對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄復(fù)印轉(zhuǎn)送到接診或指定的醫(yī)院。

      四、收治傳染病、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法向市衛(wèi)生疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。對(duì)于疑似傳染病的屬于一段時(shí)間內(nèi)衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳重點(diǎn)防治的傳染病例(如霍亂)要及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),不必等檢驗(yàn)結(jié)果出來后報(bào)告,同時(shí)做好病人的隔離治療。

      五、配備一定比例的中醫(yī)或中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師來開展傳染病防治工作,并加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員及村衛(wèi)生所人員進(jìn)行中醫(yī)藥防治知識(shí)的培訓(xùn),確保病人得到及時(shí)有效的救治。儲(chǔ)備必要的傳染病應(yīng)急、抗病毒治療和對(duì)癥治療的中藥飲片、中成藥和中藥注射液。

      六、在門診設(shè)中醫(yī)藥防治傳染病咨詢,按照國家衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局推薦的處方及預(yù)案或本地應(yīng)用中醫(yī)藥成功的經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)使用中醫(yī)藥防治各類傳染病,在鎮(zhèn)、學(xué)校、鄉(xiāng)村張貼中醫(yī)藥防治傳染病宣傳畫,增強(qiáng)群眾服用中藥預(yù)防自覺性,擴(kuò)大中醫(yī)藥預(yù)防服務(wù)人 群,提高群眾防病能力。

      七、傳染病暴發(fā)、流行時(shí),對(duì)傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口做好預(yù)防工作,落實(shí)有關(guān)衛(wèi)生控制措施,對(duì)傳染病病人和疑似病人,應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。

      八、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止病源擴(kuò)散。

      九、充分利用和發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)師資源,積極開展中醫(yī)藥防治傳染病臨床實(shí)踐研究并不斷探索總結(jié)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病的方法和規(guī)律,同時(shí)建立有效、穩(wěn)定的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)行保障機(jī)制,確保在突發(fā)傳染病發(fā)生時(shí),中醫(yī)、中西醫(yī)人員能在第一時(shí)間參與救治,為開展中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)新發(fā)、突發(fā)傳染病的臨床總結(jié)提供必備條件。

      東港孤山中醫(yī)院

      第四篇:傳染病中醫(yī)藥防治預(yù)案[定稿]

      傳染病中醫(yī)防治預(yù)案

      為了及時(shí)處理或預(yù)防傳染病,為適應(yīng)疾病預(yù)防控制形勢(shì)發(fā)展的需要,提高預(yù)防控制突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)變能力,有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除我社區(qū)管轄區(qū)域內(nèi)發(fā)生的重大傳染病的危害,規(guī)范和指導(dǎo)傳染病應(yīng)急處理工作,最大限度的減少傳染病造成的危害,保障全體人民身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施辦法,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》及《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)際,制定本預(yù)案:

      一、成立傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長:

      成 員:

      二、有下列情形之一的,應(yīng)及時(shí)報(bào)告:

      1、發(fā)生或可能發(fā)生嚴(yán)重傳染病的;

      2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;

      3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的。

      當(dāng)前主要包含非典型肺炎、手足口病、霍亂、艾滋病、麻疹、不明原因肺炎、結(jié)核病、人感染禽流感等重要和重大傳染病,以及食物中毒。

      發(fā)現(xiàn)有上述情形之一的應(yīng)當(dāng)及時(shí)向組長報(bào)告,由組長在2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)疾控中心報(bào)告。

      三、接診醫(yī)生對(duì)于可疑傳染病患者,進(jìn)行初步診斷。對(duì)因傳染病致病的人員要提供及時(shí)的醫(yī)療救護(hù),對(duì)就診病人必須給予及時(shí)治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄,重點(diǎn)在于流行病學(xué)資料的采集。有利于市疾病預(yù)防控制中心對(duì)傳染病的疫源追蹤、疫點(diǎn)消毒、密切接觸者的管理,防止疫情蔓延工作的開展。對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄復(fù)印件轉(zhuǎn)送到接診或指定的醫(yī)院。

      四、收治傳染病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法向上級(jí)衛(wèi)生疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。對(duì)于疑似傳染病的屬于一段時(shí)間內(nèi)重點(diǎn)防治的傳染病病例(如霍亂)要及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),不必等檢驗(yàn)結(jié)果出來后報(bào)告,同時(shí)做好病人的隔離治療。

      五、配備一定比例的中醫(yī)或中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師來開展傳染病防治工作,并加強(qiáng)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行中醫(yī)藥防治知識(shí)的培訓(xùn),確保病人得到及時(shí)有效救治。

      六、儲(chǔ)備必要的傳染病應(yīng)急、抗病毒治療和對(duì)癥治療的中藥飲片、中成藥和中藥注射劑。

      七、在門診設(shè)立中醫(yī)藥防治傳染病宣傳欄,按照國家衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局推薦的處方及預(yù)防方案或本市應(yīng)用中醫(yī)藥成功的經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)使用中藥防治各類傳染病,在轄區(qū)內(nèi)張貼中醫(yī)藥防治傳染病宣傳畫,增強(qiáng)群眾服用中藥預(yù)防自覺性,擴(kuò)大中醫(yī)藥預(yù)防服務(wù)人群,提高群眾防病能力。

      八、傳染病暴發(fā)、流行時(shí),對(duì)傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口做好預(yù)防工作,落實(shí)有關(guān)衛(wèi)生控制措施,對(duì)傳染病病人和疑似病人,應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。

      九、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止病源擴(kuò)散。

      十、充分利用和發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)師資源,積極開展中醫(yī)藥防治傳染病臨床實(shí)踐研究并不斷探索總結(jié)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病的方法和規(guī)律,同時(shí)建立有效、穩(wěn)定的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)行保障機(jī)制,確保在突發(fā)傳染病發(fā)生時(shí),中醫(yī)、中西醫(yī)人員能在第一時(shí)間參與救治,為開展中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)新發(fā)、突發(fā)傳染病的臨床總結(jié)提供必備條件。

      各類傳染病中醫(yī)藥治療

      手足口病中醫(yī)藥治療

      手足口病是一種以手足、口咽部皰疹為主要癥狀的急性兒童傳染性疾病。該病屬于中醫(yī)的“時(shí)疫”和“溫病”范疇。中醫(yī)治療手足口病大致可以分為前驅(qū)期、發(fā)疹期及恢復(fù)期3個(gè)階段,治療時(shí)醫(yī)家根據(jù)患者不同的臨床證候進(jìn)行辨證擬定處方并隨證加減。

      前驅(qū)期

      患者主要癥狀為發(fā)熱、微惡風(fēng)、咳嗽、鼻塞流涕,甚至納差、惡心、嘔吐、泄瀉等,舌苔薄白,脈浮數(shù),宜清涼解表,疏散風(fēng)熱,選用銀翹散加減治療。方用:連翹9克、金銀花9克、桔梗9克、薄荷9克、竹葉4克、荊芥穗9克、淡豆豉6克、牛蒡子9克、生甘草6克。治療患者30例,用藥3劑,治愈14例,好轉(zhuǎn)16例,療效滿意。在銀翹散的基礎(chǔ)上根據(jù)患者臨床癥狀,靈活地進(jìn)行加減治療,為使皰疹早透,可加升麻6克、葛根10克;若肌膚瘙癢甚者,可加蟬蛻3克、浮萍6克解肌透表;發(fā)熱高者,可加野菊花10克清熱解毒。除此之外,對(duì)于手足口病早期以外感表證為主、同時(shí)伴有少量皰疹的患者,可以采用托疹透毒外出的方法進(jìn)行治療,使邪有所出,熱毒得泄,疾病得愈。

      發(fā)疹期

      發(fā)疹期臨床主要癥狀為口痛拒食,手足皮膚、口咽部出現(xiàn)大量皰疹,局部瘙癢,伴有發(fā)熱、煩躁不安、夜寐不寧、尿黃赤,大便干結(jié)

      或便溏,舌紅、苔多黃膩,脈滑數(shù)。治療以清熱解毒祛濕為主,或兼以透疹外出。

      疏散風(fēng)熱,托毒外出 對(duì)于發(fā)疹初期,患者僅見少量皰疹,分布稀疏,或伴有表證,病位主要在肺,可以采用疏散風(fēng)熱、透疹外出的方法,佐以清熱解毒,使表邪得解,邪有所出,皰疹得消。方用金銀花10克、連翹5克、梔子8克、防風(fēng)8克、蟬蛻6克、紫草8克、桔梗8克、滑石10克、車前子6克。發(fā)熱咽痛者加柴胡、玄參;口唇干燥加蘆根。用解毒透疹湯治療手足口病,方藥組成:金銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、紫花地丁、蟬蛻、浮萍各10克,黃芩6克,木通3克,滑石9克,生甘草3克。發(fā)熱咽痛者加柴胡、桔梗;便秘者加生大黃;津傷明顯者加天花粉、玄參。

      清熱解毒除濕 中醫(yī)認(rèn)為手足口病乃由濕熱疫毒感染所致,因此治宜清熱解毒祛濕,野菊花、蒲公英、板藍(lán)根、大青葉等清熱解毒藥以及茯苓、薏苡仁等祛濕藥常作為必用藥物。用大劑量的清熱解毒祛濕藥,隨證加減,自擬鹵地菊湯治療手足口病。方藥組成:鹵地菊15克,金銀花、板藍(lán)根各12克,蚤休、萆薢各9克,荊芥6克,防風(fēng)、蒼白術(shù)各4.5克,黃連、蟬蛻各3克。

      對(duì)于濕重于熱者,臨床癥狀除見大量皰疹顯現(xiàn),皰中含有膿液外,還伴有大便稀溏,苔黃膩,脈滑。治療應(yīng)以化濕為重點(diǎn),兼以清熱解毒。采用經(jīng)方葛根芩連湯,基本方為葛根12克~15克、黃芩6克~9克、黃連2克~4克、甘草3克~5克、升麻3克~5克、赤芍7克~9克、浮萍7克~9克、薏苡仁12克~15克、白茅根12克~15克、竹葉7克~9克。大便干結(jié)加生大黃3克~5克(后下);發(fā)熱無汗加青蒿5克~6克(后下)、荊芥5克~6克(后下);高熱持續(xù)不退加石膏30克~45克、羚羊角1克~2克、水牛角12克~15克。選用銀翹藿茵湯,其組方為金銀花9克、連翹9克、藿香9克、茵陳6克、薏苡仁12克、厚樸9克、石菖蒲9克、黃芩6克、板藍(lán)根10克、野菊花10克。咽痛明顯者加牛蒡子、玄參清利咽喉;大便干結(jié)者加大黃、枳實(shí)以通便瀉熱;口渴明顯者加石膏、知母清泄肺胃之熱。

      對(duì)于熱重于濕者,可見皰疹紅,身熱不寧,煩躁口渴,大便干甚至便秘,舌紅,脈數(shù)。治宜清熱解毒為主,佐以祛濕?;痉剿帪闂d子50克,生石膏、生地黃、牡丹皮、金銀花各100克,黃芩、黃連、黃柏、甘草各40克,朱砂、冰片各25克。上藥共研細(xì)末制成散劑。每日服3次,溫水送服。2月~1歲者0.125克~0.5克;1歲~3歲者0.5克~0.75克;4歲~12歲者0.75克~1克

      清泄心火 手足口病多發(fā)于夏季,暑氣通于心,此時(shí)心火亢盛,臨床癥狀除見手足肌膚、口咽部出現(xiàn)大量皰疹外,伴有夜寐不寧、小便赤黃、舌尖紅、脈數(shù)等癥狀。因此部分臨床醫(yī)家主張以清泄心火為主要治療原則,多在導(dǎo)赤散的基礎(chǔ)上隨證加減。使用涼膈散合導(dǎo)赤散。其組方為:芒硝3克(沖服)、大黃5克(后下)、甘草10克、山梔子10克、黃芩10克、連翹15克、竹葉10克、細(xì)辛3克、黃連3克、生地黃15克、薄荷10克(后下)。如病兒有發(fā)熱加石膏50克(先煎)、柴胡10克、知母10克。清心導(dǎo)赤散加減治療。藥物組成:生地黃、滑石、板藍(lán)根各15克,金銀花、白鮮皮、苦參各10克,牡丹皮、竹

      葉、通草各6克,黃連5克,燈心草5扎,生甘草3克。每天1劑,水煎分2~3次服。若發(fā)熱甚者加生石膏、青天葵;口渴不欲飲、苔黃膩等濕熱癥狀明顯者加藿香、佩蘭、薏苡仁。解毒瀉心湯加減,方用黃連、竹葉各5克,黃芩、黃柏、梔子各10克,大青葉15克,滑石12克,苦參8克,生甘草3克。若發(fā)熱甚者加生石膏;口渴不欲飲、苔黃膩等濕熱癥狀明顯者加佩蘭、薏苡仁;大便干結(jié)者加生大黃。

      此外,本病屬于溫病的范疇,若毒邪熾盛,或患者素體稟賦不足、素體偏亢,則在疾病的傳變過程中極易出現(xiàn)各種危重證候。若邪毒熾盛,內(nèi)陷厥陰而見壯熱、神昏、抽搐者,宜送服安宮牛黃丸或紫雪丹等。

      恢復(fù)期

      由于前期病程中邪熱之毒耗傷陰液,而且口咽部的皰疹影響患者的進(jìn)食,因此在疾病的后期患者以陰傷脾虛為主,癥見皰疹漸消,伴有身熱漸退、口渴、納差、舌紅少津、脈細(xì)數(shù),治療宜健脾助運(yùn),生津養(yǎng)陰為主。使用陳皮6克、厚樸6克、蒼術(shù)6克、砂仁(后下)2克、神曲6克、麥門冬9克、蘆根9克。每日1劑,水煎2次,取汁100毫升,早晚分服。但是至目前為止,關(guān)于手足口病在恢復(fù)期的治療報(bào)道甚少,筆者認(rèn)為手足口病患者在后期以陰液虧少、脾虛失運(yùn)為主,沙參麥冬湯、四君子湯等方劑均可以作為恢復(fù)期調(diào)護(hù)方。

      外治方法

      除上述內(nèi)治方法外,尚有不少醫(yī)生對(duì)患者皰疹采取外用藥物進(jìn)行局部治療,尤其是當(dāng)口唇、咽峽部發(fā)生皰疹時(shí),患者疼痛拒食,局部

      外治更顯得尤為重要。在內(nèi)服藥治療的基礎(chǔ)上,輔以局部外治,可用西瓜霜合冰硼散吹敷口腔患處;另外對(duì)手足皰疹還用金黃散或青黛散撒布患處,對(duì)治療有一定的輔助作用。采用舌瘡散治療口咽峽部的皰疹。方藥組成:生石膏10克、冰片1克、青黛3克、生蒲黃1克。上藥共研細(xì)末,先取金銀花20克、甘草10克,加開水100毫升浸泡,待冷后用消毒棉簽蘸此水清洗患處或含漱口腔,而后將以上藥末涂于患處,每日3~4次,治療后患者口腔皰疹明顯好轉(zhuǎn),能進(jìn)飲食。

      中成藥治療

      用穿琥寧靜脈點(diǎn)滴治療手足口病,其主要有效成分為脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯單鉀鹽,具有明顯的解熱、抗炎、促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能及鎮(zhèn)靜作用,對(duì)病毒、細(xì)菌均有明顯的滅活作用,尤其對(duì)病毒感染療效顯著,臨床試驗(yàn)證實(shí)其治療作用優(yōu)于病毒唑。等采用以黃芩、金銀花、大黃、梔子為主要成分的黃梔花口服液治療手足口病,取得了較好的臨床效果。用“金蓮清熱沖劑”治療小兒手足口病患者,同時(shí)外用“金喉健噴劑”加強(qiáng)清熱瀉火之力,直接作用在水皰上使之明顯消退,既經(jīng)濟(jì)又方便。清開靈注射液、爐甘石洗劑、金黃散中成藥等也逐漸用于臨床進(jìn)行輔助治療。

      甲型H1N1流感中醫(yī)藥治療

      2009年3月墨西哥和美國等先后發(fā)生人感染甲型H1N1流感病毒,人感染后的臨床早期癥狀與流感類似,有發(fā)燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等,還可以出現(xiàn)腹瀉和嘔吐等癥狀。少數(shù)病例病情重,進(jìn)展迅速,可出現(xiàn)病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多臟器功能損傷,嚴(yán)重者可以死亡。

      中醫(yī)藥在臨床實(shí)踐中豐富的流行性感冒的防治經(jīng)驗(yàn),對(duì)時(shí)行感冒(流感)療效是肯定的。在總結(jié)古今文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,針對(duì)不同人群制定以下治療方案。

      輕癥辨證治療方案(1).風(fēng)熱犯衛(wèi)

      主癥:發(fā)病初期,發(fā)熱或未發(fā)熱,咽紅不適,輕咳少痰,無汗。舌脈:舌質(zhì)紅,苔薄或薄膩,脈浮數(shù)。治法:疏風(fēng)清熱

      基本方藥:銀花15g 連翹15g 桑葉10g 杭菊花10g 桔梗10g 牛蒡子15g 竹葉6g 蘆根30g 薄荷(后下)3g 生甘草3g 煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時(shí)可日服2劑,每6小時(shí)口服1次,每次200毫升。

      加減:苔厚膩加廣藿香、佩蘭; 咳嗽重加杏仁、枇杷葉; 腹瀉加川黃連、廣木香; 咽痛重加錦燈籠。

      常用中成藥:疏風(fēng)清熱類中成藥如疏風(fēng)解毒膠囊、香菊膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類、雙黃連類口服制劑;藿香正氣、葛根芩連類制劑等。

      (2).熱毒襲肺

      主癥:高熱,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜飲,咽痛,目赤。舌脈:舌質(zhì)紅,苔黃或膩,脈滑數(shù)。治法:清肺解毒

      基本方藥:炙麻黃3g 杏仁10g 生甘草10g 生石膏(先煎)30g 知母10g 浙貝母10g 桔梗15g 黃芩15g 柴胡15g 煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時(shí)可日服2劑,每6小時(shí)口服1次,每次200毫升。

      加減:便秘加生大黃; 持續(xù)高熱加青蒿、丹皮。

      常用中成藥:清肺解毒類中成藥如連花清瘟膠囊、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。

      重癥與危重癥辨證治療方案(1).熱毒壅肺

      主癥:高熱,咳嗽咯痰、痰黃,喘促氣短;或心悸,躁擾不安,口唇紫暗。

      舌脈:舌質(zhì)紅,苔黃膩或灰膩,脈滑數(shù)。治法:清熱瀉肺,解毒散瘀

      基本方藥:炙麻黃5g 生石膏(先煎)30g 杏仁10g 知母10g 魚腥草15g 葶藶子10g 金蕎麥10g 黃芩10g 浙貝母10g 生大黃10g 丹皮10g 青蒿15g

      煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時(shí)可日服2劑,每6小時(shí)口服1次,每次200毫升。

      加減:持續(xù)高熱,神昏譫語加安宮牛黃丸; 抽搐加羚羊角、僵蠶、廣地龍等; 腹脹便結(jié)加枳實(shí)、元明粉。

      常用中成藥:喜炎平、痰熱清、清開靈注射液。(2).氣營兩燔

      主癥:高熱,口渴,煩躁不安,甚者神昏譫語,咳嗽或咯血,胸悶憋氣氣短。

      舌脈:舌質(zhì)紅絳,苔黃,脈細(xì)數(shù)。治法:清氣涼營

      基本方藥:水牛角30g 生地15g 赤芍10g 銀花15g 丹參12g 連翹15g 麥冬10g 竹葉6g 瓜蔞30g 生石膏(先煎)30g 梔子12g 煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時(shí)可日服2劑,每6小時(shí)口服1次,每次200毫升。

      加減:便秘加生大黃; 高熱肢體抽搐加羚羊角粉。

      常用中成藥:安宮牛黃丸、血必凈、醒腦靜注射液等。注:以上藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用;劑量供參考,兒童劑量酌減;有并發(fā)癥、慢性基礎(chǔ)病史的患者,隨證施治。若見休克、多器官功能障礙綜合征或合并其他嚴(yán)重疾病者,在應(yīng)用西醫(yī)治療的同時(shí),根據(jù)實(shí)

      際情況隨證施治。

      非典型肺炎中醫(yī)藥治療

      中醫(yī)藥治療本病符合《素問?刺法論》“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似”的論述,屬于中醫(yī)學(xué)瘟疫、熱病的范疇。其病因?yàn)橐叨局?,由口鼻而入,主要病位在肺,也可累及其他臟腑;基本病機(jī)為邪毒壅肺、濕痰瘀阻、肺氣郁閉、氣陰虧虛。中醫(yī)藥治療的原則是早治療、重祛邪、早扶正、防傳變。

      1.辨證論治:

      ⑴ 疫毒犯肺證:多見于早期。癥狀:初起發(fā)熱,或有惡寒;頭痛,身痛,肢困;干咳,少痰,或有咽痛;氣短,乏力,口干。舌苔白或黃,脈滑數(shù)。治法:清肺解毒,化濕透邪?;痉郊皡⒖紕┝浚恒y花15 g連翹15 g黃芩10 g柴胡10 g 青蒿15 g白蔻 6 g(打)(炒)杏仁9 g 生薏苡仁15 g沙參 15 g 蘆根15 g 加減:①無汗者加薄荷;②熱甚者加生石膏、知母;③苔膩者加藿香、佩蘭;④腹瀉者去知母,加黃連、炮姜;⑤惡心嘔吐者加制半夏、竹茹。

      ⑵ 疫毒壅肺證:多見于早期、進(jìn)展期。癥狀:高熱,汗出熱不解,身痛;咳嗽,少痰,胸悶,氣促;腹瀉,惡心嘔吐,或脘腹脹滿,或便秘,或便溏不爽;口干不欲飲,氣短,乏力;甚則煩躁不安。舌紅或絳,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱解毒,宣肺化濕。基本方及參考劑量:生石膏45 g(先煎)知母10 g炙麻黃6 g 銀花20 g炒杏仁10 g生薏苡仁15 g 浙貝10 g太子參10 g生甘草10 g 加減:①

      煩躁不安、舌絳口干者加生地、赤芍、丹皮;②氣短、乏力、口干重者去太子參,加西洋參;③惡心嘔吐者加制半夏;④便秘者加全瓜蔞、生大黃;⑤脘腹脹滿、便溏不爽者加焦檳榔、木香。

      ⑶ 肺閉喘憋證:多見于進(jìn)展期及重癥SARS。癥狀:高熱不退或開始減退;呼吸困難,憋氣胸悶,喘息氣促;或有干咳,少痰,或痰中帶血;氣短,疲乏無力??诖阶习?,舌紅或暗紅,苔黃膩,脈滑。治法:清熱瀉肺,祛瘀化濁,佐以扶正?;痉郊皡⒖紕┝浚狠闼炞?5 g桑白皮15 g黃芩10 g郁金10 g 全瓜蔞30 g蠶砂10 g(包)萆薢12 g丹參15 g 敗醬草30 g西洋參15 g 加減:①氣短、疲乏、喘重者加山萸肉;②脘腹脹滿、納差者加厚樸、麥芽;③口唇發(fā)紺者加三

      七、益母草。

      ⑷ 內(nèi)閉外脫證:見于重癥SARS。癥狀:呼吸窘迫,憋氣喘促,呼多吸少;語聲低微,躁擾不安,甚則神昏,汗出肢冷。口唇紫暗,舌暗紅,苔黃膩,脈沉細(xì)欲絕。治法:益氣斂陰,回陽固脫,化濁開閉?;痉郊皡⒖紕┝浚杭t參10~30 g(另煎兌服)炮附子10 g山萸肉30 g 麥冬15 g郁金10 g三七6 g 加減:①神昏者上方送服安宮牛黃丸;②冷汗淋漓者加煅龍牡;③肢冷者加桂枝、干姜;④喉間痰鳴者加用猴棗散。

      ⑸ 氣陰虧虛、痰瘀阻絡(luò)證:多見于恢復(fù)期。癥狀:胸悶,氣短,神疲乏力,動(dòng)則氣喘;或見咳嗽;自覺發(fā)熱或低熱,自汗,焦慮不安,失眠,納呆,口干咽燥。舌紅少津,舌苔黃或膩,脈象多見沉細(xì)無力。治法:益氣養(yǎng)陰,化痰通絡(luò)?;痉郊皡⒖紕┝浚狐h參15 g沙參15

      g麥冬15 g生地15 g 赤芍12 g紫菀15 g浙貝10 g麥芽15 g 加減:①氣短氣喘較重、舌質(zhì)暗者加三七、五味子、山萸肉;②自覺發(fā)熱或心中煩熱、舌暗者加青蒿、山梔、丹皮;③大便偏溏者加茯苓、白術(shù);④焦慮不安者加醋柴胡、香附;⑤失眠者加炒棗仁、遠(yuǎn)志;⑥肝功能損傷轉(zhuǎn)氨酶升高者加茵陳、五味子。

      2.中成藥的應(yīng)用:應(yīng)當(dāng)辨證使用中成藥,可與中藥湯劑聯(lián)合應(yīng)用。

      ⑴ 退熱類:適用于早期、進(jìn)展期發(fā)熱,可選用瓜霜退熱靈膠囊、紫雪、新雪顆粒、小柴胡片(或顆粒)、柴銀口服液等。

      ⑵ 清熱解毒類:適用于早期、進(jìn)展期的疫毒犯肺證、疫毒壅肺證、肺閉喘憋證。注射劑可選用清開靈注射液、魚腥草注射液、雙黃連粉針劑、復(fù)方苦參注射液等??诜┛蛇x用清開靈口服液(或膠囊)、清熱解毒口服液(或顆粒)、雙黃連口服液、金蓮清熱顆粒、苦甘顆粒、葛根芩連微丸、梅花點(diǎn)舌丹、紫金錠等。

      ⑶ 活血化瘀、祛濕化痰類:適用于進(jìn)展期和重癥SARS的肺閉喘憋證。注射劑可選用丹參注射液、香丹注射液、川芎嗪注射液、燈盞細(xì)辛注射液等??诜┛蛇x用血府逐瘀口服液(或顆粒)、復(fù)方丹參滴丸、藿香正氣口服液(或膠囊)、猴棗散等。

      ⑷ 扶正類:適用于各期有正氣虧虛者。注射劑可選用生脈注射液、參麥注射液、參附注射液、黃芪注射液等。口服劑可選用生脈飲、百令膠囊、金水寶膠囊、寧心寶膠囊、諾迪康膠囊、六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸等。

      人禽流感中醫(yī)藥治療

      1、辨證治療

      ⑴毒邪犯肺

      主癥:發(fā)熱,惡寒,咽痛,頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,咳嗽,少痰,苔白,脈浮滑數(shù)。

      病機(jī):毒邪襲于肺衛(wèi),致肺衛(wèi)蘊(yùn)邪,肺失宣降。

      治法:清熱解毒,宣肺透邪。

      基本方及參考劑量:

      柴 胡10g 黃 芩12g 炙麻黃6g 炒杏仁10g 銀 花10g 連 翹15g 牛蒡子15g 羌 活10g 茅蘆根各15g 生甘草6g 加減:咳嗽甚者加炙枇杷葉、浙貝母;

      惡心嘔吐者加竹茹、蘇葉。

      ⑵毒犯肺胃

      癥狀:發(fā)熱,或惡寒,頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛,舌苔白膩,脈浮滑。

      病機(jī):毒邪犯及肺胃,濕濁內(nèi)蘊(yùn),胃腸失于和降。

      治法:清熱解毒,祛濕和胃。

      基本方及參考劑量:

      葛 根20g 黃 芩10g 黃 連6g 魚腥草30g 蒼 術(shù)10g 藿 香10g 姜半夏10g 厚 樸6g 連 翹15g 白 芷10g 白茅根20g

      加減:腹痛甚者加炒白芍、炙甘草;

      咳嗽重者加炒杏仁、蟬蛻。

      ⑶毒邪壅肺

      主癥:高熱,咳嗽少痰,胸悶憋氣,氣短喘促,或心悸,躁擾不安,甚則神昏譫語,口唇紫暗,舌暗紅,苔黃膩或灰膩,脈細(xì)數(shù)。

      病機(jī):重癥毒邪壅肺,肺失宣降,故高熱,咳嗽;痰瘀閉肺,故口唇紫暗,氣短喘促。

      治法:清熱瀉肺,解毒化瘀。

      基本方及參考劑量:

      炙麻黃9g 生石膏30g先下 炒杏仁10g 黃 芩10g 知 母10g 浙貝母10g 葶藶子15g 桑白皮15g 蒲公英15g 草河車10g 赤 芍10g 丹 皮10g 加減:高熱,神志恍惚,甚則神昏譫語者加用安宮牛黃丸,也可選用清開靈注射液、痰熱清注射液、魚腥草注射液;

      口唇紫紺者加黃芪、三

      七、當(dāng)歸尾;

      大便秘結(jié)者加生大黃,芒硝。

      ⑷內(nèi)閉外脫

      主癥:高熱或低熱,咳嗽,憋氣喘促,手足不溫或肢冷,冷汗,唇甲紫紺,脈沉細(xì)或脈微欲絕。

      病機(jī):邪毒內(nèi)陷,氣脫,陽脫,陰竭。

      治法:扶正固脫。

      基本方及參考劑量:

      生曬參15g 麥 冬15g 五味子10g 炮附子10g(先下)干姜10g 山萸肉30g 炙甘草6g 加減:汗出甚多者加煅龍牡;

      痰多,喉中痰鳴,苔膩者,加金蕎麥、蘇合香丸、猴棗散。

      注射劑可選用醒腦靜注射液、生脈注射液、參麥注射液、參附注射液、血必凈注射液等。

      2、中成藥應(yīng)用: 注意辨證使用口服中成藥或注射劑,可與中藥湯劑配合使用。

      ⑴解表清熱類:可選用連花清瘟膠囊、柴銀口服液、銀黃顆粒等。

      ⑵清熱解毒類:可選用雙黃連口服液、清熱解毒口服液(或顆粒)、魚腥草注射劑、雙黃連粉針劑等。

      ⑶清熱開竅化瘀類:可選用安宮牛黃丸(或膠囊)、清開靈口服液(或膠囊)、清開靈注射液、醒腦凈注射液、痰熱清注射液、血必凈注射液等。

      ⑷清熱祛濕類:可選用藿香正氣丸(或膠囊)、葛根芩連微丸等。

      ⑸止咳化痰平喘類:苦甘沖劑、痰熱清注射液、喉?xiàng)椛?、祛痰靈等。

      ⑹益氣固脫類:可選用生脈注射液、參麥注射液、參附注射液等。

      第五篇:應(yīng)急預(yù)案

      緊急情況的應(yīng)急預(yù)案 處理緊急情況的預(yù)案及措施

      1.1 可能發(fā)生的緊急情況及針對(duì)性預(yù)案 1.1.1 大風(fēng)、連陰、暴雨、持續(xù)高溫。

      大風(fēng)、連陰、暴雨、持續(xù)高溫等天氣將對(duì)施工進(jìn)度、質(zhì)量產(chǎn)生較大的影響,尤其是對(duì)鋼管焊接、管溝開挖、鋼管下溝等質(zhì)量產(chǎn)生比較大的影響。針對(duì)這一特殊情況,我單位在與當(dāng)?shù)貧庀蟛块T加強(qiáng)聯(lián)系、掌握氣象變化的前提下,加強(qiáng)高度統(tǒng)一的管理,根據(jù)氣象變化調(diào)整作業(yè)環(huán)境,在氣象正常的情況下,組織橋面露天作業(yè),在出現(xiàn)大風(fēng)、連陰、暴、持續(xù)高溫等天氣時(shí),可轉(zhuǎn)入受天氣影響較小的地下線施工,保證工期目標(biāo)、質(zhì)量目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)橋面露天的以完工程的保護(hù)。

      1.1.2 土方坍塌、高空墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、觸電等施工現(xiàn)場(chǎng)常見的安全事故

      避免安全事故的發(fā)生是我單位施工管理中的重中之重。在工程移交過程加強(qiáng)施工調(diào)查,對(duì)存在可能發(fā)生危險(xiǎn)的地段、部位,請(qǐng)專家、線下單位、監(jiān)理單位、業(yè)主對(duì)該地段、部位的具體情況進(jìn)行分析,預(yù)測(cè)以及處理,保證施工的安全進(jìn)行。對(duì)于本單位施工中的安全隱患,嚴(yán)格按照本單位的有關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)本單位職工,尤其是特殊工種的崗前培訓(xùn)。

      1.1.3 施工現(xiàn)場(chǎng)的緊急停電、缺水、火災(zāi)

      針對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的緊急停電、缺水、火災(zāi)等緊急情況,為保證施工的正常進(jìn)行,將在施工基地各配置120KW發(fā)電機(jī)1臺(tái),120KW的機(jī)動(dòng)發(fā)電機(jī)1臺(tái),以便在出現(xiàn)緊急停電時(shí),解決施工生產(chǎn)、生活用電; 5t蓄水池1座及備水罐車1臺(tái),以滿足緊急停水時(shí)施工、消防用水。

      1.1.4 發(fā)生大面積的傳染病流行

      施工基地設(shè)置醫(yī)務(wù)室,配備具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員,負(fù)責(zé)工地防疫、消毒和醫(yī)療救護(hù)。同時(shí)完全按照天津市的統(tǒng)一部署、執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,保證傳染病的預(yù)防和控制。1.2 各種緊急情況的措施

      1.2.1 項(xiàng)目經(jīng)理部在進(jìn)場(chǎng)后及時(shí)組織全體施工人員學(xué)習(xí)地方政府的法律、法規(guī),并將合同中涉及到個(gè)人行為的內(nèi)容進(jìn)行宣講,以求在有意外發(fā)生時(shí)施工人員有較高的警覺性,能夠及時(shí)的保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)經(jīng)理部也將在第一時(shí)間,將情況通報(bào)監(jiān)理及業(yè)主。

      1.2.2 如現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生安全事故,項(xiàng)目經(jīng)理部將指派專職安檢人員封鎖現(xiàn)場(chǎng),調(diào)查事故原因,并對(duì)全部施工范圍內(nèi)的作業(yè)有針對(duì)性的展開拉網(wǎng)式檢查,制定整改措施。

      1.2.3 加強(qiáng)安全教育和檢查,保障人員、物資、機(jī)械安全,確保正常施工。2 可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)及針對(duì)性預(yù)案

      從進(jìn)場(chǎng)到試運(yùn)行結(jié)束的整個(gè)施工過程中,加強(qiáng)與業(yè)主、監(jiān)理、設(shè)計(jì)單位的聯(lián)系,提前進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析和技術(shù)分析,對(duì)于業(yè)主及設(shè)計(jì)單位可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)通知監(jiān)理機(jī)構(gòu),避免風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。對(duì)于我單位可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),制定針對(duì)性方案,加強(qiáng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防。

      認(rèn)真分析學(xué)習(xí)招標(biāo)文件、設(shè)計(jì)文件以及施工合同,一旦簽定合同,嚴(yán)格按照合同執(zhí)行,避免因?yàn)閷?duì)合同的認(rèn)識(shí)不夠深刻而造成對(duì)合同的執(zhí)行不力。以誠信立足,加強(qiáng)管理,在施工過程中做一個(gè)有責(zé)任心的承包人。加強(qiáng)對(duì)職工的教育和管理,遵紀(jì)守法,避免違法行為、事件的發(fā)生。

      預(yù)防各種風(fēng)險(xiǎn)的相應(yīng)措施:

      ⑴ 嚴(yán)格執(zhí)行圖紙的分級(jí)會(huì)審制度,避免因?yàn)樵O(shè)計(jì)不當(dāng)造成對(duì)工期、質(zhì)量的影響。加強(qiáng)對(duì)施工進(jìn)度的管理和組織,保證關(guān)鍵工期和總工期目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)。

      ⑵加強(qiáng)對(duì)施工質(zhì)量的管理和對(duì)職工的教育,確保工期目標(biāo)、安全生產(chǎn)目標(biāo)、質(zhì)量目標(biāo)、環(huán)境保護(hù)目標(biāo)和文明施工目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)。3 針對(duì)土建工程出現(xiàn)滯后的預(yù)案

      一旦出現(xiàn)土建工程滯后的情況,我單位擬增加人力、物力、機(jī)械和資金的投入。盡最大努力確??偣て谀繕?biāo)的實(shí)現(xiàn)。

      土建工程出現(xiàn)滯后的相應(yīng)措施:

      本工程將嚴(yán)格按照施工進(jìn)度計(jì)劃,均衡組織生產(chǎn)。若在施工過程中土建工程發(fā)生滯后完工,出現(xiàn)斷點(diǎn)的情況,施工不能連續(xù)進(jìn)行,給工程施工進(jìn)度造成影響時(shí),將采取措施調(diào)整和趕工,確??偣て谀繕?biāo)的實(shí)現(xiàn)。

      4、觸電事故應(yīng)急預(yù)案 4.1 觸電風(fēng)險(xiǎn)削減措施

      (1)施工現(xiàn)場(chǎng)加強(qiáng)安全檢查,確保用電設(shè)備、電氣線路、電源開關(guān)等的本質(zhì)安全。

      (2)檢查帶電設(shè)備是否漏電,應(yīng)安裝絕緣罩或蓋,不使其裸露在外。

      (3)檢查電器設(shè)備的絕緣是否良好,進(jìn)行電氣操作時(shí)有專人監(jiān)護(hù)。

      (4)進(jìn)行設(shè)備檢修時(shí),采用安全電壓(12V、36V)照明。

      (5)適時(shí)對(duì)員工進(jìn)行安全用電知識(shí)培訓(xùn)、觸電急救知識(shí)和應(yīng)急能力培訓(xùn)。4.2 觸電事故應(yīng)急反應(yīng)

      (1)發(fā)生觸電事故,應(yīng)用絕緣材料使觸電人員離開觸電部位,并立即切斷電源。

      (2)將情況反向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長反映,必要時(shí)打急救電話120求援。

      (3)組長迅速通知應(yīng)急人員趕赴現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行事故處理。5.機(jī)械傷害事故應(yīng)急預(yù)案 5.1機(jī)械傷害的風(fēng)險(xiǎn)削減措施

      (1)加強(qiáng)操作規(guī)程學(xué)習(xí)及安全教育,提高遵章守紀(jì)和安全意識(shí)。

      (2)按規(guī)定穿戴防護(hù)用品。

      (3)雨、雪、大風(fēng)天氣不得在井場(chǎng)進(jìn)行高空作業(yè)。(4)定期檢查所用設(shè)備及工器具,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

      (5)遵守勞動(dòng)法相關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督和安全管理,合理安排作息時(shí)間。5.2機(jī)械傷害事故的應(yīng)急反應(yīng)

      (1)當(dāng)事人或現(xiàn)場(chǎng)人員,發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生后首先高聲呼喊,通知現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人或利用各種通訊方式報(bào)告應(yīng)急小組組長并及時(shí)關(guān)閉傷害人員的運(yùn)行機(jī)器或設(shè)備。

      (2)應(yīng)急小組組長立即通知120急救中心,或向上級(jí)有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救,盡快趕赴現(xiàn)場(chǎng)施救(通知應(yīng)說清事故發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間、傷亡人數(shù)、傷害原因、受傷的部位和程度及聯(lián)系電話、聯(lián)系人,必要時(shí),到關(guān)鍵地點(diǎn)或道口去接人)。

      (3)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)總指揮,首先進(jìn)行可行的應(yīng)急搶救,如現(xiàn)場(chǎng)包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。

      (4)單位領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)院人員應(yīng)迅速趕往現(xiàn)場(chǎng),在不影響現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的情況下(可照相或記畫傷亡人員所處的地點(diǎn)、位置等)千萬百計(jì)組織緊急救護(hù),根據(jù)情況對(duì)負(fù)傷人員采取緊急措施。

      (5)現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人按事故等級(jí)報(bào)告程序向上級(jí)報(bào)告事故情況。應(yīng)急聯(lián)系 6.應(yīng)急電話

      由于中塘供氣管線三期工程處于濱海新區(qū)周邊,外部依托有限,:對(duì)外應(yīng)急聯(lián)系電話 主要有:

      1)大港區(qū)消防支隊(duì) 2)大港油田公安處消防隊(duì) 3)大港油田醫(yī)院 4)大港區(qū)醫(yī)院

      5)中塘鎮(zhèn)醫(yī)院

      022-119; 電話:022-25920119; 022-25921111; 022-25991449

      電話:022-63278217

      電話:電話:電話:

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