第一篇：“霉變面包”引發(fā)的肝癌警示

“霉變面包”引發(fā)的肝癌警示

近日，海南救災面包霉變事件引發(fā)社會各界廣泛關注。剛剛過去的第九號臺風“威馬遜”重創(chuàng)海南省，災區(qū)人民正是最無助的時候，受救食物竟然是“霉變面包”，這無疑是另一種傷害。專家表示，霉變食物容易引發(fā)肝癌。

肝癌是我國的高發(fā)癌癥之一。調查可知，全世界每年死于肝癌的患者約26萬人，其中我國就占42.5%。肝癌死亡率很高，不是光有錢，光治療就會恢復健康的，遠離肝癌最好的就是做好一切預防。

肝癌是多種因素協同作用的結果，主要與乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒、黃曲霉素、飲水污染、某些微量元素缺乏、遺傳因素、嗜酒等因素有關。

專家指出，絕大部分癌癥的發(fā)生與不良生活習慣和飲食習慣有關，如果飲食中長期含有致癌物質，就容易促發(fā)癌癥。其中，霉變食物就是主要的一種途徑。如果花生、玉米、白薯干、稻米、小米等食物發(fā)霉。

研究發(fā)現，霉變食物會產生一種名為黃曲霉菌的真菌，他所產生的毒素為稱為黃曲霉毒素，這是一種公認的致癌物質，尤其可以導致肝癌。動物試驗表明，其致癌所需時間最短為24周。

如何預防肝癌？

一、遠離致癌物

杜絕吃過期的、發(fā)霉的、變質的的食物，這類食物中含有的黃曲霉素是致癌物。吃發(fā)霉的食物極容易引發(fā)肝癌。

二、戒酒

酒容易使人體肝臟積壓毒素，導致細胞的損傷、肝細胞內脂肪沉積、肝細胞炎癥壞死、纖維結締組織增生，最終可導致肝硬化，一部分肝硬化會轉變?yōu)楦伟?/p>

三、中藥人參皂苷Rh2調理

人參皂苷Rh2是人參精華成分，可有效提高人體免疫力不說，專家表示，含量為16.2%的人參皂苷Rh2能抑制肝癌細胞SMMC-7721、肝癌細胞Bel-7404增殖，并具有誘導分化作用，對于亞健康人群可幫助預防肝癌細胞的滋生，第一時間阻止致癌物質對人體的危害。

四、積極鍛煉

肝癌的發(fā)生亦與機體的免疫有關。人體的免疫系統有清除癌變細胞的能力，防止癌變的發(fā)生。當人體免疫力減弱時，就容易發(fā)生癌變。積極鍛煉、增強人體的免疫力，也是防止肝癌發(fā)生的重要方面。乙型肝炎病人要有良好的生活習慣，起居有規(guī)律，進行適當的身心鍛煉，保持樂觀的情緒，這樣可以增強體質，提高機體免疫力，防止肝硬化及肝癌的發(fā)生。

五、定期體檢

每年定期檢查，做到早發(fā)現，早診斷，早治療。尤其是直系親屬三代中有肝癌家族史的人，建議每半年檢測依次甲胎蛋白和肝臟B超。

第二篇：肝癌誤診致使治療延誤引發(fā)的醫(yī)療糾紛1例分析

【關鍵詞】肝癌；誤診；醫(yī)療糾紛；因果關系

【中圖分類號】d919．

4【文獻標識碼】b

【文章編號】1007-9297(2007)02-0083-0

3因醫(yī)院在診斷過程中的失誤，患者的肝癌被一

而再再而三地誤診，最終患者因肝癌死亡，隨后醫(yī)患

之間發(fā)生糾紛，并就此訴諸于法院。該事件中，由于

肝

癌目前并無絕對有效的徹底根治方法，而醫(yī)院的誤診又的確客觀存在，這給責任的認定帶來一定困

難。本案經兩審歷時兩年，法院最終明確雙方責任并

予以判決。這對于類似案件訴訟和鑒定類型的選擇

以及因果關系的認定等方面都有所借鑒和啟發(fā)。

案情介紹

2001年2月17日。吳某某因“上感”前往某區(qū)

級醫(yī)院就診，接診的醫(yī)生建議其進行b超檢查，結

論為：肝內見3．5 cm×3．3 cm低回聲區(qū)，ct檢查印

象為：肝臟內占位不排除，并建議增強掃描以排除

“肝占位”。為了明確診斷，2月20日吳某某又在該

醫(yī)院行增強ct掃描。診斷結論：肝質內無明顯占位

征象，印象為脂肪肝。同年7月1日，吳某某又去該

醫(yī)院體檢．b超顯示肝右葉見4．7 cm×4．3 cm稍低

回聲。7月12日再次行增強ct掃描顯示肝右葉前

部局限性密度更低影像，診斷結論仍然是脂肪肝。同

年12月12日，吳某某在該醫(yī)院b超檢查，示肝右

葉見6．2 cm×5．3 cm低回聲區(qū)。邊界清。提示肝右

葉占位。12月14日。吳某某前往省腫瘤醫(yī)院做ct

檢查。檢查結論為肝內占位，考慮原發(fā)性肝癌。12月

17日。吳某某人住該區(qū)級醫(yī)院治療。診斷為肝右葉

癌。并于同月21日行肝癌衛(wèi)星灶切除手術。20o2年

1月15日。吳某某出院。后前往上海某肝膽外科醫(yī)

院治療。前后總計花費103 694．9元。2002年7月9日。吳某某因肝癌死亡。

2002年7月22日。吳某某家屬向某區(qū)人民法

院起訴。認為由于該區(qū)醫(yī)院醫(yī)務人員一再的診斷失

誤，致使其親人吳某某未能及時查明患有肝癌，喪失

了最佳的治療時機，最終導致了吳某某的死亡，要求

被告醫(yī)院賠償經濟損失2o萬元，并向其賠禮道歉。

司法鑒定

經法院委托市某司法鑒定機構進行鑒定。鑒定

意見：患者吳某某2001年2月17日的b超肝內見

3．5 cm×3．3 cm低回聲區(qū)；ct檢查。印象為：肝臟內

占位不排除；2月20日增強ct掃描，結論：肝質內

無明顯占位征象。印象為脂肪肝。根據以上的檢查，客觀上不能提示肝臟惡性腫瘤。醫(yī)院在此次的診療

過程中不存在醫(yī)療過失行為。7月1日吳某某體檢

b超顯示肝右葉見4．7 cm×4．3 cm稍低回聲，與

2月17日b超檢查比較肝內低回聲區(qū)增大。7月12

日增強ct掃描顯示肝右葉前部局限性密度更低，印象為脂肪肝。而客觀上ct片提示肝右葉內似見

4．0 cm×3．0 cm×3．0 cm的低密度區(qū)，邊界欠清，肝

右葉有病灶。但性質待定。雖然根據本次檢查仍然不

能確診肝右葉惡性腫瘤，但結合2月份檢查情況有

需要進一步檢查確診的必要。若建議行確診肝右葉

病灶性質的檢查。就有可能及早確診疾病的性質。因

此，該醫(yī)院在此次醫(yī)療行為中存在一定過失，此過失

行為與患者吳某某肝右葉癌的發(fā)生與發(fā)展無因果關

系。而與治療預后有可能存在因果關系。

法院判決

2004年6月，一審法院開庭審理后認為，被告

醫(yī)院在吳某某診療過程中雖存在一定的醫(yī)療過失行

為，但此醫(yī)療過失行為與吳某某肝癌的發(fā)生與發(fā)展

無因果關系。而與治療預后有可能存在的因果關系。

因此被告醫(yī)院的醫(yī)療過失行為并沒有增加患者治療

肝癌的相關費用。故對于原告要求被告醫(yī)院賠償醫(yī)

療費等經濟損失的訴訟請求不予支持．公民的姓名

權、肖像權、名譽權、榮譽權受到侵害的，有權要求侵

害人賠禮道歉。但原告的上述權利并未受到被告醫(yī)

院的侵害。所以要求被告醫(yī)院賠禮道歉的訴訟請求

不予支持?？紤]到此醫(yī)療過失行為與治療預后有可

能存在的因果關系。有可能對吳某某的治療效果產

生不良影響，進而給原告精神上造成一定損害，為此

被告醫(yī)院應承擔相應的民事責任。因此法院判決：被

告醫(yī)院于本判決發(fā)生法律效力之日起10日內向原

法律與醫(yī)學雜志2007年第14卷(第2期)

告支付死亡賠償金30 000元；駁回原告要求被告醫(yī)

院賠禮道歉的訴訟請求。

隨后。原告不服一審判決向某市中級人民法院

提出上訴，請求二審法院重新委托司法

鑒定，以明確

被告醫(yī)院的過錯程度．并改判被告醫(yī)院承擔患者死

亡的全部民事責任和全部訴訟費用。二審法院審理

后認為患者吳某某的死亡與被上訴醫(yī)院的醫(yī)療過失

行為存在必然的因果關系依據不足，要求被上訴醫(yī)

院承擔全部醫(yī)療、交通、護理、營養(yǎng)、喪葬等費用的上

訴請求不予支持。

討論

一、本案定性問題

根據《醫(yī)療事故處理條例》第2條規(guī)定：“醫(yī)療事

故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反

醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理

規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。”這就決

定了構成醫(yī)療事故的前提必然是醫(yī)療過失行為和患

者的損害后果之間有必然直接的因果關系。而這種

“直接必然”體現在過失行為和損害后果之間存在的因果關聯是判定醫(yī)療事故成立的重要因素。在某些

時候。雖然醫(yī)務人員存在過失行為，甚至也的確存在損害結果，但該損害結果與過失行為之間并不存在直接必然的因果關系。醫(yī)療事故因而也就不能成立。

【 】本案中，醫(yī)務人員的誤診誤治客觀存在，但患者的死亡卻并非是死于誤診誤治，而是死于其原有疾病

肝癌?？紤]到肝癌目前并無有效的根治措施，被告醫(yī)

院的誤診誤治只是可能對患者的最終死亡起到加速

作用。且這種“可能”也只是一種并非絕對肯定的推

測。所以本例不屬于醫(yī)療事故。

二、誤診的責任確定

在醫(yī)療活動中造成誤診的因素是多方面的，可

能是儀器的許可誤差、儀器未及時維修造成的誤差、醫(yī)務人員經驗的欠缺造成的判斷失誤、醫(yī)務人員未

依診斷常規(guī)作出的錯誤判斷或醫(yī)務人員疏于職守造

成的失誤等等。所以對于確定其相應的責任范圍時，應全面審核各種致害因素以及各種事實因果關系，并在此基礎上確認責任范圍。而只要認定在原因事

實中存在與民事主體有法律聯系的事實，就由其承

擔全部損害后果。起碼是不符合民法的公平原則的。

司法實踐中。誤診的責任確定應更多地考慮醫(yī)

務人員在醫(yī)療活動中是否盡到應盡的注意義務。醫(yī)

務人員有責任運用所掌握的醫(yī)學知識和技能及醫(yī)院

法律與醫(yī)學雜志2007年第14卷(第2期)

所提供的條件，對患者進行診斷和治療，但在誤診行

為中醫(yī)方所承擔的法律責任不應超過其注意義務，而對醫(yī)務人員職業(yè)行為過失提起的訴訟中，其注意

義務則應以專業(yè)標準來衡量。囟由于在醫(yī)療行業(yè)中

存在許多分工，就醫(yī)師而言，他們的注意標準應依據

其所屬專業(yè)、經驗、擁有的技術條件等而加以判斷，?？漆t(yī)師對其專業(yè)領域內的注意義務標準要高于一

般醫(yī)師的注意義務，高級醫(yī)師的注意義務就比初級

醫(yī)師的注意義務要高，誤診的判定也應以一個熟悉

掌握該醫(yī)療技術的人為標準，而不應以掌握該項技

術最好的人為標準。[3】此類標準在實踐中可將國家

衛(wèi)生部、教育部在全國通用的“醫(yī)學院校統編教材”

中規(guī)定的診療標準、用藥原則和中華醫(yī)學會提出的且已被臨床廣泛運用的診療技術規(guī)范作為參考依

據。所以，如果患者所患疾病屬于醫(yī)務人員在一般情

況下應當可以做出正確診斷并治療的病情，醫(yī)務人

員卻做出誤診，即使不構成醫(yī)療事故，也應根據《民

法通則》的規(guī)定，由醫(yī)院承擔相應的民事責任。

臨床實踐中，ct檢查對肝癌有著較高的分辨

率，診斷符合率達90％以上，可以檢出直徑1．0 em

左右的微小肝癌，嗍因此當本案中患者ct片提示肝

右葉內似見4．0 em×3．0 em×3．0 em的低密度區(qū)，邊界欠清，肝右葉有病灶，性質待定時，作為一般診

療常規(guī)醫(yī)務人員有進一步檢查確診的必要，被告醫(yī)

院作為綜合性二級甲等醫(yī)院，其醫(yī)務人員的醫(yī)療水

平不應做出此類延誤診療行為，且因肝癌的預后取

決于能否早期治療，早期根治性切除是改善肝癌預

后的關鍵因素，而肝癌切除術后5年生存率也達到

了30％一50％。嘲所以該誤診行為可能已對患者的治

療效果造成了不良影響，與患者的治療預后可能存

在因果關系，被告醫(yī)院就此理應承擔相應的民事責

任。

鑒于疾病(特別是嚴重疾病)發(fā)現及時，確實可

能減少患者的人身傷害程度甚至挽回患者的生命，如單純或過度強調誤診誤治與患者損害結果的直接

必然關系，這在一定程度上可能損害患者利益，引發(fā)

醫(yī)患矛盾的激化。因此筆者建議相關部門在今后立

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法或司法實踐中能予以考慮，對不同的誤診誤治行

為區(qū)別對待(也應考慮到誤診誤治的發(fā)生原因以及

誤診誤治導致患者生存幾率降低中的比例)，以使責

任分擔更趨合理，從而提高醫(yī)務人員的責任意識和

醫(yī)療服務質量。

三、訴訟類型和鑒定類別的選擇

在醫(yī)療糾紛訴訟中，存在司法鑒定和醫(yī)療事故

技術鑒定，兩種鑒定結論如果都是合法有效的，都可

能被法院所采信。但由于兩種鑒定在鑒定內容、鑒定

方式等方面存在一定的差別，鑒定結論很有可能存

在差異甚至完全相反，從而影響到最終的訴訟結果，因為根據醫(yī)療事故的定義，只有醫(yī)療過失行為和醫(yī)

療損害結果之間存在必然直接的因果關系，才可能

將該事件定性為“醫(yī)療事故”，尤其是根據《醫(yī)療事故

處理條例》的規(guī)定：不是醫(yī)療事故醫(yī)療機構不承擔賠

償責任。所以對于案件訴訟類型和鑒定類別的選擇

就顯得更為關鍵。

鑒于本事件誤診行為的特殊性，本案原告向法

院以人身侵權提起訴訟而非醫(yī)療事故訴訟，并在法

院受理案件后，申請了司法鑒定而非醫(yī)療事故技術

鑒定，以明確醫(yī)患雙方的過錯程度，這樣做能夠最大

限度保護患者的合法權益。因此筆者認為法院在審

理類似案件時，可以考慮如果作為原告的患方提出

醫(yī)療事故損害賠償要求時，法院應允許進行醫(yī)療事

故技術鑒定，如果作為原告的患方提出醫(yī)療糾紛人

身損害賠償時，人民法院應支持其要求司法鑒定的申請，這也是因為作為原告的患方對于采取何種訴

訟具有選擇權，有利于維護法律的公平、公正。

參考文獻

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(收稿：2006—10-31；修回：2007—04—06)

第三篇：職高學生實習所引發(fā)的警示

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職高學生實習所引發(fā)的警示

作者：樊 霞 付金榮

來源：《教育與職業(yè)·綜合版》2010年第07期

近年來，社會上對職業(yè)技術工人非?？春?，各行各業(yè)對小工和初級工的需求量也非常大，經常有不少單位到學校爭要實習生，并主動來校面試學生，形成職高學生“出口暢通”的可喜勢頭。然而，可喜勢頭的另一面是職高學生并不那么燦爛的就業(yè)前景，相當一部分人最后無可奈何地落人“畢業(yè)=失業(yè)”的窘境。究竟問題何在呢?

筆者通過帶學生實習，深入訪談其隨后的上崗、離崗的過程，撰寫本調查，試圖總結職高學生的就職情況以及影響其就業(yè)的主要因素，為有關方面針對性地制定措施提供依據。本調查選取北京東方職業(yè)學校2005、2006、2007級職高高三學生350名，年齡17～19歲。其中電子商務專業(yè)學生140名，男生77名，女生63名；飯店服務與管理學生91名，其中男生35名，女生56名；外語導游(英語、日語)專業(yè)學生77名，男生42名，女生35名；商務英語專業(yè)學生42名，男生14名，女生42名。

職高學生實習過程中的六大問題

影響職高實習生就業(yè)的因素，主要有以下六點：

專業(yè)課程學得膚淺 學生在高一高二兩年期間，所學內容不少，但課程的學習多是蜻蜓點水，大部分學生沒有學到真本事，到上崗后還需幾個月的培訓才能真正參與工作。而實習、就業(yè)市場需求的是技能型、實用型、到崗就能干活的人才，因而高三學生在尋找對口的單位實習時常吃“閉門羹”。

如電子商務專業(yè)學生，他們學過影樓后期制作、平面設計、廣告設計、網站制作和數據庫處理，這一塊的就業(yè)市場需求量很大。尤其是后期制作，僅北京CBD周邊就有30多家影樓需要熟練工。而實際情況是，前去實習的學生沒有一樣能拿得起來，不用說獨當一面，就是打個下手都難。

經過4個月對實習單位的苦苦尋求，此專業(yè)的140名學生中的21名繼續(xù)深造動漫技術，56名進入銷售服務行業(yè)，14名男生靠體力，其余49名不愿轉行的在家待業(yè)。再看外語導游專業(yè)，77名學生因沒有拿到導游證，無緣踏入導游行業(yè)。

選擇專業(yè)充滿盲目 學生來到職業(yè)學校入學時想法很簡單，希望三年后拿到畢業(yè)證就業(yè)，但一方面由于年輕，不會根據自身興趣和條件設計自己的未來。另一方面由于缺乏來自校方的就業(yè)指導，不了解行業(yè)用人的基本條件，因此在選擇專業(yè)時有很大的盲目性。例如，選學飯店服務專業(yè)的學生不了解本行業(yè)的相關規(guī)則，結果導致畢業(yè)時或是由于形象、氣質和身高等硬件欠缺，或是英語能力等軟件不夠，無緣進入星級飯店實習，又由于不愿意干客房服務或去小飯

館等工作，最后只能選擇與專業(yè)無關的行業(yè)，如超市推銷員、公司話務員等。本調查中，91名飯店服務與管理專業(yè)的實習生中，14名轉行，28名待業(yè)，幾乎50％的學非所用，是對時間、精力以及教育資源的極大浪費。

職業(yè)理想不明確經過觀察學生面試發(fā)現，職高實習生普遍缺乏人生理想和信念，擁有中長期人生職業(yè)規(guī)劃的極少。學生第一次面試，當被問及今后的打算時，80％的學生回答“沒考慮過”，20％的學生答“可能上大專”，再被追問準備上什么專業(yè)時，就不知如何作答了。典型個案如2007級電子商務專業(yè)的某生，在參加了無數次面試，其中不乏幾次面試通過、對職位不滿意而放棄，浪費了3個月時間后，又學起了俄語，準備做對俄貿易。

當前我國正處于市場經濟的大發(fā)展時期，人們的思想意識、價值觀念復雜而多變，職高生普遍缺乏較明確的人生職業(yè)理想和信念，即使被錄用，也會因各種因素而影響其未來的職業(yè)發(fā)展。

心理期望高 學生對職業(yè)的心理期望與實際情況差距較大。多數職高學生的理想是找個少干活、多掙錢、又體面的工作。但在每年畢業(yè)的碩士、學士數以百萬計，就業(yè)市場競爭異常激烈的今天，等待職高生的位多為單調乏味、時間長、勞動強度大、收入低的工種。這與他們的理想正好相反：多干活、少掙錢、談不上體面。而職高學生大多數是在溺愛中長大的獨生子女，這種社會現實對他們來說，無疑是沉重的一擊。因而，25％的學生面試通過又主動放棄，甘當“啃老族”；20％的學生雖干著一份工作，但一有面試機會，總是躍躍欲試，心里期盼著那座“更高的山”。

適應企業(yè)能力差 實習生到企業(yè)實習，就要認同企業(yè)的行為模式，遵守企業(yè)的規(guī)章制度，使自己的行為逐步達到行業(yè)規(guī)范的要求，達到企業(yè)對崗位的要求。然而，很多實習生干活動作慢，反應不夠靈活，說話方式生硬，本事不大脾氣不小。在由學生的角色向員工的角色轉換中，一半以上的實習生需要經過一兩個月的時間才能適應崗位的要求，五分之二的學生難以適應崗位要求，認為太難、太苦、太累，上崗1～10天后遂辭職。一個值得注意的現象是，他們常常應聘扎堆兒，辭職也結伴兒，一個不干，大家都不想干。

心理承受能力弱 年齡在17～19歲之間的職高生，世界觀尚未形成，心理承受能力弱。面試受挫，心靈受刺激、受傷害，于是乎心灰意冷，不敢積極尋找再次面試的機會，甚至聞之色變，逃之夭夭。實習中遇到冷遇、困難時，原本如火的熱情頓時冷卻如冰，出現退縮心理，甚至辭職不干，更有甚者放棄往后的工作機會。如電子商務專業(yè)的21名、飯店服務14名、商務英語的7名學生參加過一次面試后不再參加，究其原因，只有兩個字：“傷了”。從教改著手應對就業(yè)困境

針對市場需求改革教學課程

職業(yè)高中的重心是為社會培養(yǎng)有一技之長的工作人員。在設計教學課程時，應根據學生特點、社會實情、市場需求，制定出切實可行的教學步驟。高二更是重點：教師要實施分層教學、分組教學、任務型教學；學生要掌握所學專業(yè)的基本技能，實習前要擁有學徒的本事，實習后要擁有技術熟練工的本領。校企合作一定要真正開展起來。讓學生真正進入企業(yè)實習體驗。一方面教師貫徹真正的“任務型”教學法，另一方面學生在學習期間接觸到市場需求，到實習時不至于“摸不著頭腦”。

比如飯店服務與管理專業(yè)，理論課必須與實踐緊密結合。英語口語是個不可或缺的技能，學生基本口語會話一定要過關，深層對話水平也要提高。應當把培養(yǎng)星級酒店服務員的標準納入到教學要求中來。對于禮儀課，要進行具體化、持續(xù)化的強化訓練，比如，學生的站姿、坐姿、說話方式等，從日常教學中就做起，這樣有利于提高學生本身的氣質和信心。這樣才能讓學生上學時感到：“職高改變了我”，工作后感到：“職高造就了我”。

合理選擇專業(yè)提供“二次機會”

學校在學生升入高二前應開展專題講座，介紹往屆學生的實習情況及現實就業(yè)市場狀況，介紹企業(yè)用人標準及要求，引導學生根據自己的興趣愛好和特長、自身的外在條件，制定個人的職業(yè)生涯規(guī)劃。如果發(fā)現學生起初選擇的專業(yè)不合理，應讓學生有第二次選擇的機會。老師要根據學生的條件給予具體指導，盡量照顧到學生的興趣，最大限度地發(fā)揮學生的特長，當然還要實事求是地說明用人市場的真正需求，避免出現無過硬的文化基礎知識、無專業(yè)技能、無崗位職業(yè)意識的“三無剩女剩男”。

加強學以致用 重視志愿服務

學，是為了用。職業(yè)高中的學習更應如此。為了使學生對將來的工作及社會環(huán)境盡早有一個感性認識，學校應利用寒暑假鼓勵學生參加社會志愿服務。學?？梢圆捎脤W分制式的強制性手段。在高

一、高二寒暑假期，要求學生做志愿者算學分(如寒假服務80小時，暑假120小時，或一年總計200小時)。若達不到就不能升學。學生參加志愿服務之后的跟進工作也很重要，教師要引導學生們寫總結、談感想，讓學生從志愿服務中有所感悟。

在志愿服務期間，學校可考慮給學生多次機會來選擇服務地點和用人單位。這樣到了高三，學生選擇實習崗位時方向更明確；走上實習崗位時，能更快地適應社會環(huán)境，既為他們目謀出路做好鋪墊，也讓用人單位看至情學生的潛在價值。

對口強化訓練 提高學生自信

為使職高生實習時能較快地適應工作崗位，在實習前學?？捎靡粋€月左右的時間，集中進行專業(yè)技能操作的強化訓練。訓練后對職高生逐個進行考核，不及格者要進行第二次訓練，推遲實習。同時，重視對他們心理方面的引導與教育，減輕心理壓力，增強承受力，克服自卑。

此外，要培養(yǎng)學生的人際交往能力，引導他們正確處理人際交往中的沖突，主動并樂于與人交往，學會與別人交談和傾聽的藝術和技巧。這方面要做到具體化，比如，要求學生學會如何與老師、同學交流。從點滴做起，以培養(yǎng)人際交往的能力。

學校應建立一些靈活、有彈性的同步興趣小組，延展學生的特長。如小制作、唱歌、繪畫、籃球、模特、跳舞、書法等，這些活動可以納入學校教學內容，由教師專職負責、組織管理兩個班或三個班的學生，讓學生自由選擇上課內容。廣泛的興趣和健全的人格對其工作、生活都大有好處。

了解市場動態(tài) 專業(yè)教師要實戰(zhàn)

專業(yè)教師應輪流帶實習生，親自感受就業(yè)市場的嚴峻、企業(yè)用人單位的挑剔，把握市場動態(tài)，了解學生水平與社會需求的差距，從而根據實際情況，適時調整教學大綱、教學內容，編選適合社會需求、適合學生水平能力的教材。專業(yè)教師應該親自為學生找工作，帶學生面試，深入了解用人單位的需求，實習生在實習單位的表現等，向學校提交總結報告。然后，有關專業(yè)各方面教師提出交流意見，校長、教務主任要參與交流并進行綜合，最后制定出合理的教學方案，形成一套細而全的計劃，即“設想一討論一定案”流程。