XX市醫(yī)保局落實(shí)“優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境”工作情況

為完成市委、市政府提出的“優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境”工作目標(biāo)，XX市醫(yī)保局從“發(fā)揮醫(yī)療保障服務(wù)職能”入手，采取一系列工作措施，落實(shí)“優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境”相關(guān)工作要求。

一是向各企業(yè)介紹醫(yī)療保障政策，宣傳全民參加醫(yī)療保障的重大意義，幫助企業(yè)為在崗職工提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療保障服務(wù)，讓職工安心工作，促企業(yè)健康發(fā)展。

為減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，對(duì)符合減征條件的企業(yè)做到應(yīng)減盡減。2021年全省普遍上調(diào)職工醫(yī)保繳費(fèi)工資標(biāo)準(zhǔn)，我局積極對(duì)上溝通，將職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)維持在2020年水平，共計(jì)為企業(yè)減負(fù)XX余萬(wàn)元，支持企業(yè)輕裝上陣，優(yōu)化醫(yī)保營(yíng)商環(huán)境。

二是認(rèn)真貫徹落實(shí)《XX省政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)管理辦法》，調(diào)整我市醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)，對(duì)外發(fā)布10個(gè)大項(xiàng)、28個(gè)小項(xiàng)，按照省、市要求，明確辦事流程、證明材料、辦事時(shí)限、服務(wù)監(jiān)督電話等，打通了參保登記、異地就醫(yī)備案等事項(xiàng)“一網(wǎng)通辦”各環(huán)節(jié)。

三是落實(shí)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理，將線上線下有機(jī)結(jié)合。

部分事項(xiàng)開(kāi)展網(wǎng)上辦理并落實(shí)“好差評(píng)”制度。推出了現(xiàn)場(chǎng)辦、醫(yī)保窗口前臺(tái)辦、電話辦、“網(wǎng)上辦”和“掌上辦”等多種辦事方式，利用“XX政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”、“XX辦”和“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、“國(guó)家異地就醫(yī)備案”微信小程序等載體，參保患者可自行辦理異地就醫(yī)快速備案申請(qǐng)，醫(yī)保局在1個(gè)工作日內(nèi)完成網(wǎng)上審批。

四是推行了窗口“全科”服務(wù)。

優(yōu)化服務(wù)窗口設(shè)置，梳理出常見(jiàn)的政策咨詢、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、新生兒參保受理、醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)等事項(xiàng)，整合至“一窗”受理。對(duì)窗口工作人員進(jìn)行全方位業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求窗口每名工作人員均能實(shí)現(xiàn)各類醫(yī)保業(yè)務(wù)全程辦理、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù),真正做到了“一站式服務(wù)、一窗口辦理”。

五是運(yùn)用了醫(yī)保新系統(tǒng)，全面實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、補(bǔ)充保險(xiǎn)“四位一體”、“一站式一單制”結(jié)算。