市醫(yī)保中心致學生家長的一封信

尊敬的家長朋友：

您好！

孩子是家庭的希望，孩子的健康、平安牽動著您和政府的心。基本醫(yī)療保險是政府實施的民生保障工程，為了讓醫(yī)保政策能夠惠及轄區(qū)內(nèi)所有居民，為千千萬萬的家庭減輕沉重的醫(yī)療費用帶來的負擔。下面，讓我?guī)鷣砹私庀律兄臼谐青l(xiāng)居民醫(yī)?！獙W生篇。

一、參保范圍

1.尚志市轄區(qū)內(nèi)的城鄉(xiāng)居民；

2.非我市戶籍且未在原戶籍地參加醫(yī)療保險的；

3.中小學階段在校學生、學前教育機構(gòu)在冊兒童；

4.符合國家和省市規(guī)定的其他人員。

二、繳費期限

依據(jù)相關(guān)文件，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行年預繳費制度。每年9月1日至12月20日為下一年度個人參保繳費的集中繳費期。鑒于疫情影響，2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費期延長至2022年5月31日。

三、個人繳費標準及待遇

學生兒童繳費標準為每人350元/年，大學生畢業(yè)后兩年待業(yè)期內(nèi)可按在校大學生標準繼續(xù)繳費。住院待遇：大學生和學生兒童在哈爾濱市范圍內(nèi)的三級及二級定點醫(yī)療機構(gòu)，包括我市尚志市人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、葦、亞林業(yè)局醫(yī)院等二級醫(yī)院住院支付比例為80%；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院支付比例為90%，最高支付限額為18萬元）。門診待遇：普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)擴大至各等級基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)。參保居民在三級、二級、一級及無等級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的普通門診醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金支付比例分別為50%、60%、70%，年度支付限額500

元。2022

年，大病保險年度不設(shè)封頂線，起付標準為

1.2

萬元。超過起付標準以上

0-2

萬元（含

萬元）的支付比例為

65%，2-5

萬元（含5萬元）的支付比例為70%，5

萬元以上的支付比例為75%。

四、待遇期限

1.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇期限（含學生兒童）為每年1月1日至12月31日。

2.新生兒自出生之日起90天內(nèi)（含90天）辦理參保登記手續(xù)并按規(guī)定足額繳納醫(yī)療保險費的，自出生之日起享受基本醫(yī)療保險待遇。

五、續(xù)保及繳費辦法

1.以前參加過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的學生，如未中途斷保，可直接在“哈爾濱銀行”公眾號或“農(nóng)行繳費二維碼”繳費即可。

“哈爾濱銀行”微信公眾號

“農(nóng)業(yè)銀行”繳費二維碼

2.以前參加過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的學生，但由于某種原因中途未交費，沒有形成連續(xù)參保繳費。如：2020參保但2021年未參保的現(xiàn)象，可撥打0451-53334279處理暫停業(yè)務(wù)，處理后自行在“哈爾濱銀行”公眾號或“農(nóng)行繳費二維碼”繳費即可。

3.以前未參加過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的學生，我們?yōu)槟龊脜⒈５怯浭掷m(xù)后，直接在“哈爾濱銀行”公眾號或“農(nóng)行繳費二維碼”繳費。

六、醫(yī)保政策了解

1.微信關(guān)注“尚志市醫(yī)療保障服務(wù)中心”公眾號，我們會定期公布醫(yī)保新政策。

“尚志市醫(yī)療保障服務(wù)中心”微信公眾號

2.微信關(guān)注“龍江醫(yī)保”公眾號，注冊電子醫(yī)?？ê罂刹樵兊侥尼t(yī)保個人信息。

3.尚志市醫(yī)保中心業(yè)務(wù)咨詢電話：

參保繳費：0451-53334279

報銷業(yè)務(wù)：0451-56763118

全省醫(yī)保服務(wù)熱線：12393