697　2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問(wèn)題意見(jiàn)建議

在優(yōu)質(zhì)供給上多花心思

群眾對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院滿(mǎn)意不滿(mǎn)意，關(guān)鍵得看衛(wèi)生院能不能提供他們所期盼的健康服務(wù)。筆者以為，優(yōu)質(zhì)供給是衛(wèi)生院讓群眾滿(mǎn)意的關(guān)鍵。

避免惡性循環(huán)

當(dāng)前，大醫(yī)院人滿(mǎn)為患、一號(hào)難求、一床難求，但大多數(shù)衛(wèi)生院卻門(mén)可羅雀?？梢?jiàn)，不是群眾就醫(yī)需求不足，而是衛(wèi)生院有效供給少，特別是高水平、高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)供給嚴(yán)重不足。除了醫(yī)療設(shè)備短缺外，衛(wèi)生院的人員供給也存在很大問(wèn)題。群眾信得過(guò)、用得上、留得下、確有一技之長(zhǎng)、真心服務(wù)的醫(yī)生少。現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)不合理，有些衛(wèi)生院根本沒(méi)有兒科、急診、中醫(yī)醫(yī)生，群眾出現(xiàn)相關(guān)診療需求時(shí)，幾乎不考慮到衛(wèi)生院就診。衛(wèi)生院難以形成規(guī)模優(yōu)勢(shì)，院內(nèi)沒(méi)有強(qiáng)勢(shì)、特色科室。

長(zhǎng)此以往，衛(wèi)生院服務(wù)功能弱化，群眾常見(jiàn)病、多發(fā)病診療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)得不到保障，看病難、看病貴現(xiàn)象根除困難。反過(guò)來(lái)，群眾不信任，衛(wèi)生院自身服務(wù)功能無(wú)法彰顯，醫(yī)護(hù)人員服務(wù)水平不能提升，衛(wèi)生院發(fā)展陷入惡性循環(huán)。

抓機(jī)遇補(bǔ)短板

近幾年，國(guó)家一直在加大基層衛(wèi)生計(jì)生投入力度，分級(jí)診療、新農(nóng)合傾斜報(bào)銷(xiāo)、精準(zhǔn)扶貧等大量對(duì)基層利好的政策持續(xù)推進(jìn)，衛(wèi)生院一定要抓住機(jī)遇，補(bǔ)上供給能力不足、質(zhì)量不高、效益不好這塊短板。

轉(zhuǎn)變服務(wù)理念?；鶎俞t(yī)務(wù)人員需認(rèn)識(shí)到開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不是指令性的、被動(dòng)的、單一的，要在創(chuàng)新上做文章，走到村民身邊提供服務(wù)，用村民喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式開(kāi)展服務(wù)。

提升服務(wù)能力。整合現(xiàn)有人力資源，結(jié)合自身實(shí)際，該轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的加緊轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，該進(jìn)修深造的抓緊深造，該引進(jìn)來(lái)的緊缺人才抓緊引進(jìn)。

優(yōu)化服務(wù)結(jié)構(gòu)。衛(wèi)生院不宜走大而全的發(fā)展之路，應(yīng)根據(jù)本地疾病譜和群眾生活習(xí)慣，建設(shè)特色突出、便捷實(shí)用的“拳頭”科室和項(xiàng)目，帶動(dòng)衛(wèi)生院整體提質(zhì)增效。