第一篇:藥具培訓教案(共)
藥具培訓教案----揭林春
藥具管理部分
一、避孕藥具包和箱的要求:
1.投藥員必須配有藥具包或藥具箱,用來儲放避孕藥具,防止受潮、變質、服用后起不到避孕作用,也防止到處亂丟亂放,被小孩誤服,對身體有害。
2.藥具包要保持一個月的庫存量,為什么要一個月庫存量,就是防止臨時脫環(huán)和生完小孩未上環(huán)的,探親回家的,你及時能把藥送到服用藥具者手上。讓他們能及時用上避孕措施,減少計劃外懷孕。
二、藥具管理的對象:
1.我們藥具管理的有六種人服藥:第一是無孩無指標的;第二種是哺乳期3個月內。第三是一孩婦女有上環(huán)禁忌癥。第四種兩孩以上男女雙方有結扎禁忌癥的。第五種40-49歲未采取長效措施的。第六種男扎術后半年的。
2.①無孩無指標的,在沒有批準生育前要采取避孕措施,在新婚期采取避孕套最好,如果你服藥避孕,懷孕前要停藥半年以上方可懷孕。這樣對小孩不受影響。②哺乳期3個月內,就是一胎生完小孩后,沒有上環(huán)的,2胎生小孩沒有結扎的,藥具都要管理器里。待其上環(huán)結扎為止。③一孩上環(huán)禁忌癥的,就是有各種原因醫(yī)生證明不能上環(huán)的,可訂合同服藥。④兩孩以上男女雙方都不能采取結扎手術的,女的也不能上環(huán),可訂合同服用藥具。⑤40-49歲未采取長效措施的,也要管理起來,服用藥具,這個要特別注意,如有絕經、抱養(yǎng)的,沒有生育能力的,要有區(qū)四術站證明(診斷書)。才可以認可沒有管理的理由。⑥男扎術后六個月,男扎術半年內精子還有存活率和卵子相遇還可能造成懷孕。所以男扎術半年內屬于雙重措施要管理起來,登記在冊,或男用避孕套,或女服口服液都可以。以上所講六種人都是我們管理對象。總的來說,除去上環(huán)、結扎、有生育指標的,都是藥具管理對象。
藥具的使用
一、藥具服用劑量
一、①避孕套一年一個人定量12盒-15盒,每月我們要定量法給用套者一盒。
②長效18甲一年定量13片,發(fā)藥時可給一板12片。一年的定量,但要月訪視看她是否服用,有無付反應。
③短效18甲一年286粒,也就是13瓶,每瓶22粒,一月發(fā)一瓶或一板。
④外用膜一年12本、15本,一月發(fā)一本。
二、避孕藥用法及處理方法:
①短效口服避孕藥的用法:避孕1號、二號、O號片(膜)和復方十八甲短效片,它們的用法均是在月經來潮的第五天,不管月經是否干凈都要開始服藥,一般在晚飯后或睡前服一片要,連服22片,不得漏服。服完22片后。停藥1-3天來月經,來月經第五天,再開始服用下周期的藥。
②短效避孕藥副作用及處理:
a.類早孕反應:少數人開始服藥后有惡心、頭暈、無力困倦、食欲減退是由雌激素引起,一般在服藥開始前一周內出現,隨著服藥時間延長二逐漸消失,輕者不需處理,重者可服用VB6,VC、每次各服兩片,每晚服一次,連服一周,或嚼墊咸菜、生姜,喝點濃茶均可減輕副反應。
b.服藥期間陰道出血:如果點滴樣出血者可以每晚加服2-3片,炔雌醇片,伴服到二十二片口服避孕藥服完止。出血量與月經相似,可停藥作為一次月經處理,于出血第五天再開始,服下個月的藥,并每晚加服2片炔雌醇,仍出血時,下月改服其他種避孕藥。
c.經量減少:經量過少可加服炔雌醇1-2片,同避孕藥一起共服22天,需服三個周期。
d.閉經:少數人服避孕藥時間長可出現閉經,如果閉經兩個月應停藥觀察,暫改外用藥具避孕,閉經三個月需到婦科檢查除外妊娠。如停藥半年仍不來月經者,可用催經片25mg/次或肌注黃體酮10mg/日一次,連用3-5天,或要用克羅米芬每日一次,一次50mg,連用五天為一療程。必要時可加用絨毛膜促性腺激素5000-10000單位。
③長效十八甲付作用及處理:
a:類早孕反應如惡心、頭暈、困倦等副作用,多在服藥后十至十二小時出現,為了減輕和避免發(fā)生這些反應可適當選擇服藥時間,上白班的在午飯后服藥,上夜班者可在夜餐后服藥,以達到利用睡眠來抑制這些副反應,必要時可加服抑制片。
b:白帶增多:部分人服藥兩三個周期出現白帶增多,因為在雌激素的影響下,子宮頸管的內膜腺體分泌旺盛,產生一些稀薄、透明如雞蛋清一樣的白帶,但與炎性白帶不同,可用北京速效片,一日一片,連用三天。
c:閉經:閉經一個月繼續(xù)用藥,閉經兩個月需停藥,首先除外妊娠之后,可用1號或2號片,每天2片,連用六天,作為一個治療周期,待月經恢復三個周期后再重新用藥。停藥期間改用外用藥具避孕。
d:人乳房腫脹、面部色素沉著、脫發(fā)等如果有一種情況出現即刻停藥,可慢慢恢復。改為外用藥具避孕。
新藥具一、三相片(白、黃、棕)色
月經第一天服,書51頁
二、狄波普維拉
迪波蓋斯通
---兩種完全一樣
書53頁.月經來潮第一天或第五天以后每3個月注射一支不影響乳汁分泌,不影響嬰兒生長。
適宜癥:
新婚,35歲以上吸煙者,產后
不宜上環(huán)者
患小型子宮肌瘤
更年期
不足處:易造成經量少或閉經,不能長時間應用。
三、皮埋:優(yōu)點:有效期五年。對房事五影響。
書62頁,取出后立刻可以懷孕,防癌。
缺點:易出現經量少或閉經。
頭疼、體重增加。
避孕藥具的特殊貢獻。
一、預防宮腔感染
二、防治宮外孕
三、減少卵巢癌
四、減少子宮內膜癌
五、預防腺性良性病變的改變
六、預防貧血(缺鐵性、痤瘡)用雌激素治療,若用孕激素要起反作用。
七、治療功能性不孕(用于繼發(fā)性不孕)
八、治療先兆性流產
九、治療子宮功能性出血----(用炔諾酮、富康片)
十、絕經期綜合癥----(用炔諾酮、富康片)
十一、糾正月經不規(guī)則(1號片、2號片)
基層藥具管理工作
一、村級藥具管理員的基本要求:
1.三清:(1)應使用藥具對象清
(2)藥具進、發(fā)、存數量清
(3)藥具使用效果清
2.三懂:(1)懂藥具基本性能
(2)懂避孕節(jié)育基本知識
(3)懂藥具使用方法和副作用處理
3.三會:(1)會宣傳
(2)會管理
(3)會指導
4.三道戶:(1)宣傳到戶
(2)送藥到戶
(3)咨詢到戶
二、藥具工作目標管理的幾項主要內容:
1.藥具應用率:
某期實際使用藥具人數
—————————— * 100%
某期應使用藥具人數
2.藥具使用有效率:
某期使用藥具有效人數
—————————— *100%
某期實際使用藥具人數
3.藥具發(fā)放量:
某期某品種實際發(fā)放量
———————————— *100%
某期實際使用該品種人數
該品種期內人均標準發(fā)放量
4.臨時性使用某品種藥具的總人數:
臨時用藥者全年實際發(fā)放某品種藥具的月數之和
——————————————————————
5.人份:
某品種數量
————————————————————
服用該品種的人數*該品種的年標 準使用量
第二篇:2009藥具培訓教案
藥具培訓教案
一、藥具管理規(guī)范
1.村級(社區(qū))計生藥管員基本要求包括(三清、三懂、三會、三到戶)。
三清:指藥具對象清;藥具進、發(fā)、存數量清;藥具使用效果清.三懂:指懂避孕節(jié)育基本知識、懂藥具基本性能、懂藥具使用方法和副作用。三會:指會宣傳、會管理、會指導。
三到戶:指宣傳到戶、送藥具到戶、咨詢到戶。
四上門:即宣傳動員群眾上門、送藥上門、處理藥物副作用上門、隨訪服務上門
2.對街道、黨委、鎮(zhèn)的要求:四懂、四會、四清
四懂:懂避孕藥具性能、懂藥具的使用方法、懂藥具適應癥和禁忌癥、懂藥具副反應及處理
四會:回宣傳講解、會保管、會隨訪、會調查統(tǒng)計
四清:現行政策清、基本情況清、工作指標清、使用效果清
二、避孕藥具優(yōu)質服務
1.隨訪:對服務對象訪問并進行指導服務的一種工作方式.2.藥具隨訪對象:凡采用避孕藥具避孕的育齡夫婦,都是隨訪工作對象。
3.重點戶隨訪對象:(精神病,心臟病,肺病,婦科病患者);(聾啞盲人對象),(新使用藥具者);(使用時間長達10年左右人員);(哺乳期使用藥具對象);(更換節(jié)育措施或避孕藥具品種者);(使用藥具已發(fā)生副作用者);(藥具使用后失敗者)。
4..隨訪方式:(上門)、(約定)、(書面)、(電話)。
5.隨訪時間:村(社區(qū))藥管員(每月一次)對藥具使用者(上門)隨訪,時間以(每月開始使用藥具后10天左右為宜)。
三、藥具目標管理
1.藥具庫存周轉量要求,鎮(zhèn)、街道、黨委有(2---4)個月庫存量,村、社區(qū)有(1—2)個月庫存量。
2.藥具庫存周轉量(月)=某品種現有庫存量+年計劃尚未調入數—尚未調出數
該品種月消耗量
月消耗量=使用某品種人數×月標準使用量 3.月標準使用量:
短效藥(每人每月一板)、避孕套(每人每月一合);
年標準使用量:短效藥13板/每人每年,速效藥2板/每人每年,外用(膜、片、膠凍)120—150片、粒、張、支/每人每年,避孕套每人每年(120—150)只,注:不同年齡的人群使用量是不同的。
四、編制藥具需求計劃的方法
1.公式表示為 : 需求計劃(N)=(半年報人數(B)±預計下年增減人數(Y)+臨時用藥具人數(L))×年標準使用量(D)×1.2或1.4(C)—年末庫存
年末庫存量=現有庫存量+年計劃尚未調入數--年計劃尚未發(fā)放數 例題:某鄉(xiāng)2001年半年報表中使用復方左炔諾孕酮片53人,預計2002年再增加10人,臨時性服用復方左炔諾孕酮片折合為5人,現有庫存90板,尚未調入280板,尚未調出210板,問該鄉(xiāng)2002年需求計劃應如何編制 方法:第一步:預計年末庫存=90+280-210=160板
需求計劃(N)=(53+10+5)×13×1.2或1.4-160≈901板或1078板
若為負數,則說明該產品庫存較多不應定貨 2.臨時性使用藥具人數
按時期數統(tǒng)計.公式為:臨時性使用藥具的總人數=臨時用藥全年實發(fā)某種藥具的月數之和/12 例題:某鄉(xiāng)2001年有20人臨時用避孕套2個月,32人臨時用避孕套1個月,則2001年臨時性用避孕套人數應為:
臨時性用避孕套人數=(20×2+32×1)/12=6人
按時點數統(tǒng)計:即按藥具使用者在某一時點實際使用藥具來統(tǒng)計,因為臨時性使用藥具對象雖然發(fā)生在全年每月,但在稍大區(qū)域中,在某一時點的分布概率大致一樣,在某一種時點發(fā)生的臨時性用藥人數,可按長期使用藥具人數來統(tǒng)計,而且便于操作。
3.預計下增減人數:增加主要在使用藥具對象中考慮使用藥具對象:
1.不宜或暫不宜做絕育手術者2.新婚自愿晚育要求使用藥具避孕者3.批準生育二孩后,暫不想生育,要求使用者;4.產后(分娩、人流)42天到落實長效避孕措施之前者;5.輸精管絕育術后半年內者;6.未落實避孕措施的探親者;7.開展知情選擇的地方自己選擇用藥具避孕者。
五、藥具質量管理
1.藥具發(fā)放原則先進先出、按批號發(fā)貨。
2.劣質藥具的外觀主要有以下幾種表現(變色)、(斑點)、(膨脹、潮解、溶化)、(注射針劑發(fā)生渾濁沉淀)、(霉變)、(避孕套產生,變色,老化等情況),(宮內節(jié)育器變形,表面變色,光潔度差)
六、基層藥具管理工作的基本原則
1、免費發(fā)放的原則
2、滿足需要的原則
3、減少浪費的原則
4、方便群眾的原則
七、基層藥具管理工作的基本要求
1、做到三個落實:領導落實;組織落實;任務職責落實。
2、抓好五項工作:計劃發(fā)放;宣傳教育;隨訪服務;業(yè)務培訓;考核評比。
3、熟悉三項業(yè)務:計劃編報、帳表管理、質量管理。
八、藥具基礎工作要求:
(1)各級藥具部門應達到的藥具品種;
縣(區(qū))級15種以上;鄉(xiāng)(街)級10種以上;村(居)級5種以上,包括口服藥、外用藥、避孕套,終止妊娠試劑毓婷等。
(2)各級藥具庫存周轉量標準:
縣區(qū)級1-3個月;鄉(xiāng)級1-2個月;村級1個月庫存。
(3)藥具的儲存:
實行色標管理。統(tǒng)一標準為;合格庫區(qū)、待發(fā)庫區(qū)為綠色;待驗庫區(qū)、退貨庫區(qū)為黃色;不合格品庫區(qū)為紅色。
(4)藥具有效期的管理:
按生產日期計算,有效期3-5年的藥具,鄉(xiāng)、村周轉12-30個月。按生產日期計算,有效期2年的藥具,鄉(xiāng)、村周轉6個月。
(5)庫房溫濕度:
每日監(jiān)測一次庫房溫濕度,并做好記錄。一般掌握在膜劑、栓劑、凝膠劑類藥具儲存在陰涼庫在0-20℃;其他藥具常溫庫在0-30℃;倉庫內的相對濕度應保持在45%-75%。
(6)藥具庫存盤點:
每月對藥具進行盤點,保證帳、卡、貨相符,發(fā)生盈虧及時調整,做到帳帳、帳物相符。
(7)藥具的報廢:
凡發(fā)放有質量變化或超過有效期的避孕藥具一律停止發(fā)放和使用,同時填寫不合格藥具報廢申報表,這里所說不合格藥具報廢申報表是國家統(tǒng)一的制式,不能亂填,鄉(xiāng)級起報,逐級審批交上級主管部門審批處理。一般應控制在0.5%以下。
(8)帳表管理:
帳表管理是藥具管理的基礎業(yè)務。要做到帳冊(表)齊全,記載及時、完整、準確。賬賬、賬表冊、賬物相符。每年年終要把藥具基礎資料分類裝訂成冊并保存。
九、“避孕藥具使用情況統(tǒng)計表”報表每的1月1日---12月31日,報表與人口統(tǒng)計報表同步。
報表時間4月5日,7月5日,10月10日,1月7日。
避孕藥具需求計劃表每年的7、8月份上報,由村級、社區(qū)級逐級上報
第三篇:藥具培訓教案1
藥具培訓教案
培訓時間: 地點: 參加人員: 授課人: 培訓內容:
一、知情選擇知識
新婚不想生育夫妻和產后不足3個月已婚育齡婦女的避孕方法:男用避孕套、探親藥等。產后與哺乳期婦女的避孕方法:皮下埋植法、宮內節(jié)育器。已有一孩的夫婦:宮內節(jié)育器、皮下埋植、各種長效避孕藥。二孩或二孩以上的夫婦:男女絕育、宮內節(jié)育器和皮下埋植。更年期婦女可用避孕套、宮內節(jié)育器。.流動人口中育齡群眾:可選各種探親藥、口服避孕藥、宮內節(jié)育器、皮下埋植、節(jié)育手術。需要說明的是知情選擇不是自由選擇,一定要消除群眾的誤解。
二、基本的避孕藥具常識
1、短效避孕藥有:復方炔諾酮片(1號)、復方甲地孕酮片(2號)、口服避孕0號、復方左諾孕酮片(復方左旋18-甲短效片)。服用方法:每次從月經來潮第5天開始服藥,每晚服一片,服22天。漏服一片,在12 小時內補服一片:如漏服兩片或以上,該周期需同時加用外用避孕法。
2.探親藥(復方雙炔失碳酯)、天津探親服用方法:每次房事后服一片,第一次房事后的次晨加服一片,每月服藥總量不得少于12片。如探親結束尚未服完12片,需繼續(xù)每天服一片,直到服完為止:如探親尚未結束已服完12片,以后房事仍需服一片
3.輔助藥:炔雌醇片——此藥是調節(jié)服藥者體內雌激素水平,使子宮內膜生長,防止陰道出血。用法:在 口服避孕藥期間,如出現陰道流血不多,可加服炔雌醇1-2片,隨同所服避孕藥服完本周期。
抗副反應片:用于治療服用長短效口服避孕藥出現的類早孕反應等不適,可在避孕藥同時伴服抗副反應片1片,每天1-2次服1-2天。
4.皮下埋植的有效性及優(yōu)點
有效性:極為高效。避孕有效率達99.5%以上。優(yōu)點:1,長效,埋植一次,可避孕4-5年;對房事無影響;無須定期供應;皮埋24小時后既產生避孕效果;取出后立即恢復生育能力;有助于預防卵巢癌和子宮內膜癌
5.放置宮內節(jié)育器宮內節(jié)育器的避孕機制是阻止受精卵著床。帶銅節(jié)育器的機制是殺傷精子和受精卵,改變子宮內的環(huán)境,使受精卵不能著床(植入)。優(yōu)點:安全、方便、經濟,技術簡單、無痛苦,便于大面積推廣。適應性廣,不影響性生活。如需生育,取出不久即可懷孕。
6、注意事項
(1)急慢性肝炎,腎炎、血栓形成性脈管炎者禁用。
(2)患有心臟病,有充血性心力衰竭史者不宜使用。
(3)內分泌疾病,如糖尿病、甲狀腺功能亢進者,暫不宜使用。
(4)血液高凝傾向者應慎用。
(5)子宮肌瘤或有癌前變化者不宜使用。
(6)肺結核者慎用。
(7)哺乳期婦女不宜服藥。
(8)用藥期間發(fā)生偏頭痛或持續(xù)性頭痛應停藥觀察。
(9)精神病或者呆傻者,自己不能掌握服藥時間和劑量,
第四篇:藥具管理員培訓教案
藥管員避孕藥具知識培訓
備課教案
培訓目的:為了提高計劃生育藥具管理工作的整體水平和村藥管員的業(yè)務素質,掌握避孕節(jié)育及避孕藥具知識,讓育齡群眾得到科學的計劃生育優(yōu)質服務。
培訓重點:藥具的管理與使用、避孕方法的知情選擇、發(fā)放范圍、藥具種類及常用的避孕方法、不良反應等
培訓時間: 2015年
月
日
培訓地點:某某鎮(zhèn)計劃生育服務站三樓會議室
培訓內容:
一、避孕藥具的種類
二、藥管員職責
三、什么是避孕,避孕的主要原理和方法
四、藥具使用對象及隨訪對象
五、常見副反應及處理
六、宮內節(jié)育器的種類
一、避孕藥具的種類
1、鄉(xiāng)藥具庫存量為2~3個月,村藥具庫存量為1個月。
2、國家免費供應藥具的品種包括:口服短效藥、口服速效藥、針劑、外用類、輔助類、宮內節(jié)育器、各型避孕套。
二、藥管員職責
1、基層藥具管理的基本原則是免費發(fā)放原則、滿足需要原則、減少浪費原則、方便群眾的原則。
2、藥具管理的五項工作是計劃發(fā)放、宣傳教育、隨訪服務、業(yè)務培訓、考核評比。
3、基層藥管員要做到“三清”:應使用藥具對象清;藥具進發(fā)存數量清;藥具使用效果清。
4、基層藥管員要做到“三懂”: 懂避孕節(jié)育基本知識、懂藥具基本性能、懂藥具使用方法和副作用處理。
5、基層藥管員要做到“三會” :會宣傳、會管理、會指導。
6、基層藥管員要做到“三到戶”:宣傳到戶、送藥具到戶、咨詢到戶。
三、什么是避孕
1、什么是避孕,其主要原理和方法是什么
避孕就是避免受孕,按照夫婦的意愿,采用各種避孕措施來調節(jié)生育,以達到在一定時期內避免受孕的目的。避孕的原理和方法有:抑制排卵同時使宮頸粘液變稠,并引起內膜變化,抑制著床:如女用口服避孕藥、避孕針和激素緩釋避孕系統(tǒng)(皮下埋植避孕劑)。阻止精子和卵子相遇:如避孕套、男女結扎等。改變宮腔內環(huán)境,使受精卵不能著床:如探親避孕藥、宮內節(jié)育器。殺死精子或使精子失去活動能力:如各類殺精劑。
四、藥具使用對象及隨訪對象
1、藥具使用對象
不宜或暫不宜做絕育手術者,新婚自愿晚育要求使用藥具避孕者,批準生育二孩后,暫不想生育,要求使用藥具避孕者,產后(分娩、人流)42天到落實長效避孕措施之前者,輸精管絕育術后半年內者,未落實避孕措施的探親者,開展知情選擇地方,自己選擇用藥具避孕者。
2、重點藥具隨訪對象
心臟病、肺病、婦科病患者、聾啞盲人對象、新使用避孕藥具者、使用時間長達10年左右的人員、哺乳期用藥具對象、更換節(jié)育措施或避孕藥具品種者、使用避孕藥具已發(fā)生副作用者、藥具使用后失敗者。
五、常見副反應及處理
1、口服避孕藥的禁忌癥
患有急慢性肝炎或腎炎者、心臟病患者、糖尿病、高血壓、結核病、乳腺及生殖器官有腫瘤患者、月經量少、哺乳期婦女、診斷不明的子宮出血、各種炎癥的急性期等。
2、為什么心臟病者不宜口服避孕藥
避孕藥中的雌激素會引起體內水鈉潴留,增加心臟負擔。另外,避孕藥還可引起一些患者的血液呈高凝狀態(tài),這對心臟病者也是不利的。
3、高血壓患者為何不宜服用口服避孕藥
現已知口服避孕藥可使血中腎上腺素增加,拮抗降壓藥舒張血管的作用,兩者同服,會影響降壓藥的降壓效果。
4、短效口服避孕藥有那些優(yōu)點(1)高效、可逆;
(2)可緩解痛經,減少月經量,對月經不規(guī)律者可促其規(guī)律;(3)減少或杜絕宮外孕的發(fā)生;(4)對卵巢囊腫有一定的預防作用;(5)治療功能性不孕;
(6)服藥1年以上對乳腺癌發(fā)病率降低45%;(7)對子宮內膜癌的發(fā)病率降低50%;(8)對卵巢磷狀上皮癌的發(fā)病率降低50%;(9)利于鈣的吸收,預防骨質疏松癥的發(fā)生;(10)對良性關節(jié)炎的發(fā)病率降低42%;(11)預防和糾正缺鐵性貧血。
5、小孩誤吃避孕藥應如何處理
易為小兒誤食的是各種口服避孕藥的糖衣片。因其味甜,如放置不妥,易被小兒作小糖誤食。家長要把口服避孕藥放在小兒看不到、夠不到的地方,以免誤食。誤食避孕藥后,就是向體內引入了雌、孕激素。短效口服避孕藥劑量小,服后排泄快,長效及探親避孕藥劑量較大,在體內滯留時間長。誤食避孕藥后,可能會出現類早孕反應癥狀,如惡心、嘔吐、嗜睡;男孩出現乳頭脹痛、胸部隆起,女孩還可能會來“月經”;如誤食過多還會損傷肝功能。如已發(fā)生誤食,也不必驚慌,可去醫(yī)院診治。剛服下不久可以催吐減少吸收,同時輸液,補充維生素C,促進藥物排出體外,并注意護肝治療。以后定期去醫(yī)院檢查,做肝功能體檢及追蹤觀察。
6、為什么說安全期避孕不安全
正常情況下,婦女每月排卵1次,往往是在月經來潮前14天左右排卵。但也不是固定不變的,精神受到刺激,情緒或生活環(huán)境條件發(fā)生變化以及機體患病等情況,都可以影響排卵時間,使排卵提前或錯后,甚至發(fā)生額外排卵。因此,按照正常情況下推算的安全期并不安全。這就是安全期避孕不可靠的道理。
7、使用避孕套破裂后如何補救?
立即蹲下,排除精液,在72小時內服用緊急避孕藥(毓停、惠停、安停等)或在5天內放置帶銅宮內節(jié)育器。
8、男性絕育手術后仍需避孕
由于精囊側一段的精管及精囊內的殘存精子仍可致孕。最長可達5至6個月,所以男扎術后半年內仍需避孕。
9、服避孕藥期間懷孕或懷孕早期服了避孕藥,對胎兒有什么影響 醫(yī)藥研究證明,口服避孕藥中的雌、孕激素對胎兒的性器官發(fā)育會產生一定的影響。避孕藥中的人工合成的孕激素可能會使女性胎兒男性化,而避孕藥中的雌激素可能對胎兒產生遠期不良影響??诜茉兴幹械拇?、孕激素作用于胚胎,可能造成孕婦流產或使胎兒發(fā)生畸形。
10、銅—T IUD有什么優(yōu)點
TCU是世界公認的最理想的IUD。它選用了人體易接受的無毒聚乙烯混硫酸鋇制成,而且形狀為T型,其結構簡單、造型合理、放置方便、副作用小。還具有妊娠率低、脫落率低、因癥取出率低,持續(xù)存放率高這“三低一高”的優(yōu)點而深受廣大育齡婦女的信賴。
11、避孕套的正確使用方法 使用避孕套時,先將前端的小袋捏扁,排除里面的空氣,然后把避孕套套在勃起的陰莖頭上,逐漸向上展開,把整個陰莖都套住,并使避孕套前端已捏扁的小袋懸掛在陰莖頭前,以便射精時儲存被排除的精液。射精后,在陰莖尚未軟縮前,用手指捏緊避孕套口,與陰莖一起抽出,以免陰莖軟縮后避孕套滑脫,精液逆流入陰道,導致避孕失敗。
12、更年期婦女為什么還要避孕
婦女由育齡期逐漸過渡到絕經期的階段,稱為更年期。一般是指40~52歲這段時間,卵巢功能逐漸衰退,月經由規(guī)則變得不太規(guī)則,經量減少,到最后月經完全停止,即為絕經。絕經期后卵巢不再排卵。但在更年期,卵巢還會不規(guī)則的排卵。如果麻痹大意不采取避孕措施也會懷孕。更年期懷孕的胎兒容易發(fā)生畸形和智力發(fā)育不良,此時婦女的子宮開始萎縮,收縮力差,做人工流產也易發(fā)生并發(fā)癥。因此更年期婦女不要存在僥幸心理,一定要堅持避孕到完全絕經為止。
13、哺乳期婦女可采用那些方法避孕(1)已生育二孩婦女可首選結扎及上環(huán);
(2)產后滿42天既可防止宮內節(jié)育器;(3)皮下埋植劑;
(4)3個月注射一針的迪波普維拉或迪波蓋斯通長效避孕針;(5)避孕套;
(6)外用避孕藥片、膜、膏、拴;
(7)口服含孕激素的避孕藥如(馬富隆、敏定偶此類為計劃外藥)。
六、宮內節(jié)育器的種類
1、目前推廣使用的宮內節(jié)育器有那些品種
目前國內外正在研制和使用的IUD均為活性IUD,包括帶銅IUD、釋放孕激素IUD和釋放藥物以減少月經血量的IUD。如TCu200、220、380,γ環(huán),固定式,花式,愛母環(huán),圓宮環(huán),帶器宮銅。
2、各避孕方式的年標準使用量
長效藥(針)13片(支)、短效藥286片(粒)、速效藥15片(粒)、外用藥120—150片(粒、張、支)、避孕套120—150只。
3、外用避孕藥有幾種,如何正確使用
妻之愛避孕栓、任苯醇醚避孕栓、任苯醇醚藥膜片、膏等。(1)如用藥膜,選膜注意要準確;(2)不論何種外用藥,一定放到陰道深部;
(3)放入5分鐘后再行房事,若房事超過1小時,應補放1張(片、栓);(4)放入藥膜后30分鐘未行房事,同房時應補放1張;(5)房事6小時后方可洗滌。
4、使用避孕套出現過敏反應怎么辦
應停止使用,改用其他避孕方法??捎脺厮逑?,切忌用熱水或外用肥皂,如局部無滲出,有滲出改用3%硼酸溶液獲1:8000濃度高錳酸鉀液洗滌。癥狀重者可到醫(yī)院就診(撲爾敏8毫克,每天3次)。
5、避孕套除能避孕外還有何優(yōu)點
(1)可以有效的預防性病的傳播;
(2)可以預防不潔性交所致的盆腔炎和羊水感染;(3)不會引起體內激素水平和代謝過程的變化;(4)對宮頸癌有一定的防治作用;(5)對早泄者,可延長射精時間;(6)可預防免疫反應引起的不孕。
6、服用短效口服避孕藥為什么會出現月經出血量會減少現象
月經出血量多少與子宮內膜增生的厚薄有直接關系,子宮內膜厚,內膜血管也多,脫落時的出血量就比較多,反之月經量就較少。服避孕藥后,藥物抑制卵巢排卵,同時使雌、孕激素分泌減少,雖然避孕藥中的雌、孕激素也能使子宮內膜增生,但他不會像自然月經周期那樣出現激素分泌高峰,因而子宮內膜就不會像未服避孕藥時那樣充分增生分泌。結果,子宮內膜增長較薄,分泌腺體較少,脫落時出血也就較少,甚至出現點點滴滴的現象。極少數長期服避孕藥的婦女,因子宮內膜萎縮、不脫落而發(fā)生閉經。這些現象是服避孕藥的副作用而不是疾病,不必顧慮。
第五篇:藥具培訓備課教案
藥管員避孕藥具知識培訓
備課教案
培訓目的:為了讓計劃生育干部更好的掌握避孕節(jié)育及避孕藥具知識,讓廣大育齡群眾得到科學的計劃生育優(yōu)質服務。
培訓重點:避孕方法的知情選擇,避孕節(jié)育措施的種類和避孕藥的服用方法等
培訓時間: 2015年
月
日
培訓地點:某某鎮(zhèn)計劃生育服務站三樓人口學校
培訓內容:
一、使用藥具對象
二、什么是避孕
三、避孕藥具的知情選擇
四、避孕藥具的領取
五、常見副反應的處理
六、常用的幾種避孕藥的用法
內容:
一、使用藥具對象
1、不宜或暫不宜做絕育手術者
2、新婚自愿晚育要求使用藥具避孕者
3、批準生育二孩后,暫不想生育,要求使用藥具避孕者
4、產后42天到落實長效避孕措施之前
5、輸精管絕育術后半年內者
6、未落實避孕措施的探親者
7、開展知情選擇的地區(qū),自愿選擇使用藥具避孕者
二、什么是避孕
避孕就是避免受孕,是指按照育齡夫婦的意愿,采用各種節(jié)育措施,干擾受孕或阻斷妊娠的過程,以達到在一定期限內阻止受孕的目的。
三、避孕藥具的知情選擇
避孕藥具知情選擇概念:是指育齡群眾在藥具管理員的科學指導下,了解計劃生育政策及避孕藥具的品種、性能、供應發(fā)放渠道,并根據自身生理、生活方式,自主地選擇適合于自身的藥具避孕方法。
各種情況下的避孕藥具選擇:
(一)、新婚夫婦
1、如三年之內不想生育子女的,首選口服避孕藥或放置宮內節(jié)育器最為適合。想生育孩子時,應在停藥或取器半年后再懷孕生育,以利于優(yōu)生。
2、避孕時間在一年之內的,最好選用男、女用避孕套或避孕膜。
3、外用避孕藥:如妻之愛、妻之友等同時有抗炎和避孕的功能。
(二)、一孩夫婦
1、首選放置宮內節(jié)育器
2、皮埋
3、注射長效避孕針
4、口服避孕藥、外用藥膜及避孕套等
(三)、哺乳期婦女、產后42天放置宮內節(jié)育器
2、注射長效避孕針、已有二個子女的,產后24小時結扎、外用避孕套或避孕藥膜
(四)、兩地分居夫婦
1、探親期間,首選探親避孕藥。如53號抗孕片。
2、外用避孕藥具,如避孕套、避孕栓等。
(五)、工流產術后
1、術后立即放置宮內節(jié)育器或下次月經干凈后3—7天內放置宮內節(jié)育器。
2、皮埋
3、口服避孕藥
4、外用避孕套或避孕藥膜、栓等。
(六)、剖宮產術后
1、術后六個月放置宮內節(jié)育器或注射長效避孕針
2、外用避孕套或避孕藥膜。
3、已有二個子女的夫婦可同時作輸卵管結扎術
(七)、更年期避孕
1、首選外用避孕藥具
2、安全期避孕
(八)、長期患慢性病的夫婦 可選用避孕套、避孕栓、避孕藥膜、陰道環(huán)等
(九)、二孩夫婦 首選輸卵管和輸精管結扎(男、女扎)。
(十)、緊急避孕、事后5天內放置帶銅宮內節(jié)育器
2、事后72小時內使用緊急避孕藥,如毓婷等
四、避孕藥具的領取
1、農村常住人口:可到村計生信息員(藥管員)或婦聯主任處領取,方便時也可直接到鄉(xiāng)計生服務站領取。
2、流動人口:原則上到就近的、方便的計生服務站或村計生信息員處領取。
3、探親夫婦:可以在探親前到自己或對方所轄地計劃生育服務機構領取。
五、常見副反應的處理
使用避孕藥時如出現惡心、嘔吐、頭暈、頭痛等類早孕反應時可同時口服抗副反應片。嚴重的到服務站或醫(yī)院就診。
六、常用的幾種避孕藥的用法
1、口服避孕1號片、2號片、0號片和復方左炔諾孕酮片。每板22片。從月經周期的第五天開始服,每天晚飯后服一片,連服22天,不能間斷。如果當晚漏服,必須于次晨或者12小時內加服一片。如果漏服二次,應同時采取其它避孕方法,如使用避孕套等。
2、毓婷又稱“左炔諾孕酮片”,口服,在房事后72小時內服第1片,隔12小時后服第2片。
3、左炔諾孕酮炔雌醚片用法于月經來潮第五天服第一片,間隔20天服第二片,第二次服藥日期即為每月服藥日期,每次一片,每月一次。