第一篇：青霉素皮試藥液配制方法解讀

青霉素皮試藥液配制方法：

青霉素1瓶80萬u，注入4ml生理鹽水，則1ml含20萬u 取0.1ml，加生理鹽水至1ml，則1ml含2萬u 取0.1ml，加生理鹽水至1ml，則1ml含2000u 取0.25ml，加生理鹽水至1ml，則1ml含500u，即成青霉素皮試液。皮內注射0.1ml含50 u 破傷風抗毒素（TAT）皮試液的配制方法：

TAT 每支1500IU約0.7 ml，加水至1ml，抽取0.1ml，加生理鹽水稀釋至1ml（含150IU），皮內注射0.1ml含15IU。細胞色素C皮試液的配制方法：

細胞色素C 每支2 ml含15mg，取0.1ml，加生理鹽水至1ml（1ml含0.75 mg），皮內注射0.1ml含0.075 mg。先鋒酶素皮試液的配制方法：

先鋒酶素0.5 g加生理鹽水2 ml，則1ml含250mg 取0.2ml，加生理鹽水至1ml，則1ml含30mg 取0.1ml，加生理鹽水至1ml，則1ml含3mg（3000 ug）取0.1ml，加生理鹽水至1ml，則1ml含300 ug 皮內注射0.1ml含30ug 長效青霉素皮試液的配制方法；

長效青霉素1瓶120萬u，注入4ml生理鹽水，則1ml含30萬u 8 [<1?[b 取0.1ml l含3萬u，作畫痕試驗。

碘過敏試驗：

30%泛影葡胺1ml緩慢靜脈注射 鏈霉素皮試液的配制方法：

鏈霉素1瓶1g（100萬u），加生理鹽水至3.5ml溶解后為4ml，則1ml含0.25 g（25萬u）

取0.1ml，加生理鹽水至1ml，則1ml含2.5萬u 取0.1ml，加生理鹽水至1ml，則1ml含2500u 皮內注射0.1ml含250萬 精制抗狂犬病血清皮試液的配制方法： 抗血清每支400IU，取0.1ml，加生理鹽水0·9ml，皮內注射0.05ml，觀察30分鐘。

頭孢唑啉鈉皮試液的配制

0．5g/瓶頭孢唑啉鈉加等滲鹽水至5ml －→0.1g/ml

取0.1ml瓶加4.9ml等滲鹽水至5ml －→2mg/ml

取0.15g/瓶加4.85ml等滲鹽水至5ml －→60μg/ml

取頭孢唑啉鈉皮試液0.1ml（含6μg）作皮內注射，觀察20分鐘后，判斷試驗結果。頭孢曲松皮試液的配置

在1 g的頭孢曲松鈉中加入生理鹽水4 ml,充分溶化,使每毫升濃度為250 mg/ml。用1 ml注射器從上液中抽取0.2 ml,加生理鹽水至1 ml，使其濃度為50 mg/ml。取0.1 ml，加生理鹽水至1 ml，使其濃度為5 mg/ml。取0.1 ml，加生理鹽水至1 ml，即成濃度為500 μg/ml的皮試液。

取頭孢曲松皮試液0.1ml（含50 μg/ml）作皮內注射，觀察20分鐘后，判斷試驗結果。氨芐青霉素皮試液的配制

0．5g/瓶加等滲鹽水至2ml －→250mg/ml

取0．1ml加0.9ml等滲鹽水至1ml －→25mg/ml

取0．1ml加0.9m等滲鹽水至1ml －→2.5mg/ml

取0．1ml加0.9m等滲鹽水至1ml －→0.25mg/ml

取氨芐青霉素皮試液0.1ml（含25μg）作皮內注射，觀察20分鐘后，判斷試驗結果。

（1）青霉素G鈉（鉀）①皮試溶液的配制

a.用4ml 生理鹽水將80萬單位的青霉素稀釋成為20萬單位!b． 用lml注射器取每毫升含20萬u的青霉素溶液0．lml，加注射用水或生理鹽水至lml，搖勻即成（含青霉素2萬U）。c． 取上液0．lml＆上法稀釋至lml（含青霉素2000u）。

d． 取每毫升含青霉素2000u的溶液0．sml按上法稀釋至2ml，搖勻即成（含青霉素500u）。

其實在b 的基礎上取0.25&上法稀釋至1ml,搖勻每0.1ml即含50U！這樣每次只取0.1ml做皮試.用一毫升針管配可簡記為:4-------0.1~1-------0.1~1------0.25~1;

用五毫升針管配,則為4-----0.4~4-----0.4~4-----1~4！!

注意事項

a．極少數(shù)患者可在皮膚試驗時發(fā)生過敏性休克，常于注射后數(shù)秒至5min內開始。先是皮膚蜃癢、四肢麻木，gy則氣急、胸悶、發(fā)紺、心跳加快、脈細、血壓下降、大量出汗等。如不及時搶救，可導致病人死亡。應做好搶救準備，如鹽酸腎上腺素肌注；氫化可的松靜滴；及10％葡萄糖酸鈣液與高滲葡萄糖液20ml緩慢靜注；以及使用中樞興奮藥和抗過敏藥。b．試驗用藥含量要準，配制后在冰箱中保存不應超過24h，注射器應用lml刻度者。C．更換同類藥物或不同批號或停藥3天以上，最好重新作皮內試驗。（2）頭胞菌素（先鋒霉素）①皮試溶液的配制

取頭抱菌素0．5g加生理鹽水5ml溶解，然后抽取0．lml稀釋至5ml后，再抽取0．15ml稀釋至5ml即成（每毫升含頭抱菌素60ug）。②應試方法及結果觀察

每次取應試液0．lml做皮內試驗，具體操作及結果觀察均同青霉素試驗。注：也有的醫(yī)療單位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg濃度的頭泡菌素為皮試液。每次抽取0．05—0．lml作皮試。下面介紹以劑量為50ug為例.配制方法:以一瓶含0.5g為例頭孢唑林鈉即先鋒V為例)a.取頭----鈉0.5g加生理鹽水2ml溶解,則每ml 含0.25g ,即250mg.b,取0.2ml上液加生理鹽水至1ml,則每ml含50mg.c.取0.1ml上液加生理鹽水至1ml ,則每ml 含5mg.d-------------,---0.5mg.即500ug.即每0.1ml含50ug,故每次取0.1ml做皮試!頭孢他啶(舒秦)規(guī)格為1.5g一瓶,則在a的步驟上加6ml生理鹽水,其他同理!

小結:用一毫升針管配,以唑林類或西林類藥為例,如先鋒V（0.5g)為例,則為2----0.2~1------0.1~1-----0.1~1.用五毫升針管配,則為2------0.4~2-----0.4~4-----0.4~4??！!頭孢哌酮舒巴坦鈉(懊必健0.75g)皮試配制方法: 1)1毫升:3------0.2~1-----0.1~1-----0.1~1！!2)5毫升:3------0.4~2-----0.4-~4----0.4~4！!頭孢曲松鈉：（1.0g為單位）

1）1毫升：4---0.2~1----0.1~1---0.1~1

2）5毫升：4---0.4~2-----0.4-~4----0.4~4！!小節(jié)：頭孢類藥皮試均以0.5g為標準，0.5克加2毫升0.9%NS或滅菌注射用水！然后依次為0.2~1----0.1~1---0.1~1！！1克加4毫升以此類推！

（3）鏈霉素 ①皮試溶液的配制

a．取鏈霉素1g（100萬u）加生理鹽水3．sml溶液后即成4ml（每毫升含25萬u）。b．取a液0．lml加生理鹽水稀釋至lml（每毫升含2．5萬U）。c．取b液0．lml加生理鹽水稀釋至lml（每毫升含2500U）。d．取c液0．Zml加生理鹽水稀釋至lml（每毫升含500u）即得。②皮試方法及結果觀察

取度試液0．lml做皮內試驗，觀察15—20min．具體皮試方法及結果觀察均同青霉素試驗。③注意事項

a．皮試陰性的病人，注射時也可發(fā)生過敏反應，故應做好搶救準備。b．皮試方法目前全國尚不統(tǒng)一，已規(guī)定要做皮試的地區(qū)，應按規(guī)定進行。（4）結核苗素 ①皮試溶液的配制

取純結核菌素0．5ml加生理鹽水4．5ml為第一號溶液，其稀釋度為1：10。依上法配制第2、3、4號溶液，其稀釋度分別為1：1加91：10o山1：10000O’ ②皮試方法及結果觀察。

選擇前臂屈側關節(jié)上6．6cm處，消毒后皮內注射0.1ml結核菌素液，使之成一皮丘。通常從1：1000開始，如無反應可用較大濃度。最后判斷小兒有無結核菌感染，需做1:100濃度的試驗。如患兒有皰性結膜炎、皮膚結節(jié)性紅斑或胸腔積液，應從1：10000開始。注射后48一72h觀察反應強度，并以（＋）號表示之。陰性：不發(fā)紅和硬結直徑不超過0.5cm或僅發(fā)紅而無硬結。可疑：（t）發(fā)紅和硬結直徑為0．scm以下。陽性：（＋）發(fā)紅和硬結直徑為0．5—0．gcm。（＋＋）發(fā)紅和便結直徑為1—1．gcm。（＋＋＋）發(fā)紅和硬結直徑為ZCin以上。（＋＋＋＋）除發(fā)紅和硬結外有水泡或壞死。③注意事項

巳稀釋后的結核菌素液，在冰箱內可保存6周。如發(fā)生沉淀或變黃色則不能用。

（5）破傷風抗毒素

1、皮試液的配制

取破傷風抗毒素1500u，抽取0.1ml加生理鹽水稀釋至1ml既成。

2、皮試方法及結果觀察

取皮試液0.1ml在前臂作皮內試驗，15min后觀察，局部紅腫在1cm以上為陽性。必要時應以生理鹽水在另一前臂做對照試驗．

3、注意事項

若皮試為陽性，也可用脫敏法進行注射。第1針用1：20稀釋血清0．05ml；第2針用1：10稀釋血清0．05ml；第3針用未稀釋血清0．lml，第4針用未稀釋血清0．smll第5針將余量一次肌內注射。每針間隔20min，無反應可注射。但在注射前要做好過敏性休克的搶救準備。

次數(shù) 抗毒血清 等滲鹽水 注射法 1 0.1 0.9 肌肉注射 0.2 0.8--0.3 0.7---余量 稀釋至1ml---

注：白喉抗毒素、多價精制氣性壞疽抗毒素、精制肉毒抗毒素，其過敏試驗均同破傷風抗毒素。

（6）鹽酸普魯卡因 ①應試溶液的配制

將鹽酸普魯卡因配制0．25％溶液即成。②皮試方法及結果觀察

取皮試液0．lml在前臂作皮內試驗，15—20min后觀察結果。其判斷標準同青霉素皮膚試驗。

（7）細胞色素C ①皮試溶液的配制 用原藥液。

②皮試方法及結果觀察

a．劃痕法：用本品1滴于前臂內側皮膚上劃痕，使之少量出血，20min后觀察，如發(fā)紅在10mm以上或腫脹在7mm以上為陽性。b．皮內法。將本品稀釋為0．03mg／ml，在前臂皮內注射0．03—0．05ml，20min后，發(fā)紅直徑在15mm以上或腫脹在10cm以上為陽性。c．點眼法：將濃度為5mg／ml本品1滴，滴于眼結膜 上，20min后，結膜充血、水腫、癢者為陽性． ③注意事項

據(jù)報道偶可引起過敏反應，尤其是停藥后再用該藥時澳警隊＿。

（8）有機碘造影劑（碘吡啦啥，醋碘苯酸鈉，泛影鈉，泛影葡胺，膽影鈉，碘化油等）①度試溶液的配制 用30％有機碘溶液。②皮試方法及結果觀察：

a．靜注法：用30％有機碘溶液lml靜注，密切觀察20min，注意有無心臟、頰膜水腫、惡心、嘔吐、尊麻疹、血壓下降及其它不適等反應。如有上述現(xiàn)象不可注射。b．日含試驗法：用1—5ml造影劑含于口中，5min后觀察有無上述反應。

c．皮內試驗法：用0．05一0．lml造影劑在前臂作皮內試驗，10一15min后觀察，有1cm大小的紅斑反成即為強陽性。，d．結膜試驗法。用1—2滴造影劑滴入一側眼結膜囊內，lmin后觀察結膜與鞏膜充血情況，如有顯著充血（與對側對比）、血管擴張、曲張，即為強陽性。③注意事項

過敏試驗陰性者，在碘造影過程中仍可出現(xiàn)過敏反應，必需注意。（9）門冬酰胺酶 ①皮試液的配制

a．取門冬酸胺酶1000u加生理鹽水lml溶解后即成1000u／ml.b．取上液0．lml加生理鹽水稀釋至lml即成。②皮試方法及結果觀察

取皮試液0．lml在前臂作皮內試驗，結果判斷同青霉素皮試。陽性者不可田。③注意事項

a．不同藥廠、不同批號產品的純度和過敏反應均有一差異，使用時必須慎重。b．有過敏史的病人應十分小心或不用。（10）精制抗蝮蛇毒血清 ①皮試溶液的配制

取本品0．lml加生理鹽水稀釋至2ml即成。②皮試方法及結果觀察

取皮試液0．05ml作皮內試驗，20—30min后觀察，在正在1cm以內，周圍無紅暈及偽足狀者為陰性。若疑為陽性者可先注射撲爾敏10mg，15min后再用脫敏法給藥。脫敏注射法：本品用生理鹽水稀釋20倍，第一次注射0．4ml，每次觀察10—20m1n，如無反應可酌情增量，注射3次以上無反應時可注射。如有異常反應，立即停止注射，可用地塞米松或氫化可的松流用酸鈉注射液靜注抗過敏。

注：精制抗五步蛇毒血清和精制抗銀環(huán)蛇毒血清過敏試驗同抗蝮蛇毒血清。（11）精制抗炭疽血清 ①皮試溶液的配制

取本品0．lml加生理鹽水稀釋至lml即成。②皮試方法及結果觀察

取應試液0．05ml在前臂作皮內試驗，30min后觀察，無明顯反應者為陰性。如出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤、形似偽足或有庫感為陽性反應，須脫敏注射。脫敏注射法；用生理鹽水10倍稀釋血清，第一次注射稀釋血清0．2ml、第二次注射0．4ml、第三次注射0.8ml。每次注射后30min觀察，如無反應，可將安緬中未稀釋的全部血清肌注。有過敏史或過敏試驗強陽性者。應將第一次注射量及以后的遞增量減少。

注：精制抗狂犬病血清過敏試驗同精制抗炭疽血簡。溢一敏注射法亦同，僅用量第一次為lml，每次增加lml至4ml止。

讀書的好處

1、行萬里路，讀萬卷書。

2、書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟。

3、讀書破萬卷，下筆如有神。

4、我所學到的任何有價值的知識都是由自學中得來的?！_爾文

5、少壯不努力，老大徒悲傷。

6、黑發(fā)不知勤學早，白首方悔讀書遲?！佌媲?/p>

7、寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來。

8、讀書要三到：心到、眼到、口到

9、玉不琢、不成器，人不學、不知義。

10、一日無書，百事荒廢?！悏?/p>

11、書是人類進步的階梯。

12、一日不讀口生，一日不寫手生。

13、我撲在書上，就像饑餓的人撲在面包上?！郀柣?/p>

14、書到用時方恨少、事非經過不知難。——陸游

15、讀一本好書，就如同和一個高尚的人在交談——歌德

16、讀一切好書，就是和許多高尚的人談話?！芽▋?/p>

17、學習永遠不晚?！郀柣?/p>

18、少而好學，如日出之陽；壯而好學，如日中之光；志而好學，如炳燭之光。——劉向

19、學而不思則惘，思而不學則殆。——孔子

20、讀書給人以快樂、給人以光彩、給人以才干?！喔?/p>

第二篇：青霉素皮試配置及操作

青霉素皮試技能操作考試要求

儀表 ：著裝整潔，儀表符合要求。自我介紹

老師好，我是護士××，今天我要考試的項目是“青霉素皮試”，我要考試的病人是A02-1床的患者張麗，女，35歲，以宮外孕診斷收入院，今為術后第1天。老師我現(xiàn)在去評估病人（病室）。

1.持處置單核對床尾卡，你好，A02-1床張麗嗎，（我是你的責任護士××），根據(jù)病情需要遵醫(yī)囑要給你做“青霉素過敏試驗”，（簡述目的，通過青霉素過敏反應“皮試”來確定你是否對該類藥品過敏，也為臨床治療提供依據(jù)），聽明白了嗎？

2.評估病情、生命體征、意識狀況、用藥史、藥物過敏史、家族史、局部皮膚情況

4.心理狀況：情緒反應，接受程度、心理需求（了解患者有無緊張、焦慮及特殊需求，并作出相應處理）5.合作程度：（年齡及溝通能力、接受程度）口述：有過敏史者及家族史者禁用或慎用。

經過評估：將上述評估報告老師，我已對患者進行操作前的評估：患者 ：張麗，宮外孕術后病人，遵醫(yī)囑需要做“青霉素過敏試驗”，生命體征平穩(wěn)，意識請，無過敏史，局部皮膚情況良好，通過與其溝通無緊張、焦慮及特殊要求，愿意給予配合。

請問老師我可以開始了嗎？ 開始（點頭），開始計時。

一.操作準備 1七部洗手法洗手，戴口罩，帽子 用物準備“ 注射盤，一次性5ml注射器（無漏氣有效期內可以使用口述），一次性1ml注射器（無漏氣有效期內可以使用口述），急救盒、鹽酸腎上腺素1支，注射用青霉素鈉1支（80萬U），0.9%氯化鈉溶液100ml，膠布，棉簽一包（無漏氣有效期內可以使用口述），開瓶器,砂輪,彎盤,筆，表。環(huán)境準備：環(huán)境清潔、寬敞，符合要求。

二.配置液標準：

1.皮試液以每毫升含青霉素200-500U的皮內試驗液為標準，注入劑量為0.1ml（內含20-50U）三.配置方法：“抽三打二”

加入0.9%NS溶液

每毫升含量 青霉素（80萬U）

4ml

20萬U 0.1ml上液

0.9ml

0.9ml

2萬U

2000U 0.1ml上液

0.1ml上液

0.9ml

200U 操作過程： 攜用物至床旁，核對“您好，請問您是A02-1床張麗嗎？我現(xiàn)在要根據(jù)你的病情遵醫(yī)囑給你做青霉素皮試，希望能得到你的配合。2.再次查對藥物（藥物青霉素80萬U在有效期可以使用口述）。3患者取舒適體位，在前臂掌側內下1/3處，用酒精消毒（忌用碘酊以免影響觀察效果）。4.取出配置好的皮試液，再次核對病人及藥物并一滴排氣。5.進針：左手繃緊局部皮膚，右手持注射器，食指固定針栓，針頭斜面向上與皮膚呈5°角刺入，針頭斜面完全進入后，放平注射器。6.左手拇指固定針栓，右手緩慢推注藥液0.1ml形成一隆起的皮丘后，迅速拔針，勿按揉注射部位。

7.再次核對病人床號、姓名、藥物；15~20min后觀察結果（看表計時）并記錄。

口述：結果判斷標準：

1陰性：皮丘無改變，周圍不紅腫，無紅暈、無自覺癥狀。2陽性：皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，周圍有偽足伴局部癢感；

嚴重時可有頭暈、心慌、惡心，甚至發(fā)生過敏性休克。

3皮試結果陽性者不可使用青霉素，并要在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡和注射單上

加以注明，以及將結果告知病人及其家屬。如對皮試結果有懷疑的，應在對側前臂內注射生理鹽水0.1ml，以作對照，確認青霉素皮試結果為陰性方可用藥。4用物處理：（根據(jù)消毒技術規(guī)范和醫(yī)療廢物管理條例做相應處理）。

備：1 嚴格按操作標準進行考評現(xiàn)場打分。（取平均分加入總分）。監(jiān)考老師嚴格把關，公平合理，公平公正。

3本次競賽獎項有個人獎和團體獎：（個人獎獎證書、獎品；團體獎獎錦旗、獎金）。

過敏性休克的急救措施：（不參加考試）

1、立即停藥，使病人平臥。

2、立即皮下注射0.1%腎上腺素1ml，小兒酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小 時皮下或靜脈注射該藥0.5ml。直至脫離危險期。

3、給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時，應立即進行人工呼吸，并使用呼吸興奮劑。喉頭水腫引致窒息時，應盡快實行氣管切開。

4、根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg，應用抗組胺類藥，如鹽酸異丙嗪等。

5、靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡液擴充血容量。血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺等。

6、若心跳驟停，則立即進行復蘇搶救。

7、密切觀察病情，記錄病人呼吸、脈搏、血壓、神志和尿量等變化。

第三篇：常見《皮試液配制方法》

常見《皮試液配制方法》

青霉素過敏試驗法：

1、評估：

1）仔細詢問過敏史，如有青霉素過敏史則停止該項試驗。有其他藥物過敏史或**反應疾病史應慎用。

2）曾使用青霉素，停藥3天（TAT7天）后再次使用，或在使用過程中改不同批號的制劑時，需要重做皮試，確定結果為陰性才能繼續(xù)用藥。

2、計劃：

1）用物準備：必需備0.1%鹽酸腎上腺素，（其他略）

2）病人準備：A．病人不宜空腹進行皮試，因個別人于空腹時注射用藥會發(fā)生眩暈、惡心等反應，宜與過敏反應相混淆。B．讓病人了解注射目的，懂得觀察期間不可隨意離開；不可搔抓或揉按皮試局部；如有異常隨時告知醫(yī)護人員。

3、實施： 1）配制方法（略）

2）皮內試驗：于前臂內側皮內注射皮試液0.1ml，20分鐘后觀察皮試結果。皮試結果判斷標準：

陰性：皮丘無改變，周圍不紅腫，無紅暈、無自覺癥狀。

陽性：皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，周圍有偽足伴局部癢感；嚴重時可有頭暈、心慌、惡心，甚至發(fā)生過敏性休克。

3）皮試結果陽性者不可使用青霉素，并要在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡和注射單上加以注明，以及將結果告知病人及其家屬。如對皮試結果有懷疑的，應在對側前臂內注射生理鹽水0.1ml，以作對照，確認青霉素皮試結果為陰性方可用藥。

1、青霉素80萬U/瓶：50u80萬青霉素加生理鹽水溶解至4ml；（20萬U/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2萬U/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理鹽水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮試（即50U）

2、氨芐西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨芐西林鈉氯唑西林鈉1g/瓶、阿洛西林舒巴坦鈉1g/瓶：

以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮試（即0.05mg）皮試結果判斷同青霉素。

3、氨芐西林鈉氯唑西林鈉2g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至8ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮試（即0.05mg）皮試結果判斷同青霉素。

4、美洛西林舒巴坦鈉1.25g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至5ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮試（即0.05mg）皮試結果判斷同青霉素。

5、阿莫西林舒巴坦鈉1.5g/瓶、派拉西林舒巴坦鈉1.5g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml；（250mg/ml）

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮試（即0.05mg）皮試結果判斷同青霉素。

6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨芐西林0.5g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml；（250mg/ml）

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮試（即0.05mg）皮試結果判斷同青霉素。

7、長效西林（芐星青霉素）120萬U/瓶： 長效西林+生理鹽水5.8ml溶解；（20萬U/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2萬U/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理鹽水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮試（即50U/0.1ml）皮試結果判斷同青霉素。

8、普魯卡因：

普魯卡因40mg/支，濃度為0.25%； 取0.125ml+生理鹽水至1ml； 取上液0.1ml作皮試（即0.25mg）皮試結果判斷同青霉素。

9、先鋒鉍1g/瓶、頭孢替唑1g/瓶：

以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮試時取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮試結果判斷同青霉素。

10、頭孢拉定0.5g/瓶、頭孢呋辛鈉0.5g/瓶、頭孢地嗪鈉0.5g/瓶、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉0.5g/瓶、頭孢唑林鈉0.5g/瓶：

以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮試時取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮試結果判斷同青霉素。

11、頭孢曲松1.5g/瓶、頭孢曲松舒巴坦鈉1.5g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml；（250mg/ml）

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮試時取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮試結果判斷同青霉素。

12、頭孢他定舒巴坦鈉0.75g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至3ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮試時取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮試結果判斷同青霉素。

13、破傷風抗毒素（TAT）1500U/支： 取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（150U/ml）取上液0.1ml作皮試；（即15U）

20分鐘觀察結果，如為陰性可一次性注射，如為陽性者，則行脫敏療法。陰性：局部無紅腫、無異常反應。

陽性：皮丘紅腫，硬結直徑大于1.5cm，紅暈范圍直徑超過4cm，有時出現(xiàn)偽足或有癢感，全身過敏性反應同青霉素過敏反應大致相同。脫敏療法方法：

第一次：取TAT0.1ml+生理鹽水至1ml肌肉注射； 第二次：取TAT0.2ml+生理鹽水至1ml肌肉注射； 第三次：取TAT0.3ml+生理鹽水至1ml肌肉注射； 第四次：取余液+生理鹽水至1ml肌肉注射。

每隔20分鐘注射一次，在脫敏過程中密切觀察病人的反應。如病人有氣促、面色蒼白、紫紺、蕁麻疹及頭暈、心跳等不適時，應即停止注射并從速處理并報告醫(yī)生。

14、細胞色素C15mg/支/2ml：

取細胞色素C0.1ml+生理鹽水至1ml；（0.75mg/ml）取上液0.1ml作皮試（即0.07mg）局部紅腫，直徑大于1cm，有丘疹者為陽性

15、鏈霉素1g（100萬U/瓶）：

鏈霉素100萬U+生理鹽水至3.5ml（共4ml）（25萬U/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5萬U/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2500萬U/ml）取上液0.1ml作皮試（即2500U）

（皮試結果判斷同青霉素。鏈霉素過敏性休克搶救措施同青霉素過敏性休克搶救措施，因鏈霉素可與鈣離子鉻合，從而使鏈霉素的毒性癥狀減輕或消失。故需備10%葡萄糖酸鈣注射液靜脈注射）

16、糜蛋白酶4000U/瓶糜蛋白酶4000U/瓶+生理鹽水5ml溶解；（800U/ml）取上液0.5ml+生理鹽水至1ml；（40U/ml）取上液0.1ml作皮試（即4U）

（肌注者需皮試；皮試結果判斷同青霉素。）

17、B1注射液10mg/瓶/2ml取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮試（0.05mg/ml）（皮試結果判斷同青霉素）

18、結核菌素50U/支/ml取上液0.1ml作皮試（5U/ml）

皮試時于左手注入試敏液，右手注入生理鹽水作對照。48-72小時觀察結果陰性： 皮膚硬結小于5mm陽性 皮膚硬結5-10mm（+）皮膚硬結10-15mm（++）皮膚硬結15-20mm（+++）

皮膚硬結大于20mm或局部出現(xiàn)水皰或壞死者為（++++）應向病人解釋結素試驗陽性僅表明曾有結核

19、碘過敏試驗：（30%泛影葡胺）（凡是造影者須做該試驗）

A．取60%泛影葡胺（歐乃派克）0.5ml加生理鹽水至1ml緩慢靜脈注射。B．專用30%泛影葡胺試敏劑（1ml）緩慢靜脈注射。

密切觀察15分鐘。如病人有惡心、嘔吐、手足麻木感和（或）出現(xiàn)蕁麻疹者即為陽性反應。

20、鮭魚降鈣素注射液50單位（10μg/支）1、1ml注射器取0.2ml原液用生理鹽水稀釋至1ml；

2、取上液0.1ml（即1單位）皮下注射。觀察15分鐘看結果。結果判斷同青霉素。

21、破傷風抗毒素（TAT）1500單位/支 1、0.1ml抗毒素加0.9ml氯化鈉注射液;

2、取上液0.05ml在前掌側皮內注射。

觀察30分鐘看結果。結果判斷：陰性：注射部位無明顯反應者，可在嚴密觀察下直接注射抗毒素。陽性：注射部位出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤，特別是形似偽足或有癢感者。

破傷風抗毒素脫敏療法方法：

取TAT原液0.2ml稀釋至2ml，分小量數(shù)次作皮下注射，每次注射后觀察30分鐘； 第一次：取上液0.2ml皮下注射，觀察無紫紺、氣喘或顯著呼吸短促、脈搏加速即可注射第二次；

第二次：取上液0.4ml皮下注射，如無反應則可注射第三次；

第三次：取上液0.8ml皮下注射，如無反應則可注射第四次第四次：取所有余液（含安瓿中未稀釋的抗毒素全量）作皮下或肌肉注射。

有過敏史或過敏試驗強陽性者，應將第一次注射量和以后的遞增量適當減少，分次注射，以免發(fā)生劇烈反應。門診病人注射后須觀察30分鐘始可離開。

過敏性休克的急救措施：

1、立即停藥，使病人平臥。

2、立即皮下注射0.1%腎上腺素1ml，小兒酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml.直至脫離危險期。

3、給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時，應立即進行人工呼吸，并使用呼吸興奮劑。喉頭水腫引致窒息時，應盡快實行氣管切開。

4、根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg，應用抗組胺類藥，如鹽酸異丙嗪等。

5、靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡液擴充血容量。血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺等。

6、若心跳驟停，則立即進行復蘇搶救。

7、密切觀察病情，記錄病人呼吸、脈搏、血壓、神志和尿量等變化。

第四篇：頭孢類抗菌素皮試方法

常用頭孢菌屬皮試法

各種頭孢皮試方法.頭孢哌酮鈉皮試方法

頭孢匹胺0.5克皮試法：

（1）0.5克頭孢匹胺2毫升用0.9%鹽水配制成250毫克/毫升的A溶液

（2）用1毫升的注射器吸取A溶液0.2毫升加0.8毫升鹽水配制成濃度50毫克/毫升的B溶液

(3)用0.1ml的B溶液 0.9毫升配制成濃度5毫克/毫升的C溶液

（4）用0.1毫升C溶液 0.9毫升鹽水配制成濃度為0.5毫克/毫升D溶液即皮試

青霉素80萬皮試方法：

皮試注射劑量為0.1毫升（含青霉素200單位每毫升）皮試液配制方法如下：

（1）于內含PC80萬單位的瓶內注入4毫升生理鹽水，則每毫升含青霉素20萬單位

（2）取上液0.1毫升加生理鹽水至1毫升，則1毫升含青霉素2萬單位

（3）在取上液0.1毫升加生理鹽水至1毫升，則1毫升內含青霉素2000單位

（4）在取上液0.1毫升加生理鹽水至1毫升，則1毫升內含青霉素200單位即配成試敏液

頭孢曲松鈉1g皮試方法：

（1）于內含頭孢曲松鈉的瓶內注入4毫升生理鹽水

（2）取上液0.2ml加NS至1ml，則1毫升內含頭孢曲松鈉50mg

（3）取上液0.1ml加NS至1ml，則1毫升內含頭孢曲松鈉5mg

（4）取上液0.1ml加NS至1ml，則1毫升內含頭孢曲松鈉0.5mg即配成試敏液

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉1g皮試方法：(1)

（1）于內含頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉1g內加4ml生理鹽水

（2）取上液0.2ml加NS至1ml，則1毫升內含頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉 50mg

（3）取上液0.1ml加NS至1ml，則1毫升內含頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉5mg

（4）取上液0.1ml加NS至1ml，則1毫升內含頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉0.5mg即配成試敏液

頭孢哌酮鈉：(2)1、1g/支，加NS10ml，為0.1g/ml；

2、取上液0.5ml，加NS至1ml，為50mg/ml；

3、取上液0.1ml，加NS至1mll，為5mg/ml；

4、取上液0.1ml，加NS至1ml，為500ug/ml,即可。

5、取上液0.05～0.1ml皮內注射，20min后觀察結果

頭孢他啶1g每支的皮試方法:

（1）于內含頭孢他啶1g內加4ml生理鹽水

（2）取上液0.2ml加NS至1ml，則1毫升內含頭孢他啶 50mg

（3）取上液0.1ml加NS至1ml，則1毫升內含頭孢他啶5mg

（4）取上液0.1ml加NS至1ml，則1毫升內含頭孢他啶0.5mg即配成試敏液

頭孢呋辛鈉0.75g/支皮試方法：

皮試注射劑量為0.1毫升（含頭孢呋辛鈉0.5mg/ml）皮試液配制方法如下：

（1）于內含頭孢呋辛鈉0.75g的瓶內插手3ml生理鹽水，則每毫升含頭孢呋辛鈉250mg

（2）取上液0.2ml加NS至1ml，則1ml內含頭孢呋辛鈉50mg

（3）取上液0.1ml加NS至1ml，則1ml內含頭孢呋辛鈉5mg

（4）取上液0.1ml加NS至1ml，則1ml內含頭孢呋辛鈉0.5mg即成皮試液

頭孢呋辛鈉1.5g/支皮試法

（1）于內含頭孢呋辛鈉1.5g的瓶內注入3ml生理鹽水則每毫升含頭孢呋辛鈉500mg

（2）取上液0.1ml加NS至1ml，則1ml內含頭孢呋辛鈉50mg

（3）取上液0.1ml加NS至1ml，則1ml內含頭孢呋辛鈉5mg

（4）取上液0.1ml加NS至1ml，則1ml內含頭孢呋辛鈉0.5mg

頭孢哌酮鈉1g皮試法：

取1g注射用頭孢哌酮鈉一支插手10ml生理鹽水用1ml注射器取出0.1ml再插手0.9ml NS使之變?yōu)?ml后推出0.9ml混合液后再用NS加到1ml，在從混合液中取出0.5毫升混合液再用鹽水使之成為1毫升后即為皮試

氨芐青霉素皮試液的配制

0．5g/瓶加等滲鹽水至2ml －→250mg/ml

取0．1ml加0.9ml等滲鹽水至1ml －→25mg/ml

取0．1ml加0.9m等滲鹽水至1ml －→2.5mg/ml

取0．1ml加0.9m等滲鹽水至1ml －→0.25mg/ml

取氨芐青霉素皮試液0.1ml（含25μg）作皮內注射，不雅察15分鐘后，判斷測試結果頭孢唑啉鈉皮試液的配制

0．5g/瓶頭孢唑啉鈉加等滲鹽水至5ml －→0.1g/ml

取0.1ml瓶加4.9ml等滲鹽水至5ml －→2mg/ml

取0.15g/瓶加4.85ml等滲鹽水至5ml －→60μg/ml

取頭孢唑啉鈉皮試液0.1ml（含6μg）作皮內注射，不雅察15分鐘后，判斷測試結果

商品名

規(guī)格

相當于

皮試液配置方法（僅供參考）利君

派舒

0.75g

頭孢哌酮0.5g 舒巴坦0.25g

用10ml 0.9%氯化鈉注射液稀釋原藥后取0.1ml，再用0.9%氯化鈉注射液稀釋至10ml，抽取0.1ml做皮試。

澳達興

1.5g

頭孢哌酮1g 舒巴坦0.5g

用20ml 0.9%氯化鈉注射液稀釋原藥后取0.1ml，再用0.9%氯化鈉注射液稀釋至10ml，抽取0.1ml做皮試。

舒普深

1g

頭孢哌酮0.5g 舒巴坦0.5g

用10ml 0.9%氯化鈉注射液稀釋原藥后取0.1ml，再用0.9%氯化鈉注射液稀釋至10ml，抽取0.1ml做皮試。海舒必

1.5g

頭孢哌酮0.75g 舒巴坦0.75g

用15ml 0.9%氯化鈉注射液稀釋原藥后取0.1ml，再用0.9%氯化鈉注射液稀釋至10ml，抽取0.1ml做皮試

第五篇：皮試儀操作規(guī)范

皮試儀操作規(guī)范

試驗原理：青霉素分子結構中的酸根帶負電荷，在水溶液中電離后，負離子含致敏原。當直流電通過時，其負離子可通過負極透入皮下，與體內蛋白質結合變成抗原，對青霉素過敏的人，在電極板下皮膚有陽性反應現(xiàn)象。

1．準備工作：將電極線插入相應插孔，綁帶依次穿過電極頭上的兩個條行孔。

2.按下界面上的電源鍵，顯示屏顯示“3 2 1”三秒鐘程序自檢，自檢完畢顯示“P”，進入待機狀態(tài)。

3.左手持電極頭根部，使兩個電極朝上，順勢將綁帶的兩端夾于左手指縫中，以保證電極頭充分暴露。

4.右手持電極布方形一側的長柄，將電極布套在電極頭上，并順手用左手拇指壓在電極布圓形旁邊的短柄。

5.將配好的皮試液（以青霉素為例）滴在方形電極布，標準是0.2-0.3ml，使電極布表面全部浸濕。將注射用水滴在圓形電極布，標準同上。

6.用蘸有注射用水的棉簽擦拭受試部位皮膚（部位同傳統(tǒng)皮試），再用干棉簽擦凈多余水分。

7.將電極頭綁在受試部位，綁時注意保持電極頭長軸與手臂長軸平行，松緊度以輕輕晃動電極頭，下面的皮膚隨電極頭一起晃動，兩者之間沒有相對位移為宜。

8.按下啟動鍵，儀器開始5分鐘倒計時（有強陽性反應的馬上解下綁帶）。

9.皮試結束，儀器聲光代碼報警，顯示“FFF”,并自動停止藥物滲入。此時可以解下綁帶，并按復位鍵，顯示“P”。

10.重復以上3—9步驟開始下一位操作，或按電源鍵關機。11.判斷試驗結果。

陰性：試驗處皮膚的充血與壓跡程度，在青霉素及注射用水的電極板下均相同，在1～2min后即消失，全身也無反應。陽性：試驗處皮膚出現(xiàn)明顯突起的風團或大丘疹，周圍充血或不充血。少數(shù)病人的局部皮膚可出現(xiàn)白斑，也為陽性表現(xiàn)。強陽性者可伴有臂部癢、刺、灼熱等感覺或全身反應。

為了防止遲緩反應，需繼續(xù)觀察5min，并在注射前再觀察一次。12.記錄試驗結果。