第一篇：中醫(yī)治未病思想對于青少年近視防治的特殊意義

中醫(yī)治未病思想對于青少年近視防治的特殊意義

【關(guān)鍵詞】近視

近年來，我國兒童少年衛(wèi)生學(xué)、學(xué)校衛(wèi)生學(xué)和眼科醫(yī)學(xué)、視光學(xué)與視覺科學(xué)都獲得長足進(jìn)展，學(xué)生常見病防治工作取得顯著成績。然而，根據(jù)全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研結(jié)果，2000年我國學(xué)生近視率分別達(dá)到:小學(xué)生20.2%，初中生48.2%，高中生71.3%，大學(xué)生73.0%。山東省學(xué)生近視率更高，分別達(dá)到:小學(xué)30.6%，初中65.8%，高中84.9%，大學(xué)89.7%。近視率持續(xù)升高或居高不下，成為危害我國學(xué)生健康的最突出問題 ［1～11］。新的循證眼科學(xué)（Evi-dence Based Ophthalmology，EBO）研究顯示，目前西醫(yī)不僅沒有治愈近視的方法，甚至還沒有一種可行的措施能夠有效抑制近視進(jìn)展 ［12～14］。不少專家甚至對于近視眼防治的可能性與可行性都持懷疑態(tài)度 ［14］。讓我們看一下祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)―中醫(yī)。中醫(yī)在長期的臨床實踐中形成的天人相應(yīng)觀、統(tǒng)一整體觀、永恒運動觀和動態(tài)平衡觀等學(xué)術(shù)思想閃耀著辯證唯物主義思想的光輝，特別是中醫(yī)最具特色的“治未病”思想，對于今天的學(xué)生近視眼防治工作仍然具有極其重要的指導(dǎo)意義。中醫(yī)治未病思想是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的精髓

《周易?既濟卦》中就有“君子以思患而預(yù)防之”?！吨芤?坤卦》初六:“履霜，堅冰至”，強調(diào)見微知著，防微杜漸。《尚書?商書?說命》指出:“惟事事乃其有備，有備無患”。中醫(yī)治未病的思想源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》?！端貑?四氣調(diào)神大論》中的名句:“圣人不治已病治未病”成為中國預(yù)防醫(yī)學(xué)的座右銘。這種“未雨綢繆”，防重于治的思想，不僅體現(xiàn)在人體未病之前就應(yīng)采取各種措施積極預(yù)防（未病先防），同時還體現(xiàn)在一旦患病之后仍應(yīng)運用各種方法防止疾病發(fā)展、轉(zhuǎn)變或復(fù)發(fā)（既病防變）。

春秋戰(zhàn)國時期的名醫(yī)扁鵲是我國有正史記載的第一位醫(yī)學(xué)家，被譽為祖國醫(yī)學(xué)的奠基人?！安∩畈辉缜筢t(yī)”為扁鵲看病行醫(yī)的六不治原則之一。無論是《史記?扁鵲倉公列傳》中的“扁鵲見齊桓侯”，還是《呂氏春秋》中的“扁鵲論醫(yī)”的故事，無不說明了未病先防，既病防變的重要，后者更是強調(diào)了預(yù)防醫(yī)學(xué)的寶貴。東漢“醫(yī)圣”張仲景與唐代“藥王”孫思邈都特別重視疾病的預(yù)防和早期治療。孫思邈在其《千金要方》中指出醫(yī)生應(yīng)當(dāng)善于“消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無病之前，不追于既逝之后”。孫思邈名言“上醫(yī)醫(yī)國，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”與“上醫(yī)治未病之病，中醫(yī)治欲病之病，下醫(yī)治已病之病”將治未病與醫(yī)國提到頭等重要的位置。青少年近視的發(fā)生發(fā)展規(guī)律與可預(yù)測性

《黃帝內(nèi)經(jīng)》清楚地闡明了生命的發(fā)展規(guī)律?！端貑?上古天真論》和《靈樞?天年篇》對人體生、長、壯、老、已的生命規(guī)律有精妙的觀察和科學(xué)的概括。中醫(yī)很早就認(rèn)識到各種動物包括人眼的視覺功能都是為適應(yīng)環(huán)境，特別是太陽光逐漸演化而成的。中醫(yī)近視癥狀“目不能遠(yuǎn)視”的最早記載見于隋代巢元方的《諸病源候論》。明代王肯堂《證治準(zhǔn)繩》稱之為“能近怯遠(yuǎn)證”。傅仁宇《審視瑤函》稱“近覷”。清代黃庭鏡《目經(jīng)大成》始稱近視。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，與大多數(shù)動物一樣，人出生時眼球較短，僅有16～18mm，大多有+2～+4D的遠(yuǎn)視。在人生的第1～2年里，人眼迅速正視化，屈光度達(dá)到+1～-1D，是視覺發(fā)育的關(guān)鍵期。3歲時，人眼球軸長已接近23mm。3歲后，直到13～18歲發(fā)育成熟，人的眼球僅僅增長1mm。通常將12歲之前稱作視覺發(fā)育的敏感期。在這期間，可以通過調(diào)整眼軸長度來調(diào)整眼的屈光度。新的研究還表明:人的眼球具有一定的伸縮性和晝夜節(jié)律，其屈光度一生都在不斷變化 ［15，16］。Gwiazda J等（1993年）長期研究發(fā)現(xiàn):在兒童1歲以內(nèi)便可通過一系列的眼科檢查對其將來是否患近視進(jìn)行預(yù)測。1995年，Mutti DO等研究表明學(xué)齡兒童較嬰兒期的屈光狀況能更好地預(yù)測兒童近視。那些正視與僅有0.50D遠(yuǎn)視的兒童與青少年較遠(yuǎn)視大于0.50D的同齡人更可能發(fā)生近視眼。那些有逆規(guī)性散光的兒童近視眼的危險性更高。Zadnik K等 ［17］ 的縱向研究表明:對于散瞳驗光低于+0.75D的3年級學(xué)生進(jìn)行近視眼預(yù)測，其敏感性為86.7%，特異性為73.3%。增加角膜曲率與眼軸長度檢查等指標(biāo)可以提高預(yù)測的準(zhǔn)確性。李光春等 ［7］ 研究表明，近視學(xué)生屈光閾值具有明顯的規(guī)律性。6～14歲學(xué)生遠(yuǎn)視屈光度隨年齡增長而下降，8～10歲下降最快。6歲、7歲兩個年齡組均為+2.00D，8～13歲每個年齡組以0.25D的級差遞減，14歲組為0.37D。屈光閾值的提出為預(yù)測學(xué)生近視眼提供了判斷界值。由于近視眼的近乎不可逆性，根據(jù)眼球發(fā)育規(guī)律進(jìn)行科學(xué)預(yù)測，對于潛隱性近視患者及早預(yù)防對于近視眼的防治成敗有極其重要的影響。青少年近視眼的病因、病理機制與主要影響因素

公元610年成書的《諸病源候論》認(rèn)為近視是由“勞傷臟腑，肝氣不足”所致。近視的出現(xiàn)與公元606年科舉制的實施密切相關(guān)。唐代孫思邈在其《千金要方?七竅病》中將夜讀細(xì)書、月下看書、抄寫多年、雕鏤細(xì)作、博弈不休、飲酒不已等視為重要的眼病病因。唐代著名詩人白居易《眼暗》一詩中有“早年勤倦看書苦，晚歲悲傷出淚多”，道出了早年苦讀書是晚年眼病的重要原因。1644年成書的《審視瑤函》認(rèn)為久視傷睛成近覷。我國近代著名絕對“近世進(jìn)士盡是近視”更是揭示了過多讀書與近視眼的密切關(guān)系。近代西方則將青少年學(xué)生近視稱作學(xué)校性近視。

自20世紀(jì)70年代末開始的近視眼實驗與流行病學(xué)研究20多年來取得了舉世矚目的重大成就 ［1～11，15～18］。研究表明:雖然有重要的遺傳因素，對于占學(xué)生近視眼絕大多數(shù)的單純性近視眼患者來講，環(huán)境因素起主要作用。即便是少數(shù)病理性近視眼，環(huán)境因素亦起重要作用 ［1～11，18］。在視覺發(fā)育的敏感期，特別容易受環(huán)境因素的影響。近視眼的主要病理機制是長時間近距離作業(yè)造成的眼睛調(diào)節(jié)力低下或遲滯，導(dǎo)致成像落到視網(wǎng)膜后面，造成眼球相對遠(yuǎn)視，和/或長時間近距離讀寫時對于黃斑區(qū)以外的大片視網(wǎng)膜所造成的特殊形式的形覺剝奪，導(dǎo)致眼球前后徑過度增長 ［6，8］。

兒童少年衛(wèi)生學(xué)及學(xué)校衛(wèi)生學(xué)的研究表明:學(xué)校教育對于學(xué)生視覺發(fā)育有重要影響。目前我國學(xué)生近視率居高不下的主要原因是學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過重，近距離用眼時間過長，室外活動時間太少。隨著電視的普及，計算機與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅猛發(fā)展，特別是電子游戲機的泛濫，中小學(xué)生長時間看電視、上網(wǎng)、玩游戲機等都是導(dǎo)致近視發(fā)生、發(fā)展的重要因素 ［1～7］。全面貫徹國家教育方針，認(rèn)真實施素質(zhì)教育，徹底改革落后的教育體制、教育內(nèi)容和教學(xué)方式，切實加強體育、衛(wèi)生、藝術(shù)、國防以及勞動和實踐教育，營造良好的視覺環(huán)境，使學(xué)生自幼養(yǎng)成自覺鍛煉身體、科學(xué)用眼的良好習(xí)慣是其視覺健康發(fā)育的 必要條件 ［1～7，19］。青少年近視眼的科學(xué)防治

4.1 未病先防 未病先防是中醫(yī)的首要治療原則，治未病是中醫(yī)的最高境界?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》開篇之《素問?上古天真論》即將“飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞”與“嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心”以及“游行天地之間，視聽八達(dá)之外”作為養(yǎng)生明目手段。據(jù)唐代房玄齡等的《晉書》記載，至少早在春秋時期，我國就有古方以“損讀書，減思慮;專內(nèi)視，簡外觀;旦晚起，夜早眠。”等手段來預(yù)防眼病，提高遠(yuǎn)近視力。

預(yù)防為主是新中國一貫的衛(wèi)生方針。正是在這一正確方針指引下，通過開展愛國衛(wèi)生運動，新中國在沙眼等傳染病的防治方面取得過舉世矚目的偉大成就。通過推廣眼保健操，實行群防群治，結(jié)合教育改革，縮短學(xué)制，加強體育衛(wèi)生、藝術(shù)與勞動實踐教育，全面貫徹教育方針，在近視眼防治方面亦成績斐然 ［1，2，20］。

市場經(jīng)濟體制下，預(yù)防為主的衛(wèi)生方針遇到了嚴(yán)峻挑戰(zhàn) ［2，6，20］。近年來，開展近視眼治療手術(shù)的醫(yī)院迅速增多，卻鮮有近視眼預(yù)防專業(yè)門診。各地疾病預(yù)防與控制中心有條件開設(shè)近視眼防治門診的更少。中小學(xué)衛(wèi)生保健所與學(xué)校衛(wèi)生室眼科專業(yè)力量有待加強。我國廣大農(nóng)村地區(qū)不少中小學(xué)還沒有校醫(yī)。即便在條件較好的校醫(yī)院，眼科專業(yè)醫(yī)師亦很少。近視眼防治多年來缺乏大規(guī)模高水平的臨床研究，指導(dǎo)理論多年來停滯不前。我國學(xué)生近視眼防治體制亟需改革。文教衛(wèi)生需要加強協(xié)作，臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)亟需整合。

大量的實驗研究顯示，為發(fā)育期的動物包括靈長類動物戴凹透鏡可以誘導(dǎo)近視 ［22，22］，以凹透鏡矯正抑制實驗性近視修復(fù) ［23］。結(jié)果強烈質(zhì)疑凹透鏡用于矯正青少年兒童近視的安全性能。按照祖國醫(yī)學(xué)理論，等到近視以后再配鏡矯正，驗配再準(zhǔn)確，也只能是治已病的“下醫(yī)”行為了。近視眼鏡是看遠(yuǎn)處的，戴鏡視近時相對遠(yuǎn)視，這在發(fā)育期的青少年兒童可能誘導(dǎo)眼球增長，使近視度數(shù)進(jìn)一步加深。研究證實戴凸透鏡則可抑制近視眼的發(fā)生與發(fā)展，其作用大大強于凹透鏡，為教育部全國學(xué)生近視眼防治專家指導(dǎo)組1998年就倡導(dǎo)的低度凸透鏡防治近視方案提供了有力的實驗支持 ［1，2，6，24］。由于近視眼戴低度凸透鏡視遠(yuǎn)處模糊，并有可能使外隱斜增加，以低度凸透鏡預(yù)防近視，其最佳時機是在近視發(fā)生之前，仍然有輕度遠(yuǎn)視時配戴，為祖國醫(yī)學(xué)治未病理論提供了現(xiàn)代實驗依據(jù) ［1，6，24］。學(xué)生屈光度的降低往往早于視力的下降。視力正常的學(xué)生當(dāng)中，從屈光學(xué)上講，屈光度為零度的正視眼為數(shù)很少，更多的是遠(yuǎn)視眼，可占80%以上，近視眼也可占到近20%。亦即有屈光學(xué)上已經(jīng)是近視眼，但仍能維持正常視力的“假性近視”存在。根據(jù)目前的學(xué)生“視力監(jiān)測公告制度”和“近視眼防治工作制度”，等到視力下降后再進(jìn)行矯治，常常痛失防治近視的最佳時機 ［1，6，7］。即便是那些假性近視患者，通常亦很難接受低度凸透鏡矯正。未病先防是必須堅持的“防近”原則。根據(jù)眼科學(xué)與學(xué)校衛(wèi)生學(xué)的資料，我國學(xué)生8～9歲以后，近視率即迅速上升。加強學(xué)齡兒童的屈光學(xué)監(jiān)測，對于有近視趨勢的潛隱性近視患者，盡早采取有效的預(yù)防措施，對于提高我國學(xué)生的近視眼防治工作水平有極其重要的意義。

4.2 既病防變 既病防變是中醫(yī)的另一重要治療原則。根據(jù)中醫(yī)的永恒運動觀與動態(tài)平衡觀，作為對于長時間近距離工作的適應(yīng)性反應(yīng)，只要堅持努力，近視眼是完全能夠防治的 ［1～3，6～9，24］。新的研究亦表明:人的眼球及其屈光力具有伸縮性和晝夜節(jié)律，一生都在不斷變化 ［15，16］。

近視眼既病早治的重要性已為大量的現(xiàn)代研究所證實 ［1～3，6～9］。隨著人的眼球發(fā)育，眼軸逐漸增長，角膜逐漸變扁平，晶狀體逐漸變薄，遠(yuǎn)視逐漸減少。10歲以后，隨著角膜變扁平與晶狀體變薄已近極限，近視度數(shù)很難再減少。一旦進(jìn)入近視狀態(tài)，近視發(fā)展速度通常大大超過遠(yuǎn)視減退速度 ［7］。對于應(yīng)用0.5%～1%的阿托品滴眼劑防治近視研究早已表明，應(yīng)用越早，效果越好 ［6，9］。多數(shù)研究表明，對于初發(fā)輕度近視患者，應(yīng)用低度凸透鏡（附基底向內(nèi)的三棱鏡）能取得較好的防治效果 ［1，2，6，24］。近年的雙光鏡研究表明，它僅對于伴有近點內(nèi)隱斜的近視進(jìn)展有一定控制作用 ［25］。最近的漸進(jìn)鏡研究亦表明，它也是對于伴有近點內(nèi)隱斜的初發(fā)輕度近視進(jìn)展有較好的控制作用 ［26］。正常人近點（33cm）外隱斜多于內(nèi)隱斜。錢銀候等（1993年）報道16～19歲的健康青年近點內(nèi)隱斜僅占15.27%。青少年近視眼裸眼看近時傾向外隱斜。而且，隨著年齡增長與近視進(jìn)展，近點內(nèi)隱斜越來越少，外隱斜越來越多，盡早治療非常關(guān)鍵。

現(xiàn)代社會，近距離作業(yè)大量增加，近視穩(wěn)定年齡延遲，許多人的近視進(jìn)展持續(xù)至25歲以后 ［6］。隨著近視度數(shù)加深，視網(wǎng)膜脫落等各種并發(fā)癥大量增加。病理性近視是世界上的主要致盲原因之一。循證醫(yī)學(xué)研究表明，對于由復(fù)雜的社會環(huán)境因素引起的學(xué) 生近視眼的防治，單純的生物醫(yī)學(xué)模式已難以解決問題。目前有很多人認(rèn)為近視眼尚無有效的治療法。因此控制近視意義重大，任務(wù)艱巨 ［1～11，24～27］。已有不少研究表明:近視眼可以采用中西醫(yī)結(jié)合措施綜合防治 ［1～3，6，9］。筆者自1997年采用以枸杞子與?；撬岬戎小⑽魉幉闹瞥傻囊曅罓I養(yǎng)口嚼片結(jié)合眼部穴位按摩與導(dǎo)引（視欣明目功能操）以及用眼衛(wèi)生教育等中西醫(yī)結(jié)合綜合措施防治青少年學(xué)生近視，7年來，在各地醫(yī)院、防疫站（疾病預(yù)防與控制中心）、中小學(xué)衛(wèi)生保健所與學(xué)校的大力支持下，為20余萬視力低下的青少年兒童患者開展了視力保健服務(wù)。經(jīng)過綜合防治，大部分學(xué)生在視覺環(huán)境改善，不良用眼習(xí)慣等得以矯正后，視力得到顯著提高，不少人視力恢復(fù)正常，并得到鞏固。發(fā)現(xiàn)越早，開始治療越早，效果越好。以事實證明近視眼綜合防治是可行的。綜合措施防治青少年學(xué)生近視，也是新的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的必然要求，是近視防治的可行途徑。

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2100083北京大學(xué)眼科中心

第二篇：中醫(yī)治未病工作總結(jié)

工作總結(jié)/計劃

樅陽縣中醫(yī)院2011年中醫(yī)“治未病”工作總結(jié) 以“未病先防、小病先治”為重點，深入推進(jìn)中醫(yī)藥“治未病”健康工程，構(gòu)建具有中醫(yī)養(yǎng)生特色的預(yù)防保健服務(wù)體系，滿足轄區(qū)居民對中醫(yī)“治未病”的要求，提高醫(yī)院服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)能力，我院積極開展中醫(yī)治未病工作并取得了一定的成效，現(xiàn)將2011年中醫(yī)治未病工作總結(jié)如下：

1.進(jìn)一步采購并更新中醫(yī)治未病設(shè)備，中心治未病設(shè)

備現(xiàn)有按摩床、針灸針、電針儀、灸盒、刮痧板、火罐、中頻治療儀、微波治療儀、頸椎牽引器等；

2.在原有已開展項目，包括針刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、TDP熱療、電針、中頻治療、針刺放血、中

藥敷貼等基礎(chǔ)上新增了盒灸、微波治療與頸椎牽引

等項目；

3.開展“65歲以上老年人中醫(yī)藥健康指導(dǎo)項目“工作

為轄區(qū)老年人進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識，4.利用健康教育宣傳欄、講座、社區(qū)擺點等機會宣傳

中醫(yī)治未病的理念及體質(zhì)辨識的意義，發(fā)放宣傳資

料，使轄區(qū)居民對本中心開展的中醫(yī)治未病技術(shù)有

更進(jìn)一步的了解；

盡管今年我中心的治未病工作較去年有明顯的提

高，但由于諸多因素影響，限制了我中心中醫(yī)治未病工作的進(jìn)一步擴大開展，現(xiàn)將我中心目前面臨的困難總結(jié)

如下：

1.場地所限，造成了中醫(yī)康復(fù)理療室面積較小，床位

有限，設(shè)備配備較少；

2.中醫(yī)康復(fù)科醫(yī)師目前只有1名，人員配備不足；

3.來我中心理療的病種較單一，對多種治未病項目的開展不利；

結(jié)合本中心的實際情況，進(jìn)一步擴大本中心的中醫(yī)治未病工作，具體措施有：

1.中心場地規(guī)劃已提上日程，預(yù)計2年內(nèi)新中心將

投入使用，屆時，現(xiàn)有場地將打造成中醫(yī)館，目

前，中心將繼續(xù)以有限的資源為轄區(qū)居民提供中

醫(yī)藥服務(wù)；

2.現(xiàn)有場地下，中醫(yī)康復(fù)科醫(yī)師已夠，努力提高本

中心康復(fù)科醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，為以后打造中醫(yī)館

后中醫(yī)治未病技術(shù)的大力開展打下堅實的基礎(chǔ)；

3.加大宣傳力度，開展多病種的中醫(yī)治未病理療康

復(fù)服務(wù)，提高新進(jìn)設(shè)備的使用率；

4.合理安排中心新進(jìn)中醫(yī)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高中

心人員的業(yè)務(wù)能力與對中醫(yī)治未病的認(rèn)識，為廣

大社區(qū)居民服好務(wù)；

5.結(jié)合將大力開展的“老年人中醫(yī)藥健康指導(dǎo)”工

作，有針對性的為居民提供中醫(yī)保健指導(dǎo)與康復(fù)

理療服務(wù)；

第三篇：中醫(yī)治未病工作總結(jié)

中醫(yī)“治未病”服務(wù)工作總結(jié)

2012年，在上級業(yè)務(wù)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和幫助下，在相關(guān)科室的通力配合和全院干部職工協(xié)助下，中醫(yī) “治未病”科順利建成，在我院名老中醫(yī)和專家及相關(guān)人員的共同努力下，我院的中醫(yī)“治未病”科工作在堅持和發(fā)揚中醫(yī)特色優(yōu)勢，為保障轄區(qū)人民身體健康上做出了積極的貢獻(xiàn)。下面，就我院2012年治未病工作總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織保障有力 “治未病”工作任務(wù)剛一下達(dá)，我院領(lǐng)導(dǎo)便高度重視，立即召開了全院職工大會，對有關(guān)文件精神進(jìn)行了傳達(dá)，并對有關(guān)政策進(jìn)行了深入解析、學(xué)習(xí)，積極籌備成立“治未病”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。為我院中醫(yī)預(yù)防保健工作在組織上給予了保障。

二、構(gòu)建服務(wù)平臺，工作穩(wěn)中有進(jìn) 我院中醫(yī)“治未病”科在業(yè)務(wù)工作上與檢驗、B超、心電圖、放射、等科室有機相連，以“未病先防，已病早治，既病防變”為核心，規(guī)范服務(wù)流程和技術(shù)方案，建成了中醫(yī)“治未病”健康工程服務(wù)載體。同時，在中醫(yī)傳統(tǒng)思想指導(dǎo)下整合為集健康體檢、傳統(tǒng)療法保健治療、健康咨詢?yōu)橐惑w的綜合性健康保?。ㄓ奢o助區(qū)、體質(zhì)辨識區(qū)、健康咨詢與指導(dǎo)區(qū)、健康干預(yù)區(qū)四部分組成），確保了我院中醫(yī)預(yù)防保健工作有效、穩(wěn)步的開展。按照《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實施意見》文件精神要求，同時我們對新華路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，推廣并設(shè)立了“治未病”服務(wù)點，社區(qū)中醫(yī)預(yù)防保健工作能與“六位一體”服務(wù)功能有機的結(jié)合，并因地制宜地開展“治未病”預(yù)防保健服務(wù)。

三、注重業(yè)務(wù)培訓(xùn)、建立人才保障 工作中我院完善人才、技術(shù)保障，并把加強人才梯隊建設(shè)、科技興院、人才培養(yǎng)作為全院工作的重中之重，并與建立健全“治未病”服務(wù)機制有效地銜接，確保中醫(yī)預(yù)防保健工作不出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。利用傳統(tǒng)中醫(yī)師帶徒模式及西學(xué)中等方式大力培養(yǎng)了一批“治未病”優(yōu)秀人才，完善“治未病”服務(wù)支撐條件。

四、豐富宣傳模式，推廣保健知識 2012年，我院名老中醫(yī)多次深入社區(qū)、基層開展義診和健康教育講座，面對面的講授讓老百姓加深了對中醫(yī)“治未病”的理念，普及了“治未病”知識，更弘揚和傳播了中醫(yī)藥文化。我們還通過建立宣傳欄，印發(fā)健康教育宣傳資料，舉辦“治未病”健康講座等多形式、多樣化的方法，加強中國傳統(tǒng)健康文化的宣傳，2012年共發(fā)放健康教育處方等各類宣傳材料共計2000余份，舉辦健康講座，以上工作確保了“未病先防、既病早治、已病防變、瘥后防復(fù)”的思想理念深入人心。

五、推廣適宜技術(shù)，發(fā)揮特色優(yōu)勢 預(yù)防保健工作中，我們還大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。整合針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，制定各類人群的中醫(yī)特色保健方案，并開設(shè)飲食、運動進(jìn)補等特色保健服務(wù)，并發(fā)放慢性病健康教育處方、食療藥膳手冊等健康教育資料，廣泛開展養(yǎng)生保健指導(dǎo)，充分發(fā)揮了中醫(yī)“治未病”優(yōu)勢。

六、現(xiàn)存的問題與不足 2012年，我院的中醫(yī)預(yù)防保健工作和科室的開設(shè)實現(xiàn)了從無到有的跨越，并且在“治未病”工作上取得了一定的成績。但問題依然存在，特別是資金的投入、中醫(yī)人才的短缺和人民群眾思想認(rèn)識的局限，在一定程度上影響和阻礙了中醫(yī)預(yù)防保健工作的發(fā)展，有待于在今后的工作中進(jìn)步做實做強。

2012年12月26日

第四篇：中醫(yī)治未病小知識

中醫(yī)治未病小知識

1.健康的概念是什么?

健康不僅是沒有疾病和病態(tài)(虛弱現(xiàn)象)，而且是一種個體在身體上、精神上(心理上)和社會上完全安好的狀態(tài)。一個健康的人,既要有健康的身體,還應(yīng)有健康的心理和行為,只有當(dāng)一個人身體、心理和社會適應(yīng)都處在一個良好狀態(tài)時,才是真正的健康。現(xiàn)代健康觀的核心思想是“人人為健康，健康為人人”。這種健康觀是“機體一心理一社會一自然一生態(tài)一健康’的一種整體觀，是一種社會協(xié)調(diào)發(fā)展型的健康觀。2.什么是亞健康？

人體除了健康狀態(tài)(第一狀態(tài))和疾病狀態(tài)(第二狀態(tài))外，尚存在一種介于這二者間的狀態(tài)，稱為第三狀態(tài)即亞健康。表現(xiàn)為記憶力減退、注意力難集中、精神不振、疲勞、耐力下降、用腦后疲勞、多夢、困倦、情緒不穩(wěn)定、健忘、虛弱、煩躁、活動后疲勞、易激動等癥狀。3.“未病”是什么? “未病”即“疾病未成”，定義應(yīng)該是“體內(nèi)已有病因存在但尚未致病的人體狀態(tài)”，即疾病前期。但隨著中醫(yī)理論的發(fā)展，結(jié)合臨床實際，未病的概念不斷擴展，已經(jīng)包括了無病期、欲病期、“既病防變”期、愈后防復(fù)期，這些都稱為 “未病”狀態(tài)。也就是說，“未病”是一個相對的概念，并不全是沒有病。

4.“治未病”的思想內(nèi)容包括哪些?

“治未病”的具體內(nèi)容包括4個方面：（1）未病養(yǎng)生，防病于先：指未病之前先預(yù)防，避免疾病的發(fā)生才是根本。（2）欲病就萌，防微杜漸：指在疾病無明顯癥狀之前要采取措施，治病于初始，避免癥狀越來越多。（3）已病早治，防其傳變：指疾病已經(jīng)存在，要及早治療，防其由淺入深，或發(fā)生臟腑之間的傳變。（4）瘥后調(diào)攝，防其復(fù)發(fā)：指疾病初愈正氣尚虛，邪氣留戀，機體處于不穩(wěn)定狀態(tài)，機體功能還沒有完全恢復(fù)之時，此時機體或處于健康未病態(tài)、潛病未病態(tài)、欲病未病態(tài)，故要加強調(diào)攝，防止疾病復(fù)發(fā)。5.那些人最迫切需要“治未病”？

(1)是身體健康、無異常指征，需保持最佳狀態(tài)者；(2)是體質(zhì)偏頗、有疾病易患傾向者；

(3)是自覺癥狀明顯、但理化指標(biāo)無異常者；

(4)是理化檢查指標(biāo)處于臨界值、但尚未達(dá)到疾病診斷標(biāo)準(zhǔn) 者，即疾病的易患人群；(5)是慢性疾病穩(wěn)定期需延緩發(fā)展、預(yù)防并發(fā)癥者；

(6)是病已痊愈，但需預(yù)防復(fù)發(fā)者；或大病初愈、大手術(shù)后身體虛弱，需進(jìn)一步調(diào)養(yǎng)康復(fù).6.歷史上的中醫(yī)“治未病”

史料記載扁鵲姓秦，名越人，春秋戰(zhàn)國時期渤?？と?。他“治未病”的思想鮮明地體現(xiàn)在齊桓公病案中。據(jù)《史記》記載，扁鵲醫(yī)術(shù)高明，經(jīng)常出入宮廷為君王治病。有一天，他巡診去見齊桓公。禮畢，侍立于桓公身旁細(xì)心觀察其面容，然后說道：“我發(fā)現(xiàn)君王的皮膚有病。您應(yīng)及時治療，以防病情加重。”桓公不以為然地說：“我一點病也沒有，用不著什么治療?！北怡o走后，桓公不高興地說：“醫(yī)生總愛在沒有病的人身上顯能，以便把別人健康的身體說成是被醫(yī)治好的。我不相信這一套。”10天以后，扁鵲第二次去見桓公，察看了桓公的臉色之后說：“您的病到肌肉里面去了。如果不治療，病情還會加重?！被腹圆幌嘈牛Ρ怡o的說法深感不快。又過了10天，扁鵲第三次去見桓公，看過桓公后說道：“您的病已經(jīng)發(fā)展到腸胃里面去了。如果不趕緊醫(yī)治，病情將會惡化。”桓公還是不相信。他對“病情變壞”的說法更加反感。接著又隔了10天，扁鵲第四次去見桓公。兩人剛一見面，扁鵲扭頭就走。這一下倒把桓公搞糊涂了。他心想：“怎么這次扁鵲不說我有病呢？”于是派人去找扁鵲問原因。扁鵲說：“一開始桓公皮膚患病，用湯藥清洗、火熱灸敷容易治愈；稍后他的病到了肌肉里面，用針刺術(shù)可以攻克；后來桓公的病患至腸胃，服草藥湯劑還有療效?？墒悄壳八牟∫讶牍撬瑁碎g醫(yī)術(shù)就無能為力了。得這種病的人能否保住性命，生殺大權(quán)在閻王爺手中。我若再說自己精通醫(yī)道，手到病除，必將招來禍害?！?天過后，桓公渾身疼痛難忍。他看到情況不妙，主動要求找扁鵲來治病。派去找扁鵲的人回來 后說扁鵲已逃往秦國去了。桓公這時后悔莫及，掙扎著在痛苦中死去了。為扁鵲寫傳的司馬遷為此感嘆道：“使圣人予知微，能使良醫(yī)得早從事，則疾可已，身可活也。”這個病案從一個側(cè)面突出反映了扁鵲能夠預(yù)知疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，提出疾病要“早發(fā)現(xiàn)、早治療”的觀點，見微知著，防微杜漸，生動地體現(xiàn)了扁鵲“治未病”的思想。

豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)“治未病”門診位于我院體檢中心（原老門診樓一層），是集中西醫(yī)為一體的健康管理干預(yù)醫(yī)療中心，除西醫(yī)常規(guī)體檢之外，還由從事中醫(yī)臨床工作多年、經(jīng)驗豐富的副主任醫(yī)師及主治醫(yī)師為您進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)檢測及辨證，然后根據(jù)檢測、辯證結(jié)果進(jìn)行針對性、個體化中醫(yī)健康指導(dǎo)和綜合調(diào)治，包括飲食均衡、起居宜忌、情緒調(diào)暢、體質(zhì)調(diào)整等，并運用中藥、針灸、拔罐、刮痧、耳穴壓豆、刺血、中醫(yī)情志治療等多種途徑綜合調(diào)理身體，預(yù)防疾病，調(diào)治亞健康狀態(tài)及慢性疲勞綜合癥等，尤其是失眠、健忘、疲勞、眩暈、頭痛、郁證、痰濁、濕阻等亞健康狀態(tài)的中醫(yī)藥調(diào)理，及中醫(yī)內(nèi)科、骨科、婦科各種常見病、慢性病的中醫(yī)藥防治。

體檢及治療咨詢電話：010-83873363

（治未病中心 方 金）

第五篇：中醫(yī)治未病工作情況匯報

中醫(yī)治未病工作情況匯報

北冶中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科

我們北冶中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科，自從接到平山縣衛(wèi)生局平衛(wèi)字【2011】87號文件，并參加了2011-10-26日由衛(wèi)生局和平山縣中醫(yī)院組織的“中醫(yī)治未病”啟動儀式以來，便積極地投入到中醫(yī)治未病工作中去。

1.首先按照中醫(yī)藥未病先防，已病防變，瘥后防復(fù)的治未病理念，利用中醫(yī)藥基本知識與技能，向居民編發(fā)中醫(yī)養(yǎng)生保健，情志調(diào)攝，體質(zhì)調(diào)養(yǎng)內(nèi)容的健康教育資料。

2.組織村衛(wèi)生室人員進(jìn)行中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn)，包括針灸推拿拔罐、刮痧、穴位治療等。

3.為來診居民建立中醫(yī)體質(zhì)辯識調(diào)攝健康檔案。

4.為高血壓患者提供中醫(yī)保健手冊制定保健方案，建立高血壓健康干預(yù)檔案。

5.為糖尿病患者提供中醫(yī)保健手冊，制定保健方案，建立糖尿病健康干預(yù)檔案。

6.我院公共衛(wèi)生人員利用下鄉(xiāng)之機對60歲以上老年人進(jìn)行中醫(yī)健康指導(dǎo)，發(fā)放保健手冊。并組織老年人進(jìn)行體質(zhì)鍛煉。

7.對來診0—6歲兒童以及孕產(chǎn)婦提供中醫(yī)保健手冊，并指導(dǎo)兒童家長掌握日常中醫(yī)保健方法。向孕產(chǎn)婦講解中醫(yī)保健方法，指導(dǎo)孕期健身操、產(chǎn)后健身操。并對部分兒童及孕產(chǎn)婦進(jìn)行針對性的走訪，提供“中醫(yī)治未病”資料及方法。

“不治已病治未病”是早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出來的防病養(yǎng)生謀略。古人尚知“治未病”之重要性?！痘实蹆?nèi)經(jīng).素問.四氣調(diào)神論》中就提到：是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。未病已成而后藥之；亂已成而后治之，譬猶渴而穿井.斗而鑄錐，不亦晚乎！”身為公共衛(wèi)生人員，尤其是如今心腦血管病、糖尿病、等慢性疾病肆虐的今天、深知“中醫(yī)治未病”的重要性。

我院公共衛(wèi)生科人員一定攜全院醫(yī)務(wù)人員，廣大村衛(wèi)生室人員，在“中醫(yī)治未病”工作中，再接再厲，盡到自己應(yīng)盡的責(zé)任，做出最大的努力與貢獻(xiàn)。

北冶中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科2011-12-23