第一篇：路徑總結

某縣人民醫(yī)院

按病種付費與臨床路徑管理匯報材料

一、基本情況

我院自2011年9月份正式開展臨床路徑工作，初期僅有外科9個病種，經(jīng)過近四年的推進，至2015年11月內(nèi)、外、婦、兒等科室共有近120個單病種納入臨床路徑管理。2015年8月5日正式實施的《渦陽縣人民醫(yī)院臨床路徑工作獎懲暫行辦法》院業(yè)「2015」19號文件，對路徑管理基本原則、工作制度及獎懲辦法進一步明確，極大提高了醫(yī)務人員積極性與參與度，另我院與有關科室負責人簽訂臨床路徑及按病種限費目標管理責任書，落實責任，追溯到人。

我院2015年1-11月開展按病種付費4871例，120個病種納入單病種限費及臨床路徑管理，農(nóng)合病人受益于“打包付費”，極大減輕了患者負擔。我院2015年1-11月實際開展路徑病種72個（其中產(chǎn)科5個），涉及內(nèi)、外、婦、兒等科室14個，實施臨床路徑出院患者12402例，近30%（入徑12420/出院41633）的出院患者納入臨床路徑管理，完成充逐月上升，其中10月份達到70.62%，為我院2016年上調目標值（全年平均完成率75%以上）迎來良好開端。

二、目前取得成效：

1、多數(shù)病種平均住院天數(shù)、抗生素使用天數(shù)逐步下降；

2、按病種付費工作與臨床路徑相結合，同病同治，費用穩(wěn)中有 降，極大減輕了患者經(jīng)濟負擔，同一病種診療過程的規(guī)范化、標準化程度不斷提高；

3、合理用藥、規(guī)范檢查，減少待手術日，節(jié)約了醫(yī)療資源；

4、專科專病專治逐步規(guī)范，科室業(yè)務方向性更加明確。

三、采取的管理措施：

1、科學選取合適的病種進行試點，醫(yī)務科牽頭，臨床、檢驗、藥學等多學科討論，根據(jù)臨床實際情況，經(jīng)專家評議審定，制定出可行的路徑文本，從源頭上把關；

2、我院先后三次修訂臨床路徑與單病種限費工作實施方案，使之更加完善，指導性更強，尤其獎懲條款細化至科室、個人，自2015年8月1日起我院將臨床路徑與單病種限費相結合，貫徹“雙獎雙罰”，更進一步提升了醫(yī)務人員自覺入徑的積極性。

3、每年至少4次臨床路徑業(yè)務培訓，尤其個案管理員必須掌握更多，以便指導路徑醫(yī)師，培訓過程中將日常存在的問題現(xiàn)場總結反饋，納入下一個月重點督查內(nèi)容。

4、強化信息開發(fā)，我院先期15個病種的電子版本及入出徑系統(tǒng)正在試運行中，后期推廣，提高入徑病種的寬度與運行效率。

醫(yī)務部

2015年12月4日

第二篇：臨床路徑總結

我院2017上半年臨床路徑工作進行評估及分析

我院2017上半年對臨床路徑工作進行評估及分析，總結上半年工作不足之處，依據(jù)衛(wèi)計委下發(fā)的臨床路徑模板并結合我院實際情況，醫(yī)務科組織全院專家討論，去除原有不適合我院的病種，增加新的病種，截止到2017年6月底我院納入臨床路徑管理的共有17個專業(yè)，120個病種，其中共制定出電子化臨床路徑共14個專業(yè)，57病種的病歷，并把其導入到我院的HIS系統(tǒng)中。截止到6月底我院符合進入臨床路徑的患者有2092例，實際進入路徑管理的患者有2092例，入組率達到100％，入組率后變異及退出61例，完成率達97.08％。在檢查中隨機抽取了10個臨床路徑管理病種的病歷查看各種率及表格制定是否合理、變異或退出理由是否充分、合理。隨機抽取3種路徑管理各10份歸檔病歷，經(jīng)查看進入路徑管理的病種平均住院較前稍有縮短，治愈率及好轉較前有所提高，按照路徑管理單病種總費用增幅較前有所下降。下一步計劃到九月份實現(xiàn)全院各個科室臨床路徑電子化。

第三篇：java路徑總結

平時寫程序的時候,很多時候提示文件找不到,而拋出了異常,現(xiàn)在整理如下

一 相對路徑的獲得

說明:相對路徑(即不寫明時候到底相對誰)均可通過以下方式獲得（不論是一般的java項目還是web項目）

String relativelyPath=System.getProperty(“user.dir”);上述相對路徑中，java項目中的文件是相對于項目的根目錄 web項目中的文件路徑視不同的web服務器不同而不同（tomcat是相對于 tomcat安裝目錄bin）

二 類加載目錄的獲得(即當運行時某一類時獲得其裝載目錄)1.1)通用的方法一(不論是一般的java項目還是web項目,先定位到能看到包路徑的第一級目錄)

InputStream is=TestAction.class.getClassLoader().getResourceAsStream(“test.txt”);(test.txt文件的路徑為 項目名srctest.txt;類TestAction所在包的第一級目錄位于src目錄下)

上式中將TestAction，test.txt替換成對應成相應的類名和文件名字即可

1.2)通用方法二(此方法和1.1中的方法類似,不同的是此方法必須以'/'開頭,參考http://riddickbryant.iteye.com/blog/436693)InputStream is=Test1.class.getResourceAsStream(“/test.txt”);

(test.txt文件的路徑為 項目名srctest.txt,類Test1所在包的第一級目錄位于src目錄下)

三 web項目根目錄的獲得(發(fā)布之后)1 從servlet出發(fā)

可建立一個servlet在其的init方法中寫入如下語句 ServletContext s1=this.getServletContext();String temp=s1.getRealPath(“/”);(關鍵)

結果形如：D:工具Tomcat-6.0webapps