第一篇:012年江蘇省免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)方案
2012年江蘇省免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)方案
為進(jìn)一步消除免疫空白,筑牢免疫屏障,繼續(xù)保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài),實(shí)現(xiàn)2012年將麻疹發(fā)病率控制在1/100萬以下的目標(biāo),根據(jù)衛(wèi)生部要求,決定在全省范圍內(nèi)集中開展免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng),特制定本方案。
一、目標(biāo)
以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,適齡兒童麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等11種免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種的接種率達(dá)到95%以上。
二、對(duì)象及時(shí)間
(一)查漏補(bǔ)種對(duì)象:5周歲以下適齡兒童(即2006年1月1日以后出生兒童)。
(二)活動(dòng)時(shí)間:2012年3月1日至3月31日。
三、查漏補(bǔ)種原則
(一)對(duì)適齡兒童逐個(gè)核實(shí)免疫規(guī)劃疫苗接種史,接種史應(yīng)以預(yù)防接種證、預(yù)防接種冊(cè)或者預(yù)防接種信息系統(tǒng)的記錄為準(zhǔn),凡是無預(yù)防接種證(卡、冊(cè))或者信息系統(tǒng)記錄的,視為未接種。
(二)對(duì)于未按照免疫規(guī)劃疫苗免疫程序完成規(guī)定劑次接種的兒童,只需補(bǔ)種未完成的劑次。
(三)對(duì)于同一種疫苗漏種1個(gè)以上劑次的兒童,在完成首次補(bǔ)種后,按規(guī)定的免疫程序進(jìn)行后續(xù)補(bǔ)種。
(四)對(duì)于需補(bǔ)種多種免疫規(guī)劃疫苗的兒童,可以對(duì)同一個(gè)對(duì)象在不同部位接種兩種疫苗。對(duì)同一個(gè)對(duì)象,兩種減毒活疫苗可以在同一天同時(shí)接種;如未能在同一天同時(shí)接種,則接種另一種減毒活疫苗至少應(yīng)間隔28天。
(五)在優(yōu)先保證麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗補(bǔ)種的基礎(chǔ)上,落實(shí)好其他疫苗的補(bǔ)種工作。
四、相關(guān)疫苗查漏補(bǔ)種要求
(一)麻疹疫苗:查漏補(bǔ)種對(duì)象為8月齡~5周歲兒童,即在2006年1月1日~2011年6月30日期間出生的兒童(含外來流動(dòng)兒童)。其中,8月齡~17月齡兒童尚未接種含麻疹成份疫苗者,以及18月齡~6周歲兒童接種含麻疹成份疫苗未達(dá)到2劑者,不管其居住地與出生地在哪里,凡無麻疹疫苗接種禁忌癥的兒童均作為查漏補(bǔ)種對(duì)象。所有補(bǔ)種對(duì)象均接種1劑次(0.5毫升)麻疹疫苗。對(duì)于18月齡以上兒童在補(bǔ)種后仍未達(dá)到2劑次的,則應(yīng)另行安排時(shí)間補(bǔ)種第2劑麻疹疫苗。
(二)脊髓灰質(zhì)炎疫苗:查漏補(bǔ)種對(duì)象為4月齡~5周歲兒童,即在2006年1月1日~2011年10月31日期間出生的兒童(含外來流動(dòng)兒童)。其中,4月齡~4周歲兒童累計(jì)服苗次數(shù)少于3次者,以及4周歲以上兒童累計(jì)服苗次數(shù)少于4次者均作為服苗對(duì)象。所有服苗對(duì)象均接種兩輪脊灰疫苗,兩輪間隔1個(gè)月以上。
(三)甲肝疫苗:查漏補(bǔ)種對(duì)象為18月齡~64月齡兒童,即在2006年11月1日~2010年8月30日期間出生的兒童。對(duì)尚未接種甲肝疫苗的,均給予補(bǔ)種1劑次甲肝減毒活疫苗。對(duì)于2006年11月1日以前出生的兒童,如需補(bǔ)種的,按照“自費(fèi)、自愿”的原則進(jìn)行接種。
(四)麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗:查漏補(bǔ)種對(duì)象為18月齡~64月齡兒童,即在2006年11月1日~2010年8月30日期間出生的兒童。對(duì)尚未接種的,均給予補(bǔ)種1針次麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗。對(duì)于2006年11月1日以前出生的兒童,如需補(bǔ)種的,按照“自費(fèi)、自愿”的原則進(jìn)行接種。
(五)乙腦減毒活疫苗:未完成乙腦疫苗基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)免疫的兒童,給予補(bǔ)種乙腦減毒活疫苗1針;如涉及到多劑次乙腦疫苗漏種的兒童,在首次補(bǔ)種后,按規(guī)定的免疫規(guī)劃程序至少間隔一年補(bǔ)種第二針乙腦減毒活疫苗。
(六)流腦疫苗:不滿3周歲的兒童需完成接種2劑次A群流腦疫苗;3周歲以上兒童需在3周歲和6周歲各接種1針次A+C流腦疫苗。對(duì)于未完成免疫程序規(guī)定劑次的兒童,需補(bǔ)種未完成的劑次。
(七)無細(xì)胞百白破疫苗:3月齡~17月齡兒童需完成3劑次接種;18月齡~5周歲兒童需完成4劑次接種。對(duì)于未完成免疫程序規(guī)定劑次的兒童,需補(bǔ)種未完成的劑次。
(八)白破二聯(lián)疫苗:僅限6周歲以上兒童,即2006年1月、2月出生的兒童需完成1劑次接種。
(九)卡介苗:僅限3歲以下的初種漏種兒童,即2009年1月1日以后出生的兒童需完成1劑次接種。
(十)乙肝疫苗:確保所有5周歲以下兒童全部完成3劑次接種。同時(shí),繼續(xù)為1994年1月1日以后出生的人群做好乙肝疫苗補(bǔ)種工作。
五、技術(shù)措施
(一)人員培訓(xùn)
各地要高度重視查漏補(bǔ)種活動(dòng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn),按照逐級(jí)培訓(xùn)的要求對(duì)從事本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)的所有相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。省培訓(xùn)到市,市培訓(xùn)到縣,縣培訓(xùn)到鄉(xiāng)、村兩級(jí)。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:查漏補(bǔ)種的目的、意義,查漏補(bǔ)種對(duì)象、時(shí)間、指標(biāo),組織實(shí)施,宣傳動(dòng)員,目標(biāo)兒童摸底登記方法、要求和評(píng)估,疫苗及相關(guān)物資的分發(fā)和儲(chǔ)存運(yùn)輸,接種現(xiàn)場(chǎng)的安排、人員配置、組織管理、接種禁忌癥和接種技術(shù),疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理,風(fēng)險(xiǎn)溝通,各種技術(shù)表格的填寫和上報(bào),督導(dǎo)、評(píng)價(jià)與總結(jié)要求等。針對(duì)不同的培訓(xùn)對(duì)象,培訓(xùn)重點(diǎn)應(yīng)有所不同。
(二)目標(biāo)兒童摸底
全面掌握目標(biāo)兒童人數(shù),提前做好所有應(yīng)種兒童的調(diào)查登記工作,是搞好疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)的前提。摸底登記時(shí)間原則不超過1周,并在接種前5天左右完成,特殊情況可適當(dāng)延長(zhǎng)摸底時(shí)間。要求摸底登記兒童數(shù)應(yīng)不少于登記在冊(cè)建卡兒童數(shù)。
1、摸底工作人員組成。摸底動(dòng)員應(yīng)組織多部門聯(lián)合完成,衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)接種疫苗和做好技術(shù)指導(dǎo)。城市摸底調(diào)查人員由街道、居委會(huì)人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員和地段醫(yī)療機(jī)構(gòu)防??漆t(yī)生組成;農(nóng)村摸底調(diào)查人員由鄉(xiāng)村干部、村民委員會(huì)及其他成員和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成;托幼機(jī)構(gòu)的摸底調(diào)查工作由班主任老師負(fù)責(zé)完成。
2、摸底登記方法
(1)入戶摸底:農(nóng)村和城市社區(qū)對(duì)于散居兒童應(yīng)由摸底登記人員挨家逐戶拉網(wǎng)式調(diào)查,將目標(biāo)兒童分自然村(居委會(huì)或街道、樓群)、分年齡組登記在《摸底與接種情況登記表》,同時(shí)給家長(zhǎng)發(fā)放預(yù)防接種告知書(通知單),告知家長(zhǎng)接種時(shí)間和地點(diǎn),對(duì)學(xué)齡前兒童應(yīng)告知家長(zhǎng)接種時(shí)攜帶接種證。
(2)托幼機(jī)構(gòu)摸底:在園兒童由托幼機(jī)構(gòu)分年級(jí)、分班級(jí)提供名單,登記《摸底與接種情況登記表》,由托幼機(jī)構(gòu)將告家長(zhǎng)書統(tǒng)一發(fā)給學(xué)生家長(zhǎng),告知其接種時(shí)攜帶接種證。
(3)人口流動(dòng)較頻繁地區(qū),可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定切實(shí)可行的摸底登記方法。
3、摸底調(diào)查時(shí),應(yīng)重視登記流動(dòng)兒童、計(jì)劃外生育兒童及邊遠(yuǎn)地區(qū)兒童。對(duì)發(fā)現(xiàn)的未建卡、未完成常規(guī)免疫接種的兒童,應(yīng)補(bǔ)建卡、證,并納入兒童計(jì)劃免疫管理。在優(yōu)先補(bǔ)種麻疹疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗后,再安排對(duì)其他免疫規(guī)劃疫苗進(jìn)行補(bǔ)種。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位應(yīng)核查、匯總摸底登記結(jié)果,填寫《摸底與接種情況匯總統(tǒng)計(jì)表》,并根據(jù)摸底和應(yīng)種兒童數(shù)、接種點(diǎn)數(shù),計(jì)算各接種點(diǎn)每日可接種兒童數(shù),以工作日為單位,制定詳細(xì)的接種實(shí)施時(shí)間表,上報(bào)縣級(jí)疾控中心。
5、市、縣(市、區(qū))級(jí)督導(dǎo)人員要認(rèn)真評(píng)估摸底調(diào)查質(zhì)量,對(duì)未達(dá)要求的地方進(jìn)行補(bǔ)充調(diào)查或重新開展摸底登記工作。
(三)疫苗運(yùn)輸和后勤保障
疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸要符合有關(guān)法規(guī)、規(guī)范要求,凡不符合冷鏈儲(chǔ)運(yùn)要求的,不得儲(chǔ)運(yùn)疫苗。建立嚴(yán)格的疫苗儲(chǔ)運(yùn)管理制度。為保證疫苗冷藏儲(chǔ)存、運(yùn)輸質(zhì)量,在開展查漏補(bǔ)種前,各類冷鏈設(shè)備系統(tǒng)應(yīng)保持良好制冷狀態(tài)。省疾控中心負(fù)責(zé)查漏補(bǔ)種所需疫苗、注射器采購(gòu)和有關(guān)表格設(shè)計(jì)工作,在查漏補(bǔ)種活動(dòng)前送達(dá)各地。市、縣(市、區(qū))級(jí)疾控中心和預(yù)防接種單位要做好各種物資的分配計(jì)劃,保證疫苗、注射器合理分配和相關(guān)材料印發(fā),避免浪費(fèi)。各縣(市、區(qū))疾控中心應(yīng)在查漏補(bǔ)種活動(dòng)前,將疫苗、注射器等物資發(fā)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)。鄉(xiāng)、村兩級(jí)應(yīng)在開展接種前2-3天做好疫苗、注射器、表格等物資接收儲(chǔ)存工作,并記錄收發(fā)情況。
由于本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)調(diào)查登記兒童多,工作量大,各地要切實(shí)做好人力、物資、車輛等方面后勤保障。為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的預(yù)防接種異常反應(yīng),各縣(市、區(qū))應(yīng)落實(shí)異常反應(yīng)應(yīng)急處置預(yù)案,準(zhǔn)備急救藥品、救護(hù)車等搶救器材,隨時(shí)處于待命狀態(tài)。
(四)現(xiàn)場(chǎng)接種方式、接種點(diǎn)及人員配備
1、現(xiàn)場(chǎng)接種方式:以定點(diǎn)接種為主,同時(shí)輔以巡回接種等方式。散居兒童接種一般應(yīng)安排在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等預(yù)防接種單位;托幼機(jī)構(gòu)設(shè)置臨時(shí)接種點(diǎn)的,僅接種在園適齡兒童。對(duì)未到接種點(diǎn)接種的兒童,要采取再通知、再動(dòng)員等措施,確保所有應(yīng)種兒童到指定地點(diǎn)接種。接種期間如發(fā)現(xiàn)未登記在冊(cè)目標(biāo)兒童,應(yīng)作為應(yīng)種兒童進(jìn)行登記、接種,并計(jì)入應(yīng)種匯總數(shù)。
2、接種點(diǎn)設(shè)置:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等預(yù)防接種單位一般應(yīng)利用預(yù)防接種門診設(shè)置查漏補(bǔ)種接種點(diǎn)。各接種單位應(yīng)根據(jù)需要,增加接種門診開放時(shí)間。托幼機(jī)構(gòu)要在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下,選擇適宜的、符合預(yù)防接種條件、能保證接種安全有效的場(chǎng)所設(shè)置臨時(shí)接種點(diǎn)。禁止在教學(xué)活動(dòng)的教室開展接種。各接種點(diǎn)應(yīng)合理設(shè)置等候、登記、接種、觀察、疑似異常反應(yīng)處理等功能區(qū),按要求配備接種工作所需消毒器材、體檢器材、安全注射器材和腎上腺素等急救藥品等;要有醒目標(biāo)記,張貼宣傳畫、橫幅、接種禁忌告知等,切實(shí)維持好接種現(xiàn)場(chǎng)秩序。
3、接種點(diǎn)人員配備:每個(gè)接種點(diǎn)應(yīng)配備現(xiàn)場(chǎng)組織員、現(xiàn)場(chǎng)記錄員、現(xiàn)場(chǎng)接種員、疑似異常反應(yīng)處置人員等4類工作人員?,F(xiàn)場(chǎng)工作人員數(shù)量要根據(jù)每天預(yù)約接種對(duì)象數(shù)量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。現(xiàn)場(chǎng)組織員一般由村(居)委會(huì)干部、學(xué)校班主任或校醫(yī)擔(dān)任,負(fù)責(zé)應(yīng)種兒童通知、接待及接種現(xiàn)場(chǎng)秩序維持組織工作,向兒童家長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)宣傳查漏補(bǔ)種相關(guān)政策和知識(shí)?,F(xiàn)場(chǎng)記錄員由鄉(xiāng)村醫(yī)生或防保醫(yī)生擔(dān)任,負(fù)責(zé)詢問登記應(yīng)種兒童健康狀況、有無禁忌癥,核實(shí)測(cè)量可疑發(fā)熱兒童體溫,標(biāo)記已接種兒童。現(xiàn)場(chǎng)接種員須由經(jīng)過培訓(xùn)且考核合格、具備預(yù)防接種人員資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任,負(fù)責(zé)接種應(yīng)種兒童,并在接種前再次詢問兒童禁忌癥情況,確保各相關(guān)接種要素落到實(shí)處。接種現(xiàn)場(chǎng)還須備有急救藥品和1-2名臨床醫(yī)生,負(fù)責(zé)處置疑似異常反應(yīng)。
(五)現(xiàn)場(chǎng)接種
1、核實(shí)接種對(duì)象。接種工作人員應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證,核對(duì)受種者姓名、性別、出生年月日,確認(rèn)是否為本次查漏補(bǔ)種對(duì)象。對(duì)因有接種禁忌而不能接種者,工作人員應(yīng)對(duì)其監(jiān)護(hù)人提出醫(yī)學(xué)建議,告知免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí),并記錄在接種卡和接種證上。對(duì)應(yīng)緩種者,醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)交代補(bǔ)種的地點(diǎn)時(shí)間。
2、接種前告知和健康狀況詢問。接種工作人員在實(shí)施接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。同時(shí),詢問受種者健康狀況以及是否有接種禁忌等情況。可疑發(fā)熱兒童應(yīng)測(cè)量體溫,并如實(shí)記錄告知和詢問情況,并由兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人在告知書上簽字。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)兒童,可提前下發(fā)接種前告知書,并請(qǐng)兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人簽字。要嚴(yán)格掌握疫苗接種禁忌癥及緩種原則,有禁忌癥的兒童不予接種,對(duì)接種期間正在生病的兒童應(yīng)暫緩接種。對(duì)于患有反復(fù)發(fā)作性肛周膿腫的嬰兒要推遲接種脊灰疫苗。接種人員對(duì)受種者或者其監(jiān)護(hù)人提出的醫(yī)學(xué)建議應(yīng)當(dāng)在接種卡或摸底登記與接種記錄上記錄。對(duì)于應(yīng)緩種者,接種人員應(yīng)交代補(bǔ)種的地點(diǎn)和時(shí)間。
3、實(shí)施接種并做好登記。對(duì)受種對(duì)象實(shí)施疫苗接種,并做好接種登記。所有接種必須保證疫苗在冷藏保存條件下進(jìn)行,兒童接受接種后必須休息觀察30分鐘后方能離開接種點(diǎn)。接種完畢后,要按照實(shí)際接種日期及時(shí)記錄在查漏補(bǔ)種登記表上,并同時(shí)登記到接種卡、證上。無證或未帶接種證者應(yīng)認(rèn)真記錄,查漏補(bǔ)種結(jié)束后及時(shí)予以補(bǔ)證或補(bǔ)登。接種期間如發(fā)現(xiàn)未通過摸底登記的目標(biāo)兒童,應(yīng)作為應(yīng)種兒童進(jìn)行登記、接種。查漏補(bǔ)種摸底登記與接種記錄必須有家長(zhǎng)和醫(yī)生本人的簽字。各個(gè)預(yù)防接種門診要按要求保存本次查漏補(bǔ)種兒童名冊(cè)的原始記錄。
4、嚴(yán)格安全注射措施。要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,在疫苗接種中、接種后嚴(yán)格執(zhí)行安全注射規(guī)定。本次查漏補(bǔ)種使用一次性注射器,必須做到“一人一針一管”。要指定專人登記管理注射器領(lǐng)發(fā)、使用和銷毀情況。所有使用過的注射器必須放入專用容器,統(tǒng)一回收交由指定單位銷毀和處理并作好記錄。集體單位臨時(shí)設(shè)置的接種點(diǎn),更要嚴(yán)密組織、嚴(yán)格實(shí)施,防止群體性心因性反應(yīng)的發(fā)生。
(六)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處理
在開展查漏補(bǔ)種過程中,一旦發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》和《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》要求,及時(shí)報(bào)告、調(diào)查、診斷和處理。如出現(xiàn)群體性心因性反應(yīng)或其它不良反應(yīng)的,要立即按照《江蘇省群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案》進(jìn)行報(bào)告和應(yīng)急處理。嚴(yán)重疑似異常接種反應(yīng),要遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”原則,做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)治療。疾控中心、接種單位應(yīng)當(dāng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的溝通解釋工作。各地按照及時(shí)、公開、透明原則,統(tǒng)一發(fā)布相關(guān)信息。
(七)巡回搜索
在農(nóng)村或城市社區(qū),根據(jù)人口數(shù)量設(shè)立巡回搜索組,在查漏補(bǔ)種集中接種后期,分片包干負(fù)責(zé)搜索轄區(qū)適齡兒童,并通知兒童到指定地點(diǎn)接種。集貿(mào)市場(chǎng)、車站、碼頭、城郊結(jié)合部都要設(shè)立巡回搜索組,反復(fù)巡回搜索未接種適齡兒童,通知其到指定地點(diǎn)接種。
六、組織管理
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。在各級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)組織管理,制定詳細(xì)的實(shí)施方案和工作計(jì)劃,認(rèn)真做好查漏補(bǔ)種活動(dòng)的實(shí)施工作,開展督導(dǎo)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決工作中的困難和問題。
各級(jí)疾控中心切實(shí)做好查漏補(bǔ)種活動(dòng)的技術(shù)指導(dǎo)工作。省疾控中心承擔(dān)全省查漏補(bǔ)種活動(dòng)技術(shù)支持和指導(dǎo),制發(fā)技術(shù)操作方案和各種工作表格樣式,負(fù)責(zé)疫苗、注射器材分發(fā)和各種工作數(shù)據(jù)資料收集、整理、分析、上報(bào),培訓(xùn)省、市兩級(jí)專業(yè)人員。市、縣(市、區(qū))疾控中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)查漏補(bǔ)種活動(dòng)的技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健組織負(fù)責(zé)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)接種。
(二)經(jīng)費(fèi)保障。為保證適齡兒童都能享受到免費(fèi)接種相關(guān)疫苗,各地不要隨意擴(kuò)大查漏補(bǔ)種對(duì)象、擴(kuò)大疫苗應(yīng)用范圍,以防止造成疫苗缺貨。中央和省財(cái)政安排資金購(gòu)置疫苗、注射器等。各市、縣(市、區(qū))負(fù)責(zé)保障查漏補(bǔ)種活動(dòng)所需的宣傳培訓(xùn)、摸底調(diào)查、督導(dǎo)檢查等工作經(jīng)費(fèi),基層接種人員補(bǔ)助通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種專項(xiàng)資金統(tǒng)籌解決。
(三)檢查督導(dǎo)。各地要成立督導(dǎo)組,采取巡回督導(dǎo)和定點(diǎn)督導(dǎo)相結(jié)合方法,督導(dǎo)查漏補(bǔ)種工作,確保查漏補(bǔ)種質(zhì)量。督導(dǎo)內(nèi)容包括查漏補(bǔ)種活動(dòng)的組織實(shí)施、社會(huì)宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查及現(xiàn)場(chǎng)接種質(zhì)量等。接種前督導(dǎo),要重點(diǎn)督導(dǎo)應(yīng)種兒童摸底登記、宣傳、培訓(xùn)、物資和接種準(zhǔn)備情況;現(xiàn)場(chǎng)接種階段督導(dǎo),要重點(diǎn)了解摸底調(diào)查質(zhì)量、現(xiàn)場(chǎng)接種工作組織情況、知曉率等情況;查漏補(bǔ)種后期評(píng)估階段督導(dǎo)時(shí),重點(diǎn)督查接種率快速調(diào)查、資料整理、匯總和報(bào)告質(zhì)量等情況。各級(jí)督導(dǎo)組在督導(dǎo)活動(dòng)中,要及時(shí)向被督導(dǎo)單位反饋督導(dǎo)結(jié)果,及時(shí)糾正和妥善解決問題。
(四)評(píng)估。
1、查漏補(bǔ)種現(xiàn)場(chǎng)接種前,各級(jí)督導(dǎo)員要評(píng)估前期宣傳動(dòng)員、摸底登記情況,評(píng)價(jià)家長(zhǎng)知曉率調(diào)查和兒童摸底調(diào)查質(zhì)量。
2、查漏補(bǔ)種現(xiàn)場(chǎng)接種完成后,各市、縣(市、區(qū))要組織快速評(píng)估查漏補(bǔ)種接種率??焖僭u(píng)估的重點(diǎn)是易被漏種人群和區(qū)域,如農(nóng)場(chǎng)、工礦企業(yè)、流動(dòng)人口聚居地、邊遠(yuǎn)地區(qū)和常規(guī)免疫管理薄弱區(qū)域(城郊結(jié)合部等)。各市負(fù)責(zé)快速評(píng)估縣(市、區(qū))級(jí)接種率,每個(gè)縣(市、區(qū))抽查1個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)中10名兒童、1所城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)中20名兒童、1處集貿(mào)市場(chǎng)或城郊結(jié)合部10名兒童,合計(jì)40名兒童。省級(jí)督導(dǎo)人員參與快速評(píng)估,并隨機(jī)抽取評(píng)估部分單位。
3、如遇兒童在查漏補(bǔ)種現(xiàn)場(chǎng)接種期間不在本地,也要進(jìn)行調(diào)查但不計(jì)入統(tǒng)計(jì)結(jié)果。判定接種結(jié)果以兒童或者兒童家長(zhǎng)回憶,并核查接種記錄為準(zhǔn)。評(píng)估中發(fā)現(xiàn)未按要求接種兒童,應(yīng)登記并通知其家長(zhǎng)帶領(lǐng)兒童到指定地點(diǎn)補(bǔ)種。
4、完成快速評(píng)估后,要及時(shí)匯總分析資料,查漏補(bǔ)種接種率低于95%的單位,要認(rèn)真分析原因,并及時(shí)繼續(xù)組織查漏補(bǔ)種,確保查漏補(bǔ)種接種率達(dá)到95%以上。
(五)資料收集和上報(bào)。本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)結(jié)束后,各市、縣(市、區(qū))應(yīng)進(jìn)行全面總結(jié),包括組織動(dòng)員、經(jīng)費(fèi)保障、宣傳發(fā)動(dòng)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疫苗供應(yīng)、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、摸底登記、現(xiàn)場(chǎng)接種、異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)、接種率調(diào)查、數(shù)據(jù)匯總等各方面,并按要求逐級(jí)上報(bào)總結(jié)報(bào)告與匯總報(bào)表;同時(shí)整理存檔本次活動(dòng)相關(guān)文件、宣傳、培訓(xùn)、接種報(bào)表等資料。
第二篇:2012年全省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)方案
2012年全省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗
查漏補(bǔ)種月活動(dòng)實(shí)施方案
為我國(guó)繼續(xù)保持無脊髓灰質(zhì)炎(脊灰)狀態(tài),力爭(zhēng)今年實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo),進(jìn)一步降低其它免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病的發(fā)病率,根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)脊髓灰質(zhì)炎和麻疹防控工作的通知》(衛(wèi)辦疾控發(fā)[2012]4號(hào))精神,省衛(wèi)生廳決定于今年3月在全省集中開展擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)。
一、工作原則和目標(biāo)
(一)原則
因地制宜,明確重點(diǎn),扎實(shí)推進(jìn),力求實(shí)效。
(二)目標(biāo)
對(duì)脊灰、麻疹等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)免疫和強(qiáng)化免疫的接種情況進(jìn)行細(xì)致的調(diào)查摸底,對(duì)免疫史不詳和漏種兒童進(jìn)行補(bǔ)種補(bǔ)證。切實(shí)消除免疫空白地區(qū)和空白人群,確保我省無脊灰狀態(tài),力爭(zhēng)今年實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)。
(三)工作指標(biāo)
以縣區(qū)為單位,目標(biāo)人群分年齡組國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種接種率達(dá)到98%以上。
二、目標(biāo)兒童
重點(diǎn)是開發(fā)新區(qū)、廠礦工地、集貿(mào)市場(chǎng)、城鄉(xiāng)結(jié)合、邊遠(yuǎn)貧困、交通不便等區(qū)域目標(biāo)人群中的流動(dòng)和計(jì)劃外生育等兒童,優(yōu)先對(duì)脊灰、麻疹及其它國(guó)家免疫規(guī)劃常規(guī)免疫和強(qiáng)化免疫未能覆蓋或免疫史不詳者進(jìn)行補(bǔ)種,同時(shí)對(duì)無證無卡者補(bǔ)卡補(bǔ)證。
(一)麻疹疫苗
全省8月齡至15周歲(1997年1月1日至2011年6月30日出生)兒童。對(duì)2005年12月31日以前出生的目標(biāo)兒童,麻疹類疫苗接種不足3針次,2006年1月1日以后出生的兒童,麻疹類疫苗接種不足2針次以及免疫史不詳者,無論其既往患病史如何,凡無麻疹類疫苗接種禁忌癥的兒童均補(bǔ)種1針次(0.5毫升)含麻疹類疫苗。
(二)脊灰疫苗
全省2月齡至15周歲(1997年1月1日至2011年12月31日出生)兒童。對(duì)2007年12月31日以前出生的兒童,脊灰疫苗免疫不足5劑次者應(yīng)補(bǔ)足
5劑次,2008年1月1日以后出生的兒童和脊灰疫苗免疫史不詳者,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況按照免疫程序?qū)嵤┭a(bǔ)種。
(三)其它免疫規(guī)劃疫苗
全省6周歲及以下(2006年1月1日至2011年12月31日出生)兒童,按照國(guó)家免疫程序,未完成相應(yīng)疫苗規(guī)定免疫劑次的兒童,應(yīng)補(bǔ)足未完成劑次,對(duì)于免疫史不詳者,除須補(bǔ)證補(bǔ)卡外,根據(jù)實(shí)際情況按照國(guó)家免疫程序?qū)嵤┭a(bǔ)種。
三、實(shí)施時(shí)間
2012年3月1日至31日
四、保障措施
(一)行政措施
1、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)開展本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)月的重要意義,要把本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)作為今年公共衛(wèi)生的重點(diǎn)工作來抓。成立由衛(wèi)生、教育等相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)參加的“免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組”和“技術(shù)指導(dǎo)組”,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),確保查漏補(bǔ)種月活動(dòng)任務(wù)圓滿完成。
2、明確職責(zé),協(xié)調(diào)配合
在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生、財(cái)政、教育、藥監(jiān)等有關(guān)部門,要按照國(guó)家衛(wèi)生部、發(fā)改委、教育部、財(cái)政部和藥監(jiān)局《關(guān)于實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的通知》要求,明確部門職責(zé),強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合,共同做好本次查漏補(bǔ)種工作。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定當(dāng)?shù)厍袑?shí)可行的查漏補(bǔ)種實(shí)施方案,負(fù)責(zé)查漏補(bǔ)種活動(dòng)的組織實(shí)施,接種人員落實(shí)與安排,人員培訓(xùn),宣傳動(dòng)員,疫苗和注射器等物資分發(fā)及儲(chǔ)運(yùn)、接種、登記、報(bào)告、技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)管評(píng)價(jià)及工作總結(jié)等工作,主動(dòng)協(xié)調(diào)相關(guān)部門各司其職,保證本次活動(dòng)順利開展。
各級(jí)教育部門在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織和督促轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)校和幼兒園積極參與和配合查漏補(bǔ)種活動(dòng),負(fù)責(zé)中小學(xué)和幼兒園兒童的宣傳發(fā)動(dòng)、摸底調(diào)查、登記、報(bào)告、通知單發(fā)放和接種組織工作,保證教育機(jī)構(gòu)兒童疫苗查漏補(bǔ)種任務(wù)的落實(shí)。
各級(jí)疾病預(yù)防控制(疾控)中心負(fù)責(zé)本次查漏補(bǔ)種工作的技術(shù)指導(dǎo)、疫苗儲(chǔ)運(yùn)、分發(fā)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)及總結(jié)等工作。
3、加大投入,保證落實(shí)
各級(jí)政府要切實(shí)保障本次疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)的人力、物力和財(cái)力的投入,及
時(shí)解決查漏補(bǔ)種活動(dòng)中遇到的困難和問題,確保人、財(cái)、物落到實(shí)處。
4、因地制宜,明確重點(diǎn),扎實(shí)有效
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要把本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)作為今年公共衛(wèi)生的一項(xiàng)重點(diǎn)工作來抓。結(jié)合本地實(shí)際,因地制宜,明確重點(diǎn),制定切實(shí)可行,詳實(shí)具體的查漏補(bǔ)種月活動(dòng)方案,調(diào)集縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生和醫(yī)務(wù)人員,集中力量,下大功夫,徹底摸清轄區(qū)內(nèi)開發(fā)新區(qū)、廠礦工地、集貿(mào)市場(chǎng)、城鄉(xiāng)結(jié)合、邊遠(yuǎn)貧困等區(qū)域流動(dòng)人口、計(jì)劃外生育等兒童的免疫接種底數(shù),按照本方案要求,補(bǔ)證、補(bǔ)卡、補(bǔ)種,徹底消除免疫空白地區(qū)和人群,舉全力扎實(shí)推進(jìn),保證實(shí)效。
(二)技術(shù)措施
1、先期做好補(bǔ)種對(duì)象摸底登記
各縣區(qū)應(yīng)根據(jù)本地實(shí)際情況,在查漏補(bǔ)種月前期先行做好補(bǔ)種對(duì)象的摸底、登記工作。在摸底登記的同時(shí),向群眾宣傳動(dòng)員,預(yù)約接種時(shí)間、地點(diǎn)。中小學(xué)校和幼兒園應(yīng)及時(shí)將摸底登記情況報(bào)至所屬的疾控機(jī)構(gòu)或接種單位。
2、疫苗分發(fā)和儲(chǔ)運(yùn)
本次查漏補(bǔ)種月活動(dòng)所用各種疫苗均由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一采購(gòu),省疾控中心統(tǒng)一分發(fā),各級(jí)疾控中心和鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院必須做好疫苗等各種物資的分配計(jì)劃,保證疫苗、注射器材等相關(guān)物資的及時(shí)到位,避免浪費(fèi)。疫苗的儲(chǔ)運(yùn)要嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》的要求執(zhí)行。
3、各種表格
查漏補(bǔ)種所需各種表格和接種通知單等資料由省級(jí)統(tǒng)一提供模版,各市或縣區(qū)自行印制。
五、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施
(一)接種方式
接種方式應(yīng)以現(xiàn)有接種門診定點(diǎn)接種為主,同時(shí)輔以巡回、入戶接種等方式。在常規(guī)免疫工作的基礎(chǔ)上,適當(dāng)安排服務(wù)時(shí)間,在較短時(shí)間內(nèi)完成補(bǔ)種工作。
對(duì)于在校在托兒童的接種,本次活動(dòng)不建議在校和在園設(shè)立接種點(diǎn),可預(yù)約到就近接種門診接種。
對(duì)于在規(guī)定接種時(shí)間內(nèi)未到接種點(diǎn)補(bǔ)種的兒童,要積極進(jìn)行再通知、再動(dòng)員,確保所有需補(bǔ)種目標(biāo)兒童到指定接種地點(diǎn)補(bǔ)種,少數(shù)漏種兒童可采取入戶入校等方式補(bǔ)種。
(二)接種單位和接種人員
由當(dāng)?shù)匾呀?jīng)取得資質(zhì)的預(yù)防接種單位和取得預(yù)防接種資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)接種任務(wù)。
(三)現(xiàn)場(chǎng)接種
各地要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,做好補(bǔ)種對(duì)象的核實(shí)、接種前告知、健康狀況詢問、接種及其登記等工作,并正確掌握接種禁忌。需補(bǔ)種多種疫苗的兒童,要嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定,合理安排當(dāng)日和后續(xù)的疫苗補(bǔ)種。
補(bǔ)種目標(biāo)兒童完成預(yù)檢、告知、登記后,由接種人員嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求為其接種應(yīng)補(bǔ)種疫苗。接種完成后,除做好本次補(bǔ)種表格登記外,還應(yīng)登記到接種卡、證上,供入托、入學(xué)時(shí)查驗(yàn)和之后工作的評(píng)估分析。無證無卡兒童應(yīng)及時(shí)補(bǔ)證、補(bǔ)卡。
接種時(shí)如發(fā)現(xiàn)未摸底登記的目標(biāo)兒童,應(yīng)作為應(yīng)補(bǔ)種兒童進(jìn)行登記、接種,并計(jì)入應(yīng)補(bǔ)種者總數(shù)。
(四)現(xiàn)場(chǎng)接種后續(xù)工作
1、清理接種器材
清潔冰箱、冷藏包等冷藏容器,鑷子、治療盤等器械按要求滅菌或消毒后備用。使用后的自毀型注射器、一次性注射器應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定處理;實(shí)行入戶接種時(shí),應(yīng)將所有醫(yī)療廢物帶回集中處理。
2、剩余疫苗處理
按相關(guān)規(guī)定記錄疫苗的使用及廢棄數(shù)量。
3、接種資料登記與上報(bào)
各接種單位應(yīng)認(rèn)真清理核對(duì)補(bǔ)種通知單、接種記錄,及時(shí)上證、上卡(簿),確定未補(bǔ)種的人數(shù)和名單,再次通知補(bǔ)種。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或接種單位要保存本次補(bǔ)種兒童名冊(cè)的原始記錄。各級(jí)要按要求逐級(jí)統(tǒng)計(jì)匯總上報(bào)接種資料。
六、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)報(bào)告與處理
各級(jí)應(yīng)按照《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)監(jiān)測(cè)報(bào)告。及時(shí)做好查漏補(bǔ)種活動(dòng)中AEFI的處置工作,對(duì)嚴(yán)重AEFI遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則,做到及時(shí)、規(guī)范、系統(tǒng)的治療。
七、評(píng)價(jià)與總結(jié)
各級(jí)在查漏補(bǔ)種活動(dòng)結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行總結(jié),將本次活動(dòng)所有資料進(jìn)行整理存檔。各市應(yīng)于2012年4月10日之前將查漏補(bǔ)種活動(dòng)督導(dǎo)和評(píng)估總結(jié)、以縣區(qū)為單位的接種數(shù)據(jù)報(bào)省衛(wèi)生廳和省疾控中心免疫規(guī)劃科。
附件:
一、附表
表1 山西省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種摸底與接種情況登記表 表2-1 山西省麻疹疫苗查漏補(bǔ)種情況匯總統(tǒng)計(jì)表 表2-2 山西省麻疹疫苗查漏補(bǔ)種分年齡組匯總統(tǒng)計(jì)表 表3-1 山西省脊灰疫苗查漏補(bǔ)種情況匯總統(tǒng)計(jì)表 表3-2 山西省脊灰疫苗查漏補(bǔ)種分年齡組匯總統(tǒng)計(jì)表 表4-1 山西省乙肝疫苗查漏補(bǔ)種情況匯總統(tǒng)計(jì)表 表4-2 山西省乙肝疫苗查漏補(bǔ)種分年齡組匯總統(tǒng)計(jì)表 表5-1 山西省百白破(白破)疫苗查漏補(bǔ)種情況匯總統(tǒng)計(jì)表
表5-2 山西省百白破(白破)疫苗查漏補(bǔ)種情況分年齡組匯總統(tǒng)計(jì)表 表6-1 山西省乙腦疫苗查漏補(bǔ)種情況匯總統(tǒng)計(jì)表 表6-2 山西省乙腦疫苗查漏補(bǔ)種情況分年齡組匯總統(tǒng)計(jì)表 表7-1 山西省流腦疫苗查漏補(bǔ)種情況匯總統(tǒng)計(jì)表 表7-2 山西省流腦疫苗查漏補(bǔ)種情況分年齡組匯總統(tǒng)計(jì)表
注:上報(bào)資料為表2-表8
二、山西省2012年查漏補(bǔ)種接種通知單
山西省2012年查漏補(bǔ)種接種通知單
(知情同意書)
各位家長(zhǎng):
您好!為進(jìn)一步降低傳染病發(fā)病率,尤其是疫苗可預(yù)防傳染病發(fā)病率,保障兒童的身心健康,國(guó)家衛(wèi)生部確定2012年3-4月為疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)月,望各位家長(zhǎng)給予積極配合,認(rèn)真查閱兒童既往疫苗接種情況,對(duì)沒有按國(guó)家免疫程序全程接種的兒童,請(qǐng)家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到就近給孩子補(bǔ)種。
【查漏補(bǔ)種對(duì)象】
未按國(guó)家免疫規(guī)劃程序完成接種的15歲及以下兒童?!静槁┭a(bǔ)種原則】
1、未接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的兒童,按照免疫程序進(jìn)行補(bǔ)種。本次活動(dòng)優(yōu)先補(bǔ)種脊灰疫苗和麻疹疫苗。
2、未完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序規(guī)定劑次的兒童,需補(bǔ)種未完成的劑次。國(guó)家免疫規(guī)劃包括的疫苗為:
卡介苗1劑次;乙肝疫苗接種3劑次;脊灰疫苗口服4劑次,百白破疫苗接種4劑次;白破接種1劑次,含麻疹類疫苗接種2劑次;乙腦減毒活疫苗注射2劑次;流腦疫苗注射4劑,甲肝疫苗1次。經(jīng)查驗(yàn),您孩子需補(bǔ)種的疫苗有________、________、________、________、________。
【注意事項(xiàng)】
1、接種前應(yīng)告知醫(yī)生下列健康狀況;(1)近期是否有發(fā)熱或其他不適癥狀?(2)是否處于疾病的急性發(fā)作期?(3)以往是否患過癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾患?(4)既往過敏史?
(5)是否近期接受過輸血或使用過免疫球蛋白?(6)以往是否接種疫苗后有不適?
2、為保證安全接種,補(bǔ)種前應(yīng)仔細(xì)閱讀需補(bǔ)種疫苗的說明書、咨詢醫(yī)生有關(guān)疑問;
3、接種后應(yīng)在接種單位的留觀區(qū)域留觀30分鐘。
請(qǐng)您帶孩子于_____年____月____日,帶本通知單到_____________________________接種疫苗。如有接種證,請(qǐng)攜帶好接種證。
1.同意接種 2.不同意接種 如同意接種,預(yù)約接種日期:2012年___月___日 家長(zhǎng)簽字: 聯(lián)系電話: 接種醫(yī)生簽字:
________疾病預(yù)防控制中心 2012年___月___日
(本通知單由接種單位保存2年)
第三篇:免疫規(guī)劃疫苗麻疹查漏補(bǔ)種工作總結(jié)
金家河鎮(zhèn)衛(wèi)生院
開展免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)
工作的總結(jié)
縣疾控中心:
為加速控制麻疹發(fā)病率、順利實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)和保持無脊灰狀態(tài)防控目標(biāo),根據(jù)縣衛(wèi)生局安排部署,且下發(fā)了《略陽縣關(guān)于開展免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)的通知》,于2012年3月15日-4月25日,在全縣范圍開展針對(duì)0月齡~14周歲的兒童為重點(diǎn)的麻疹查漏補(bǔ)種工作?,F(xiàn)麻疹查漏補(bǔ)種工作已圓滿結(jié)束,特總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、組織完善、措施落實(shí)
3月24日對(duì)金家河鎮(zhèn)8個(gè)承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的鄉(xiāng)村醫(yī)生召開了麻疹查漏補(bǔ)種培訓(xùn)工作,傳達(dá)當(dāng)前麻疹疫情及衛(wèi)生局有關(guān)精神,精心組織、認(rèn)真制定計(jì)劃、方案,落實(shí)責(zé)任制,衛(wèi)生院專業(yè)人員對(duì)本次查漏補(bǔ)種工作進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),認(rèn)真開展對(duì)目標(biāo)兒童的調(diào)查摸底工作,調(diào)動(dòng)一切可調(diào)動(dòng)的力量,抓流動(dòng)人口較集中的重點(diǎn),全力以赴,進(jìn)行摸底調(diào)查和接種。
二、宣傳廣泛、重點(diǎn)明確、發(fā)動(dòng)深入
為保證本次活動(dòng)做到家喻戶曉、人人皆知,使人民群眾自覺參與,我們開展了多種形式、多方位的宣傳活動(dòng),利用村委會(huì).村醫(yī)走村入戶向廣大人民群眾宣傳,對(duì)在校兒童通過老師講解宣傳和張貼通知讓兒童和家長(zhǎng)充分認(rèn)識(shí)到接種麻疹疫苗的重要性。本次共發(fā)放宣傳單300余份,出刊宣傳專欄9期,宣傳標(biāo)語2幅。
三、鞏固隊(duì)伍、提高人員素質(zhì)
堅(jiān)持預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針狠抓村衛(wèi)生室工作人員素質(zhì)的提高,在培訓(xùn)會(huì)上講了此次麻疹查漏補(bǔ)種工作的重要性,使所有參加活動(dòng)的工作人員思想重視、操作規(guī)范,接種達(dá)到安全有效的目的。
四、完成任務(wù)情況
根據(jù)疫苗預(yù)算,為了減少多次接種造成疫苗短缺,衛(wèi)生院的防疫人員通過查驗(yàn)接種證、卡和2012免疫統(tǒng)計(jì)資料雙重排查,本次0-6歲共摸底225人,應(yīng)種37人,實(shí)種36人,接種率達(dá)到97.3%。7-14歲共摸底256人,應(yīng)種101人,實(shí)種99人,接種率為98.02%。
金家河鎮(zhèn)衛(wèi)生院
二0一二年四月十五日
第四篇:2012年擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種方案
東風(fēng)鄉(xiāng)2012年擴(kuò)大國(guó)家
免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)實(shí)施方案
為鞏固常規(guī)免疫基礎(chǔ),消除免疫空白,筑牢免疫屏障,確保維持無脊髓灰質(zhì)炎(以下簡(jiǎn)稱脊灰)狀態(tài)、力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo),按照鄲城縣衛(wèi)生局鄲衛(wèi)疾控【2012】11號(hào)文件《轉(zhuǎn)發(fā)周口市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)周口市2012年擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)實(shí)施方案的通知》要求,結(jié)合東風(fēng)鄉(xiāng)實(shí)際,制定本方案。
一、活動(dòng)目的
(一)通過查漏補(bǔ)種進(jìn)一步提高我鄉(xiāng)適齡兒童擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率。
(二)及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決我鄉(xiāng)免疫規(guī)劃工作的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題,確保維持無脊灰狀態(tài),力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)。
(三)加強(qiáng)預(yù)防接種單位規(guī)范管理,促進(jìn)我鄉(xiāng)免疫規(guī)劃工作深入發(fā)展。
二、實(shí)施時(shí)間
查漏補(bǔ)種月活動(dòng)自2012年3月22日起至2012年4月22日,活動(dòng)主要分為以下階段:
(一)3月20日~3月21日為活動(dòng)的宣傳發(fā)動(dòng)階段。
(二)3月22日~3月26日,為活動(dòng)調(diào)查摸底登記階段。
(三)4月份,為全鄉(xiāng)集中接種階段。
三、實(shí)施范圍與對(duì)象
(一)全鄉(xiāng)范圍內(nèi)2005年1月1日以來出生的兒童,無論其居住地和出生地,均納入查漏補(bǔ)種的目標(biāo)人群范圍。
(二)按照擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃免疫程序免疫史不足者,符合相應(yīng)疫苗接種條件的,作為補(bǔ)種對(duì)象。
四、查漏補(bǔ)種疫苗范圍及接種要求
(一)含麻疹成分疫苗
8~17月齡兒童未接種含麻疹成分疫苗者,需補(bǔ)種1劑次含麻疹成分疫苗,18月齡以上兒童需補(bǔ)足2劑次含麻疹成分疫苗接種,2劑次之間至少間隔28天。
(二)脊灰減毒活疫苗
4月齡~3歲兒童需補(bǔ)足完成3劑次接種,4歲及以上兒童需補(bǔ)足
為應(yīng)補(bǔ)種的疫苗及劑次。既往自愿選擇二類疫苗代替一類疫苗接種者,只要符合免疫程序,也應(yīng)視為已接種。
(四)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施后進(jìn)入適齡范圍的兒童,補(bǔ)種免疫規(guī)劃新增疫苗應(yīng)予以免費(fèi)接種,其余兒童如愿補(bǔ)種免疫規(guī)劃新增疫苗需本著“自愿、自費(fèi)、知情同意”的原則予以接種。
(五)如需補(bǔ)種疫苗在一種以上或一種疫苗需補(bǔ)種1個(gè)以上劑次者,需按照擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)定的免疫程序完成補(bǔ)種,特別強(qiáng)調(diào)應(yīng)保證含麻疹成分疫苗及脊灰減毒活疫苗優(yōu)先接種。需補(bǔ)種多種疫苗者,可視具體情況在不同部位接種兩種疫苗和口服脊灰減毒活疫苗。對(duì)同一個(gè)接種對(duì)象,兩種注射型減毒活疫苗可以在同一天不同部位同時(shí)接種,如未能同時(shí)接種,則接種另一種減毒活疫苗至少應(yīng)間隔28天。
(六)認(rèn)真落實(shí)接種前預(yù)檢登記,既要嚴(yán)格掌握接種禁忌癥,又要努力提高預(yù)防接種率。要科學(xué)判定接種禁忌癥的范圍,不得隨意擴(kuò)大范圍并作為不接種的借口。對(duì)于確有接種禁忌者,盡可能選用其它疫苗替代,但要在知情、自愿的基礎(chǔ)上。對(duì)于暫緩接種者,應(yīng)另行預(yù)約安排時(shí)間,盡早接種,并登記、上報(bào)。
(七)查漏補(bǔ)種工作措施落實(shí)情況與效果作為我鄉(xiāng)各行政村預(yù)防接種績(jī)效考核驗(yàn)收的重要內(nèi)容之一。
六、活動(dòng)實(shí)施
(一)目標(biāo)人群摸底查漏 1.入戶摸底。對(duì)于散居兒童由摸底登記人員挨家逐戶拉網(wǎng)式調(diào)查,告知家長(zhǎng)接種時(shí)間和地點(diǎn),接種時(shí)攜帶接種證。
2.利用預(yù)防接種信息系統(tǒng)進(jìn)行摸底查漏。認(rèn)真核對(duì)每個(gè)目標(biāo)兒童的接種情況,找出漏種疫苗種類和劑次,并登記兒童相關(guān)信息。
3.通過學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)摸底。在校、在園兒童由學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等配合進(jìn)行摸底和查漏,由學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)通知家長(zhǎng)攜帶接種證,由預(yù)防接種專業(yè)人員進(jìn)行查漏。
4.人口流動(dòng)較頻繁地區(qū),可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定切實(shí)可行的摸底登記方法。
5.各行政村要明確本轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群,鄉(xiāng)預(yù)防接種門診負(fù)責(zé)域內(nèi)的摸底查漏工作的技術(shù)指導(dǎo),各行政村衛(wèi)生所具體負(fù)責(zé)本行政村的摸底排查。
6.鄉(xiāng)預(yù)防接種門診負(fù)責(zé)對(duì)摸底登記結(jié)果進(jìn)行核查、匯總,填寫《河南省2012年免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種摸底與接種情況匯總表》(附件3),
七、組織管理
(一)高度重視,認(rèn)真組織。要成立查漏補(bǔ)種工作小組,負(fù)責(zé)本地區(qū)查漏補(bǔ)種的組織實(shí)施、計(jì)劃安排、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)評(píng)估等工作,根據(jù)本方案要求,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定具體實(shí)施方案。
(二)在本次查漏補(bǔ)種工作中,除屬于接種禁忌癥之外,所有補(bǔ)種疫苗原則上必須使用國(guó)家規(guī)定的一類免費(fèi)疫苗,接種過程中不得違規(guī)收費(fèi)。
(三)分片包干,責(zé)任到人。
東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診
2012年03月20日
第五篇:2012年蔡集鎮(zhèn)免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種方案(范文模版)
2012年蔡集鎮(zhèn)免疫規(guī)劃疫苗
查漏補(bǔ)種月活動(dòng)方案
為進(jìn)一步消除免疫空白,筑牢免疫屏障,繼續(xù)保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài),實(shí)現(xiàn)2012年將麻疹發(fā)病率控制在1/100萬以下的目標(biāo),根據(jù)省市要求,決定在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)集中開展免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng),特制定本方案。
一、目標(biāo)
以村為單位,適齡兒童麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等11種免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種的接種率達(dá)到95%以上。
二、對(duì)象及時(shí)間
(一)查漏補(bǔ)種對(duì)象:5周歲以下適齡兒童(即2006年1月1日以后出生兒童)。
(二)活動(dòng)時(shí)間:2012年3月1日至3月31日。
三、查漏補(bǔ)種原則
(一)對(duì)適齡兒童逐個(gè)核實(shí)免疫規(guī)劃疫苗接種史,接種史應(yīng)以預(yù)防接種證、預(yù)防接種冊(cè)或者預(yù)防接種信息系統(tǒng)的記錄為準(zhǔn),凡是無預(yù)防接種證(卡、冊(cè))或者信息系統(tǒng)記錄的,視為未接種。
(二)對(duì)于未按照免疫規(guī)劃疫苗免疫程序完成規(guī)定劑次接種的兒童,只需補(bǔ)種未完成的劑次。
(三)對(duì)于同一種疫苗漏種1個(gè)以上劑次的兒童,在完成首次補(bǔ)種后,按規(guī)定的免疫程序進(jìn)行后續(xù)補(bǔ)種。
(四)對(duì)于需補(bǔ)種多種免疫規(guī)劃疫苗的兒童,可以對(duì)同一個(gè)對(duì)象在不同部位接種兩種疫苗。對(duì)同一個(gè)對(duì)象,兩種減毒活疫苗可以在同一天同時(shí)接種;如未能在同一天同時(shí)接種,則接種另一種減毒活疫苗至少應(yīng)間隔28天。
(五)在優(yōu)先保證麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗補(bǔ)種的基礎(chǔ)上,落實(shí)好其他疫苗的補(bǔ)種工作。
四、相關(guān)疫苗查漏補(bǔ)種要求
(一)麻疹疫苗:查漏補(bǔ)種對(duì)象為8月齡~5周歲兒童,即在2006年1月1日~2011年6月30日期間出生的兒童(含外來流動(dòng)兒童)。其中,8月齡~17月齡兒童尚未接種含麻疹成份疫苗者,以及18月齡~6周歲兒童接種含麻疹成份疫苗未達(dá)到2劑者,不管其居住地與出生地在哪里,凡無麻疹疫苗接種禁忌癥的兒童均作為查漏補(bǔ)種對(duì)象。所有補(bǔ)種對(duì)象均接種1劑次(0.5毫升)麻疹疫苗。對(duì)于18月齡以上兒童在補(bǔ)種后仍未達(dá)到2劑次的,則應(yīng)另行安排時(shí)間補(bǔ)種第2劑麻疹疫苗。
(二)脊髓灰質(zhì)炎疫苗:查漏補(bǔ)種對(duì)象為4月齡~5周歲兒童,即在2006年1月1日~2011年10月31日期間出生的兒童(含外來流動(dòng)兒童)。其中,4月齡~4周歲兒童累計(jì)服苗次數(shù)少于3次者,以及4周歲以上兒童累計(jì)服苗次數(shù)少于4次者均作為服苗對(duì)象。所有服苗對(duì)象均接種兩輪脊灰疫苗,兩輪間隔1個(gè)月以上。
(三)甲肝疫苗:查漏補(bǔ)種對(duì)象為18月齡~64月齡兒童,即在2006年11月1日~2010年8月30日期間出生的兒童。對(duì)尚未接種甲肝疫苗的,均給予補(bǔ)種1劑次甲肝減毒活疫苗。對(duì)于2006年11月1日以前出生的兒童,如需補(bǔ)種的,按照“自費(fèi)、自愿”的原則進(jìn)行接種。
(四)麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗:查漏補(bǔ)種對(duì)象為18月齡~64月齡兒童,即在2006年11月1日~2010年8月30日期間出生的兒童。對(duì)尚未接種的,均給予補(bǔ)種1針次麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗。對(duì)于2006年11月1日以前出生的兒童,如需補(bǔ)種的,按照“自費(fèi)、自愿”的原則進(jìn)行接種。
(五)乙腦減毒活疫苗:未完成乙腦疫苗基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)免疫的兒童,給予補(bǔ)種乙腦減毒活疫苗1針;如涉及到多劑次乙腦疫苗漏種的兒童,在首次補(bǔ)種后,按規(guī)定的免疫規(guī)劃程序至少間隔一年補(bǔ)種第二針乙腦減毒活疫苗。
(六)流腦疫苗:不滿3周歲的兒童需完成接種2劑次A群流腦疫苗;3周歲以上兒童需在3周歲和6周歲各接種1針次A+C流腦疫苗。對(duì)于未完成免疫程序規(guī)定劑次的兒童,需補(bǔ)種未完成的劑次。
(七)無細(xì)胞百白破疫苗:3月齡~17月齡兒童需完成3劑次接種;18月齡~5周歲兒童需完成4劑次接種。對(duì)于未完成免疫程序規(guī)定劑次的兒童,需補(bǔ)種未完成的劑次。
(八)白破二聯(lián)疫苗:僅限6周歲以上兒童,即2006年1月、2月出生的兒童需完成1劑次接種。
(九)卡介苗:僅限3歲以下的初種漏種兒童,即2009年1月1日以后出生的兒童需完成1劑次接種。
(十)乙肝疫苗:確保所有5周歲以下兒童全部完成3劑次接種。同時(shí),繼續(xù)為1994年1月1日以后出生的人群做好乙肝疫苗補(bǔ)種工作。
五、技術(shù)措施
(一)人員培訓(xùn)
衛(wèi)生院要高度重視查漏補(bǔ)種活動(dòng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn),對(duì)從事本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)的所有相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:查漏補(bǔ)種的目的、意義,查漏補(bǔ)種對(duì)象、時(shí)間、指標(biāo),組織實(shí)施,宣傳動(dòng)員,目標(biāo)兒童摸底登記方法、要求和評(píng)估,疫苗及相關(guān)物資的分發(fā)和儲(chǔ)存運(yùn)輸,接種現(xiàn)場(chǎng)的安排、人員配置、組織管理、接種禁忌癥和接種技術(shù),疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理,風(fēng)險(xiǎn)溝通,各種技術(shù)表格的填寫和上報(bào),督導(dǎo)、評(píng)價(jià)與總結(jié)要求等。針對(duì)不同的培訓(xùn)對(duì)象,培訓(xùn)重點(diǎn)應(yīng)有所不同。
(二)目標(biāo)兒童摸底
全面掌握目標(biāo)兒童人數(shù),提前做好所有應(yīng)種兒童的調(diào)查登記工作,是搞好疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)的前提。摸底登記時(shí)間原則不超過1周,并在接種前5天左右完成,特殊情況可適當(dāng)延長(zhǎng)摸底時(shí)間。要求摸底登記兒童數(shù)應(yīng)不少于登記在冊(cè)建卡兒童數(shù)。
1、摸底工作人員組成。摸底動(dòng)員應(yīng)組織多部門聯(lián)合完成,衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)接種疫苗和做好技術(shù)指導(dǎo)。農(nóng)村摸底調(diào)查人員由鄉(xiāng)村干部、村民委員會(huì)及其他成員和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成;托幼機(jī)構(gòu)的摸底調(diào)查工作由班主任老師負(fù)責(zé)完成。
2、摸底登記方法
(1)入戶摸底:農(nóng)村對(duì)于散居兒童應(yīng)由摸底登記人員挨家逐戶拉網(wǎng)式調(diào)查,將目標(biāo)兒童分自然村、分年齡組登記在《摸底與接種情況登記表》,同時(shí)給家長(zhǎng)發(fā)放預(yù)防接種告知書(通知單),告知家長(zhǎng)接種時(shí)間和地點(diǎn),對(duì)學(xué)齡前兒童應(yīng)告知家長(zhǎng)接種時(shí)攜帶接種證。
(2)托幼機(jī)構(gòu)摸底:在園兒童由托幼機(jī)構(gòu)分年級(jí)、分班級(jí)提供名單,登記《摸底與接種情況登記表》,由托幼機(jī)構(gòu)將告家長(zhǎng)書統(tǒng)一發(fā)給學(xué)生家長(zhǎng),告知其接種時(shí)攜帶接種證。
(3)人口流動(dòng)較頻繁地區(qū),可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定切實(shí)可行的摸底登記方法。
3、摸底調(diào)查時(shí),應(yīng)重視登記流動(dòng)兒童、計(jì)劃外生育兒童及邊遠(yuǎn)地區(qū)兒童。對(duì)發(fā)現(xiàn)的未建卡、未完成常規(guī)免疫接種的兒童,應(yīng)補(bǔ)建卡、證,并納入兒童計(jì)劃免疫管理。在優(yōu)先補(bǔ)種麻疹疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗后,再安排對(duì)其他免疫規(guī)劃疫苗進(jìn)行補(bǔ)種。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)核查、匯總摸底登記結(jié)果,填寫《摸底與接種情況匯總統(tǒng)計(jì)表》,并根據(jù)摸底和應(yīng)種兒童數(shù)、接種點(diǎn)數(shù),計(jì)算各接種點(diǎn)每日可接種兒童數(shù),以工作日為單位,制定詳細(xì)的接種實(shí)施時(shí)間表,上報(bào)區(qū)疾控中心。
(三)疫苗運(yùn)輸和后勤保障
疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸要符合有關(guān)法規(guī)、規(guī)范要求,凡不符合冷鏈儲(chǔ)運(yùn)要求的,不得儲(chǔ)運(yùn)疫苗。建立嚴(yán)格的疫苗儲(chǔ)運(yùn)管理制度。為保證疫苗冷藏儲(chǔ)存、運(yùn)輸質(zhì)量,在開展查漏補(bǔ)種前,各類冷鏈設(shè)備系統(tǒng)應(yīng)保持良好制冷狀態(tài)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)在開展接種前2-3天做好疫苗、注射器、表格等物資接收儲(chǔ)存工作,并記錄收發(fā)情況。
由于本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)調(diào)查登記兒童多,工作量大,各地要切實(shí)做好人力、物資、車輛等方面后勤保障。為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的預(yù)防接種異常反應(yīng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)落實(shí)異常反應(yīng)應(yīng)急處置預(yù)案,準(zhǔn)備急救藥品、救護(hù)車等搶救器材,隨時(shí)處于待命狀態(tài)。
(四)現(xiàn)場(chǎng)接種方式、接種點(diǎn)及人員配備
1、現(xiàn)場(chǎng)接種方式:以定點(diǎn)接種為主,同時(shí)輔以巡回接種等方式。散居兒童接種一般應(yīng)安排在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等預(yù)防接種單位;托幼機(jī)構(gòu)設(shè)置臨時(shí)接種點(diǎn)的,僅接種在園適齡兒童。對(duì)未到接種點(diǎn)接種的兒童,要采取再通知、再動(dòng)員等措施,確保所有應(yīng)種兒童到指定地點(diǎn)接種。接種期間如發(fā)現(xiàn)未登記在冊(cè)目標(biāo)兒童,應(yīng)作為應(yīng)種兒童進(jìn)行登記、接種,并計(jì)入應(yīng)種匯總數(shù)。
2、接種點(diǎn)設(shè)置:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)利用預(yù)防接種門診設(shè)置查漏補(bǔ)種接種點(diǎn)。各接種單位應(yīng)根據(jù)需要,增加接種門診開放時(shí)間。托幼機(jī)構(gòu)要在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下,選擇適宜的、符合預(yù)防接種條件、能保證接種安全有效的場(chǎng)所設(shè)置臨時(shí)接種點(diǎn)。禁止在教學(xué)活動(dòng)的教室開展接種。各接種點(diǎn)應(yīng)合理設(shè)置等候、登記、接種、觀察、疑似異常反應(yīng)處理等功能區(qū),按要求配備接種工作所需消毒器材、體檢器材、安全注射器材和腎上腺素等急救藥品等;要有醒目標(biāo)記,張貼宣傳畫、橫幅、接種禁忌告知等,切實(shí)維持好接種現(xiàn)場(chǎng)秩序。
3、接種點(diǎn)人員配備:每個(gè)接種點(diǎn)應(yīng)配備現(xiàn)場(chǎng)組織員、現(xiàn)場(chǎng)記錄員、現(xiàn)場(chǎng)接種員、疑似異常反應(yīng)處置人員等4類工作人員?,F(xiàn)場(chǎng)工作人員數(shù)量要根據(jù)每天預(yù)約接種對(duì)象數(shù)量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。現(xiàn)場(chǎng)組織員一般由村(居)委會(huì)干部、學(xué)校班主任或校醫(yī)擔(dān)任,負(fù)責(zé)應(yīng)種兒童通知、接待及接種現(xiàn)場(chǎng)秩序維持組織工作,向兒童家長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)宣傳查漏補(bǔ)種相關(guān)政策和知識(shí)?,F(xiàn)場(chǎng)記錄員由鄉(xiāng)村醫(yī)生或防保醫(yī)生擔(dān)任,負(fù)責(zé)詢問登記應(yīng)種兒童健康狀況、有無禁忌癥,核實(shí)測(cè)量可疑發(fā)熱兒童體溫,標(biāo)記已接種兒童?,F(xiàn)場(chǎng)接種員須由經(jīng)過培訓(xùn)且考核合格、具備預(yù)防接種人員資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任,負(fù)責(zé)接種應(yīng)種兒童,并在接種前再次詢問兒童禁忌癥情況,確保各相關(guān)接種要素落到實(shí)處。接種現(xiàn)場(chǎng)還須備有急救藥品和1-2名臨床醫(yī)生,負(fù)責(zé)處置疑似異常反應(yīng)。
(五)現(xiàn)場(chǎng)接種
1、核實(shí)接種對(duì)象。接種工作人員應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證,核對(duì)受種者姓名、性別、出生年月日,確認(rèn)是否為本次查漏補(bǔ)種對(duì)象。對(duì)因有接種禁忌而不能接種者,工作人員應(yīng)對(duì)其監(jiān)護(hù)人提出醫(yī)學(xué)建議,告知免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí),并記錄在接種卡和接種證上。對(duì)應(yīng)緩種者,醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)交代補(bǔ)種的地點(diǎn)時(shí)間。
2、接種前告知和健康狀況詢問。接種工作人員在實(shí)施接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。同時(shí),詢問受種者健康狀況以及是否有接種禁忌等情況。可疑發(fā)熱兒童應(yīng)測(cè)量體溫,并如實(shí)記錄告知和詢問情況,并由兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人在告知書上簽字。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)兒童,可提前下發(fā)接種前告知書,并請(qǐng)兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人簽字。要嚴(yán)格掌握疫苗接種禁忌癥及緩種原則,有禁忌癥的兒童不予接種,對(duì)接種期間正在生病的兒童應(yīng)暫緩接種。對(duì)于患有反復(fù)發(fā)作性肛周膿腫的嬰兒要推遲接種脊灰疫苗。接種人員對(duì)受種者或者其監(jiān)護(hù)人提出的醫(yī)學(xué)建議應(yīng)當(dāng)在接種卡或摸底登記與接種記錄上記錄。對(duì)于應(yīng)緩種者,接種人員應(yīng)交代補(bǔ)種的地點(diǎn)和時(shí)間。
3、實(shí)施接種并做好登記。對(duì)受種對(duì)象實(shí)施疫苗接種,并做好接種登記。所有接種必須保證疫苗在冷藏保存條件下進(jìn)行,兒童接受接種后必須休息觀察30分鐘后方能離開接種點(diǎn)。接種完畢后,要按照實(shí)際接種日期及時(shí)記錄在查漏補(bǔ)種登記表上,并同時(shí)登記到接種卡、證上。無證或未帶接種證者應(yīng)認(rèn)真記錄,查漏補(bǔ)種結(jié)束后及時(shí)予以補(bǔ)證或補(bǔ)登。接種期間如發(fā)現(xiàn)未通過摸底登記的目標(biāo)兒童,應(yīng)作為應(yīng)種兒童進(jìn)行登記、接種。查漏補(bǔ)種摸底登記與接種記錄必須有家長(zhǎng)和醫(yī)生本人的簽字。各個(gè)預(yù)防接種門診要按要求保存本次查漏補(bǔ)種兒童名冊(cè)的原始記錄。
4、嚴(yán)格安全注射措施。要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,在疫苗接種中、接種后嚴(yán)格執(zhí)行安全注射規(guī)定。本次查漏補(bǔ)種使用一次性注射器,必須做到“一人一針一管”。要指定專人登記管理注射器領(lǐng)發(fā)、使用和銷毀情況。所有使用過的注射器必須放入專用容器,統(tǒng)一回收交由指定單位銷毀和處理并作好記錄。集體單位臨時(shí)設(shè)置的接種點(diǎn),更要嚴(yán)密組織、嚴(yán)格實(shí)施,防止群體性心因性反應(yīng)的發(fā)生。
(六)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處理
在開展查漏補(bǔ)種過程中,一旦發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》和《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》要求,及時(shí)報(bào)告、調(diào)查、診斷和處理。如出現(xiàn)群體性心因性反應(yīng)或其它不良反應(yīng)的,要立即按照《江蘇省群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案》進(jìn)行報(bào)告和應(yīng)急處理。嚴(yán)重疑似異常接種反應(yīng),要遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”原則,做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)治療。疾控中心、接種單位應(yīng)當(dāng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的溝通解釋工作。各地按照及時(shí)、公開、透明原則,統(tǒng)一發(fā)布相關(guān)信息。
(七)巡回搜索
在農(nóng)村,根據(jù)人口數(shù)量設(shè)立巡回搜索組,在查漏補(bǔ)種集中接種后期,分片包干負(fù)責(zé)搜索轄區(qū)適齡兒童,并通知兒童到指定地點(diǎn)接種。集貿(mào)市場(chǎng)、車站、碼頭、城郊結(jié)合部都要設(shè)立巡回搜索組,反復(fù)巡回搜索未接種適齡兒童,通知其到指定地點(diǎn)接種。
六、組織管理
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。在區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下,各單位要加強(qiáng)組織管理,制定詳細(xì)的實(shí)施方案和工作計(jì)劃,認(rèn)真做好查漏補(bǔ)種活動(dòng)的實(shí)施工作,開展督導(dǎo)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決工作中的困難和問題。區(qū)疾病預(yù)防控制中心要切實(shí)做好查漏補(bǔ)種活動(dòng)的技術(shù)支持和指導(dǎo),制訂下發(fā)技術(shù)操作方案和各種工作表格樣式,負(fù)責(zé)疫苗、注射器材分發(fā)和各種工作數(shù)據(jù)資料的收集、整理、分析、上報(bào),開展區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)專業(yè)人員培訓(xùn),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)查漏補(bǔ)種活動(dòng)的督導(dǎo)檢查。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織負(fù)責(zé)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)接種。
(二)經(jīng)費(fèi)保障。為保證適齡兒童都能享受到免費(fèi)接種相關(guān)疫苗,各地不要隨意擴(kuò)大查漏補(bǔ)種對(duì)象、擴(kuò)大疫苗應(yīng)用范圍,以防止造成疫苗缺貨。中央和省財(cái)政安排資金購(gòu)置疫苗、注射器等。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)保障查漏補(bǔ)種活動(dòng)所需的宣傳培訓(xùn)、摸底調(diào)查、督導(dǎo)檢查等工作經(jīng)費(fèi),基層接種人員補(bǔ)助通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種專項(xiàng)資金統(tǒng)籌解決。
(三)檢查督導(dǎo)。區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)要成立督導(dǎo)組,采取巡回督導(dǎo)和定點(diǎn)督導(dǎo)相結(jié)合方法,督導(dǎo)查漏補(bǔ)種工作,確保查漏補(bǔ)種質(zhì)量。督導(dǎo)內(nèi)容包括查漏補(bǔ)種活動(dòng)的組織實(shí)施、社會(huì)宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查及現(xiàn)場(chǎng)接種質(zhì)量等。接種前督導(dǎo),要重點(diǎn)督導(dǎo)應(yīng)種兒童摸底登記、宣傳、培訓(xùn)、物資和接種準(zhǔn)備情況;現(xiàn)場(chǎng)接種階段督導(dǎo),要重點(diǎn)了解摸底調(diào)查質(zhì)量、現(xiàn)場(chǎng)接種工作組織情況、知曉率等情況;查漏補(bǔ)種后期評(píng)估階段督導(dǎo)時(shí),重點(diǎn)督查接種率快速調(diào)查、資料整理、匯總和報(bào)告質(zhì)量等情況。各級(jí)督導(dǎo)組在督導(dǎo)活動(dòng)中,要及時(shí)向被督導(dǎo)單位反饋督導(dǎo)結(jié)果,及時(shí)糾正和妥善解決問題。
(四)評(píng)估。
1、查漏補(bǔ)種現(xiàn)場(chǎng)接種前,各級(jí)督導(dǎo)員要評(píng)估前期宣傳動(dòng)員、摸底登記情況,評(píng)價(jià)家長(zhǎng)知曉率調(diào)查和兒童摸底調(diào)查質(zhì)量。
2、查漏補(bǔ)種現(xiàn)場(chǎng)接種完成后,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要組織快速評(píng)估查漏補(bǔ)種接種率??焖僭u(píng)估的重點(diǎn)是易被漏種人群和區(qū)域,如集貿(mào)市場(chǎng)、工礦企業(yè)、流動(dòng)人口聚居地、邊遠(yuǎn)地區(qū)和常規(guī)免疫管理薄弱區(qū)域(城郊結(jié)合部等)。區(qū)組織對(duì)鄉(xiāng)級(jí)的接種率快速評(píng)估,每個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))抽查1個(gè)村中10名兒童、1所托幼機(jī)構(gòu)中20名兒童、1處集貿(mào)市場(chǎng)10名兒童,合計(jì)40名兒童。
3、如遇兒童在查漏補(bǔ)種現(xiàn)場(chǎng)接種期間不在本地,也要進(jìn)行調(diào)查但不計(jì)入統(tǒng)計(jì)結(jié)果。判定接種結(jié)果以兒童或者兒童家長(zhǎng)回憶,并核查接種記錄為準(zhǔn)。評(píng)估中發(fā)現(xiàn)未按要求接種兒童,應(yīng)登記并通知其家長(zhǎng)帶領(lǐng)兒童到指定地點(diǎn)補(bǔ)種。
4、完成快速評(píng)估后,要及時(shí)匯總分析資料,查漏補(bǔ)種接種率低于95%的單位,要認(rèn)真分析原因,并及時(shí)繼續(xù)組織查漏補(bǔ)種,確保查漏補(bǔ)種接種率達(dá)到95%以上。
(五)資料收集和上報(bào)。本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)結(jié)束后,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))應(yīng)進(jìn)行全面總結(jié),包括組織動(dòng)員、經(jīng)費(fèi)保障、宣傳發(fā)動(dòng)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疫苗供應(yīng)、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、摸底登記、現(xiàn)場(chǎng)接種、異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)、接種率調(diào)查、數(shù)據(jù)匯總等各方面,并按要求逐級(jí)上報(bào)總結(jié)報(bào)告與匯總報(bào)表;同時(shí)整理存檔本次活動(dòng)相關(guān)文件、宣傳、培訓(xùn)、接種報(bào)表等資料。