第一篇：2015年麻醉科院感工作總結

2015年麻醉科院感工作總結

一年來，在院感管理委員會——院感科及科室主任的指導下，緊密配合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全開展工作，結合本科室工作特點，制定出院感工作幾環(huán)圍繞本計劃開展院感工作，總結如下：

一、加強宣傳教育

提高麻醉科醫(yī)護人員對院感工作重要性的認知，定期對醫(yī)護人員進行院感知識的教育。每個季度進行院感理論知識培訓，主要為《醫(yī)院感染知識應知應會》的學習和有關醫(yī)院感染預防控制新進展、新方法。同時要求全科醫(yī)護人員積極參加院感辦的講座如H7N9流感的預防、結核病的防治、埃博拉病毒傳染的預防常識。利用晨會督促手衛(wèi)生、無菌操作流程、普及院感知識。10月19日一例小腿氣性壞疽的病人手術，事先科室主任曹振剛同志在科室普及《預防氣性壞疽、消毒隔離措施》，從接病人、在什么手術間進行、醫(yī)護人員穿戴及使用過的敷料處理、手術間的打掃、使用何種消毒劑等做出詳細介紹，為大家上了很有意義的一課。

二、加強無菌觀念嚴格執(zhí)行無菌技術操作

麻醉科與手術室工作特點就是在手術室這個特殊的環(huán)境中，要求我們每個人都要樹立無菌觀念。每例病人麻醉操作前要洗手、穿戴無菌手套，操作時嚴格無菌操作、避免感染。養(yǎng)成習慣洗手也是我們工作的重中之重，如我們常說的“兩前三后”，今年手衛(wèi)生依從性從年初的30%~40%到年底基本達到60%~70%左右，正確率100%，當然按照三甲醫(yī)院手衛(wèi)生依從性≥75%的要求還有一定距離。今年我科全身麻醉病人接近4000例左右，院感工作著重于螺紋管消毒、喉鏡消毒，專冊登記記錄；特殊病人，如：艾滋、乙肝、活動期肺結核、梅毒等患者的全身麻醉，均使用一次性螺紋管與面罩、牙墊、氣管導管使用完畢后，統(tǒng)一銷毀。據(jù)我們隨訪，未發(fā)現(xiàn)與麻醉有關的呼吸機肺部感染。導管相關血液感染的預防也是我科院感工作的重點，今年我科中心靜脈穿刺置管近250例，其中約110例是相關科室邀請我科會診，這些病人大多年齡較大、病情危重、抵抗力下降且穿刺工作環(huán)境是在病房，因我科人員嚴格無菌操作，技術熟練，無一例發(fā)生感染。

三、加強環(huán)境衛(wèi)生打掃

每個星期六上午要求我科人員將麻醉劑、監(jiān)護儀、操作柜打掃干凈。每月院感辦對手術室進行物品采樣、環(huán)境質(zhì)量抽查，與我科相關物品抽樣合格率達90%，當然還存在一些問題需要我們繼續(xù)整改，更細化我科的院感工作。

麻醉科

2015年12月14日

第二篇：麻醉科手術室的院感管理

麻醉科手術室的院感管理

醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容，是醫(yī)院管理的重要措施之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理、防范醫(yī)院感染。麻醉科手術室計劃從以下幾方面開展工作：

一、加強宣傳教育，提高麻手科醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的認識，定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識的宣傳教育。

二、每月進行醫(yī)院感染管理知識培訓，主要培訓內(nèi)容為醫(yī)院感染的相關知識和有關醫(yī)院感染預防控制新進展、新方法等。每季進行院感知識考核。

三、嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則，加強無菌觀念。

四、認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

五、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理。

1、每月對空氣、物表、醫(yī)務人員手進行細菌培養(yǎng)一次。

2、對使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡、腹腔鏡器械每月監(jiān)測1次。

3、做到采樣時間方法，布點方法正確，確保結果準確。

六、加強對消毒器械的管理 滅菌包內(nèi)放化學消毒指示卡合格 后方可使用，包外粘貼3M膠帶合格后方可使用。每天檢查滅菌包，確保無過期包，執(zhí)行無菌物品保存使用的規(guī)定七、一次性使用醫(yī)療用品，嚴格執(zhí)行一人一用，不可重復使用。

第三篇：麻醉科工作總結

2012年麻醉科工作總結

一年來，在院黨委的正確領導下，在兄弟科室的大力支持下，科室領導班子率領全科醫(yī)護人員，緊緊圍繞加快科室發(fā)展為中心，以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，鞏固和加快麻醉科臨床重點專科建設與管理，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個新臺階。真抓實干，完成和超額完成了我科2011年的各項發(fā)展目標和工作任務，取得了令人可喜的成績。現(xiàn)匯報如下：

一、思想政治及醫(yī)德醫(yī)風方面

1．全科醫(yī)護人員響應院黨委號召，積極參與院黨委組織的各項政治、學習活動，從思想、政治上與院黨委保持一致。繼續(xù)深入學習各種相關的法律、法規(guī)，如差錯事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預案和處理條例等等,每月一次，并作好學習記錄和登記。

2．堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風建設，醫(yī)德醫(yī)風涉及醫(yī)院內(nèi)涵建設和可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動力。要求所有醫(yī)護人員對照學習，共同提高。切實改進工作作風，不斷提高工作效率和服務質(zhì)量，建設服務型、責任型、效能型、廉潔型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態(tài)度，及時自查自糾，認真抓好民主評議醫(yī)德醫(yī)風建設。全體人員自覺接受社會監(jiān)督，樹立了微笑服務，廉潔行醫(yī)的服務理念，設身處地為病人著想，做到凡事都換位思考“假如我是病人”，堅持做好關心每一位病人、做好每一項工作，加強與病人的溝通，加強與手術醫(yī)生的溝通，滿意地協(xié)助手術醫(yī)生完成各臺手術。

二、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全

1．根據(jù)醫(yī)院的安排和要求，認真部署和落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務的安全性和有效性。

2．完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，強化醫(yī)療服務質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制。麻醉科手術室是高風險的臨床科室，一切工作以質(zhì)量為核心，為了把醫(yī)療護理質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位，我們強化了各質(zhì)量管理者的責任。各醫(yī)護小組將質(zhì)量管理組織的作用進一步發(fā)揮，形成人人參與、各盡其責、層層把關的質(zhì)量安全氛圍。

3．落實各項核心制度，加強手術和麻醉醫(yī)療安全管理。實行患者病情評估制度，加強圍手術期質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行各種診療工作常規(guī)，防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤。

4．加強病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量。繼續(xù)強化醫(yī)療、護理病歷書寫質(zhì)量與管理，由質(zhì)控員每月根據(jù)制定的規(guī)程和標準統(tǒng)計數(shù)據(jù)，經(jīng)科室負責人審查，發(fā)現(xiàn)問題，并提出整改措施，付諸實施。

5．建立麻醉操作主治醫(yī)師負責制，規(guī)范麻醉工作程序。加強對麻醉術中和術后患者的監(jiān)護，實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察，及時處理麻醉意外，2011年我科醫(yī)療事故發(fā)生率繼續(xù)為零。6．貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范，有效預防和控制醫(yī)院感染。每間手術室每周一次采樣送檢監(jiān)測，患者院感發(fā)生率為零。

麻醉科

2012年12月20日

第四篇：麻醉科工作總結

2013年麻醉科工作總結

隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，我們忙碌而又充實地走過了又一年。在這一年里我們繼續(xù)發(fā)揚“吃苦、敬業(yè)、精誠協(xié)作”的工作精神,始終不忘“一切以病人為中心”的服務宗旨，用自己的“愛心、熱心、誠心”滿足每位病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”。在院領導及各兄弟科室的支持和配合下，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提高全科的醫(yī)療素質(zhì)方面又邁上了一個新臺階。針對年初的目標，麻醉科全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

一、加強精神文明和醫(yī)德醫(yī)風建設

1.全科醫(yī)護人員積極響應院黨委號召，積極參加院黨委組織的各項政治、學習活動，從思想政治上與院黨委保持一致。繼續(xù)深入學習各種有關法律法規(guī)。

2.堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風建設，進一步強化科室醫(yī)務人員能力崗位意識、危機意識、責任意識、服務意識和奮發(fā)有為意識。經(jīng)過多方努力，經(jīng)過大家齊心協(xié)力，今年我們科室的工作作風得以持續(xù)改進，醫(yī)療服務水準得以逐步提高。全年無違法亂紀現(xiàn)象發(fā)生，大家都能廉潔自律，遵紀守法，不謀私利，構筑誠信和諧醫(yī)患關系，真正實現(xiàn)了“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意”。

二、科室質(zhì)量管理水平不斷提高

1．我科麻醉質(zhì)量管理目標是麻醉質(zhì)量的持續(xù)改進，注重麻醉的全過程和重視患者對麻醉的滿意度。不斷提高麻醉醫(yī)師的知識和技能水平，提高麻醉質(zhì)量和麻醉安全性以及降低麻醉風險。

2．定期檢查各項工作制度執(zhí)行情況和崗位職責執(zhí)行情況，隨時發(fā)現(xiàn)問題隨時解決問題，將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。急救藥品、物品完好率100％。全年無一例麻醉差錯事故，無一例患方投訴，無一例醫(yī)患糾紛發(fā)生。

3.貫徹落實“醫(yī)院感染管理辦法”和相關技術規(guī)范，有效預防控制感染。每間手術室每月采樣送檢檢測，有效防止和降低了感染發(fā)生率。

三．實施了效益工資發(fā)放體系

建立了按崗取酬、績效掛鉤、多勞多得的考核分配機制，堅持按勞分配原則，堅持公開、公正、公平開展績效考核，充分調(diào)動了工作人員的積極性和主動性，也促進了我科各項工作全面健康發(fā)展。

當然，我們在總結成績的同時也看到了一些不足，我們在工作中還存在被動性.在管理力度方面離領導要求還有一定距離。我們必須確立危機意識和培養(yǎng)創(chuàng)新意識，求新求變求發(fā)展。我們將在新的一年里，在新的環(huán)境中，更加努力，不斷完善，爭取在2014年取得更好的成績。

第五篇：2014麻醉科工作總結

麻醉科2014年工作總結

2014年我科緊緊圍繞加快科室發(fā)展這個中心，在院領導的正確指導下，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科人員素質(zhì)的一年,各方面都邁上了一個新臺階，較好的完成了院領導預定的各項工作計劃。

一、思想學習

認真學習黨的各項方針政策，深入開展走群眾路線,積極開展本院推行的各項醫(yī)療活動及醫(yī)德醫(yī)風建設，進一步提高自身的素質(zhì)水平，樹立正確的工作觀點，團結科室成員，共同完成我科的各項工作。圍繞著我院改革發(fā)展的大局，積極開展我科各項工作，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻。

二、醫(yī)療業(yè)務指標完成情況

2014年我科完成手術麻醉9474 例，三類以上手術麻醉3103例,其中全麻總臺數(shù)的25%，椎管內(nèi)麻醉占60%，頸臂叢占10%，局麻靜脈麻醉占5%，業(yè)務總收入約900萬元，小兒麻醉、危重病麻醉、高齡麻醉有所增加。靶控技術及喉罩技術運用更加成熟，危重病人麻醉管理及監(jiān)測得到進一步發(fā)展和完善，降低了術后蘇醒延遲等并發(fā)癥發(fā)生率，積極配合外科開展了腹腔鏡手術。且在這一年的年底伴隨我院門診大樓手術室正式開放,門診麻醉業(yè)務相應開展,同時和婦科合作,門診無痛手術麻醉開展初具雛形!

三、科室質(zhì)量管理水平不斷提高

隨著醫(yī)療改革的進一步深入，手術量加大，麻醉科是高風險 高收益的臨床科室，我科一切工作以安全質(zhì)量為核心，今年繼續(xù)完善和進一步建全了科室及個人質(zhì)量控制管理模式。加強業(yè)務學習，提高麻醉醫(yī)師的個人工作能力。認真落實手術分級管理、術前討論、術后訪視、疑難病人討論制度等，積極響應醫(yī)院創(chuàng)等級的號召，以高標準要求落實到工作之中，積極準備及完成醫(yī)院創(chuàng)等級對麻醉科的要求。在本完爭創(chuàng)二甲之際，積極完成醫(yī)院部署的各項工作任務，一方面繼續(xù)完善相關制度，另一方面主要抓好制度的落實執(zhí)行。如：麻醉藥品的專人管理及交接的完善與落實；病人核對制度的完善落實。要做到了制度完善，執(zhí)行有力，并做好日常的監(jiān)督和獎懲，使科室的各項工作達到規(guī)范化、制度化。積極配合醫(yī)院信息化建設，規(guī)范麻醉科收費。

四、業(yè)務培訓

組織全科工作人員進行理論學習，利用晨會時間進行特殊病例針對性討論或經(jīng)驗交流。一年來我科學習氣氛濃郁，業(yè)務提高很大。全科同志在業(yè)務工作安排的前提下積極參加醫(yī)院組織的理論學習，特別是“三基”的學習，提高了整體的理論水平、技能和法律法規(guī)意識。積極協(xié)助其它科室開展新工作。本各臨床科室開展了不少的新工作，我科無論從技術上還是人員積極協(xié)助，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，獨立完成了不少外請專家的疑難手術的麻醉。

五、新的問題

伴隨全民醫(yī)保的發(fā)展，病人數(shù)量的增加，在執(zhí)業(yè)人員有限的情況 下，更不能放松安全質(zhì)量管理，不僅要達到手術醫(yī)師滿意，更要讓病人的滿意。在單病種醫(yī)保病人限價上，要處理好合理收費、正確用藥、恰當治療、與質(zhì)理安全之間的關系。工作量還不夠飽和，?？平ㄔO有待進一步發(fā)展挖掘，其潛力可觀。過去的一年有成就，有收獲，也有困難，有挑戰(zhàn)。我們有信心在新的一年來臨之際，為科室、為醫(yī)院的發(fā)展做貢獻，為廣大病患者解除痛苦。

六、2015年工作計劃

在新的一年里，我們將繼續(xù)保持2014年的發(fā)展勢頭，麻醉科將在院黨委的正確領導下，和兄弟科室緊密配合協(xié)作，繼續(xù)加強科室的各項建設和管理，力爭在原有的基礎上取得更大的進步?？剖覍⒗^續(xù)把醫(yī)療安全和醫(yī)療服務質(zhì)量放在各項工作的首要位置,力爭做到無醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生;與此同時，積極開展各項業(yè)務工作，配合手術科室完成各項業(yè)務工作任務。

在新的一年里,門診無痛手術將繼續(xù)完善,門診無痛胃鏡檢查將開展,將進一步的改進臨床麻醉監(jiān)測手段,同時再進一步的提高老年病人、小兒、多并發(fā)癥復雜病人麻醉水平；同時科室人才梯隊建設在新的一年里將繼續(xù)完善！

麻醉科 2015年1月10日