第一篇：護(hù)理三基考試題4

護(hù)理三基三嚴(yán)考試題4

一、填空題（每題1分，共30分）

1、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)防污染。除了嚴(yán)格執(zhí)行 無菌 操作外，抽血前應(yīng)檢查培養(yǎng)基 是否符合要求，瓶塞是否干燥，培養(yǎng)基 不宜太少。

2、靜脈留置針封管時(shí)消毒肝素帽或正壓接頭，用 5—10毫升肝素鹽水 正壓封管。告知患者注意保護(hù) 使用留置針的肢體，不輸液時(shí)也盡量避免肢體下垂姿勢，以免由于重力作用造成 回血 堵塞導(dǎo)管。

3、使用微量泵/輸液泵時(shí)，按照醫(yī)囑設(shè)定輸液的速度與量以及其他要設(shè)置的參數(shù)。

4、鋪好的無菌盤有效期為 4 小時(shí)。

5、胸腔閉式引流管的護(hù)理目的是：保持引流通暢，維持胸腔內(nèi)壓力。防止逆行感染，便于觀察胸腔引流液的性狀、顏色、量。

6、胸腔手術(shù)后患者若血壓平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位利于引流。水封瓶應(yīng)位于胸部以下低于胸腔平面60-100公分，不可倒轉(zhuǎn)，維持引流系統(tǒng)密封，接頭牢固固定。保持引流管長度適宜，防止受壓打折扭曲脫出。

7、脈搏短絀的患者，測量脈搏要求為：一名護(hù)士 測脈搏，另一名護(hù)士聽心率，同時(shí)測量1分鐘。

8、入院評估包括 皮膚狀況、飲食、睡眠、大小便及意識(shí)狀態(tài).9、為患者實(shí)施頭部降溫，可以防止腦水腫，并可降低腦細(xì)胞的代謝，減少其需氧量，提高 提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性。

1.能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),并能受__免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫做抗原.2.機(jī)體受刺激后,在體液中出現(xiàn)_的特異性免疫球蛋白叫做抗體, 3..復(fù)蘇術(shù)主要有__心臟復(fù)蘇_，呼吸復(fù)蘇__兩部分組成..在復(fù)蘇過程中,兩者_(dá)不可分割,必須_同時(shí)進(jìn)行..4.昏迷病人容易發(fā)生的并發(fā)癥褥瘡，呼吸道并發(fā)癥，角膜干燥、發(fā)炎、潰瘍或結(jié)膜炎,口腔炎。5.靜脈推注氨茶堿時(shí)要注意_稀釋后注射,嚴(yán)格掌握_注射速度和劑量,兒童_更要慎用,心機(jī)梗死伴血壓降低.6.心肺復(fù)蘇中A 指_開放氣道B指人工呼吸C指人工循環(huán) 7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位時(shí)感到呼吸困難減輕． ８.脫水的常見主要原因是體液丟失過多和攝入液量不足． ９.內(nèi)臟出血常見的有肺結(jié)核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂． １０.正常人體液總量占體重的60%，細(xì)胞內(nèi)液占體重40%，細(xì)胞外液占體重的20%，包括血液和細(xì)胞間液．

1、入院須知內(nèi)容：科室主任、護(hù)士長、主管醫(yī)師、主管護(hù)士、病房環(huán)境及住院探視制度。

2、床頭交接班的內(nèi)容：與接班同事同巡視病房危重病人，交接貴重物品。護(hù)理內(nèi)容：檢查有無壓瘡，引流管是否通暢，生命體征是否穩(wěn)定，及下一班需要持續(xù)的治療及?？坪吞厥庵委熐闆r。（1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?；颊?、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者，均應(yīng)詳細(xì)交待。

2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護(hù)理記錄、各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚。

3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡，基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管固定和通暢情況。

4、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，交接班者均應(yīng)簽全名。

5、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。）

3、執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查七對”，“三查”包括：擺藥時(shí)查；給藥注射前查；操作后查對。“七對”包括對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。

4、臨床上無護(hù)理并發(fā)癥主要是指：無褥瘡(壓瘡),、無燙傷(灼傷)、無墜床(摔傷)、無肺部疾病。

5、患者健康教育效果評價(jià)內(nèi)容包括：

1、測定衛(wèi)生知識(shí)獲的方法。

2、衛(wèi)生行為的實(shí)地考查。

6、協(xié)助患者服藥，為鼻飼患者給藥時(shí)，應(yīng)當(dāng)將藥物：先碾碎、溶解注入,鼻飼前后均用20毫升水沖洗導(dǎo)管,防止管堵塞。

7、實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：避免金屬鉗端碰到牙齒，損傷粘膜及牙齦，對凝血功能障礙者應(yīng)當(dāng)特別注意。對昏迷患者應(yīng)當(dāng)注意棉球干濕度，禁止漱口。護(hù)士操作前后應(yīng)當(dāng)清點(diǎn)棉球數(shù)量。

8、尿潴留患者第一次導(dǎo)出尿量不超過1000毫升，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。

9、用氧安全中做好四防為：防震、防火、防油和防熱。

10、測血壓使袖帶應(yīng)平整纏于患者上臂中部，松緊以插入一指為宜，下緣距肘窩2-3厘米。

四、簡答(18分)a)病人肝脾破裂出血時(shí)，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意什么？

答：因其出血量大，休克發(fā)生快，也應(yīng)先輸血補(bǔ)液，休克好轉(zhuǎn)后再搬運(yùn)。肝破裂時(shí)取右側(cè)臥位，脾破裂時(shí)，取左側(cè)臥位以減少出血，若為開放性脾破裂時(shí)，應(yīng)迅速用無菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血后再搬運(yùn)。

b)簡述實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的方法？

答：實(shí)施階段是將護(hù)理計(jì)劃運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中的過程，實(shí)施的方法：(1)由護(hù)士直接為護(hù)理對象提供護(hù)理。

(2)與其他護(hù)土合作為護(hù)理對象提供24小時(shí)連續(xù)的、整體的護(hù)理。(3)教育、指導(dǎo)患者及家屬參與護(hù)理活動(dòng)，發(fā)揮患者的積極性。

(4)實(shí)施過程中，護(hù)士要繼續(xù)收集資料，評估病人的健康狀況和對措施的反應(yīng)，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

(5)及時(shí)書寫護(hù)理記錄，包括護(hù)理活動(dòng)的內(nèi)容、時(shí)間及病人的反映等。

c)抗生素的使用原則？

答：①有效控制感染，爭取最佳療效。②預(yù)防和減少抗生素的毒副作用。

③注意劑量、療程和給藥方法，避免產(chǎn)生耐藥菌株。

④密切注意病人體內(nèi)正常菌群失調(diào)。

⑤根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果及藥代動(dòng)力學(xué)特性，嚴(yán)格選藥和給藥途徑，防止浪費(fèi)。

五．問答(20分)１.記出入液量的意義？ 答：(1)記出入液量對危重、昏迷、手術(shù)中、手術(shù)后及各種嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的治療提供重要依據(jù)，以便觀察機(jī)體需要和消耗是否平衡及治療反應(yīng)。

(2)調(diào)整治療措施，對液體出入量、水電解質(zhì)、酸堿平衡和營養(yǎng)供給等，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，保證療效。如果不能準(zhǔn)確記錄出入液量，將給病情發(fā)展造成錯(cuò)誤判斷，給治療措施帶來不利，使其在生理、病理上發(fā)生改變，出現(xiàn)代謝障礙，影響病變的恢復(fù)，因此準(zhǔn)確記錄出入量的意義是十分重要的。

２.青霉素過敏性休克的搶救要點(diǎn)是什么？

答：要點(diǎn)是要迅速及時(shí)，就地?fù)尵取?1)立即停藥，平臥、保暖、給氧氣吸入。

(2)即刻皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5～1毫升，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每20～30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升。同時(shí)給予地塞米松5毫克靜脈注射，或用氫化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中靜脈滴注。(3)抗組織胺類藥物：如鹽酸異丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。(4)針刺療法：如取人中、內(nèi)關(guān)等部位。

(5)經(jīng)上述處理病情不見好轉(zhuǎn)，血壓不回升，需擴(kuò)充血容量，可用右旋糖酐。必要時(shí)可用升壓藥，如多巴胺、阿拉明，去甲腎上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼可剎明、山梗萊堿等。必要時(shí)行人工呼吸或行氣管切開術(shù)。

(7)心搏驟停時(shí)，心內(nèi)注射強(qiáng)心劑，并行胸外心臟按壓。

(8)肌肉張力減低或癱瘓時(shí)，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在搶救同時(shí)應(yīng)密切觀察病情，如意識(shí)狀態(tài)、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量和一般情況等，根據(jù)病情變化采取相應(yīng)的急救措施。

1、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法注意事項(xiàng)。

答:(1)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時(shí),吸痰前.吸痰間隔.吸痰后予以純氧吸入；(2)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不超過15秒,連續(xù)吸痰不超過3次.吸痰間隔應(yīng)給與純氧吸入；(3)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時(shí),沖洗水為濕潤無菌吸痰管時(shí)用,且每根吸痰管只能用一次,應(yīng)分別注明吸引器管插管和口鼻腔之用的沖洗瓶。

2、心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)。

答：(1)根據(jù)患者病情,協(xié)助患者取平臥位或者半臥位；(2)密切觀察心電圖波形，及時(shí)處理干擾和電極脫落；(3)每日定時(shí)回顧患者24小時(shí)心電檢測情況，必要時(shí)記錄；(4)正確設(shè)定報(bào)警界限,不能關(guān)閉報(bào)警聲音；(5)定期觀察患者粘貼電極片處的皮膚,定時(shí)更換電極片和電極片的位置；(6)對躁動(dòng)者,應(yīng)當(dāng)固定好電極和導(dǎo)線,避免電極脫落以及導(dǎo)線打折纏繞；(7)停機(jī)時(shí),先向患者說明,取得合作合作后關(guān)機(jī)，斷開電源。

3、造口護(hù)理注意事項(xiàng)。

答：(1)護(hù)理過程中注意向患者詳細(xì)講解操作步驟；(2)更換造口袋時(shí)應(yīng)當(dāng)防止袋內(nèi)容物排出污染傷口；(3)撕離造口袋時(shí)注意保護(hù)皮膚,防止皮膚損傷；(4)注意造口與傷口距離,保護(hù)傷口,防止污染傷口；(5)貼造口袋前一定要保證造口周圍皮膚干燥；(6)造口袋裁剪時(shí)與實(shí)際造口方向相反,不規(guī)則造口要注意裁剪方向；(7)造口袋底盤與造口粘膜之間保持適當(dāng)間隙(1—2毫米)縫隙過大糞便刺激皮膚易引起炎癥；(8)如使用造口輔助用品應(yīng)當(dāng)在使用前認(rèn)真閱讀產(chǎn)品說明書如適用防漏膏應(yīng)當(dāng)按壓底盤15—20分鐘；(9)教會(huì)患者觀察造口周圍皮膚的血運(yùn)情況,并定期手?jǐn)U造口,防止造口狹窄。

4、更換胸腔閉式引流瓶注意事項(xiàng)。

答：(1)更換胸腔引流瓶時(shí),應(yīng)用血管鉗夾閉引流管,防止空氣進(jìn)入,注意保證引流管與引流瓶接的牢固緊密,切勿漏氣,操作時(shí)嚴(yán)格無菌操作；(2)每日定時(shí)更換引流瓶,用兩把血管鉗夾閉引流管末端連,檢查無誤后再開放。

1、一級護(hù)理內(nèi)容

（1 每15-30分鐘巡視患者一次，密切觀察病情變化及生命體征。（2 制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)填寫護(hù)理記錄單。（3 按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材

（4 認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，嚴(yán)防并發(fā)癥。

2、病房一般消毒隔離制度。

答：（1）病房內(nèi)感染性疾病應(yīng)與非感染性疾病分開收治 2 醫(yī)務(wù)人員入感染患者房間應(yīng)做好必要隔離措施 一般情況下病房每日兩次開窗通風(fēng)，地面濕式清掃，必要時(shí)空氣消毒，患者出 轉(zhuǎn)死亡后均要終末消毒。患者衣服被單每周更換，污染衣服被服即使更換消毒。5 醫(yī)務(wù)人員診治不同人員應(yīng)洗手消毒。6 診療護(hù)理用品及時(shí)消毒，特殊感染患者用一次性用品。用后裝入黃塑料袋專人回收。對特殊感染者限制探視，必要時(shí)穿隔離服。8 患者用品固定使用，特殊感染者垃圾按規(guī)定處置。9 各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集包裝專人回收。10 病房及衛(wèi)生間衛(wèi)生清潔用品分開使用，標(biāo)示清楚 患者床頭柜用消毒液一人一巾擦拭，病房濕式清掃一人一巾，一日一--兩次。重點(diǎn)部門按規(guī)定消毒 特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度。

答：（1）各科室建立差錯(cuò)、事故登記本，登記差錯(cuò)、事故發(fā)生的經(jīng)過原因、后果等并及時(shí)上報(bào)。

（2）發(fā)生差錯(cuò)、事故后，要采取積極補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。護(hù)士長應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，組織科室有關(guān)人員討論進(jìn)行原因的分析和定性，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。

（3 對發(fā)生差錯(cuò)、事故的單位和個(gè)人，有意隱瞞不報(bào)者，按情節(jié)輕重給予處理。

（4）護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析差錯(cuò)，事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。護(hù)理交接班制度。

答：1）值班人員須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)資料，護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行。

2）每天晨會(huì)集體交接班，一般不超過15分鐘，由夜班護(hù)士報(bào)告重、危、手術(shù)及新入患者的病情。診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)，護(hù)士長總結(jié)并布置當(dāng)天工作。

3）交接班后，由護(hù)士長帶領(lǐng)交接班護(hù)士巡視病房。4）對規(guī)定交接班藥物及醫(yī)療器械及物品當(dāng)面交接簽字。

5）各種交接班提前10-15分鐘到科室，清點(diǎn)物品，聽取交班，對危重、手術(shù)、小兒、及新入院床頭交接。

6）值班者在交班前完成本班各項(xiàng)工作外，應(yīng)整理好所用物品。保持治療室、護(hù)理站清潔，并為下一班作好準(zhǔn)備。

第二篇：三基護(hù)理年終考試題

三基護(hù)理年終考試題

科室：姓名：

一、填空題

1、位于（）深面的為皮下組織，也就是淺筋膜，屬于疏松纖維性結(jié)締組織。

2、肌肉由（）和（）兩部分組成。

3、上肢肘窩處的三條較粗的靜脈分別為（）（）、（）。

4、皮內(nèi)注射法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（）、（）、（）。

5、皮下注射法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（6、肌肉注射法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（（）。

7、靜脈注射法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（（）。

8、靜脈輸液法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（（）、（）、（）、（）、（）、（（）、（）。

9、靜脈輸血法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（（）、（）、（）、（）、（）、（（）、（）。

10、靜脈抽抽血法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（11、動(dòng)脈穿刺抽血法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（（）、（）、（）、（（）。

12、口腔護(hù)理操作并發(fā)癥包括（）、（）、（（）、（）、（）。

13、鼻胃管鼻飼法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（（）、（）、（）、（）、（（）、（）。

14、胃腸減壓術(shù)操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（（）、（）、（）、（）。

15、完全胃腸外營養(yǎng)操作并發(fā)癥包括（）、（）、（（）。

16、氧氣吸入操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（（）、（）、（）、（）、（）、（）（17、霧化吸入法操作并發(fā)癥包括（）（、）（、）（、（）、（）、（）。

18、備皮法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）。

19、冷敷法操作并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（20、熱敷法操作并發(fā)癥包括（）、（）。

二、簡答題

1、急性肺水腫發(fā)生的原因？臨床表現(xiàn)？預(yù)防及處理？

2、空氣栓塞發(fā)生原因？臨床表現(xiàn)？預(yù)防及處理？

在背面答題）。）、）、）、）、）、）、）。）、）、、、）、）、）、）、）。）、）））

第三篇：護(hù)理三基三嚴(yán)考試題

永年縣第二醫(yī)院

護(hù)理三基三嚴(yán)考試題

一、單項(xiàng)選擇題

1.熱療的目的不包括下列哪一項(xiàng)（D）

A.促進(jìn)炎癥的消散和局限 B.減輕深部組織充血 C.解除疼痛 D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿 E.保暖 2.以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是（D）

A.需長期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開始 B.需大量輸液時(shí)，-般選用較大靜脈

C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度 D.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管 E.頸外靜脈穿刺拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入 3.屬于中效化學(xué)消毒劑的是（A）

A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.過氧化氫 E.過氧乙酸 4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的瞳孔表現(xiàn)為（B）

A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大 B.雙側(cè)瞳孔縮小 C.雙側(cè)瞳孔突然擴(kuò)大 D.雙側(cè)瞳孔忽大忽小E.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大.固定 5.輸入高濃度葡萄糖的目的是（E）

A.糾正酸中毒 B.增加血粘度 C.供給熱量補(bǔ)充營養(yǎng) D.補(bǔ)充體液和電解質(zhì) E.脫水、利尿，防治腦水腫 6.采集糞便查寄生蟲蟲卵時(shí)應(yīng)采集（D）

A.全部膿血部份的糞便 B.全部黏液部份的糞便 C.邊緣部份帶血及黏液的糞便 D.不同部份帶血及黏液的糞便 E.中間部份帶血及黏液的糞便 7.下列哪一項(xiàng)不是輸液的目的（D）

A.糾正水電解質(zhì)失調(diào) B.增加血容量 C.輸入藥物 D.供給各種凝血因子 E.利尿消腫 8.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)（B）

A.于進(jìn)試驗(yàn)飲食3～5天后留取 B.留全部糞便及時(shí)送檢 C.將便盆加熱后留取全部糞便 D.用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi) E.取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢 9.對輸血目的的描述，錯(cuò)誤的是（C）

A.糾正低蛋白血癥 B.補(bǔ)充血紅蛋白 C.維持酸堿平衡 D.補(bǔ)充循環(huán)血量 E.預(yù)防及控制出血 10.病人取坐位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是（D）

A.髖部 B.骶尾部C.髂前上棘處 D.坐骨結(jié)節(jié)處 E.脊椎棘突處 11.保存要素飲食的要求是（D）

A.常溫下保存24小時(shí) B.12℃冰箱中保存48小時(shí)

C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小時(shí)E.0℃冰箱中保存48小時(shí) 12.金黃色葡萄球菌肺炎應(yīng)用抗生素的時(shí)間正確的是（A）A.體溫正常后5～7日 B.臨床癥狀基本消失后3天 C.臨床基本癥狀消失后至少2周 D.體溫正常后2周，總療程6周 E.體溫正常后1周，總療程1個(gè)月 13.顱底骨折的主要依據(jù)診斷是（C）

A.頭部外傷史 B.軟組織淤血斑C.腦脊液外漏D.顱神經(jīng)損傷E.顱內(nèi)高壓征 14.急性胰腺炎的預(yù)防措施（C）

A.應(yīng)用阿托品類藥物減少胰液分泌B.服用制酸劑減少胃酸 C.治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒D.應(yīng)用抑肽酶制劑 E.應(yīng)用硫唑嘌呤減少免疫反應(yīng) 15.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在（B）

A.7h內(nèi) B.3h內(nèi) C.4h內(nèi) D.5h內(nèi) E.6h內(nèi) 16.最嚴(yán)重的心源性呼吸困難是（B）

A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.勞力性呼吸困難 D.急性肺水腫 E.陣發(fā)性夜間呼吸困難 17.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)瞳孔（B）

A.散大 B.縮小C.雙側(cè)等大、直徑3～4mm D.雙側(cè)不等大E.對光反射消失 18.正常人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量是（A）

A.小于3.5ml B.4.0～4.5ml C.5.0～5.5ml D.6.0～6.5ml E.7.0ml 19.在注射胰島素時(shí)，需經(jīng)常更換注射部位的原因是（A）

A.防止注射部位組織硬化 B.防止胰島素吸收過多 C.防止低血糖反應(yīng) D.防止血管閉塞 E.防止過敏反應(yīng) 20.法洛四聯(lián)癥患兒腦缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是（D）

A.俯臥位 B.平臥位 C.半坐臥位 D.膝胸臥位 E.側(cè)臥位 21.學(xué)齡兒童發(fā)生泌尿道感染的主要途徑是（D）

A.泌尿道先天畸形 B.血行感染 C.淋巴感染 D.上行感染 E.下行感染 22.大量咯血是指（D）

A.一次咯血量小于100ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.大于300ml E.24小時(shí)內(nèi)咯血量大于300ml 23.下列避孕方法中失敗率較高的是（E）

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器 B.按期口服避孕藥 C.使用避孕套 D.避孕針 E.安全期避孕 24.全脊椎麻醉的主要危險(xiǎn)是（D）

A.低血壓 B.劇烈疼痛C.麻醉作用持久D.呼吸心跳驟停E.損傷脊髓導(dǎo)致截癱 25.門靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是（D）

A.臥床休息 B.低脂高糖、高維生素飲食 C.限制蛋白質(zhì)攝入 D.術(shù)日晨放置胃管 E.術(shù)前晚用酸性液灌腸

26.下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同的臨床特征（B）A.活動(dòng)明顯受限 B.后期有關(guān)節(jié)畸形 C.常對稱性、多發(fā)性出現(xiàn)

一次咯血量 D.侵犯四肢小關(guān)節(jié) E.常有臟器受損表現(xiàn) 27.在我國引起肝硬化的主要原因是（A）

A.病毒性肝炎 B.酒精性肝炎 C.膽管阻塞或膽汁瘀積 D.慢性充血性心力衰竭 E.藥物中毒 28.對肝性腦病病人正確的治療措施是（E）

A.可用鎮(zhèn)靜藥物 B.可大量放腹水 C.可食蛋白質(zhì) D.可快速利尿 E.可用弱酸溶液灌腸 29.體重3.7kg的嬰兒用牛奶喂養(yǎng)，每日供給含8%糖的牛奶（A）

A.450ml B.650ml C.700ml D.100ml E.200ml 30.提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)的表現(xiàn)是（A）

A.關(guān)節(jié)晨僵 B.關(guān)節(jié)疼痛 C.關(guān)節(jié)畸形 D.關(guān)節(jié)梭形腫脹E.關(guān)節(jié)外表觀

31、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（A）

A、上消化道大出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、幽門梗阻 E、癌變

32、肺結(jié)核大咯血而無休克應(yīng)采取的體位是（D）

A、頭低足高位 B、平臥位頭偏向一側(cè) C、俯臥位 D、患側(cè)臥位 E、半臥位

33、慢性支氣管炎合并肺氣腫時(shí)主要的臨床表現(xiàn)是（B）

A、突然發(fā)作呼吸困難 B、進(jìn)行性呼吸困難 C、心悸 D、咳粉紅色痰 E、咯血

34、下列哪項(xiàng)不出現(xiàn)于腎小球腎炎患者:（E）

A、高血壓 B、蛋白尿 C、浮腫 D、管型尿 E、毒血癥狀

35、吸氣性呼吸困難見于（D）

A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支氣管哮喘 D、支氣管異物 E、大面積肺不張

36、對肝硬化腹水的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）

A、限制鈉鹽攝入 B、限制水的攝入 C、補(bǔ)充蛋白質(zhì) D、聯(lián)合或交替使用利尿劑 E、定期放腹水

37、胃潰瘍病人出現(xiàn)下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌（C）

A、進(jìn)食后疼痛 B、疼痛較前減輕 C、疼痛規(guī)律消失 D、疼痛程度不變 E、出現(xiàn)大便潛血陽性

38、對尿毒癥患者的護(hù)理是:（A）

A、給予充足熱量，以防止體內(nèi)蛋白分解，維持氮質(zhì)平衡 B、所給蛋白質(zhì)以植物蛋白最好 C、尿毒癥患者蛋白質(zhì)供給量應(yīng)盡量減少，以免尿素氮增高 D、嚴(yán)格限制水、鈉、鉀的攝入量 E、凡尿毒患者均不參加任何體力勞動(dòng)或體育鍛煉

39、急性腎小球腎炎尿的改變是（C）

A、多尿、低比重尿 B、膿尿、管型尿 C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D、尿頻、尿急、膿尿 E、以血尿?yàn)橹?40、咯血病人一般不選用下列哪項(xiàng)藥物（B）

A、氯化銨 B、可待因 C、必嗽平D、咳必清 E、棕色合劑

41、Ⅰ型與Ⅱ型呼衰最主要的區(qū)別是哪項(xiàng)血?dú)夥治鲋笜?biāo)（D）

A、PaO2 BSaO2 C、CaO2 D、PaCO2 E、T-CO

42、腎衰早期護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（B）

A、嚴(yán)格限制水分 B、多食蛋白質(zhì) C、詳細(xì)記錄尿量D、預(yù)防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳結(jié)合力、血清鉀

43、慢性腎功能衰竭尿毒癥期引起皮膚粘膜的臨床表現(xiàn)以下列哪項(xiàng)最常見?（B）

A、皮膚潰瘍 B、皮膚瘙癢 C、皮膚粘膜彌漫性黑色素沉著 D、皮膚、粘膜易感染 E、皮膚粗糙，易皸裂

44、中毒性肺炎患者在治療過程中，測得中心靜脈壓為20厘米水柱應(yīng)采?。–）

A、快速補(bǔ)液 B、維持原補(bǔ)液速度 C、停止補(bǔ)液 D、減慢補(bǔ)液速度 E、補(bǔ)液速度不變，適當(dāng)減量

45、呼吸衰竭最早的表現(xiàn)（A）

A、呼吸困難 B、紫紺 C、煩燥不安 D、皮膚潮紅，多汗 E、球結(jié)膜充血

46、肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是（C）

A、清除細(xì)菌毒素 B、防止霉菌繁殖 C、抑制大腸桿菌生長 D、降低腸道內(nèi)PH值 E47、發(fā)作性呼氣性呼吸困難最常見于：（E）

A、阻塞性肺氣腫 B、自發(fā)性氣胸 C、支氣管異物 D、支氣管癌 E、支氣管哮喘

48、上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（D）

A、輸新鮮血 B、手術(shù)結(jié)扎止血 C、使用雙氣囊三腔管壓迫 D、應(yīng)用去甲腎上腺素 E49、嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是（C）

A、呼吸深快 B、明顯紫紺 C、三凹征 D、鼻翼扇動(dòng) E、哮喘音 50、急性腎炎患兒，目前水腫消退，血壓正常，?肉眼血尿消失。此時(shí)護(hù)士可以告訴患兒（B）

A、應(yīng)當(dāng)絕對臥床 B、在室內(nèi)輕微活動(dòng) C、恢復(fù)上學(xué) D、恢復(fù)體育活動(dòng) E、適當(dāng)參加勞動(dòng)

51、腹膜透析時(shí)出現(xiàn)腹痛，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵–）

A、給透析液適當(dāng)加溫 B、減慢透析液進(jìn)出速度 C、改用高滲透析液 D、讓病人變換體位 E、及時(shí)治療腹膜炎

52、ARDS患者氧療應(yīng)達(dá)到的指標(biāo)是PaO2升至何水平(kPa)（C）

A、6.5～6.65 B、7.35～7.4 C、7.8～9.3 D、8.15～9.43 E、9.5～11.6

53、大咯血窒息時(shí)應(yīng)采取的體位是（A）

A、頭低足高位 B、俯臥位 C、平臥位 D、側(cè)臥位 E、頭高足低位

54、男，58歲，原患慢性肺心病近周發(fā)熱，咳嗽咳痰加重，進(jìn)食少。昨起神志模糊，無抽 搐。查體：神志不清，二肺散在干濕啰音，下肢浮腫。臨床考慮為肺性腦病，下列哪 項(xiàng)可作為確診指標(biāo)？（A）

A、動(dòng)脈血氧分壓＜8.0kPa，動(dòng)脈血二氧化碳分壓＞6.7kPa B、ｐＨ值低于7.35 C、二氧化碳結(jié)合力升高 D、血氯、血鉀降低 E、血鈉降低

55、腎小球腎炎屬于（E）

A、細(xì)菌感染性腎臟疾患 B、病毒感染性腎臟疾患 C、中毒性腎臟疾患 D、出血性腎臟疾患 E、免疫性腎臟疾患

56、急性腎小球腎炎患者水腫嚴(yán)重而尿少者應(yīng)限制入水量在多少毫升?（E）A、100 B、200 C、300 D、400 E、500、幫助消化、禁食

57、腎性高血壓的表現(xiàn)是（D）

A、持續(xù)性高血壓，尿蛋白持續(xù)陽性，眼底動(dòng)脈痙攣 B、血壓波動(dòng)較大，頭痛、頭暈、心悸 C、血壓急驟升高，劇烈頭痛、嘔吐、心動(dòng)過速 D、反復(fù)尿蛋白，逐漸伴有血壓持續(xù)升高 E、血壓急劇升高，數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

58、噴射性嘔吐常見于（B）

A、前庭功能紊亂 B、顱內(nèi)壓增高 C、幽門梗阻 D、霍亂 E、急性胃炎

59、出血停止至少多少小時(shí)后可觀察有無出血而決定拔出三腔二囊管（D）A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性腦病最早的表現(xiàn)是（B）

A、昏睡 B、性格和行為的改變 C、定向力障礙 D、反復(fù)亢進(jìn) E、撲翼樣震顫

二、填空題

1、未經(jīng)使用的無菌包有效期為（7天）。

2、測血壓要做到四定即（定時(shí)間）（定部位）（定體位）（定血壓計(jì)）。

3、血液由（血漿）（紅細(xì)胞）（白細(xì)胞）及（血小板）組成。

4、壓瘡的病理分期可分為四期即（淤血紅潤期）（炎癥浸潤期）（淺度潰瘍期）（壞死潰瘍期）。

5、急性肺水腫的病人應(yīng)?。ǘ俗┪?。

6、紫外線空氣消毒時(shí)，消毒時(shí)間應(yīng)從燈亮后（5-7分鐘）計(jì)時(shí)。

7、已鋪好的無菌盤有效時(shí)間為（4h），已打開的無菌包、無菌容器有效時(shí)間為（24h）。

8、青霉素過敏反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)是（過敏性休克）、（血清病型反應(yīng)）、（器官組織過敏反應(yīng)）。

9、為急性尿潴留病人導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿不得超過（1000ml）。

10、心肺復(fù)蘇過程中的首選藥物是（腎上腺素）。

三、多項(xiàng)選擇題

1.下列概念正確的是（AB）

A.殺滅或清除媒介物上病原微生物，使其達(dá)到無害化水平的處理為消毒。B.殺滅或清除媒介物上所有微生物的處理為滅菌。C.抑制媒介物上的病原微生物的處理為消毒。

D.殺滅或清除媒介物上的病原微生物，使其達(dá)到無害化水平的處理為滅菌。E.殺滅或清楚媒介物上的絕大部分病原微生物的處理為滅菌。2.下列哪些方法可以達(dá)到滅菌（ABE）

A.熱力法 B.電離輻射法 C.新潔爾滅浸泡 D.2%碘酊浸泡 E.2%戊二醛浸泡 3.受到致病性分支桿菌污染的物品消毒不應(yīng)選擇（CE）

A.高效消毒劑 B.中效消毒劑 C.低效消毒劑 D.滅菌劑 E.防腐劑 4.碘伏有以下哪些特點(diǎn)（ABCDE）

A.穩(wěn)定性好 B.刺激性小 C.毒性較低 D.中效消毒劑 E.腐蝕性很小 5.壓力蒸汽滅菌器有（ABCDE）

A.立式或臥式下排氣壓力蒸汽滅菌器 B.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器

C.預(yù)真空脈動(dòng)壓力蒸汽滅菌器 D快速蒸汽壓力滅菌器 E.手提式壓力蒸汽滅菌器

6.常用的紫外線消毒器有哪幾種（ABCD）

A.紫外線空氣消毒器 B.紫外線表面消毒器 C.紫外線飲水消毒器 D.紫外線消毒箱 E.紫外線消毒鍋

7、手術(shù)器械包滅菌后儲(chǔ)存要求(ABCDE)A.放在干燥的無菌區(qū)醫(yī)學(xué)全在線004km.cn B.存放時(shí)間10—14天

C.放在無菌區(qū)的距地面最低的格不得小于20厘米 D.放在無菌區(qū)的距天花板最高的格不得小于50厘米 E.放在無菌區(qū)的距墻面最近不得小于或等于5厘米

8、干熱滅菌有哪幾種(BCE)A.煮沸法 B.烤箱 C.焚燒 D.壓力蒸汽 E.酒精燒烤

9、下排式壓力蒸汽滅菌物品消毒溫度和時(shí)間要求，哪幾項(xiàng)正確(ABC)A.硬物裸露物滅菌，在121℃，需要15分鐘 B.硬物包裹，在121℃，需要20分鐘 C.織物包裹，在121℃，需要30分鐘 D.硬物裸露物滅菌，在132℃，需要4分鐘 E.織物包裹，在132℃，需要4分鐘

10、關(guān)于2%鹼性戊二醛器械消毒液的問題，哪幾項(xiàng)正確(ABCDE)A.鹼性戊二醛殺菌效果好 B.鹼性戊二醛化學(xué)穩(wěn)定性比酸性差

C.鹼性戊二醛一般使用期不得超過2周 D.戊二醛每一百毫升需要加亞硝酸鈉0.5克 E.戊二醛屬于高效消毒劑或滅菌劑

四、是非題

1、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。（×）

2、一般左上肢血壓高于右上肢。（√）

3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。（×）

4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。（×）

5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（×）

6、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（×）

7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。（√）

8、要長期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（√）

9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。（√）

10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（√）

11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）

12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。（√）

13、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。（×）

14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）

15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）

16、發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。（×）

17、胰島素注入人體后1小時(shí)開始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時(shí)注 射胰島素。（×）

18、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無血才能注入藥液（×）

19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（√）20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。（×）

五、簡答題

1、簡述“三查”“七對”“一注意”。答：三查是指操作前、操作中、操作后查對； 七對是指查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法；

一注意是指注意觀察用藥反應(yīng)。

2、簡述常見的幾種輸液反應(yīng)。

答：常見的輸液反應(yīng)有：(1)發(fā)熱反應(yīng)

(2)靜脈炎及血栓性靜脈炎

（3）循環(huán)負(fù)荷過重（4）空氣栓塞

3、簡述確定胃管在胃內(nèi)的三種方法？

答：?將聽診器放于病人胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽氣過水聲。

? 在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液。

?將胃管末端放于盛水的治療碗中，無氣泡溢出。

4、試述保留灌腸的注意事項(xiàng)？

答：保留灌腸時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

（1）在保留灌腸前，對灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時(shí)的臥位及插入肛管的深度。

（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細(xì)，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長的時(shí)間，以便充分吸收。

（3）肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸

5、肝硬化的常見并發(fā)癥有哪些？

答：并發(fā)癥有上消化道出血、感染、肝性腦病、原發(fā)性肝癌、電解質(zhì)和碳酸堿平衡紊亂、肝腎綜合征等。

6、簡述高熱病人為什么需要做口腔護(hù)理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時(shí)病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內(nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵均有利于細(xì)菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

7、靜脈輸液的目的是什么？

1.補(bǔ)充水分及電解質(zhì),預(yù)防和糾正水,電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂 2,增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量 3.供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡 4.輸入藥物,治療疾病.

第四篇：2014年護(hù)理三基考試題

2014年護(hù)理三基考試試題

科室姓名得分

一、【A1型題】（每題2分，共40分）

1.成年人肺泡總面積約為()

A.35～50B.45～60㎡C.60-90㎡D.50～75㎡E.55～70㎡

2.昏迷病人插鼻飼管時(shí)應(yīng)采取()

A.中凹臥位B.平臥頭偏一側(cè)位C.半坐位 D.側(cè)臥位E.去枕平臥頭后仰

3.護(hù)士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護(hù)理措施不正確的（）

A.囑患者洗澡后換上清潔衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好，便于帶回家清洗

B.病室用2%過氧乙酸擦拭C.病室的地面用0.5%-3%氯胺噴灑

D.家具用0.2%-0.5%過氧乙酸擦拭

E.患者使用過的被服消毒后，送洗衣房清洗

4.浸泡無菌持物鉗的消毒液應(yīng)浸泡至鉗的（）

A.軸節(jié)以上1~2cmB.軸節(jié)以上2~3cmC.軸節(jié)以下1~2cm

D.軸節(jié)以下2~3cmE.軸節(jié)以上3~4cm

5.腸道手術(shù)的病人術(shù)前三天宜進(jìn)（）

A.高熱量飲食B.低脂飲食C.高蛋白飲食D.少渣飲食E.低鹽飲食

6.全身松弛，無任何活動(dòng)很難喚醒可出現(xiàn)夢游和遺尿，發(fā)生在睡眠的（）Ａ．第I期Ｂ．第II期Ｃ．第III期Ｄ．第IV期Ｅ．第REM期 ７.用燃燒法消毒搪瓷類容器時(shí)，需倒入少量的乙醇，其濃度是（）Ａ．75％Ｂ．80％Ｃ．95％Ｄ．70％Ｅ．90％ ８.護(hù)士為一成年男性患者床上擦浴，其適宜的水溫是（）

A.50-52℃B.45-50℃C.42-45℃D.50-60℃E.32-34℃

9.協(xié)助患者向平車挪動(dòng)的順序?yàn)椋ǎ?/p>

A.下肢 臀部 上身B.上身 下肢 臀部C.上身 臀部 下肢

D.臀部 下肢 上身E.臀部 上身 下肢

10.中凹臥位的姿勢（）

A.頭胸部抬高約5°-10°，下肢抬高10°-20 °

B.頭胸部抬高約20°-30，下肢抬高10°-20°

C.頭胸部抬高約10°-20，下肢抬高20°-30°

D.頭胸部抬高約30°-40°，下肢抬高40°-50°

E.頭胸部抬高約40°-50°，下肢抬高30°-40°

11.為限制患者手腕和踝部的活動(dòng)，可用寬繃帶打成（）

A.外科結(jié)B.雙套結(jié)C.滑結(jié)D.單套結(jié)E.死結(jié)

12.壓瘡的好發(fā)部位不包括()

A.仰臥位—骶尾部B.側(cè)臥位—肩胛部C.半坐臥位—足跟

D.俯臥位—髂前上棘E.座位-坐骨結(jié)節(jié)

13.肌肉等長收縮練習(xí)指肌肉收縮時(shí)（）

A.長度、張力均不變B.長度不變張力增加C.長度改變張力不變

D.長度、張力均改變E.伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)長度改變

14.肢體能抬離床面但不能對抗阻力，為肌力6級中的哪一級（）

A.1級B.2級C.3級D.4級E.5 級

15.體溫多在39℃以上，24h內(nèi)體溫波動(dòng)幅度可超過1℃，體溫最高時(shí)仍高于正常水平。這種熱型常見于什么病為（）

A．傷寒B．流行性感冒C．風(fēng)濕熱D．痢疾E．肺炎球菌肺炎 16主動(dòng)脈瓣狹窄的脈搏為（）

A.水沖脈B.間歇脈C.洪脈D.速脈E.絲脈

17.電動(dòng)吸引器吸痰是利用（）

A.正壓作用B.虹吸作用C.負(fù)壓作用D.空吸作用E.靜壓作用

18.關(guān)于熱水袋的使用以下說法錯(cuò)誤的是（）

A,炎癥部位熱敷，熱水袋灌水1/3滿，以免壓力過大，引起疼痛。

B.使用中如皮膚出現(xiàn)潮紅、疼痛，應(yīng)立即停用。

C.在使用中應(yīng)定期檢查局部皮膚情況。

D.使用熱水袋的時(shí)間不得超過60分鐘。

E.熱水袋的水溫成人為60-70℃。

19.以下關(guān)于胃腸外營養(yǎng)的說法錯(cuò)誤的是（）

A.已進(jìn)入臨終期、不可逆昏迷等患者不宜應(yīng)用腸外營養(yǎng)

B.配制好的營養(yǎng)液儲(chǔ)存于4℃冰箱內(nèi)備用，若存放超過24小時(shí)，則不宜使用。

C.一般成人首次輸液速度為100ml/h.D.應(yīng)用時(shí)間不宜超過5天

E．停用胃腸外營養(yǎng)時(shí)應(yīng)在2-3天內(nèi)逐漸減量。

20.乙醇拭浴的溫度及濃度是（）

A.32℃,25%-35%B.35℃,30%-35%C.37℃,33%-38%

D.30 ℃, 25%-35%E.42 ℃,30%-35%

二、【A2型題】（每題2分，共20分）

1.某截癱患者，入院時(shí)骶尾部壓瘡。面積2.5㎝x3㎝，深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑。護(hù)理措施不妥的是（）

A.50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B.進(jìn)行全身抗感染治療

C.用過氧化氫溶液沖洗傷口D.選擇保濕敷料E.進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)

2.病人休養(yǎng)的適宜環(huán)境是()

A．兒科病室冬季室溫在22～24℃B．產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖，不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼

C．氣管切開病人室內(nèi)濕度在35%D．破傷風(fēng)病人室內(nèi)光線應(yīng)E．哮喘病人房間應(yīng)擺放鮮花

3.吳某，78歲，缺失牙齒6顆，宜用()

A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.清淡飲食

4.張護(hù)士，為一胃癌根治術(shù)后患者翻身時(shí)，正確的彎腰姿勢是（）

A.應(yīng)兩足并攏，使重力落在髖關(guān)節(jié)和兩足處

B.應(yīng)兩足分開, 使重力落在兩足處髖關(guān)節(jié)和兩足處

C.應(yīng)兩足分開，使重力落在髖關(guān)節(jié)

D.應(yīng)兩足分開，使重力落在膝關(guān)節(jié)和兩足處

E.應(yīng)兩足分開, 使重力落在兩足處

5.護(hù)士在為一銅綠假單胞菌患者漱口時(shí)，應(yīng)為其選用的口腔護(hù)理溶液是（）

A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液 D.3%過氧化氫溶液E.4%碳酸氫鈉溶液

6.患者李某，60歲，有潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑

做大便潛血試驗(yàn)，護(hù)士應(yīng)給予其哪一種菜譜()

A.卷心菜、五香牛肉B.油豆腐C.菠菜、紅燒青魚D.饅頭E.雞血湯

7.患者王女士，50歲，因急性心肌梗死而急診入院。入院查體；神志清楚，心率120次／分，律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變 此時(shí)，護(hù)士最好給患者安置（）

A.平臥位B.端坐位C.半坐臥位D.低頭腳高位E.膝胸臥位

8.患者胡某，男，70歲，因呼吸困難，需氧氣吸入，給予3L/分鐘的氧流量，其吸入的氧濃度是（）

A.35 %B.37%C.33%D.42%E.29%

9.李先生，60歲，右側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血與腫脹，早期（）

A.熱濕敷B.冷熱交替敷C.局部按摩D.松節(jié)油涂擦E.冷濕敷

10患者曾某，女，30歲，顱腦損傷，現(xiàn)持續(xù)昏迷，觀察其痰液粘稠，呼吸困難，下列處理不妥的是（）

A.幫助患者勤翻身B.超聲霧化吸入C.必要時(shí)吸痰D.氧氣吸入

E.用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰

三、【A3型題】（每題2分，共20分）

（1-2題共用題干）

王女士，75歲。因右側(cè)股骨骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。

1.協(xié)助其更換衣服時(shí)的步驟是（）

A.先脫左側(cè)，后穿右側(cè)B.先脫左側(cè)，后穿左側(cè)C.先脫右側(cè)，后穿右側(cè)

D.先脫右側(cè)，后穿左側(cè)E.無特殊要求，隨患者意愿

2.擦浴過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，面色蒼白，脈速，護(hù)士應(yīng)（）

A.請家屬協(xié)助擦浴B.加快操作速度盡快完成擦浴C.囑患者身呼吸

D.給予鎮(zhèn)靜劑E.立即停止擦浴

患者李某，男，62歲，以呼吸困難，嘴唇發(fā)紺，煩躁不安而急診入院，入院時(shí)診斷為風(fēng)濕性心臟病和并心力衰竭。

（3-4題共用題干）

3.為了緩解癥狀，患者應(yīng)采用的體位是（）

A.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)B.抬高床頭20°，抬高下肢30°

C.抬高床頭15°-20°D.抬高床頭70°-80°，膝下支架抬起15°-20° E.抬高床頭60°-70°，右側(cè)臥位

4．次日，患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護(hù)士應(yīng)為其采取的措施是（）

A、使用繃帶B、使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷C、使用雙側(cè)床擋防止墜床

D、使用雙膝約束帶防止墜床E、使用肩部約束帶防止碰傷

（5-7題共用題干）

患者王某，男，因車禍致顱腦損傷，開顱手術(shù)后，患者持續(xù)昏迷，無自主呼吸，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。

5.護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備（）

A.麻醉床B.備用床C.加鋪橡膠單的備用床D.暫空床E.加鋪橡膠單的暫空床

6.護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者（）

A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理E.四級護(hù)理

7.護(hù)士巡視患者的時(shí)間為（）

A.每小時(shí)巡視一次B.24小時(shí)專人C.每2小時(shí)巡視一次D.每3小時(shí)巡視一次E.每日巡視一次（8-10題共用題干）

根據(jù)我國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)回答:

A．必須無菌

B．細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或≤20cfu／100cm2，致病性微生物不得檢出

C．細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或≤200cfu／100cm2，致病性微生物不得檢出

D．細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E．細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

8．進(jìn)入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()

9．接觸皮膚的醫(yī)療用品()

10．使用中的消毒劑()

四、論述題（每題10分，共20分）

1、李某，男，65歲，風(fēng)心病伴心功能不全，雙下肢及身體下垂部位嚴(yán)重水腫.問題：

（1）該病人應(yīng)用何種飲食？（3分）

（2）如何為病人做飲食指導(dǎo)？（7分）

2、張先生因腦出血致偏癱臥床3個(gè)月，二便失禁，不能自行翻身，骶尾部表皮有多個(gè)大小不等的水泡，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液。此后，淺層組織壞死,形成潰瘍。

問題：

（1）該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？

（2）如何預(yù)防此并發(fā)癥？

（3）目前應(yīng)采取何種護(hù)理措施？

第五篇：護(hù)理三基考試題1

護(hù)理三基考試題

一、單項(xiàng)選擇題（本題共30分，每題1分）

1、世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于A A、英國 B、克離米亞 C、意大利 D、德國 E、上耳其

2、下列關(guān)于適應(yīng)特征的描述哪項(xiàng)不正確A A、面對應(yīng)激原機(jī)體只能作出一個(gè)層次的適應(yīng) B、適應(yīng)是有—定限度的 C、適應(yīng)原來的越突然，個(gè)體越難以適應(yīng) D、適應(yīng)機(jī)制本身也有應(yīng)激性 E、適應(yīng)能力因人而異與遺傳有關(guān)

3、以下哪項(xiàng)護(hù)理診斷不妥C A、營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量：與進(jìn)食過多有關(guān) B、皮膚完整性受損：與長期臥床有關(guān)

C、眼球突出：與甲亢有關(guān) D、便秘：與生活方式改變有關(guān) E、焦慮：與疾病診斷不明有關(guān)

4、病人王某，因上消化道出血急診入院，表現(xiàn)煩躁不安，面色蒼白，血壓75／52mmHg，脈搏110次／分，入院護(hù)理的首要步驟是D A、準(zhǔn)備急救藥品，等待醫(yī)生到來 B、詢問病史，確立護(hù)理診斷

C、填寫各種卡片 D、通知醫(yī)生，配合搶救，測量生命體征 E、介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)制度

5、糾正胎位不正的孕婦應(yīng)采取的臥位是C A、屈膝仰臥位 B、截石位

C、頭高足低位 D、胸膝臥位 E、端坐臥位

6、某護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作是B A、將病人雙手放于腹部，兩腿屈曲

B、先將病人兩下肢移向護(hù)士一側(cè)床緣，再將病人肩部外移 C、—手扶肩，一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)

D、用軟枕分別將病人背部和肢體墊好，使病人下腿彎曲、上腿稍伸直側(cè)臥 E、翻身時(shí)應(yīng)保證病人安全、舒適

7、采用被動(dòng)臥位的病人是C A、心包積液病人 B、心力衰竭病人 C、昏迷病人 D、支氣管哮喘病人 E、胸膜炎病人

8、取用無菌溶液時(shí)，正確的方法是B A、打開瓶蓋后，應(yīng)立即倒入無菌容器內(nèi) B、可直接從瓶中醮取

C、可用敷料堵住瓶口，使溶液慢慢流出 D、己打開的溶液瓶可保存24小時(shí) E、到出后未使用及時(shí)倒凹瓶內(nèi)

9、紫外線消毒空氣時(shí)，每l0m’安裝30W紫外線燈管1支，有效距離和時(shí)間是E A、<25 cm、>10min B、<60cm、>15min C、<1．0m、>20min D、<1．5m、>25min E、<2m、>30min

10、為乙型肝炎出院病人進(jìn)行終末處理時(shí)，操作不正確的是A A、囑病人洗澡后將換下的衣服裝好，便于帶回清洗

B、病室的地面用漂白粉液噴灑

C、家具用0．2～0．5％的過氧乙酸溶液擦拭 D、病人用過的床單消毒后送洗衣房清洗 E、病室用2％的過氧乙酸溶液熏蒸

11、瘧疾病人常見的熱型是C A、弛張熱 B、稽留熱 C、間歇熱 D、波浪熱 E、不規(guī)則熱

12、某病人主訴怕冷，測體溫39~C、速脈、呼吸粗大、皮膚蒼白無汗。此時(shí)錯(cuò)誤的護(hù)理措施是B A、測體溫4小時(shí)一次 B、乙醇拭浴降溫 C、安置病人臥床休息，保持病室安靜 D、適當(dāng)保暖 E、鼓勵(lì)病人多飲水

13、低鹽飲食的食鹽不超過B A、1g B、2g C、3g D、4g E、5g

14、為昏迷病人插胃管至15cm處時(shí)，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是D A、防止食管黏膜受損 B、減輕病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 E、防止胃管盤曲在口中

15、下列哪項(xiàng)不符合炎性浸潤期的臨床表現(xiàn)C A、受壓表面呈紫色 B、皮下產(chǎn)生硬結(jié) C、淺層組織有破潰溢膿 D、局部面出現(xiàn)小水泡 E、創(chuàng)面有黃色水樣滲出物

16、下列那種病人可以采取洗胃法治療B

A、消化道潰瘍 B、昏迷 C、食道梗阻 D、食道靜脈曲張 E、消化道出血

17、中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)選用的洗胃液是B A、植物油 B、溫開水

C、生理鹽水 D、2％-4％碳酸氫鈉 E、高錳酸鉀

18、小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是B A、36~C B、38~C C、40~C D、42~C E、45~C

19、股靜脈穿刺的部位在A A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，0．5cm處進(jìn)針 B、股動(dòng)脈外側(cè)，0．5cm處進(jìn)針 C、股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間 D、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)，0．5cm處進(jìn)針 20、測量血壓時(shí)出現(xiàn)假性低讀數(shù)的原因可能是C A、血壓計(jì)袖帶寬度太窄 B、血壓計(jì)袖帶纏繞過松

C、被測者手臂位置高于心臟 D、被測者在進(jìn)餐后立即測量血壓 E、測量時(shí)放氣速度太慢

21、下列哪項(xiàng)最能準(zhǔn)確描述疼痛的特點(diǎn)B A、疼痛的性質(zhì)是主觀的 B、個(gè)體對疼痛的反應(yīng)差別很大 C、疼痛總是與損傷有關(guān) D、疼痛不是特別痛苦的感覺 E、疼痛與個(gè)人經(jīng)歷無關(guān)

22、鋪好的無菌盤，若未被污染其有效時(shí)間為C A、2小時(shí) B、3小時(shí) C、4小時(shí) D、5小時(shí) E、6小時(shí)

23、穿脫隔離衣時(shí)應(yīng)注意避免污染的部位是E A、腰帶以上 B、腰帶以下

C、袖子的后面 D、胸前、背后 E、衣領(lǐng)

24、護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是D A、走廊 B、隔離病室 C、化驗(yàn)室 D、護(hù)士辦公室 E、出院處

25、護(hù)理程序的步驟是以那一理論為基礎(chǔ)，組成了一個(gè)有邏輯性的框架：D A、人的需要層次論 B、教學(xué)理論 C、學(xué)習(xí)理論 D、系統(tǒng)理論 E、信息交流理論

26、為肝昏迷病人灌腸時(shí)，不宜選用肥皂水溶液，其原因是C A、防止發(fā)生腹脹 B、防止對腸黏膜的刺激 C、減少對氨的產(chǎn)生及吸收 D、以免引起頑固性腹瀉 E、防止發(fā)生酸中毒

27、為體溫40．2~C的病人做降溫灌腸時(shí)，下列做法中不正確的是E A、灌腸時(shí)，臀部抬高10CM B、溶液量為500-1000ML C、液體溫度為28--32~C D、保留30分鐘后再排出 E、灌腸后60分鐘測量體溫并記錄

28、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是D A、口服 B、皮下注射 C、吸入法 D、靜脈注射 E、外敷

29、關(guān)于臀大肌注射聯(lián)線定位法以下哪項(xiàng)正確E A、髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1／3處 B、髂嵴和尾骨聯(lián)線的下1／3處 C、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的下1／3處 D、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1／3處 E、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1／3處

30、以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)劃分低熱的范圍是：C A、36．0C以下 B、36．5-37．5C C、37．3-38．0C D、38．1-38．5~C E、38．5-39．0~C

二、填空題（每空0.5分，共10分）

1、自南丁格爾創(chuàng)建護(hù)理專業(yè)以來，護(hù)理學(xué)的變化和發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心的護(hù)理階段、以病人為中心階段、以人的健康為中心 三個(gè)階段。

2、滿足休息的三個(gè)必備條件 生理上的舒適、心理上的放松、充足的睡眠。

3、整體護(hù)理的思想內(nèi)涵包括 強(qiáng)調(diào)人的整體性、強(qiáng)調(diào)護(hù)理的整體性和強(qiáng)調(diào)護(hù)理專業(yè)的整體性。

4、適宜的病房溫度一般是 18-20、新生兒室是 22-24。

5、醫(yī)院感染發(fā)生必須具備的條件是 感染源、感染途徑、易感人群。

5、消毒滅菌的方法分為 物理法、化學(xué)法。醫(yī)院首選的火菌方法為 物理法。

6、正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍是收縮壓 140-90、舒張壓 90-60 脈壓 30-40。

8、壓瘡發(fā)生的壓力因素有 壓力、摩擦力、剪切力。

9、選擇合適的注射部位應(yīng)避免損傷 神經(jīng) 和 血管。三、名詞解釋（每小題3分，共15分）

1被迫臥位：是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療的需要所采取被迫臥位。

2壓瘡：壓瘡是局部組織長期受壓、血液循環(huán)障礙、持續(xù)缺血缺氧、營養(yǎng)不良而形成組織壞死的壓力性潰瘍。

3灌腸法：將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由直腸供給藥物或營養(yǎng)，達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。4尿潴留：尿液存留在膀胱內(nèi)不能排出者稱尿潴留。

5潮式呼吸：又稱陳－施氏呼吸，是一種周期性的呼吸異常。特點(diǎn)：開始呼吸淺慢，以后逐漸加快加深，達(dá)高潮后，又逐漸變淺變慢，而后呼吸暫停數(shù)秒（約5

－30秒）后，再次出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，如此周而復(fù)始，其呼吸運(yùn)動(dòng)呈潮水漲落般的狀態(tài)，故稱潮式呼吸。

四、簡答題（每小題6分，共24分）

1、驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)的方法?

連接注射器后回抽，有胃液抽出；置聽診器與患者胃部，快速向胃內(nèi)注入10ml空氣，有氣過水聲；胃管末端置于水中，無氣泡逸出。

2、簡述特別護(hù)理的適用對象及護(hù)理內(nèi)容？

1）．安排專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及體溫、脈搏、呼吸、血壓，嚴(yán)格臥床休息；

2）。制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)填寫特別護(hù)理記錄單；

3）．備好急救所需藥品和設(shè)備；

4）．加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，口腔護(hù)理每日2－4次，皮膚護(hù)理定時(shí)翻身、擦背、拍背、預(yù)防褥瘡及并發(fā)癥

3、簡述青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)后的結(jié)果判斷？

陰性：試驗(yàn)處皮膚的充血和壓跡的程度，在青霉素及注射用水的電極板下均相同，1－2分鐘后即消失，全身也無反應(yīng)者為陰性。

陽性：試驗(yàn)處皮膚出現(xiàn)明顯突起的風(fēng)團(tuán)或大丘疹，周圍充血或不充血。部分病員伴有臂部癢、刺、灼、壓等感覺或全身反應(yīng)，為強(qiáng)陽性：如局部皮膚出現(xiàn)小丘疹，蕁麻疹則為陽性。少數(shù)病員皮膚上出現(xiàn)白斑，也為陽性表現(xiàn)。

4、簡述半坐臥位臨床意義？

1）用于心肺疾患所引起的呼吸困難的疾病。換，改善呼吸困難。2）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人，采取半坐臥位，可使腹腔滲出物流入盆腔、促使感染局限化。

3）腹部手術(shù)后，采取半坐臥位能減輕腹部傷口縫合處的張力，避免疼痛，有利傷口愈合。

4）某些面部及頸部手術(shù)后的患者，可減少局部出血； 5）恢復(fù)期體弱的患者。