第一篇：強(qiáng)化六項舉措力求六個突破加快推進(jìn)筠連縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)程

強(qiáng)化“六項舉措” 力求“六個突破”加快推進(jìn)筠連縣

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)程

筠連縣人民政府副縣長黃靜

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的一項重要內(nèi)容，是一項惠及千家萬戶的“民生工程”、“德政工程”。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度重點在于解決農(nóng)民因患傳染病、地方病、慢性病等疾病帶來的大額醫(yī)療費用問題，力求提高農(nóng)民的整體健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和諧發(fā)展，維護(hù)社會穩(wěn)定。加快和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，對解決農(nóng)民看病難、看病貴問題具有重要的意義。

筠連縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作于2006年底開始籌備，2008年1月全面實施。全縣18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，總?cè)丝?9.49萬人，其中農(nóng)業(yè)人口32.12萬人。截止2008年2月5日，全縣參合農(nóng)民31.12萬人，參合率為91.61%，低保戶、五保戶參合率達(dá)到100%，收繳個人參合資金達(dá)311.2萬元。從2008年4月1日開始報賬，截止到8月20日，全縣報賬總金額為249.8萬元，其中：縣內(nèi)住院2,917人次，發(fā)生的住院總費用為325.37萬元，報賬金額為132.59萬元，實際報銷比例為40.75％；縣外住院報銷金額為56.8萬元；定額報銷7.5萬元；特殊補(bǔ)償9萬元，門診報銷43.91萬元。目前，筠連縣已初步構(gòu)筑起較為完善的新農(nóng)合工作管理機(jī)制，參合農(nóng)民醫(yī)藥結(jié)算報銷工作進(jìn)展順利，醫(yī)療機(jī)構(gòu)運作有序，基金運轉(zhuǎn)安全，制度運行平穩(wěn)，初步呈現(xiàn)出“農(nóng)民得實惠，政府得民心、醫(yī)院得發(fā)展和農(nóng)民滿意、醫(yī)院滿意、政府滿意”的“三得三滿意”的喜人局面，群眾認(rèn)可度、參與度越來越高。通過“新農(nóng)合”制度的實施，有效地解決了該縣一些農(nóng)民“無錢看病”，尤其是“無錢看大病”的問題。同時，也給縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來了良好的發(fā)展機(jī)遇，縣內(nèi)大多數(shù)定點醫(yī)院門診人次、住院人次、業(yè)務(wù)收入較“新農(nóng)合”實施前有不同程度的增長，有力地促進(jìn)了全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為進(jìn)一步探索和建立健康持續(xù)的長效機(jī)制奠定了堅實的基礎(chǔ)。目前，筠連縣繼續(xù)強(qiáng)化“六項舉措”，力求“六個突破”，加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展。

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，力求在目標(biāo)管理上尋求突破

領(lǐng)導(dǎo)重視是搞好新農(nóng)合的關(guān)鍵。抓好抓實組織領(lǐng)導(dǎo)和目標(biāo)管理是確保新農(nóng)合順利推進(jìn)的組織保障。建設(shè)社會主義新農(nóng)村，全面建設(shè)小康社會，重點難點在農(nóng)村。農(nóng)民的社會保障問題始終是當(dāng)前“三農(nóng)”工作的一項重要內(nèi)容。所以，各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視，把新農(nóng)合工作擺上重要議事日程，納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃同部署、同檢查、同考核，為全面落實黨中央建立城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展的醫(yī)療保障惠農(nóng)政策提供組織保障。

二、強(qiáng)化思想發(fā)動，力求在宣傳方式上尋求突破

宣傳動員是新農(nóng)合全面實施的抓手。務(wù)必集中抓好對農(nóng)民群眾的宣傳，使農(nóng)民群眾詳細(xì)了解新農(nóng)合的主要政策。一是抓好典型宣傳，特別是大力宣傳獲得合作醫(yī)療大額資金補(bǔ)助的患者的事例，使農(nóng)民群眾真切地體會到新農(nóng)合帶來的好處和方便，并通過他們以現(xiàn)場講解等生動形式，擴(kuò)大宣傳范圍，強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，取得宣傳實效。二是進(jìn)一步深入農(nóng)村分析了解農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見，廣泛宣傳新農(nóng)合的相關(guān)政策規(guī)定，使廣大農(nóng)民樹立起互助共濟(jì)意識，形成良好的輿論氛圍。三是突出重點，加大對新農(nóng)合報銷范圍、報銷程序等內(nèi)容的宣傳，變“高”參與率為“深”參與度。

三、強(qiáng)化運行機(jī)制，力求在管理方式上尋求突破

健全高效的管理機(jī)制是新農(nóng)合有效運行的保障。務(wù)必著力于農(nóng)民得實惠，有效解決農(nóng)民看病貴看病難問題。一是規(guī)范運作模式。中央、省、市、縣的配套資金是新農(nóng)合基金的主要來源，要確保?？顚Ｓ茫埂凹瘁t(yī)即報”能夠真正兌現(xiàn)，切實減少醫(yī)院墊付資金的壓力。二是調(diào)整籌資方式。變被動籌資為主動籌資，建立一個長效科學(xué)的籌資機(jī)制。三是簡化報賬程序。不斷簡化住院手續(xù)和報賬程序，探索科學(xué)高效的管理方式。

四、強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制，力求在約束機(jī)制上尋求突破

建立科學(xué)有效的監(jiān)督管理機(jī)制是合作醫(yī)療制度有效運轉(zhuǎn)的重要保證。首先，新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組和合管委、合監(jiān)委要深入研究新農(nóng)合監(jiān)管的各項制度、程序、辦法，切實履行組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)等工作職責(zé)，定期向縣人大匯報，主動接受監(jiān)督，實現(xiàn)監(jiān)管工作規(guī)范、有序、高效。其次，縣合管中心要從目前以指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門開展相關(guān)工作迅速轉(zhuǎn)入以資金安全為中心的監(jiān)督管理，實現(xiàn)日常監(jiān)督管理。再次，完善基金管理的“四項制度”，即“公示制度”、“定期報賬制度”、“巡回督查制度”及“審計制度”，堅持做到以制度管人、管事、管錢。同時，紀(jì)檢監(jiān)察部門結(jié)合整頓和規(guī)范醫(yī)藥行業(yè)不正之風(fēng)等工作，履行監(jiān)管職能，把握監(jiān)管重點即醫(yī)療環(huán)節(jié)和管理環(huán)節(jié)，嚴(yán)查醫(yī)藥

行業(yè)的不正之風(fēng)，整頓醫(yī)藥行業(yè)的行風(fēng)行紀(jì)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠信服務(wù)、規(guī)范服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

五、強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施，力求在提高醫(yī)療服務(wù)水平上尋求突破

對新農(nóng)合的投入是新農(nóng)合工作扎實推進(jìn)的重點。一是由于衛(wèi)生院是農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健的樞紐，是直接面向農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)民的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的主體。因此，應(yīng)進(jìn)一步完善農(nóng)村公共醫(yī)療、預(yù)防、保健三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。二是積極爭取上級的項目建設(shè)資金，有計劃、有步驟地改善各醫(yī)療單位的硬、軟件設(shè)施，提高其服務(wù)功能，為農(nóng)村合作醫(yī)療的順利運行創(chuàng)造條件。三是加快信息化建設(shè)步伐，進(jìn)一步完善全縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與縣合管中心微機(jī)管理的規(guī)范化運行。四是加大發(fā)展農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)，努力降低醫(yī)療成本。五是積極爭取國家、省市有關(guān)部門加大對貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入力度，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)條件。

六、強(qiáng)化服務(wù)意識，力求在加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)上尋求突破

讓群眾得到實惠是推動農(nóng)村合作醫(yī)療制度建立的重要動力。一是積極探索建立衛(wèi)生人才招生、培養(yǎng)、使用和穩(wěn)定的有效途徑，創(chuàng)造良好的人才引進(jìn)和留住人才的環(huán)境條件，吸引大專院校的畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村服務(wù)，形成一支適應(yīng)農(nóng)村需求的人才隊伍。二是對農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員開展經(jīng)常性的業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)，嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，使之適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的需要。三是結(jié)合我縣實際情況，建立衛(wèi)生資源均衡配置與衛(wèi)生幫扶機(jī)制，鼓勵縣城醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)技人才定期或不定期地到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。四是加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)教育，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造較好的醫(yī)療環(huán)境，為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。