第一篇：醫(yī)療核心制度考試題

醫(yī)療核心制度考試試卷

科室：姓名：得分：

一、填空題（共40分，每空2分）

1.首診醫(yī)師不得或病人，首診醫(yī)師對(duì)患者的得檢查、診斷、治療搶救、住院或轉(zhuǎn)院等工作。

2.主治醫(yī)師（二線(xiàn)）每天應(yīng)查房次；住院醫(yī)師對(duì)所管病人實(shí)行負(fù)責(zé)制，每日對(duì)所管病人應(yīng)查房次。

3.醫(yī)囑一般在內(nèi)下達(dá)完畢。4.凡遇疑難病例、入院

天仍未明確診斷的病例等均應(yīng)組織。

5.新入院患者，二線(xiàn)醫(yī)師應(yīng)在小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見(jiàn)；科主任應(yīng)在小時(shí)內(nèi)查看患者并對(duì)患者的診斷、治療、處理提出。

6.首次病程記錄應(yīng)當(dāng)在患者入院小時(shí)內(nèi)完成。7.醫(yī)囑不得涂改，需要取消時(shí)，應(yīng)當(dāng)。8.病人出院小時(shí)內(nèi)應(yīng)將病案移交病案室歸檔。

9.Ⅰ級(jí)護(hù)理要求嚴(yán)密觀(guān)察病情變化及生命體征，每分鐘巡視患者一次。Ⅱ級(jí)護(hù)理要求注意觀(guān)察病情和特殊治療或用藥后的反應(yīng)及效果，每巡視患者一次。Ⅲ級(jí)護(hù)理每小時(shí)巡視患者一次。

10.輸血量大于毫升以上有科主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)（急診用除外）。11.護(hù)士交接班要求各班均應(yīng)進(jìn)行床頭、口頭及書(shū)面交辦。

二、不定項(xiàng)選擇題（共20分，每題2分）

1.按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（）。

A、甲類(lèi)手術(shù)B、乙類(lèi)手術(shù)C、丙類(lèi)手術(shù)D、丁類(lèi)手術(shù) 2.手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成。

A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、3天 3.入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后（）內(nèi)完成。A、24hB、8hC、16hD、48h 4.首次病程記錄的內(nèi)容包括（）等。

A、病例特點(diǎn)B、診斷依據(jù) C、鑒別診斷D、診療計(jì)劃

5.因搶救急?；颊撸茨芗皶r(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)

6.在診療活動(dòng)中，下級(jí)醫(yī)師向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，上級(jí)醫(yī)師未能親自查看病人，做出不切實(shí)際的處理意見(jiàn)，若造成不良后果，由（）負(fù)責(zé)。

A、下級(jí)醫(yī)師B、上級(jí)醫(yī)師C、上、下級(jí)醫(yī)師共同D、科主任 7.手術(shù)室查對(duì)的主要內(nèi)容有（）。

A、查對(duì)病人B、查對(duì)配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果 C、查對(duì)無(wú)菌包D、查對(duì)清點(diǎn)用物E、查對(duì)病理標(biāo)本 8.準(zhǔn)入包括（）。

A、技術(shù)準(zhǔn)入B、人員準(zhǔn)入C、設(shè)備準(zhǔn)入D、信息準(zhǔn)入 9.實(shí)行責(zé)任追究的范圍包括（）。

A、醫(yī)療事故B、責(zé)任性糾紛C、技術(shù)性糾紛D、患者反映服務(wù)態(tài)度差 10.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)（）。

A、客觀(guān)B、真實(shí)C、準(zhǔn)確D、及時(shí)E、完整

三、簡(jiǎn)答題（共40分，每題10分）

1.我院十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度的名稱(chēng)是什么？ ⑴ ⑵ ⑶ ⑷ ⑸ ⑹ ⑺⑻ ⑼ ⑽ ⑾ ⑿

⒀⒁ ⒂

2.簡(jiǎn)述三級(jí)醫(yī)師查房的基本程序和目的。答：

3.簡(jiǎn)述日常病程記錄的書(shū)寫(xiě)要求及內(nèi)容。答：

4.簡(jiǎn)述查對(duì)制度。（僅答各自崗位相應(yīng)的部分，如：臨床科室部分、護(hù)理部分、檢驗(yàn)科部分）

答：

第二篇：醫(yī)療核心制度考試題

醫(yī)療核心制度考試題

一 填空題（每空1分）

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師

2、首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)。

3、疑難病歷會(huì)診討論由科主任或副主任以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。

4、首診醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng) 上級(jí)醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師 會(huì)診。

5、醫(yī)療會(huì)診包括急診會(huì)診、科間會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診 等。

6、住院醫(yī)師查房要求重點(diǎn)巡視急危重，疑難、待診斷、新入院 和手術(shù)后的患者。

7、對(duì)新入院患者主任醫(yī)師應(yīng)于 72 小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的 診斷、治療、處理 提出指導(dǎo)意見(jiàn)。

8、對(duì) 急、危、重 患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。

9、出院病歷一般應(yīng)在____3__天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時(shí)間不超過(guò)___一周______。

10、醫(yī)囑不得涂改，需要取消時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用紅色墨水標(biāo)注“取消”字樣并用紅色筆簽寫(xiě)全名.二 選擇題（每小題2分）

1、首診醫(yī)師接診患者后因下班，可以將患者做何處理？（B）

a.讓患者到它院診治。B.移交給接班醫(yī)師。C.等上班后再繼續(xù)診治。

2、新入院病人，住院醫(yī)師應(yīng)于患者入院后幾小時(shí)內(nèi)查看患者？（C）

a.2小時(shí) b.4小時(shí) c.8小時(shí) d.10小時(shí)

3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（B）

a.轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。b.組織會(huì)診討論。c.上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。

4、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪(fǎng)至少：(B)a.1次 b.2次 c.3次 d.4次

5、首診醫(yī)師對(duì)需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到：(A)a.由醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系。b.聯(lián)系后自行前往。c.患者家屬自行聯(lián)系。

6、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？(A)a.10分鐘 b.15分鐘 c.20分鐘 d.30分鐘

7、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（D）a.一類(lèi)手術(shù) b.二類(lèi)手術(shù) c.三類(lèi)手術(shù) d.四類(lèi)手術(shù)

8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（C）內(nèi)完成。

a.6小時(shí) b.12小時(shí) c.24小時(shí) d.三天

9、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討 論。（C）

a.1天、6小時(shí) b.3天、12小時(shí) c.1周、1天 d.5天、1天

10、對(duì)病重患者，病程記錄至少要（B）記錄一次。

A.1天 b.2天 c.3天 d.4天 三 問(wèn)答題（共30分）

1、危重病人報(bào)告范圍有哪些？

答：(1)入院前一般情況良好，治療過(guò)程中突發(fā)意外危及生命安全的。

(2)嚴(yán)重心臟病、呼吸衰竭等難治性危重病，入院后家屬對(duì)治療過(guò)程或效果有意見(jiàn)，存在糾紛隱患的。

(3)產(chǎn)科病人分娩或剖宮產(chǎn)手術(shù)者術(shù)中出現(xiàn)意外的。

(4)各種手術(shù)中發(fā)生麻醉或手術(shù)意外的。

(5)醫(yī)師認(rèn)為其他需要報(bào)告的病人。

2、病程記錄的內(nèi)容？

答：病程記錄包括病情變化、檢查所見(jiàn)、鑒別診斷、上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析及診療意見(jiàn)、治療過(guò)程和效果。凡實(shí)施特殊檢查處理時(shí)要記明施行方法和時(shí)間。病人入院后，必須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行擬診分析，提出診療措施，并記于病程記錄內(nèi)。

3、簡(jiǎn)要回答在搶救危急重癥病人時(shí)，醫(yī)務(wù)人員必須注意的事項(xiàng)。

答：在搶救危重癥時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案，確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無(wú)誤。醫(yī)護(hù)人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述一遍。在搶救過(guò)程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。

四、論述題（20分）

請(qǐng)結(jié)合當(dāng)前實(shí)際，論述學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量安全管理的意義。答：（1）學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對(duì)于強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾就醫(yī)安全，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用。

（2）目前醫(yī)療質(zhì)量安全問(wèn)題仍然存在，導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量安全事件的原因是多方面的，既有醫(yī)療水平問(wèn)題，也有醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題，更多的是醫(yī)療安全管理和責(zé)任心問(wèn)題。集中在以下幾個(gè)方面：一是缺乏醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)，忽視醫(yī)療質(zhì)量安全管理；二是核心制度執(zhí)行不力，工作規(guī)范沒(méi)有落實(shí)；三是管理水平仍然不高，行政部門(mén)監(jiān)管不力；四是醫(yī)療服務(wù)有待改進(jìn)，醫(yī)患溝通還需加強(qiáng)；五是醫(yī)院感染控制薄弱，重點(diǎn)科室重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理不夠；六是對(duì)事件反應(yīng)不敏感，應(yīng)對(duì)不及時(shí)，調(diào)查處置不力。（3）學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理、改善醫(yī)療服務(wù)對(duì)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革具有重要的意義。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否，很重要的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是人民群眾是否滿(mǎn)意，人民群眾能否切身體會(huì)到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來(lái)的實(shí)惠，人民群眾能否獲得保證質(zhì)量、保證安全的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，這是人民群眾最直接的體會(huì)，也是衡量醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否最直接的標(biāo)志。（4）學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度一是要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。二是要強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)意識(shí)，和諧醫(yī)患關(guān)系，營(yíng)造良好社會(huì)環(huán)境。三是要廣泛開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和公眾安全意識(shí)。

2.三級(jí)醫(yī)師查房的基本程序和目的?；境绦颍?/p>

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級(jí)醫(yī)師治療體系，實(shí)行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。

（2）主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周至少2次；主治醫(yī)師查房每日至少1次。住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房。

（3）病危、病重患者入院當(dāng)日必須有上級(jí)醫(yī)師（主治醫(yī)師或副主任以上醫(yī)師）查房記錄。節(jié)假日及雙休日可由值班主治醫(yī)師代查房。

（4）對(duì)新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時(shí)內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見(jiàn)，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)查看患者并對(duì)患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見(jiàn)。

（5）查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需要的檢查器材等。查房時(shí)，住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問(wèn)題。上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見(jiàn)，并做出明確的指示。目的：

是為了加強(qiáng)醫(yī)院業(yè)務(wù)工作規(guī)范化、精細(xì)化管理及專(zhuān)業(yè)化管理，提高醫(yī)療安全意識(shí)，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平及診療水平，確保每位住院患者在入院后得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，營(yíng)造和諧的醫(yī)患環(huán)境。

第三篇：醫(yī)療核心制度考試題

醫(yī)療核心制度考試題

一 填空題（每空1分）

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括、。

2、首診醫(yī)師對(duì)患者的、、、、等工作負(fù)責(zé)。

3、疑難病歷會(huì)診討論由或診治。

4、首診醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)或會(huì)診。診、院外會(huì)診等。和手術(shù)后的患者。

7、對(duì)新入院患者主任醫(yī)師應(yīng)于、、提出指導(dǎo)意見(jiàn)。

8、對(duì)、、患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。

9、出院病歷一般應(yīng)在天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時(shí)間不超過(guò)___一周______。

10、醫(yī)囑不得涂改，需要取消時(shí)，應(yīng)當(dāng)_____________________.二 選擇題（每小題2分）

1、首診醫(yī)師接診患者后因下班，可以將患者做何處理？（）

a.讓患者到它院診治。B.移交給接班醫(yī)師。C.等上班后再繼續(xù)診治。

2、新入院病人，住院醫(yī)師應(yīng)于患者入院后幾小時(shí)內(nèi)查看患者？（）

a.2小時(shí)b.4小時(shí)c.8小時(shí)d.10小時(shí)

3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（）

a.轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。b.組織會(huì)診討論。c.上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。

4、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪(fǎng)至少：()

a.1次b.2次c.3次d.4次

5、首診醫(yī)師對(duì)需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到：()

a.由醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系。b.聯(lián)系后自行前往。c.患者家屬自行聯(lián)系。

6、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？

a.10分鐘b.15分鐘c.20分鐘d.30分鐘

7、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（）

a.一類(lèi)手術(shù)b.二類(lèi)手術(shù)c.三類(lèi)手術(shù)d.四類(lèi)手術(shù)

8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成。

a.6小時(shí)b.12小時(shí)c.24小時(shí)d.三天

9、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。（）

a.1天、6小時(shí)b.3天、12小時(shí)c.1周、1天d.5天、1天

10、對(duì)病重患者，病程記錄至少要（）記錄一次。

A.1天b.2天c.3天d.4天

三問(wèn)答題（共30分）

1、疑難病歷討論中應(yīng)記錄哪些內(nèi)容？（10）

2、簡(jiǎn)述死亡病例討論制度。（10）

3、簡(jiǎn)述醫(yī)患溝通的主要形式。（10）

四、論述題（20分）

請(qǐng)結(jié)合當(dāng)前實(shí)際，論述學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量安全管理的意義。

第四篇：醫(yī)療核心制度考試題答案

醫(yī)院醫(yī)療核心制度考試題

姓名：科室 ：分?jǐn)?shù)：

一、選擇題（每小題4分，共10題，共40分）

1．首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（B）

A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。

2．下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（A）

A、誰(shuí)首診，誰(shuí)負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專(zhuān)業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無(wú)需做病歷記錄。C、對(duì)于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。

3．入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（B）

A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。B、組織會(huì)診討論。C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。

4．在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。（B）

A 2小時(shí) B 6小時(shí) C 4小時(shí)

5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：(C)

A、首診負(fù)責(zé)制B、三級(jí)醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度

6、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？(A)

A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘

7、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（A）

A、一類(lèi)手術(shù)B、二類(lèi)手術(shù)C、三類(lèi)手術(shù)D、四類(lèi)手術(shù)

8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（C）內(nèi)完成A、6小時(shí)B、12小時(shí) C、24小時(shí)D、三天

9、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。（C）

A、1天、6小時(shí)B、3天、12小時(shí)C、1周、1天D、5天、1天

10、對(duì)病重患者，病程記錄至少要（B）記錄一次

A、1天B、2天C、3天D、4天

二、填空題（每空2分，共30空，共60分）

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師。

3有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。

67、對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于理等提出指導(dǎo)意見(jiàn)。

9簽寫(xiě)全名。

10.任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由 推諉 或 拒絕 收治病人。

11.根據(jù)手術(shù)過(guò)程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為四類(lèi)

12.一般醫(yī)療不良事件報(bào)告時(shí)間為 24～48 小時(shí)以?xún)?nèi)

第五篇：2014年醫(yī)療核心制度考試題及答案

2014年

月

日

2014年醫(yī)療核心制度考試題及答案

姓名： 科室： 分?jǐn)?shù)：

一、選擇題（每小題2分，共20題，共40分）。

1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（B）

A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。

2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（A）

A、誰(shuí)首診，誰(shuí)負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病歷記錄。

B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專(zhuān)業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無(wú)需做病歷記錄。

C、對(duì)于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。

3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（B）A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。B、組織會(huì)診討論。C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。

4、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪(fǎng)至少：(B)A、1次 B、2次 C、3次 D、4次

5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：(C)A、首診負(fù)責(zé)制 B、三級(jí)醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度

6、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？(A)A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘

2014年

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7、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（A）A、一類(lèi)手術(shù) B、二類(lèi)手術(shù) C、三類(lèi)手術(shù) D、四類(lèi)手術(shù)

8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（C）內(nèi)完成

A、6小時(shí) B、12小時(shí) C、24小時(shí) D、三天

9、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（C）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。（）

A、1天、6小時(shí) B、3天、12小時(shí) C、1周、1天 D、5天、1天

10、給藥前，注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史；使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意（C）。

A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌

11、在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。（B）A 2小時(shí) B 6小時(shí) C 4小時(shí)

12、病區(qū)值班需有一、二線(xiàn)和三線(xiàn)值班人員?（B）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。

A 一線(xiàn) B 二線(xiàn) C 三線(xiàn)

13、醫(yī)政（務(wù)）科組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專(zhuān)家進(jìn)行論證，提出意見(jiàn)，報(bào)（A）批準(zhǔn)后方可開(kāi)展實(shí)施。

A 主管院長(zhǎng) B 財(cái)務(wù)科 C 相關(guān)科室科主任

2014年

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日

14、新入院患者，（B）小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱(chēng)醫(yī)師查房記錄

A 24 B 48 C 72

15、一般患者每周應(yīng)有2次（C）查房記錄，并加以注明。A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）

16、重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次，病情發(fā)生變化時(shí)，隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘?對(duì)病情穩(wěn)定患者至少（B）天記錄一次病程記錄。

A 2 B 3 C 4

17、（B）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開(kāi)工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等需要離開(kāi)病區(qū)時(shí)，必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向及聯(lián)系方法。A 一線(xiàn) B 一、二線(xiàn) C 一、二、三線(xiàn)

18、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)（B），全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過(guò)廣泛討論，明確診斷治療意見(jiàn)，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每?jī)芍芘e行一次

19、高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師（A）年以上。

2014年

月

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A 3 B 4 C 5 20、死亡病例討論由（A）匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過(guò)、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。

A 主管醫(yī)師 B 二線(xiàn)醫(yī)師 C 科室主任

二、填空題（每空1分，共30空，共30分）。

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師。

2、住院醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院 等工作負(fù)責(zé)。

3、疑難病歷會(huì)診討論由科主任 或 副主任以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的

醫(yī)生 主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。

4、住院醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。

5、醫(yī)療會(huì)診包括急診會(huì)診、科間會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診 等。

6、住院醫(yī)師值班查房要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難、新入院 和手術(shù)后的患者。

7、對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于 48 小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的 診斷、鑒別診斷、處理 等提出指導(dǎo)意見(jiàn)。

2014年

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日

8、對(duì) 急、危、重 患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。

9、出院病歷一般應(yīng)在___ 3__天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時(shí)間不超過(guò)___一周。

10、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好 交接班記錄。

三、判斷題(每題1分，共20題，共20分)

1、因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。(×)

2、科主任查房時(shí)要聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見(jiàn)，提出解決問(wèn)題的辦法、建議。(√)

3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。(×)

4、住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。(√)

5、實(shí)習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。(×)

6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。(√)

7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組，應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。(√)

8、病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002年版《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》（2003年版）及《病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（09版）要求》進(jìn)行質(zhì)控。(×)

9、病員住院時(shí)，門(mén)診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時(shí)連同出院小結(jié)交病員保管。死亡病人的門(mén)診病歷隨住院病歷交病案室保管。(√)

10、病員出院后收到的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。(√)

11、診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無(wú)法解釋或可能導(dǎo)致診療方案重大改變的；病情危重，或需多科協(xié)作搶

2014年

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救的；本地區(qū)罕見(jiàn)的疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn)行討論。(√)

12、時(shí)間不允許術(shù)前討論的丙丁類(lèi)手術(shù)，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。(×)

13、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀(guān)察及護(hù)理提出針對(duì)性意見(jiàn)和建議。(√)

14、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶，應(yīng)及時(shí)清理廢棄。(×)

15、對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?，病情穩(wěn)定后,可先送ICU治療。(√)

16、搶救過(guò)程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄，來(lái)不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（×)

17、護(hù)士值班出現(xiàn)10種狀況時(shí)不交班、不接班。(×)

18、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)進(jìn)行“三查六對(duì)”。(×)

19、醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT(mén)人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科后，由輸血科逐項(xiàng)核對(duì)。(×)20、輸血前由一名醫(yī)護(hù)人員帶病歷到床邊核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后才可輸血。(×)

三、問(wèn)答題（共1題，10分）請(qǐng)說(shuō)出十三項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容： 答：

1、首診負(fù)責(zé)制度；

2、三級(jí)醫(yī)師查房制度

3、疑難病例討論制度

4、會(huì)診制度

5、危重患者搶救制度

6、手術(shù)分級(jí)管理制度

7、查對(duì)制度

2014年

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日

8、死亡病例討論制度

9、醫(yī)生交接班制度

10、護(hù)理分級(jí)制度

11、病歷管理制度

12、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范

13、臨床用血審核制度