第一篇：構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對策思考

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對策思考1醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀

目前醫(yī)患關(guān)系比較緊張，去年6～7月份中華醫(yī)院管理學會對全國270家各級醫(yī)院進行了相關(guān)的調(diào)查，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計的數(shù)據(jù)：全國三級甲等醫(yī)院每年發(fā)生醫(yī)療糾紛中要求賠償有100例左右，到法院訴訟的有20～30例左右，在北京一年可能達到40多例左右。二級醫(yī)院每年發(fā)生20例左右，到法院訴訟的有3例左右，而賠償?shù)臄?shù)額三級甲等醫(yī)院一年一般在100萬左右。而且現(xiàn)在的賠償額度越來越高。

全國有73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員；有59.63%的醫(yī)院發(fā)生過因病人對治療結(jié)果不滿意，糾集多人在醫(yī)院內(nèi)圍攻，威脅院長人身安全；76.67%的醫(yī)院發(fā)生過患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院且不繳納住院費用；有61.48%的醫(yī)院發(fā)生過病人去世后，病人家屬在院內(nèi)擺設(shè)花圈、燒紙、設(shè)置靈堂等。

近日，出現(xiàn)的“職業(yè)醫(yī)鬧”，出現(xiàn)了醫(yī)生上班請保安護送，醫(yī)院開門請警察駐點等現(xiàn)象，使本該融洽與相互理解的醫(yī)患關(guān)系，竟然緊張到如此地步，以至于在全國人大常委會分組審議治安管理處罰法時，一些委員呼吁，這部法律應該將醫(yī)院治安管理等內(nèi)容單列出來，專門作出規(guī)定。

2醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的原因分析

醫(yī)患關(guān)系從總體上看，是基本和諧之中存在著局部的不和諧，和諧是主流，不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復雜，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因，主要原因有以下幾個方面。2.1社會政府方面的因素

2.1.1政府財政投入不到位我國人口占世界總?cè)丝诘?2%，而衛(wèi)生總費用僅占世界衛(wèi)生總費用的2%；財政投入占醫(yī)院當年支出的比重，省級以上醫(yī)院在5%，市縣醫(yī)院一般在1%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在1%～5%之間。據(jù)報道，2003年，中國醫(yī)療總費用6600億元，政府只負擔17%，2／3以上的中國人口要靠自己支付醫(yī)療費用，占衛(wèi)生總支出的56%，政府預算支出在中國衛(wèi)生總費用的比例，已從1978年的1／3左右下降到2003年的17%，而居民衛(wèi)生支出則從1978年的20%上升到2003年的50%以上。2004年12月第三次全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示，我國醫(yī)療服務(wù)成為居民第三大消費。而歐共體為80%～90%，美國為45.6%(老人、窮人、殘疾人全免費)，泰國為56%。眾多發(fā)展中國家如印度、古巴、朝鮮、蘇丹、緬甸等實行全民免費醫(yī)療。

2.1.2醫(yī)療保險制度不健全盡管我國的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度取得了重大進展，對于一個擁有13億人口的發(fā)展中國家來說，要建立全民醫(yī)療保險制度仍然是任重而道遠。在我國現(xiàn)行醫(yī)療體制下，大部分患者都是以自費方式來獲得醫(yī)療保健服務(wù)，這種醫(yī)療服務(wù)付費方式使患者對醫(yī)療服務(wù)的預期效果有較高的期望，而絕大多數(shù)醫(yī)患糾紛都是由于醫(yī)療費用與患者的期望療效不相符合所引起的，即使醫(yī)生盡心盡力去治療每一個病人，仍有一定比例的患者由于種種原因達不到滿意的治療效果。對于花費了高額醫(yī)療費用的患者，如果沒有得到滿意的治療效果，難免會有一些想法。在發(fā)達國家，由于經(jīng)濟發(fā)達，絕大部分的醫(yī)療

費用由保險公司和國家政府來承擔，不需個人支付高額的醫(yī)療費，患者在心理上容易接受這種現(xiàn)實。因此，我國醫(yī)療保險體系初建、不完善和基本醫(yī)療保險的承受能力較低等情況也是導致醫(yī)患關(guān)系緊張的因素。

2.1.3醫(yī)療風險分擔機制不完善醫(yī)療服務(wù)由于其本身的行業(yè)特征，決定了它是一個高風險的行業(yè)，尤其是某些先進的、高風險的醫(yī)療技術(shù)的應用，盡管醫(yī)務(wù)人員盡心盡力，也不能保證不出任何差錯。因此，為醫(yī)療行為提供風險分擔機制尤為必要。美國是一個醫(yī)療技術(shù)非常發(fā)達的國家，同樣也會發(fā)生患者狀告醫(yī)生的情況，但通常不會出現(xiàn)圍攻醫(yī)院、毆打醫(yī)務(wù)人員的事件，因為醫(yī)患雙方有共同投保的醫(yī)療責任保險。如果由于醫(yī)療差錯，法院判決需要賠償?shù)模灿杀ｋU公司支付；如果要打官司，也由保險公司支付律師費。日本的情況也大致相同。有了醫(yī)療風險保險的保障，大多數(shù)醫(yī)生心里也就有底了。更重要的是，一旦發(fā)生了醫(yī)療糾紛，患者及其家屬不會直接找醫(yī)院、找醫(yī)生個人，他們只需要請律師同法院和保險公司交涉即可，有效地避免了醫(yī)患雙方?jīng)_突的產(chǎn)生。醫(yī)院和醫(yī)生也可以全身心地投入到對疾病的研究和治療中去。如果因為醫(yī)療事故或事件導致保險公司賠付額增高，對醫(yī)生的直接后果可能是下一個繳費周期所繳納的保費上漲，或者是保險公司不再給其承保，以致這位醫(yī)生失業(yè)。顯然，這樣的分擔關(guān)系也構(gòu)成了對醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量的一種有力監(jiān)督。

2.1.4解決醫(yī)患糾紛的相關(guān)法律、法規(guī)不配套2002年9月1日施行的《醫(yī)療事故處理條例》比之前的《醫(yī)療事故處理辦法》有較大的進步，但幾年來的實施情況顯示：我國對醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)法律規(guī)定過于原則，不便于操作，仍需要不斷完善和補充。比如“醫(yī)療事故”的概念，目前在醫(yī)療系統(tǒng)和法院之間仍有嚴重的理解歧義。此外，最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》司法解釋中，規(guī)定因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，實行過錯推定和因果關(guān)系推定，因而醫(yī)療事故鑒定結(jié)論屬于醫(yī)療機構(gòu)舉證責任倒置的范圍，不必由受害人舉證。最高法院的這一司法解釋對醫(yī)療機構(gòu)賦予的責任過重，擴大了醫(yī)療機構(gòu)的賠償責任。目前對是否應該實行醫(yī)療事故舉證責任倒置仍有爭議。以上醫(yī)患糾紛處理法規(guī)的分歧和爭議直接或間接影響了和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。

2.2醫(yī)院方面因素在市場經(jīng)濟條件下,院方對經(jīng)濟效益的熱衷與追求也是導致醫(yī)患關(guān)系緊張不可忽視的因素。隨著衛(wèi)生改革的逐步深入,醫(yī)院將成為自主經(jīng)營的經(jīng)濟實體,出于自身利益的需要,往往會注重追求經(jīng)濟效益,以至出現(xiàn)見利忘義的現(xiàn)象。與醫(yī)院服務(wù)相關(guān)的藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通秩序混亂，價格虛高；一些企業(yè)違規(guī)操作，虛報成本造成政府定價虛高；生產(chǎn)銷售等流通環(huán)節(jié)多，層層加價，一些不法藥商通過給醫(yī)生回扣、提成等，增加藥品和醫(yī)用器材的銷售量，現(xiàn)行醫(yī)院的藥品收入加成機制，也誘導醫(yī)院買賣貴重藥品，醫(yī)生開大處方、過度檢查和治療。目前，從醫(yī)療行業(yè)整體來看，醫(yī)療設(shè)備越來越精，醫(yī)療技術(shù)越來越高，但是，“以人為本”的服務(wù)理念卻沒有同步跟上，醫(yī)患矛盾日益加劇。

2.3醫(yī)生方面因素一項調(diào)查顯示，只有27％的醫(yī)生對當前的執(zhí)業(yè)環(huán)境基本滿意，醫(yī)院級別越高，對執(zhí)業(yè)環(huán)境不滿意的醫(yī)生所占的比例呈增高趨勢。在中高級職稱醫(yī)生中，近七成醫(yī)生對當前執(zhí)業(yè)環(huán)境評價不高，48.6％的醫(yī)生沒有職業(yè)自豪感和成就感，很多醫(yī)生不想讓自己的孩子從醫(yī)。

壓力大、工作負擔重帶來的醫(yī)務(wù)人員工作倦怠是一個不容忽視的問題。長期以來醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)缺乏人文素質(zhì)培養(yǎng)，行風建設(shè)措施未落實，造成一些醫(yī)護人員在服務(wù)過程中態(tài)度生硬，醫(yī)患之間潛在的危機隨著溝通不良升級，演變成醫(yī)療糾紛，醫(yī)患關(guān)系不斷惡化。2.4患者方面因素患者維權(quán)意識的增強。據(jù)中國社會調(diào)查所連續(xù)4年在北京、上海、天津、重慶、武漢、廣州等地對近6000名居民的調(diào)查表明,中國消費者的維權(quán)意識正在增強。在遇到權(quán)益受損時,有94％的消費者表示會主動采取各種行動以維護自己的合法權(quán)益。另外,人們的健康意識增強,隨著生活水平的提高，人們越來越關(guān)注自身和家人的健康,對疾病和早期診療更加重視,由此對疾病的治療效果預期更高?，F(xiàn)代醫(yī)學突飛猛進的發(fā)展,分子醫(yī)學、基因醫(yī)學、克隆技術(shù)等接踵而來,但新的未知的疾病也不斷出現(xiàn),醫(yī)療領(lǐng)域中充滿著未知數(shù)和變數(shù),加上醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異，國內(nèi)外一致承認醫(yī)療確診率也只有70％左右,各種急重癥搶救成功率在70％～80％左右,相當一部分疾病原因不明、診斷困難,甚至有較高的誤診率、治療無望,這是醫(yī)學的無奈,任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病,疾病的治療過程和結(jié)果始終存在成功與失敗兩種可能,很多患者及其家屬不了解醫(yī)學的特殊性和無奈,對醫(yī)療效果期望過高,因而不能正確對待醫(yī)學的無奈。再有,患者對醫(yī)療過程參與意識增強,社會文化水平整體上升,資訊發(fā)達使患者更方便地了解到與疾病相關(guān)的訊息,患者要求更多地了解自己的治療方案、用藥及預后。3構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對策

醫(yī)患溝通需要政府、醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)務(wù)人員）和患者三方共建、理解和信任。只要善待患者，加強溝通，設(shè)身處地地為患者著想，為患者提供溫馨、細心、愛心和耐心的服務(wù)，就會贏得患者對我們的尊重和認同，和諧的醫(yī)患關(guān)系就一定會建立起來。

3.1政府承擔公共衛(wèi)生和維護群眾健康權(quán)益的責任是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。應該看到，當前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾越來越高的衛(wèi)生健康需求與該水平醫(yī)療服務(wù)的供應嚴重不足之間的矛盾，集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。而醫(yī)患關(guān)系不和諧，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突，是這一矛盾的具體體現(xiàn)。盡管目前絕大多數(shù)的醫(yī)療機構(gòu)都是公立醫(yī)院，但是相當多醫(yī)院的正常運行主要靠為患者提供醫(yī)療服務(wù)收取的費用，醫(yī)院設(shè)備購置、規(guī)模擴大靠收費的積累，醫(yī)療服務(wù)收入由醫(yī)院自行支配。這種機制的直接后果是醫(yī)院過分注重經(jīng)濟收入，而忽視群眾利益。這也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個重要原因。我們要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，就必須研究如何完善醫(yī)院的運行機制，維護醫(yī)院的公益性質(zhì)，堅持為人民服務(wù)的宗旨。必須堅持走適合中國國情的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路，堅持衛(wèi)生事業(yè)為廣大人民群眾健康服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì)，發(fā)揮政府保障群眾基本醫(yī)療的主導作用、改革醫(yī)療服務(wù)體制、轉(zhuǎn)換公立醫(yī)療機構(gòu)運行機制、加強政府對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)監(jiān)管、大力發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)等。3.2加強醫(yī)院內(nèi)部管理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障建立和諧的醫(yī)患關(guān)系醫(yī)護人員是關(guān)鍵，醫(yī)護人員首先要具備良好的醫(yī)療技術(shù)和職業(yè)道德，這是取得病人信任的前提。其次，要理解和尊重患者。因為求醫(yī)的過程比較艱難，這期間，患者會承受很大的精神和經(jīng)濟壓力，非常需要醫(yī)護人員的理解和關(guān)懷。再有，要學會和患者溝通。醫(yī)患之間發(fā)生誤解與矛盾，很大程度上是一些醫(yī)護人員缺乏溝通技巧導致的。第四，注意醫(yī)務(wù)人員的形象和禮儀。醫(yī)院的環(huán)境，醫(yī)務(wù)

人員的儀表形象，能給患者產(chǎn)生第一印象，優(yōu)美的環(huán)境給患者增加舒適感。醫(yī)務(wù)人員對患者合適的稱呼是建立良好溝通的開端。患者對熱情、開放、真誠、幽默、可信、忠誠、責任心強的醫(yī)務(wù)人員充滿尊敬和信任。而往往討厭虛偽、不尊重人、自私、嫉妒、固執(zhí)、驕傲、冷酷的醫(yī)務(wù)人員。

堅持社會效益準則，打造誠信醫(yī)院。各級醫(yī)療機構(gòu)要堅持以社會效益為最高準則，堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，嚴禁各種“開單費”；努力降低患者的醫(yī)藥費用，建立醫(yī)療費用陽光制度，認真做好收費咨詢工作，讓患者和家屬隨時查詢花費情況，讓患者放心；采取有效措施，消除患者就診過程中掛號時間長、交費時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短”現(xiàn)象；嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度，杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象；實行醫(yī)患協(xié)議制度，嚴禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”和接受“吃請”；聘請社會監(jiān)督員，監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風。

3.3患者的理解和包容是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵醫(yī)患關(guān)系和諧與否，涉及醫(yī)患雙方，單靠醫(yī)護人員的努力是不夠的，這就需要患者能夠全面正確地理解醫(yī)生這一職業(yè)。一些患者以為進了醫(yī)院就等于進了保險箱，認為既然醫(yī)院是治病的，那么治不好病，當然就是醫(yī)院和醫(yī)生的錯。其實，醫(yī)生不是萬能的，不是什么病都能治的，對一些疑難雜癥，在某種情況下，醫(yī)生也是有心無力。因此，有些時候，醫(yī)生需要患者更多的理解和包容。不少患者看待醫(yī)院、醫(yī)生，常常是只看重結(jié)果不看過程，尤其是缺乏承擔風險的意識，對醫(yī)療效果的期望值過高，甚至超出了當前的醫(yī)療技術(shù)水平，不少醫(yī)療糾紛就是因此而起的。其實，人體是一個非常復雜的機體，在手術(shù)過程中以及手術(shù)之后，會出現(xiàn)許多意想不到的問題，這與醫(yī)生的醫(yī)術(shù)和責任心無關(guān)。患者對此缺乏認識，就會和醫(yī)生產(chǎn)生矛盾。只有社會對醫(yī)護職業(yè)的艱辛、繁重和高風險性給予充分理解，只有醫(yī)患之間相互理解、相互尊重和相互依存，才能真正實現(xiàn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。

3.4加強與媒體的溝通，正確引導輿論是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的平臺新聞媒體是我們與社會溝通的橋梁。醫(yī)療衛(wèi)生工作是社會關(guān)注的熱點，也是新聞宣傳的焦點。要高度重視與媒體的溝通聯(lián)系，及時向媒體提供準確、全面的信息，讓媒體及時了解真實的情況，發(fā)揮正確的輿論引導作用。對于媒體揭露醫(yī)療衛(wèi)生工作中存在的問題，我們要堅持不護短、不遮丑，堅持正確對待、舉一反三，積極主動地采取改進措施。要學習新聞傳播知識和技能，學會與媒體溝通，不斷提高宣傳工作水平。要真誠地希望新聞媒體堅持正確的輿論引導，客觀如實報道醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動，不刻意炒作個別醫(yī)療糾紛事件，大家共同努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護健康有序的醫(yī)療秩序。

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是一項長期的任務(wù)。我們要堅持常抓不懈，做構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的推動者，讓人民群眾看到實實在在的效果，努力構(gòu)建互相尊重、互相理解、溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系，為社會主義和諧社會的建設(shè)貢獻更大的力量。

第二篇：構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考和對策

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考和對策

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬戶的幸福安康。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，對于更好地保護和增進人民群眾健康、構(gòu)建和諧社會具有重要意義。首先，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是加強社會管理，促進和諧發(fā)展的重要舉措。其次，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的迫切需要。著力化解各類醫(yī)患矛盾糾紛，最大限度減少醫(yī)療服務(wù)中的不和諧、不穩(wěn)定因素，能夠使醫(yī)院集中精力深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，更好地適應廣大群眾的衛(wèi)生保健需求。第三，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)患雙方的共同期盼。妥善化解醫(yī)患糾紛，形成醫(yī)患雙方相互信任、相互支持、相互尊重、密切配合的良好氛圍，不僅有利于從根本上保護人民群眾的合法權(quán)益，也是維護正常醫(yī)療秩序和醫(yī)務(wù)人員合法利益的重要保證。

現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，但主要有以下幾個方面：一是患者對醫(yī)療診療工作和醫(yī)學知識缺乏了解，對醫(yī)療診療的效果期望值過高。二是醫(yī)療費用自付比例增高，醫(yī)療費用與期望療效不相符。三是部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好。四是有些醫(yī)院確實存在因醫(yī)務(wù)人員工作過錯，導致?lián)p害患者的事情。五是部分媒體的報道有失公允，武斷地確定醫(yī)院存在過錯，引起公眾對醫(yī)院信譽的質(zhì)疑。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系需要從以下幾個方面做起: 一是政府承擔公共衛(wèi)生和維護群眾健康權(quán)益的責任是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。當前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾越來越高的衛(wèi)生健康需求與該水平醫(yī)療服務(wù)的供應嚴重不足之間的矛盾，集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。而醫(yī)患關(guān)系不和諧，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突，是這一矛盾的具體體現(xiàn)。我們要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，就必須加大財政投入，維護醫(yī)院的公益性質(zhì)，發(fā)揮政府保障群眾基本醫(yī)療的主導作用。二是加強醫(yī)院內(nèi)部管理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障。要嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術(shù)前討論制度和查對制度等醫(yī)療安全核心制度，狠抓醫(yī)院質(zhì)量安全管理。要嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，嚴格機構(gòu)、人員、技術(shù)、醫(yī)療器械的執(zhí)業(yè)資格管理，嚴格執(zhí)行診療、護理技術(shù)規(guī)范和常規(guī)，加強院內(nèi)感染控制和血液管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。對醫(yī)療過程中易引發(fā)醫(yī)療糾紛的部門、人員、時間和行為，要制定重點關(guān)注措施，建立醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告制度，發(fā)現(xiàn)病人及家屬對醫(yī)療服務(wù)存在異議，或醫(yī)療工作存在某些缺陷以及某些特殊情況有可能演變成醫(yī)療爭議的，醫(yī)護人員要立即發(fā)出預警，確定處理意見，及時進行溝通，贏得理解和信任，在最短的時間內(nèi)清除風險，化解矛盾。三是患者的理解和包容是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。醫(yī)患關(guān)系和諧與否，涉及醫(yī)患雙方，單靠醫(yī)護人員的努力是不夠的，這就需要患者能夠全面正確地理解醫(yī)生這一職業(yè)。只有社會對醫(yī)護職業(yè)的艱辛、繁重和高風險性給予充分理解，只有醫(yī)患之間相互理解、相互尊重和相互依存，才能真正實現(xiàn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。四是加強與媒體的溝通，正確引導輿論是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的平臺。要及時向媒體提供準確、全面的信息，讓媒體及時了解真實的情況，發(fā)揮正確的輿論引導作用。對于媒體揭露醫(yī)療衛(wèi)生工作中存在的問題，要堅持不護短、不遮丑，堅持正確對待、舉一反三，積極主動地采取改進措施。

第三篇：關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

一、當前醫(yī)患關(guān)系的狀況

二、導致醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施

隨著改革開放的不斷深入，社會對醫(yī)療行業(yè)的要求逐漸增高，醫(yī)院這個救死扶傷的場所中醫(yī)患關(guān)系成為了社會關(guān)注的焦點。近年來，由于醫(yī)療糾紛明顯增多，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，加上人們法律意識的不斷提高，以及我國醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療糾紛日益突出，醫(yī)患關(guān)系緊張演變成為醫(yī)患矛盾，逐漸成為一個亟待解決的社會問題。

醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定的醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系的關(guān)鍵。醫(yī)院是救死扶傷的場所，醫(yī)患的共同敵人是疾病，醫(yī)患關(guān)系應該是和諧健康的。但是，近年來醫(yī)療糾紛明顯增多，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，并逐漸成為一個突出的社會問題。黨的十六屆四中全會提出了構(gòu)建社會主義和諧社會的宏偉目標，醫(yī)療行業(yè)是社會和諧的窗口，如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是值得研究的重大課題。

一、當前醫(yī)患關(guān)系的狀況

一直以來，醫(yī)患關(guān)系基本是健康的。但隨著改革開放的不斷深入，醫(yī)療行業(yè)逐漸成為社會關(guān)注的焦點，醫(yī)患關(guān)系緊張演變成為醫(yī)患矛盾，困擾著我國醫(yī)療行業(yè)的進一步發(fā)展。

（一）醫(yī)患關(guān)系日趨緊張。據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，我國醫(yī)療糾紛的數(shù)量與案件增長較快，每年約以30%的速度增長。在頻發(fā)的醫(yī)療糾紛中，因技術(shù)原因引起的不到20%，其余80%是由于服務(wù)態(tài)度、語言溝通和醫(yī)德醫(yī)風等問題引起。同時，由于醫(yī)療糾紛增多，導致部分醫(yī)生在工作中因缺乏安全感而采取規(guī)避風險的“防御性醫(yī)療行為”，不愿施行風險性較高的診療手段，原本憑經(jīng)驗就可以診斷的病情卻增加了許多檢查項目，不僅浪費了衛(wèi)生資源，也使醫(yī)患關(guān)系陷入繼續(xù)惡化的怪圈。

（二）醫(yī)患糾紛形式各異。近年來醫(yī)患糾紛形式多樣，內(nèi)容不盡相同，其中包括醫(yī)療態(tài)度、醫(yī)療收費、醫(yī)療過失、醫(yī)療事故、醫(yī)療美容、醫(yī)用產(chǎn)品質(zhì)量等糾紛。例如，據(jù)中國消費者協(xié)會統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，在我國整形美容行業(yè)興起的近10年來，因美容引起的投訴平均每年有2萬起，成為醫(yī)患糾紛的新內(nèi)容。

（三）醫(yī)患矛盾尖銳化。近年來，我國因醫(yī)患關(guān)系緊張而導致傷害醫(yī)務(wù)人員的事件時有發(fā)生，有些地方甚至因矛盾激化引發(fā)殺人和爆炸等惡性事件。最近的幾列：2011年9月16日，同仁醫(yī)院出診女醫(yī)生被身份不明男子持刀砍傷；9月15日下午3時54分，同仁醫(yī)院耳鼻喉診室二區(qū)，埋伏在門口長椅處的王寶洺見該院耳鼻喉科主任徐文走出，掏出一把菜刀，從側(cè)后方砍向了她的頭部，一連7刀,頓時，徐文倒地；2011年1月31日，上海新華醫(yī)院胸外科6名醫(yī)護人員受傷，其中1人被刺重傷住院；2011年8月16日下午，在東莞市長安鎮(zhèn)長安醫(yī)院發(fā)生一起持刀行兇案件，兇手盧某先后將該醫(yī)院醫(yī)生劉某及伊某砍傷，其中劉某因失血過多經(jīng)搶救無效死亡事發(fā)后，行兇男子被醫(yī)院保安擒獲，據(jù)悉，行兇男子年初曾找劉某看過病，但因病情無好轉(zhuǎn)而懷恨報復；在廣東省潮州男科醫(yī)院一名32歲的黃姓男子持刀砍向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，造成醫(yī)院副院長當場死亡和兩名醫(yī)務(wù)人員受傷，這名男子行兇后當場被潮州警方抓獲，據(jù)兇犯交代上月在該醫(yī)院花費約3000元治療，但效果不佳且無法退還治療費用，老婆又吵著跟他離婚，遂懷恨在心，對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生報復心理；2012年3月23日，因醫(yī)患糾紛，一名男子沖進哈醫(yī)大一院醫(yī)生辦公室，當場刺死一人傷三人。死者為20多歲實習研究生?！翱床∪丝沉酥尾∪?，菜刀砍了手術(shù)刀”的事件，讓人震驚。病人為什么如此仇恨醫(yī)生，臵于死地而后快？根本的起因是患者對醫(yī)生的不信任，醫(yī)患溝通不及時是事件發(fā)生的導火線。有學者指出，社會輿論對醫(yī)務(wù)人員，已從“一片喊打”升級為“一片喊殺”，醫(yī)務(wù)人員的處境，已從流汗、流淚，惡化到生命安全不能保證的地步。

（四）醫(yī)療訴訟明顯增加。隨著人們法律意識的不斷提高，以及我國醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療糾紛日益突出，醫(yī)療事故侵權(quán)糾紛案件和醫(yī)療服務(wù)合同糾紛不斷增多。

二、導致醫(yī)患關(guān)系緊張的原因 醫(yī)療行業(yè)作為與人民群眾的健康、生命直接關(guān)聯(lián)的特殊行業(yè)，一直備受社會的關(guān)注。在醫(yī)療費用、藥品價格不斷上漲的今天，普通百姓自然對醫(yī)療服務(wù)的改善寄予厚望，然而由于種種原因，事實卻難盡如人意。導致目前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因主要有：

（一）醫(yī)療費用的迅猛增長同群眾經(jīng)濟承受能力不相稱。在計劃經(jīng)濟時代，由于有公費醫(yī)療，加上昂貴的外國藥品、設(shè)備不能進口，病人所需支付的醫(yī)療費并不高。改革開放后，進口藥、貴重藥、大型設(shè)備檢查等逐漸增多，醫(yī)療費用上漲較快，另外隨著城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的逐步推行，患者自負醫(yī)療費用比例增高。我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及其相關(guān)的法律、法規(guī)沒能及時跟上市場經(jīng)濟發(fā)展的步伐，醫(yī)療商業(yè)保險、農(nóng)村合作醫(yī)療等保障體系還遠未完善，建設(shè)滯后的醫(yī)療保障體系，導致很大一批沒有參加醫(yī)療保險的人群，支付醫(yī)療費用較困難。如：一些困難群眾和下崗職工、退休職工等對醫(yī)療收費特別敏感，醫(yī)療知識欠缺的他們，當對醫(yī)院過高的期望值未能達到時，往往針對醫(yī)療服務(wù)價格問題，對醫(yī)務(wù)人員抱不信任態(tài)度，小題大做，無理取鬧，甚至無視法律，做出一些極端行為。

（二）患者的完美期望與現(xiàn)代醫(yī)學預期療效不相符。從哲學的觀點而言，人體屬于一個“灰箱”，現(xiàn)代醫(yī)學對其既不是一清二楚（即所謂“白箱”），又非一無所知（即所謂“黑箱”）。這樣，醫(yī)生在治療疾病時，可以估計到的治療效果只是一個概率（正如現(xiàn)在天氣預報的降水概率一樣）。也就是說，盡管醫(yī)生盡心盡力去治療每一個病人，仍然有一定比例的病人由于種種原因達不到滿意的治療效果。在實際工作中，相當部分的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)療費用、治療效果與患者的期望值不相符所引起的。當病人在付出自己經(jīng)濟能力難以承受的醫(yī)療費用而治療效果又不夠理想時，有個別人就遷怒于醫(yī)院和當事醫(yī)生，引發(fā)醫(yī)患矛盾，使醫(yī)院和醫(yī)生蒙受本不應承擔的損失。

（三）醫(yī)患之間缺乏有效溝通導致醫(yī)患關(guān)系不和諧。相當一部分醫(yī)務(wù)人員未能及時適應現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，服務(wù)觀念仍停滯在計劃經(jīng)濟時代，有施醫(yī)者的觀念。只注重將疾病放在第一位，而忽視了病人生理、心理的感受；只注重自己醫(yī)療技術(shù)水平的提高，而忽視了與病人的溝通和交流，忽視了人文知識的學習和與社會交流能力的提高，服務(wù)意識淡薄，人性化服務(wù)不夠，溝通渠道不暢。因此，有時往往因交流時用語不當，而令患者產(chǎn)生猜疑和誤解。在目前一項對醫(yī)患關(guān)系的研究中表明，絕大多數(shù)的糾紛源于醫(yī)患雙方的溝通不夠或醫(yī)療服務(wù)不到位。中國醫(yī)師協(xié)會 2008 年通過全年醫(yī)療糾紛情況調(diào)查分析結(jié)果顯示，70% 以上的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不足有關(guān)。醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療后果及其發(fā)生原因在認識上產(chǎn)生分歧，患方向醫(yī)院或上級衛(wèi)生部門提出追究醫(yī)療責任甚至向法院控告的醫(yī)患糾葛。在醫(yī)療實踐中，最不容易產(chǎn)生糾紛的醫(yī)生不是技術(shù)最好的醫(yī)生，而是最善于和患者溝通的醫(yī)生。由此可見，這是醫(yī)患沖突最直接的導火線。

（四）在新形勢下醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)新的矛盾。隨著社會的發(fā)展,人們的價值觀念、道德觀念亦發(fā)生了很大的變化，患者的質(zhì)量意識、參與意識、維權(quán)意識日益增強，醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)了新的矛盾。一是患者維權(quán)意識增強（如知情同意權(quán)、擇醫(yī)權(quán)、隱私權(quán)等），而衛(wèi)生立法滯后，醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)不對等。隨著普法的深入，人們的法制意識在不斷增強。如果患者認為醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度不好，患者及其家屬往往會用法律來維護自己的正當權(quán)益，導致醫(yī)療糾紛案件增多。二是患者的參與意識增強。由于健康知識的普及和人們文化素質(zhì)的提高，患者到醫(yī)院就診的主動性大大增強?；颊咭罅私庵委煹挠嘘P(guān)信息，要求醫(yī)務(wù)人員多解釋和溝通等參與治療的愿望亦日趨強烈，過去完全由醫(yī)務(wù)人員決策進行治療的狀況已不再適應當前的醫(yī)療服務(wù)需求。三是患者將就醫(yī)行為簡單理解為商品買賣行為，忽略了醫(yī)療工作是高技術(shù)、高風險和有諸多不確定因素的一門科學。四是新聞媒體對醫(yī)院的正面宣傳不夠，個別媒體過分渲染炒作，缺少對醫(yī)務(wù)人員的理解。五是由于國家對醫(yī)療投入嚴重不足，醫(yī)院必須采用市場經(jīng)營手段養(yǎng)活自己，壓力非常大，不得不采取一定的措施來維護醫(yī)院的切身利益。六是現(xiàn)有的法律制度不健全，醫(yī)療糾紛在處理過程中由于各方面的原因，給執(zhí)法人員帶來了一定的難度，對無理取鬧者很難做出果斷處理，沒能有效地將醫(yī)療糾紛事件扼殺在萌芽之中。

三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施 總的來說，醫(yī)患關(guān)系緊張既有其深層次的社會因素，也有關(guān)系到雙方利益的經(jīng)濟因素。面對這種局面，國家的醫(yī)療改革不可能一步到位，至少現(xiàn)階段仍無法健全，而完全寄予患者的理解和配合，也過分天真。醫(yī)院以及醫(yī)務(wù)人員應從自身做起，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（一）及時轉(zhuǎn)變觀念，善于換位思考。醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。因此，醫(yī)務(wù)人員必須轉(zhuǎn)變以下觀念：一是轉(zhuǎn)變患者是求醫(yī)者的觀念。在傳統(tǒng)就醫(yī)文化中，人們對治病救人的醫(yī)務(wù)人員給予“懸壺濟世”、“救命恩人”等許多贊美，也習慣于把找醫(yī)務(wù)人員看病說成是求醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員處在一個尊貴地位，患者處于求醫(yī)、求救的地位，醫(yī)患之間形成了主動與被動、支配與服從、施恩與受恩的醫(yī)患關(guān)系。隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，缺醫(yī)少藥的時代已經(jīng)過去?；颊哂辛诉x擇醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的條件，醫(yī)務(wù)人員用被“求”的態(tài)度“打發(fā)”患者的觀念顯然已經(jīng)不恰當。二是轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員是施醫(yī)者的觀念。生命自主權(quán)是人的基本權(quán)利，醫(yī)務(wù)人員必須尊重這項權(quán)利。醫(yī)務(wù)人員和患者的關(guān)系是醫(yī)療服務(wù)關(guān)系，醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)是醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)，而不是單向的施醫(yī)者。醫(yī)患之間的關(guān)系必須建立在相互平等、相互尊重的基礎(chǔ)之上。彼此不分高低貴賤，醫(yī)患雙方才能互敬互讓，和睦相處。三是轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊咧尾∈嵌髻n的觀念。由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性，救死扶傷是每一位醫(yī)務(wù)人員應盡的職責。如果醫(yī)務(wù)人員對患者存在有“恩賜”的思想，就會產(chǎn)生高高在上的感覺。有了高高在上的感覺，在醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)務(wù)人員就容易產(chǎn)生忽視患者的要求和權(quán)利實現(xiàn)的現(xiàn)象，從而發(fā)生不利于融洽醫(yī)患關(guān)系的情況。四是轉(zhuǎn)變單純“治病”的觀念?，F(xiàn)代醫(yī)學模式已經(jīng)從單純的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣贬t(yī)學模式。患者不僅僅需要治病，而且需要人性化的關(guān)心。那種只注重治病、不注重待人，只注重技術(shù)、不注重心理的行醫(yī)觀念已經(jīng)不能適應當今醫(yī)療服務(wù)的需要。只有及時轉(zhuǎn)變觀念，善于換位思考,設(shè)身處臵地為患者著想，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，才能使醫(yī)患關(guān)系朝向正常發(fā)展。

（二）加強制度建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為。在現(xiàn)代醫(yī)學模式下，醫(yī)患關(guān)系已不再是單純以義務(wù)為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)倫理關(guān)系，而是以權(quán)利和義務(wù)為基礎(chǔ)的特殊契約關(guān)系?；颊咭巡辉侔丫歪t(yī)看作求醫(yī)，而是看作自己的一種權(quán)利。因此，醫(yī)院應從規(guī)范醫(yī)療行為入手，重視法制建設(shè)，定期開展多種形式的法制宣傳教育，學習相關(guān)法律、法規(guī)，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識和維權(quán)意識，引導醫(yī)務(wù)人員運用法律知識指導臨床工作，規(guī)范行醫(yī)，依法行醫(yī)，充分尊重患者的知情同意權(quán)，認真履行告知義務(wù)。如：醫(yī)務(wù)人員在履行某些治療行為前，應先同患者進行交談，包括病情、治療的依據(jù)、治療設(shè)備的原理、治療中可能出現(xiàn)的問題、替代方案等均應告知患者，讓患者根據(jù)情況自己選擇是否做治療和檢查，以取得患者的主動配合，真正做到尊重患者，讓患者充分享受就醫(yī)的知情權(quán)和選擇權(quán)。這樣，醫(yī)患關(guān)系就會更加融洽，從而最大限度地減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。在北京大學深圳醫(yī)院心血管內(nèi)科，凡到該科診療的病人都會得到一種被稱為“二問”式的醫(yī)療服務(wù)?！岸枴奔矗阂粏柺轻t(yī)生向病人詢問“您了解自己的病情嗎？”。醫(yī)生第一次查房時，一定要問初入院患者一個問題：“您了解自己的病情嗎？”這樣做的目的是讓病人及其家屬知曉所患何種疾病、病情的嚴重程度、治療后的預期效果。二問是醫(yī)生向病人詢問“您對我們的治療方案有哪些疑問？”。醫(yī)生在為病人制定治療方案過程中，都盡可能邀請患者參與決策，并了解治療方案，讓其知曉治療方案的每一個細節(jié)，包括每一項檢查的重要性、目的性，以及每一種藥品的治療效果、大概費用等。這些行為，不僅僅是為了保證醫(yī)療行為的順利實施，也是對患者享有知情同意權(quán)的尊重。這種做法，深受患者的好評和支持，認為這種醫(yī)療行為確實是“走進患者的心坎里去了”。

（三）加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān) 系到病人的生命安全和身心健康，是檢驗和衡量醫(yī)療服務(wù)工作的根本標準?；颊叩结t(yī)院就診，目的是想盡快恢復健康。如果醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量好，患者的滿意度高，醫(yī)患關(guān)系就融洽；反之，醫(yī)療技術(shù)效果不令人滿意，服務(wù)態(tài)度不好，導致患者的不滿，就有可能釀成醫(yī)療糾紛。因此，要切實加強醫(yī)療質(zhì)量管理，落實醫(yī)療質(zhì)量與安全責任追究制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院不僅要跟上醫(yī)學技術(shù)發(fā)展的步伐，而且要追蹤國際醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的先進理念，加深對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量內(nèi)涵的理解，制訂行之有效的醫(yī)療質(zhì)量管理制度，并注重制度的落實。在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時，還必須確保醫(yī)療服務(wù)的安全性，盡量減少差錯和事故發(fā)生。醫(yī)療質(zhì)量管理存在醫(yī)療服務(wù)過程的每一個環(huán)節(jié)，只有加強全程質(zhì)量管理，動員全體醫(yī)務(wù)人員追求無缺陷的目標,自覺避免工作失誤,才能減少醫(yī)療糾紛發(fā)生,營造和諧醫(yī)療環(huán)境。

（四）加強醫(yī)患溝通，促進雙方交流。醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員在診療活動中與患者及其家屬在信息方面、情感方面的交流，是構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系的一座橋梁，也是密切醫(yī)患關(guān)系的重要策略。大部分醫(yī)務(wù)人員只注重在臨床技能上下工夫，而忽視患者的感受，他們或是缺少醫(yī)患溝通技巧,或是不夠重視，往往會讓患者產(chǎn)生抵觸情緒。因此，要加強醫(yī)患溝通技能的培訓，掌握心理溝通的藝術(shù)。同時，可開展形式多樣的醫(yī)患交流活動，比如舉辦醫(yī)患聯(lián)誼座談會、患者家屬咨詢和醫(yī)患面對面等，為醫(yī)患溝通提供有效平臺，實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員與患者“零距離”接觸。所謂“零距離”，簡單地說就是無距離，就是醫(yī)患雙方平等，相互之間無隔閡。通過醫(yī)患互動接觸，可使醫(yī)務(wù)人員更多地傾聽患者意見，主動關(guān)心患者，了解患者所需，取得患者的信任，消除隔閡和不滿；又可讓患者加深對醫(yī)護工作的了解，認識到醫(yī)患的根本利益是一致的。醫(yī)患之間心理距離近，感情融洽，醫(yī)患關(guān)系就好。在良好的醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)療服務(wù)上存在些小缺陷，患者也能在友好的情感中予以諒解，從而避免和化解醫(yī)患之間的許多矛盾和糾紛。例如：我國中國科學院院士、醫(yī)療界德高望重的醫(yī)學家裘法祖教授在他60多年的從醫(yī)診療實踐中，以高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)、用心的溝通著稱。有一次，一位老太太到門診看病，說自己肚子不適很久了。裘教授認真詢問了老太太的病史，再讓她躺下，仔細地檢查了她的腹部。檢查后，老太太緊緊地握住裘教授的手久久不放，感動地說：“你真是個好醫(yī)生，我去過好幾家醫(yī)院，從來沒有一個醫(yī)生按摸過我的肚子，你是第一個為我查體的醫(yī)生?！崩咸绱烁袆樱粌H僅是出于對裘教授精湛醫(yī)術(shù)的敬佩，更是對裘教授用心服務(wù)的感激。裘教授通過簡單的體格檢查，拉近了與老太太之間心理上的距離，讓老太太一定程度上得到了情感上的滿足，融洽了醫(yī)患關(guān)系。可見，有效的醫(yī)患溝通，在醫(yī)療糾紛中可化干戈為玉帛。某些醫(yī)生之所以引起老太太的不滿，是因為他們只是用機器診病，而不是用心服務(wù)，不注重患者的感受，連最基本的體格檢查都不去做，怎能令患者感到滿意呢？

（五）加強醫(yī)德教育，依法誠信行醫(yī)。誠信經(jīng)營是醫(yī)院運營的基本準則。從有關(guān)媒體報道看，醫(yī)院經(jīng)營方面存在的問題主要有兩類：一是經(jīng)營失信，如亂收費、收紅包、虛假廣告、采購劣質(zhì)材料、科室外包等；二是違法行醫(yī)，如藥品回扣、玩忽職守、超范圍行醫(yī)等。因此，要對醫(yī)務(wù)人員進行職業(yè)道德教育和醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員高尚的醫(yī)德，把病人利益放在首位，尊重和關(guān)愛病人，積極為病人排憂解難。要嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，養(yǎng)成科學嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，認真執(zhí)行首問負責制、首診負責制和首辦負責制，積極提高服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，塑造白衣天使的美好形象。加強行業(yè)作風建設(shè)，樹立誠信意識，遵紀守法，誠信行醫(yī)，堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，嚴禁各種“開單費”；努力降低患者的醫(yī)藥費用，建立醫(yī)療費用公示制度，認真做好收費咨詢工作，讓患者和家屬隨時查詢費用情況，讓患者明明白白消費；嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度，杜絕藥品推銷商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象；履行醫(yī)療服務(wù)承諾制度，嚴禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”和接受“吃請”，聘請社會監(jiān)督員，監(jiān)督醫(yī)院的行風建設(shè)情況不正之風。使醫(yī)療行為更加符合市場規(guī)律和法治社會的要求，切實解決醫(yī)療服務(wù)中群眾“看病難、看病貴”問題，實現(xiàn)醫(yī)患共贏。

（六）加強輿論引導，營造文明醫(yī)療環(huán)境。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系離不開良好的外部環(huán)境。輿論引導工作作為統(tǒng)一思想、鼓舞人心、凝聚力量、動員群眾的強有力工具，在促進社會主義和諧社會建設(shè)方面有著不可替代的重要作用。因此，應加強與媒體的溝通，善于借助輿論力量，正確引導輿論，用大局觀念去引導群眾妥善處理醫(yī)患之間的各種利益關(guān)系，多宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)模范人物的事跡和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面的先進典型。如：抗非英雄葉欣、鐘南山的先進事跡等。減少媒體對醫(yī)患關(guān)系的不良炒作，通過輿論宣傳使廣大群眾充分認識醫(yī)學發(fā)展和各項診療技術(shù)的局限性、風險度及其疾病轉(zhuǎn)歸的不可預見性，以科學的態(tài)度正確對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，爭取取得理解和支持，營造良好的醫(yī)療工作輿論環(huán)境和社會氛圍，樹立醫(yī)院在公眾心目中的良好形象。

總之，要構(gòu)建相互信任的和諧醫(yī)患關(guān)系，就要醫(yī)患雙方善于進行換位思考，加強溝通，增進理解，共同營造文明的醫(yī)療環(huán)境，這樣才能維護雙方的利益，促進社會和諧發(fā)展。

第四篇：構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，作為社會關(guān)系中的重要構(gòu)成，醫(yī)患關(guān)系正越來越成為人們關(guān)注的焦點。如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，公眾醫(yī)療健康知識水平的不斷提高、法律觀念和自我保護意識不斷增強，這一方面反映了社會的進步，同時也對醫(yī)院工作提出了更高的要求。如何建立一種良好的醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)實踐，我認為要做到以下幾點：

一是狠抓醫(yī)院內(nèi)部管理，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。要建立各項規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為。實施“陽光工程”，大力推行藥品公開、檢查費用公開、住院費用一日清單制。加強醫(yī)院管理，做到不亂收費、合理檢查、合理用藥。嚴格收費標準，控制醫(yī)療費用，使患者看得起病。加強醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)管理和監(jiān)督，提高醫(yī)療服務(wù)能力。

二是以病人為中心，開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。一是以人性化的服務(wù)，增進醫(yī)患的互相信任。堅持以病人為中心，以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，在尊重、理解、關(guān)心病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)。如推行首診負責、出院相送等服務(wù)模式，消除病人的緊張與恐懼，拉近醫(yī)患距離，增進醫(yī)患信任。

三是以誠信服務(wù)，增進醫(yī)患溝通交流?；颊叩结t(yī)院看病對有些檢查和治療持不信任態(tài)度，擔心被宰；而醫(yī)務(wù)人員又覺得病人存心挑剔。大家都抱怨社會環(huán)境不好，其實是醫(yī)患之間缺乏信任。因此，醫(yī)院要首先主動、認真做好醫(yī)務(wù)人員思想、精神層面的引領(lǐng)工作，樹立誠信服務(wù)意識和救死扶傷的使命意識。大力推行誠信服務(wù)，增進醫(yī)患溝通交流，加深理解與信任，促進醫(yī)療過程順利進行，讓患者在生理與心理上獲得雙重康復。

四是構(gòu)建良好的就醫(yī)環(huán)境，打造舒適的就醫(yī)環(huán)境。改進服務(wù)流程，改善醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部環(huán)境，為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)措施，讓患者享受周到的醫(yī)院服務(wù)，有助于患者情緒的穩(wěn)定，疾病的治療。

五是尊重患者隱私，維護患者的合法權(quán)益。患者在就醫(yī)的過程中，有相當一部分患者對自己的疾病十分忌諱，不愿意讓別人知道，對此十分敏感。醫(yī)院可以通過多種形式，及時整理、收集患者對醫(yī)院的意見、建議和投訴等，并及時受理處置，認真改進，以此來維護患者的消費權(quán)。

六是加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為。醫(yī)院始終要遵循“立德為本”的辦院宗旨，把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)放在首位，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為守則。要求不受市場經(jīng)濟的負面影響，片面追求經(jīng)濟效益，做到“病人第一，服務(wù)至上”，強化“急病人之所急，想病人之所想”等行醫(yī)理念，把治病救人當成神圣的事業(yè)來追求。只有這樣，才能贏得患者和社會的信任，才能樹立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員良好的社會形象。

第五篇：構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系演講稿,演講征文

有一次我和一位老師聊天，他說起他一次看病的經(jīng)歷：那天空腹去做B超。排了一上午的隊，饑餓難耐，眼看終于快輪到自己了，這時卻有一位醫(yī)生領(lǐng)著他的熟人插隊到了我的前面，如果換成是你，你會怎么想？還有，我從別的醫(yī)院轉(zhuǎn)院到這里，一來就抽了七、八管血，把剛做的檢查又重新做了一遍。如果換成是你，你又會怎么想？

在大力提倡構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的今天。我們常常抱怨：現(xiàn)在的病人太不尊重醫(yī)務(wù)工作者，現(xiàn)在的病人要求太高，可我們有沒有想過，假如我們是病人，我們會如何想，我們需要的又是什么？假如我是病人，我希望醫(yī)生護士態(tài)度和藹、技術(shù)過硬。我希望少花錢，治好病。“已所欲，施于人”、“已所不欲，勿施于人”，只有懂得換位思考，多為病人想一想，我們才無愧于“白衣天使”這一美麗的名字。

蘇格拉底曾這樣說過“貢獻你的摯愛來贏得人心”。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我們要學習的是華陀的廣施善道不分貴賤，是李時珍的嘗遍百草著書濟世，是孫思邈的為民救世大醫(yī)精誠。

也許我們目前的醫(yī)療現(xiàn)狀存在這樣或那樣的困境，百姓對我們的醫(yī)療隊伍不再象以前那樣充滿信任，媒體隨處可見對醫(yī)療的負面報道，但我堅信，我們的醫(yī)療隊伍主體依然是一支愿意全心全意為人民的健康事業(yè)奮斗不息的隊伍，是一支能在困難中創(chuàng)造一次又一次“非典戰(zhàn)爭”勝利奇跡的隊伍。此時此刻，我想起了一面又一面在這支隊伍中的旗幟！我想起了李燕玲，趙雪芳，我想起了離開我們沒有多久的華益慰教授。一個人的生命是有限的，但他的靈魂卻能超越時代而永生。大醫(yī)有魂，其魂就是七個字：用心為病人治病。華益慰說：“當了一輩子醫(yī)生，能得到病人的認可就是我最大的幸福?！?/p>

在我身邊也有許多像華益慰似的好醫(yī)生。記得那是2010年一個寒冷的冬夜，一個衣衫襤褸的老人，牽著一個瘦弱的男孩，手里緊拽著賣牛賣房子后湊到的3000塊錢，帶著最后一絲希望，來到我們科住院。接診他的是我們科一位已故的老主任—曾昭琳主任。曾主任患有腦垂體瘤，先后作過七次開顱手術(shù)，也許正是同樣的經(jīng)歷，讓他更能體會病人的苦與難。當他得知祖孫倆每天的伙食就是從家里帶來一大罐腌菜時，立刻把身上的300多塊錢遞到了老人手里，并再三囑咐說“給孩子吃點有營養(yǎng)的東西，病好的快一些?！碑敳∪嗽谠魅蔚木闹委熛?，即將康復出院時，曾主任又了解到祖孫倆在為回家的路費犯愁，他毫不猶豫的把200塊錢交到了老人手中。老人看著手里的錢，老淚縱橫，久久說不出一句話。像這樣的感人事跡,曾主任還做了很多很多。他常常教導我們：“對待病人要將心比心，換位思考，能幫的就幫一點，能省的就幫病人省一點。我也是一個病人，我能體會病人的難處。”

在我們國家進行醫(yī)療改革的艱巨時刻，在討論假如我是一個病人的今天，我有一個夢想，有一天我們的人民不會在疾病面前彷徨無助，所有的患者都能得到及時合理的救治;我有一個夢想，有一天我們的醫(yī)患關(guān)系不再緊張，再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報端；我有一個夢想，有一天“醫(yī)者父母心“不再成為空洞的口號，而是實實在在的每個醫(yī)務(wù)工作者的行為準則；我有一個夢想，有一天我們的醫(yī)務(wù)人員能心無顧慮的全心治病，醫(yī)療依然是這個國家最最受人尊敬的職業(yè)。我有一個夢想，有一天健康的鮮花四處開放，再沒有病魔的蹤影。

醫(yī)務(wù)工作者！一萬年太久，只爭朝夕。不正每一片樹葉的輕輕搖曳，向人們昭示著那浩蕩的春風要在這天地間涌動不息嗎？我仿佛看到一滴滴如我一般的小小水珠，在祖國的山川大地上，匯成泉，匯成溪，匯成川，匯成江河，匯成奔騰不息的神川血脈。我仿佛聽到凜冽的空氣中傳來雛鷹的陣陣哮聲。大地上一列列白衣的戰(zhàn)士在新的征程上不斷出發(fā)！！