第一篇：住院醫(yī)生工作站的基本功能

住院醫(yī)生工作站的基本功能

一、自動獲取或提供信息。具體包括：

1、醫(yī)生主管范圍內(nèi)的病人基本信息，如姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區(qū)、床號、診斷、病情狀態(tài)、護(hù)理等級、費用情況等。

2、診療相關(guān)信息，如病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等。

3、醫(yī)生信息，如科室、姓名、職稱、診療時間等。

4、費用信息，如項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等。

5、合理用藥信息，如常規(guī)用法及劑量、費用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。

6、健康檔案調(diào)閱，如可（被授權(quán)者）實時調(diào)閱居民健康檔案數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)。

二、支持醫(yī)生處理醫(yī)囑，如檢查、檢驗、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護(hù)理、會診、轉(zhuǎn)科、出院等。檢驗醫(yī)囑須注明檢體，檢查醫(yī)囑須明確檢查部位。

三、提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典、醫(yī)囑組套、模版的編輯。

四、提供藥品的自動檢測和咨詢，如藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。

五、提供長期和臨時醫(yī)囑的處理，如醫(yī)囑的開具、停止和取消。

六、支持醫(yī)生查詢資料，如歷次門診、住院信息、檢驗檢查結(jié)果，提供對比，提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費用明細(xì)等查詢。

七、支持醫(yī)生按照國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷（如入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等），按手術(shù)及醫(yī)療操作分類標(biāo)準(zhǔn)書寫手術(shù)名稱，支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。

八、自動審核錄入醫(yī)囑的完整性，提供對所有醫(yī)囑進(jìn)行審核確認(rèn)，根據(jù)確認(rèn)后的醫(yī)囑自動定時產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單，記錄醫(yī)生姓名及時間，已經(jīng)確認(rèn)不得更改。

九、所有醫(yī)囑均提供備注，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項。

十、知識所有醫(yī)囑單和申請單打印，符合有關(guān)醫(yī)療文件的格式要求，必須提供醫(yī)生、操作員簽字欄，打印結(jié)果由處方醫(yī)師簽字生效。

十一、提供醫(yī)生權(quán)限管理，具有部門、等級、操作內(nèi)容。

十二、自動核算各項費用，支持醫(yī)保費用核算管理。

十三、自動想有關(guān)部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處理、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院等診療信息，以及相關(guān)的費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。

十四、向預(yù)防保健科提交死因報告、傳染病以及慢性非傳染性疾病報告、農(nóng)藥中毒報告卡和職業(yè)病報告卡，向院感染科上報醫(yī)院感染病歷個案報告。

十五、向藥劑科提交藥物不良反應(yīng)個案報告。

十六、按衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范》的相關(guān)要求，管理電子病歷。

轉(zhuǎn)自醫(yī)院信息化建設(shè)論壇

第二篇：住院醫(yī)生工作站注意事項

住院醫(yī)生工作站注意事項

登錄：確定登錄時“部門”是否正確，如醫(yī)生在門診坐診時選擇“XXX門診”，在病區(qū)時選擇“XXX科”（可點擊放大鏡選擇相應(yīng)的科室，如果沒有請告知信息科），點擊“登錄”進(jìn)入系統(tǒng)。

病人列表：默認(rèn)顯示登錄用戶的主管病人，點擊“本科病人”，點擊“查找”，可顯示全科病人。選中其中一個病人，可進(jìn)行以下操作。

電子病歷：

1、診斷錄入（必填）：①無診斷不能開醫(yī)囑；②診斷錄入須先錄入診斷類型；③對于出院患者，須先選診斷類型(“出院診斷”)，再錄入具體的診斷名稱。

2、醫(yī)囑錄入：（包括藥物、檢驗、檢查、耗材、處置治療等）2.1．長期醫(yī)囑中靜脈輸液、肌肉注射、靜脈注射、皮下注射（包括從病房藥房取口服毒麻藥）等醫(yī)囑提前一天取藥,即當(dāng)日0-24時開具的長期醫(yī)囑，其所對應(yīng)的藥品可當(dāng)日取回，但執(zhí)行時間(用藥時間)為第二天。

2.2．長期醫(yī)囑口服藥(由擺藥中心取藥)：該類醫(yī)囑按照醫(yī)院慣例執(zhí)行(用藥)時間為當(dāng)日晚上、次日早上和次日中午。

2.3、停長期醫(yī)囑（如病人用藥到15日，醫(yī)生15日停醫(yī)囑時有兩種情況,①若此時護(hù)士沒有取藥，醫(yī)生直接停止相關(guān)醫(yī)囑即可；②若此時護(hù)士已取藥，則需要做退藥申請，即系統(tǒng)就會給病人退16日的藥）。

2.4、對于關(guān)聯(lián)醫(yī)囑，一定要準(zhǔn)確輸入關(guān)聯(lián)號;對皮試液進(jìn)行皮試標(biāo)記，待皮試結(jié)果出來后再開輸液用的藥品醫(yī)囑。

2.5、醫(yī)生在給病人錄入醫(yī)囑時，需要根據(jù)需要修改單次劑量、頻次（有特殊需要的在醫(yī)囑備注中注明）、用法等。

2.6、錄入的醫(yī)囑類型為長期醫(yī)囑，注意修改該醫(yī)囑項的長囑首次用藥次數(shù)(即該條醫(yī)囑所對應(yīng)的當(dāng)日取藥數(shù))。如患者新入院，醫(yī)生為其錄入某條藥品長期醫(yī)囑,醫(yī)生要先計算該患者從入院時到當(dāng)日24:00之間應(yīng)用該藥品的次數(shù)，將該數(shù)值錄入該條醫(yī)囑的長囑首次用藥次數(shù)內(nèi)，這樣護(hù)士才能為其取回入院當(dāng)日和次日所用的藥品；如醫(yī)生停用藥品A，而改用藥品B時，亦屬于此類情況。

舉例：

a.如患者上午新入院，醫(yī)生為其錄入某條片劑藥品(從擺藥中心取)的長期醫(yī)囑(頻次為TID), 醫(yī)生根據(jù)患者入院時間、醫(yī)囑頻次等因素，該患者從入院時到當(dāng)日24:00之間應(yīng)在中午和晚上用藥2次，但我院片劑藥品常規(guī)執(zhí)行時間是當(dāng)日晚上、次日早上和次日中午三次，即長期醫(yī)囑取回的藥品從當(dāng)日晚上開始使用，因此醫(yī)生需要另外為患者開出中午用的藥品，即應(yīng)該將數(shù)值“1”錄入該條醫(yī)囑的長囑首次用藥次數(shù)內(nèi)，這樣護(hù)士才能為其取回入院當(dāng)日中午以及當(dāng)日晚上、次日早上、次日中午所用的藥品。

b.如患者下午新入院，醫(yī)生為其錄入某條片劑藥品(從擺藥中心取)的長期醫(yī)囑(頻次為TID), 醫(yī)生根據(jù)患者入院時間、醫(yī)囑頻次等因素，該患者從入院時到當(dāng)日24:00之間應(yīng)在晚上用藥1次，但我院片劑藥品常規(guī)執(zhí)行時間是當(dāng)日晚上、次日早上和次日中午三次，即長期醫(yī)囑取回的藥品從當(dāng)日晚上開始使用，因此醫(yī)生不再需要另為患者開晚上用的藥品，即應(yīng)該在該條醫(yī)囑的長囑首次用藥次數(shù)內(nèi)填入數(shù)值不填，這樣護(hù)士為其取回入院當(dāng)日晚上、次日早上、次日中午所用的藥品。

c.如患者上午新入院，醫(yī)生為其錄入某條針劑藥品的長期醫(yī)囑(頻次為TID),醫(yī)生根據(jù)患者入院時間、醫(yī)囑頻次等因素，該患者從入院時到當(dāng)日24:00之間應(yīng)用藥1次，因此醫(yī)生應(yīng)將數(shù)值“1”錄入該條醫(yī)囑長囑首次用藥次數(shù)內(nèi)，這樣護(hù)士才能為其取回入院當(dāng)日和次日所用的藥品。

2.7、持續(xù)醫(yī)囑：醫(yī)囑錄入時其“取藥單位”是“HOUR”的為持續(xù)醫(yī)囑。該類醫(yī)囑記費方式從醫(yī)囑開始時間起為每小時記費1次，直到停止醫(yī)囑。

2.8、手術(shù)申請，無需下手術(shù)申請醫(yī)囑，手術(shù)申請單確認(rèn)后，會自動下一條手術(shù)申請的醫(yī)囑。

2.9、備血申請：需錄入“備血申請”醫(yī)囑，再打印備血申請書；檢查申請、病理申請等情況等同。2.10、在醫(yī)囑錄入的過程中，注意要多次確認(rèn)存盤；但檢驗醫(yī)囑盡可能一次性錄入。

2.11、醫(yī)生錄入醫(yī)囑且確定后，系統(tǒng)即為患者增加相關(guān)費用；該醫(yī)囑為護(hù)士或醫(yī)技科室執(zhí)行后，費用不能被退費。

打?。捍蛴z查、檢驗、病理申請單，用Ａ５復(fù)印紙；長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單用Ｂ５復(fù)印紙。請醫(yī)生在打印前注意換紙。

停醫(yī)囑：注意護(hù)士或醫(yī)技科室已執(zhí)行的醫(yī)囑不能停止；盡可能停止當(dāng)日醫(yī)囑。

轉(zhuǎn)科及出院前：要求處理完畢所有醫(yī)囑，該停的停，該補(bǔ)的補(bǔ)，需要檢驗、檢查結(jié)果的要及時催要。醫(yī)療結(jié)算：醫(yī)生在給病人下出院醫(yī)囑后，須給病人做一次醫(yī)療結(jié)算。

第三篇：住院醫(yī)生工作站操作手冊(簡化版)

住院醫(yī)生工作站操作手冊(簡化版)

一．登陸系統(tǒng)

雙擊IE游覽器，輸入用戶名和密碼，點擊登錄或者【LOGON】。

如果有多個身份，點擊放大鏡，可以選擇登錄的科室。

二．主操作界面說明

頭菜單和列表

三．電子病例-診斷

選擇患者，然后點擊頭菜單的電子病例，進(jìn)入主要工作模塊；

診斷分診斷錄入和中醫(yī)診斷兩個模塊：

說明：1）選擇科室：選到哪個科室，科室診斷模板就會相應(yīng)的切換到選擇科室的診斷模板。

2）位置修改保存：把診斷選擇進(jìn)行向上、下、左、右進(jìn)行位置調(diào)整，調(diào)整后點擊位置修改保存。

3）添加到科室常用診斷：對不在模板中的診斷，在診斷名稱中輸入別名檢索，搜出的診斷，點擊添加到科室常用診斷，就可以追加到科室診斷模板的最后。

4）診斷注釋：對患者病情診斷做進(jìn)一步的描述。

四．電子病例-醫(yī)囑錄入

點擊電子病例界面左方醫(yī)囑錄入或者草藥錄入按鈕，進(jìn)入新醫(yī)囑錄入。

新入院患者下醫(yī)囑，當(dāng)天下的長期醫(yī)囑，注意修改該醫(yī)囑項的長囑首次用藥次數(shù)(即入院患者當(dāng)日用藥數(shù))。

1）皮試

2）普通藥物醫(yī)囑

3）毒麻藥物

4）草藥

5）開到其他藥房(門診/急診)的藥：

6）醫(yī)保用藥

7）檢驗醫(yī)囑

8）檢查醫(yī)囑

9）輸血

10）手術(shù)

11）出院帶藥

五、停醫(yī)囑

醫(yī)生下醫(yī)囑確定后系統(tǒng)即自動收費，則退費也需要通過停醫(yī)囑進(jìn)行。系統(tǒng)對停醫(yī)囑有許多控制，只有部分醫(yī)囑可以直接停，對護(hù)士執(zhí)行過或者檢驗、檢查科室執(zhí)行過的醫(yī)囑，則必須相關(guān)科室做相應(yīng)撤消后才能停止。具體操作：選擇患者，點擊頭菜單的停醫(yī)囑，選擇要停的醫(yī)囑，點擊停止。

六、手術(shù)排班

在病人列表里選擇需要做手術(shù)的患者，點擊頭菜單上的手術(shù)申請排班，把光標(biāo)移到手術(shù)管理，會有一個對話框（手術(shù)申請界面），在手術(shù)申請界面，填寫手術(shù)日期，時間，醫(yī)師，手術(shù)室，術(shù)前診斷，手術(shù)醫(yī)師，一助，二助，擬施手術(shù)等一些項目，最后點擊確認(rèn)。

七、醫(yī)囑單 此處按照手寫病歷本習(xí)慣顯示醫(yī)囑。

查詢條件：a，把按日期查詢的勾打上，調(diào)整日期，點擊長期醫(yī)囑或者臨時醫(yī)囑，查到的是調(diào)整日期那天的長期或者臨時醫(yī)囑。

b，把全部的勾打上，點擊長期或者臨時醫(yī)囑，查到是患者所有的長期或者臨時醫(yī)囑。c，把醫(yī)囑的勾打上，點擊長期或者臨時醫(yī)囑，查到是患者所有醫(yī)生所下的長期或者臨時醫(yī)囑。d，把護(hù)囑的勾打上，點擊長期或者臨時醫(yī)囑，查到是患者所有護(hù)士所下的長期或者臨時醫(yī)囑。

八、費用查詢

費用查詢主要是用于患者帳單明細(xì)的查詢，支持日期查找，也支持全部醫(yī)囑費用的查詢，選定患者，點擊頭菜單費用查詢，點擊帳單，再點擊查找，就會顯示病人費用信息

九、出院

出院界面會有些判斷，例如患者未填寫出院主診斷等；根據(jù)提示處理相應(yīng)的情況。

目前的患者出院結(jié)算流程，要求醫(yī)生先進(jìn)行醫(yī)療結(jié)算，然后護(hù)士進(jìn)行結(jié)算。

患者的出院動作在護(hù)士的最終結(jié)算上，包括患者失去床位、離開病區(qū)，停止當(dāng)日長期醫(yī)囑等。

第四篇：門診和住院醫(yī)生工作站培訓(xùn)要點

總體設(shè)置

1、勾選使用個性化參數(shù)

2、字體大小設(shè)置

3、輸入法設(shè)置

門診醫(yī)生培訓(xùn)要點:

說明：

1、流程上取消全部申請單,病人在收費處打印檢查,檢驗的指引單。

2、保留病歷本,保留毒麻藥品處方簽

一、基本設(shè)置

1.參數(shù)設(shè)置,如何調(diào)整接診范圍

2.醫(yī)囑選項,設(shè)置缺省藥房以及發(fā)料部門

3.對界面進(jìn)行大概介紹

二、新開醫(yī)囑界面

1.病人接診，新開

2.病人診斷填寫，增加、刪除、疑問。

3.錄入：拼音簡碼或五筆簡碼，輸入法切換F7

4.5.6.7.9.10.11.12.檢查：胸部X線計算機(jī)體層（CT）掃描（一二部）檢驗：生化肝功、腎功能檢查。一個標(biāo)本做多個項目情況 手術(shù)：闌尾切除術(shù)，注意手術(shù)時間和開始時間口服藥：維生素B1片，給藥途徑，用法用量 皮試：皮試醫(yī)囑下達(dá)，青霉素皮試，青霉素皮試劑。中草藥：中藥配方開法 緊急醫(yī)囑，醫(yī)生囑托，執(zhí)行性質(zhì)，發(fā)藥藥房，給藥執(zhí)行說明 增加、插入、刪除、復(fù)制醫(yī)囑 8.靜脈輸液：氯化鈉、葡萄糖。一并給藥，取消一并給藥

13.成套方案制作與使用

14.發(fā)送：自動完成發(fā)送與醫(yī)囑發(fā)送處理的區(qū)別，醫(yī)囑發(fā)送處理可選擇性發(fā)送，可調(diào)整處置費?？刹榭幢敬伟l(fā)送金額。注：醫(yī)囑界面，新開：費用不包括處置費

三、門診醫(yī)生工作站界面

1.醫(yī)囑計價內(nèi)容，醫(yī)囑發(fā)送記錄，尤其計費狀態(tài)、執(zhí)行狀態(tài)講解。演示收費和發(fā)藥后狀態(tài)的改變。

2.演示手術(shù)安排后查看手術(shù)情況

3.作廢醫(yī)囑

4.醫(yī)囑查看窗體中簡潔,完整的顯示方式，列鎖定以及一些過濾選項。

5.查找病人：通過門診號或其他方式。

6.轉(zhuǎn)診,強(qiáng)制續(xù)診

7.完成接診

住院醫(yī)生培訓(xùn)要點:

說明：

1、檢查指引單由醫(yī)生發(fā)送和打印。

2、藥品銷賬由醫(yī)生完成一、基本設(shè)置

1.參數(shù)設(shè)置,顯示病人的種類以及過濾的時間的設(shè)置

2.醫(yī)囑選項,設(shè)置缺省發(fā)藥藥房,發(fā)料部門

3.醫(yī)囑字體設(shè)置

4.對界面進(jìn)行大概介紹

二、新開醫(yī)囑界面

1.新開Ctrl+A

2.錄入：拼音簡碼或五筆簡碼，輸入法切換F7

臨時醫(yī)囑

1.檢查：胸部X線計算機(jī)體層（CT）掃描

2.檢驗：生化肝功、腎功能檢查。一個標(biāo)本做多個項目情況

3.皮試：皮試醫(yī)囑下達(dá)，青霉素皮試，青霉素皮試劑。

4.手術(shù)：闌尾切除術(shù)，注意手術(shù)時間

5.臨時醫(yī)囑檢查的發(fā)送與檢查指引單的打印。

長期醫(yī)囑

1.護(hù)理常規(guī)：口腔護(hù)理

2.護(hù)理等級：二級護(hù)理

3.飲食：普食

4.特殊處理：口腔粘膜霧化治療

5.靜脈輸液：葡萄糖，氯化鈉，一并給藥，取消一并給藥

6.緊急醫(yī)囑，醫(yī)生囑托，7.執(zhí)行時間，首日，執(zhí)行性質(zhì)，終止時間

8.口服：維生素C丸

9.中藥配方開法

10.胰島素開法：先開臨囑，其他用法，取回一只藥。后開長囑，自備藥，用藥。

11.補(bǔ)錄醫(yī)囑

12.自由錄入醫(yī)囑

13.護(hù)士校對疑問的處理

特殊醫(yī)囑

1.會診：院內(nèi)會診

2.術(shù)后醫(yī)囑：長囑，護(hù)士校對后立即停止正在執(zhí)行的長囑

3.轉(zhuǎn)科醫(yī)囑：

4.出院：通知出院

注意：術(shù)后、轉(zhuǎn)科、出院都將停止病人正在執(zhí)行的長期醫(yī)囑。術(shù)后醫(yī)囑護(hù)士校對后立即 生效，轉(zhuǎn)科、出院護(hù)士發(fā)送后生效。

工具按鈕

1.增加、插入、刪除、復(fù)制醫(yī)囑

2.成套方案制作與使用

3.暫存醫(yī)囑的用法

三、住院醫(yī)生站界面

1.醫(yī)囑顏色說明

2.醫(yī)囑計價內(nèi)容，醫(yī)囑發(fā)送記錄、執(zhí)行狀態(tài)。

3.醫(yī)囑查看窗體中簡潔,完整的顯示方式，列鎖定以及一些過濾選項。

4.演示手術(shù)安排后查看手術(shù)情況

5.作廢、停止醫(yī)囑，回退

6.醫(yī)囑暫停、啟用，重整醫(yī)囑

7.醫(yī)囑單打印

8.查找病人：按住院號或其他方式

住院護(hù)士培訓(xùn)要點:

說明：

1、護(hù)士工作站校對和發(fā)送將合并在一起。

一、病人入出管理

1.參數(shù)設(shè)置,登記入院，出院病人的天數(shù)。

2.界面布局簡要說明

3.床位卡的顯示，取消，打印

4.演示入科，換床，更改護(hù)理等級。包床

5.撤銷換床，由于床位等級不一樣，換床錯誤通過撤銷，不然會造成收取床位費錯誤。

6.轉(zhuǎn)科，預(yù)出院，出院。以及病人圖標(biāo)狀態(tài)的講解。

7.調(diào)整病人信息

8.轉(zhuǎn)科、預(yù)出院一般都是通過醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑。護(hù)士發(fā)送執(zhí)行就可以了.9.查看病人變動記錄，撤銷操作。

10.講解界面上的一些過濾選項，已結(jié)清，未結(jié)清。按護(hù)理等級查看。

二、護(hù)士工作站

醫(yī)囑信息

1.參數(shù)設(shè)置,顯示病人的種類以及過濾的時間的設(shè)置;勾選常用的提醒內(nèi)容

2.3.4.5.7.8.9.10.醫(yī)囑字體設(shè)置 界面大概介紹 醫(yī)囑校對：調(diào)整計價內(nèi)容，增刪。疑問醫(yī)囑 醫(yī)囑校對注意事項，術(shù)后校對后生效。護(hù)理等級具有排他性 醫(yī)囑發(fā)送，可同時勾選多個病人，或?qū)︶t(yī)囑選擇性發(fā)送。醫(yī)囑計價內(nèi)容，醫(yī)囑發(fā)送記錄、執(zhí)行狀態(tài)。醫(yī)囑計價調(diào)整 醫(yī)囑查看窗體中簡潔,完整的顯示方式，列鎖定以及一些過濾選項。6.醫(yī)囑顏色說明

11.皮試醫(yī)囑處理

12.回退操作，下一科室沒有執(zhí)行，直接回退。已經(jīng)執(zhí)行，醫(yī)技類取消執(zhí)行然后回退。

藥品需要銷賬申請。

13.銷賬申請與審核

14.超期發(fā)送收回

15.各種報表打印

16.藥療收發(fā)查詢

17.新生兒登記

費用信息

18.記賬功能的使用

19.費用信息查看，介紹一些過濾選項。

20.查找病人：按住院號或其他方式

三、檢驗采集工作站

1.生成條碼

2.回執(zhí)單打印

醫(yī)技培訓(xùn)要點:

一、醫(yī)囑附加費用

1.注意：過濾，只顯示已收費病人兩選項

2.執(zhí)行間設(shè)置

3.執(zhí)行報道

4.記錄、調(diào)整、刪除執(zhí)行情況

5.注射輸液單打印

6.費用查看

7.刪費、改費

8.補(bǔ)附費，是否繳費的狀態(tài)。

9.皮試需要標(biāo)注皮試結(jié)果

二、門診醫(yī)囑

1.病人診斷填寫，增加、刪除、疑問。

2.錄入：拼音簡碼或五筆簡碼，輸入法切換F7

3.檢查：胸部X線計算機(jī)體層（CT）掃描

4.5.6.7.9.10.11.12.檢驗：生化肝功、腎功能檢查。一個標(biāo)本做多個項目情況 手術(shù)：闌尾切除術(shù) 皮試：皮試醫(yī)囑下達(dá)，青霉素皮試，青霉素皮試劑。靜脈輸液：氯化鈉、葡萄糖。一并給藥，取消一并給藥 中草藥：中藥配方開法 緊急醫(yī)囑，醫(yī)生囑托，執(zhí)行性質(zhì)，發(fā)藥藥房，給藥執(zhí)行說明 增加、插入、刪除、復(fù)制醫(yī)囑 成套方案制作與使用 8.口服藥：維生素B1片，給藥途徑，用法用量

13.發(fā)送

14.醫(yī)囑計價內(nèi)容，醫(yī)囑發(fā)送記錄，尤其計費狀態(tài)、執(zhí)行狀態(tài)講解。演示收費和發(fā)藥后

狀態(tài)的改變。

15.醫(yī)囑查看窗體中簡潔,完整的顯示方式，列鎖定以及一些過濾選項。

16.查找病人：通過門診號或其他方式。

第五篇：住院醫(yī)生崗位職責(zé)

住院醫(yī)生崗位職責(zé)

１、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新?lián)巫≡骸㈤T診、急診的值班工作。

２、對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。

３、及時書寫病歷。檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結(jié)。

４、向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

５、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，須在床旁用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

６、參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次?？浦魅危髦吾t(yī)師查房（巡診）時，應(yīng)詳細(xì)匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時，應(yīng)陪同診視。７、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故。

８、認(rèn)真學(xué)習(xí)運用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。９、隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。

1０、在門診或急診室工作時，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。

11、積極參加政治學(xué)習(xí)以及政策、法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)。