第一篇：楊洲鄉(xiāng)新農(nóng)合工作制度

楊洲鄉(xiāng)新農(nóng)合工作制度

為進(jìn)一步促進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度穩(wěn)步健康發(fā)展，規(guī)范鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管行為，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的安全，特《楊洲鄉(xiāng)新農(nóng)合工作制度》。

一、基金管理制度

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金必須按照公開、公平、公正原則?？顚Ｓ谩?quán)責(zé)明確，提高資金使用效益。

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金嚴(yán)格施行收支兩條線的封閉式管理制度。即堅(jiān)持專戶儲(chǔ)存、專賬管理、專款專用，實(shí)行“財(cái)政管錢不管賬，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管賬不管錢”的“兩條線”管理辦法。

3、任何部門和單位不得以任何理由截留、擠占、挪用基金，必須嚴(yán)格執(zhí)行基金使用范圍、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定。嚴(yán)禁從基金中列支或提取工作經(jīng)費(fèi)。

4、在基金管理使用過程中，有貪污、挪用、私分、截留、擠占專項(xiàng)基金的；因管理不善或失職造成基金損失的；偽造、編造原始憑證套取基金的；參合農(nóng)民與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生或經(jīng)辦人員串通使用假發(fā)票騙取基金的，對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的單位和主管人員以及其它直接責(zé)任人員，依照有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。

二、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核制度

1、報(bào)銷資料“五查三對(duì)”審核制度

監(jiān)管人員在審核報(bào)銷資料過程中，按照“五查三對(duì)”審核制度進(jìn)行操作：一查病人，核實(shí)參合身份；二查病情，核實(shí)是否屬于補(bǔ)償范圍；三查病歷，核實(shí)醫(yī)囑的真實(shí)性；四查處方，核實(shí)用藥的合理性；五查檢查單，核實(shí)檢查項(xiàng)目的合理性；一對(duì)病歷醫(yī)囑和處方；二對(duì)病程記錄與檢查單；三對(duì)處方、醫(yī)囑、病程記錄、檢查單與費(fèi)用清單，核實(shí)是否一致。

2、實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管制度

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)監(jiān)管，針對(duì)患者出入院診斷，查看用藥、檢查、治療的合理性，衛(wèi)生材料的使用情況等，查看費(fèi)用明細(xì)中的規(guī)定單價(jià)與實(shí)際單價(jià)的一致性，找出存疑對(duì)象，作為重點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管對(duì)象。

3、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管制度

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)須按照五查三對(duì)制度的方法，每月組織不少于一次對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管。在監(jiān)管過程中，嚴(yán)格按照監(jiān)管程序，制作本鄉(xiāng)統(tǒng)一的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管記錄，記錄中應(yīng)該包括存在的問題，提出的限期整改意見，并要求單位主要負(fù)責(zé)人和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管簽字，記入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管記錄。

4、重點(diǎn)監(jiān)管制度

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)于每月初對(duì)存疑病歷和報(bào)銷金額波動(dòng)大的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)管，組織有關(guān)人員深入農(nóng)戶家中進(jìn)行回訪，并對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)新農(nóng)合制度的落實(shí)、報(bào)銷程序、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度以及處方、醫(yī)囑、檢查單、病程記錄、費(fèi)用清單等 “五一致”情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管。

5、參合農(nóng)民異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷審核制度

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)參合農(nóng)民異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷的審核工作，要針對(duì)參合農(nóng)民縣外住院醫(yī)療費(fèi)用總額達(dá)到1萬元及以上的，要嚴(yán)格參合農(nóng)民身份核

實(shí)、住院真實(shí)性的核查、醫(yī)療費(fèi)用及費(fèi)用清單的核對(duì)，可以通過信件、電話、現(xiàn)場(chǎng)查看等方式，加強(qiáng)與異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，建立適合起與異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通平臺(tái)。

6、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核監(jiān)管報(bào)告制度

每月經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要對(duì)所轄區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出據(jù)一份審核監(jiān)管報(bào)告，并抄報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。審核監(jiān)管報(bào)告包括：一是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月報(bào)銷與審核情況，主要指當(dāng)月定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊報(bào)費(fèi)用，經(jīng)審核后確認(rèn)的結(jié)算費(fèi)用等。二是審核與監(jiān)管中的扣減費(fèi)用，要具體到費(fèi)用清單與扣減費(fèi)用的原因。三是整改建議。

三、報(bào)銷資料管理制度

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算時(shí)必須提供以下真實(shí)有效資料，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求按月歸檔保存。

1、門診、慢病和定額補(bǔ)償：

（1）門診（慢病、定額）補(bǔ)償報(bào)銷憑證；

（2）門診（慢病、定額）補(bǔ)償匯總憑證（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員、負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章）；

（3）轄區(qū)內(nèi)其它代辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如村衛(wèi)生室）的門診報(bào)帳明細(xì)表加蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章（包括機(jī)構(gòu)名稱、本期報(bào)帳門診人次、申請(qǐng)報(bào)銷金額等）。

（4）門診慢病或定額補(bǔ)償就診發(fā)票報(bào)銷聯(lián)（蓋章）；

2、住院補(bǔ)償

（1）住院報(bào)銷憑證（電腦打印）；

（2）住院發(fā)票報(bào)銷聯(lián)（蓋章），如參合農(nóng)民參加商業(yè)保險(xiǎn)，由商業(yè)保險(xiǎn)公司復(fù)印住院發(fā)票，簽據(jù)意見并加蓋鮮章，或附商業(yè)保險(xiǎn)公司報(bào)銷憑據(jù)；

（3）住院補(bǔ)償匯總憑證（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員、負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章）；

（4）出院證明（出院病情證明）；

（5）異地就診者還需提供住院費(fèi)用清單；外傷和中毒病人需提供加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的客觀病歷復(fù)印件。

四、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管制度

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行劃片管理，審核報(bào)帳人員實(shí)行分片包干制度并定期輪換；經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施分級(jí)監(jiān)管。

1、日常分級(jí)監(jiān)管。

實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院監(jiān)管村衛(wèi)生站報(bào)銷業(yè)務(wù)；中心衛(wèi)生院監(jiān)管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷業(yè)務(wù)；鄉(xiāng)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)監(jiān)管全鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷業(yè)務(wù)。

2、定期分級(jí)監(jiān)管。

由鄉(xiāng)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)牽頭，中心衛(wèi)生院具體負(fù)責(zé)，分片區(qū)抽派鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位技術(shù)人員，對(duì)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院上月報(bào)銷和在床病人實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管；由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)牽頭，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)，組織相關(guān)人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)中心衛(wèi)生院、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上月住院報(bào)銷和在床病人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管；由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織，抽取全鄉(xiāng)專家組成員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管。在監(jiān)管過程中，對(duì)存在的問題，由具體負(fù)責(zé)單位提出書面意見，違規(guī)結(jié)算處理。

3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理制度。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制，實(shí)行協(xié)議管理。每年或兩年，要對(duì)全鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行清考核評(píng)估，對(duì)達(dá)不到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件的要取締定

點(diǎn)資格，達(dá)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件的要及時(shí)補(bǔ)充。實(shí)行協(xié)議管理，簽訂協(xié)議書，雙方在權(quán)利和義務(wù)上進(jìn)行明確。

第二篇：新農(nóng)合工作制度

新農(nóng)合工作制度

1、接受衛(wèi)生局和縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心的雙重管理，嚴(yán)格執(zhí)行其各項(xiàng)規(guī)章、制度。

2、設(shè)立合作醫(yī)療專用辦公場(chǎng)所，明確一名副院長(zhǎng)抓此項(xiàng)工作，并配備人員負(fù)責(zé)門診、住院參合人員醫(yī)藥費(fèi)用的審核、報(bào)銷工作。

3、確定參合者的利益，為參合對(duì)象提供及時(shí)有效的診療服務(wù)。

4、嚴(yán)格掌握診療原則，堅(jiān)持合理用藥，執(zhí)行基本藥物目錄范圍。

5、各收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定，嚴(yán)控開大方、亂檢查、亂收費(fèi)等不合理現(xiàn)象。

6、嚴(yán)格審核住院參合人員相關(guān)證件，遇有涂改的證件要嚴(yán)加把關(guān)。

7、積極配合合管辦審核員的工作。

8、對(duì)參合人員的住院醫(yī)藥費(fèi)，實(shí)行每日核算，逐日輸入有關(guān)資料和費(fèi)用，專人管理，單獨(dú)建賬。

9、患者出院時(shí)按政策規(guī)定由合作醫(yī)療專職人員及時(shí)核算出個(gè)人自付金額及統(tǒng)籌基金應(yīng)報(bào)銷數(shù)額，并先行墊付資金支付給患者。

10、報(bào)賬員定期與區(qū)合作醫(yī)療管理辦公室進(jìn)行墊付補(bǔ)償金的結(jié)算。

11、負(fù)責(zé)每月將在本院住院，并享受醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)膮⒑限r(nóng)民的情況在醫(yī)院公示欄進(jìn)行公示。

12、不斷加強(qiáng)對(duì)職工的職業(yè)道德教育和技術(shù)培訓(xùn)，增強(qiáng)服務(wù)功能，提高服務(wù)質(zhì)量。

13、監(jiān)督參合人員的住院行為，并主動(dòng)接受區(qū)新農(nóng)合管理辦公室的監(jiān)督。

14、在本院住院的參合人員，需建立正式病歷，并按有關(guān)要求書寫規(guī)范。

15、制定內(nèi)部考核制度，規(guī)范醫(yī)療和服務(wù)行為，獎(jiǎng)懲分明。

赫章康樂醫(yī)院

第三篇：新農(nóng)合工作制度

遵義市東方麗人醫(yī)院

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度

一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診制度。

1、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程及診療規(guī)范，積極為門診、住院患者提供全方位、優(yōu)質(zhì)安全的服務(wù)。

2、嚴(yán)格按照收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，并主動(dòng)接受行業(yè)和社會(huì)的監(jiān)督。

3、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合制度的有關(guān)政策規(guī)定，接受衛(wèi)生行政部門及新農(nóng)合管理辦公室的監(jiān)督檢查。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查制度。

1、認(rèn)真細(xì)致的做好患者體格檢查，作好病情記錄，對(duì)癥用藥，杜絕不必要的診療項(xiàng)目檢查。

2、不斷改善服務(wù)條件和服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化服務(wù)流程，保證參合者得到質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、便捷、透明公平的醫(yī)療保健服務(wù)。

3、住院患者必須因病施治，合理檢查，可檢查不檢查的不檢查，做到減輕患者的負(fù)擔(dān)，超范圍檢查告知患者，費(fèi)用自付。

三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的用藥制度。

1、熟悉并嚴(yán)格執(zhí)行《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄（2006版）》等新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、規(guī)定。

2、對(duì)住院患者必須因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，控制貴重藥品的使用，嚴(yán)格掌握藥量，杜絕人情方、大處

方。

3、嚴(yán)格掌握藥品報(bào)銷及用藥范圍，超范圍檢查，用藥時(shí)必須明確告知患者，費(fèi)用自付。

四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療收費(fèi)管理制度。

1、嚴(yán)格執(zhí)行《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄（2006版）》及藥品價(jià)格，認(rèn)真執(zhí)行本機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

2、執(zhí)照新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員就診住院流程和報(bào)銷審核程序，定期公示新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民住院患者及補(bǔ)償費(fèi)用情況。

3、住院醫(yī)師使用限制性藥品和自費(fèi)藥品時(shí)，必須先征求患者或其家屬的意見，經(jīng)科主任及醫(yī)院新農(nóng)合辦審核后，方可實(shí)施，否則作亂收費(fèi)處理，不計(jì)算新農(nóng)合報(bào)銷范圍。

五、新型農(nóng)村合作醫(yī)療執(zhí)行審核、考核及獎(jiǎng)懲制度

1、醫(yī)務(wù)人員違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定，不認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程及診療規(guī)范，從個(gè)人利益出發(fā)，作不必要的檢查加重農(nóng)合病人負(fù)擔(dān)的，一經(jīng)查出，醫(yī)院向服務(wù)對(duì)象作出檢查，積極退賠，當(dāng)事者承擔(dān)不必要檢查的全部費(fèi)用。

2、醫(yī)務(wù)人員超范圍開出人情方、大處方、不按規(guī)定因病施治，超范圍檢查、用藥、加重病人患者負(fù)擔(dān)，或因其他原因不合理治療用藥，延誤病情的，病人的治療費(fèi)用超出部份由經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員自付。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理人員及財(cái)務(wù)人員要認(rèn)真履行職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)規(guī)定的報(bào)銷，對(duì)不負(fù)責(zé)任，違反報(bào)銷范圍報(bào)銷新農(nóng)合費(fèi)用的，一經(jīng)查出，迅速退賠，并限期寫出情況說明，當(dāng)事人承擔(dān)相關(guān)處罰費(fèi)用。

4、醫(yī)院對(duì)認(rèn)真執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)質(zhì)服務(wù)人員每月評(píng)出一名先進(jìn)員工，醫(yī)院給予獎(jiǎng)勵(lì)100元，對(duì)不認(rèn)真履行新型農(nóng)村合作醫(yī)療造成負(fù)面反應(yīng)的個(gè)人，除通報(bào)批評(píng)外，當(dāng)事人罰款100元。

附考核方案，以上制度，宣布之日開始執(zhí)行。

二0一0年六月二十八日

第四篇：新農(nóng)合辦公室工作制度

新農(nóng)合辦公室工作制度

1.認(rèn)真履行辦公室職責(zé)，執(zhí)行新農(nóng)合的各項(xiàng)方針政策，努力 學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。

2.愛崗敬業(yè)，工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，按時(shí)按質(zhì)完成本質(zhì)工作，做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)。

3.嚴(yán)禁以職謀私，優(yōu)親后友。

4.認(rèn)真遵守作息時(shí)間和考勤制度，堅(jiān)守工作崗位，提高辦事效率。

5.對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，按時(shí)完成醫(yī)藥費(fèi)用的審核工作。

6.工作時(shí)間嚴(yán)禁干私活、打牌、玩游戲。

7.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理，不準(zhǔn)私自更改程序。凡人為或過失造成造成系統(tǒng)癱瘓者，追究當(dāng)事人的職責(zé)。

8.關(guān)心集體，愛護(hù)公共財(cái)物，勵(lì)行節(jié)約，反對(duì)浪費(fèi)，凡破壞公共 財(cái)物者，必須照價(jià)賠償。

9.同事之間要互相尊重、互相愛護(hù)、互相幫助。

10.工作中因不負(fù)責(zé)任或故意違反上述規(guī)定，造成責(zé)任事故的視其 情節(jié)嚴(yán)重、給予相應(yīng)處分。

第五篇：2019鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)-

2019鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)-范文匯編

駐**鄉(xiāng)審核員 某某某

（2009年12月19日）

2009年是我駐W Y鄉(xiāng)，任新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核員一職的第三年，W Y鄉(xiāng)合管站在縣農(nóng)合辦的指導(dǎo)下，在鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)的重視下，取得了一些成績(jī)。

一、工作回顧

（一）堅(jiān)持以人為本，切實(shí)減輕農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

2、惠民政策深入人心，參合率年年提高。今年仍然是以協(xié)議代扣籌資為主，上門收繳現(xiàn)金參加合作醫(yī)療為輔。由于許多患者得到了實(shí)惠，起到了“現(xiàn)身說法”的作用。有部分群眾在沒有代扣成功的情況下，主動(dòng)上繳現(xiàn)金要求參加合作醫(yī)療。由過去“動(dòng)員我參加”變?yōu)椤拔乙髤⒓印?。可以說，新農(nóng)合制度在W Y已經(jīng)家喻戶曉，農(nóng)民群眾主動(dòng)參加醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)增強(qiáng)。按目前發(fā)展勢(shì)頭，W Y鄉(xiāng)2012年參合率將超過98％。醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大，能有效解除農(nóng)民的后顧之憂，也為W Y“三農(nóng)”建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3、就醫(yī)環(huán)境明顯改善，民生質(zhì)量有效提升。自我到W Y鄉(xiāng)工作以來，首先從轉(zhuǎn)變醫(yī)療工作人員的服務(wù)態(tài)度入手。我始終認(rèn)為，態(tài)度決定一切，只有在服務(wù)上轉(zhuǎn)變觀念，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量才能得到改善和提高。醫(yī)療技術(shù)的提高雖然非一日可以見效，但只要用心的服務(wù)于患者，那么患者的疾病自然會(huì)消除，而治愈率提高又能提升醫(yī)院的聲譽(yù)，還能進(jìn)一步推動(dòng)新農(nóng)合工作的良性開展。今年來，W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生院加大了對(duì)衛(wèi)生院建設(shè)的投入，擴(kuò)建了住院部，添置了部分輔助檢查設(shè)備。這樣，就醫(yī)環(huán)境從軟件、硬件上都得到了改善，還利于民，也大大減少了誤診漏診率，提高了診療水平，方便了群眾就醫(yī)。新農(nóng)合有效地帶動(dòng)和促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，為W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）嚴(yán)格作風(fēng)紀(jì)律，不斷提高自身工作能力

1、嚴(yán)于律己，一絲不茍地干好本職工作。能按時(shí)辦好縣合管辦交付的各項(xiàng)工作：一是接到上級(jí)指示，參與統(tǒng)計(jì)分析全縣及各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)歷年來的住院補(bǔ)償數(shù)據(jù)，為我縣出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管文件提供有力的保障。二是仔細(xì)核對(duì)修正糧食直補(bǔ)信息，及時(shí)為信用社提供代扣數(shù)據(jù)，僅代扣參合籌資率就已經(jīng)達(dá)到94％。三是全程督促城東醫(yī)院為W Y鄉(xiāng)群眾體檢，確保醫(yī)療檢查質(zhì)量，確保無冒名頂替行為，確保被檢查群眾人數(shù)。四是嚴(yán)密審查外傷患者，通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點(diǎn)詢問盤查，杜絕有責(zé)任方患者報(bào)賬。因?yàn)閃 Y一直沒有撕開外傷亂報(bào)賬的口子，以目前情況來看，群眾已經(jīng)慢慢接受有責(zé)任方不能報(bào)賬的政策。五是堅(jiān)持原則，按政策辦事，不開后門，加強(qiáng)了審核力度。今年通過我認(rèn)真審核，砍除不合理費(fèi)用1057元，按5倍罰款，W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)院受罰金額達(dá)5千余元。懲罰不是目的，最終目的是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，讓W(xué) Y鄉(xiāng)、臨武縣更多的群眾受益。

2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)工作方法和態(tài)度。今年我在W Y兼任辦公室主任，仍堅(jiān)持抽時(shí)間學(xué)習(xí)，積極鉆研業(yè)務(wù)理論知識(shí)。借鑒別人的經(jīng)驗(yàn)和做法，從中汲取營(yíng)養(yǎng)，合理地在工作中運(yùn)用。一是認(rèn)真研讀“時(shí)間與效率管理”部分課程，有效的分擔(dān)自己業(yè)務(wù)，提高了工作效率。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院把好外傷患者的第一道關(guān)口，自己再把好審核調(diào)查第二關(guān)，通過衛(wèi)生院詢問，遠(yuǎn)比自己出面調(diào)查取證來得真實(shí)，同時(shí)也緩沖了自己與患者（或患者家屬）正面沖突，科學(xué)地推動(dòng)新農(nóng)合工作開展。二是改善和密切干群關(guān)系，提高政府公信度。中醫(yī)的理論，人感應(yīng)天地之氣最直接的部位是腳，腳之于人，猶民之于國(guó)。人無腳不立，國(guó)無民不成。足為人之根，民為國(guó)之本。始終與農(nóng)民群眾同呼吸、共命運(yùn)、心連心。今年我在W Y鄉(xiāng)政府兼任辦公室主任，平日有很多村委干部群眾來鄉(xiāng)政府辦事，接觸機(jī)會(huì)比較多，通過噓寒問暖，干部群眾都愿意對(duì)新農(nóng)合工作說實(shí)話，知道W Y農(nóng)民群眾需要什么，不需要什么，從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗(yàn)和方法。三是不斷學(xué)習(xí)國(guó)家新政策及法律法規(guī)，結(jié)合實(shí)際，把政策法律法規(guī)，大力推廣到村委干部群眾中。目前的農(nóng)民參政意識(shí)比以往強(qiáng)烈得多，要求新農(nóng)合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識(shí)內(nèi)容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農(nóng)民服務(wù)。四是不斷加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)，共同探討診療技術(shù)。在審核工作中，因患者病情變化無常，隨著時(shí)代發(fā)展，科技的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)理論和診療技術(shù)都發(fā)生了很大變化。自古就有“同病異治，異病同治”一說，如果審核員不掌握熟悉該病情，那么審核工作無從下手。學(xué)無止境，三人行必有我?guī)?。在審核工作中，我?duì)于不明白之處，敢于放下面子，詢問臨床醫(yī)師，學(xué)習(xí)診療技術(shù)，在自己獲得醫(yī)學(xué)知識(shí)提高的同時(shí)，審核出來的問題，也讓院方心服口服；通過網(wǎng)絡(luò)QQ群，向同行請(qǐng)教，借鑒外縣審核模式，運(yùn)用到實(shí)際工作中，使審核工作科學(xué)合理。五是不斷創(chuàng)新方式，高效準(zhǔn)確核對(duì)信息。通過實(shí)際工作，我在發(fā)票中注明各項(xiàng)序號(hào)，分類排列，達(dá)到高效準(zhǔn)確的核對(duì)信息目的，簡(jiǎn)化了工作程序，節(jié)約了時(shí)間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主，每戶就有一個(gè)代扣號(hào)碼，每戶還有一個(gè)參合號(hào)碼，每張發(fā)票都有自帶的印刷票號(hào)。按類別排列順序，能得到很多有價(jià)值的信息，我們就可以利用號(hào)碼順序，準(zhǔn)確地核對(duì)金額和錄入?yún)⒑霞彝バ畔?。六是不斷加?qiáng)計(jì)算機(jī)知識(shí)學(xué)習(xí)。對(duì)于工作中常用的Word和Excel，今年得到了切實(shí)強(qiáng)化，使工作更為高效，達(dá)到“軟硬件現(xiàn)代化，服務(wù)農(nóng)村化”的目的。

3、協(xié)調(diào)配合，積極參與政府各項(xiàng)工作活動(dòng)。由于工作需要，必須每日和政府部門領(lǐng)導(dǎo)干部打交道，協(xié)調(diào)好各方關(guān)系，工作開展才順利、有效。一是按照鄉(xiāng)黨委政府統(tǒng)一部署，與鄉(xiāng)計(jì)生、民政、財(cái)政等部門，密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，主動(dòng)做好新農(nóng)合工作。二是參與了我縣今年舉辦的“XX杯”知識(shí)競(jìng)賽。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高個(gè)人見識(shí)和境界，必須跳出自己本職工作之外。通過參加知識(shí)競(jìng)賽，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹(jǐn)慎，狂妄無知不單害了自己，還會(huì)影響工作開展。三是參與人大代表對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的評(píng)議工作。通過評(píng)議會(huì)議，我明白了與群眾期盼所存在的差距，更明白了以后新農(nóng)合工作任重而道遠(yuǎn)，工作還需努力。